El modelo ecolgico para la atencin integral de la violencia que afecta a los jvenes

Mara Edith BacaOrganizacin Panamericana de la Salud2005

Escenario mundial de la violencia que afecta a los jvenesAo 2000, 1.7 millones perdieron la vida en el mundo por actos violentos= 28.8 x100 000La mitad de estas muertes fueron suicidiosUna tercera parte fueron homicidiosLa violencia juvenil caus la muerte de 199,000 jvenes. Esto es una tasa de 9,2 x 100 000.Por cada joven muerto, entre 20 y 40 sufren lesiones.Tasas ms altas de homicidio juvenil estn en Africa y L.A

Escenario mundial de la violencia que afecta a los jvenesLa tasa mayor de homicidios se da en los varones entre 15 y 29 aos y es de 19,4 x 100 000, y en las mujeres es de 4 x 100 000.Los suicidios entre 15 a 29 aos es de 15,6 x100 000 frente al 12,2x 100 000 en mujeres.Segn el BID, en Per los gastos en servicios de salud representaron el 1,5 % del producto bruto interno del pas.

Escenario mundial de la violencia que afecta a los jvenesLos medios de comunicacin a largo plazo no repercuten en la aparicin de formas graves de violencia.Los jvenes que viven en contextos sociales y comunitarios de violencia corren ms riesgo de verse involucrados en los mismos.Las tasas de violencia juvenil aumentan en etapas de conflicto armado y represin.

Escenario nacionalEl 29 % de adolescentes alguna vez ha deseado suicidarse, un 15% lo ha considerado el ltimo a0.Un 3,6% ha intentado suicidarse y un 2.4% lo habra realizado el ltimo ao.Problemas con los padres es el motivo de mayor incidencia : 59 %Prevalencia de vida de tendencia violentas : 23,5%Prevalencia de vida de consumo de alcohol : 64,3%Prevalencia de vida otras drogas: 70,9%

Modelo ecolgicoEst basado en la relacin dinmica y circular que existe entre la persona y el medio.Esta relacin circular y dinmica es transformadora. El individuo influye en el medio y a su vez el medio, en sus distintos niveles y escenarios, impacta en la persona; transformndose recproca y dinmicamente.

.Modelo ecolgicoEste modelo se sostiene en el anlisis de los determinantes y factores de riesgo que impactan en la relacin dinmica de la persona con su medio y viceversa; interfiriendo o favoreciendo la transformacin recproca.Es decir ayuda a identificar las races de los fenmenos que impiden, retardan o favorecen el cambio de los mismos.

Modelo ecolgicoConcibe al mundo como un sistema de relaciones dinmicas entre la persona y su medio.Lo que afecta a uno, impacta a todos, transformndose recprocamente.Este sistema est dividido en 4 sub-sistemas

MacrosistemaMesosistemaMicrosistemaPersona

Modelo ecolgico

Sub -sistemas

MODELO ECOLGICOAnlisis de determinantes DeterminantesFactores de riesgoIndividualMacrosistemaMesosistemaMicrosistema

La persona

ComunicacinpobreIndiferenciacinFalta de afecto

ComunicacinpobreAutoestimabajaDependenciaCarga histricaCarga gentica

Intervenciones a nivel individual

Grupos de Ayuda Mutua para prevencin de violenciasPsicoterapiaEspacios de Empoderamiento y autocuidado

MicrosistemaFamiliaComunidad

SocializacinColecho IdentidadEstilos y entornosViolenciasConsumo de drogas MicrosistemaConflictosFamilia y Comunidad

Intervenciones desde el MicrosistemaServicios: salud, educacin, justicia, orden pblico, defensorasGrupos de ayuda mutua comunitariosEscuela para padres

MesosistemaSaludEducacinEconomaVivienda TrabajoTerritorialidad,sectorialidad

Nivel de vidaCondiciones de vidaMigracinAcceso a la saludAcceso a la educacinJusticiaTrabajo MesosistemaTerritorialidad y sectorialidad

Intervenciones desde el MesosistemaModelosProgramas Planes Normas sectorialesProtocolos

Representaciones socialesRelaciones de poderIdeologaModelo econmico y social Violencia estructuralValoresAnomiaCultura e identidadMacrosistema

Intervenciones desde el MacrosistemaPolticas de EstadoPolticas pblicas saludablesLegislacinAcuerdos y pactos internacionalesRendicin de cuentas

Individual:afecto, comunicacin, autoestima, diferenciacin, independencia emocional, necesidades de controlMicro: socializacin,colecho, identidad,modelos parentales, conflictosViolencias, entornos y estilos consumo de alcoholMeso: pobreza, desempleo,hacinamiento, migracin, Macro: representaciones sociales, relaciones de poder,modeloviolencia estructural, aspectos culturales, desigualdades sociales,anomia, desarraigoDeterminantes: nivel macro e individual u ontogenticoFactores de Riesgo: nivel meso y nivel microEl Modelo ecolgico