movilidad, inmovilidad y biomecá,modificada
TRANSCRIPT
![Page 1: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/1.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Movilidad, Inmovilidad y Biomecánica
Preparado por:
Profa. Sandra Zapata Casiano
![Page 2: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/2.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Objetivos1. Define los términos movilidad, inmovilidad y biomecánica
3. Discute como se afectan los sistemas del cuerpo humano cuando la movilidad se ve impedida por largos períodos de tiempo.
3. Describe las intervenciones terapéuticas de enfermería que pueden llevarse a cabo para disminuir las complicaciones/problemas del cliente inmovilizado
10.Utiliza mecánica corporal y principios de biomecánica adecuados en el manejo seguro del cliente al posicionarlo, sentarlo, moverlo, levantarlo transferirlo y ambularlo
14.Demuestra conocimiento en la ejecución de los ejercicios ROM activos y/o pasivos al asistir al cliente a llevarlos a cabo.
6. Colabora con los miembros del equipo de salud en la educación al cliente que utiliza equipos de asistencia ambulatoria.
![Page 3: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/3.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Movilidad
La habilidad de una persona para moverse libremente en su ambiente
![Page 4: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/4.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Inmovilidad
Cuando una persona esta impedida de moverse libremente (yesos,cambios en niveles de conciencia, restricciones, ABR, enfermedades o accidentes)
![Page 5: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/5.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Complicaciones de Inmovilización
A. Metabolismo * el metabolismo basal
* Balance negativo de
nitrógeno
* Diuresis con posible
desbalance de líquidos
y electrolitos
![Page 6: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/6.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Complicaciones de Inmovilización
A. Sistema Respiratorio * la expansión pulmonar
* Ocurre estasis de secreciones y desarrollo de pneumonías hipostáticas
* Debilidad de musculatura torácica y atelectasia
![Page 7: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/7.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Complicaciones de Inmovilización
A. Sistema Cardiovascular * Estasis venosa y
formación de trombos o
embolias
* Hipotensión Orteostática
* en el trabajo cardíaco
![Page 8: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/8.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Complicaciones de Inmovilización
A. Sistema Músculo-Esqueletal * Demineralización del hueso
con osteoporosis y Fx.
patológicas
* de tono y masa muscular
(atrofia)
* Desarrollo de contracturas
* Pérdida de estabilidad al regresar
a caminar
![Page 9: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/9.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Complicaciones de Inmovilización
A. Sistema Urinario
* Estasis Urinaria
* Cálculos renales
* Infecciones Urinarias
![Page 10: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/10.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Complicaciones de Inmovilización
A. Sistema Integumentario
* Desarrollo de áreas de presión
(isquemia a tejido)
* Desarrollo de úlceras por
decúbito o heridas crónicas
(necrosis)
![Page 11: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/11.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Complicaciones de Inmovilización
A. Sistema Gastrointestinal
* Estreñimiento
* Anorexia
![Page 12: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/12.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Complicaciones de Inmovilización
A. Sistema Psicosocial
* Depresión
* Insomnio
* Deprivación Sensorial
![Page 13: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/13.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Complicaciones de Inmovilización
A. Crecimiento y desarrollo
* Excesiva dependencia
* en la satisfacción al
realizar tareas típicas de la
edad.
![Page 14: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/14.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Tipos de Ejercicios
Ejercicios pasivos – ejercicios que la enfermera/o lleva a cabo por el cliente o en los que le asiste.
Ejercicios activos – ejercicios que el cliente lleva a cabo por sí mismo quizás con instrucciones orales de la enfermera/o
![Page 15: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/15.jpg)
Copyright Sandra Zapata
ROM
![Page 16: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/16.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Biomecánica
Ciencia que propone la forma correcta decargar, voltear o doblarse evitando daño
![Page 17: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/17.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Biomecánica
• Buena postura
• Centro de gravedad
• Base de soporte
![Page 18: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/18.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Principios de Biomecánica
![Page 19: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/19.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Principios de Biomecánica
• Alineamiento Correcto
• Doblarse
• Levantar
• Alcanzar objetos
• Acojinar caídas
• Sentar
• Ambular
• Transferir
![Page 20: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/20.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Alineamiento Corporal
Consiste en colocar a la persona en una posición anatómicamente neutral donde no esta expuesto a daño
![Page 21: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/21.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Posiciones del Cliente
![Page 22: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/22.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Posiciones del Cliente
![Page 23: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/23.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Equipos utilizados en Alineamiento Corporal
Almohadas
“Footboard”
![Page 24: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/24.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Equipos utilizados en Alineamiento Corporal
Rollo Trocanter
![Page 25: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/25.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Equipos utilizados en Alineamiento Corporal
Rollo de Mano
Moldes de mano, muñeca o pie(ortosis)
![Page 26: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/26.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Equipos utilizados en Alineamiento Corporal
Trapecio
![Page 27: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/27.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Equipos utilizados en Alineamiento Corporal
Barandas
![Page 28: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/28.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Equipos utilizados en Alineamiento Corporal
Tablas para la Cama
![Page 29: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/29.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Principios de Biomecánica
• Alineamiento Correcto
• Doblarse
• Levantar
• Alcanzar objetos
• Acojinar caídas
• Sentar
• Ambular
• Transferir
![Page 30: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/30.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Doblarse y Levantar
• Causa principal de daño a la espalda entre los profesionales de enfermería
![Page 31: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/31.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Consideraciones al doblarse y levantar
• Reconocer sus limitaciones
• Mantener el objeto lo más pegado a su cuerpo que sea posible
![Page 32: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/32.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Consideraciones al doblarse y levantar
• Levantar el objeto en gradientes
• Utilizar los músculos largos de su cuerpo en lugar de los cortos
![Page 33: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/33.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Principios de Biomecánica
• Alineamiento Correcto
• Doblarse
• Levantar
• Alcanzar objetos
• Acojinar caídas
• Sentar
• Ambular
• Transferir
![Page 34: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/34.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Alcanzar
• Utilizar equipos adecuados
• Evitar pararse en el borde o en puntillas
![Page 35: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/35.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Principios de Biomecánica
• Alineamiento Correcto
• Doblarse
• Levantar
• Alcanzar objetos
• Acojinar caídas
• Sentar
• Ambular
• Transferir
![Page 36: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/36.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Acojinar Caídas
• Amortiguar el golpe deslizando al cliente sobre su cuerpo
• Mantenernos junto al cliente en lo que llega ayuda
![Page 37: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/37.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Principios de Biomecánica
• Alineamiento Correcto
• Doblarse
• Levantar
• Alcanzar objetos
• Acojinar caídas
• Sentar
• Ambular
• Transferir
![Page 38: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/38.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Sentar
• Sentar usando nuestro peso como contrapeso
• Vigilar por mareos
(hipotensión
orteostatica)
![Page 39: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/39.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Principios de Biomecánica
• Alineamiento Correcto
• Doblarse
• Levantar
• Alcanzar objetos
• Acojinar caídas
• Sentar
• Ambular
• Transferir
![Page 40: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/40.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Ambular
• Levantar y ambular al cliente progresivamente.
• Caminar un paso detrás de nuestro cliente ofreciéndole soporte por la cintura y el brazo
![Page 41: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/41.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Ambular
• Hacer uso de cinturón de ambulación preferiblemente
![Page 42: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/42.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Equipos de Asistencia en Ambulación
BastonesMuletas
Andadores
![Page 43: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/43.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Bastones
• Ayudan a mantener el balance
• Requieren estar a la altura de la cintura
• Se aguantan en la mano opuesta al lado afectado
• Se mueve el lado débil primero apoyado por el bastón (6 a 12 pulgadas)
![Page 44: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/44.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Andadores
• Ayudan a mantener el balance
• Requieren estar a la altura de la cadera (debajo de la cintura)
• Se mueven de 6 a 12 pulgadas hacia adelante
• Las 4 patas deben estar firmes en el piso antes de que el cliente se mueva hacia ellos
![Page 45: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/45.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Muletas
• Ayudan a mantener el balance
• Quitan el peso de la extremidad afectada
• Deben ajustarse 1 a 2 pulgadas bajo la axila
• Protectores de goma deben estar en buenas condiciones.
![Page 46: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/46.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Principios de Biomecánica
• Alineamiento Correcto
• Doblarse
• Levantar
• Alcanzar objetos
• Acojinar caídas
• Sentar
• Ambular
• Transferir
![Page 47: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/47.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Transferencia• Procedimiento usado para
mover a un cliente de una superficie a otra.
• Usado con clientes: inconcientes, paralizados,debilitados
quirúrgicos o bajo efecto
de medicamentos.
![Page 48: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/48.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Equipos de Transferencia
• Medias sábanas
• Rodillos o tablas de transferencia
• Grúas
![Page 49: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/49.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Subir en la Cama
• Media sábana
• Método manual
![Page 50: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/50.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Cama a Camilla
• Estime
• Explique el procedimiento
• Coloque las superficies al mismo nivel y los seguros de las ruedas
![Page 51: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/51.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Cama a Camilla
• Reduzca superficies de fricción (vigile tubos)
• Enrolle las sábanas y hale o empuje según sea el caso
• Coloque las barandas y provea comodidad
![Page 52: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/52.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Cama a Silla/Silla de Ruedas
• Explique el procedimiento
• Siente al borde de la cama
• Coloque zapatos
![Page 53: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/53.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Cama a Silla/Silla de Ruedas
• Coloque silla paralela a la cama o en ángulo de 45 grados (frenos) y mueva los estribos.
• De soporte a la rodilla más débil con una de las suyas y abra su base de soporte.
• A la cuenta de 3 levante y balancee su cuerpo hasta llegar a la silla o cama.
![Page 54: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/54.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Cama a Silla/Silla de Ruedas
• Pídale que busque con su mano el mango de la silla
• Bájelo lentamente doblando sus rodillas y caderas.
• Coloque los estribos y acomode al cliente.
![Page 55: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/55.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Intervenciones de Enfermería
• Estimar la piel diariamente
• Mantener sábanas secas y libres de arrugas
• Promover buen alineamiento corporal
• Evitar contacto de la piel con saliva, orina, vómito, heces
• Promover higiene y buena hidratación de la piel
• Ofrecer cambios de posición
• Prevenir fricción y fuerzas de torsión al movilizar al cliente
• Proveer ejercicios ROM
![Page 56: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/56.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Intervenciones de Enfermería
• Implantar protocolo de heridas crónicas
• Promover ingesta de dieta alta en fibra, proteínas, agua y jugo de arandanos
• Coordinar para el uso de ablandadores fecales
• Promover la tos y respiraciones profundas
• Asistir al cliente en primeras ambulaciones
• Educar al cliente a levantarse adecuadamente para prevenir hipotensión ortostática
• Promover ejercicios isotónicos e isométricos
• Colocar medias antiembólicas
![Page 57: Movilidad, Inmovilidad Y Biomecá,Modificada](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022052622/5596a5811a28ab335b8b4742/html5/thumbnails/57.jpg)
Copyright Sandra Zapata
Intervenciones de Enfermería
• Educar a no cruzar las piernas, dejarlas en posición dependiente o usar ligas o correas muy apretadas
• Evitar masaje a las piernas
• Promover medidas de entretenimiento