PANTOJA SOTO Y. SAULLETE MARTIN

DR. Luis Guillermo Duarte

MUSCULOS DE LA MANO

GRUPO MEDIO GRUPO LATERAL GRUPO MEDIAL

• MUSCULOS INTEROSEOS

• MUSCULOS LUMBRICALES

• SEPARADOR CORTO• OPONENTE• FLEXOR CORTO• APROXIMADOR

• APROXIMADOR • OPONENTE• FLEXOR CORTO• PALMAR CORTO

• ENTRE CADA DOS METACARPIANOS

• ASOCIADO CON EL FPD

TODOS ESTOS SON MUSCULOS QUE MUEVEN

AL PULGAR Y DETERMINAN UN RELIEVE

LLAMADO EMINENCIA TENAR

TODOS ESTOS MUSCULOS DINAMIZAN AL MEÑIQUE Y

FORMAN UN RELIEVE LLAMADO EMINENCIA

HIPOTENAR

TODAS SON INERVADAS POR RAMAS DE T1

GLOSARIO

• FPD: FLEXOR PROFUNDO DE LOS DEDOS.

• ED: EXTENSOR DE LOS DEDOS

• RF: RETINACULO FLEXOR

• MC: METACARPIANO

• CS: CABEZA SUPERFICIAL

• CP: CABEZA PROFUNDA

• EC: EXTENSOR CORTO

• CO: CABEZA OBLICUA

• CT: CABEZA TRANSVERSAL

MUSCULO LUMBRICAL • Son cuatro pequeños vientres musculares fusiformes

que se sitúan entre los tendones del flexor profundo de los dedos.

• Se numeran del 1 al 4 de lateral a medial.

• Origen: El 1 y el 2 (borde externo de FPD) y 3 y 4 (borde laterales del dedo M-A y A-ME).

• Inserción: El margen lateral de la articulación metacarpiana correspondiente

FUNCIÓN• La coordinación entre la flexión y extensión de las

falanges para realizar movimientos de precisión (escribir a máquina, tocar un instrumento musical).

• INERVACION: 1 y el 2 ( n. mediano) 3 y 4 (n. cubital).

MUSCULO INTEROSEO• Ocupan los espacios entre dos metacarpianos.

• Hay espacios dorsal y palmar (el primer espacio carece de este).

• Los dorsales son peniformes (pluma) y ocupan la totalidad del espacio interóseo. Los palmares son semipeniformes y ocupan solamente la mitad del espacio interóseo

MUSCULO INTERÓSEO DORSAL

• ORIGEN: caras laterales del cuerpo de los dos metacarpianos que delimitan cada espacio interóseo. Se continúan con un tendón pero el meñique y el pulgar carecen de este tendón.

• INSERCION: Cada tendón se divide en dos haces, El haz profundo se inserta en el tubérculo lateral de la base de la primera falange del dedo y el superficial forma una lámina triangular que se dirige en busca del tendón del extensor de los dedos, al que se une.

MUSCULO INTEROSEA PALMAR

• ORIGEN: anterior de la cara lateral del metacarpiano más alejado del eje de la mano y se continúan con un tendón ED. EXCEPTO dedo del medio

• INSERCION: Es el mismo que el dorsal.

• FUNCION: Flexores de la primera falange. Acercamiento hacia al dedo del medio.

• INERVADO: N.CUBITAL

EMINENCIA PALMAR

MUSCULO ORIGEN INSERCION INERVACION

FUNCION

SEPARADOR (ABDUCTOR) CORTO DEL

PULGAR

El mas superficial. Cara sup. Del RF y Tubérculos del trapecio y escafoides.

Cara externa de la articulación metacarpofalangica y termina en la base del falange.

N. Mediano Flexión de la articulación

metacarpofalangica y abduce al pulgar

OPONENTE DEL PULGAR

Cara sup. Del RF y Tubérculo del trapecio

½ externa de la superficie anterior del 1 MC.

N. Mediano Oposición del pulgar con rotación interna.

FLEXOR CORTO DEL

PULGAR

CS: Borde distal del RF. Y Tubérculo del Trapecio. CP: Trapezoides y Grande

En un único tendón EC y hacia el 1 Falange . Se encuentra un hueso sesamoideo

CS: MEDIANOCP: CUBITAL

Oposición y flexor carpometacarpiano y metacarpofalangica

APROXIMADOR

(ADUCTOR) DEL PULGAR

CO: base de la 2,3,4 MC., trapezoide y grande. CT: Cuerpo del 3 MC.

CO: Margen medial del pulgar y CT: Margen medial del pulgar ambas se unen en un tendón que va a un hueso sesamoideo.

N. CUBTITAL Oposición y acercamiento al 1 MC.

EMINENCIA HIPOTENAR

MUSCULOS ORIGEN INSERCION INERVACION FUNCION

OPONENTE DEL MEÑIQUE

Mas profundo. Apófisis unciforme del ganchoso

Zona medial del MC con el RF

N.CUBITAL Mov. De adelante hacia atrás y oposición con el pulgar.

FLEXOR CORTO DEL MEÑIQUE

Apófisis unciforme del ganchoso y la zona proximal del RF.

Un tendón común con el extensor del meñique y llega a un hueso sesamoideo base del falange proximal

N. CUBITAL Flexor del meñique a nivel de la cabeza del metacarpo v.

APROXIMADOR ABDCUTOR DEL

MEÑIQUE

Mas superficial y medial. Hueso Pisiforme y ligamentos del mismo.

Flexor corto N.CUBTIAL Igual que el flexor corto y además a la abducción del meñique

PALMAR CORTO O CUTANEO

Borde medial de la aponeurosis palmar

La piel del borde medial de la mano

N. CUBITAL Se tensa pasa tener mejor agarre de los objetos.