NEMATODOS NEMATODOS

Miles de especies son parásitos de plantas, invertebrados y vertebrados.

Algunos son exclusivamente parásitos del hombre como Enterobius vermicularis, otros tienen varios huéspedes mamíferos (Trichinella spiralis) y muchas especies son parásitos comunes de animales domésticos y ocasionalmente del hombre.

Pared externa formada por la cutícula(lipoproteica y colágena), la hipodermis(aspecto sincicial) y la capa muscular(formada por fibras musculares

longitudinales).Debajo de la hipodermis se encuentra lacavidad pseudocelomática (contenido

líquido) sometida a P. hidrostática ….. movimiento del parásito)

MorfologíaMorfologíaSon cilíndricos alargados, con

simetría bilateral.Adultos de dimensiones variables

(1 cm hasta 1 m de long.)Tegumento constituido por una

cutícula no nucleada, liso o estriado o provisto de espinas.

Papilas con funciones sensoriales en las regiones cervical, anal y caudal.

Se mueven mediante cambios sinuosos de su cuerpo.

en el extremo anterior está la boca, que puede estar provista de:

-espinas-ganchos-placas cortantes-estiletes

   Aparato digestivo tiene:Boca, cavidad bucal o faríngea, esófago, intestino medio, recto y cloaca

El sistema excretor está formado por:- Dos túbulos colectores laterales,- Un poro excretor dorsal ubicado en

el tercio anterior.Carecen de sistema circulatorio

Definición: La triquinosis (también llamada

triquinelosis o triquinosis) es una infección parasitaria producida por nematodos del género Trichinella, que se adquiere al consumir carne de cerdo con larvas del parásito y caracterizada por fiebre, signos oculopalpebrales, mialgias y marcada eosinofilia.

TRIQUINOSIS: Trichinella spiralis

1 Etiología La enfermedad está causada por especies

del género Trichinella. Sus especies principales son:·

Trichinella spiralis (mayor frecuencia)·T. nativa ·T. pseudospirallis (sin encapsular*) ·T. britovi T. nelsoni ,T murreli, T papuae*, T zimbabwensis* , T patagoniensis

Machos: 1,5 x 0,05 mm(2 apendices caudales, sin espículas copulatrices)

Hembras: 3,5 x 0,06 mmlarvas recién nacidas 80 a 120 mLa pared quística puede calcificarse estas

larvas 250 y 400 m.

2. Epidemiología

El contagio se produce por la ingestión de carne de cerdo cruda o poco cocinada, infestada de larvas de este parásito enquistadas en células musculares que se trasforman en células nodriza, donde vive el parásito.

Estas larvas se transforman en adultos en el intestino delgado. Las hembras fecundadas paren larvas al 5º día de la infestación (son vivíparas). Estas larvas se distribuyen por la sangre a los músculos estriados donde se enquistan al cabo que unas dos semanas tras su nacimiento, momento en el que son infectantes para un nuevo hospedador, que se contagia al ingerir la carne infestada .

3. Enfermedad en el hombre Cuando una persona come carne de un animal

infestado, los quistes de Trichinella son digeridos en el estómago, por lo que se liberan las larvas, que se dirigen al intestino y crecen hasta convertirse en adultos, alcanzando un largo de 2 a 4 mm.

Luego producen su descendencia que migra a través de la pared intestinal hacia el torrente sanguíneo. Estos parásitos invaden los tejidos musculares, incluyendo el corazón y el diafragma y también pueden afectar los pulmones y el cerebro.

HOMBRE ( consume carne cerdo cruda o mal cocida con larvas de triquina)

Jugos digestivos digieren la carne

Larvas en libertad en intestino 48hs

se diferencian en machos y hembras adultas que copulan los machos son eliminados con heces de hospedero las hembras grávidas vivíparas en mucosa de duodeno y yeyuno

POSTURA DE LARVAS 1500 por hembra adulta Profundizan la mucosa intestinal

Capilares linfáticos y venososCIRCULACION GENERALDISEMINAN EN ORGANISMO

ENQUISTAN EN MÚSCULO ESQUELETICO 7 día

larvas con envoltura constituida por el sarcolema 15 días

QUISTE LARVAL 200/400 m LARVAS COMPLETAN SU ENCAPSULAMIENTO 1mes DEPOSITO DE CALCIO 6 mes y CALCIFICACION TOTAL DEL QUISTE al año

HOMBREHOMBRE

HOSPEDERO DEFINITIVO: alberga formas adultas del parasito

HOSPEDERO INTERMEDIARIO: larvas localizan en musculatura

Los parásitos del género Trichinella son organismos intracelulares obligados con ciclo evolutivo directo donde todos los estadios ocurren en el mismo huésped

3.1 Síntomas (periodo incubación, invasión, estado)Fase entérica y parenteral

Principales signos y síntomas sonPrincipales signos y síntomas son Primeros 8 díasPrimeros 8 días:: malestar general, dolor malestar general, dolor

abdominal, diarrea, nauseas, vómitos escalofríos, abdominal, diarrea, nauseas, vómitos escalofríos, fiebre, edema palpebral localizado y generalizado,fiebre, edema palpebral localizado y generalizado, eosinofilia, fotofobia, aumento de enzimas eosinofilia, fotofobia, aumento de enzimas musculares (CPK, LDH, Aldolasa) ,cefalea. musculares (CPK, LDH, Aldolasa) ,cefalea.

Siguientes 20-30 días Siguientes 20-30 días de la infección, de la infección, mialgias,mialgias, edema palpebral localizado y generalizado,edema palpebral localizado y generalizado, artralgias, pérdida de peso, contracciones musculares, artralgias, pérdida de peso, contracciones musculares, adinamia,IgE sopor, rash, fiebre: 40-41adinamia,IgE sopor, rash, fiebre: 40-41ooC, C, meningoencefalitis, miocarditis, coma y muertemeningoencefalitis, miocarditis, coma y muerte

3.2 Diagnóstico1 -Anamnesis2 -Cuadro clínico 3 -Laboratorio

A veces difícil en casos individuales, se enmascara con un síndrome febril. Antecedentes de ingesta de carne cruda o insuficientemente cocida, orienta diagnostico.

La triquinosis se presenta en forma de brotes epidémicos. Diagnóstico difícil durante la fase entérica, manifestaciones clínicas se confunden con fiebre tifoidea, shigellosis, brucelosis e intoxicación alimentaria.

EL DIAGNOSTICO de LABORATORIO.

HEMOGRAMA leucocitosis de magnitud variable acentuada eosinofilia 40, 60, 70 % eosinófilos en cayado cuadro clínico severo + aneosinofilia = mal pronóstico REACCIONES INMUNOBIOLOGICAS Intradermoreaccion de Bachman IFI, HAI ELISA Western blot PCR(DNA parasitario en fluidos corporales y tejidos) BIOPSIA MUSCULAR – demuestra agente etiológico-

poco práctico e invasivo (músculo estriado: deltoides)

3.3 Tratamiento No hay un tratamiento específico para la triquinosis

una vez que las larvas han invadido los músculos. El albendazol o el mebendazol puede actuar sobre las formas intestinales, pero no sobre las formas musculares. Los analgésicos pueden aliviar el dolor muscular.

3.4 Pronóstico La mayoría de las personas con triquinosis son

asintomáticas y la infección se resuelve por sí sola. Las infecciones más severas pueden ser más difíciles de tratar, especialmente si existe compromiso de los pulmones, del corazón y/o del cerebro.

3.5 Complicaciones(en cuadros severos)Arritmias Insuficiencia cardíaca Encefalitis NeumoníaOculares

Prevención: EDUCACIÓN SANITARIA

Evitar que los cerdos coman vísceras de otros animales

La congelación a -30 ºC 4 semanas mata el parásito. Detección de animales y canales infestados. El ahumado es ineficaz, no inactiva el parásito. Así

como secar o salar la carne Las carnes de cerdo y de animales salvajes deben

cocinarse completamente.

DIAGNÓSTICO DE TRICHINELLOSIS EN CERDOS

Método de compresión:Se coloca una porción de músculo

(diafragma o masticatorio) entre dos portaobjetos, a lo cual se le puede agregar una gota de eosina. El tejido comprimido se observa al microscopio con pequeño aumento.

Método de digestión artificial (SENASA decreto 740/99) permite estudiar mayor cantidad de tejido y obtener larvas vivas.

TRIQUINOSCOPIA

Desventajas Sensibilidad: 3 larvas por gramo de tejido analizado Se requiere demasiado tiempo Distribución irregular de quistes en los tejidos. Larva no evidente en estadios iniciales de la infestación. Imposibilidad de diagnosticar especies de Trichinella

sin cápsula.

DIGESTIÓN ENZIMATICA Ventajas 1. Puede hacerse en forma individual o en pool. 2. Detecta muestras infectadas tan temprano 17 dpi. 3.Permite detectar animales en estadios recientes de la

enfermedad.

Qué podemos modificar en la crianza de cerdos? • Criar sobre piso de concreto • Control estricto de los roedores • Eliminar los cadáveres de cerdos • Alimentar únicamente con alimento balanceado,

granos o suero de leche

Qué podemos modificar al consumir? • Cocinar la carne de cerdo por encima de los 720 C

(en el centro)• Evitar el consumo de embutidos que no contengan

el rótulo comercial