MINISTERIO DEL PODER CIUDADANO PARA LA SALUD

Antes de 1979

Seguridad Social

- Ministerio de Salubridad: responsabilidad de los aspectos de salud pública e higiene

- INSS: atención tanto ambulatoria como hospitalaria para los trabajadores afiliados al mismo y para sus beneficiarios.

-JLAS: Regentadas por una junta de notables y administrados los establecimientos por órdenes religiosas, disponiendo “servicios de pensionado” para las personas con disponibilidad a pagar y atención de beneficencia a indigentes

Antecedentes

Antecedentes

Década de los 80SNUS

Unificación bajo la administración del Ministerio de Salud a todos los establecimientos prestadores de servicios de salud pública y privados, incluyendo los servicios del INSS los cuales pasaron a ser parte del SNUS

Con el desarrollo del SNUS

- Se incorporó la participación de la comunidad en las acciones de salud

- MINSA se convirtió en el prestador exclusivo de servicios de salud

-Se impulsó un proceso de extensión de cobertura en todo el país,

- Se impulso la estrategia de Atención con campañas de vacunación, de higiene y limpieza desarrollo de las casas bases, etc.).

1995-2006 Modelo Atención Integral a la Mujer y Niñez

-Énfasis en la Mujer y el Niño reforzando la concepción programática

-Desarrollo de Instrumentos enfocados a la atención integral a la niñez y a la mujer.-No se desarrolló en otros grupos de población, limitándose a acciones de carácter asistencial únicamente.- No se logró la integralidad, se mantuvieron los programas verticales y paralelos con una insuficiente coordinación ínter programática.

2002-2006MAIS

-Falta de voluntad política para su implementación- Persiste el enfoque asistencialista e individualizado, intra-muro y con deficiente instrumentación -Avances parciales en los niveles locales de algunas iniciativas con apoyo de Proyectos.-Focalizado en las zonas urbanas -Diseñado para entregar un paquete básico de servicios de salud-Los Recursos Humanos se concentran en las unidades de salud sin tener contacto con la comunidad

Antecedentes

Lanzamiento del Modelo de Salud Familiar y Comunitario 2007

• Firme Compromiso y Voluntad Política del GRUN para la implementación.

Modelo que garantiza la Gratuidad y el Acceso universal a los servicios de salud.

Modelo de atención en función de las necesidades de la población con énfasis en la Promoción y Prevención.

Modelo que trasciende la atención a la persona, su enfoque es familiar y comunitario que incluye el ambiente.

Un modelo que desarrolla la Participación Ciudadana. Equipo de Salud Familiar que garantiza la atención de

salud integral.

Significa un cambio en la forma de atender a la población

Atención intramuros Atención extramuros

Atención individual Atención a la familia, comunidad y ambiente

Atención al daño Acciones de promoción, prevención de la salud

Atención fragmentada Atención integral según el ciclo de vida

Promotores comunitarios Promotores integralesSegún intervenciones

Modelo utilitario de la Control Social (Gab. Fam. Com y Vida)Participación comunitaria

Instituciones atendiendo de Redes de atención (todos los actores Forma aislada locales)

Cooperación externa Cooperación alineada y armonizadadesintegrada

MOSAFCSe establece en la Ley 423, es el instrumento sanitario

que recoge la visión política y económica del Estado

dentro del campo del sector salud, constituyéndose en la

forma de organización de las acciones intra e

intersectorial, así como su implementación equitativa y

eficiente en un espacio geográfico-poblacional

determinado, variable de acuerdo a los elementos que lo

caracterizan.

Enfoca la atención a las familias, personas y

comunidad como un proceso continuo, con momentos

interrelacionados de promoción y protección de su

salud, recuperación y rehabilitación cuando la

población o la persona enferman o sufren

discapacidades, todo ello con un enfoque preventivo

amplio y con acciones dirigidas a la persona, la

familia, la comunidad y al medio ambiente que le

rodea.

MOSAFC

PERSONAL DE SALUD IMPARTIENDO CHARLAS PARA LA EDUCACION EN SALUD

EN ASPECTOS DE PROMOCION Y PREVENCION

MOSAFCPrioriza

La promoción de la salud en relación con las acciones curativas

La atención ambulatoria en relación a la atención hospitalaria

La Responsabilidad compartida Vs la responsabilidad Institucional

Las acciones comunitarias en salud vs las acciones individuales para mejorar su estado de salud

El desarrollo del Protagonismo Ciudadano

ObjetivosMOSAFC

Mejorar las condiciones de salud de la población, generando actividades oportunas, eficaces, de calidad y con calidez, capaces de generar cambios personales, familiares y comunales, con énfasis en la prevención y la promoción de la salud.

Satisfacer las necesidades de servicios de salud de la población.

Proteger de epidemias a la población Mejorar la calidad de los servicios, respondiendo a las

expectativas de la población en recibir servicios de salud de calidad, con calidez humana.

Fortalecer la articulación entre los diferentes integrantes del sector salud, así como la coordinación interinstitucional e intersectorial.

MOSAFCPrincipios • Accesibilidad

– geográfica,– cultural,– de género,– económica– generacional

• Integralidadla persona como un ser perteneciente a una familia y a una comunidad que vive en un entorno determinado.

Solución de los problemas de salud: promoción, prevención curación y rehabilitación

• Longitudinalidad

las personas pertenecientes a una población identifican como suya a una red de servicios, su establecimiento inmediato de atención y personal encargado de proveerle servicios

• Coordinación organiza sus unidades de salud en redes integradas de salud para garantizar la atención continua de la población que requiere de servicios desde los más sencillos hasta los de mayor complejidad

Hospital Primario

Centro de Salud

Puesto de Salud Familiar y Comunitario

Hospitales

Casas Base

Familia, Comunidad

Gabinete del Poder Ciudadano y Brigadistas

ImplementamosEn la Comunidad

1. Sectorizando el territorio en conglomerados de 600 a 1000 familias (3000 hab. en el área rural y 5000 hab. en el área urbana).

2. Desarrollando el Modelo de Participación Ciudadana en Salud con el liderazgo efectivo de los miembros de los Concejos de la Familia, Comunidad y Vida. Significa la capacitación de los Concejos de la familia y los gabinetes de salud del Poder Ciudadano y la capacitación y organización de brigadistas, parteras o promotores sociales solidarios.

3. Organización de los ESAFC

MOSAFC

ImplementamosEn la Comunidad

4.Levantando la historia familiar en el domicilio de la gente, con el apoyo de la red comunitaria organizada.

5.Brindando atención dispensarizada a la familia en su domicilio por el personal de salud y según sus problemas y riesgos (grupo dispensarial)

6.Elaborando el diagnóstico comunitario con la participación activa de la comunidad organizada y con el liderazgo de los Concejos de la familia y los GPC

7.Elaborando e implementando el Plan de Salud para el desarrollo local.

8.Ejecutando Jornadas de Análisis y Balance, Asambleas comunitarias como mecanismo de rendición de cuentas de la institución a la comunidad.

MOSAFC

• Es el equipo de salud familiar y comunitario, está formado idealmente por un médico, una enfermera y una auxiliar de enfermería y brinda un conjunto de prestaciones de servicios de salud dirigidos a las personas, familias y comunidad de un sector determinado.

• Se pretende que cada ESACF atienda un sector

ESAFC

Funciones:ESAFC

• Garantiza la organización del sector.

• Coordina con las diferentes instancias de participación ciudadana.

• Facilita y acompaña la elaboración del plan de Salud del Sector.

• Dispensariza a las familias, elabora y da seguimiento el censo de

programas emblemáticos (PAMOR, TCV, Embarazadas, Crónicos, seguimiento

CACU, entre otros)

• Realiza visitas domiciliares según grupo dispensarial.

• Fortalece las vigilancia comunitaria y a Ref. y ContraRef comunitaria.

• Realiza informe de avances del Plan de Salud Local.

• Participa en actividades que convoque la municipalidad para evaluación

de la calidad de los servicios.

• Facilita mecanismos de control social.

• Facilita el desarrollo de competencias de los miembros de la red

comunitaria.

Unidad de Salud a la que confluyen

No. de sectores Barrios PoblaciónNº de Familias

Medico EnfermeraAuxiliar de Enfermería

SEDE

1LINDA VISTA NORTE 1808 362VALLE DORADO 766 153LAS BRISAS 1968 396

2

LOS ARCOS 766 153

LINDA VISTA SUR 678 136

COLONIA MORAZAN 2835 567

3 MONSEÑOR LEZCANO 7426 1.485

4MIRAFLORES 2328 466

JUAN E. MENOCAL 3695 739

P/S MIGUEL AGUILAR

5 ACAHUALINCA 1A 4593 920

6 ACAHUALINCA 1B 4593 920

7ALEMANIA DEMOCRATICA 2729 546

ALFREDO SILVA 2417 483

P/S VILLA GUADALUPE

8RAFAEL ANGEL RIOS 3209 642

LOS MARTINEZ 3866 773

Batahola Sur

9 BATAHOLA SUR 11A 6521 1304

10 BATAHOLA SUR 11B 6521 1304

Batahola Norte

11 BATAHOLA NORTE 7284 1.456

12 DINAMARCA 2958 592

P/S EDARD LANG 13REPARTO ESPAÑA 2.708 542

EDGAR LANG 3.123 625

Qué es la dispensarización?

Es un método de observación permanente y dinámica a individuos, familias y comunidad con el objetivo de controlar riesgos y daños a la salud individual y colectiva.

Es el proceso organizado, continuo y dinámico de evaluación e intervención planificada, con un enfoque clínico - epidemiológico y social del estado de salud de individuos, familias y otros grupos sociales.

Equipo de Salud Familiar y Comunitario

Instrumento de apoyo a la dispensarización: Historia de Salud FamiliarContiene:• Datos Generales: SILAIS, comunidad, sector, No

de vivienda.• Datos de identidad de la familia: Nombre y

Apellidos de cada miembro, Fechas de Nacimiento, Etnia, Escolaridad, Profesión, Ocupación, Factores de Riesgo o Enfermedades y Grupo Dispensarial.

• Características Higiénico Sanitarias: Fecha, Hacinamiento, Animales Domésticos y otros tipos de riesgos.

…Historia de Salud Familiar

• Factores Socioeconómicos: Características Estructurales de la Vivienda, Cultura Sanitaria, Características Psicosociales, Satisfacción de Necesidades Básicas.

• Funcionamiento familiar: Tamaño, Etapas del Ciclo Vital, disfuncionalidad, etc.

Cuáles son los grupos dispensariales?

Grupos Dispensariales

Características Intervenciones

GRUPO I Personas relativamente sanas.

Promoción de estilos de vida saludable. Educación para la salud.

GRUPO II Personas con factores de Riesgo.

Modificación de hábitos y conducta. Educación para la salud.

GRUPO III Personas Enfermas. Atención Curativa.

GRUPO IV Personas con discapacidades.

Rehabilitación y Reinserción social.

Elaboración del Plan de atención familiar según grupo dispensarial

La atención medica integral dispensarizada es la principal función del ESAFC:

1. Se evalúa las necesidades y problemas de salud y se interviene de forma planificada.

2. 3. Combinando los esfuerzos de los recursos del MINSA con los

Gabinetes de la Familia, Comunidad y Vida, brigadistas de salud, parteras y colaboradores voluntarios.

4. Organizando y ejecutando con los Gabinetes de la Familia, Comunidad y Vida acciones de Prevención y Promoción.

5. Ejecutando acciones de control del Medio Ambiente.

Cómo se organiza la atención a las personas, familia y comunidad en la Unidad de Salud?

1. Organizando los consultorios de atención integral a las personas.

2. Definiendo criterios para la atención priorizada de las personas,

reduciendo las listas de espera.

3. Organizando espacios para la atención preclínica.

4. Organizando los equipos de salud familiar y de apoyo definiendo

criterios de articulación.

5. Implementando la cita con horario escalonado.

6. Ampliando los horarios de atención de centros de salud

7. Organizando las redes integradas de servicios de salud para la

atención integral y continua.

8. Fortaleciendo los equipos de salud familiar y su articulación con los

hospitales

“A continuar trabajando con más fortaleza, con más seguridad, de que no estamos arando en el mar... ¡Estamos arando en Tierra Fértil! Estamos arando en el Corazón, en la

Conciencia..”

Gracias por su Atención!!!