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  • METAS SANITARIAS 2012

    LEY 19.813

    Dra. Sibila Iiguez Castillo

    Jefe de Divisin de atencin Primaria

    Subsecretaria Redes Sanitaria

  • Aspectos legales Cumplimiento metas sanitarias 2010

    Cumplimiento Junio 2011

    Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

    Cumplimiento Junio 2011 Metas 2012

    2

  • Los objetivos sanitarios sealanlas metas nacionales en salud que sedeben alcanzar en el ao 2020,constituyendo una referenciafundamental para establecer lasintervenciones y acciones prioritarias

    Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

    intervenciones y acciones prioritariasque deben realizarse por el sistemade salud Chileno.

    3

  • Contexto legal:

    La asignacin de desarrollo y estmulo al desempeocolectivo, establecida por la ley N 19.813, est asociadaal cumplimiento de metas sanitarias y al mejoramiento dela atencin proporcionada a los usuarios de la atencinprimaria de salud.

    Tendrn derecho a recibirla los trabajadores de atencinprimaria de salud a que se refiere el artculo 3 de la ley

    Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

    primaria de salud a que se refiere el artculo 3 de la leyN 19.378, que se hayan desempeado sin interrupcindurante todo el ao anterior al de percepcin de la misma,para una o ms entidades administradoras de saludmunicipal, y que se encuentren en funciones en elmomento del pago de la cuota respectiva.

    4

    Reglamento ley 19813. Decreto324/2002, publicado el 14 de enero de 2003

  • Componentes de la asignacin de estmulo

    Componente fijo: 10.3%

    Componente variable:

    Cumplimiento > 90%: 11.9%

    Cumplimiento entre 75 y 90%:

    Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

    Cumplimiento entre 75 y 90%: 5.95%

    5

  • Cumplimientos de Metas Sanitarias 2010

    TRAMO N Frecuencia Porcentaje (%)

    Tramo 1: Cumplimiento de 90% a 100% 382 93,20%

    Tramo 2: Entre 75% y menos del 90% 16 3,90%

    Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 6

    Tramo 2: Entre 75% y menos del 90% 16 3,90%

    Tramo 3: Inferior al 75% 2 0,49%

    Total general 410 100,00%

  • Las unidades de anlisis que obtuvieron un Tramo 2 de cumplimiento, son 41 y se localizan en 12 de los 29 Servicios del pas, segn el cuadro siguiente

    SERVICION COMUNAS

    CON TRAMO 2

    ANTOFAGASTA 4ARAUCANIA SUR 8ATACAMA 2BIO BIO 1CHILOE 9COQUIMBO 1IQUIQUE 1

    Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

    IQUIQUE 1M. CENTRAL 2M. SUR 6MAULE 2O'HIGGINS 3VALPARAISO-SAN ANTONIO 2Total general 41

  • Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 8

  • Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 9

  • Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 10

  • 2011

    Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 11

  • Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 12

  • Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 13

  • Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 14

  • Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 15

  • Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 16

  • Prevalencia obesidad nios

  • METAS SANITARIAS 2012

    Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 18

  • Recuperacin del Desarrollo Psicomotor

    Meta 1.- Recuperacin del Desarrollo Psicomotor. (Porcentaje de nios y nias de 12 a 23 meses con riesgo del desarrollo psicomotor recuperados).

    Metas: 70 % de recuperacin Indicador:

    Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

    Indicador: (N de nios y nias de 12 a 23 meses diagnosticados

    con riesgo del DSM recuperados, perodo enero a diciembre 2012 / N de nio s y nias de 12 a 23 meses diagnosticados con riesgo de Desarrollo Psicomotor en su primera evaluacin, perodo enero a diciembre 2012)*100 .

    Medio verificador: REM A03, seccin B

    19

  • OS y Meta 2.- Cobertura Papanicolau

    En el Plan Nacional de Salud, se encuentraentre los Resultados Esperados: alcanzary mantener el 80% de cobertura de PAPvigente (en los ltimos 3 aos) enmujeres de 25 a 64 aos. Esto es un

    Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

    mujeres de 25 a 64 aos. Esto es unrequisito indispensable para lograr en elfuturo mantener la reduccin de lamortalidad por el cncer cervicouterino enChile.

    20

  • Meta 2.- Cobertura Papanicolau

    Meta Anual: Reducir el N de mujeres de 25 a 64 aos sin PAP vigente. Nota: Este N se debe establecer basado en el estudio de la brecha que cada

    Comuna tenga para alcanzar el 80% de sus mujeres de 25 a 64 aos con PAP Vigente.

    Indicador: N de mujeres de 25 a 64 aos inscritas validadas, con PAP vigente a Diciembre 2012/

    N de mujeres de 25 a 64 aos inscritas validadas con PAP vigente a

    Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 21

    N de mujeres de 25 a 64 aos inscritas validadas con PAP vigente a diciembre 2011 MAS el N de mujeres de 25 a 64 aos inscritas validadas, comprometidas como disminucin del cierre de brecha de vigencia de PAP a Dic de 2012 *100

    Medio verificador: REM P 12, seccin A, basado en sistema informtico vigente (Citoexpert o REVICAN, el cual usa el RUT de cada paciente en la bsqueda de su vigencia.

  • 15.0%

    20.0%

    25.0%

    30.0%

    35.0%

    40.0%

    45.0%

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    75.0%

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    META N2: Cobertura de Papanicolaou

    Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 22

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    5.0%

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    % Cumplimiento Observado% Meta Nacional EsperadaDelta de Cumplimiento

    N De Mujeres 25 A 64 Aos Inscritas Validadas Con Papanicolaou Vigente En Los ltimos 3 Aos(Informado) A Diciembre De 2010(Informado) Al 2008

    1.755.514

    Total De Mujeres De 25 A 64 Aos Inscritas Validadas Para El Ao 2010 3.020.681

    Cumplimiento de Meta Nacional 58,12%

    Delta -11,9%

  • 65.00%68.00% 67.00%

    93.00%

    61.00%58.20%

    52.12%

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    Cobertura de Papanicolaou

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    Ao 2004 Ao 2005 Ao 2006 Ao 2007 Ao 2008 Ao 2009 Ao 2010

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    Perodo

    META 2

  • MEDICIN Y REGISTRO

    El Registro informtico Citoexpert actualmenteen uso, el cual se cambiar por un nuevo ymejorado Software REVICAN el 2012, permiteobtener por cada Consultorio, Comuna y Serviciode Salud, el N de mujeres de 25 a 64 aos consu PAP vigente en los ltimos 3 aos a diciembre

    Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

    su PAP vigente en los ltimos 3 aos a diciembre2011. Este N es obtenido semestralmente, porel Servicio de Salud y enviado al Departamentode Estadsticas e Informacin de Salud.

    24

  • MEDICIN Y REGISTRO

    Para establecer la brecha, se debeconocer el N de mujeres de 25 a 64 aosinscritas y estimar el n de mujeres quedebo captar para la toma del PAP anual yas alcanzar el 80% de cobertura en el

    Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

    as alcanzar el 80% de cobertura en elgrupo especificado. Se debe tambinconsiderar que cada ao pierden vigenciams o menos un tercio de esas mujeresvigentes a Dic. 2011

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  • Desafos

    Implementar adecuadamente el SW REVICAN.

    Ingresar los informes de los PAP tomados en el Sistema Privado para que los establecimientos tengan la posibilidad de incluir en su numerador los PAP vigentes de mujeres que se controlan en la APS; no obstante se realizan el examen en el

    Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

    la APS; no obstante se realizan el examen en el extrasistema con el propsito de conocer de cobertura real.

    Difusin campaa nacional prevencin de cncer cervicocouterino

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  • META 3.- METAS ODONTOLGICAS

    META 3 3A.-COBERTURA DE ALTA ODONTOLGICA TOTAL EN ADOLESCENTES DE 12 AOS.

    META NACIONAL: 70%

    Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 27

    INDICADOR N de Adolescentes de 12 aos con alta odontolgica total de enero a diciembre 2012 /Total de Adolescentes de 12 aos inscritos validados para el ao 2012*100

    MEDIO VERIFICADOR: REM 09

  • META 3B.- COBERTURA ALTA ODONTOLGICA TOTAL EN EMBARAZADAS

    META NACIONAL: 62%

    INDICADOR

    N de embarazadas con alta odontolgica total de enero a dic del 2012/N Total de embarazadas ingresadas de enero a

    Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 28

    del 2012/N Total de embarazadas ingresadas de enero a diciembre del 2012 *100

    MEDIO VERIFICADOR: REM 09

  • META 3 3C.- COBERTURA ALTA ODONTOLGICA TOTAL EN NIOS DE 6 AOS.

    META NACIONAL: 70%

    INDICADOR N nios de 6aos inscritos con alta odontolgica total de enero a dic 2012/ Total nios de 6 aos inscritos validados para el ao 2012*100

    Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 29

    MEDIO VERIFICADOR: REM 09

  • META 4.- COBERTURA EFECTIVA DE DIABETES MELLITUS TIPO 2 EN PERSONAS 15 Y MAS AOS.

    INDICADOR: N Personas diabticas de 15 y ms aos con Hb A1c

  • COBERTURA EFECTIVA DM

    Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

    Fuente Deis, 2010

  • META 5.- COBERTURA EFECTIVA EN HTA EN PERSONAS 15 AOS Y MS.

    META NACIONAL: Incrementar en a lo menos 2,5% la cobertura efectiva de personas de 15 aos y ms aos con HTA controlada (

  • COBERTURA HTA

    Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 33

    Fuente Deis, 2010

  • HOSPITALIZACIONES EVITABLES

    Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

    N DE EGRESOS/ HABITANTES

    DEIS, 2008

    34

  • META 6.- META OBESIDAD EN NIOS MENORES DE 6 AOS. LEY N 19813

    Meta Nacional: Mantener o reducir la obesidad en nios/as menores de 6 aos bajo control. 9.4%

    Indicador:N de nios/as menores de 6 aos bajo control, obesos, a dic. Del ao 2012 x 100N de nio/as menores de 6 aos bajo control a diciembre del ao 2012Se espera disminuir la prevalencia de obesidad en nios menores de 6

    Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 35

    Se espera disminuir la prevalencia de obesidad en nios menores de 6 aos. El porcentaje esperado para el pas es 9.4% como mximo, para el ao 2012.

    Las comunas o establecimientos, segn sea la unidad de anlisis definida por el Servicio de Salud, debern disminuir, respecto a s mismos, la prevalencia de obesidad en relacin a la cifra lograda en 2011, por esa unidad de anlisis.

    FUENTE REM P.2. SECCIN A

  • META N 7. CONSEJOS DE DESARROLLO DE SALUD FUNCIONANDO REGULARMENTE.

    META NACIONAL: 100% de los Consejos de Desarrollo de Salud con plan evaluado y ejecutado a diciembre de 2011.

    Esta meta busca incentivar el trabajo conjunto entre los equipos de salud y las organizaciones comunitarias que trabajan vinculadas a los establecimientos, de manera de generar respuestas adecuadas de los establecimientos de salud a las necesidades y expectativas de la poblacin, en un marco de modernizacin de la gestin y proteccin de derechos garantizados de las personas.

    Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

    MEDIO DE VERIFICACIN: El Servicio de Salud emitir un Informe de Evaluacin que demuestre que el plan ha sido ejecutado y evaluado. La SEREMI exigir para el cumplimiento que se cumpla rigurosamente con los pre-informes y el informe final.

    Este informe ser enviado a la Seremi de Salud correspondiente y una copia del mismo deber ser enviada a la Comuna (Unidad de anlisis), que corresponda.

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  • META 8. EVALUACIN DE SATISFACCIN USUARIA.

    Meta: 100% de las Comunas con Plan de Mejora de satisfaccin usuaria ejecutadoEl plan de mejora debe abordar aspectos crticos detectados en el diagnstico de satisfaccin usuaria entre otros se sugiere: acceso a la atencin, calidad de la Atencin, trato al usuario, otros.

    Cada comuna definir la metodologa para obtener el diagnstico de satisfaccin usuaria pudiendo aplicar la encuesta ministerial.

    MEDIO DE VERIFICACIN: Informe del Servicio de Salud que contenga el Plan de trabajo y su ejecucin. Este informe debe ser remitido

    Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

    contenga el Plan de trabajo y su ejecucin. Este informe debe ser remitido junto con todos los antecedentes de cumplimiento de metas en enero del 2013 a la SEREMI respectiva con copia a la unidad de anlisis (comuna y o establecimiento). Debe procurarse la rigurosidad del cumplimiento de esta meta ya que su incumplimiento puede significar la disminucin de un octavo del puntaje logrado.

    Es necesario que los establecimientos de salud mantengan un proceso de mejora continua de la satisfaccin usuaria.

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