UNIVERSIDAD DEL MAGDALENA

VICERRECTORIA DE DOCENCIA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE MEDICINA

MEDICINA DEL ADULTO1. Identificacin

Unidad Acadmica responsable

FacultadPrograma AcadmicoPlan

SaludMedicina

Ubicacin curricular

rea de FormacinComponente CurricularPre-RequisitosCo-Requisitos

ClnicaMEDICINA DEL ADULTO

Semiologa

Competencia del Componente Curricular

Ver numeral 3

Crditos Acadmicos

CrditosHTPHTIProporcin HTP:HTI

10Horas teoricas 6Horas practicas 20

Competencia a Formar

Competencia Especfica de la Asignatura

Ver numeral 3

Registro de Cambios

NFechaAutorDescripcin del Cambio

NOMBRE DEL DOCENTE:

JAVIER HERNANDEZ BLANCO (COORDINADOR), Mdico Internista Gastroenterlogo, Epidemilogo clnico.CENTROS DE PRACTICAS

NEUROLOGIA

Dr. MARLON MARTINEZ (Neurologo)

Hospital Universitario Fernando Troconis

DERMATOLOGIA

Dra PETTY BONIVENTO (Dermatologa)

- Hospital Universitario Fernando Troconis

SALUD FAMILIAR

Dra DIANA PATRICIA CABRERA

PUESTO DE SALUD MALVINAS

MEDICINA INTERNA

Dra MARIA ALZAMORA (Internista- Gastroenterologa)

Hospital Fernando Troconis, Unidad Gastroquirrgica

Dr ALDEMAR YANETT (Medico Internista)

Clinica La Milagrosa

Dr Jhon Pedrozo ( Neumologo)

- Hospital Fernando Troconis

Dr. FERNANDO PALOMINO (Medico Internista)

- Fundacin Cardiovascular

Dr. GABRIEL CELEMIN (Internista-Cardilogo)

Fundacin Cardiovascular

Dra MARIA JOSEFA (Internista Cuidado critico)

- Hospital Fernando Troconis

Dr. JAVIER HERNNDEZ BLANCO (Internista Gastroenterlogo- Epidemilogo Clnico)- Hospital Universitario Fernando Troconis, Fundacion Cardiovascular.MED TROPICAL:

Dra VIVIAN VILLALBAUniversidad del MagdalenaONCOLOGIA CLINICA:

Dr J. ALMENARES

Universidad Del MagdalenaIMGENES DIAGNOSTICAS:

Dra BEATRIZ ALDANA

Dra ELIANA AMAYA

Radiologos asociados

EPIDEMIOLOGIA CLINICA:

DR. GUILLERMO TROUT Universidad del Magdalena

SALUD FAMILIAR:

Dra Diana Patricia Cabrera

1. JUSTIFICACIN:Medicina del Adulto contiene elementos (Medicina Interna, Enfermedades Tropicales, Oncologa clinica y Salud familiar) importantes en el desarrollo de los conocimientos y las habilidades del Mdico General segn la misin del Programa de Medicina de la Universidad del Magdalena.En Medicina Interna es necesario que los estudiantes adquieran conocimientos tericoprcticos de las entidades mas frecuentes en la Regin del Magdalena. La medicina Interna es la especialidad bsica clnica del plan obligatorio de salud; y es el arte del conocimiento que se hace a travs de una historia clnica para llegar a una aproximacin diagnostica y teraputica. Arte que los estudiantes deben conocer y adquirir para el manejo clnico de los pacientes.El Programa de Medicina le ofrece a los estudiantes dos nfasis, uno es la Medicina Familiar el cual se desarrolla en un eje transversal durante la carrera desde el desarrollo de Salud Familiar hasta la implementacin en las reas clnicas como es el caso de la Medicina Interna, donde el estudiante desarrollara las competencias adquiridas, en el manejo de los programas de Promocin y Prevencin considerando que el 80% de las Patologas de Medicina Interna tiene diferentes niveles de Intervencin desde el primer nivel al tercer nivel .

Las Enfermedades Tropicales las patologas mas frecuentes en la costa norte de Colombia, por lo cual es necesario que los estudiantes tengan una preparacin adecuada en el diagnstico oportuno y tratamiento eficaz de estas patologas. La Oncologia clnica le permite adquirir conocimientos en las patologas neoplasicas que constituyen una carga importante de morbimortalidad para nuestra poblacin.El programa de Medicina Interna tiene como propsito primario que el estudiante adquiera la destreza clnica y practica para elaborar una historia clnica con una aproximacin diagnostica, dentro del sentido comn y el razonamiento dialctico. Lo anterior se hace con medicina basada en problemas y con MEDICINA BASADA EN LA EVIDENCIA, siendo la Medicina Basada en la Evidencia la piedra angular para la adquisicin de los conocimientos y desarrollo de las investigaciones en el rea de Medicina En el campo profesionalSe propone generar un comportamiento medible y observable del estudiante frente al paciente, desde el punto de vista de una adecuada historia clnica y abordaje diagnostico mediante las diferentes herramientas diagnosticas disponibles, usando un proceso deductivo y analtico en cada uno de los problemas clnicos que afronta en la prctica, llevndolo a una adecuada identificacin y comprensin del problema clnico que presenta el paciente, planteando un plan de intervencin teraputica.Dentro de la formacin del estudiante de Medicina se hace necesario generar procesos que faciliten el aprendizaje de la relacin mdico-paciente, su desempeo tico, responsable y sensible a la realidad de la enfermedad con proyeccin de su quehacer hacia la comunidadEn el campo formativo:Esto se logra mediante el contacto con los pacientes y la retroalimentacin constante que recibir por el docente encargado de cada una de las rotaciones clnicas y por la retroalimentacin que ejerce el seguimiento diario de pacientes observando el comportamiento de cada enfermedad que es afectado por la intervencin teraputica y por las caractersticas propias de cada paciente.

2. COMPETENCIAS A FORMAREl propsito de la catedra es que el estudiante Aplique los conocimientos adquiridos en identificacion e interpretar los sntomas y signos de las enfermedades, mediante el reconocimiento de los procesos fisiopatolgicos que los explican e igualmente aplique los conocimientos de farmacologa adquiridos. Se busca que el estudiante adquiera la capacidad de integrar y aplicar el conocimiento teorico a la solucin de problemas (aprendizaje basado en problemas) de tal forma que adquiera habilidades en el diagnostico clnico, interpretacin de ayudas diagnosticas y abordaje teraputico de las diferentes patologas del adulto.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Elaborar la Historia Clnica: Tcnicas de interrogatorio y tcnicas del examen fsico general.

Ampliar el dominio del lenguaje nativo y cientfico mdico.

Ampliar destrezas de comunicacin verbal y semitica para construir una adecuada relacin mdico-paciente.

Aplicar el mtodo cientfico para la interpretacin de la informacin obtenida del paciente y la elaboracin de la hiptesis diagnosticas.

Aprender a utilizar de una manera racional las ayudas de laboratorio y dems ayudas paraclnicas, con el fin comprobar las hiptesis diagnsticas. Plantear anlisis de cada caso clnico de acuerdo a su fisiopatologa

Plantear la mejor intervencin teraputica de acuerdo a la medicina basada en evidencia.Competencias a evaluar:

- Capacidad de integrar el conocimiento terico a la practica - Construccin de pensamiento creativo y crtico.

- Dominio de las nuevas tecnologas de la informacin y comunicacin.

- Desarrollo del aprendizaje autnomo y permanente.

- Etica

- Responsabilidad social

3. CONTENIDOS TEMATICOSTEMASDOCENTEFECHA

PRESENTACION DEL CURSOJAVIER HERNANDEZ

TODOS LOS DOCENTES24-07-13

DIAGNOSTICO NEUROLOGICODR MARLON MARTINEZ

24-07-13

ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR ISQUEMICADR MARLON MARTINEZ25-07-13

ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR HEMORRAGICADR MARLON MARTINEZ26-07-13

EPILEPSIADR MARLON MARTINEZ30-07-13

NEUROINFECCIONESDR MARLON MARTINEZ31-07-13

SINDROME VERTIGINOSODR MARLON MARTINEZ01-08-13

CEFALEADR MARLON MARTINEZ02-08-13

HIPERTENSION ARTERIAL ALDEMAR YANETT

06-08-13

INSUFICIENCIA RENAL AGUDADRA. MARIA JOSEFA

08-08-13

INSUFICIENCIA RENAL CRONICADRA. MARIA JOSEFA

09-08-13

SINDROME NEFROTICO Y NEFRITICODRA. MARIA JOSEFA

13-08-13

TALLER DESEQUILIBRIOS HIDROELECTROLITICO IDRA. MARIA JOSEFA

14-08-13

TALLER DESEQUILIBRIOS HIDROELECTROLITICO IIDRA. MARIA JOSEFA

15-08-13

CRISIS HIPERTENSIVA: URGENCIA VS EMERGENCIA HIPERTENSIVA: CONCEPTOS PRACTICOS SOBRE TRATAMIENTODR. ALDEMAR YANETT

16-08-13

SINDROME CORONARIO AGUDO DRA.LOZANO

20-08-13

TALLER DOLOR TORACICO ENFOQUE CLINICO EN URGENCIASDRA.LOZANO

21-08-13

FALLA CARDIACADR. GABRIEL CELEMIN

22-08-13

ARRITMIAS CARDIACAS DR. GABRIEL CELEMIN

23-08-13

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL DR. GABRIEL CELEMIN

27-08-13

ELECTROCARDIOGRAMA EN ISQUEMIADR. GABRIEL CELEMIN

28-08-13

ELECTROCARDIOGRAMA EN ARRITMIASDR. GABRIEL CELEMIN

29-08-13

SNDROME DE INTESTINO IRRITABLEDRA. MARIA ALZAMORA30-08-13

EXAMEN DE PRIMER SEGUIMIENTODR J. HERNANDEZ02-09-13

ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFAGICODRA. MARIA ALZAMORA03-09-13

HEMORRAGIA VIAS DIGESTIVAS ALTASDRA. MARIA ALZAMORA

04-09-13

REUNION DOCENTES

DECANATURA FACULTAD DE SALUDDOCENTES 6PM

DECANATURA04-09-12

HEMORRAGIA VIAS DIGESTIVAS BAJASDRA. MARIA ALZAMORA

05-09-13

CIRROSIS HEPTICADRA. MARIA ALZAMORA06-09-13

HEPATITIS VIRALESDRA. MARIA ALZAMORA10-09-13

NEUMONIASDR.JHON PEDROZO

11-09-13

EPOCDR.JHON PEDROZO12-09-13

DERRAME PLEURALDR.JHON PEDROZO13-09-13

ASMA DR.JHON PEDROZO17-09-13

TUBERCULOSIS PULMONAR Y EXTRAPULMONARDR.JHON PEDROZO18-09-13

ENFERMEDAD VENOSA TROMOBOEMBOLICADR.JHON PEDROZO19-09-13

INTOXICACIONES DR. ALDEMAR YANETT

20-09-13

INFECCIN URINARIA DRA. LOZANO24-09-13

FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDODRA. LOZANO25-09-13

SINDROME FEBRIL EN EL TROPICO DRA. LOZANO26-09-13

FIEBRE REUMATICA

DRA. LOZANO27-09-13

LUPUS ERITEMATOSO SISTMICODR. ALDEMAR YANETT01-10-13

ARTRITIS REUMATOIDEA Y GOTADR. ALDEMAR YANETT02-10-13

TRASTORNOS DE LA COAGULACION DRA LOZANO

03-10-13

DIABETES MELLITUS 1DR. PALOMINO04-10-13

DIABETES MELLITUS 2DR. PALOMINO08-10-13

EXAMEN DE SEGUNDO SEGUIMIENTODR J. HERNANDEZ09-10-13

COMPLICACIONES CRONICAS DE LA DIABETESDR. PALOMINO10-10-13

REUNION DOCENTES

DECANATURA FACULTAD DE SALUDDOCENTES 6PM

DECANATURA10-09-13

HIPOTIROIDISMODR. PALOMINO11-10-13

HIPERTIROIDISMODR. PALOMINO15-10-13

NODULO TIROIDEODR. PALOMINO16-10-13

TALLER EMERGENCIAS ENDOCRINAS: ENFOQUE DIAGNOSTICO Y MANEJO

EN URGENCIAS

(CETOACIDOSIS DIABETICA-ESTADO HIPEROSMOLAR-INSUFICIENCIA SUPRARRENAL AGUDA-TORMENTA TIROIDEA)DR. PALOMINO17-10-13

ENFERMEDADES INFECCIOSAS EN DERMATOLOGIA IDRA BONIVENTO

18-10-13

ENFERMEDADES INFECCIOSAS EN DERMATOLOGIA IIDRA BONIVENTO

22-10-13

REACCIONES MEDICAMENTOSASDRA BONIVENTO

23-10-13

ACNEDRA BONIVENTO

24-10-13

ECZEMAS IDRA BONIVENTO

25-10-13

ECZEMAS IIDRA BONIVENTO

29-10-13

CANCER DE PIELDRA BONIVENTO

30-10-13

URTICARIA AGUDA Y CRONICADRA BONIVENTO

31-10-13

Taller sobre la Gua para el manejo

de la enfermedad renal crnica

y Modelo de prevencin y control

de la enfermedad renal crnica-MPSJAVIER HERNANDEZ

01-11-13

SEMINARIO DE TERAPEUTICADRA. MARIA ALZAMORA05-11-13

SEMINARIO DE TERAPEUTICADRA. MARIA JOSEFA06-11-13

SEMINARIO DE TERAPEUTICADRA. MARIA JOSEFA07-11-13

SEMINARIO DE TERAPEUTICADR CELEMIN08-11-13

SEMINARIO DE TERAPEUTICADR. CELEMIN12-11-13

EXAMEN TEORICO PRACTICODOCENTES

ACUMULATIVO Nov 14 y 15 de 2013

TERCER SEGUIMIENTO TEORICO

DOCENTES

ACUMULATIVO

INCLUYE SESIONES CLINICAS Y MEDICINA TROPICAL-ONCOLOGIANov 14-2013

REUNION DOCENTES

DECANATURA FACULTAD CIENCIAS SALUDDOCENTES 6PM DECANATURANOV 18-2013

4. PROPUESTA METODOLOGICALa asignatura se desarrollara por medio de dos componentes: Terico y Prctico

TEORIA:

Clases Magistrales

Seminarios Presentacin de casos

Club de revistasPRACTICA

Elaboracin de Historia Clnica (HC) a todos los pacientes a cargo.

Entrega y Sustentacin de Historia Clnica.

Evolucin diaria de los pacientes (dentro de la evolucin de la HC dependiendo el sitio de rotacin), asignados por el tutor correspondiente

Asistir a ronda mdica de Medicina Interna. Acompaar a los docentes en las interconsultas

Elaborar ficha epidemiolgica a las patologas de notificacin obligatoria.

Colaborar en la notificacin de las infecciones intra hospitalarias.

Sesiones de casos clnicos o de Correlacin Clnico-Patolgico Los estudiantes sern distribuidos en rotaciones de dos semanas ( en promedio) tomando como base la lista por orden alfabtico de los estudiantes matriculados. Las actividades del semestre estarn divididas en 9 rotaciones de dos semanas ( en promedio) cada uno (ver distribucin de rotaciones). En el horario de la tarde rotaran durante dos semanas por un servicio de Radiologa segn distribucin asignada al comienzo del semestre. Los lunes de 6 am a 8am am se desarrollara el componente terico de epidemiologia clnica y en el mismo horario de martes a viernes se desarrollara el componente terico de Medicina Interna.MEDICINA TROPICAL Y ONCOLOGIA CLINICA

Los sbados en la maana se realizara de manera alternada sesiones de Oncologia clnica y Medicina tropical. Los temas vistos en Medicina tropical y Oncologa clnica en las sesiones de los sbados sern evaluados durante los exmenes tericos del primer, segundo y tercer seguimiento.ESQUEMA DE ACTIVIDADES DIARIASHORALUNESMARTESMIERCOLESJUEVESVIERNESSABADO

06- 08EPIDEMIOLOGIA CLINICATEORIATEORIATEORIATEORIA

8AM-12M

MEDICINA TROPICAL/

ONCOLOGIA CLINICA

8:30-12PRACTICA PRACTICAPRACTICA

(7-12)PRACTICAPRACTICA

16-18PSIQUIATRIAIMAGENES DIAGNOSTICAS 2-6pmPSIQUIATRIA DR VIVESIMAGENES DIAGNOSTICAS 2-6pmIMAGENES DIAGNOSTICAS 2-6pm

18-20PSIQUIATRIA

DRA CAMAO

LISTADO DE ESTUDIANTES MEDICINA DEL ADULTO 2013-II

2010161001ARDILA ARGUELLO KEILA DALIA CAROLINA

2010261005ARREDONDO SEOHANES IVAN DAVID

2009161006ATENCIO MATOS JOHELYS PAOLA

2010161005CANTILLO MATOS KATHERINE JESUS

2009161012CUJIA JULIO JOSELINA MARA

2008261017DAZA DAZA IVAN JOSE

2010261012DELPRADO PEREA LUIS ROSENDO

2010261015FELIZZOLA MARTINEZ DAYANA MELISSA

2010261016FIGUEROA CARDENAS SANDRA MARCELA

2010261019GARCIA ARAUJO HUGUES JOSE

2009261019GONZALEZ BORREGO KATHERENNE IVANOVA

2010161016HERNANDEZ DIAZ AYARLAN ALDAIR

2008261023JIMENO NIGRINIS KATHLEEN GIANINA

2010261021LOPEZ CARCAMO JOSE MARIA

2009161023MAESTRE ZAMBRANO RONAL IGNACIO

2010161025MEJIA ALQUICHIRE ANDRES FELIPE

2010161046NIEVES PALACIO ANDRES FELIPE JOSE

2010161030OJEDA CUELLAR SILVIA PATRICIA

2010261029OSPINO BERMUDEZ ANDRES FELIPE

2010161038ROMERO LOPEZ PAOLA ANDREA

2010261034RUEDA HERRERA LISDARYS

2010161039RUIZ BARRIOS JUDITH PAOLA

2010261036SANCHEZ MEJIA JHON DAVID

2010261038SUAREZ URIBE NELSON DAVID

2010261044VELASQUEZ LOPERENA ROBERT ANDRES

2010261046VERGARA RETAMOZA RUBEN MAURO

DISTRIBUCIN DE ESTUDIANTES: Dependiendo del nmero de estudiante que cumplen con los requisitos acadmicos para cursar la asignatura ser el numero de estudiantes por rotacin. Dada la duracin del semestre acadmico (18 semanas) no todos los estudiantes rotaran con todos los docentes , excepto las rotaciones de Dermatologia, Radiologia y Salud Familiar que se considera obligatoria para todos.

Se anexa distribucin ( hoja de Excel) de los estudiantes segn fecha de rotacin y docente asignado.

5. PROPUESTA DE INVESTIGACIN FORMATIVA ASOCIADA AL DESARROLLO DE LA CTEDRA.

Un nfasis en la Medicina Basada en la Evidencia que permita adquirir conceptos claros del manejo de las patologas mediante la aplicacin de la medicina basada en la evidencia. Este tema se har en seminarios.

Adquirir los conceptos de los niveles de evidencia y recomendaciones de los protocolos de las patologas ms frecuentes de Santa Marta y el Magdalena.

Adems la lectura del Club de Revistas, agudizando el anlisis de los artculos con significancia estadsticas, como el valor de la p, intervalos de confianza, valor predictivo positivo y negativo, poblaciones, validez interna, validez externa y sesgos. En resumen como realizar la lectura crtica de un artculo.Durante su prctica clnica el estudiante tendr la oportunidad de observar casos clnicos que por su rareza, forma de presentacin, evolucin atpica, o cualquier otro aspecto relevante considere rene los criterios para reportarlo(s) en revistas biomdicas como caso clnico o serie de casos. En caso de requerirlo, tendr la orientacin requerida para el desarrollo de esta actividad a travs del coordinador de semestre.

Se evaluara como parte del tercer seguimiento el proceso de desarrollo del trabajo de investigacin que el paciente ha iniciado y con el que optara al grado finalizado el plan de estudios. Esta nota corresponde a 10 puntos en el tercer seguimiento.

6. ESTRATEGIAS Y MECANISMOS DE EVALUACIN

COMPONENTE

PUNTOSPRIMER

SEGUIMIENTO

SEGUNDO

SEGUIMIENTOTERCER

SEGUIMIENTOTOTAL

TEORICO808060230

EXAMEN TEORICO-PRACTICO002020

PRACTICO(ROTACIONES)606050180

QUIZES EN CLASES-TALLERES1010020

SALUD FAMILIAR003030

RADIOLOGIA002020

PROYECTO DE INVESTIGACION002010

TOTAL

SEGUIMIENTO150150200500

Los exmenes tericos contaran con un mnimo de 40 preguntas y un mximo de 50 preguntas.

Los seguimientos respectivos sern vigilados por los docentes encargados de la temtica y el coordinador.

El examen final es de carcter acumulativo.

Los exmenes supletorios autorizados sern realizados de forma oral con la asistencia del coordinador del rea, y los docentes encargados de la temtica evaluada.

La inasistencia al 20% del total de actividades acadmicas se considera causal de prdida del curso de medicina interna.La inasistencia al 20% de cada rotacin es causal de prdida de la rotacin.Es responsabilidad de los docentes llamar a lista previo al inicio de las clases, no se debe aceptar el ingreso al saln 5 minutos despus de iniciado el seminario.

Es responsabilidad de los docentes encargados de la temtica a evaluar entregar las preguntas (Mnimo 20) en formato Word (impresas y en medio magntico) en direccin de programa una semana antes de la fecha programada para el seguimiento.

Es responsabilidad de los docentes entregar las notas de rotaciones en formato Word (impresas y en medio magntico) en direccin de programa, mximo tres das despus de terminada esta.

Es responsabilidad de los docentes entregar las notas de quices (realizados en clases) en formato Word (impresas y en medio magntico) en direccin de programa, mximo tres das despus de haber terminado su modulo correspondiente.

Es responsabilidad de los docentes entregar la lista de asistencia al terminar su clase en direccin de programa.

El componente prctico: se tendrn en cuenta las actividades que desarrollan dentro de la Rotacin prctica. El componente prctico comprende:

Historia clnica (Sustentacin)

Eventos (Seminarios, Club de revistas)

Conceptual

Examen practico:

1. Terico-practico: Sobre temas revisados en la rotacin

2. Practico: Evaluacin con pacientes

Con dos inasistencias no justificadas se pierde la rotacin.

Con cuatro inasistencias, justificadas o no se pierde la rotacin.

FORMATO UNICO DE CALIFICACION DE ROTACIONES

CODIGOESTUDIANTEHISTORIA

CLINICA (5)EVENTOS(5)

(QUIZ, REVISION, ETC)CONCEPTUAL (5)EXAMEN PRACTICO O DE ROTACION (15)TOTAL

(30)

Fecha de rotacin:

Docente:

DOCENTE: ___________________________ FIRMA:___________________

FECHA:________________

ACLARACION PARA EL ESTUDIANTE: El porcentaje de la nota alcanzada en cada rotacin ser el parmetro a tener en cuenta por el coordinador de semestre (Dr Hernndez) al momento de consolidar las notas del componente prctico para cada seguimiento.7. BIBLIOGRAFA SUGERIDA:-BRAUNWALD, E.et-al. 2012. Harrison Principios de Medicina Interna XVIII Edicin. Editorial Mc. Graw Hill.

- GILROY J, 2001. Neurologia. 3 edicin. Editorial Mc. Graw Hill.Editorial Mc. Graw Hill.

- ROA, J. et-al. 2000. Neumologa. Serie interamericana de Neumologa. 1 Edicin. Editorial Mc. Graw Hill

- Revisiones de tema. New england Journal of Medicine. Acceso gratuito via Internet. www.nejm.org- Coleccin ABC del British Medical Journal (BMJ). Acceso gratuito via Internet.

http://resources.bmj.com/bmj/topics/abcs

-Guias nacionales publicadas por las diferentes asociaciones y/o avaladas por la A.C.M.I