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VOL. 15 No. 4 - 2008REVISTA COLOMBIANA DE REUMATOLOGÍAVOL. 15 No. 4, Diciembre 2008© 2008, Asociación Colombiana de Reumatología

IMÁGENES EN REUMATOLOGÍA

Síndrome anti-sintetasa en un paciente condermatomiositis amiopática

Un hombre de 32 años consultó al servicio de Reumatología en agostode 2000 por presentar brote en la cara y el tronco sin debilidad muscular nisíntomas sistémicos; se documentó eritema en heliotropo (figura 1) y brote enchal (figura 2) con fuerza muscular normal. La medición de las enzimasmusculares y la electromiografía fueron normales y los anticuerpos antinuclearespositivos a una dilución de 1:1280 y patrón moteado fino. Se hizo diagnósticode dermatomiositis amiopática para lo cual recibió manejo escalonado conesteroides tópicos y sistémicos, antimaláricos, metotrexate, ciclosporina ymicofenolato con poca mejoría. En julio de 2007 presentó un episodio deedema de manos y artritis de las interfalángicas proximales (figura 3) coneritema descamativo de las palmas interpretado como “manos de mecánico”(figura 4). Posteriormente presentó tos y disnea de instalación subaguda de-mostrándose infiltrado intersticial y de ocupación alveolar y derrame pleuralbilateral (figuras 5 y 6). Durante el seguimiento las enzimas musculares (CPK,DHL y transaminasas) han sido normales y los anticuerpos antinucleares po-sitivos; en dos ocasiones se han demostrado anticuerpos Anti-Jo1.

Diagnóstico definitivo: síndrome anti-sintetasa, dermatomiositisamiopática.

El “síndrome anti-sintetasa” se caracteriza por miopatía grave y de difícilmanejo, artritis, “manos de mecánico” y afección pulmonar. En este caso sepresenta en un paciente con dermatomiositis amiopática.

Luis F. P into Peñaranda

Internista Reumatólogo Hospital Pa-blo Tobón Uribe, Profesor Universi-dad Pontificia Bolivariana (Medellín,Colombia).

Carlos J. Velásquez Franco

Internista Reumatólogo Hospital Pa-blo Tobón Uribe, Profesor Universi-dad Pontificia Bolivariana (Medellín,Colombia).

Javier D. Márquez Hernández

Internista Reumatólogo Hospital Pa-blo Tobón Uribe, Profesor Universi-dad Pontificia Bolivariana (Medellín,Colombia).

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Rev.Colomb.Reumato l .

Índice de ContenidosNO. 1 (ENERO - MARZO)

EDITORIAL

InmunologíaGloria María Vásquez Duque ............................... 7

ACTUALIZACIÓN

Gota en el ancianoJuan Pablo Restrepo, Eliseo Pascual .................... 12

REVIS IÓN

Fisiología del condrocito articularJulio César Sánchez Naranjo ............................. 21

Síndrome de Sjögren:revisión clínica con énfasis en lasmanifestaciones dermatológicas

Silvia Catalina Díaz Paúl,Carlos Jaime Velásquez Franco,Luis Fernando Pinto Peñaranda,Javier Darío Márquez ........................................ 35

PRESENTACIÓN DE CASOS

Artritis séptica bilateral de rodillas asociada ainjerto vascular en paciente inmunocompetente

Jimy Mejía-Vallejo, Mauricio Román,José Amador, Luis Fernando Calixto,Antonio Iglesias-Gamarra,José Félix Restrepo ............................................ 50

Lupus discoideEduardo Contreras Zúñiga, Gabriel Tobón,Sandra Ximena Zuluaga Martínez ....................... 55

NO. 2 (ABRIL - JUNIO)

EDITORIAL

Debate latinoamericano en Cartagena.Educar para “La Polis”

Hernán Urbina Joiro .......................................... 67

INVESTIGACIÓN ORIGINAL

Estudio de frecuencia del anticuerpo LKM-1 en una cohorte de pacientes con criteriosde hepatitis autoinmune

Yimy Francisco Medina, Fausto Álvarez,Cilia Rojas, Gerardo Quintana, José FélixRestrepo, Oscar Páez, Yanneth Suárez,Fernando Sarmiento, William Otero,Oscar Beltrán, David Páramo,Fernando Sierra,Víctor Idrovo, Antonio Iglesias ............................. 71

Guía de tratamiento de la artritis reumatoidetemprana en un HospitalUniversitario de Colombia

Claudia Mora K., Andrés González,Gerardo Quintana L. ......................................... 79

ARTÍCULO DE REFLEXIÓN

La importancia del Acceso Abiertoen la investigación biomédica y científica

Carlo Vinicio Caballero, Rina MarencoRobles, Heidy Martínez Arroyo,Sandra Monroy Rojas, Diana Palencia Sánchez,Shirly Rodríguez Torres ...................................... 93

H ISTORIA

Anticuerpos Anticitoplasma de Neutrófilos (ANCA):desde su descubrimiento hasta su difusión

Juan Pablo Camargo Mendoza, Jorge de JesúsCantillo Turbay, José Félix Restrepo Suárez,Antonio Iglesias Gamarra .................................103

SERIE DE CASOS

Raquitismo hipofosfatémico ligado al X (XLH)Presentación de una familia, asociado auna osteoartritis prematura y simulandoademás una espondiloartropatía seronegativa

Gerardo Quintana López, José FélixRestrepo, Álvaro Sánchez, Enrique Calvo,Andrés Fernández, Antonio Iglesias Gamarra ....117

Calcinosis universalis en dermatomiositisinfantil

Luis Guillermo Buitrago, Enrique Vergara A.,Juan Rafael Correa P. ......................................124

NO. 3 (JULIO - SEPTIEMBRE)

EDITORIAL

El amor en los tiempos de “Cien años”Hernán Urbina Joiro ........................................137

HOMENAJE

Mario Peña Cortés.Vida y obra de un maestrode la reumatología .................................... 141

José A. Gómez-Puerta obtiene el“Premio Emili Letang” al Número 1de la Promoción de Residentes2004-2008 del Hospital Clínicde Barcelona, Cataluña, España ............... 149

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VOL. 15 No. 4 - 2008

H ISTORIA

La historia del síndrome antifosfolipídicoAntonio Iglesias-Gamarra ,José Félix Restrepo, Carlos Toro,Federico Rondón, Carlos VinicioCaballero, Alberto Yunez ,Antonio Cabral, Ricard Cervera ........................................ 150

ARTÍCULOS DE REVISIÓN

Lupus eritematoso sistémicode inicio tardío

Luis Alonso González Naranjo,Luis Alberto Ramírez Gómez ............................168

El papel de la capiloroscopia del lechoungueal en reumatología

Juan Pablo Restrepo, Marwin Gutiérrez R.,Rossella de Angelis, Walter Grassi ....................187

Enfermedad de Still: una perspectiva histó-rica y una revisión actual

Antonio Iglesias, Uriel Panqueva,Carlos Toro, Jimi Mejía, FedericoRondón, José Félix Restrepo,Luis Alberto Ramírez ........................................197

PRESENTACIÓN DE CASOS

Traqueomegalia y artritis reumatoideCatalina Rúa Marín, James SamirDíaz Betancur, Alejandro Cardona,Luis Alberto Ramírez Gómez ............................................... 207

Papel fisiopatológico de los anticuerposantifosfolípidos en la generación de hidro-cefalia de presión normal (HPN)

Gerardo Quintana, José Félix Restrepo,Antonio Iglesias ................................................210

NO. 4 (OCTUBRE - DICIEMBRE)

EDITORIAL

REVISTA COLOMBIANA DE REUMATOLOGÍANueva Imagen en sus quince añosde vida ............................................................224

H ISTORIA

Historiografía de los diferentes eventos queentrelazan la estructuración del síndromeantifosfolipídico

Antonio Iglesias-Gamarra, José FélixRestrepo, Carlos Toro, Federico Rondón,Carlos Vinicio Caballero, Uriel Panqueva,Alberto Yunez, Antonio Cabral,Ricard Cervera ................................................229

INVESTIGACIÓN ORIGINAL

Validación del “Michigan Hand OutcomesQuestionnaire” para población colombiana

David Miranda, Jorge Ramírez,Liliana Rueda, Jenny García, Germán Wolf,Luz Helena Lugo A. .........................................271

Subgrupos de Lupus Eritematoso Sistémico:influencia de la edad de inicio, la raza, elsexo y el perfil de anticuerpos en las mani-festaciones clínicas de la enfermedad

Luis Fernando Pinto P., Carlos JaimeVelásquez F., Javier Márquez H. .......................291

Caracterización de pacientes con compro-miso pulmonar intersticial asociado a es-clerosis sistémica atendidos en el HospitalMilitar Central desde enero de 1998 amayo de 2008

Ana Milena Arbeláez Solera, Alirio R.Bastidas, Gerardo Quintana, RafaelValle Oñate, Elsa Reyes, Juan ManuelBello, Diego Jaimes, Mabel Ávila ......................299

ARTÍCULO DE REVISIÓN

Mofetil micofenolato como tratamiento delas manifestaciones no renales del lupuseritematoso sistémico

Luis Alonso González Naranjo .........................307

PRESENTACIÓN DE CASO

Poliarteritis nodosa cutánea atípica. Unaforma atípica de la presentación de lapoliarteritis nodosa cutánea

Gerardo Quintana, Gerzaín Rodríguez,José Félix Restrepo, Antonio Iglesias G. ...............320

Distrofia simpática refleja idiopáticaCarlos Darío Ochoa Rojas,Carlos Enrique Toro Gutiérrez ..........................326

IMÁGENES EN REUMATOLOGÍA

Síndrome anti-sintetasa en un paciente condermatomiositis amiopática

Luis Fernando Pinto Peñaranda,Carlos Jaime Velásquez Franco,Javier Darío Márquez Hernández .....................331