Índice - vaneducimgbiblio.vaneduc.edu.ar/fulltext/files/tc120586.pdfprimeros auxilios, por lo que...

74
Página 1 Índice Resumen………………………………………………………………………………..3 Introducción…………………………………………………………………………….4 Parte I……………………………………………………………………………………6 Marco Teórico……………………………………………………………………..........6 Capitulo II – Primeros Auxilios……………………………………………………….7 1.1. Orígenes de los Primeros Auxilios…………………………………….......... 7 1.2. Primeros Registros de los Primeros Auxilios……………………….……..11 1.3. Historia del Botiquín de Primeros Auxilios………………………………...13 1.4. Primeros Transportes de pacientes………………………………….…….14 1.4.1. Los primeros auxilios en la Primera y Segunda guerra Mundial………..18 1.5. Principales cambios en los diseños de las ambulancias………………...20 1.6. Henri Dunant y la creación de la Cruz Roja…………………………….….22 1.7. Día mundial de los Primeros Auxilios………………………………………24 Capitulo II – Importancia de los Primeros Auxilios…………………………….….25 Introducción…………………………………………………………………………...25 2.1. Los Primeros auxilios y la Emergencia Sanitaria…………………………25 Capitulo III – Primeros Auxilios y el ámbito escolar…………………………….…28 Introducción…………………………………………………………………………...28 3.1. Los Primeros auxilios y la actividad docente………………………………28 3.2. Capacitacióndocente en Primeros Auxilios…………………………….…29 3.3. Adolescentes y Accidentes…………………………………….………….…32 Parte II - Marco Metodológico……………………………………………………….34 Capitulo IV – El Problema…………………………………………………………....34 Introducción ……………………………………………………………………...34 4.1. Planteo del Problema………………………………………..………………..35 4.2. Objetivos……………………………………………………………………35 4.3. Hipótesis……………………………………………………………………36 4.4. Material y Método………………………………………………………….37

Upload: others

Post on 15-Aug-2021

5 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

1205861.1. Orígenes de los Primeros Auxilios……………………………………..........7
1.2. Primeros Registros de los Primeros Auxilios……………………….……..11
1.3. Historia del Botiquín de Primeros Auxilios………………………………...13
1.4. Primeros Transportes de pacientes………………………………….…….14
1.4.1. Los primeros auxilios en la Primera y Segunda guerra Mundial………..18
1.5. Principales cambios en los diseños de las ambulancias………………...20
1.6. Henri Dunant y la creación de la Cruz Roja…………………………….….22
1.7. Día mundial de los Primeros Auxilios………………………………………24
Capitulo II – Importancia de los Primeros Auxilios…………………………….….25
Introducción…………………………………………………………………………...25
Introducción…………………………………………………………………………...28
3.2. Capacitacióndocente en Primeros Auxilios…………………………….…29
3.3. Adolescentes y Accidentes…………………………………….………….…32
Parte II - Marco Metodológico……………………………………………………….34
Capitulo IV – El Problema…………………………………………………………....34
Introducción ……………………………………………………………………...34
4.2. Objetivos……………………………………………………………………35
4.3. Hipótesis……………………………………………………………………36
Página 2
Capítulo V – Análisis y Resultados de Datos………………………………….40
Introducción……………………………………………………………………….40
Conclusión………………………………………………………………………...51
RESUMEN
La presente investigaciónes de tipo descriptiva , se contó con la participación de 40
docentes de ambos sexos del establecimiento educativo Sagrado Corazón de la
Ciudad de Rosario en el año 2014 con el fin de detectar la escala de conocimiento
que posee el personal docente de nivel secundario sobre los Primeros Auxilios.
El fin de la mencionada, consiste en demostrarla importancia que tiene la
capacitación en primeros auxilios, lo que va a permitir la primer atención en el
establecimiento educativo no solo de estudiantes sino también en el personal
docente, lo que va a facultar una atención inmediata, favorecer control sobre el
estado de salud, disminuir las complicaciones, y beneficiar enuna mejor educación
para el autocuidado.
Página 4
Entendemos por accidente un suceso eventual o acción que involuntariamente
resulta dañina para las personas o las cosas, una situación previsible que la mayor
parte de la veces ocurre debido a factores que podrían ser controlados con medidas
de prevención (Cruz Roja Española, 2008; DRAE, 2008; OMS, 2004). Los
accidentes se clasifican según su gravedad (Cruz Roja Española, 2008) y van de lo
más leve (ej. un corte, una contusión, una torcedura.) hasta los más graves (ej.
accidente de tráfico, una amputación.) que en muchos casos terminan en la muerte.
La solución inmediata ante un accidente son los primeros auxilios. Estos suponen
las primeras medidas que se ejecutan con el ánimo de restaurar el suceso. En el día
a día ocurren, por desgracia, multitud de accidentes y hay situaciones, trabajos y
actividades que son más propensas a ellos, por ello, es fundamental que la
sociedad posea conocimientos para saber actuar en esos instantes y aplicarlos
correctamente.
En la comunidad educativa se generan hechos que requieren deatención primaria o
primeros auxilios, transformándonos en testigos o protagonistas de situaciones de
emergencias, por lo tanto es necesario contar con el primer eslabón en la cadena
de respuesta.
Un breve diagnóstico permite determinar si se requieran la implementación de
primeros auxilios, por lo que se hace necesario diseñar estrategias para afrontarlos.
La escuela es el lugar ideal para conocer, concientizarse y prevenir accidentes y ya
que esos aprendizajes pueden trasladarse a otros ámbitos, como el hogar, la calle,
la plaza o el club; donde comúnmente acuden nuestros adolescentes.
La formación de un botiquín de primeros auxilios es la base para comenzar diversas
respuestas inmediatas que requieran atención de urgencia, emergencia o consulta.
Mediante esta investigación determinaremos la importancia de la capacitación en
primeros auxilios para el personal docente de las escuelas secundarias.
Esta investigación de tipo descriptiva va a permitir detectar el conocimiento que
poseen los docentes sobre primeros auxilios, y la posibilidad de poder desarrollar un
proyecto de capacitación que pueda ponerse en práctica en los establecimientos
educativos públicos y privados, con el fin de que el personal docente tenga
Página 5
conocimientos sobre el tema, pudiendo asistir de forma inmediata, reducir el tiempo
de atención, y salvar una vida o poner a la persona en condiciones hasta la llegada
de la asistencia médica .Así mismo, podrá asistir de forma inmediata no solo a los
alumnos, sino a otros docentes, personal del establecimiento, incluso ponerlo en
práctica en situaciones domésticas
PARTE I - MARCO TEORICO
En el Capítulo I se tratan los orígenes de los Primeros Auxiliosque tienen cita desde
antes de Cristo, como las escrituras primitivas egipcias desde el 1500 a.C. y
registros posteriores quecontribuyeron al desarrollos de las primeras técnicas de
asistencia.
La aplicación de los métodos de traslado desde llevar al hombro a una víctima hasta
los distintos cambios que han sufrido las ambulancias y las adaptaciones de estas a
las distintas situaciones de emergencias, sobre todo como fueron la Primer y
Segunda guerra Mundial.
La creación de la Cruz Roja como consecuencia de la asistencia a los heridos en la
guerra, como uno de los ejes fundamentales que llevo el conocimiento de estas
técnicas a nivel mundial.
En el Capítulo II se desarrolla la importancia de saber estas técnicas, ya que
muchas veces se confunde la fundamentación de estas y sobretodo su importancia.
Destacándose, en el Capítulo III un número de antecedentes demostrables que
detallan la importancia del conocimiento de los primeros auxilios en el ámbito
escolar para la atención no solo de los alumnos que puedan sufrir algún accidente
dentro de la institución educativa , sino también de los docentes.
La importancia de saber estas técnicas básicas, es que pueden ser puestas en
práctica ante cualquier circunstancia de emergencia o urgencia, y sobre todo en
cualquier ámbito de la vida.
En esta investigaciónse hará referencia, a la puesta en práctica de esta primer
atención en e l ámbito escolar de nivel secundario específicamente.
Página 7
CAPITULO I
PRIMEROS AUXILIOS
Introducción
Los primeros auxilios se basan en el instinto natural del ser humano al tratar de
ayudar o hacer algo por las personas ante una situación de emergencia, pero hay
problemas que en ocasiones impiden que brindemosesa ayuda tan importante, por
miedo, inseguridad, o simplemente no saber qué hacer.
Es por ello que es importante tener los conocimientos básicos en primeros auxilios,
ya que las personas estamos cada día expuestos a diferentes situaciones que
pueden poner en riesgo nuestra integridad física.
1.1. Orígenes de los Primeros Auxilios
El cuidado prehospitalario existe desde que el hombre aprendió a cazar y a hacer la
guerra. Aunque los métodos para cohibir hemorragias, estabilizar fracturas. eran
primitivos, fue indudablemente reconocida de inmediato la necesidad de un rápido
tratamiento.
Los elementos básicos de la respuesta prehistórica a los lesionados, permanece
como guía en los actuales programas prehospitalarios de asistencia. Aparte de
estos elementos, el reconocimiento de una necesidad de acción fue lo que llevó al
desarrollo de técnicas médico-quirúrgicas de urgencia y a la evolución de un
sistema de comunicaciones, tratamiento y transporte para reducir la morbi-
mortalidad.
Se presta a muchas dudas el hecho de que alguien sepa realmente cuando se usó
Página 8
por primera vez un vehículo para transportar a una persona enferma o lesionada.
Existen muchas probabilidades de que esto sucediera tiempo después de que se
inventara la rueda. Uno de los más antiguos documentos médicos conocidos es el
Papiro de Edwin Smith, escrito en el 1.500 a.C., hace una descripción viva de
categorización y tratamiento de heridos.
El Papiro Edwin Smith (fig. 1) es un documento médico, de la Dinastía XVIII de
Egipto, y se cree que fue escrito por escribas de la época. Contiene tratamientos
para heridas de guerra y descripciones anatómicas y está expuesto en la Academia
de Medicina de Nueva York.
En el papiro, se encuentran descripciones de cirugía traumática, observaciones
anatómicas, el examen, diagnóstico, tratamiento y pronóstico de numerosas heridas
con detalles primorosos. Es una compilación de 48 casos de heridas de guerra, con
los tratamientos que las víctimas habían recibido. Los tratamientos son racionales, y
en un sólo caso se recurre a remedios mágicos. También contiene las primeras
descripciones de suturas craneales, de la meninge, la superficie externa del
cerebro, del líquido de cerebroespinal, y de las pulsaciones
intracraneanas.(Wikipedia, Octubre 2014).
El papiro muestra que el corazón, hígado, bazo, riñones, uréteres y vesícula se
conocían, y que supieron que los
vasos sanguíneos partían del
corazón. También contenía un
conjuro mágico contra la
curar arrugas utilizando urea,
cremas para la cara.
Se afirma que Imhotep era el
fundador de la medicina egipcia y
el autor original del papiro, aunque
las evidencias sugieren que fue Fig 1. Papiro de Edwin Smith - DinastiaXVIII - Egipto
Página 9
Referencias a cuidados prehospitalarios de emergencia también se encuentran en
el Código de Hammurabi de Babilonia (1760 a.C) donde se describe un detallado
protocolo de tratamiento de los heridos. Ejemplos son algunas leyes como, la
numero 218: Si un médico hizo una operación grave con el bisturí de bronce y lo ha
hecho morir, o bien si lo operó de una catarata en el ojo y destruyó el ojo de este
hombre, se cortarán sus manos.
En el antiguo testamento, Elisha(Eliseo),
profesa y hacedor de maravillas del reino
del norte de Israel, sopla en la boca de un
niño muerto y le devuelve la vida. El Buen
Samaritano no solo trataba a los viajeros
heridos sino que entrenaba a otros para
ello.
de personas hacia los leprosarios o con
problemas psiquiátricos en la antigüedad.
Probablemente la expulsión organizada de
los leprosos fue el primer sistema organizado de transporte, donde se quitaba a
estos enfermos de las casas y se los aislaba del resto de la comunidad para impedir
el contagio, ya que dicha enfermedad se consideraba un castigo de Dios al igual
que los pacientes de enfermedades venéreas.
Con respecto a las formas de traslado, sin dudas, los enfermos eran llevados entre
dos y si había una sola persona lo hacía seguramente sobre su espalda. Se cree
que el siguiente modo de traslado fue el una hamaca. Este tipo de camilla fue usado
durante muchos, muchos años. Los postes eran colocados por debajo de los brazos
y estos se apoyaban a lo largo de ellos.
El primer vehículo para el transporte de los enfermos fue probablemente construido
cerca del año 900 a.C. La “hamaca anglosajona”(fig. 2) podía ser frenada ya
Fig 2. Hamaca anglosajona.
Página 10
quienes la conducían habían atado cadenas a sus ruedas para impedir que se
desbarranque en las bajadas. No obstante, el enfermo debería tener una rústica
montura balanceándose hacia adelante y atrás.
Pocos cambios fueros registrados en los siguientes años, hasta que los Normandos
llegaron a Inglaterra con su “litera a caballo” para el transporte de los inválidos.
Diferentes adaptaciones de este sistema fueron utilizadas hasta el siglo XVII. Los
normandos suspendían una cama de dos postes que se tomaban por sus extremos
a dos arneses especiales, colocado uno en el caballo de adelante y otro en el de
atrás. E l paciente debía soportar una serie de saltos al ser transportado y
seguramente en muchas oportunidades estos saltos eran fatales.
No hay demasiadas referencias al traslado de los heridos en las guerras de la
antigüedad, pero se sabe que los transportaban en carrozas (cuadrigas). Los
griegos y los romanos disponían de cirujanos en el campo de batalla para el
tratamiento de los heridos. En la Ilíada y la Odisea se explican algunos
procedimientos.
Durante todo el tiempo que duró la Edad Media existieron carretas para transportar
cuerpos, usadas particularmente cuando poblaciones enteras sucumbían ante la
peste, aunque el uso de esas carretas por lo general se limitaba a acarrear
muertos.
1.2. Primeros registros de los primeros auxilios
Los casos de primeros auxilios grabado fueron proporcionados por los caballeros
religiosos, llamados“Caballeros Hospitalarios” u Orden de Malta(fig. 3) fundado
en el siglo XI. Estos caballeros brindaban atención a los peregrinos y caballeros, y
otros caballeros con formación se encargaban de tratar las heridas de guerra
comunes.
Página 11
La Soberana Orden Militar y Hospitalaria de San Juan de Jerusalén, de Rodas
y de Malta, más conocida como la Orden de Malta(fig. 4y 5), es una orden religiosa
católica fundada en Jerusalén en el siglo XI por comerciantes amalfitanos. Nació
dentro del marco de las cruzadas y desde un principio, junto a su actividad
hospitalaria, desarrolló acciones militares contra los ejércitos árabes, y más tarde
también turcos.(Histoire de l'Ordre de Malte, 2006)
Los orígenes de la Orden se remontan a 1084 cuando mercaderes
de Amalfi fundaron en Jerusalén un hospital para peregrinos. El proyecto contó con
la aprobación del gobierno del califa Husyafer, que les otorgó una licencia para
construirlo junto a la iglesia del Santo Sepulcro. El
lugar fue consagrado a San Juan Bautista, razón por la
cual su nombre completo fue Orden del Hospital de
San Juan de Jerusalén. El padre superior del
monasterio, Gerardo Tum, es conocido como el
fundador de la Orden de Malta.
La Orden recibió el reconocimiento del Papa Pascual
II en 1113. (Histoire de l'Ordre de Malte, 2006.).
Sus miembros adoptaron la regla de San Agustín, el
hábito negro y una cruz de paño blanco con ocho
puntas, las ocho bienaventuranzas. También recibían
el tratamiento honorífico de frey.
La práctica de los primeros auxilios cayó en desuso
durante la Alta Edad Media y en las sociedades organizadas no se volvió a ver
hasta que en 1859, Jean-Henri Dunant,
organizó a los pobladores locales para
ayudar a las víctimas de la batalla de
Solferino, incluyendo la prestación de
primeros auxilios
se reunieron en Ginebra y formaron la
Fig 3. Caballeros Hopitalarios - Orden deMalta.
Fig 4. Caballeros Hospitalarios en la Guerra
Página 12
organización que ha crecido hasta convertirse en la Cruz Roja, con el objetivo
principal declarado de "ayuda a los soldados enfermos y heridos en el campo". Esto
fue seguido por la formación de St. John Ambulance, en 1877, basado en los
principios de los Caballeros Hospitalarios, para enseñar primeros auxilios, y
numerosas otras organizaciones se unieron a ellos como servicios de ambulancias
civiles repartidos como combinación de "primer tratamiento" y "ayuda nacional" en
los grandes centros ferroviarios y los distritos mineros, así como con las fuerzas
policiales.
(Pastor), junto con el coronel Francis Duncan
estableció el concepto de la enseñanza de
técnicas de primeros auxilios a los civiles.
Pastor, junto con el Dr. Coleman, llevó a cabo la
primera clase en el pasillo de la escuela
presbiteriana en Woolwich con un plan de
estudios completo de primeros auxilios que
había desarrollado. Fue Pastor, que utilizó por
primera vez el término Inglés "primeros auxilios
para los heridos.
La capacitación en primeros auxilios comenzó a
extenderse por el imperio a través de
organizaciones como St. John, comenzando a menudo, como en el Reino Unido,
con actividades de alto riesgo, como los puertos y los ferrocarriles. (fig.5)
Muchas novedades en primeros auxilios y muchas otras técnicas médicas han sido
impulsadas por las guerras, como en el caso de la guerra civil americana, que llevó
Clara Barton(Enfermera) para organizar la Cruz Roja Americana. Hoy en día, hay
varios grupos que promueven los primeros auxilios, como los militares y el
movimiento Scout. Las nuevas técnicas y equipos han ayudado a hacer los
primeros auxilios de hoy simple y eficaz.
Fig 5. Primeras enfermeras de los navios
Página 13
1.3. Historia del Botiquín de Primeros Auxilios
Este recurso básico para las personas que prestan un primer auxilio tuvo sus
orígenes en el Antiguo Egipto y luego fue transculturizado hacia los griegos y
romanos. Su única función era facilitar el transporte de instrumentos médicos y era
llamado "la caja del serrucho", pues allí se depositaba un gran serrucho para
huesos.
El primer botiquín moderno fue desarrollado en 1828 por el médico alemán Wilhelm
Wienerschnitzel, quien se asoció con el ingeniero industrial ruso Dimitri
IvanovichVotikynpara realizar una producción en masa del mismo, pero Votikyn
traicionó a Wienerschnitzel tomando las patentes para sí e
imponiéndole su apellido a la invención, por lo que
Wienerschnitzel se retiró a su natal Alemania a producir su
propia versión del invento, con modificaciones para saltarse las
leyes de patentes.
en el botiquín" mientras que los alemanes dicen
"SuchenSienach es imWienerschnitzel”.
Tras 3 años de investigación y experimentación, Votikyn desarrolló el primer modelo
que podía ser cargado a la espalda por un individuo razonablemente fuerte. Esto lo
logró cambiando las garrafas de 3 litros de medicinas por prácticas ampollas y
botellas de bolsillo, y la camilla desarmable por una manta. A partir de ahí, la
miniaturización y los avances de la medicina han contribuído a la reducción del
botiquín a su tamaño actual.
1.4. Primeros transportes de pacientes
Hay evidencias de transportes forzados de enfermos mentales y de lepra en
la Antigüedad. La primera evidencia de una ambulancia data del siglo X y fue
construida por los anglosajones. Esta consistía en una hamaca emplazada en un
carro tirado por caballos.
Fig6. Primer Botiquín - 1828
Página 14
Durante las Cruzadas del siglo XI, la Orden de Malta estableció hospitales para
atender a los heridos de las batallas en Tierra Santa, aunque no hay evidencias
clara de cómo llegaban los heridos a los hospitales
Posteriormente, los normandos utilizaron hamacas portadas por caballos para llevar
a los enfermos. El servicio de ambulancia mediante caballos continuó con algunas
variaciones hasta el siglo XX.
Las primeras ambulancias usadas en emergencias de las que se tiene constancia
fueron las empleadas durante el reinado de Isabel I de Castilla , en el año 1487. El
ejército castellano de la época era tratado de forma excelente y atraía a voluntarios
de toda Europa, a lo que contribuían los primeros hospitales militares (o
"ambulantias"), aunque los soldados heridos no eran recogidos hasta el fin de la
batalla, causando un número superior de muertes en los campos.
El principal cambio en el uso de las ambulancias durante las batallas llegó con
las ambulance volantes diseñadas por Dominique-Jean Larrey, médico de Napoleón
Bonaparte. Larrey estuvo presente en la batalla de Spires, entre Francia y Prusia,
entristeciéndole el hecho de que los soldados heridos no eran recogidos por las
numerosas ambulancias, que Napoleón ordenó situar a algo más de 3 kilómetros
del lugar de la batalla , por lo que pensó en desarrollar un nuevo sistema.
Decidió utilizar el método utilizado por los normandos, de hamacas y caballos,
resolviendo que carros de dos o cuatro ruedas, tirados por caballos, portaran a los
heridos del campo de batalla, después de que estos hubieran recibido cuidados
paliativos en el propio escenario. Estas ambulancias volantes" se estrenaron con el
Ejército del Rhin de Napoleón, en 1793. Larrey posteriormente desarrolló servicios
similares para el resto de tropas de Napoleón, adaptando sus ambulancias a las
distintas condiciones, incluyendo hamacas que podían ser portadas por camellos,
para las campañas de Egipto.
El principal avance de las ambulancias de uso civil se produjo con la introducción
del transporte para enfermos de cólera en Londres, en el año 1832. El periódicoThe
Times afirmaba: "El proceso de curación comienza en el mismo instante en el que el
paciente es llevado en el carruaje; siendo el tiempo ahorrado empleado en atender
al paciente y además, pueden conducir al paciente al hospital tan rápidamente, que
Página 15
los hospitales pueden ser menos numerosos y pueden localizarse a mayores
distancias entre ellos." (Barkley, 1990)
El primer servicio conocido de ambulancias con base en un hospital es el del
Commercial Hospital de Cincinnati, en Ohio, Estados Unidos, en 1865.( Barkley,
1990)
En 1867, el MetropolitanAsylumsBoard (Junta de Asilos Metroplitana, Ley que
asistía a los enfermos pobres) de Londres, en el Reino Unido, recibió seis
ambulancias de caballos con el propósito de transportar a enfermos de viruela
y fiebre de sus casas al hospital. (Higginbotham, 2005).
Edward Dalton, un antiguo cirujano del Ejército Federal, recibió el encargo de crear
un hospital cerca de Nueva York, donde instalo un sistema de ambulancias
en 1869. Afirmaba que su servicio era el primero de su tipo. Sus ambulancias
contaban con equipamiento médico, tablillas, bombas
estomacales, morfina y brandy, un fiel reflejo de la medicina contemporánea. Dalton
creía que la velocidad era lo principal, por lo que sus caballos siempre estaban
prácticamente listos en cualquier momento. El servicio se hizo muy popular y creció
rápidamente.
En 1877, se crea Saint John AmbulanceBrigade (afiliacion en
distintospaísesdedicados a la enseñanza y práctica del médico de
primerosauxilios y la provisiónde ambulanciasen los eventos públicos de Londres).
Se reguló como un comando de estilo militar. La Saint John
AmbulanceAssociation ya había estado enseñando primeros auxilios al público
durante 10 años antes de esto. (St John Ambulance UK.,2014).
Durante la Guerra Civil Estadounidense (1895) se produjeron un mayor número de
avances en la atención médica para los militares, diseñaron un sistema de atención
prehospitalaria para los soldados, que incluía nuevas técnicas y métodos de
transporte. Se aseguraron de que cada regimiento contara con al menos una
ambulancia, con un carro diseñado para llevar a dos o tres pacientes al mismo
tiempo. Pero, estas ambulancias demostraron ser demasiados ligeras para la tarea,
y fueron reemplazadas por la ambulancia "Rucker", (en honor al General Mayor
Rucker) que tenían cuatro ruedas y señales visibles para las batallas de la guerra.
Página 16
Otros vehículos fueron utilizados para este servicio durante la Guerra Civil,
incluyendo barcos de vapor, que sirvieron como hospitales móviles para las tropas.
Fue en este periodo cuando se inició el transporte por ferrocarril de los soldados
heridos hacia su lugar de tratamiento . (Kuehl, 2002)
A comienzos del siglo XX, los médicos interinos
acompañaban a las ambulancias de Nueva York,
prestando atención a los pacientes en el lugar de
la llamada y frecuentemente, los dejaban en su
misma casa.
ellas Salvador de Bahía (Brasil) y San Luis (Misuri,
EE.UU), comenzaron a utilizar sus tranvías como
ambulancias, en el transporte de enfermos y
heridos. El tranvía de Salvador de Bahia incluía un compartimento de fumigación y
una camilla con dos enfermeras. El diseño de la red de tranvía de San Luis permitía
que la ambulancia tranvía, presentada en 1894, pudiera llegar a las 16 enfermerías
de la ciudad. (Barkley, 1990.)
En Alemania, en 1902, se presentó un tren ambulancia para civiles para su uso en
accidentes de ferrocarril. Albergaba una sala de operaciones móvil y ocho camillas.
El tren tenía prioridad sobre las vías, por lo que el resto de trenes estaban obligados
a cederle el paso.(Barkley, 1990)
A finales del siglo XIX, el automóvil se encontraba en fase de desarrollo, por lo que
comenzaron a introducirse modelos de ambulancias automóviles junto a las tiradas
por caballos. A principios del siglo XX, las ambulancias eran a vapor, gasolina y
electricidad.
Sin embargo, el primer motor presente en una ambulancia fue presentado en 1899,
en el Michael Reese Hospital deChicago, por lo que pasaba a ser el primer
automóvil convertido en ambulancia. Ésta, había sido sufragada por 500
empresarios de la ciudad, en febrero de dicho año. (Barkley. 1990.)
Luego en Nueva York, en 1900 se hizo lo mismo, pero se elevó su velocidad,
seguridad para el paciente, rapidez para detenerse y comodidad. Estas dos
Fig 7. Bellevue, Hopital. Ambulance - New York,1895
Página 17
potencia.(Barkley,1990)
La primera ambulancia movida por gasolina fue la Ambulancia Palliser, presentada
en 1905 y nombrada así en honor al Mayor Palliser de la Milicia Canadiense. Este
vehículo constaba de tres ruedas, una en la parte delantera y dos en la trasera,
habiendo sido diseñado para ser utilizado en los campos de batalla bajo fuego
enemigo.
Era un pesadotractor, con una chapa a prueba de balas. Dicha chapa contaba con
una pequeña abertura exterior de 2,7 metros de ancho por 2,1 m de alto, con el
objetivo de que el personal de la ambulancia pudiera salir al exterior.(Barkley,1990)
El ejército Británico fue a la zaga del canadiense en la introducción de un pequeño
número de ambulancias automóviles. En 1905, el Cuerpo Médico de la Armada
Real encargó una serie ambulancias establecidas en furgonetas a la
empresa Straker-Squire, de Bristol. Se
basaban en un autobús de dos pisos fabricado
por la misma empresa, aunque con una menor
distancia entre ejes. (TheStraker-Squire 1905
Ambulance, 2007).Varias de ellas tenían su
sede en Oxfordshire, al servicio de varios de
los principales campamentos en la
zona.(Barkley,1990.)
La primera producción en masa de ambulancias basadas en automóviles se produjo
en Estados Unidos por la James Cunningham, Son &Company de Rochester,Nueva
York, un fabricante de carruajes y coches fúnebres, en 1909. La ambulancia
contaba 32 caballos de potencia (24 kW) y 4 cilindros en el motor de combustión
interna. El chasis se montaba sobre neumáticos, mientras que el cuerpo disponía de
luz eléctrica, suspensión en la camilla, dos asientos junto a la camilla, y un gong en
un lateral.(McCall, 2002)
Página 18
1.4.1. Los Primeros Auxilios en la Primera y Segunda Guerra Mundial
Durante la Primera Guerra Mundial, la Cruz Roja llevó a cabo las primeras labores
de auxilio en los campos de batalla con ambulancias motorizadas en lugar de
tiradas por caballos. Esto llevó a la progresiva
eliminación de las ambulancias tiradas por
caballos. En la atención de emergencia civil,
los servicios de ambulancia a menudo se
gestionaban o se enviaban desde los distintos
hospitales, aunque en algunas zonas,
el telégrafo y elteléfono permitían a los
departamentos de policía manejar el envío de ambulancias.(Kuehl, 2002.)
El equipamiento a cargo de la ambulancia cambiaba rápidamente en esos
momentos. Se introdujeron tablillas durante la Primera Guerra Mundial, teniendo un
efecto positivo sobre la morbilidad y la mortalidad de los pacientes con fracturas de
pierna. Asimismo, se introdujeron radios bidireccionales poco después de la Primera
Guerra Mundial, lo que permitió un envío más
eficiente de ambulancias llamadas mediante radio.
Poco antes de la Segunda Guerra Mundial, una
ambulancia moderna portaba un avanzado equipo
médico, un médico, y se enviaba por radio. Era
frecuente que las ambulancias fueran coches
fúnebres -el único vehículo disponible que podía
llevar a un placiente reclinado- y, por tanto, eran a
menudo dirigidos por funerarias.(Kuehl, 2002.) (Miller,2007.)
Durante la Primera Guerra Mundial, con un superávit de aviones en circulación, hizo
que se incluyera la conversión de aviones de todo el mundo en aviones ambulancia.
Aunque en 1917, el Teniente CliffordPeel, un estudiante de medicina, esbozó un
sistema de aviones y de instalaciones de tierra destinadas a proporcionar servicios
médicos en el Outback australiano. Este proyecto se hizo realidad bajo la dirección
de John Flynn en 1928, cuando la Australian Is land Mission estableció el Servicio
Médico Aéreo, un programa experimental de un año de duración(fig. 10). Los
Fig 9. Ambulance, Ford 1243
10. Servicio Médico Aéreo, Dr. Flyng - 1954. Australia
Página 19
médicos en este programa tenía varias responsabilidades, entre las cuales se
encontraba el llegar al paciente volando, tratarlo, y si era conveniente porque el
médico no conseguía realizar ningún tratamiento in situ, llevarlo a un hospital.
Posteriormente, este experimento se convirtió en el Royal Flying Doctor Service de
Australia.(Royal Flying Doctor Service of Australia, 2007.)
En la mayor parte del mundo, la calidad de las ambulancias descendió durante
la Segunda Guerra Mundial, ya que los médicos, necesarios en las fuerzas
armadas, fueron llevados a la guerra, yabandonando asi, las ambulancias. Durante
la Batalla de Inglaterra, la necesidad de ambulancias era tan grande que las
furgonetas a menudo llevaban a varias víctimas de una vez. Otros vehículos,
incluyendo coches normales y de coche de policía fueron utilizados para llevar a
pacientes, debido a la escasez de ambulancias exclusivas. (Kuehl, 2002). - (King,
2001)
El diseño de las ambulancias sufrió sus principales
cambios en los años 1970. Las primeras
ambulancias establecidas en furgonetas eran muy
similares a las utilizadas por los civiles, ya que
contaban con un equipo médico y unas señales
luminosas y acústicas muy reducidas, siendo el
accesorio del equipo médico más notable la camilla.
Con el paso del tiempo, las ambulancias mejoraron
sus prestaciones, ganando capacidad para llevar un
equipo adicional (tanto portátil como permanente),
pasando a formar parte del arsenal de los médicos.
Las ambulancias modernas (fig. 12) poseen
equipomédico especializado, han mejorado las
alertas visuales y acústicas, ABS, debido a la velocidad a la que circulan y a lo que
portan en su interior. También ha habido cambios para mejorar el bienestar del
Fig. 11. Cadillac Miler, 1970
Fig 12. Equipamiento interior de la Ambulancia
Página 20
equipo médico de la ambulancia, como la adición de un elevador de camillas,
rampas y tornos, con el fin reducir la tarea manual a realizar por el equipo médico.
El diseño de las ambulancias continúa desarrollándose, en gran parte debido a los
nuevos avances y al papel de losparamédicos y el resto del equipo de la
ambulancia. Otras mejoras van destinadas a proteger al conductor y al equipo en
caso de accidente, colisiones de tráfico o atentados terroristas.
Son equipadas conequipos de comunicación o teléfonos móviles para permitirles
ponerse en contacto con hospitales,médicos, y sobre el tratamiento o los
síntomas.TambiénGPS, terminales móviles, circuito cerrado de televisión, rampa,
iluminación especial y aire acondicionado.
Con respecto a la seguridad, poseen cinturones, ya que se ha demostrado que las
ambulancias tiene una mayor probabilidad de que sus ocupantes mueran o resulten
heridos en una colisión.
En las partes del mundo que carecen un nivel alto
de infraestructuras, las ambulancias se diseñan
en función de las condiciones locales, pueden ser
remolques tirados por bicicletas, motocicletas,
tractores, o animales. Las ambulancias
impulsadas tiradas por animales pueden ser útiles
en las regiones que sufren inundaciones
Cabe destacar el equipo humano, constituido por
médicos, paramédicos, enfermeros y chofer, que
varía de acuerdo a cada país y el equipo material,
donde encontramos todos los elementos
necesarios para la atención
de oxígeno , elementos de tratamiento de heridas, desfibriladores,
medicación, entre otros.
vehículos de transporte blindado de personal. Las ambulancias
Fig 13. East of EnglandEmergencyAmbulance
Fig 14. Ambulancia de Madrid
Fig 15. USMC - Ambulance
Página 21
militares suelen pintarse en color aceituna, blanco o cualquier otro tipo de color,
dependiendo de la función. Los helicópteros militares suelen ser utilizados como
ambulancias aéreas, ya que son realmente útiles.
El mayor avance en el transporte sanitario tiene
lugar en las guerras de Corea y Vietnam, donde se
puso de manifiesto la importancia de la atención
precoz y la adecuada y rápida evacuación de los
heridos. El helicóptero fue medicalizado con las
mejores tecnologías, teniendo gran influencia en el
posterior desarrollo de los programas de transporte civiles en los Estados Unidos.
Las experiencias observadas en
M*A*S*H (Hospital Móvil Quirúrgico
del Ejército).
1.6. Henri Dunant y la creación de la Cruz Roja
Jean Henri Dunant (Ginebra, 8 de mayo de 1828 - Heiden, Suiza, 30 de
octubre de 1910) fue un hombre de negocios suizo,filántropo y activista de la causa
humanitaria, y primer Premio Nobel de la Paz junto con FrédéricPassy, en 1901.
El 30 de noviembre de 1852 fundó el capítulo ginebrino de lo que sería el núcleo
fundacional de lo que luego sería la «Asociación Cristiana de Hombres Jóvenes»
(YMCA) y tres años más tarde intervino en la reunión de París dedicada a la
fundación de su organización internacional, cuyos estatutos redactó.
Fig 16. French Medical - VAB
Fig 17. Buque Hospital, 1966
Página 22
Dunant llegó a Solferino el 24 de junio de 1859, el mismo día en que tuvo lugar una
batalla entre los ejércitos austriaco y franco-piamontés que combatían en laguerra
italiana. 38.000 heridos, agonizantes o muertos permanecían en el campo de
batalla , y había pocos intentos para ayudarlos. Impresionado, el propio Dunant tomó
la iniciativa de organizar a la población civil, especialmente las mujeres y las chicas
jóvenes, para proporcionar asistencia a los soldados heridos, mutilados y enfermos.
Carecían de suficientes materiales y el propio
Dunant organizó la compra de lo que se necesitaba
y ayudó a levantar hospitales de campaña.
Convenció a la población para que atendiese a los
heridos sin fijarse en qué bando del conflicto
estaban con el lema Tuttifratelli (Todos somos
hermanos) acuñado por las mujeres de la cercana
ciudad de Castiglione del Stiviere (Provincia de
Mantua). Tuvo éxito igualmente para conseguir la
liberación de médicos austríacos capturados por
los franceses. Cabe resaltar que Dunant fue el
inventor del actual botiquín de primeros auxilios.
Dunant observó las secuelas de la batalla de Solferino en Italia, y la impresión le
llevó a escribir sus recuerdos y experiencias en el libro Un recuerdo de Solferino, en
el que reclamó la creación de un cuerpo de voluntarios para socorrer a los heridos
de guerra. Esta petición sirvió más tarde para la fundación de la Cruz Roja
Internacional.Su primera reunión, el 17 de febrero de 1863 se considera hoy en día
la fecha de fundación del Comité Internacional de la Cruz Roja.
En octubre de 1863, catorce estados participaron en una reunión en Ginebra
organizada por el comité para discutir la mejora del cuidado a los soldados heridos.
El propio Dunant, sin embargo, fue sólo un líder por protocolo, debido a los
esfuerzos de Moynier por disminuir su participación. Un año más tarde, una
conferencia diplomática organizada por el Parlamento Suizo llevo a la firma de la
primera Convención de Ginebra por doce estados .En 1864 se redactó
la Convención de Ginebra con base en algunos de los postulados humanitaristas de
Dunant.
Página 23
1.7. Día Mundial de los Primeros Auxilios
Desde el año 2000, las Sociedades Nacionales de la Cruz Roja y de la Media Luna
Roja de todas partes del mundo celebran el Día mundial de los Primeros Auxilios, el
segundo sábado de Septiembre.
Introducción
Prestar los primeros auxilios no consiste exclusivamente en practicar una
respiración artificial, colocar apósitos en una herida o trasladar a un herido al
hospital. También es tomar a alguien de la mano, reconfortar, con entrega, a quien
tiene miedo. En los conflictos armados y otras situaciones de violencia los
socorristas asumen el riesgo para ayudar a los heridos, cuando el reflejo más
natural sería el de huir en sentido opuesto. (CIRC 2013)
2.1. Los Primeros Auxilios y la emergencia sanitaria
Los Primeros Auxilios surgieron durante las guerras que se dieron en la antigüedad,
en la cual los soldados eran llevados a pequeñas tiendas de campaña. Las
actividades de primeros auxilios son un medio reconocido, seguro y simple de
salvar vidas en una situación de emergencia.
Todos los años, millones de personas se ven
afectadas o mueren a raíz de lesiones o por
problemas de salud. Estas muertes pueden
deberse a problemas de salud comunes, a
accidentes o a crisis como los conflictos o los
desastres naturales.
Los primeros auxilios brindan una respuesta rápida inicial para proteger a las
personas y minimizar el impacto de una emergencia sanitaria. La Federación
Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja desempeña
4. Ambulancia de Londres, adaptada a la bicicleta
Página 25
un papel de liderazgo en la prestación de primeros auxilios y en la formación para
esa labor, adoptando un enfoque holístico de los primeros auxilios, que contempla
las necesidades físicas, sociales y psicológicas de los heridos, de sus familias y de
los propios voluntarios.
La prevención es un componente clave de todos los programas, así como los
servicios de primeros auxilios y los cursos de formación. La seguridad vial ha sido
integrada en el plan de estudios ya que se relacionan con el tratamiento de las
lesiones por accidentes de tránsito.
El trabajo con las comunidades, el material didáctico, las publicaciones y los
botiquines de primeros auxilios se basan en las necesidades detectadas. Se
organizan servicios voluntarios de primeros auxilios en casi todos los eventos. La
educación de la población en los principios básicos del socorrismo tiene un
demostrado impacto sobre la morbilidad y mortalidad de accidentes y
enfermedades.
En la actualidad, para obtener importantes mejoras en los indicadores de salud es
necesario fortalecer la atención rápida y segura dentro de la comunidad, en el afán
de prepararla para actuar responsablemente en la preservación de la salud
individual y colectiva en situaciones de emergencia.
Por tal motivo sería necesario la implementación de la enseñanza de los Primeros
Auxilios a toda la población docente de escuelas secundarias y comunidad en
general porque nuestro país no está libre de: desastres naturales, accidentes y
enfermedades y si se cuenta con el personal y los medios que le permiten brindar
una enseñanza uniforme, sistemática, planificada, organizada y controlada, así
como por ejemplo el rol del docente como figura educadora del proceso enseñanza
– aprendizaje en interrelación con el grupo, la organización de pioneros, las
actividades docentes y extra docentes, se generara un estrecho vínculo con la
familia y la comunidad.
Introducción
El ámbito educativo es un lugar indiscutible de la comunidad que debe organizarse
para prevenir y atender las emergencias. El ideal es que en cada escuela haya
personal capacitado en primeros auxilios, ya que la primera ayuda en una
emergencia puede marcar una diferencia crucial en la sobrevida -y en la calidad de
vida- de una persona víctima de una lesión e enfermedad
3.1. Los Primeros Auxilios y la actividad docente.
Existen situaciones en que la actuación correcta e inmediata es imprescindible para
salvar una vida, por ello, las acciones de primeros auxilios deben ser acometidas de
inmediato, hasta que pueda acudir el personal de salud.
Las experiencias internacionales han demostrado que la utilización de
conocimientos de primeros auxilios reporta buenos resultados en la disminución de
la lesiones, cuando existe 1(una) de cada 5 (cinco) personas bien capacitadas. El
sistema se considera óptimo y oportuno si 2 (dos) de cada 5 (cinco) personas están
correctamente adiestradas. (Organización de los primeros auxilios en los centros
docentes, Octubre 2014)
Actualmente en la curricula docente no existe este tipo de capacitación en estas
técnicas básicas de primeros auxilios, tratamiento y prevención de accidente, ya
que siempre existen riesgos que afectan consecuentemente a los alumnos, por
esto es el académico el que debe velar muy especialmente por la seguridad de sus
alumnos, responsables de los mismos durante la clase.
Página 27
Además, será de vital importancia, que en el caso de que no poder prevenirlos y al
encontrarse frente ante un accidente o lesión en clase, el conocimiento para la
utilización de una serie de medidas de primeros auxilios, permitirá que no se agrave
la situación y favorezca el proceso de curación de los alumnos.
Los accidentes deportivos en general, se han relacionado con una serie de factores
capaces de incidir positiva o negativamente sobre el riesgo de lesión. El impacto de
estos factores es controlable y por lo tanto su vigilancia es obligada por los
docentes.
Uno de los aspectos que los docentes no toman en cuenta para que las actividades
diarias que llevamos a cabo en nuestras clases sean saludables, es la seguridad de
las mismas. Para ello deberemos tener en cuenta una serie de condiciones para la
prevención de accidentes durante las actividades escolares. Estas pautas nos
servirán para disminuir al máximo estos accidentes, ya que pese a ello pueden
llegar a producirse durante nuestras clases, por lo que debemos conocer cómo
actuar frente a los mismos.
La rapidez con que se realicen los procedimientos de primeros auxilios puede
representar la diferencia entre la vida y la muerte, o que mejore o empeore la
situación. (Carabajal – Rea, 2012).
3.2. Capacitación Docente en Primeros Auxilios
En la actualidad como docentes, es necesario conocer cuáles son las precauciones
que debemos tener en las clases para evitar posibles accidentes siendo conscientes
de que una buena prevención repercutirá de forma positiva en la seguridad de
nuestras clases, evitando posibles accidentes o lesiones durante las actividades
escolares, el deporte y la recreación.
Página 28
Pese a esto no se han encontrado investigaciones que traten sobre este tema en
nuestro país, podemos citar algunas propuestas de estudios relacionados con la
materia pero no tanto con la capacitación docente, ya que en su mayoría hacen
referencia a la capacitación de los alumnos o proyectos creados por los alumnos.
Algunos importantes para destacar son:
• “La actitud de los profesores de educación primaria ante los primeros
auxilios” Este estudio tuvo por objeto identificar las actitudes hacia los
primeros auxilios de los profesores de educación primaria de una zona
escolar del estado de Jalisco(México) Enero – Marzo de 2004.
• “La competencia del profesor de educación fisca en los primeros
auxilios” Determinar la capacitación sobre primeros auxilios de los
profesores de educación física. UAI - Rosario, Argentina. Abril 2006.
• “Conocimiento de Primeros auxilios de los profesores de Educación
Física en E.S.O.” “Este trabajo trata de determinar los conocimientos en
primeros auxilios de los profesores de Educación Física de Enseñanza
Secundaria” Obligatoria (ESO). Murcia, España. Junio 2010
• “Capacitación docente frente a los accidentes escolares de niños/as de
la Escuela Fiscal mixta N°19 Eloy Velásquez Cevallos” de la Ciudad de
Milagro.” “Es necesario reconocer que los accidentes que acontecen en las
escuelas representan un importante problema de salud. Además del daño
sufrido por el niño, significan para la escuela y sus autoridades un trastorno,
que puede tener consecuencias muy serias. En el marco de la educación
para la salud es necesario que cada individuo posea conocimientos para
aplicar los primeros auxilios, los cuales son maniobras determinantes en la
evolución posterior de un accidente”. Mi lagro, Ecuador. Noviembre, 2011.
• “Proyecto de Primeros Auxilios y Seguridad en mi Escuela y Hogar”
“La escuela es el lugar ideal para conocer, concientizarse y prevenir
accidentes y ya que esos aprendizajes pueden trasladarse a otros ámbitos,
como el hogar, la calle, la plaza o el club; donde comúnmente acuden
nuestros adolescentes. La formación de un botiquín de primeros auxilios…”
“El ámbito Educativo es el lugar indiscutible de la comunidad que debe
organizarse para prevenir y atender las emergencias.El ideal es queen cada
Página 29
Docentes que trabajan en las escuelas urbanas del Cantón Cotacachi,
en relación a la prevención y tratamiento de lesiones”“Las razones
citadas denotan la importancia y la necesidad de un primer eslabón que
actúe en el momento comprendido entre la ocurrencia del hecho y la
asistencia inicial del sistema de emergencias, momento en el que es vital la
capacitación y el entrenamiento en primeros auxilios de la población docente”
“Los docentes en la actualidad no poseen un nivel de conocimientos sobre
primeros auxilios, tratamiento y prevención de lesiones, ya que siempre
existen riesgos que afectan consecuentemente a los alumnos, por esto es el
maestro/a es el que debe velar muy especialmente por la seguridad de sus
alumnos, responsables de los mismos durante la clase.”
• “Capacitación en primeros auxilios para los docentes y auxiliares de los
jardines maternales” “…para que los docentes y los auxiliares que trabajan
con los chicos puedan capacitarce sobre los primeros auxilios.Este es un
tema importante ya que tener el conocimiento deja más tranquilos a todos
ante alguna situación.” Buenos Aires, Mayo, 2012.
• “Organización de los primeros auxilios en centros docentes” Esto texto
hace referencia a cómo debe actual el personal docente, es prácticamente un
protocolo de actuación. Poetas Andaluces de Benalmádena (Málaga).
• “Colina realiza capacitación en primeros auxilios para alumnos y
docentes de la comuna” “Con la finalidad de entregar herramientas que
permitan estar preparados para enfrentar una emergencia vital...” “El
programa consistió en la capacitación de estudiantes y profesores del Liceo
Polivalente Rigoberto Fontt Izquierdo, Liceo Esmeralda e Instituto
Chacabuco...” Chile, 2010.
• “Afirman que enseñar primeros auxilios en escuelas salva vidas”
“Desde enero rige una ley nacional para que los alumnos que están en la
Secundaria reciban este tipo de capacitación. Entre Ríos aún no adhirió a la
norma y es escasa la instrucción y difusión.” “…se impulsó la Ley 26.835 de
Página 30
Reanimación Cardiopulmonar (RCP), que rige desde enero a nivel nacional y
establece la enseñanza de técnicas de primeros auxilios en la currícula
escolar de nivel secundario, tanto en el ámbito público como en el
privado”.“Capacitamos escuelas de Paraná, San Benito y Viale y participaron
directivos, docentes, no docentes y alumnos.” E. Ríos, Argentina. 2013
• “Los profesionales de Emergencias proponen que se enseñe primeros
auxilios en las escuelas” “… que gran parte de los países europeos y
también los Estados Unidos y Japón contemplan la formación destinada a
fomentar la cultura de la auto – protección”. “…enseñar a los alumnos como
actuar en situaciones peligrosas…”Union Europea, Febrero 2012.
3.3. Adolescentes y accidentes
La OMS, considera que los adolescentes (jóvenes de 10 a 19 años) son un grupo
sano. Sin embargo, muchos mueren de forma prematura debido a accidentes,
suicidios, violencia, complicaciones relacionadas con el embarazo y enfermedades
prevenibles o tratables. Más numerosos aún son los que tienen problemas de salud
o discapacidades. Además, muchas enfermedades graves de la edad adulta
comienzan en la adolescencia. Por ejemplo, el consumo de tabaco, las infecciones
de transmisión sexual, entre ellas el VIH, y los malos hábitos alimentarios y de
ejercicio, son causas de enfermedad o muerte prematura en fases posteriores de la
vida.
Haciendo referencia a los adolescentes en el ámbito escolar y los accidentes que
estos sufren; podemos definir accidente; como a cualquier suceso que es
provocado por una acción violenta y repentina ocasionada por un agente externo
involuntario, y que da lugar a una lesión corporal. La amplitud de los términos de
esta definición obliga a tener presente que los diferentes tipos de accidentes se
hallan condicionados por múltiples fenómenos de carácter imprevisible e
incontrolable.
Haciendo referencia a los accidentes escolares de nivel secundario podemos decir
que los más frecuentes son: riñas entre compañeros y eso ocasiona que se
Página 31
empujen o se golpeen, lo que genere algún tipo de herida cortante, contusiones o
hematomas; al igual que las caídas de escaleras, por pisos mojados, calzado en
mal estado. Debido a la ruptura de algún cristal de ventanas o armarios; golpes con
pelotas por ejemplo en educación física u otros tipo de lesiones como esguinces,
luxaciones o fracturas en la actividad deportiva.
También, se puede decir que el consumo de alcohol, iniciación en las drogas, el
acoso escolar o “bullyng”, portación de armas o elementos cortopunzantes, puede
generar riñas, golpizas y hasta heridas que lleven a la muerte de los adolescentes
tanto dentro del establecimiento escolar como en la puerta del mismo, en algunos
casos, estos; dejarían de ser accidentes escolares para transformarse en causas
legales
Introducción
En el Capítulo IV, se tratan los pasos que se han seguido para la óptima resolución
del problema, las herramientas de estudio, la población y variables para dar
respuesta a esta investigación. Haciendo referencia a la problemática planteada
como es la importancia de la capacitación en Primeros Auxilios para el personal
docente de escuelas secundarias, ya sea para la primera atención de los alumnos y
personal de la Institución educativa.
CAPITULO IV
El Problema
Se procederá al desarrollo del problema de investigación, objetivos, hipótesis,
material y métodos, que permitirán dar respuesta a este trabajo de investigación.
El mismo realizado con la participación de docentes de nivel secundario de una
escuela de la ciudad de Rosario.
Página 33
4.1.Planteo del problema
• ¿Los docentes de escuelas secundarias están capacitados o se capacitan en
primeros auxilios?
• ¿Cuán importante es que el personal docente de escuelas secundarias
tengan conocimientos sobre primeros auxilios?
• ¿Los docentes que no poseen conocimiento en primeros auxilios, saben
sobre los problemas de salud que pueden acarrear los alumnos y/o docentes
por falta de atención rápida?
Alcances:
1. El presente estudio explorara los saberes sobre primeros auxilios en los docentes
de nivel secundario.
2. La investigación será realizada en la Escuela Sagrado Corazón de nivel
secundario de la ciudad de Rosario den el año 2014.
4.2. Objetivos:
• Generales:
• Determinar el nivel de conocimientos sobre primeros auxilios en el personal
docente de nivel secundario y sobre la actuación a tiempo ante un accidente
y/o enfermedad imprevistaen el establecimiento educativo.
• Específicos:
condiciones de intervención de primeros auxilios.
• Establecer si los docentes actúan frente a estas situaciones.
Página 34
• Determinar si los docentes han realizado algún curso de capacitación en
primeros auxilios por exigencia de la institución en la que se desempeñan.
• Identificar si las capacitaciones previas fueron por sus propios medios.
• Indagar sobre alguna situación que hayan vivido y su percepción de
actuación a tiempo.
4.3. Hipótesis del trabajo
• Los docentes de la escuela secundaria Sagrado Corazón de la ciudad de
Rosario, Santa Fe durante el año 2014,consideran de importancia la
capacitación en primeros auxilios para dar una primera asistencia rápida a
los alumnos y/o docentes en beneficio de su salud.
• Los docentes de la escuela secundaria Sagrado Corazón de la ciudad de
Rosario, Santa Fe, durante el año 2014, han sido capacitados en primeros
auxilios por las instituciones educativas, ya que es considerado de
importancia para la primera atención en caso de emergencia.
• Los docentes de la escuela secundarias Sagrado Corazón de la ciudad de
Rosario, Santa Fe durante el año 2014, no poseen suficiente conocimiento
sobre primeros auxilios ya que las instituciones educativas, consideran que
es una actividad propia del sistema de emergencias médico.
4.4. MATERIAL Y METODO Ò Tipo de estudio: Cualitativo
Hace referencia a un grupo de métodos de investigación de base lingüístico-
semiótica usados principalmente en ciencias sociales. Se suele considerar
técnicas cualitativas todas aquellas distintas a la encuesta y al experimento.
Es decir, entrevistas abiertas, grupos de discusión o técnicas deobservación.
Página 35
Además, generaliza los resultados a determinada población a través de
técnicas estadísticas de muestreo. Es multimetódica en el enfoque
interpretativo, naturalista hacia su objeto de estudio. Esto significa que los
investigadores cualitativos estudian la realidad en su contexto natural, tal y
como sucede intentando sacar sentido de, o interpretar los fenómenos de
acuerdo con los significados para las personas implicadas. Es aquella que
produce datos descriptivos: las propias palabras de las personas, habladas o
escritas, y la conducta observable. En la investigación cualitativa, el
investigador no descubre, sino construye el conocimiento. (Wikipedia)
Ò Tipo de Investigación: Descriptiva
La Investigación descriptiva, también conocida como la investigación
estadística, describen los datos y este debe tener un impacto en las vidas de
la gente que le rodea.
El objetivo de la investigación descriptiva consiste en llegar a conocer las
situaciones, costumbres y actitudes predominantes a través de la descripción
exacta de las actividades, objetos, procesos y personas. El objetivo principal
es saber el por qué y para que se está realizando. (Wikipedia)
Ò Universo: Docentes de la Escuela Secundaria Sagrado Corazón durante el
año 2014 de la Ciudad de Rosario
Ò Variables e Indicadores:Las variables están mencionadas en el cuadro de
Operacionalización Tabla N°1 y los indicadores, como lo son:
1. Los accidentes frecuentes en el establecimiento escolar: Quemaduras,
heridas, fracturas, hemorragias, ahogos, reanimación.
2. Capacitación docente en primeros auxilios: Formal, informal, ninguna.
Página 36
3. Importancia de saber ´primeros auxilios en el ámbito escolar
secundario: Importante, le da lo mismo, desconocimiento, desinterés,
desliga responsabilidad.
Ò Tamaño de la muestra: 40 docentes del Colegio Sagrado Corazón Nivel
Secundario de la ciudad de Rosario en el año 2014
Ò Instrumento:
• El instrumento de recolección de datos consta de una entrevista con
preguntas cerradas, donde se podrá detectar la capacitación del personal
docente por propio interés, y por disposición del establecimiento educativo.
(Anexo N°2)
• Y sobre todo va a determinar la importancia de esta capacitación, para todos
los establecimientos de educación secundaria
Página 37
VARIABLE CONCEPTUALIZACION DIMENSIONES INDICADORES 1. Accidentes
frecuentes en el establecimi ento escolar
Evento inesperado, no deseado que puede causar daños a las personas, animales y propiedad
Lugar (aula, recreo, baño) Consecuencias (leves o superficiales, profundas o complicadas)
Quemaduras Heridas Fracturas Hemorragias Ahogos Reanimación
2. Capacitació n docente en primeros auxilios
Es un proceso en el cual el docente adquiere nuevas destrezas y conocimientos médicos básicos, que promueven fundamentalmente un cambio de actitud frente a un estudiante o docente herido o enfermo, dándole la atención primaria que este requiere hasta la llegada de la asistencia médica.
Por el establecimiento educativo (Cursos, charlas, capacitación. Obligatorias) Capacitación fuera del ámbito educativo. Por sus medios (Cursos, charlas, congresos) Desinterés
Formal Informal Ninguna
de saber primeros auxilios en el ámbito escolar secundario
La principal finalidad de estos actos está en Preservar la Vida de las personas que han sido afectadas, teniendo ello en el caso de que el hecho sea grave y demande acciones Rápidas, Precisas y Eficaces, mientras que por otro lado tenemos aquellas que tienen una Finalidad Preventiva, evitándose males mayores o evitándose la manifestación posterior de Trastornos a la Salud que pueden generar daños graves o permanentes en el individuo.
Si No No se No me interesa Para eso está el medico
Importante Le da lo mismo Desconocimient o Desinterés Desliga responsabilidad
Fuente: creación propia del autor
Página 38
PARTE III
CAPITULO V
Introducción
En el Capítulo se procede al análisis de las entrevistas realizadas a los docentes de
nivel secundario de la Escuela Sagrado Corazón de la Ciudad de Rosario en el año
2014, que participaron de manera anónima en la mencionada investigación.
Los cuarenta docentes participantes, se desempeñan en varios ámbitos educativos
de nivel secundario, por lo que se pudo recabar un mayor número de datos de gran
importancia y utilidad.
Una vez concluidas las etapas de recolección y procesamiento de datos se inicia
una de las más importantes fases de la investigación: el análisis de datos.
El análisis de datos es un proceso de recolección, inspección, limpieza y
transformación de datos con el objetivo de resaltar información útil, lo que sugiere
conclusiones, y apoyo a la toma de decisiones
El diseño de tablas estadísticas permite aplicar técnicas de análisis complejas
facilitando este proceso. El análisis debe expresarse de manera clara y simple
utilizando lógica tanto inductiva como deductiva.
Página 39
5.1. Análisis de las entrevistas
Al analizar los datos obtenidos de las entrevistas llevadas a cabo a cuarenta
docentes de nivel secundario de la Escuela Sagrado Corazón de la Ciudad de
Rosario en el año 2014, se puede observar que en esta muestra predominan los
docentes con una antigüedad de 1 a 5 años, en una cantidad de 13docentes.
Continuando con 7 docentes con una antigüedad de 5 a 10 años; de 10 a 15 años,
8 docentes; de 15 a 20 años, 5 docentes; de 20 a 25 años, no hay docentes y 6
docentes con una antigüedad de 25 a 30 años. (Grafico N°1)
Fuente: Encuestas propias del autor
Con respecto a la capacitación de Primeros Auxilios, y su importancia en el ámbito
escolar secundario, se puede ver que en los antecedentes se mencionan algunas
investigaciones donde demuestran su valor a la hora de que los docentes se
pongan a prueba en caso de accidentes escolares.
Haciendo referencia a los encuestados, se puede detectar que la mayoría conoce
en que consiste esta formación, igualmente hay docentes que no saben y muy
pocos que no tienen interés en saber.(Grafico N°2).
Grafico N°1
Fuente: Encuestas propias del autor
También es importante destacar que hay docentes que nunca les ha tocado
intervenir o presenciar un accidente escolar, quizás por ese motivo no han pensado
en capacitarse en esta materia.
Lo cierto es que de las encuestas podemos revelar que un importante porcentaje de
los docentes han presenciado un accidente escolar en escuelas secundarias.
(Grafico N°3)
Grafico N°3
Grafico N°2
Participación en accidentes escolares
Página 41
Donde cabe destacar, que de esos accidentes escolares en su mayoría han sido de
alumnos pero también de los docentes en su ámbito laboral
Por los datos recolectados de cuatrenta (40) encuestas realizadas; en su mayoría
los accidentes fueron sufridos por alumnos (Grafico N° 4).
Fuente: Encuestas propias del autor
Mientras que la localización de esos accidentes es variada dentro del
establecimiento escolar.
Se pudo notar que el lugar más común donde se producen accidentes es dentro del
aula, siguiéndole el patio, receptoría y en alguna excursión (Grafico N°5).
Grafico N°4
Grafico N°5
Grafico N°6
Página 43
Los accidentes mas frecuentes en el ambito escolar secundario, fueron las heridas
en el mayor de los numeros (8), sigiendole en menor escala los problemas
respiratorios (2), fracturas (1), convulsiones (1) y lipotimias (1). (Grafico N°6)
Debido a esos accidente fue de importancia saber si incluirian la capacitacion en
Primeros Auxilios dentro de la curricula docente.
Casi la totalidad del resultado fue positivo, con treinta y siete (37) docentes
interesados, una (1) con respuesta negativa, una (1) que sostiene que no es
necesario, y una (1) que no le interesa el tema. (Grafico N°7)
Fuente: Encuestas propias del autor
Para complementar la entrevista, tambien es importante saber si este personal
docente se siente capacitado para enfrentar una situacion de acidente escolar o
solo llamaria al sistemas de emrgencias medico (SEM) para la resolucion del
mismo. (Grafico N°8)
Fuente: Encuestas propias del autor
Si bien en el grafico anterior se puede observar que en su mayoría, los docentes de
escuelas secundarias no se sienten seguros de poder asistir un accidente escolar,
podemos suponer que varios de los factores que influyen en el mismo son; la falta
de conocimiento, la falta de interés, la no capacitación propia y la no capacitación
del establecimiento educativo, que es muy importante en el incentivo del docente
(Grafico N° 8).
Por eso se tomó como punto importante detectar si la Institución educativa brinda
ese tipo de capacitaciones para el personal docente.
La mayoría de los entrevistados han manifestado no recibir capacitación por la
Institución en la cual se desempeñan. (Grafico N° 9)
Grafico N°8
Página 45
Grafico N°9
Grafico N°10
Página 46
Másallá de la capacitación que tenga el personal docente, sea cual fuera la forma
en la que adquirió el conocimiento, es valioso saber si esa institución lo deja actuar
ante una situación de accidente escolar de nivel secundario.
Según la manifestación de los docentes encuestados, el gran porcentaje tiene
permitido intervenir, mientras que en grupos menores prefieren llamar al SEM antes
que asistir, y el restante grupo directamente no interviene y toma por preestablecido
llamar al SEM. (Grafico N° 10)
Hay reglamentaciones (ver Anexos) que establecen la capacitación de Primeros
Auxilios del personal docente, sobre todo la parte referente a la práctica de RCP
(Resucitación Cardiopulmonar). En el siguiente gráfico podemos ver qué
conocimiento posee el personal docente respecto al tema. Se destaca que la
mayoría no sabe sobre la existencia de reglamentaciones, ya sea por la falta de
intereses en cultivarse en el tema y por la no información del establecimiento
educativo. (Grafico N°11)
Grafico N°11
Existencia de Reglamentación
Página 47
Para la puesta en práctica de las técnicas de los Primeros Auxilios, es necesario
conocer si la Institución educativa cuenta con Botiquines, y también si en caso de
accidentes, si el personal docente conoce la ubicación de los mismos.
La mayoría afirma que hay botiquínes, pero también esta nivelado en cantidad los
docentes que conoces su ubicación y los que no lo conocen. (Grafico N°12)
Fuente: Encuestas propias del autor
Como para destacar y como información adicional, también se consideró importante
saber si los docentes se desempeñan en otros niveles de educación (Grafico N° 12)
y si tenían otra profesión (Grafico N°13)
Grafico N°12
Página 48
Fuente: Encuestas propias del autor
Destacándose que los que tiene más capacitación y se desempeñan en otros
niveles son los que menos conocimiento tiene o están desinteresados en lo
referente a Primeros Auxilios (Grafico N°14).
Fuente: Encuestas propias del autor
Grafico N°14
Grafico N°13
Conclusión
La finalidad de esta investigación fue determinar si los docentes de nivel secundario
de la Escuela Sagrado Corazón de la Ciudad de Rosario en el año 2014 están
capacitados o se capacitan en Primeros Auxilios, y si saben las consecuencias que
acarrea la no puesta en práctica de esta primera atención a nivel escolar.
La misma consistió en detectar el nivel de conocimiento que tiene el personal
docente de nivel secundario con respecto a la capacitación en los primeros auxilios,
y su desempeño en la institución educativa.
Las variables más importantes observadas fueron la edad y capacitación como las
independientes y como dependientes, situaciones en las que tuvo que brindar
ayuda, disposiciones del establecimiento, determinación personal.
Como datos para destacar, de los docentes entrevistados, se determinó que no solo
se desempeñan en ese establecimiento sino que en niveles superiores y cuentan
con otros títulos universitarios como ser en su mayoría, el de Abogado y Contador.
Al analizar las encuestas sobre la antigüedad en el desempeño docente y la
capacitación de Primeros auxilios, se obtiene como resultado que en el mayor
porcentaje el personal docente cuenta con una antigüedad de 1 a 5 años y son los
que mayor conocimiento tiene con respecto al tema planteado.
Pudiendo decir que en relación a la antigüedad y capacitación, se destaca que el
docente con menos antigüedad es el más capacitado en este tema.
Con respecto a la capacitación de Primeros Auxilios, y su importancia en el ámbito
escolar secundario, y pese a los antecedentes de otros investigaciones que
demuestran su importancia, se puede afirmar que en este Colegio, la mayoría de los
docentes entrevistados conocen en que consiste esta formación, pero igualmente
hay docentes que no saben y muy pocos que no tienen interés en saber.
Si bien la mayoría de los docentes están de acuerdo en que saben en qué consiste
la capacitación de los primeros auxilios, gran parte de ellos confunden Primeros
auxilios con RCP (Resucitación Cardiopulmonar), siendo que esta última es solo
uno de los temas de la primera.
Página 50
Casi el 99% de los académicos encuestados están de acuerdo en la
implementación de esta materia en la curricula docente, pero en su totalidad no
están conformes en la atención de los accidentados a nivel escolar.
También es importante distinguir que hay docentes que nunca les ha tocado
intervenir o presenciar un accidente escolar, quizás por ese motivo no han pensado
en capacitarse en esta materia o no están de acuerdo en la incorporación a la
curricula.
Pero lo cierto es que de las encuestas se puede revelar que un importante
porcentaje de los docentes han presenciado un accidente escolar en escuelas
secundarias.
Donde puede señalarse, que de esos accidentes escolares en su mayoría han sido
de alumnos pero también de los docentes en su ámbito laboral.
Mientras que la localización de esos accidentes es variada; dentro del
establecimiento escolar, arrojando que suceden generalmente dentro del aula,
siguiéndole el patio, preceptoría y en alguna excursión. Generando accidentes tales
como heridas en el mayor de los numeros, sigiendole en menor escala los
problemas respiratorios, fracturas, convulsiones y lipotimias .
Ante estas situaciones, se pudo determinar que el personal docente , si bien conoce
en que consiste la capacitacion, la mayoria no se siente seguro de asistir a la
victima de un accidente escolar; pudiendo suponer que varios de los factores que
influyen en el mismo son; la falta de conocimiento, la falta de interés, la no
capacitación propia y la no capacitación del establecimiento educativo, que es muy
importante en el incentivo del docente. Por eso se tomó como punto importante detectar si la Institución educativa brinda
ese tipo de capacitaciones para los docentes, donde la mayoría de los entrevistados
han manifestado no ser capacitados por la Institución en la cual se desempeñan.
Más allá de la capacitación que tenga el personal docente, sea cual fuera la forma
en la que adquirió el conocimiento, es valioso saber si esa institución lo deja actuar
ante una situación de accidente escolar de nivel secundario.
Según la manifestación de los docentes encuestados, el gran porcentaje tiene
permitido intervenir, mientras que en grupos menores prefieren llamar al SEM antes
que asistir, y el restante grupo directamente no interviene y toma por preestablecido
llamar al SEM.
Con respecto a las reglamentacionesque establecen la capacitación de Primeros
Auxilios el personal académico, sobre todo la parte referente a la práctica de RCP,
destaca que la mayoría no sabe sobre la existencia de reglamentaciones, ya sea
por la falta de intereses en cultivarse en el tema y por la no información del
establecimiento educativo.
También para la primera atención es indispensable contar con Botiquines, y si
conocen la ubicación de los mismos.
La mayoría afirma que hay botiquines, pero también esta nivelado en cantidad los
docentes que conoces su ubicación y los que no lo conocen.
Para finalizar considero según los datos arrojados que debería ponerse en marcha
como por ejemplo; una capacitación para los docentes y la prevención de los
accidentes escolares como primer medida.
Y hacer hincapié, en que no solo les va a servir para aplicar esos conocimientos en
el trabajo escolar, ya que también se pueden aplicar en cualquier ámbito y sobre
todo en el domicilio.
Son técnicas y conocimientos que van a poder aplicar el resto de sus vidas, con sus
familiares y hasta con ellos mismos. Como conclusión puedo decir que fue muy placentero realizarla ya que pude contar
con la participación de cuarenta docentes de nivel secundario que se desempeñan
en el Colegio Sagrado Corazón de la Ciudad de Rosario en el año 2014.
Con los datos recolectados pude validar las hipótesis planteadas, y afirmarlas en su
gran mayoría, como son la importancia de dar la primer asistencia en beneficios de
la salud de los alumnos y /o docentes, y la importancia de la capacitación brindada
por las instituciones educativas al personal para la primer atención.
Página 52
Propuesta Pedagógica
La realización de ésta propuesta pedagógica ha sido motivada por la necesidad de
crear una cultura de acción ante los accidentes escolares, con la finalidad de que
los docentes procedan de manera inmediata en todo aspecto, en especial en
aquellas situaciones donde se necesita una asistencia oportuna.
Además se considera que la problemática se extiende por que los docentes no
están capacitados para brindar una oportuna asistencia de primeros auxilios al
estudiante.Estos factores nos indican que es mejor prevenir que actuar ante una
emergencia de tal manera que no exista esfuerzo incensario, pérdida de tiempo, ni
recursos humanos.
Sabemos que no es suficiente tener buena voluntad para ayudar en una
emergencia; hay que actuar con rapidez, eficacia. Por ello se considera importante
contar con una herramienta urgente para atender y asistir al estudiantado víctima de
accidentes o enfermedades repentinas, para evitar que la situación se agrave, hasta
el momento que pueda ser atendido por un profesional de la salud.
Los beneficios que se esperan con la aplicación de este trabajo es de gran
relevancia para el área pedagógica, ya que ayudará a salvaguardar la integridad de
adolescentes, docentes; con el cual se beneficiará a todo el entorno escolar y por
ende el prestigio institucional.
Propósito:
ü Proporcionar a los futuros docentes de nivel secundario nociones básicas
sobre primeros auxilios.
ü Generar un espacio de intercambio de opiniones y participación continua
para generar un ambiente óptimo para el desarrollo de la materia.
ü Crear una guía de primeros auxilios que permita a los docentes saber cómo
actuar frente a los accidentes escolares
Objetivos
Que el alumno logre:
ü Comprender la importancia que representan los primeros auxilios para la vida
cotidiana.
ü Adaptar la teoría analizada a las distintas situaciones planteadas
ü Dotar y capacitar sobre la adecuada utilización del botiquín de primeros
auxilios en las aulas escolares de la Institución educativa.
ü Desarrollar el sentido de comprensión y ayuda hacia los demás (ponerse en
el lugar del otro – empatía)
ü Adquirir conocimientos básicos en anatomía y fisiología humana
Contenidos a desarrollar:
Parte I – Historia de los Primeros Auxilios
• Orígenes de los Primeros Auxilios • Primeros registros de los Primeros Auxilios • Historia del Botiquín de primeros Auxilios
Página 54
• Primeros transportes de pacientes • Principales cambios en los diseños de las ambulancias • Día mundial de los Primeros Auxilios
Parte II – Introducción a los Primeros Auxilios
• Definición de los Primeros auxilios • Importancia • Objetivos • Normas básicas utilizadas en la asistencia • Cadena de supervivencia, sobrevida o socorro • Principios generales de los Primeros Auxilios • Prioridades frente a situaciones de emergencias
Parte III – Controles Básicos
• Signos vitales • Estado de Consciencia • Reconocimiento de cabeza a pies • Normas de bioseguridad
Parte IV – Accidente de transito
• Accidentes de transito • Evaluación de la escena • Valoración inicial de la victima • Fuentes de información • El CAB de la vida • Activación del SEM • Valoración secundaria
Parte V – Movilización, Inmovilización y Traslado
• Introducción • Valoración del accidentado. • Clasificación del transporte de heridos • Dispositivos usados en el transporte de victimas • Técnicas de Inmovilización y movilización • Técnicas de traslado
Página 55
Parte VII – Heridas
Parte VIII – Quemaduras
Parte IX – Traumatismos
Página 56
Parte XI – Crisis Comiciales
Parte XII – Emergencias Cardiorespiratorias y neurológicas
• Paro cardiorespiratorio • Maniobras de RCP en bebes, niños, y adultos • Atragantamiento – Maniobra de Heimilich • IAM. Definición. Signos y síntomas.