modificación a dades de l'entitat col·laboradora datos de la ... - gva.es · la persona que...

6
DIN - A4 CTRSPC - SGACQIS 23/12/19 CONSELLERIA D'AGRICULTURA, DESENVOLUPAMENT RURAL, EMERGÈNCIA CLIMÀTICA I TRANSICIÓ ECOLÒGICA CONSELLERIA DE AGRICULTURA, DESARROLLO RURAL, EMERGENCIA CLIMÁTICA Y TRANSICIÓN ECOLÓGICA (1/2) EXEMPLAR PER A L'ADMINISTRACIÓ / EJEMPLAR PARA LA ADMINISTRACIÓN SOL·LICITUD D'INSCRIPCIÓ EN EL REGISTRE D'ENTITATS COL·LABORADORES EN MATÈRIA DE QUALITAT AMBIENTAL SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO DE ENTIDADES COLABORADORAS EN MATERIA DE CALIDAD AMBIENTAL Tipus de sol·licitud: / Tipo de solicitud: Inscripció / Inscripción Ampliació / Ampliación Modificació / Modificación A DADES DE L'ENTITAT COL·LABORADORA DATOS DE LA ENTIDAD COLABORADORA ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO (*) FAX TELÈFON / TELÉFONO PROVÍNCIA / PROVINCIA COGNOMS I NOM O RAÓ SOCIAL / APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL NIMA DOMICILI (CARRER/PLAÇA, NÚMERO I PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, NÚMERO Y PUERTA) CP LOCALITAT / LOCALIDAD CIF/NIF B DADES DE LA PERSONA REPRESENTANT (SI ÉS EL CAS) DATOS DE LA PERSONA REPRESENTANTE (EN SU CASO) DNI TELÈFON / TELÉFONO NOM / NOMBRE COGNOMS / APELLIDOS ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO (*) C NOTIFICACIONS (SI ÉS DIFERENT DE L'APARTAT A) NOTIFICACIONES (SI ES DISTINTO AL APARTADO A) (*) A l'efecte de la pràctica de notificacions electròniques, la persona interessada ha de disposar de certificació electrònica en els termes previstos en la seu electrònica de la Generalitat (https://sede.gva.es). (*) A efectos de la práctica de notificaciones electrónicas, la persona interesada debe disponer de certificación electrónica en los términos previstos en la sede electrónica de la Generalitat (https://sede.gva.es). Si el sol·licitant és persona física, accepta la notificació per mitjans electrònics: Si el solicitante es persona física, acepta la notificación por medios electrónicos: Indiqueu en quina llengua voleu rebre les notificacions: Indique en qué lengua desea recibir las notificaciones: PROVÍNCIA / PROVINCIA TELÈFON / TELÉFONO FAX ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO (*) DOMICILI (CARRER/PLAÇA, NÚMERO I PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, NÚMERO Y PUERTA) CP LOCALITAT / LOCALIDAD Castellà Castellano Valencià Valenciano D CAMPS D'ACTUACIÓ PER ALS QUE ESTAN ACREDITADES CAMPOS DE ACTUACIÓN PARA LOS QUE ESTÁN ACREDITADAS 2. Emissions de gasos d'efecte hivernacle 2. Emisiones de gases de efecto invernadero 3. Contaminació acústica 3. Contaminación acústica 4. Control d'abocaments i qualitat d'aigües 4. Control de vertidos y calidad de aguas 5. Residus i sòls contaminats 5. Residuos y suelos contaminados 6. Sediments 6. Sedimentos 7. Organismes vius 7. Organismos vivos 8. Vigilància i control mediambiental d'actividades 8. Vigilancia y contl medioambiental de actividades 9. Verificació mediambiental EMAS 9. Verificación medioambiental EMAS 10. Altres camps d'actuació: 10. Otros campos de actuación: 1. Contaminació atmosfèrica 1. Contaminación atmosférica E DADES DE LES OFICINES COMERCIALS A LA CV DATOS DE LAS OFICINAS COMERCIALES EN LA CV 1 2 3 4 DENOMINACIÓ / DENOMINACIÓN DOMICILI (CARRER/PLAÇA, NÚMERO I PORTA) / DOMICILIO ( CALLE/PLAZA, NÚMERO Y PUERTA) COGNOMS I NOM / APELLIDOS Y NOMBRE NIF TELÈFON/FAX / TELÉFONO/FAX EMAIL DENOMINACIÓ / DENOMINACIÓN DOMICILI (CARRER/PLAÇA, NÚMERO I PORTA) / DOMICILIO ( CALLE/PLAZA, NÚMERO Y PUERTA) COGNOMS I NOM / APELLIDOS Y NOMBRE NIF TELÈFON/FAX / TELÉFONO/FAX EMAIL DENOMINACIÓ / DENOMINACIÓN DOMICILI (CARRER/PLAÇA, NÚMERO I PORTA) / DOMICILIO ( CALLE/PLAZA, NÚMERO Y PUERTA) COGNOMS I NOM / APELLIDOS Y NOMBRE NIF TELÈFON/FAX / TELÉFONO/FAX EMAIL DENOMINACIÓ / DENOMINACIÓN DOMICILI (CARRER/PLAÇA, NÚMERO I PORTA) / DOMICILIO ( CALLE/PLAZA, NÚMERO Y PUERTA) COGNOMS I NOM / APELLIDOS Y NOMBRE NIF TELÈFON/FAX / TELÉFONO/FAX EMAIL DOCUMENTACIÓ APORTADA DOCUMENTACIÓN APORTADA F Certificat expedit per l'ENAC en el que conste l'àmbit d'actuació per al qual està acreditada l'entitat. Certificado expedido por la ENAC en el que figure el ámbito de actuación para el que está acreditada la entidad. Justificant pagament de la taxa Justificante pago de la tasa

Upload: others

Post on 27-Mar-2020

1 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Modificación A DADES DE L'ENTITAT COL·LABORADORA DATOS DE LA ... - gva.es · La persona que signa declara, sota la seua responsabilitat, que les dades ressenyades en la present

DIN

- A4

CTR

SPC

- SG

ACQ

IS

23/12/19CONSELLERIA D'AGRICULTURA, DESENVOLUPAMENT RURAL, EMERGÈNCIA CLIMÀTICA I TRANSICIÓ ECOLÒGICA CONSELLERIA DE AGRICULTURA, DESARROLLO RURAL, EMERGENCIA CLIMÁTICA Y TRANSICIÓN ECOLÓGICA

(1/2

) EXE

MPL

AR P

ER A

L'A

DM

INIS

TRAC

IÓ /

EJE

MP

LAR

PA

RA

LA

AD

MIN

ISTR

AC

IÓN

SOL·LICITUD D'INSCRIPCIÓ EN EL REGISTRE D'ENTITATS COL·LABORADORES EN MATÈRIA DE QUALITAT AMBIENTAL

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO DE ENTIDADES

COLABORADORAS EN MATERIA DE CALIDAD AMBIENTALTipus de sol·licitud: / Tipo de solicitud: Inscripció / Inscripción Ampliació / Ampliación Modificació / Modificación

A DADES DE L'ENTITAT COL·LABORADORA DATOS DE LA ENTIDAD COLABORADORA

ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO (*)FAXTELÈFON / TELÉFONOPROVÍNCIA / PROVINCIA

COGNOMS I NOM O RAÓ SOCIAL / APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL NIMA

DOMICILI (CARRER/PLAÇA, NÚMERO I PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, NÚMERO Y PUERTA) CP LOCALITAT / LOCALIDAD

CIF/NIF

B DADES DE LA PERSONA REPRESENTANT (SI ÉS EL CAS) DATOS DE LA PERSONA REPRESENTANTE (EN SU CASO)

DNI TELÈFON / TELÉFONONOM / NOMBRECOGNOMS / APELLIDOS

ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO (*)

C NOTIFICACIONS (SI ÉS DIFERENT DE L'APARTAT A) NOTIFICACIONES (SI ES DISTINTO AL APARTADO A)

(*) A l'efecte de la pràctica de notificacions electròniques, la persona interessada ha de disposar de certificació electrònica en els termes previstos en la seu electrònica de la Generalitat (https://sede.gva.es). (*) A efectos de la práctica de notificaciones electrónicas, la persona interesada debe disponer de certificación electrónica en los términos previstos en la sede electrónica de la Generalitat (https://sede.gva.es).

Si el sol·licitant és persona física, accepta la notificació per mitjans electrònics: Si el solicitante es persona física, acepta la notificación por medios electrónicos:

Indiqueu en quina llengua voleu rebre les notificacions: Indique en qué lengua desea recibir las notificaciones:

PROVÍNCIA / PROVINCIA TELÈFON / TELÉFONO FAX

ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO (*)

DOMICILI (CARRER/PLAÇA, NÚMERO I PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, NÚMERO Y PUERTA) CP

LOCALITAT / LOCALIDAD

SÍCastellà Castellano

Valencià Valenciano

D CAMPS D'ACTUACIÓ PER ALS QUE ESTAN ACREDITADES CAMPOS DE ACTUACIÓN PARA LOS QUE ESTÁN ACREDITADAS

2. Emissions de gasos d'efecte hivernacle 2. Emisiones de gases de efecto invernadero

3. Contaminació acústica 3. Contaminación acústica

4. Control d'abocaments i qualitat d'aigües 4. Control de vertidos y calidad de aguas

5. Residus i sòls contaminats 5. Residuos y suelos contaminados

6. Sediments 6. Sedimentos

7. Organismes vius 7. Organismos vivos

8. Vigilància i control mediambiental d'actividades 8. Vigilancia y contl medioambiental de actividades

9. Verificació mediambiental EMAS 9. Verificación medioambiental EMAS

10. Altres camps d'actuació: 10. Otros campos de actuación:

1. Contaminació atmosfèrica 1. Contaminación atmosférica

E DADES DE LES OFICINES COMERCIALS A LA CV DATOS DE LAS OFICINAS COMERCIALES EN LA CV

1

2

3

4

DENOMINACIÓ / DENOMINACIÓN DOMICILI (CARRER/PLAÇA, NÚMERO I PORTA) / DOMICILIO ( CALLE/PLAZA, NÚMERO Y PUERTA)

COGNOMS I NOM / APELLIDOS Y NOMBRE NIF TELÈFON/FAX / TELÉFONO/FAX EMAIL

DENOMINACIÓ / DENOMINACIÓN DOMICILI (CARRER/PLAÇA, NÚMERO I PORTA) / DOMICILIO ( CALLE/PLAZA, NÚMERO Y PUERTA)

COGNOMS I NOM / APELLIDOS Y NOMBRE NIF TELÈFON/FAX / TELÉFONO/FAX EMAIL

DENOMINACIÓ / DENOMINACIÓN DOMICILI (CARRER/PLAÇA, NÚMERO I PORTA) / DOMICILIO ( CALLE/PLAZA, NÚMERO Y PUERTA)

COGNOMS I NOM / APELLIDOS Y NOMBRE NIF TELÈFON/FAX / TELÉFONO/FAX EMAIL

DENOMINACIÓ / DENOMINACIÓN DOMICILI (CARRER/PLAÇA, NÚMERO I PORTA) / DOMICILIO ( CALLE/PLAZA, NÚMERO Y PUERTA)

COGNOMS I NOM / APELLIDOS Y NOMBRE NIF TELÈFON/FAX / TELÉFONO/FAX EMAIL

DOCUMENTACIÓ APORTADA DOCUMENTACIÓN APORTADAF

Certificat expedit per l'ENAC en el que conste l'àmbit d'actuació per al qual està acreditada l'entitat. Certificado expedido por la ENAC en el que figure el ámbito de actuación para el que está acreditada la entidad.

Justificant pagament de la taxa Justificante pago de la tasa

Page 2: Modificación A DADES DE L'ENTITAT COL·LABORADORA DATOS DE LA ... - gva.es · La persona que signa declara, sota la seua responsabilitat, que les dades ressenyades en la present

DIN

- A4

CTR

SPC

- SG

ACQ

IS

23/12/19CONSELLERIA D'AGRICULTURA, DESENVOLUPAMENT RURAL, EMERGÈNCIA CLIMÀTICA I TRANSICIÓ ECOLÒGICA CONSELLERIA DE AGRICULTURA, DESARROLLO RURAL, EMERGENCIA CLIMÁTICA Y TRANSICIÓN ECOLÓGICA

(2/2

) EXE

MPL

AR P

ER A

LA

PER

SON

A IN

TER

ESSA

DA

/ EJE

MP

LAR

PA

RA

LA

PE

RS

ON

A IN

TER

ES

AD

ASOL·LICITUD D'INSCRIPCIÓ EN EL REGISTRE D'ENTITATS

COL·LABORADORES EN MATÈRIA DE QUALITAT AMBIENTAL

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO DE ENTIDADES COLABORADORAS EN MATERIA DE CALIDAD AMBIENTAL

Tipus de sol·licitud: / Tipo de solicitud: Inscripció / Inscripción Ampliació / Ampliación Modificació / Modificación

A DADES DE L'ENTITAT COL·LABORADORA DATOS DE LA ENTIDAD COLABORADORA

ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO (*)FAXTELÈFON / TELÉFONOPROVÍNCIA / PROVINCIA

COGNOMS I NOM O RAÓ SOCIAL / APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL NIMA

DOMICILI (CARRER/PLAÇA, NÚMERO I PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, NÚMERO Y PUERTA) CP LOCALITAT / LOCALIDAD

CIF/NIF

B DADES DE LA PERSONA REPRESENTANT (SI ÉS EL CAS) DATOS DE LA PERSONA REPRESENTANTE (EN SU CASO)

DNI TELÈFON / TELÉFONONOM / NOMBRECOGNOMS / APELLIDOS

ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO (*)

C NOTIFICACIONS (SI ÉS DIFERENT DE L'APARTAT A) NOTIFICACIONES (SI ES DISTINTO AL APARTADO A)

(*) A l'efecte de la pràctica de notificacions electròniques, la persona interessada ha de disposar de certificació electrònica en els termes previstos en la seu electrònica de la Generalitat (https://sede.gva.es). (*) A efectos de la práctica de notificaciones electrónicas, la persona interesada debe disponer de certificación electrónica en los términos previstos en la sede electrónica de la Generalitat (https://sede.gva.es).

Si el sol·licitant és persona física, accepta la notificació per mitjans electrònics: Si el solicitante es persona física, acepta la notificación por medios electrónicos:

Indiqueu en quina llengua voleu rebre les notificacions: Indique en qué lengua desea recibir las notificaciones:

PROVÍNCIA / PROVINCIA TELÈFON / TELÉFONO FAX

ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO (*)

DOMICILI (CARRER/PLAÇA, NÚMERO I PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, NÚMERO Y PUERTA) CP

LOCALITAT / LOCALIDAD

SÍCastellà Castellano

Valencià Valenciano

D CAMPS D'ACTUACIÓ PER ALS QUE ESTAN ACREDITADES CAMPOS DE ACTUACIÓN PARA LOS QUE ESTÁN ACREDITADAS

2. Emissions de gasos d'efecte hivernacle 2. Emisiones de gases de efecto invernadero

3. Contaminació acústica 3. Contaminación acústica

4. Control d'abocaments i qualitat d'aigües 4. Control de vertidos y calidad de aguas

5. Residus i sòls contaminats 5. Residuos y suelos contaminados

6. Sediments 6. Sedimentos

7. Organismes vius 7. Organismos vivos

8. Vigilància i control mediambiental d'actividades 8. Vigilancia y contl medioambiental de actividades

9. Verificació mediambiental EMAS 9. Verificación medioambiental EMAS

10. Altres camps d'actuació: 10. Otros campos de actuación:

1. Contaminació atmosfèrica 1. Contaminación atmosférica

E DADES DE LES OFICINES COMERCIALS A LA CV DATOS DE LAS OFICINAS COMERCIALES EN LA CV

1

2

3

4

DENOMINACIÓ / DENOMINACIÓN DOMICILI (CARRER/PLAÇA, NÚMERO I PORTA) / DOMICILIO ( CALLE/PLAZA, NÚMERO Y PUERTA)

COGNOMS I NOM / APELLIDOS Y NOMBRE NIF TELÈFON/FAX / TELÉFONO/FAX EMAIL

DENOMINACIÓ / DENOMINACIÓN DOMICILI (CARRER/PLAÇA, NÚMERO I PORTA) / DOMICILIO ( CALLE/PLAZA, NÚMERO Y PUERTA)

COGNOMS I NOM / APELLIDOS Y NOMBRE NIF TELÈFON/FAX / TELÉFONO/FAX EMAIL

DENOMINACIÓ / DENOMINACIÓN DOMICILI (CARRER/PLAÇA, NÚMERO I PORTA) / DOMICILIO ( CALLE/PLAZA, NÚMERO Y PUERTA)

COGNOMS I NOM / APELLIDOS Y NOMBRE NIF TELÈFON/FAX / TELÉFONO/FAX EMAIL

DENOMINACIÓ / DENOMINACIÓN DOMICILI (CARRER/PLAÇA, NÚMERO I PORTA) / DOMICILIO ( CALLE/PLAZA, NÚMERO Y PUERTA)

COGNOMS I NOM / APELLIDOS Y NOMBRE NIF TELÈFON/FAX / TELÉFONO/FAX EMAIL

DOCUMENTACIÓ APORTADA DOCUMENTACIÓN APORTADAF

Certificat expedit per l'ENAC en el que conste l'àmbit d'actuació per al qual està acreditada l'entitat. Certificado expedido por la ENAC en el que figure el ámbito de actuación para el que está acreditada la entidad.

Justificant pagament de la taxa Justificante pago de la tasa

Page 3: Modificación A DADES DE L'ENTITAT COL·LABORADORA DATOS DE LA ... - gva.es · La persona que signa declara, sota la seua responsabilitat, que les dades ressenyades en la present

DIN

- A4

CTR

SPC

- SG

ACQ

IS

23/12/19CONSELLERIA D'AGRICULTURA, DESENVOLUPAMENT RURAL, EMERGÈNCIA CLIMÀTICA I TRANSICIÓ ECOLÒGICA CONSELLERIA DE AGRICULTURA, DESARROLLO RURAL, EMERGENCIA CLIMÁTICA Y TRANSICIÓN ECOLÓGICA

(1/2

) EXE

MPL

AR P

ER A

L'A

DM

INIS

TRAC

IÓ /

EJE

MP

LAR

PA

RA

LA

AD

MIN

ISTR

AC

IÓN

SOL·LICITUD D'INSCRIPCIÓ EN EL REGISTRE D'ENTITATS COL·LABORADORES EN MATÈRIA DE QUALITAT AMBIENTAL

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO DE ENTIDADES

COLABORADORAS EN MATERIA DE CALIDAD AMBIENTALSOL·LICITUD SOLICITUDG

Se sol·licita la inscripció en el Registre d'Entitats Col·laboradores en Matèria de Qualitat Ambiental de la Comunitat Valenciana. Se solicita la inscripción en el Registro de Entidades Colaboradoras en Materia de Calidad Ambiental de la Comunitat Valenciana. La persona que signa declara, sota la seua responsabilitat, que les dades ressenyades en la present sol·licitud i en la documentació que s’adjunta són exactes i conformes amb l’establit en la legislació, i que es troba en possessió de la documentació que així ho acredita, quedant a la disposició de la Generalitat per a la seua presentació, comprovació, control i inspecció posterior que s’estimen oportuns. La persona que firma declara, bajo su responsabilidad, que los datos reseñados en la presente solicitud y en la documentación que se adjunta son exactos y conformes con lo establecido en la legislación, y que se encuentra en posesión de la documentación que así lo acredita, quedando a disposición de la Generalitat para su presentación, comprobación, control e inspección posterior que se estimen oportunos. Abans de signar la sol·licitud, ha de llegir la informació sobre protecció de dades que es presenta al final del formulari, atès que comporta el tractament de dades de caràcter personal. Antes de firmar la solicitud, ha de leer la información sobre protección de datos que se presenta al final del formulario, dado que conlleva el tratamiento de datos de carácter personal.

La persona sol·licitant o el seu representant legal / La persona solicitante o su representante legal

, d del

Firma:

DECLARACIÓ RESPONSABLE DECLARACIÓN RESPONSABLEH

- Com a persona que exercix la representació legal de l’entitat que sol·licita la inscripció en el Registre d’Entitats Col·laboradores en Matèria de Qualitat Ambiental, DECLARE sota la meua responsabilitat que les dades reflectides en este document i en la sol·licitud d’inscripció són certes, que l’entitat sol·licitant complix els requisits exigits en el Decret 22/2015, de 13 de febrer, del Consell, pel qual es regulen les funcions i el Registre d’Entitats Col·laboradores en Matèria de Qualitat Ambiental de la Comunitat Valenciana, i que coneix les obligacions establides en l’article 7, en què les entitats col·laboradores inscrites queden obligades a:

- Como persona que ostenta la representación legal de la entidad que solicita la inscripción en el Registro de Entidades Colaboradoras en Materia de Calidad Ambiental DECLARO bajo mi responsabilidad que los datos reflejados en este documento y en la solicitud de inscripción son ciertos, que la entidad solicitante cumple con los requisitos exigidos en el Decreto 22/2015, de 13 de febrero, del Consell, por el que se regulan las funciones y el Registro de Entidades Colaboradoras en Materia de Calidad Ambiental de la Comunitat Valenciana, y que conoce las obligaciones establecidas en el articulo 7 donde las entidades colaboradoras inscritas quedas obligadas a:

El personal de les entitats col·laboradores esmentades té el deure de respectar el secret professional quant a les informacions que coneguen en l’exercici de les seues funcions. El personal de dichas entidades colaboradoras tiene el deber de respetar el secreto profesional en cuanto a las informaciones que conozcan en el desempeño de sus funciones. Declaració responsable que es formula amb els efectes i les conseqüències previstos en l’article 69, Llei 39/2015, de 26 de novembre, de Règim Jurídic de les Administracions Públiques i del Procediment Administratiu Comú, modificada per la Llei 25/229, de 22 de desembre, de modificació de diverses lleis per a la seua adaptació a la Llei sobre el lliure accés a les activitats de servicis i el seu exercici. Declaración Responsable que se formula con los efectos y consecuencias previstos en el artículo 69, Ley 39/2015, de 26 de noviembre de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y del Procedimiento Administrativo Común, modificada por Ley 25/229, de 22 de diciembre, de modificación de diversas leyes para su adaptación a la Ley sobre el libre acceso a las actividades de servicios y su ejercicio.

1. Mantindre els requisits d’acreditació que van justificar la seua inscripció, incloent-hi les obligacions que estos comporten. 1. Mantener los requisitos de acreditación que justificaron su inscripción, incluyendo las obligaciones que estos comportan.

5. Mantindre els expedients, actes, informes i la resta de documentació i dades dels controls realitzats en el desenrotllament de les seues funcions com a entitat col·laboradora, durant un període mínim de cinc anys. Estos hauran d’estar a disposició de l’Administració. 5. Mantener los expedientes, actas, informes y demás documentación y datos de los controles realizados en el desarrollo de sus funciones como entidad colaboradora, durante un período mínimo de cinco años. Estos deberán estar a disposición de la Administración.6. Comunicar a l’òrgan competent per a la gestió del Registre d’Entitats Col·laboradores en Matèria de Qualitat Ambiental de la Comunitat Valenciana, en el termini màxim de deu dies, qualsevol circumstància que afecte l’acreditació i en particular les considerades substancials en el decret. 6. Comunicar al órgano competente para la gestión del Registro de Entidades Colaboradoras en Materia de Calidad Ambiental de la Comunitat Valenciana, en el plazo máximo de diez días, cualquier circunstancia que afecte a la acreditación y en particular las consideradas como sustanciales en el decreto.7. Les entitats col·laboradores són responsables de la veracitat i exactitud de les dades contingudes en els seus informes i certificats, i hauran de desenrotllar les seues funcions amb objectivitat, integritat, imparcialitat i independència. 7. Las entidades colaboradoras son responsables de la veracidad y exactitud de los datos contenidos en sus informes y certificaciones, y deberán desarrollar sus funciones con objetividad, integridad, imparcialidad e independencia.8. Sense perjuí de la informació que, d’acord amb l’apartat 5 del present article, ha de ser facilitada a l’Administració, les dades obtingudes en l’exercici de les funcions de les entitats col·laboradores tindran, respecte a tercers, caràcter confidencial. 8. Sin perjuicio de la información que, de acuerdo con el apartado 5 del presente artículo, debe ser facilitada a la Administración, los datos obtenidos en el ejercicio de las funciones de las entidades colaboradoras tendrán, respecto a terceros, carácter confidencial.

4. Renovació tècnica necessària, tant relativa als procediments com als mitjans materials i personals, per a portar a efecte les distintes actuacions per a les quals conste acreditada. 4. Renovación técnica necesaria, tanto relativa a los procedimientos como a los medios materiales y personales, para llevar a efecto las distintas actuaciones para las que conste acreditada.

3. Emprar els mètodes de presa de mostra i anàlisi oficialment aprovats i d’acord amb el que establix l’acreditació. 3. Emplear los métodos de toma de muestra y análisis oficialmente aprobados y de acuerdo con lo establecido en la acreditación.

2. Complir les condicions contingudes en l’acreditació atorgada. 2. Cumplir las condiciones contenidas en la acreditación otorgada.

Page 4: Modificación A DADES DE L'ENTITAT COL·LABORADORA DATOS DE LA ... - gva.es · La persona que signa declara, sota la seua responsabilitat, que les dades ressenyades en la present

DIN

- A4

CTR

SPC

- SG

ACQ

IS

23/12/19CONSELLERIA D'AGRICULTURA, DESENVOLUPAMENT RURAL, EMERGÈNCIA CLIMÀTICA I TRANSICIÓ ECOLÒGICA CONSELLERIA DE AGRICULTURA, DESARROLLO RURAL, EMERGENCIA CLIMÁTICA Y TRANSICIÓN ECOLÓGICA

(2/2

) EXE

MPL

AR P

ER A

LA

PER

SON

A IN

TER

ESSA

DA

/ EJE

MP

LAR

PA

RA

LA

PE

RS

ON

A IN

TER

ES

AD

ASOL·LICITUD D'INSCRIPCIÓ EN EL REGISTRE D'ENTITATS

COL·LABORADORES EN MATÈRIA DE QUALITAT AMBIENTAL

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO DE ENTIDADES COLABORADORAS EN MATERIA DE CALIDAD AMBIENTAL

SOL·LICITUD SOLICITUDG

Se sol·licita la inscripció en el Registre d'Entitats Col·laboradores en Matèria de Qualitat Ambiental de la Comunitat Valenciana. Se solicita la inscripción en el Registro de Entidades Colaboradoras en Materia de Calidad Ambiental de la Comunitat Valenciana. La persona que signa declara, sota la seua responsabilitat, que les dades ressenyades en la present sol·licitud i en la documentació que s’adjunta són exactes i conformes amb l’establit en la legislació, i que es troba en possessió de la documentació que així ho acredita, quedant a la disposició de la Generalitat per a la seua presentació, comprovació, control i inspecció posterior que s’estimen oportuns. La persona que firma declara, bajo su responsabilidad, que los datos reseñados en la presente solicitud y en la documentación que se adjunta son exactos y conformes con lo establecido en la legislación, y que se encuentra en posesión de la documentación que así lo acredita, quedando a disposición de la Generalitat para su presentación, comprobación, control e inspección posterior que se estimen oportunos. Abans de signar la sol·licitud, ha de llegir la informació sobre protecció de dades que es presenta al final del formulari, atès que comporta el tractament de dades de caràcter personal. Antes de firmar la solicitud, ha de leer la información sobre protección de datos que se presenta al final del formulario, dado que conlleva el tratamiento de datos de carácter personal.

La persona sol·licitant o el seu representant legal / La persona solicitante o su representante legal

, d del

Firma:

DECLARACIÓ RESPONSABLE DECLARACIÓN RESPONSABLEH

- Com a persona que exercix la representació legal de l’entitat que sol·licita la inscripció en el Registre d’Entitats Col·laboradores en Matèria de Qualitat Ambiental, DECLARE sota la meua responsabilitat que les dades reflectides en este document i en la sol·licitud d’inscripció són certes, que l’entitat sol·licitant complix els requisits exigits en el Decret 22/2015, de 13 de febrer, del Consell, pel qual es regulen les funcions i el Registre d’Entitats Col·laboradores en Matèria de Qualitat Ambiental de la Comunitat Valenciana, i que coneix les obligacions establides en l’article 7, en què les entitats col·laboradores inscrites queden obligades a:

- Como persona que ostenta la representación legal de la entidad que solicita la inscripción en el Registro de Entidades Colaboradoras en Materia de Calidad Ambiental DECLARO bajo mi responsabilidad que los datos reflejados en este documento y en la solicitud de inscripción son ciertos, que la entidad solicitante cumple con los requisitos exigidos en el Decreto 22/2015, de 13 de febrero, del Consell, por el que se regulan las funciones y el Registro de Entidades Colaboradoras en Materia de Calidad Ambiental de la Comunitat Valenciana, y que conoce las obligaciones establecidas en el articulo 7 donde las entidades colaboradoras inscritas quedas obligadas a:

El personal de les entitats col·laboradores esmentades té el deure de respectar el secret professional quant a les informacions que coneguen en l’exercici de les seues funcions. El personal de dichas entidades colaboradoras tiene el deber de respetar el secreto profesional en cuanto a las informaciones que conozcan en el desempeño de sus funciones. Declaració responsable que es formula amb els efectes i les conseqüències previstos en l’article 69, Llei 39/2015, de 26 de novembre, de Règim Jurídic de les Administracions Públiques i del Procediment Administratiu Comú, modificada per la Llei 25/229, de 22 de desembre, de modificació de diverses lleis per a la seua adaptació a la Llei sobre el lliure accés a les activitats de servicis i el seu exercici. Declaración Responsable que se formula con los efectos y consecuencias previstos en el artículo 69, Ley 39/2015, de 26 de noviembre de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y del Procedimiento Administrativo Común, modificada por Ley 25/229, de 22 de diciembre, de modificación de diversas leyes para su adaptación a la Ley sobre el libre acceso a las actividades de servicios y su ejercicio.

1. Mantindre els requisits d’acreditació que van justificar la seua inscripció, incloent-hi les obligacions que estos comporten. 1. Mantener los requisitos de acreditación que justificaron su inscripción, incluyendo las obligaciones que estos comportan.

5. Mantindre els expedients, actes, informes i la resta de documentació i dades dels controls realitzats en el desenrotllament de les seues funcions com a entitat col·laboradora, durant un període mínim de cinc anys. Estos hauran d’estar a disposició de l’Administració. 5. Mantener los expedientes, actas, informes y demás documentación y datos de los controles realizados en el desarrollo de sus funciones como entidad colaboradora, durante un período mínimo de cinco años. Estos deberán estar a disposición de la Administración.6. Comunicar a l’òrgan competent per a la gestió del Registre d’Entitats Col·laboradores en Matèria de Qualitat Ambiental de la Comunitat Valenciana, en el termini màxim de deu dies, qualsevol circumstància que afecte l’acreditació i en particular les considerades substancials en el decret. 6. Comunicar al órgano competente para la gestión del Registro de Entidades Colaboradoras en Materia de Calidad Ambiental de la Comunitat Valenciana, en el plazo máximo de diez días, cualquier circunstancia que afecte a la acreditación y en particular las consideradas como sustanciales en el decreto.7. Les entitats col·laboradores són responsables de la veracitat i exactitud de les dades contingudes en els seus informes i certificats, i hauran de desenrotllar les seues funcions amb objectivitat, integritat, imparcialitat i independència. 7. Las entidades colaboradoras son responsables de la veracidad y exactitud de los datos contenidos en sus informes y certificaciones, y deberán desarrollar sus funciones con objetividad, integridad, imparcialidad e independencia.8. Sense perjuí de la informació que, d’acord amb l’apartat 5 del present article, ha de ser facilitada a l’Administració, les dades obtingudes en l’exercici de les funcions de les entitats col·laboradores tindran, respecte a tercers, caràcter confidencial. 8. Sin perjuicio de la información que, de acuerdo con el apartado 5 del presente artículo, debe ser facilitada a la Administración, los datos obtenidos en el ejercicio de las funciones de las entidades colaboradoras tendrán, respecto a terceros, carácter confidencial.

4. Renovació tècnica necessària, tant relativa als procediments com als mitjans materials i personals, per a portar a efecte les distintes actuacions per a les quals conste acreditada. 4. Renovación técnica necesaria, tanto relativa a los procedimientos como a los medios materiales y personales, para llevar a efecto las distintas actuaciones para las que conste acreditada.

3. Emprar els mètodes de presa de mostra i anàlisi oficialment aprovats i d’acord amb el que establix l’acreditació. 3. Emplear los métodos de toma de muestra y análisis oficialmente aprobados y de acuerdo con lo establecido en la acreditación.

2. Complir les condicions contingudes en l’acreditació atorgada. 2. Cumplir las condiciones contenidas en la acreditación otorgada.

Page 5: Modificación A DADES DE L'ENTITAT COL·LABORADORA DATOS DE LA ... - gva.es · La persona que signa declara, sota la seua responsabilitat, que les dades ressenyades en la present

DIN

- A4

CTR

SPC

- SG

ACQ

IS

23/12/19CONSELLERIA D'AGRICULTURA, DESENVOLUPAMENT RURAL, EMERGÈNCIA CLIMÀTICA I TRANSICIÓ ECOLÒGICA CONSELLERIA DE AGRICULTURA, DESARROLLO RURAL, EMERGENCIA CLIMÁTICA Y TRANSICIÓN ECOLÓGICA

(1/2

) EXE

MPL

AR P

ER A

L'A

DM

INIS

TRAC

IÓ /

EJE

MP

LAR

PA

RA

LA

AD

MIN

ISTR

AC

IÓN

SOL·LICITUD D'INSCRIPCIÓ EN EL REGISTRE D'ENTITATS COL·LABORADORES EN MATÈRIA DE QUALITAT AMBIENTAL

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO DE ENTIDADES

COLABORADORAS EN MATERIA DE CALIDAD AMBIENTALINFORMACIÓ BÀSICA SOBRE PROTECCIÓ DE DADES INFORMACIÓN BÁSICA SOBRE PROTECCIÓN DE DATOS Nom del tractament: Registres, autoritzacions, comunicacions, inventari d'instal·lacions contaminants, pla de gestió de dissolvents, declaracions responsables i informes en matèria de qualitat ambiental i control de la contaminació. Nombre del tratamiento: Registros, autorizaciones, comunicaciones, inventario de instalaciones contaminantes, plan de gestión de disolventes, declaraciones responsables e informes en materia de calidad ambiental y control de la contaminación. Identitat del responsable del tractament: Persona titular de la sotssecretaria de la conselleria amb competències en matèria de medi ambient. Identidad del responsable del tratamiento: Persona titular de la subsecretaría de la conselleria con competencias en materia de medio ambiente. Finalitat del tractament: Registres, sol·licituds d'autorització, comunicacions, declaracions responsables i informes en matèria de qualitat ambiental i control de la contaminació. Finalidad del tratamiento: Registros, solicitudes de autorización, comunicaciones, declaraciones responsables e informes en materia de calidad ambiental y control de la contaminación. Exercici de drets: Pot exercitar el dret d’accés, rectificació supressió, limitació, oposició i portabilitat de les seues dades de caràcter personal de manera presencial o telemàtica de conformitat amb el que preveu l’enllaç següent: http://www.gva.es/va/proc19970. Ejercicio de derechos: Puede ejercitar el derecho de acceso, rectificación, supresión, limitación, oposición y portabilidad de sus datos de carácter personal de manera presencial o telemática de conformidad con lo que prevé el enlace siguiente: http://www.gva.es/es/proc19970. Reclamacions: Sense perjudici de qualsevol altre recurs administratiu o acció judicial, qualsevol persona interessada té dret a presentar una reclamació a l’Agència Espanyola de Protecció de Dades si considera que el tractament de dades personals que el concerneixen infringeix la normativa en matèria de protecció de dades. Reclamaciones: Sin perjuicio de cualquier otro recurso administrativo o acción judicial, cualquier persona interesada tiene derecho a presentar una reclamación en la Agencia Española de Protección de Datos si considera que el tratamiento de datos personales que le conciernen infringe la normativa en materia de protección de datos. Podeu obtindre informació més detallada en l’enllaç següent: http://www.agroambient.gva.es/registre-de-tractaments. Puede obtener información mas detallada en el enlace siguiente: http://www.agroambient.gva.es/es/registre-de-tractaments.

Page 6: Modificación A DADES DE L'ENTITAT COL·LABORADORA DATOS DE LA ... - gva.es · La persona que signa declara, sota la seua responsabilitat, que les dades ressenyades en la present

DIN

- A4

CTR

SPC

- SG

ACQ

IS

23/12/19CONSELLERIA D'AGRICULTURA, DESENVOLUPAMENT RURAL, EMERGÈNCIA CLIMÀTICA I TRANSICIÓ ECOLÒGICA CONSELLERIA DE AGRICULTURA, DESARROLLO RURAL, EMERGENCIA CLIMÁTICA Y TRANSICIÓN ECOLÓGICA

(2/2

) EXE

MPL

AR P

ER A

LA

PER

SON

A IN

TER

ESSA

DA

/ EJE

MP

LAR

PA

RA

LA

PE

RS

ON

A IN

TER

ES

AD

ASOL·LICITUD D'INSCRIPCIÓ EN EL REGISTRE D'ENTITATS

COL·LABORADORES EN MATÈRIA DE QUALITAT AMBIENTAL

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO DE ENTIDADES COLABORADORAS EN MATERIA DE CALIDAD AMBIENTAL

INFORMACIÓ BÀSICA SOBRE PROTECCIÓ DE DADES INFORMACIÓN BÁSICA SOBRE PROTECCIÓN DE DATOS Nom del tractament: Registres, autoritzacions, comunicacions, inventari d'instal·lacions contaminants, pla de gestió de dissolvents, declaracions responsables i informes en matèria de qualitat ambiental i control de la contaminació. Nombre del tratamiento: Registros, autorizaciones, comunicaciones, inventario de instalaciones contaminantes, plan de gestión de disolventes, declaraciones responsables e informes en materia de calidad ambiental y control de la contaminación. Identitat del responsable del tractament: Persona titular de la sotssecretaria de la conselleria amb competències en matèria de medi ambient. Identidad del responsable del tratamiento: Persona titular de la subsecretaría de la conselleria con competencias en materia de medio ambiente. Finalitat del tractament: Registres, sol·licituds d'autorització, comunicacions, declaracions responsables i informes en matèria de qualitat ambiental i control de la contaminació. Finalidad del tratamiento: Registros, solicitudes de autorización, comunicaciones, declaraciones responsables e informes en materia de calidad ambiental y control de la contaminación. Exercici de drets: Pot exercitar el dret d’accés, rectificació supressió, limitació, oposició i portabilitat de les seues dades de caràcter personal de manera presencial o telemàtica de conformitat amb el que preveu l’enllaç següent: http://www.gva.es/va/proc19970. Ejercicio de derechos: Puede ejercitar el derecho de acceso, rectificación, supresión, limitación, oposición y portabilidad de sus datos de carácter personal de manera presencial o telemática de conformidad con lo que prevé el enlace siguiente: http://www.gva.es/es/proc19970. Reclamacions: Sense perjudici de qualsevol altre recurs administratiu o acció judicial, qualsevol persona interessada té dret a presentar una reclamació a l’Agència Espanyola de Protecció de Dades si considera que el tractament de dades personals que el concerneixen infringeix la normativa en matèria de protecció de dades. Reclamaciones: Sin perjuicio de cualquier otro recurso administrativo o acción judicial, cualquier persona interesada tiene derecho a presentar una reclamación en la Agencia Española de Protección de Datos si considera que el tratamiento de datos personales que le conciernen infringe la normativa en materia de protección de datos. Podeu obtindre informació més detallada en l’enllaç següent: http://www.agroambient.gva.es/registre-de-tractaments. Puede obtener información mas detallada en el enlace siguiente: http://www.agroambient.gva.es/es/registre-de-tractaments.