modulo iii c aproximacion integral de la terapia ocupacional en salud mental. salamanca 2003-2005

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MODELO CANADIENSE

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MODELO CANADIENSE

Cloninger: Autotrascendencia/Espiritualidad

Autoabandono: abstracción y fascinación desde los sentimientos e intuición acerca del papel en la vida, imaginación y sensibilidad por el arte y la belleza. Pérdida de límtes temporo-espaciales.

Identificación trasnpersonal: unión y conexión espiritual y emocional con los otros, la naturaleza y el mundo. Poder identificarse con un todo en armonía y luchar por un mundo mejor.

Aceptación espiritual: experiencias religiosas y comprensión del sentido real de la vida…el origen, la inmortalidad.

Convencional, materialista, vacío

Imaginativo, idealista, con sentido de la vida

Práctica centrada en el cliente

Ocupaciones Significativos: Ocupaciones espirituales, es decir que proporcionan el verdadero sentido de la vida.

OCUPACIONES SIGNIFICATIVAS: Sentido de la Vida

Actividades que habiliten al cliente en el reconocimiento de valores profundos y universales: Taller de Autoestima, Taller de Arte, Taller creativo y Actividad Individual Creativa.

Actividades que habiliten al cliente a experimentar la sensación de unión y conexión con los otros

Dinámicas grupales que favorezcan la cohesión del grupo

Proyectos de Actividad Conjuntos

Modelo de Reed & Sandersoon

Proceso

RAZONAMIENTO

PLANIFICACIÓN

VALORACIÓN

EJECUCIÓN

¿Qué Valoramos?

Necesidades Ocupacionales del PacienteEn función de:

ValoresInteresesExpectativas:

Propias, en función del ciclo vital.Entorno, personal y cultural.

CONDICIONES ACTUALES DEL PACIENTE:

En que medida la Enfermedad ha afectado a las HABILIDADES para satisfacer sus necesidades.Entorno actual se encuentra: Físico, Humano y Cultural.

Que Función ocupacional QUIERE (Volitivo) y en que ENTORNO se puede desarrollar la Función

LIMITACIONES para la Función

POTENCIALIDADES para la Función

¿Cómo Valoramos?

Fuentes Indirectas:Nos permiten generarnos las primeras hipótesis sobre la DISFUNCIÓN ocupacional.

Dirigir y operativizar nuestras fuentes directas.

No necesitamos de la presencia del paciente.

La Información es ilimitada y el tiempo y las fuerzas están limitadas

HISTORIA CLÍNICAHISTORIA CLÍNICA

Información Relevante sobre las habilidades ejecutivas (Cognitivas, intrapersonales y las interpersonales).PronósticoIdentidad, valores, metas

V. De EnfermeríaV. De EnfermeríaDatos Relevantes sobre el área de autocuidados:

- Higiene personal

- Vestido

- Hábitos alimenticios

- Hábitos de Salud

INFORMES SOCIALESINFORMES SOCIALES Información Relevante sobre el Área Productiva:

- Tipos y número de

trabajos Entorno Informal (Familia) Entorno Formal

Test PsicométricosTest PsicométricosComponente de la Ejecución:

- H. Cognitivas: WAISS,

T. Barcelona.

- Personalidad: MPI,16PF

- Ansiedad y Depresión:

Pfeifeer, Beck,.

- Orientación Vocacional:

Test de Kunder.

FUENTES DIRECTASFUENTES DIRECTASEntrevista Ocupacional/Historia OcupacionalObservación/Actividad Diagnóstico-terapéuticaHerramientas Propias de Valoración:

Elaboradas por el propio T.O. Confeccionadas por un Modelo

(MOHO)

ENTREVISTA OCUPACIONAL

Objetivos o Fines

Confirmar la Hipótesis de Trabajo.

Ampliar o delimitar la información relevante de las fuentes indirectas: “aislamiento social”, tenemos que especificar que incluimos en este término: en que situaciones, en que Roles, con que personas, con que actividades, etc…

Averiguar Información Relevante que no aparece en las fuentes indirectas:

• Aspectos Vocacionales

• Disfunciones previas al inicio de la enfermedad

• Expectativas, proyección de futuro

Afianzar el Rol Clínico o de experto para el paciente

¿Cómo entrevistamos?

Guía previa y estructurada de preguntas

AutocontrolAutocontrol

FlexibilidadFlexibilidad

EmpatíaEmpatía

ObservaciónObservación

PACIENTE

OBSERVACIÓN

Libre

• Rasgos de Personalidad, en especial mecanismos de defensa.

• Resistencias ante los iguales, ante los profesionales, ante el tratamiento.

• Síntomasesperables

NO ESPERABLES

Estructurada

Actv. Dx-Te

La Actividad diseñada se convierte en una estructura de filtraje dirigida a confirmar o descartar hipótesis previas sobre las HABILIDADES EJECUTIVAS

Sociales Emocionales

COGNITIVAS

ANOTAR LA INFORMACIÓN RELEVANTE

FUNCIÓN DIAGNÓSTICO

Herramientas propias de T.O.

Modelo de la Ocupación HumanaComponentes:

VolitivoHabituaciónEjecutivoEntorno

Herramienta propia de valoración