INFOMIEMBROS Licenciados y técnicos

se suman a Faardit

FAARDIT SOCIAL La cobertura del

Congreso“Imágenes 2014”

DISTINCIONES Galardón al

Dr. Sergio Moguillansky

PUBLICACIÓN INSTITUCIONAL DE FAARDITAÑO 3 · Nº 09 · DICIEMBRE 2014

Comisión Directiva FaarditPeríodo 2014 - 2016Presidente: Dr. Claudio BoniniPresidente electo: Prof. Dr. Luis FajreSecretario General: Prof. Dr. Carlos CapielTesorero: Prof. Dr. Alberto MarangoniSecretario de Actas: Dr. Vasco Gálvez1° Vocal: Dr. Alejandro Tempra2° Vocal: Dr. Gustavo Bohuid3° Vocal: Dr. Daniel Forlino4° Vocal: Dr. Javier Rodríguez Lucero5° Vocal: Dr. Cristian Daher1° Vocal Suplente: Dr. Mario Pellizzari2° Vocal Suplente: Dr. Oscar Ledesma3° Vocal Suplente: Dr. Alejandro Tagliani4° Vocal Suplente: Prof. Dr. Pedro Ariza5° Vocal Suplente: Dr. Alfredo Lanari

Comisión Revisora de Cuentas Titular:Dr. Jorge AudisioDr. Nicolás SetaDra. Cecilia Costamagna

Comisión Revisora de Cuentas Suplente:Dr. Luis VillavicencioDra. Silvina BortnikDr. Ernesto Uriburu

Comité editorial NexosEditores Responsables:Prof. Dr. Alberto MarangoniProf. Dr. Sergio Lucino

Editores Asociados:Dra. Stella Maris BatallésDra. Virginia Fattal JaefProf. Dr. Luis FajreDr. Jorge Ahualli

Colaboran en este número:Prof. Dr. Carlos CapielDr. Alejandro de la VegaDra. Ana PeláezDra. Carolina Paulazo

Producción GráficaCoordinación General:Sebastián PuechagutEdición de Contenidos:Lucía CoppariDiseño Gráfico:Sebastián Puechagut

PublisherUsina Creativa · AGENCIA DE COMUNICACIÓN

www.usinacreativa.com.ar

EDITORIALPor Dr. Alberto Marangoni

INFOMIEMBROSLicenciados y Técnicos en Bioimágenes

FAARDIT SOCIALParticipación en el Congreso del CIR

INFORME ESPECIALEvolución del Diagnóstico por ImágenesPor Dr. Alejandro de la Vega

FAARDIT SOCIAL: IMÁGENES 2014

Congreso de Licenciados en Bioimágenes

Nuevo match Argentina - Brasil

Visita del Dr. Javier Romero a Argentina

DISTINCIONESGalardón al Dr. Sergio Moguillansky

EXPERIENCIASResidente en el Congreso del CIR

RELAX

AGENDA

AÑO 3 · Nº 09 · DICIEMBRE 2014

Nexos es una revista de distribucióngratuita propiedad de Faardit.Registro de la propiedad intelectual en trámite.Faardit no comparte necesariamente las opiniones ver-tidas por los autores en sus artículos.

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EDITORIAL

En este nuevo número de Nexos, la nota principal seaboca a los eventos que se producen en la Medicinaactual, basados en nuevas experiencias, nuevos des-cubrimientos, desarrollo de nuevas técnicas de labo-ratorio, aparición de nuevos paradigmas y evolucio-nes importantes de los métodos de exámenes, parti-cularmente relacionados con el Diagnóstico porImágenes. Es tan grande el panorama que se abre con el con-

tinuo desarrollo de la tecnología y los adelantos enlos medios electrónicos, que para los radiólogos ac-tuales se hace indispensable el estudio incansable yel estado de alerta. Para ello es preciso atender a to-dos los medios que permitan estar actualizados y a laeducación médica continua. No es posible permanecer indiferentes a todo lo

que se está haciendo en el mundo científico actual,ya que esto los llevaría a sumirse rápidamente en unestado de ignorancia acerca del verdadero conoci-miento científico que se está gestando o que está yapresente en los grandes centros de investigación delmundo.Particularmente, es necesario reconocer el desve-

lo que provoca en toda la comunidad científica eltratamiento del cáncer, pero sobre todo la pesquisay el descubrimiento temprano de esta enfermedadque casi siempre es incurable y tiene un desarrollofatal. Algunas batallas contra algunos tipos de cánce-res han sido ganadas y algunos son curados con losmedios que se disponen actualmente, pero en elmayor porcentaje de los tumores malignos el des-arrollo es incontrolable y la evolución fatal, a pesarde algunas mejorías pasajeras. Por estos días, se hace hincapié en la importancia

de la prevención y la detección precoz, esto es, des-cubrir los tumores malignos en sus primeras etapas,cuando son más sensibles a los tratamientos y pue-

den ser atacados con real esperanza de destruirlosdefinitivamente, ya sea con medios clínicos (drogas omedicamentos), con Radioterapia (en sus diferentesmodalidades actuales, cada vez menos agresivaspara el resto del organismo), con medios quirúrgicoso por tratamientos percutáneos guiados por imáge-nes (ataque a los nódulos mediante radiofrecuenciapor punción percutánea o por agresión directa y/opor obstrucción a la circulación sanguínea que losalimenta, en estudios angiográficos, por ejemplo).La prevención y la detección precoz han motivado

la realización, por parte de las Asociaciones Interna-cionales de cada área o especialización, de mediosde recomendación y formas de realizar screeningscon tal fin.

Screening es una palabra de origen inglés que sig-nifica cribado o tamizaje. Este anglicismo se utilizapara indicar la estrategia aplicada sobre una pobla-ción para detectar una enfermedad en individuos sinsignos o síntomas de esa enfermedad. La intencióndel screening es identificar enfermedades de mane-ra temprana dentro de una comunidad. Esto permitela rápida gestión e intervención con la esperanza deque se reduzcan los efectos provocados por la en-fermedad. Para que una determinada medida preventiva sea

denominada como screening debe cumplir con loscriterios de Frame y Carlson:- que la enfermedad buscada sea una causa comúnde morbimortalidad (enfermedad prevalente);- que sea detectable en etapa pre sintomática;- las pruebas diagnósticas deben ser efectivas y efi-caces (sensibilidad y especificidad aceptables);- el tratamiento temprano debe ser mejor que en laetapa sintomática; y- el daño potencial de la intervención debe ser me-nor que en el tratamiento no precoz.

PorProf. Dr. Alberto Marangoni

Editor responsable

Avances tecnológicos para el conocimiento y la detección precoz de las enfermedades

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Estos cribados no disminuyen la incertidumbre clí-nica, no son inocuos para la salud de la población yconllevan un costo económico a considerar, por loque deben ser aplicados en forma conciente y cuan-do efectivamente puedan servir para algo realmentepráctico y efectivo para los pacientes en general. Ejemplos de cánceres en los que puede aplicarse la

prevención son el de pulmón (evitando el hábito defumar o evitando convertirse en fumador pasivo), elde mama (mediante los estudios mamográficos y losexámenes ginecológicos), el colorectal (mediante laconsulta gastroenterológica y la realización de colo-noscopía) o el de próstata (en la consulta urológica apartir de los 40 o 50 años según los casos). El screening puede también aplicarse en todos

ellos, utilizando estudios radiológicos en la búsque-da de nódulos pulmonares, lesiones mamarias tem-pranas con la mamografía o la ecografía, pólipos co-lónicos potencialmente malignos en la endoscopía ocon estudios de laboratorio (APE o PSA), respectiva-mente.Seguiremos insistiendo en las tecnologías que,

desde el punto de vista de las imágenes, puedan ayu-dar en el estudio, prevención y tratamiento de lasenfermedades neoplásicas malignas. Se trata de unaforma de incentivar la imaginación al servicio deldesarrollo de líneas de investigación que permitancontinuar creciendo en este camino.

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Se creó Capítulo de Licenciadosen Bioimágenes y Técnicos Radiólogos

El reglamento de creación del “Ca-pítulo de Licenciados en Bioimá-genes y Técnicos Radiólogos” en elestatuto de Faardit se firmó en elmarco del 60º Congreso Argenti-no de Diagnóstico por Imágenes“Imágenes 2014”. De esta manera,se dio finalmente formato legal alproyecto de unir el Diagnósticopor Imágenes y la Terapia Radiantede todo el país.Partiendo de la idea general de

que cada servicio o centro de sa-lud, tanto público como privado,se desarrolla con la actividad con-junta de médicos y personal técni-co, surge esta iniciativa de unir es-fuerzos por jerarquizar nuestraprofesión. Sin lugar a dudas, el pri-mer paso se da a través de forma-ción académica que nos permitacrecer dentro de nuestro marcode incumbencia, con la firme con-vicción de no querer ser “aprietabotones”.Y qué mejor que emprender este

camino de la mano de quienes nostienen o tendrán bajo su responsi-bilidad en cada puesto de trabajo.De hecho, cada vez que asistimosa un congreso o una jornada paraexponer un tema, detrás de esetrabajo está la supervisión médica.Al mismo tiempo, resulta impor-tante destacar nuestro rol como li-

cenciados o técnicos.El primer objetivo es fortalecer

las riquezas intelectuales de cadapunto geográfico de nuestro país,divulgarlo hacia el resto de la co-munidad y brindar apoyo y aseso-ramiento donde se lo requiera.Para ello nos desplazaremos orga-nizando jornadas y congresos, en-cuentros de debate, auspiciaremoseventos regionales y ofreceremoseducación virtual, lo que nos per-mitirá achicar las distancias geo-gráficas.Sabemos que no será una tarea

sencilla, pero asumimos este im-portante desafío. Para eso necesi-tamos de ustedes: Licenciados ytécnicos que aporten su experien-cia, y estudiantes de todo el paísque representan la renovación delconocimiento y el interés por me-jorar y superarse.

Los invitamos a formar parte,pero no sólo pasivamente, espe-rando recibir. Buscamos saber quése espera de esta organización, yde qué manera hacerlos sentir re-presentados.Por formar parte de Faardit, ten-

dremos los mismos beneficios quenuestros colegas médicos, talescomo descuentos a congresos,jornadas, pasajes y hospedaje, for-mación virtual, revistas Imágenes yNexos, publicación de trabajos,entre otros.Es el deseo de este grupo funda-

cional que nuestro espíritu se mul-tiplique en cada uno de ustedes yseamos una verdadera familia ra-diológica argentina.

NUEVA INCORPORACIÓNINFOMIEMBROS

El estatuto de Faardit sumó esta sección para jerarquizar el trabajo de licencia-dos y técnicos, quienes ejercen una labor conjunta con los médicos radiólogosen todo el país. Nuevos profesionales que se incorporan a la gran familia radio-lógica argentina.

Presidente: Lic. Rolando Rodríguez Quiroz (Córdoba)Vicepresidente: Lic. Martín Pichetto (Catamarca)Secretario general: Lic. Fabián Monforte (Buenos Aires) Prosecretario: Lic. Javier Ríos (Mendoza)Vocal: Lic. Claudia Caló (Buenos Aires) Vocal: Lic. Mariela Cabezas (Buenos Aires) Vocal suplente: Lic. Diego Ligambi (Córdoba) Vocal suplente: Lic. Edgar Flores (Rosario)

Comité Ejecutivo

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ACTIVIDAD INTERNACIONALFAARDIT SOCIAL

Con el lema “El color de las Imáge-nes Diagnósticas en Iberoamérica”se desarrolló el 27º Congreso delColegio Interamericano de Radio-logía (CIR), en la ciudad de Cartage-na de Indias (Colombia) los días 15al 17 de agosto de 2014. En forma simultánea, tuvieron lu-

gar el 39º Congreso Colombianode Radiología, el IV Congreso Lati-noamericano de Tecnólogos enImágenes Diagnósticas, el V En-cuentro Nacional de Directivos deServicios de Imágenes Diagnósticasy el Simposio “Presente y futuro enIntervencionismo” con el aval de laSociedad Iberoamericana de Inter-vencionismo.El congreso estuvo organizado

por la Asociación Colombiana deRadiología (ACR) junto al CIR. Sedesarrolló en el Centro de Conven-ciones de Cartagena “Julio César

Turbay Ayala” próximo a la históricaCiudad Amurallada, siendo el mar-co ideal por sus dimensiones y co-modidades, ideales para eventoscientíficos de gran envergadura. Las autoridades del congreso,

Dra. Gloria Soto Giordani, presiden-te del CIR, y Dr. Gabriel Dib Díaz-Granados, presidente de la ACR,junto a los coordinadores científi-cos Dres. Miguel Ángel Pinochet,Luis Felipe Uriza Carrasco y sus co-laboradores organizaron un eventocientífico memorable, de altísimonivel académico. Se abarcaron to-dos los temas de la Radiología, en elmarco de conferencias, actualiza-ciones, talleres, posters y presenta-ción de trabajos científicos.La exhibición comercial contó

con la presencia de 40 expositoresque presentaron equipamiento,materiales, servicios y medios de

contraste de uso cotidiano en elDiagnóstico por Imágenes.Durante el congreso tuvo lugar

también el Encuentro Interamerica-no de Residentes de Radiología,cuya apertura fue realizada por losDres. Gabriel Dib y Luis Felipe Uriza.En este marco, se presentaron con-ferencias y casos de interés de re-presentantes de nueve países: Ar-gentina, Brasil, Chile, Colombia,Ecuador, México, Nicaragua, Perú yVenezuela.El IV Congreso Latinoamericano

de Tecnólogos en Imágenes Diag-nósticas, el V Encuentro Nacionalde Directivos de Servicios de Imá-genes Diagnósticas y el Simposio“Presente y futuro en Intervencio-nismo” constituyeron actividadesdestacadas con gran afluencia deprofesionales, donde se trataron te-mas de gran interés y actualidad.En sesión solemne, el CIR entre-

gó su máximo galardón, la Medallade Honor, al Dr. Rodrigo RestrepoGonzález, ex presidente del Cole-gio durante el período 2010 - 2012,por sus méritos y gran trabajo reali-zado en pos de la Radiología Ibero-latinoamericana.Los organizadores prepararon un

programa social insuperable quepermitió desarrollar más lazos entrelos representantes de los diferentespaíses del CIR. Se presentó el “Librode recetas de los países del CIR”,otra muestra del interés integradorActo de apertura del Congreso.

Participación de Faardit en el Congreso del CIREl evento científico tuvo lugar en la ciudad de Cartagena y ofreció una variadapropuesta de actividades. La delegación de Faardit participó en los diversos es-pacios académicos y en la Asamblea General, en la que el Dr. Sergio Lucino fueelegido como tesorero para el período 2014 - 2016.

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FAARDIT SOCIAL

Mesa Directiva del CIR por el período 2014-2016.

y cultural del evento. Sin duda, el Congreso CIR 2014

será recordado por su alto nivelcientífico, y por la calidez y dedica-ción de sus organizadores en todaslas actividades. Felicitamos a la ACRpor el gran esfuerzo y los logros al-canzados.

RENOVACIÓN DE AUTORIDADESSe renovaron las autoridades delCIR, finalizando el mandato de laDra. Gloria Soto Giordani y asu-miendo como presidente el Dr.Dante Casale. Como presidenteelecto se designó al Dr. Miguel Án-gel Pinochet. Finalmente, como vo-cal con función de tesorero fue ele-

gido el Dr. Sergio Lucino.

LA ACTIVIDAD DE FAARDITFaardit participó en las conferenciasy las reuniones oficiales en repre-sentación de Argentina. Las princi-pales actividades fueron:- Participación en el sector interna-cional con un stand junto a losotros países miembros del CIR. Allíse expusieron las actividades de laFederación y se facilitó material tu-rístico de nuestro país.- Asamblea del CIR. Faardit partici-pó representando a la Argentina yproponiendo al Dr. Sergio Lucinocomo candidato a vocal, quien fueelegido para ocupar el cargo de te-

sorero en la actual Mesa Directiva.- La Dra. Ana Pelaez, médica resi-dente de la Fundación Oulton, re-presentó a la Argentina en el En-cuentro Interamericano de Resi-dentes de Radiología exponiendouna clase de IRM en malformacio-nes uterinas.- El Dr. Claudio Bonini expuso en lasección de Abdomen, abordandotemas de actualización sobre pato-logía del páncreas. - Se presentaron varios trabajoscientíficos. El Dr. Gustavo Raich-holz de la ciudad de Santa Fe resul-tó ganador del Primer Premio detemas libres.

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A la vanguardia de la historia

EVOLUCIÓN DE LA ESPECIALIDAD

Durante siglos, la Medicina realizó diagnósticos ba-sados en la observación y análisis de síntomas y sig-nos que, conformando síndromes, permitían diag-nosticar enfermedades. Con el desarrollo de la Físi-ca, el descubrimiento del átomo y los rayos X, fueposible la visualización del interior del cuerpo hu-mano, lográndose el diagnóstico de enfermedadesbasado en la visualización de procesos patológicosy anomalías que ocurrían en el interior de órganos,y basado en el conocimiento de las leyes físicas ylos procesos químicos y biológicos que interactúande manera simultánea y que rigen el funcionamien-to del cuerpo humano. Así surgió una nueva espe-cialidad de la Medicina que se llamó Radiología. Posteriormente, con el avance de la ciencia y la

tecnología, se fueron incorporando otras modalida-des físicas que permitían la formación de imágenesdel interior del cuerpo humano, como la aplicaciónde ondas de ultrasonido y el fenómeno piezo-eléc-trico, la aplicación del efecto descripto por ChristianDoppler para el diagnóstico de alteraciones del flujosanguíneo en arterias y venas, la aplicación de on-das de radiofrecuencia para realizar análisis espec-troscópico de metabolitos y la formación de imáge-nes mediante la utilización de la ecuación de Fou-rier, o la utilización de rayos X para obtenerimágenes de corte en los diferentes planos del es-pacio. De este modo, la especialidad se expandió ypasó a denominarse Diagnóstico por Imágenes, ge-nerando a su vez el avance de todas las especialida-des de la Medicina, y permitiendo el diagnóstico demúltiples enfermedades en estadios subclínicos.Esta capacidad de realizar diagnósticos en etapas

subclínicas, basados en la visualización del interior

de los órganos, en escasas ocasiones ha entrado enconflicto con el método de diagnóstico basado enel análisis clínico, circunstancia que se denomina“disociación clínico-radiológica”. Sin embargo, lacapacidad del médico radiólogo de combinar la in-formación clínica con la información aportada porlos métodos de imagen le confiere una habilidadúnica para realizar diagnósticos muy precisos.

APORTES QUE MARCARON EL RUMBOPor citar algunos ejemplos, en el campo cardiovas-cular un médico radiólogo llamado Sven Ivar Sel-dinger describió en 1953 una nueva manera deabordar las arterias, ya no por disección anatómicamediante la utilización de un bisturí, sino por pun-ción mediante la utilización de una aguja y unacuerda de piano o guía metálica. De este modo,propició el paso de la exploración y el diagnósticode las enfermedades vasculares del ámbito quirúrgi-co al ámbito radiológico, y por consiguiente la ane-xión de un nuevo rol al médico radiólogo: el de re-alizar procedimientos intervencionistas vasculares.Posteriormente, otro médico radiólogo llamado

Charles Dotter diseñó, en 1964, un dispositivo queconsistía en un catéter con un balón en su extremoque al insuflarlo permitía dilatar arterias estenosadasy ateroscleróticas. El procedimiento se denominó“angioplastía transluminal”, aplicado con éxito en eltratamiento de la enfermedad vascular periférica demiembros inferiores.Así surge el concepto de “radiología intervencio-

nista” en la práctica médica, es decir, la utilizaciónde un catéter introducido en el sistema vascularcomo vector terapéutico.

NOTA DE TAPA

En apenas un siglo, el Diagnóstico por Imágenesabrió un inédito campo de posibilidades en laMedicina. Un repaso por los aportes más novedosos y los desafíos que se acercan.

Por Dr. Alejandro de la VegaEsp. en Diagnóstico por Imágenes. Fellow en RadiologíaCardiovascular. Hospital Cardiológico de Lyon, Francia.

NOTA DE TAPA

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NOTA DE TAPA

En 1967, un médico radiólogo llamado MelvinJudkins desarrolló catéteres para abordar las arte-rias coronarias derecha e izquierda, y estandarizó elabordaje arterial femoral por técnica de Seldinger ylas incidencias radiológicas necesarias para el estu-dio de las arterias coronarias.Sumado a esto, en enfermedades que cursaban

con hemorragia era posible ocluirlas desde su inte-rior de manera mecánica, procedimiento que se de-nominó “embolización”. Así, comienzan a desarro-llarse las primeras embolizaciones en Neuroradiolo-gía por René Djindjian en Francia y lasembolizaciones hemostáticas para tratar hemorra-gias digestivas, descriptas por el radiólogo estadou-nidense Josef Rösch en 1971.J. Remi, médico radiólogo francés, describió en

1973 el tratamiento de la hemoptisis masiva me-diante la oclusión mecánica de las arterias bron-quiales, por vía endovascular.El médico cardiólogo alemán Andreas Gruentzig

tomó los conceptos desarrollados de angioplastíatransluminal por Charles Dotter para aplicarlos a lasarterias coronarias. De esta manera, en 1975 des-arrolló un catéter a doble lumen, en 1976 presentóen la American Heart Association Meeting los resul-tados de los estudios realizados en animales, y en1977 se realizó la primera angioplastía transluminalcoronaria en humanos. Este avance permitió el estudio in vivo de proce-

sos patológicos vasculares que afectan a las pare-des de las arterias, de modo tal que en 1986 se des-cribió una nueva entidad, la úlcera penetrante deaorta, cuando hasta entonces la única úlcera cono-cida era la úlcera péptica.Posteriormente, el médico radiólogo vascular ar-

gentino Julio Palmaz -quien tuvo que emigrar a losEstados Unidos para desarrollar la idea del stent ylas investigaciones para su implementación en hu-manos-, tras observar que en los sitios de las arte-rias tratadas mediante la técnica de angioplastía elproceso de estenosis volvía a reaparecer, desarrollóen 1987 un dispositivo que permaneciera dentro dela arteria y ejerciera una fuerza radial suficientecomo para enlentecer el proceso de re-estenosispost-angioplastía. Este dispositivo se denominó“stent”, de cuya invención se cumplieron 25 años en2013. Por al motivo, el Dr. Julio Palmaz fue galardo-nado con la Medalla de Oro de la Radiología Argen-tina por parte de Faardit.Este procedimiento fue aplicado a todas las arte-

rias que fueran accesibles mediante la utilización deun catéter. Así, la FDA (U.S. Food and Drug Adminis-tration) aprobó su utilización para arterias periféri-cas en 1990 y para arterias coronarias en 1994,dando origen al desarrollo de una industria y unárea de la medicina ejercida por cardiólogos, ciruja-nos vasculares y radiólogos vasculares. En 1999, el médico radiólogo Raymond J. Kim

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describió por primera vez la visualización in vivo delinfarto de miocardio a partir de un estudio de Reso-nancia Magnética (RM), mediante la inyección degadolinio endovenoso como medio de contraste ymarcador del infarto de miocardio. Este hecho abrióuna nueva veta en el Diagnóstico por Imágenesaplicado al área cardiovascular no invasiva.En la actualidad, la RM Cardíaca es el método

gold standard para el análisis cuantitativo de volú-menes ventriculares y cuantificación del flujo san-guíneo. Esto la convierte en una herramienta extre-madamente útil, tomando un rol primordial en latoma de decisiones para el paso del tratamientomédico al quirúrgico y acerca del tiempo adecuadopara intervenir quirúrgicamente a pacientes porta-dores de cardiopatías congénitas complejas y nocomplejas.Tras el análisis y el conocimiento de la historia es

posible reconocer el espíritu innovador y pionerodel médico radiólogo en el diagnóstico y tratamien-to de las enfermedades cardiovasculares.Comparado con todas las especialidades de la

Medicina y contando los siglos que lo precedieron,el Diagnóstico por Imágenes modifica la forma dearribar a un diagnóstico y de este modo da surgi-miento a un nuevo paradigma de la Clínica Médicabasado en la evidencia.En el campo de la Neurología, gracias al aporte de

la RM se modificó la definición clásica de AccidenteIsquémico Transitorio, dado por síntomas y signosde déficit de foco neurológico que posteriormenterevierten con restitución ad integrum de la manifes-tación clínica. En la actualidad se agregaron nuevastécnicas o secuencias, como la Difusión por RMque permite aseverar que, por más que exista regre-sión clínica de los síntomas, si las imágenes de difu-sión muestran injuria del tejido cerebral ya no setrata de un accidente isquémico transitorio, y pasa adenominarse Accidente Cerebro Vascular (ACV). Ladefinición deja de ser clínica, pasando a ser una de-finición clínico-radiológica.Así, es posible concluir que nuestro destino es

transmitir el espíritu innovador y el conocimientoadquirido por nuestros predecesores, logrados entodas las áreas de la Medicina y en particular enáreas de vanguardia como la cardiovascular, a losradiólogos en formación para continuar generandoavances en el segundo siglo de la especialidad.

LO QUE VIENE: EL DEPARTAMENTO DE DIAGNÓSTICO CARDIOVASCULAR MODELOEl conocimiento de nuestro pasado nos planteamúltiples interrogantes: ¿Es posible predecir el rum-bo que seguirá nuestra especialidad?, o ¿es posibledecidir nuestro propio rumbo a través de decisiones

Charles Dotter(1920 - 1985).Diseñó en 1964 elcatéter balón paraAngioplastíaTransluminal. Asísurge el conceptode “radiología in-tervenc ionista”.

Sven Ivar Seldinger(1921 - 1998).Su técnica des-cripta en 1953propic ió el paso dela explorac ión delas enfermedadesvasculares al ám-bito radiológico.

Julio Palmaz(1945).En 1987, el radió-logo argentino in-ventó el stent,dispositivo quepermite mantenerpermeable, abier-to, un conducto.

A lo largo de la historia, esposible reconocer el espírituinnovador y pionero delmédico radiólogo en el

diagnóstico y tratamientode las enfermedades.

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NOTA DE TAPA

y acciones que nos permitan proyectarnos hacia elfuturo? Asimismo, ¿es posible concebir un Departa-mento de Diagnóstico Cardiovascular Modelo?Con respecto a este último interrogante, la apara-

tología necesaria para realizar un Departamento deDiagnóstico Cardiovascular por Imágenes es: 1- Ecografía Doppler de Alta Resolución2- TC Multicorte de Última Generación 3- RM de Alto Campo 4- Angiógrafo Digital 3DTodos ellos deben estar equipados con software

vascular de última generación.Sin embargo, la respuesta a la demanda de infor-

mación diagnóstica y la planificación de la estrate-gia terapéutica implican una estructura o un mode-lo de organización, planifi-cado para tal fin.Así, en base a lo observa-

do, y tomando como refe-rentes al Servicio de Radio-logía Cardiovascular delHospital Georges-Pompi-dou en París, al Servicio deRadiología CardiovascularDiagnóstica y Terapéuticadel Hospital Cardiológicoen Lyon y al Departamentode Diagnóstico por Imáge-nes del Hospital Italiano enBuenos Aires que incluye alServicio de Angiografía y Terapéutica Endovascular,es posible imitar algunos aspectos de cada uno eidear un servicio de vanguardia.Un aspecto sobresaliente del Hospital Georges-

Pompidou en París es el área de Radiología Cardio-vascular abierta a la comunidad, donde los pacien-tes pueden solicitar una consulta con un médicoradiólogo, ya sea por una duda diagnóstica, una se-gunda opinión, un procedimiento diagnóstico, ex-posición al medio de contraste, etc. La consulta de los pacientes a médicos radiólogos

es un hecho creciente a nivel mundial, tendenciaque ha comenzado a través de sitios de Internet ta-les como diagnos.me, medicalconsultation.com, osecondopinions.com, y que posteriormente se hallevado a la práctica médica cotidiana. En este sen-tido, la Sociedad Española de Radiología (SERAM) hacomenzado una campaña de difusión a la pobla-ción titulada “Conoces a tu radiólogo”, con el fin deacercar los radiólogos a los pacientes. Para desarrollar un Departamento de Diagnóstico

Cardiovascular Modelo, es necesario un alto nivelde educación académica para formar radiólogoscardiovasculares, vasculares y vasculares interven-cionistas, y efectuar convenios internacionales con

sociedades científicas y universidades, con el fin defortalecer y adquirir conocimientos y darle un mar-co legal a esta actividad profesional. Además, un Departamento de Diagnóstico Car-

diovascular por Imágenes de vanguardia debería di-vidirse en tres niveles asistenciales:A- NeurovascularB- Imágenes cardiovasculares (corazón, aorta y cir-culación pulmonar)C- Vascular periféricoLas áreas neurovascular y vascular periférico de-

berían dividirse en áreas de diagnóstico y de tera-péutica endovascular, las cuales deberían estar con-formadas por médicos radiólogos no intervencio-nistas e intervencionistas con un alto nivel de

conocimiento de la patolo-gía y de conocimiento clí-nico, de diagnóstico y delas técnicas de tratamientoendovascular, que interac-túen simultáneamente.Estas áreas deberían divi-

dirse en Ecografía Doppler,Tomografía Computada,Resonancia Magnética, An-giografía Digital y Terapéu-tica Endovascular.El área de Imágenes car-

diovasculares debería divi-dirse en dos áreas especia-

les, donde el radiólogo tendrá un rol determinanteen el diagnóstico y tratamiento, debiendo interac-tuar con cardiólogos clínicos e intervencionistas ycirujanos cardiovasculares. Estas áreas son:- Una de cardiopatías congénitas, neonatales, delniño y del adulto, que deberá contar con el soportede anestesiología y reanimación para los casos decardiopatías congénitas severas de recién nacidos.- Otra de cardiopatía isquémica, que a su vez debe-rá contar con anestesiólogos y especialistas en rea-nimación cardiopulmonar a fin de prestar sustento aestudios de stress farmacológico, en los casos enque el status clínico del paciente lo requiera.La tecnología e innovación son parte de nuestra

identidad profesional, así como la sensibilidad al su-frimiento humano y la enfermedad nos movilizan aponer al servicio del paciente nuestro razonamientoen la búsqueda de nuevas formas de diagnóstico,visualizando el interior del cuerpo humano y pro-fundizando la capacidad de resolución de imágenesanatómicas. Esta necesidad impulsó el avance delas imágenes moleculares que permiten un diag-nóstico cada vez más precoz en la génesis mismadel proceso patológico. Estas características definenel espíritu y la esencia del médico radiólogo.

La capacidad del médicoradiólogo de combinar la información clínicacon la aportada por losmétodos de imagen leconfiere la habilidad de realizar diagnósticos

muy precisos.

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Del 21 al 23 de agosto, en el mar-co del 60º Congreso Argentino deDiagnóstico por Imágenes, se des-arrolló el 2º Congreso Argentinode Licenciados en Bioimágenes yTécnicos Radiólogos. Se organizaron cinco módulos

temáticos: Neuroimágenes, Imá-genes de la Mujer, Radiopediatría,Osteoarticular y Cuerpo Entero,contando con la valiosa participa-ción de disertantes de todo el te-rritorio nacional.Cada módulo fue moderado por

un presidente y un secretario demesa, y en su desarrollo se propi-ció un variado intercambio de opi-niones y consultas por parte delauditorio asistente. De esta mane-

ra, cada disertante pudo ampliar eldesarrollo de su exposición. Un aspecto distintivo y enrique-

cedor fue el intercambio sobre lavariable y diversa capacidad tec-nológica que tiene nuestro país, yaque en un mismo espacio acadé-mico interactuaron diversas reali-dades.Al cierre del evento, y gracias a la

colaboración de la Editorial Jour-nal, se sortearon entre los presen-tes libros de actualidad académicapara nuestra profesión.

TIEMPO DE BALANCES Y AGRADECIMIENTOSHoy es posible evaluar que el re-sultado de este segundo congreso

fue altamente positivo, por la par-ticipación nacional, la asistencia acada uno de los módulos, el inter-cambio de ideas e inquietudes y,por sobre todas las cosas, por de-jarnos la llama encendida para losfuturos proyectos a realizar.Todo esto no hubiese sido posi-

ble sin la cuota de participación decada actor involucrado. Agradece-mos a las autoridades de Faarditpor creer y confiar en la organiza-ción de este evento, a cada coor-dinador de módulo que invitó asus respectivos disertantes, a lassociedades o entidades de Diag-nóstico por Imágenes que apoya-ron para que sus representantesestuvieran presentes, a cada unode los disertantes que trajo lo me-jor de su experiencia y supo trans-mitirla, a quienes colaboraron enlos trabajos presentados y no pu-dieron asistir, y por supuesto a losasistentes colegas y estudiantes,por quienes tiene valor el trabajorealizado.Invitamos a formar parte de esta

familia radiológica y sumar fuerzaspara jerarquizar y dignificar la labordiaria en pos de la salud de la hu-manidad.

CONGRESO IMÁGENES 2014FAARDIT SOCIAL

Se desarrolló el 2º Congreso deLicenciados en Bioimágenes yTécnicos RadiólogosLa importante participación de disertantes de todo el territorio nacional y el en-riquecedor intercambio de ideas fueron el saldo positivo de las tres jornadas deactividades.

Comité del Congreso de Licenc iados en Bioimágenes.

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FAARDIT SOCIAL

Nuevo match Argentina - Brasil

Distinguida visita al país del Dr. Javier Romero

Durante el 60º Congreso Argenti-no de Diagnóstico por Imágenesse efectuó nuevamente el “MatchDesafío Diagnóstico” entre Brasil yArgentina. En un marco de sana competen-

cia, se presentaron casos de difícildiagnóstico para ser resueltos porlos participantes. El arbitraje estu-vo a cargo del Dr. George Bisset III,quien aportó su valiosa presencia ylas imágenes para la disputa. Por Brasil, participaron los doc-

tores: Renato Mendonca (DirectorTécnico), Antonio José Da Rocha,

Jader Silva, Antonio Soares Souzay Hilton Muniz Leao Filho. Por Ar-gentina, los doctores: Alejandro

Rolón (Director Técnico), SergioMoguillansky, José Lipsich, RafaelBarousse y Alberto Marangoni.

El prestigioso profesor del CIR tuvo una nutrida agenda de actividades en Rosa-rio y Buenos Aires. Se destacó su participación en el módulo de imágenes ma-marias del Congreso “Imágenes 2014”.

CONGRESO IMÁGENES 2014

Año tras año, el Colegio Interame-ricano de Radiología (CIR) disponede profesores de altísimo nivelacadémico para enriquecer laeducación médica continua y loseventos científicos de nuestrospaíses. El profesor solicitado y de-signado para Argentina fue el Dr.Javier Romero (Colombia), degrandes cualidades humanas yprofesionales.El Dr. Javier Romero llegó a Bue-

nos Aires el día 19 de agosto y setrasladó a la ciudad de Rosario,donde fue recibido por el Dr. Ja-vier Rodríguez Lucero, referenteen imágenes mamarias de Argenti-

na y miembro activo de Faardit. Allíasistió a una reunión científica enel Círculo Médico Rosario y dictódos conferencias: “Estrategia dedetección temprana del cáncer deovario” y “Evaluación post trata-miento de la mama”. Al día si-guiente disertó en el Hospital Cen-tenario desarrollando el tema“Nueva visión de la Endometriosis- Rol de las imágenes”. En ambasoportunidades hubo una impor-tante presencia de médicos espe-cialistas y residentes de Radiología.El día 20 de agosto, el Dr. Rome-

ro se trasladó a Buenos Aires, sededel 60º Congreso Argentino de

Diagnóstico por Imágenes. Duran-te el evento, disertó en el módulode Imágenes Mamarias con lasconferencias: “Enfoque prácticoen lesiones ductales”, “BI RADS -Riesgo, fisiopatología y comporta-miento biológico”, “Elastografía:Estado del arte” y “Aplicaciones delas imágenes moleculares enmama”. La asistencia al congresofue muy importante: Más de 500residentes de Radiología y cercade 1500 inscriptos en general.La participación del Dr. Romero

fue excelente en ambas ciudades ysus cualidades humanas y profe-sionales son remarcables.

Equipo argentino en el match.

Por Dr. Carlos Capiel y Dr. Sergio Lucino

DESIGNACIÓNDISTINCIONES

El profesional de nuestra comunidad Faardit fue incorporado como MiembroAcadémico Correspondiente Nacional de la Academia Nacional de Medicina.

El pasado 16 de octubre, el Dr. Ser-gio Moguillansky fue designadocomo Miembro Académico Co-rrespondiente Nacional de la Aca-demia Nacional de Medicina, sien-do el tercer radiólogo en alcanzartan honorable distinción. El actotuvo lugar en el Salón Biblioteca dela entidad, sita en la ciudad deBuenos Aires. El Dr. Moguillansky disertó sobre

un tema que abordó a lo largo de

su actividad profesional: “Hidati-dosis, visión moderna de una viejaenfermedad”. Fue presentado porlos académicos Román Rostagnoy Roberto Villavicencio, en una ce-remonia llena de emociones. Desde Faardit felicitamos al Dr.

Moguillansky y nos enorgullece-mos de contar siempre con suparticipación, sus consejos y susconferencias en nuestras reunio-nes, cursos y congresos.

Importante galardón para el Dr. Sergio Moguillansky

Residente argentina en el Congreso del CIR

Me llamo Ana Peláez, soy médicaresidente de cuarto año de Diag-nóstico por Imágenes del InstitutoOulton de Córdoba. Por este me-dio tengo la posibilidad de agrade-cer a Faardit y de contar mi expe-riencia en el Congreso del ColegioInteramericano de Radiología (CIR)que se llevó a cabo en la Ciudad deCartagena de Indias, Colombia,entre los días 15 y 17 de agosto delcorriente año. Del encuentro participaron resi-

dentes provenientes de distintospaíses como Chile, Brasil, Colom-bia, Ecuador, Venezuela, Perú, Ni-caragua y México. En este marco,

tuve el orgullo de representar a losresidentes de Argentina por mediode una beca otorgada por Faardit,exponiendo un tema y un caso in-teresante. Durante el desarrollo científico

del Congreso, expuse el tema“Malformaciones uterinas por RM”.Luego de la exposición, discutimossobre las diferentes posibilidadesdiagnósticas y terapéuticas, acla-rando las dudas pertinentes en unmarco de franqueza y camaraderíaentre los residentes de los distintospaíses. De manera paralela a las activi-

dades académicas, se organizaron

charlas con especialistas acerca delas distintas modalidades de for-mación de residencias de nuestraespecialidad en los diferentes paí-ses. Allí se intercambiaron expe-riencias sumamente enriquecedo-ras entre los asistentes. El tema que más interesó a los

residentes fue la necesidad de es-tablecer intercambios entre losdistintos hospitales e instituciones,con el objeto de organizar rotacio-nes específicas en los lugares conmás experiencia, para perfeccionarsubespecialidades y estrechar la-zos académicos y de amistad.

PREMIO FAARDITEXPERIENCIAS

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Expuso en el Encuentro Interamericano de Re-sidentes de Radiología, que se desarrolló en elmarco de este evento internacional. Faarditotorgó la beca para su participación.

Por Ana PeláezInstituto Oulton.

Univ. Católica de Córdoba

De izquierda a derecha: Felipe Ribeiro (Hospital Das Clínicas - Brasil), Ana Peláez (Instituto Oulton - Argentina), Jaime Verdugo Bosch (Clínica Alemana - Chile)y Luis Garc ía Alfonzo (Hospital Universitario Pedro Emilio Carrillo - Venezuela).

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En el marco del 60º Congreso Ar-gentino de Diagnóstico por Imá-genes “Imágenes 2014” se sortea-ron dos tablets entre los asistentes,por su participación en las activi-dades del Congreso y por la visita alos stands. Los ganadores fueronlos doctores Fabio Santillán y JuanSaid Galán. Fabio Santillán (Santa Rosa, La

Pampa) fue el ganador en el sorteopor las visitas a la Exposición Co-mercial del Congreso.Juan Said Galán (Mar del Plata,

Buenos Aires) fue ganador por elConcurso Nacional de Afiche deRadioprotección.

RELAX

Ganadores de las tablets duranteel Congreso “Imágenes 2014”

Pasatiempos de miembrosde la comunidad radiológica

Fabio Santillán. Juan Said Galán.

Afiche ganador del Con-curso Nacional de Afi-che de Radioprotección.

Pinturas realizadas por la Dra. Carolina Paulazo.

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A · G · E · N · D · A

Viena, Austria.Informes e inscripción:www.myesr.org

CONGRESO EUROPEODE RADIOLOGÍA 2015

4 al 8 de marzo de 2015

Sao Paulo, Brasil.Informes e inscripción: www.jpr2015.org.br

30 de abril al 3 de mayo de 2015

JORNADA PAULISTADE RADIOLOGÍA 2015

Río de Janeiro, Brasil.Informes e inscripción:www.cbr.org.br/cbr-15

44º CONGRESO BRASILEÑO DE RADIOLOGÍA

8 al 10 de octubre de 2015

Madrid, España.Informes e inscripción: www.congresodelamama.org

22 al 24 de octubre de 2015

2º CONGRESO ESPAÑOLDE LA MAMA

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RELAX

¡Imágenes en imágenes!Buhorragia.

Hijo del corazón.

Música en las caderas.