memoria2012
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A.R.P.A.
Asociación de Alcohólicos Rehabilitados de Palencia. Avda San Telmo nº12 Bajo
34004 PALENCIA.
Tlf: 979 728958
INDICE DE LA MEMORIA 2012
CARACTERÍSTICAS DE LA INSTITUCIÓN
Constitución de ARPA
Objetivos de ARPA
ALCOHOLISMO
COBERTURA ASISTENCIAL ENFERMOS ALCOHÓLICOS
PROGRAMA DE INTERVENCIÓN
Proceso terapéutico
1.- Desintoxicación
2.- Deshabituación
3.- Mantenimiento de la abstinencia (prevención de recaídas)
4.- Reinserción Social
• Programa de intervención de ARPA
Metodología y protocolo de intervención
MEMORIA ACTIVIDADES
A) Internas
B) Externas
EVALUACIÓN
PROPUESTAS PARA 2013
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MEMORIA ANUAL DE ARPA 2012
CARACTERÍSTICAS DE LA INSTITUCIÓN.
Constitución de ARPA.
A.R.PA. se constituye con fecha de 18 de Junio de 1975, con el objetivo
básico de “Captar, rehabilitar y reinsertar socialmente a enfermos alcohólicos”.
En 1985 se integra en la Federación de Castilla y León, F.A.R.CAL., y en 1987 llega a dar cuerpo junto con otras Asociaciones a la F.A.R.E., Federación
de Alcohólicos Rehabilitados de España, con un nuevo estilo que su LIBRO BLANCO define como: “Un movimiento autónomo, de carácter socio-sanitario dedicado a la Información y Prevención de los problemas relacionados con el consumo de alcohol y el tratamiento y normalización social del Enfermo Alcohólico y su entorno familiar”.
La Asociación nace en los años 70 cuando un grupo de enfermos alcohólicos rehabilitados deciden unirse para hacer frente a su problema, para
ayudarse entre sí y poder a su vez ayudar a otros que tengan la enfermedad, también se da apoyo a las familias. Desde el principio se contó con varios profesionales que impulsaron la acción del movimiento de alcohólicos
rehabilitados en Palencia. Está dotada de los medios técnicos exigidos para actuar y prestar un servicio social, caracterizándose por su acción terapéutica
ante el alcohol. En la actualidad cuenta con una Trabajadora social que se encarga de coordinar los programas que se desarrollan.
En 1972 se celebra el primer congreso nacional en Oviedo. En 1976 se
constituye FARE, fruto del desarrollo y extensión alcanzados por el movimiento asociativo. Actualmente, constituyen la primera organización no
gubernamental cuyo campo específico son las drogodependencias, con más de 250 grupos y asociaciones en todo el estado español. Pertenecen al Plan Nacional sobre drogas desde su creación en 1985.
Son organizaciones de ayuda mutua entre afectados, basadas en el voluntariado social y el compromiso de disponibilidad de sus miembros. El alcoholismo es una enfermedad que afecta a todo el sistema familiar, la familia
vive el proceso alcohólico y, también, el proceso de rehabilitación.
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Dentro de las asociaciones de alcohólicos rehabilitados se promueve la
integración del sistema familiar en la dinámica de auto-ayuda, fomentan la incorporación y participación activa de los afectados en la vida asociativa. Están formadas por los propios afectados; cada grupo o asociación tiene sus
propios estatutos y elige democráticamente su junta directiva. Cada asociación es una organización autónoma. El movimiento de alcohólicos rehabilitados
mantiene relaciones de coordinación con todos aquellos estamentos e instituciones relacionadas con el tratamiento de esta enfermedad.
Esta Asociación está inscrita en el Registro provincial de Asociaciones
con el nº101 y en el registro nacional con el nº 15178
A.R.PA está ubicada en la Avda. San Telmo nº 12 bajo de la capital palentina, y su ámbito de actuación se extiende a toda la provincia.
Objetivos
1. Captar, rehabilitar y reinsertar a enfermos alcohólicos, así como servir de apoyo a sus familiares.
2. Mantener su estado de abstinencia, colaborando en la recuperación de su estabilidad emocional y reactivación personal, con un correcto enfoque del
problema, superando su dependencia, que le lleve a una recuperación del equilibrio familiar, social y laboral, utilizando y colaborando con todos los recursos socio-sanitarios existentes.
3. Ayudar para que su rehabilitación sea definitiva, mediante la promoción de la educación para la salud.
4. Informar de todas las cuestiones legales, sociales, prácticas, etc., que
puedan ser importantes para lograr esta abstinencia y recuperación del enfermo alcohólico, estableciendo para ello contacto con entidades similares
nacionales o extranjeras.
5. Utilizar todos los recursos, tanto públicos como privados, para potenciar y elevar su formación.
6. Trabajar en la sensibilización y educación social ante el problema del alcoholismo.
7. Atender a las demás finalidades complementarias del objeto principal para el
que se constituye, como colaboración con las Autoridades gubernativas, médicas, judiciales, etc., o de otra naturaleza a fin de lograr la recuperación de
los enfermos alcohólicos.
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ALCOHOLISMO
El síndrome de dependencia al alcohol se denomina Alcoholismo, término que fue introducido por el Médico Sueco: Magnus Huss, en 1849.Este médico contribuyó a generalizar el concepto de patología asociado al consumo de
bebidas alcohólicas y señaló, que cualquiera que sea la bebida alcohólica todas sin excepción tienen un riesgo potencial de modificar negativamente la salud
física y psíquica del usuario.
La dependencia al alcohol es un estado patológico morboso en el cual la
persona al perder grados de libertad en su conducta, queda alterada en sus capacidades adaptativas, en todos los niveles de su funcionamiento, corporal, psicológico y social. (Dr. Joaquín Santo Domingo Carrasco)
Hasta mitad del siglo XX no es reconocido como enfermedad por la
Organización Mundial de la Salud.
Una de las drogas más frecuentes en nuestra sociedad es el alcohol. Es
una droga depresora del Sistema Nervioso Central que inhibe progresivamente las funciones cerebrales. Afecta a la capacidad de autocontrol, produciendo
inicialmente euforia y desinhibición, por lo que puede confundirse con un estimulante.
El principal componente de esta clase de bebidas es el etanol o alcohol
etílico. Se pueden dividir en bebidas alcohólicas fermentadas (vino, cerveza, sidra) y destiladas (orujo, vodka, whisky, ron, ginebra) que tienen una mayor concentración de alcohol.
La presencia continuada de alcohol en el organismo y su consumo repetido es responsable de la mayoría de las lesiones que esta sustancia
produce en nuestro cuerpo, como la cirrosis hepática o las encefalopatías en las que el funcionamiento del hígado y del cerebro queda gravemente alterado.
El consumo excesivo de alcohol puede provocar graves trastornos físicos,
psicológicos y del comportamiento; el riesgo de padecer estos trastornos a lo largo de la vida es mayor cuando este consumo se inicia en la adolescencia. Los problemas derivados del abuso de alcohol pueden producirse tanto a corto
como a largo plazo. A corto plazo se puede padecer intoxicación etílica y conductas de riesgo, y a largo plazo hipertensión arterial, gastritis, úlcera
gastroduodenal, cirrosis hepática, cardiopatías, encefalopatías, cáncer, alteraciones del sueño, agresividad, depresión, disfunciones sexuales, deterioro cognitivo, demencia, psicosis y dependencia alcohólica.
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El alcohólico, bebe por la necesidad imperiosa de no sufrir, de no pasarlo mal y a que se llega al extremo de no poder vivir sin beber alcohol. Como cualquier
enfermedad, se puede diagnosticar, tiene un pronóstico y también un tratamiento.
COBERTURA ASISTENCIAL ENFERMOS ALCOHÓLICOS
La Ley 3/1994, de 29 de marzo, de Prevención, Asistencia e Integración
Social de Drogodependientes de Castilla y León, modificada por la Ley 3/2007,
de 7 de marzo, establece las características fundamentales del Sistema de Asistencia e Integración Social del Drogodependiente (SAISDE). En el artículo 16 de la citada Ley, se estipula que el SAISDE se estructura, al menos, en tres
niveles básicos de intervención, atribuyendo al Plan Regional sobre Drogas la tarea de desarrollar detalladamente el Sistema, con indicación del circuito
terapéutico, la jerarquización de recursos, las condiciones de acceso y derivación de drogodependientes, así como la inclusión de niveles complementarios de intervención.
El primer Nivel está constituido por:
- Los Equipos de Atención Primaria, distribuidos en Zonas Básicas de Salud.
- Los Centros de Acción Social, distribuidos en Zonas Básicas de Acción
Social - Los Programas que se determinen desarrollados por Asociaciones de
Autoayuda y otras entidades.
Las funciones del nivel primario de atención a las personas
drogodependientes son:
a) Información, orientación, motivación y educación sanitaria.
b) Diagnóstico y detección precoz. c) Atención a su problemática social y a las patologías somáticas
asociadas al consumo de drogas.
d) Apoyo a su proceso de incorporación social. e) Apoyo a sus familias y entrono afectivo.
A.R.PA es un centro especializado en la atención ambulatoria de
enfermos alcohólicos, coordinado con el resto del Circuito Terapéutico a través
del Sistema de Asistencia e Integración Social del drogodependiente, a la Asociación le corresponde el primer nivel de atención a drogodependientes, y el
tratamiento que ofrece pasa por las etapas de Desintoxicación (eliminar la
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dependencia física), Deshabituación (eliminar la dependencia psíquica),
Rehabilitación y Reinserción social.
El segundo Nivel está constituido por:
- Centros específicos acreditados de atención ambulatoria a
drogodependientes, de los que existirán, al menos, uno por área de Salud que se constituirán en dispositivo de referencia pare este nivel.
- Equipos de Salud Mental. - Uds. de Psiquiatría de Hospitales Generales. - Programas de rehabilitación en régimen intermedio.
- Hospitales Generales - Centros y programas acreditados de tratamiento con sustitutivos
opiáceos.
El tercer Nivel estará constituido por los siguientes centros y servicios, con
ámbito de actuación regional:
- Unidades de desintoxicación hospitalaria.
- Comunidades terapéuticas acreditadas.
En el terreno de la asistencia e integración social de drogodependientes en la citada Ley, se distinguen cinco grandes ejes de intervención cuyas actuaciones clave son las siguientes:
Realización de intervenciones mínimas o breves en pacientes que
abusan del alcohol a través de un servicio de atención al bebedor de riesgo en Atención Primaria.
Implantación de un protocolo de intervenciones breves frente al
abuso de alcohol en el ámbito laboral.
Tratamiento ambulatorio del alcoholismo en los Equipos de Salud
Mental de Distrito, UTA, Centros específicos de asistencia ambulatoria (CAD) y Centros de día.
Tratamiento hospitalario del alcoholismo en Unidades de desintoxicación hospitalaria y en Unidades de Hospitalización
Psiquiátrica.
Tratamiento residencial del alcoholismo en Centros de
rehabilitación de alcohólicos y en Comunidades terapéuticas para drogodependientes.
Apoyo al tratamiento del alcoholismo desde asociaciones de ayuda mutua.
Implantación de un protocolo de intervenciones breves frente al abuso de alcohol en el ámbito laboral.
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Proceso terapéutico
1.- Desintoxicación
2.- Deshabituación
3.- Rehabilitación.
4.- Reinserción Social
1.- Desintoxicación.
Una vez que la persona ha decidido iniciar un tratamiento, el primer paso consiste en eliminar cualquier resto de alcohol en su organismo. Para ir
avanzando, sería imposible trabajar con alguien que sigue bebiendo.
El objetivo será eliminar la necesidad física de consumir, y esto en muchas ocasiones se debe hacer utilizando un tratamiento farmacológico adecuado para evitar que aparezcan los síntomas propios de la abstinencia, ya
sea ansiedad, sudoración, temblores, nauseas, vómitos, insomnio, intranquilidad, etc...
Estos síntomas se pueden minimizar, se pueden evitar sufrimientos y
riesgos innecesarios acudiendo a un especialista que establezca una pauta de
tratamiento. Por otro lado en los tratamientos de desintoxicación de alcoholismo se ocupan de los pacientes de forma individualizada y personalizada, teniendo en cuenta las necesidades y características de cada
paciente.
Mayoritariamente, este tipo de tratamientos se hacen de forma ambulatoria, es decir no será necesario ingresar al paciente. No obstante en algunos sujetos, pueden existir algunas circunstancias que aconsejarán iniciar
el tratamiento de desintoxicación en un medio hospitalario, por ejemplo en aquellas personas que tengan enfermedades orgánicas graves, o bien que hayan tenido antecedentes de intento de tratamiento con dificultades de
control o cuando no exista una mínima estructura familiar o social que permita dejar de beber o cuando los síntomas de abstinencia sean muy llamativos,
evidentes o graves. Hay que recordar que el cuadro más grave que puede aparecer al dejar
de beber es el Delirium Tremens (Trastorno consistente en un delirio
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alucinatorio acompañado de temblores, ansiedad, con agitación psíquica y
motora propio de los alcohólicos crónicos), este cuadro debe ser tratado siempre en un hospital, ya que el que lo sufre puede poner en riesgo su propia
vida, si no se trata con una medicación adecuada y una estricta supervisión. La persona deja de experimentar molestias en los siguientes 7 a 10 días. Es la fase en la que se deben tener más cuidados pero también es la más
rápida. Ahora bien, la intensidad y la duración del tratamiento en este primer escalón dependerán de la gravedad de los síntomas.
El diagnóstico y tratamiento de los enfermos alcohólicos se realizará en los centros de segundo nivel
2.-Deshabituación.
Una vez conseguida la abstinencia, el objetivo se va diversificando.
Debemos evitar la vuelta al consumo, cuidaremos y trataremos cualquier malestar que pueda sufrir, y al mismo tiempo cambiaremos hábitos, rutinas… de ahí el término “deshabituación”.
La persona debe aprender a vivir sin tomar bebidas alcohólicas y debe además sentir el cambio como algo satisfactorio para su vida futura. Este largo
proceso de transformación se produce a lo largo de todo el programa terapéutico.
Los tratamientos de desintoxicación y deshabituación del alcohol, tienen
como base el abordaje global e integral, interviniendo diferentes profesionales de forma interdisciplinaria, con ello hablamos de un modelo de atención BIO-PSICO-SOCIAL, donde “el todo es más que la suma de las partes”.
3.- Rehabilitación: Mantenimiento de la abstinencia, con especial atención
a la prevención de recaídas.
Finalizado el proceso de tratamiento y una vez que el enfermo ha
alcanzado la abstinencia, hemos de considerar varios aspectos; al cabo de uno a tres meses, se constata que el intento de superación de la adicción es un proceso largo y complejo, en el que pronto surgirán las primeras crisis. Muchos
enfermos no serán capaces de superar estas crisis y tendrán nuevos consumos, que en un importante número de casos volverán a beber.
Los diferentes objetivos que guían el proceso terapéutico se basan en
terapias individuales y de grupo, y también con diferentes talleres, como los
talleres psico-educativos, talleres de prevención de recaídas, talleres de gestión de emociones, talleres de habilidades sociales, yoga, deportes y técnicas de
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relajación, proporcionando a los pacientes una importante contención
terapéutica. Todas las escuelas clínicas han propuesto terapias de grupo para
alcohólicos. Nos encontramos modelos conductuales en los que se modifica la conducta que tiene que ver con el hábito de beber, pero también terapias de tipo sistémico, que intentan promover la resolución de problemas personales.
Hay varios modelos, pero todos tienen puntos en común:
- Ofrecer al enfermo alcohólico la oportunidad de compartir e
identificar a otras personas con problemas similares.
- El enfermo alcohólico puede comprender sus propias actitudes frente a la enfermedad, porque lo ve reflejado en los demás. Esto ocurre de manera muy efectiva por la actitud exenta de juicio que
percibe en el grupo - Les permite aprender a comunicar sus necesidades y sentimientos
de manera más efectiva. Durante todo el proceso de rehabilitación hay que tener en cuenta y
trabajar todas las dificultades y obstáculos que aparecen, tratando siempre de que la propia persona los resuelva. Tendremos en cuenta la individualidad de
cada enfermo, que aunque tratemos una misma adicción, va a tener una evolución diferenciada y habrá que insistir en unos u otros aspectos
En el modelo de prevención de recaídas se distinguen tres niveles de intervención:
- El nivel de intervención de apoyo o inespecífico: consiste en prestar atención a los problemas y al discurso expresado por el individuo
mediante un programa educativo sobre las recaídas. - Manipulación ambiental: ejemplos de este tipo lo constituyen encerrarse
en casa, no salir solo, no utilizar dinero, etc.).
- Intervención genérica: se realiza mediante una terapia de apoyo, ayuda en la búsqueda de soluciones adaptativas, manipulación ambiental y guía psicológica anticipatoria, una vez que se conoce el curso general que
siguen la mayoría de las crisis.
Estos tres niveles de intervención con un enfermo que ha recaído, se operativizan mediante la aplicación de técnicas cognitivo-conductuales, algunas de las cuales describimos a continuación:
Educación sobre la prevención de recaídas.
Vigilar situaciones de alto riesgo.
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Control de fallos ocasionales o deslices.
Planificar crisis y recaídas (intención paradójica), solo para casos
concretos.
Exposición controlada y manejo del deseo.
Fomento de redes de apoyo social.
4. Reinserción social
El alcoholismo genera graves problemas personales, que suelen dar lugar a la quiebra personal, y que afectan negativamente tanto al enfermo como a su familia, entorno social, laboral, etc.
Por lo tanto, se hace imprescindible el abordaje de este problema de acuerdo al modelo bio-psico-social, (abordaje de todos los ámbitos de la esfera
personal: familiar, laboral, social, etc.), desde un enfoque multidisciplinar, (psiquiátrico, médico, psicológico, social, educativo, e incluso cuando las circunstancias lo requieren, legal, con el asesoramiento de un profesional del
derecho). Así, el abuso en el consumo de alcohol, ponen de manifiesto la falta de capacidad para enfrentarse a algunas situaciones conflictivas de la vida.
Por todo esto, utilizamos todo tipo de recursos internos y externos para lograr una recuperación integral del enfermo alcohólico para su total
reinserción en el ámbito social, laboral y familiar.
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PROGRAMA DE INTERVENCIÓN
Como recurso específico de primer nivel dentro del Sistema de Asistencia de Integración Social del Drogodependiente, tiene entre sus principales acciones la
de detección, captación, motivación y derivación de drogodependientes a los servicios especializados para iniciar tratamiento y a tención a las necesidades sociales y sanitarias básicas del enfermo alcohólico y de su familia.
Así pues la atención que se ofrece a través de este recurso:
1.- PROGRAMA DE PREVENCIÓN: Campañas de sensibilización comunitaria. Celebración de campaña de información con motivo del Dia Internacional sin
alcohol.
2.- PROGRAMA DE REDUCCIÓN DEL DAÑO: Talleres OH.com y Talleres sobre conducción, cannabis y alcohol, dirigidos a población escolar entre 16 y 18
años.
3.- PROGRAMA DE CAPTACIÓN MOTIVACIÓN Y DERIVACIÓN: Detección
precoz y captación, de personas con problemas de dependencia del alcohol.
El programa tiene las siguientes funciones:
Información, orientación, motivación y educación sanitaria.
Diagnóstico y detección precoz.
Atención a su problemática social y a las patologías somáticas asociadas al consumo de alcohol.
Apoyo psicosocial al tratamiento ambulatorio especializado
Apoyo a sus familias y entorno afectivo.
Educación sanitaria.
Asesoramiento jurídico y atención legal.
Coordinación, apoyo y desarrollo del Plan Individualizado de integración
social, en colaboración con los recursos generales y especializados.
4.- PROGRAMA DE ATENCIÓN A PACIENTES Y FAMILIARES
Servicio de información y orientación de recursos y de posibilidades de
atención para personas afectadas por el alcoholismo.
Servicio de orientación y apoyo a familiares de enfermos alcohólicos.
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5.- PROGRAMA DE REHABILITACIÓN Y REINSERCIÓN. Dirigido a personas
con adicción al alcohol y a sus familias. Proporciona atención individualizada y grupal mediante la realización de:
Terapia mixta de enfermos/as alcohólicos.
Terapia para familiares.
Terapia para grupos de iniciación.
Prevención de recaídas.
6.- PROGRAMA DE OCIO Y TIEMPO LIBRE. Actividades culturales y de
convivencia.
7.- PROGRAMA DE INCORPORACIÓN LABORAL .Talleres pre-laborales. Acompañamiento en el proceso de búsqueda activa de empleo. Diseño de
itinerario personalizado de inserción.
8.- PROGRAMA DE INTERVENCIÓN CON POBLACIÓN RECLUSA. Proporciona apoyo psicosocial a internos drogodependientes del Centro Penitenciario "La
Moraleja" de la localidad de Dueñas
Metodología y protocolo de intervención
El modelo de Competencia postula que para lograr los objetivos de una
intervención, la población no necesita tutela, lo que necesita son recursos.
Se pretende, lograr que los propios usuarios sean competentes para
resolver por sí mismos sus problemas de adicción a condición de nutrirles de los recursos adecuados para ello. Este criterio de potenciar la autonomía es fundamental para definir nuestra intervención.
En el caso de nuestra coordinación con los diversos Servicios Socio-sanitarios, el logro de esta autonomía se basa en la adquisición de conocimientos, actitudes y conductas que permitan al alcohólico rehabilitado
convertirse en un agente de salud dentro de la comunidad.
Esto se consigue por medio de la participación activa del individuo en
grupos de terapia y grupos de trabajo o discusión. En este aspecto el grupo tiene propiedades terapéuticas y didácticas que producen un estímulo en el proceso de aprendizaje. El grupo será eficaz si sus componentes pueden
expresar libremente sus miedos, dudas y limitaciones.
Esta metodología ayuda al individuo a asumir mejor el alcoholismo como enfermedad, a aceptar las propias limitaciones y auto responsabilizarse de su
propio proceso de Rehabilitación.
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Así mismo dentro del grupo se satisfacen las siguientes necesidades:
-Ser tratado como individuo.
-Expresar sentimientos.
-Conseguir una respuesta empatizadora.
-Aceptación como persona con dignidad.
-Actitud exenta de juicio.
El modelo sistémico sostiene que un sistema es un conjunto de elementos en interacción dinámica, organizada en función de una finalidad.
Por eso trabajamos en esta línea en la que pretendemos trabajar todos los aspectos que quedan dañados durante todo el periodo de consumo.
El individuo forma parte de un sistema más amplio (sistema familiar,
laboral, social, etc.), de modo que si se examina por separado el comportamiento exclusivo de un miembro del sistema, no se puede tener una
imagen fiel del mismo, sino distorsionada. Al sistema hay que observarlo en su totalidad y no como un conjunto de partes separadas. Cualquier intervención en un miembro del sistema va a modificar a éste en su totalidad.
Cuando un enfermo alcohólico se persona en una Asociación de Autoayuda presentando una necesidad o problema, no sólo se intenta incidir
en el factor que él está demandando, sino también sobre las relaciones y situaciones que lo rodean.
En el colectivo de los enfermos alcohólicos, su problemática se debe ver
dentro de un contexto integral, ya que sus problemas están inmersos en una sociedad en la cual se sienten discriminados, porque existe un cierto rechazo hacia ellos. Las modificaciones que se vayan produciendo en la sociedad tanto
positiva como negativamente van a influir en este sector de población.
Así mismo, el enfermo alcohólico forma parte de un sistema familiar, en
el que la Asociación también intenta intervenir, de modo que en las relaciones familiares, sociales, etc., se vayan creando normas nuevas con las que adaptarse a los cambios que la rehabilitación exige de todo el sistema.
Protocolo de intervención
1. Acogida
2. Motivación al cambio
3. Derivación
4. Proceso de rehabilitación
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1.- Acogida
Este puede ser el primer contacto con el paciente o con el familiar si el afectado todavía no está dispuesto a iniciar el programa se caracteriza por una recogida de información por parte del Técnico (Trabajadora Social),
concerniente a datos personales, y aspectos referidos a la problemática orgánica, psicológica, familiar y social generada por el consumo abusivo de
alcohol.
Todos estos datos se recogen en fichas e historiales del individuo que formarán parte de su expediente, junto con cualquier otra documentación relativa a información emitida por otros organismos que hubieran tenido un
contacto con el enfermo (Centro de Salud, Centros de Acción Social, Hospital, otras Asociaciones, etc.)
Toda esta información, tanto la que transmite el propio enfermo como la que es emitida por otras instituciones, es valorada por la Trabajadora Social que procederá a la derivación del paciente a las instituciones socio-sanitarias
que fueran necesarias, a la vez que el enfermo junto con familiares, si es posible, se incorporan a las Terapias de Grupo.
2.-Motivación al cambio
Es natural que las personas que llegan a este recurso no estén suficientemente motivadas para iniciar un cambio con ello el comienzo del programa de rehabilitación. Por eso la labor de motivación empieza desde el
primer contacto con la asociación y continúa durante unas cuantas sesiones de terapia individual, de pareja y grupal.
En este momento al igual que en otros momentos de todo este proceso es fundamental el apoyo de los servicios sanitarios básicos como especializados, para apoyar la decisión que ha tomado el paciente.
3.-Derivación
En la problemática del alcoholismo inciden múltiples factores, por ello es
necesario dotar al enfermo de todos aquellos recursos que sean necesarios.
De este modo, el paciente que llega a ARPA es derivado a los recursos
socio-sanitarios que fueran necesarias a fin que la intervención sea lo más integral posible.
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4.- Proceso de rehabilitación
El carácter de autoayuda que define a la Asociación de Alcohólicos Rehabilitados cuenta con uno de los elementos fundamentales de la
rehabilitación, la sensación del propio enfermo alcohólico de encontrarse ante un grupo que ha experimentado y experimenta situaciones similares; de este
modo, se produce un entendimiento inmediato entre el grupo y la persona que se incorpora al mismo. De esta experiencia y de los intereses comunes de todos los que forman la Asociación, nace la PARTICIPACIÓN, como elemento clave en
la AUTOAYUDA
Los grupos son de un número variado de personas y se reúnen de 1 a 3
veces por semana dependiendo de la orientación. Se reúnen para discutir temas distintos a la adicción, aunque casi siempre el tema central es el alcohol,
la prevención de recaídas, etc. Varía mucho también el grado de apoyo y también difieren en el objetivo de la terapia. Algunos grupos sólo tienen como objetivo ayudar a tolerar la abstinencia y será material de estudio cualquier
cosa que digan. En otros casos, se busca incrementar las habilidades para resistir al alcohol.
Acción formativa, preventiva, rehabilitadora e integradora del propio grupo:
Todo esto contribuye en primer lugar, al crecimiento individual.
La persona aprende a vivir sin alcohol, recupera el rol familiar y las funciones propias en la misma, al mismo tiempo que va adquiriendo confianza personal,
movilizando los recursos personales que contribuyen de forma normalizada a las situaciones cotidianas. Por todo ello se va produciendo una integración en
todos los ámbitos: familiar, social y laboral.
Contribuye en segundo lugar, al crecimiento y desarrollo del propio grupo que realiza un trabajo de apoyo al nuevo compañero y sus familiares. A
la vez que se da a conocer como grupo integrador y participante en la sociedad.
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MEMORIA DE ACTIVIDADES
Actividades internas
La asociación permanece abierta de Lunes a Viernes en un horario
comprendido entre las 9,00 y las13, 00 horas por la mañana y de 17,00 a 21,00 horas.
-Lunes: REUNION DE COORDINADORES DE AREA
y TALLERES DE FORMACIÓN
-Martes: TERAPIA MIXTA de enfermos/as alcohólicos
-Miércoles: TERAPIA PARA FAMILIARES
-Jueves: TERAPIA PARA GRUPO DE INICIACIÓN
-Viernes: TERAPIA MIXTA de enfermos alcohólicos y familiares
Como hemos apuntado anteriormente, a estas actividades se añaden de
manera secuencial y dependiendo de las necesidades todo tipo de talleres dirigidos a potenciar capacidades y habilidades de los propios enfermos y a reforzar lazos familiares por lo que las familias también se incorporan a
muchas de estas actividades
Actividades externas
Entre las numerosas actividades llevadas a cabo por esta asociación
durante el año 2012, cabe destacar las siguientes:
4 de Enero: Reunión enfermos y familiares. Presentación del Programa
del año que comienza. El encuentro finaliza con Roscón de Reyes.
18 Febrero: Celebración Familiar Fiesta de Carnaval. Previo Taller donde
se elaboran máscaras y accesorios para la celebración
11 Marzo: Reunión Interprovincial en León. “Cómo viven los familiares
de los Alcohólicos rehabilitados”. Donde se reúnen alrededor de 400 personas miembros de las asociaciones de alcohólicos rehabilitados de
Castilla Y León.
18 de Marzo: Celebración día del Padre. Encuentro familiar con
actividades lúdicas para festejar este día y reforzar lazos familiares.
27 de Abril : Mesa de Salud. Convoca Ayuntamiento de Palencia.
Abril : Nº 20 de la revista Desde Dentro. Editada por ARPA*
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6 Mayo: Celebración Día de la Madre. Encuentro familiar. Participación
de padres e hijos en actividades lúdicas.
5 Junio: Reunión Comisión Reinserción Socio Laboral. Junta de Castilla
y León
15 de Junio: Celebración del 37 Aniversario de la Asociación. Encuentro
familiar en el “Monte El Viejo” donde se revisa y se recuerda todo el
recorrido de este movimiento asociativo. Se concluye con una merienda en la que colaboran todos los socios.
24 de Junio: Reunión Interprovincial Cebreros. “Olvidar o recordar”.
Reunión en la que se debaten y presentan ponencias sobre el tema propuesto
25 de Junio: Encuentro con el Presidente de Hombres Nuevos, Mons. Nicolás Castellanos. Café coloquio.
29 ,30 de Mayo y 1 de Junio: Salida familiar. Acampada en Palazuelos (León )
Septiembre: Nº 21 de la revista Desde Dentro. Editada por ARPA*
19 de Septiembre: Comienza Taller de decoración de Tejas. Todos los
Lunes hasta Diciembre
20 y 24 de Septiembre: Taller OH.com Dirigido a sensibilizar a la
población joven que ha experimentado problemas con el alcohol.
Octubre: se inicia programa de Intervención en Centro Penitenciario “La
Moraleja”. Proyecto que desarrollan 3 asociaciones de manera conjunta (AIC, Comité ciudadano antisida de Palencia y ARPA )Financiado por La
Caixa.
10 Octubre: Presentación Policía de Barrio. Ayto. de Palencia. CEAS
UNAMUNO
10 al 14 de Octubre: Congreso Nacional en Mojácar. Encuentro de todas
la asociaciones de España
23,30 de Octubre y 6 de Noviembre: Taller de Prevención de Accidentes
de Tráfico relacionados con Alcohol y cannabis, en el I.E.S Alonso Berruguete.
26 de Octubre y 9 16 de Noviembre: Taller de Prevención de Accidentes de Tráfico relacionados con Alcohol y cannabis, en el I.E.S Alonso
Berruguete.
7 de Noviembre: Intervención en RNE
14 de Noviembre: Rueda de Prensa y presentación de la campaña” Un día sin Alcohol”
15 de Noviembre: Día sin alcohol. Jornada de sensibilización e información. Colaboración de todas las administraciones (regional, local
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y provincial) y la escuela de Hostelería Virgen de la Calle en la
elaboración de Cócteles sin alcohol
Noviembre: Edición de dos dípticos informativos de este recurso. Uno
interno con todas las normas de funcionamiento y servicios a los que accede una persona cuando llega a ARPA y otro externo que informa a
toda la población de los ámbitos en los que trabaja nuestro centro
8, 19, 22 de Noviembre :Taller de Prevención de Accidentes de Tráfico
relacionados con Alcohol y cannabis. en el I.E.S Virgen de la Calle.
30 de Noviembre: Fiesta de Halloween. Elaboración de disfraces y
juegos para padres y niños
Diciembre. Nº22 de la revista Desde Dentro, editada por ARPA*
3 Diciembre: Taller de Seguridad Vial. TASEVAL
17, 18,19 Diciembre: Taller de Navidad. Elaboración de Centros de
Navidad con material reciclado
21 Diciembre :Taller Alcohol. Cuartel de la Policía Municipal
21 Diciembre: Encuentro familiar y visita de Autoridades
*La revista que se publica trimestralmente forma parte del programa de actividades, la redacción de la misma incluye la participación de enfermos y familiares, con reuniones periódicas para su elaboración
Paralelamente a todas estas actividades la Junta Directiva mantiene
reuniones mensuales para el buen funcionamiento de la sede y de la propia asociación. El calendario de reuniones ha sido el siguiente:
20 Enero. Reunión Mensual
17 de Febrero. Reunión Mensual
16 de Marzo. Reunión Mensual
13 de Abril. Asamblea General Ordinaria y Elecciones
27 de Abril. Reunión Mensual
25 de Mayo. Reunión Mensual
29 de Junio. Reunión Mensual
27 de Julio. Reunión Mensual
28 de Septiembre. R. Mensual
26 de Octubre. Reunión Mensual
30 de Noviembre. R. Mensual
14 de Diciembre. Asamblea
General Extraordinaria
Por otra parte continúa un trabajo conjunto que se viene desarrollando entre los técnicos de las distintas asociaciones de Castilla Y
León, con el objetivo de unificar criterios en la intervención y realizar
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trabajos que mejoren nuestro eficacia en los programas de atención a
enfermos alcohólicos y sus familias
La actividad de los técnicos de las distintas asociaciones de Castilla y León ha sido la siguiente:
- 17 de Febrero. Reunión de Técnicos de FARCAL
- 30 de Marzo. Reunión de Técnicos de FARCAL
- 4 de Mayo. Reunión de Técnicos de FARCAL
- 8 de Junio. Elaboración de un documento relacionado con el Trabajo Social en las Asociaciones de Alcohólicos Rehabilitados, en la
publicación de FARE “Aproximación al Tratamiento Integral del Alcoholismo”
- 9 de Julio. Reunión de técnicos de FARCAL con el Comisionado
regional para la Droga
- 26 de Julio. Reunión de técnicos con Junta Directiva de FARCAL
- 3 de Octubre. Reunión de Técnicos de FARCAL
- 23 de Noviembre. Reunión con Fernando Martínez, Coordinador de Servicios del Comisionado Regional para la Droga
EVALUACIÓN
Los usuarios son enfermos alcohólicos y sus familias, personas de
diferentes edades que van desde los 27 hasta cerca de 73 años, el porcentaje de mayor edad es de 30 a 50 años, siendo hombres la gran mayoría de usuarios, y aunque las mujeres acuden en un porcentaje más
pequeño, su número aumenta cada año.
La rehabilitación en las mujeres encuentra más dificultades, entre
otras cosas por su estigma social pero sobretodo porque en su mayoría acuden solas sin apoyo familiar, pues los cónyuges no suelen acompañarlas en la búsqueda de tratamiento.
La iniciativa de acudir por primera vez a la Asociación la toma casi siempre la familia, seguida de los casos derivados por el médico de atención primaria, y ya a mucha distancia por orden judicial, por el CEAS,
y por último por iniciativa propia.
La gran mayoría de los enfermos está casados lo que proporciona al
tratamiento una mayor continuidad pues el papel del familiar a lo largo de todo el proceso terapéutico ayuda a una mejor adherencia al tratamiento.
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Estando también los familiares apoyados en el servicio de orientación y
apoyo a los familiares que también ofrece este centro. Los enfermos que están solteros o divorciados acuden acompañados de padres hermanos o amigos, lo que asegura también cierta continuidad en el tratamiento
Un 54 % usuarios tienen su residencia en la ciudad de Palencia, en diferentes puntos de la misma, aunque también hay otro gran grupo que
se desplaza semanalmente para acudir a las diferentes terapias, desde varios puntos de la provincia.
El total de consultas atendidas en el programa durante el año 2012,han sido un total de 234.
Durante el año 2012 el número de pacientes incluidos en el programa de captación, motivación y derivación y apoyo psicosocial de la Asociación de Alcohólicos Rehabilitados de Palencia ha sido de 72 pacientes nuevos.
Por otro lado, el número total de pacientes atendidos en el programa durante el año 2012 ha sido de 153. (El 46% pertenecientes a la Provincia de Palencia). En esta cifra están incluidos:
- Pacientes nuevos: 72
- Pacientes que finalizan el programa :25
- Pacientes que continúan en programa: 44
- Pacientes que han abandonado el programa :12
No olvidemos que ante tal cantidad de números que detrás de cada enfermo rehabilitado o en rehabilitación se produce un cambio a
nivel familiar, social y laboral, por lo que son muchas más las personas beneficiadas cuando se atiende un solo caso de
drogodependencia.
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Atención a otros usuarios:
Este centro ofrece la cobertura necesaria para poder realizar Trabajos en Beneficio de la Comunidad así como integrar y dar apoyo
psicosocial a personas con penas alternativas a la privación de libertad. Este año se han beneficiado de este servicio 13 personas.
Otras actuaciones:
Entrevistas de seguimiento a enfermos y familiares que están en el
programa han sido 192
El número de personas que han recibido actuación en el servicio de
apoyo familiar han sido 181 personas
Entrevistas realizadas a distintos grupos de estudiantes interesados
en esta enfermedad: 12.
Entrevistas de coordinación mantenidas con otros profesionales han
sido 71.
Además de todos estos datos, hay que añadir que de los 72 pacientes incluidos en este año en el programa han sido recibidos:
procedentes de la sanidad pública: 11
por iniciativa familiar: 53
Iniciativa propia:6
Otras entidades:2
Durante este año, se han llevado a cabo:
51 reuniones terapéuticas los Martes (enfermos), con una
asistencia media de 43 personas
42 reuniones terapéuticas los Miércoles(familiares), con una asistencia media de 18 personas
42 reuniones terapéuticas los Jueves (enfermos que inician programa), con una asistencia media de 15
47 reuniones terapéuticas los Viernes (mixta: enfermos y
familiares), con una asistencia media de 56 personas
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En ellas han participado tanto enfermos/as como familiares, y se han abordado experiencias, sentimientos, actitudes, en las que se ha de poner una mayor atención en el aprendizaje de una vida sin alcohol.
RELACIÓN CON OTRAS ENTIDADES
La relación con las administraciones como con otras entidades de la
capital y la provincia, continúa siendo habitual y fluida ya que se este recurso está dispuesto a colaborar con todo tipo de entidades y recursos siempre que se nos requiera. Teniendo en cuenta nuestras limitaciones y
también las líneas de actuación marcadas por el Plan Regional sobre drogas.
Se continúa trabajando de manera conjunta con las diferentes administraciones (regional, provincial y local) a través de sus
coordinadores y los recursos dependientes de los mismos.
La relación con los CEAS de la capital como de la provincia sigue siendo
fluida y trabajamos casos de forma conjunta para la derivación y seguimiento para una atención integral. Así como centros de salud de Palencia y Provincia, y centros de segundo nivel, en casos de derivación y
seguimiento
Este año ha comenzado una relación con los profesionales del Equipo de
Promoción de la Autonomía Personal (EPAP), dependiente de la Diputación de Palencia
También hemos colaborado con la Unidad de Intervención Educativa de menores en la realización de Talleres Oh.com
Desde finales de 2008 estamos dando cobertura a personas que tienen que cumplir servicios en beneficio de la comunidad, a petición de los
servicios sociales penitenciarios con los que mantenemos una excelente relación por los casos que coordinamos desde que 1990 comenzara esta
colaboración.
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Destacamos también este año la puesta en marcha del Programa de
Intervención en materia de drogas y educación para la salud con internos del centro penitenciario de “la Moraleja” en Dueñas, (Palencia) que tras
muchos años de interés mostrado por ambas partes no se ha podido llevar a cabo. Gracias a la participación de la Asociación Integral para la Comunidad, el Comité Ciudadano Antisida de Palencia y la financiación
de la Fundación Obra Social la Caixa.
5. PROPUESTAS PARA 2013
Proseguir en la oferta de un tratamiento integrado a la enfermedad del alcoholismo mediante la coordinación con las redes sociales y sanitarias.
Participar en todas aquellas actividades dirigidas a la captación y a la prevención en colaboración con otras instituciones ( SACYL, Centros de Acción Social, Asociaciones de Vecinos, etc...)
Continuar desarrollando acciones encaminadas al logro de los objetivos del Plan Regional sobre Drogas de la Junta de Castilla y León en materia de alcoholismo, así como los de nuestro propio Plan Municipal y Provincial de Drogodependencias.