musculos y guia anterior
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*ANESTECIA REGIONAL DE CABEZA Y CUELLO*
C.D. Abel Gerardo Fraga AlcntarU.M.S.N.H.Karen Estela lvarez TreloMa. Fernanda vila GaonaJos Garca CamposYunuen Cisneros CarbajalKaren Garcidueas FernndezAlan Gilberto Izquierdo OrozcoKaren Andrea Marn LpezAdriana Luca Mesina TenaLissol Anayatzi Montoya LenJulieta Prado Zavala
Rehabilitacin bucal
Clasificacin de angle
2 CLASIFICACIN DE ANGLE Es la clasificacin de las mal posiciones dentales, el primero en estudiar sobre esto fue Edward Hartley Angle quien la presento en 1899.
Se basa principalmente en la relacin que hay entre primeros molares superiores y primeros molares inferiores.
Esta valoracin se baso en:Que son los primeros dientes permanentes que se forman.Son los dientes permanentes mas grandes. Llegan a la boca sin desventaja de la presencia de dientes caducos.Son gua para la posicin correcta por ser las bases de las arcadas. El primer molar superior es un punto de referencia notable.OclusinClase IDeAngleClase i normoclusin/Neutroclusin Esta es denomina Normo-oclusin/Neutro-oclusin donde se dice que los dientes se encuentran en una posicin correcta, que es la cspide mesio vestibular del primer molar superior ocluye con el surco vestibular del primer molar inferior.
CLASE I
MALOCLUSIN DE CLASE ICuando existen malposiciones dentarias y la relacin molar es de Normoclusin, decimos que tenemos una maloclusin clase I.
Suelen ser dentarias
Las Relaciones Basales seas son normales
Los problemas dentales suelen estar en los dientes anteriores
Tipo 1Tipo 2
Tipo 3Tipo 4Tipo 5Podemos encontrar en la Clase I diferentes posiciones dentarias, aunque tambin las podemos encontrar en diferentes tipos de mal oclusiones (Clase II Y III).
Apiamientos Espaciamientos Mordidas cruzadas anteriores y posteriores Mordidas abiertas Caninos elevados Malposicin individual de una o ms piezas dentarias
OclusinClase II DeAngleLa cspide Distovestibular del 1er molar superior permanente ocluye con el surco vestibular del 1er molar inferior permanente.
En este tipo de mal-oclusin, la mandbula se encontrara en relacin distal con respecto a todo el conjunto mximo-craneal-facial.
El paciente suele tener el perfil convexo.
Clase ii DISTOCLUSINPerfil convexoTiene aumento en el overjet, incompetencia en los labios.
CLASE II
CLASE II DIVISIN 1 (Sndrome de clase II/1: mordida cubierta)
Si los incisivos superiores se encuentran vestibularizados o en labio versin.
CLASE II DIVISIN 2(Sndrome de clase II/1: mordida cubierta)
Si los incisivos centrales superiores se encuentran en posicin normal o ligera lingo versin, y los laterales se encuentran inclinados labial y mesialmente.
OclusinClase IIiDeAngleTambin llamada mesioclusin debido a que el surco vestibular del primer molar inferior permanente se encuentra en relacin mesial respecto a la cspide mesio-vestibular del primer molar superior (ms de media arcada).
Clase iii mesiOCLUSIN
MesioclusinIncisivos superiores con inclinacin lingualMordida cruzada anterior y puede haber mordida cruzada posterior.Mandbulas grandes y maxilares superiores pequeos.Son maloclusiones hereditarias.
Caractersticas
Clase III - falsas Y verdaderasVERDADERAS
Que corresponden a una Displasia sea. La mandbula es grande y el maxilar pequeo y la desproporcin de la base sea es el origen topogrfico de la maloclusin.
Clase III - falsas Y verdaderasFALSAS
Son maloclusiones debido a que se produce un adelantamiento de la mandbula en el cierre, la relacin cntrica se modifica al encontrar una interferencia dentaria, la mandbula debe realizar un desplazamiento anterior.*GUIA ANTERIOR
-Gua anterior:Tambin conocida como desoclusin anterior.
Grupo integrado por caninos e incisivos superiores e inferiores.
-MUSCULOS DE LA MASTICACINTemporal:
Se inserta hacia arriba en el temporal y abajo en la apfisis coronoides de la mandbula y su contraccin la eleva.Masetero:
En su parte superior se inserta en el arco cigomtico, por su parte inferior se inserta en el ngulo de la mandbula cuya contraccin la eleva.
Pterigoideo externo:
Se inserta en el esfenoides y en el cndilo de la mandbula, su contraccin dirige la mandbula hacia delante o la lateraliza.
Pterigoideo interno:
Se inserta en el esfenoides y en el ngulo de la mandbula; la contraccin de ambos msculosMueve lateralmente la mandbula.
-FORMACION, CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE LOS DIENTES ANTERIORESEn denticin mixta las piezas permanentes de GA que primero aparecen son los incisivos.
Borde incisal flor de lis = desgaste > por < cant. Esmalte.
INCORRECTO canino responsable de desoclusion, ya calcificada su raz produce cambio en la descoclusin
Caracterstica de oclusin adulta-FORMACION, CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE LOS DIENTES ANTERIORES
ANATOMIA DEL GRUPO ANTERIORINCISIVOS SUPERIORES
Importancia de la ubicacin del reborde incisal en la unin tercio vestibular con los tercios palatinos
Importancia clnica determinacin del ngulo de desoclusin
PROPORCIONES ANATOMICAS DE LOS INCISIVOS SUPERIORESProyeccin del canal radicular pasa borde incisal
Sirve de referencia para reubicar correctamente el borde incisal
INCISIVOS INFERIORESDesfavorable relacin coronorradicularltimos que se pierden xq constituyen el grupo mejor ubicadorea funcional: borde incisal y no la lingual = ausencia de rebordes marginalesANATOMIA DEL GRUPO ANTERIOR
ANATOMIA DEL GRUPO ANTERIORCANINOS SUPERIORESRelacin coronorradicular MAS FAVORABLE xq corona corta y raz mas larga
Responsable de la desoclusion de la mandbula
Se encuentra palatinizada
ANATOMIA DEL GRUPO ANTERIORCANINOS INFERIORES Relacin coronorradicular desfavorable debido a su gran longitud coronaria
Permite ubicar el punto de acoplamiento (borde incisal) y aumentar la altura funcional
Grupo incisivo presenta relacin 2 a 1 = 2 incisivos inferiores por cada incisivo superior
RELACIONES INTERMAXILARES DE LOS DIENTES ANTERIORES
CANINOS
Relacin 1 a 1 (canino inferior contra canino superior)
*clase 1 prdida de la relacin canina
RELACIONES INTERMAXILARES DE LOS DIENTES ANTERIORES
RELACIONES INTERMAXILARES DE LOS DIENTES ANTERIORESCANINOS2.- Relacin de 1 a 2:
a)Relacin mesial: Canino inferior entre canino e incisivo lateral superior
RELACIONES INTERMAXILARES DE LOS DIENTES ANTERIORESCANINOS2.- Relacin de 1 a 2:
b)Relacin distal: Canino inferior entre canino y premolar superior
RELACIONES INTERMAXILARES DE LOS DIENTES ANTERIORESMovimientos laterales la desoclusin puede producirse en sus 3 variantes:
Funcin del grupo anterior total: participan- centrales, laterales y caninos RELACIONES INTERMAXILARES DE LOS DIENTES ANTERIORES2.- Funcin del grupo anterior parcial: participan incisivo lateral y el canino
3.- Desoclusin canina: slo el canino soporta el movimiento lateral
EQUILIBRIO DEL PUNTO DE ACOPLAMIENTORelacin de proximidad de los dientes anteriores
En clase I o II de Angle el grupo incisivo no tiene contacto con esmalte contra esmalte existe una verdadera relacin de acoplamiento
DIENTES ANTERIORES. RELACIONES CENTRICASGRUPO INCISIVO
La relacin de los incisivos es de 1 o 2 dientes excepto el incisivo central inferiorMecanismo de proteccin ante las fuerzas de cierre
DIENTES ANTERIORES. RELACIONES CENTRICASGRUPO CANINOActa como gua que produce la centralizacin de los arcos dentarios guiando la mandbula hacia los contactos posteriores que consolidaran la posicin de cierre
DIENTES ANTERIORES. RELACIONES EXCNTRICASINSCIVO CENTRAL SUPERIOR
Soporta la desoclusin final que se producir en los rebordes marginales que actuarn como guas de deslizamiento
DIENTES ANTERIORES. RELACIONES EXCNTRICASINSCIVO LATERAL SUPERIOR
Es clave para los movimientos propulsivos y laterales
La corona mas corta forma un escaln entre el central y el canino
DIENTES ANTERIORES. RELACIONES EXCNTRICASGRUPO CANINO
Dentro de la gua anterior el canino es la pieza clave participa con un franco contacto ya que sin contacto no tendramos desoclusin inicial
DIENTES ANTERIORES. RELACIONES EXCNTRICASGRUPO CANINO
La desoclusin se podr hacer en relacin de 1 a 1 en lo que llamamos desoclusin canina o en funcin del grupo anterior
DIENTES POSTERIORES. RELACIONES CNTRICASRelaciones oclusales mas frecuentes:
Cspides estampadoras inferiores, son de cspide a reborde En molares de cspide a fosa.
MUSCULATURA Y LA GUIA ANTERIOR
Los dientes posteriores se dispondrn para conformar la curva posterior.
Los dientes anteriores se alinearan en relacin con el musculo temporal.
Los premolares constituirn una lnea intermedia.
Movimientos hacia el lado de trabajo activara el fascculo inferior del pterigoideo externo del lado de no trabajo.
MASTICACION Y GUIA ANTERIORLa masticacin es una funcin aprendida y corregida durante toda la vida.
Las alteraciones provocaran mecanismos de adaptacin para seguir cumpliendo su funcin.
GUIA ANTERIOR acta por presencia.
La gua anterior determina el grado de verticalidad.
Importante: Funcin masticatoria.Aspectos parafuncionales.
Disposicin de los dientes anteriores va a ser la que dicte la armona entre los aspectos funcionales y parafuncionales