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2012 Equipo Terapéutico de Centro Fundación Salud y Bienestar Social Memoria Anual CRRD Pedrosa

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2012

Equipo Terapéutico de Centro

Fundación Salud y Bienestar Social

Memoria Anual CRRD Pedrosa

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Memoria Anual CRRD Pedrosa 2012

Equipo Terapéutico de Centro 2

INDICE

INTRODUCCIÓN

3

CIRCUITO TERAPÉUTICO - Criterios de Inclusión - Criterios de Exclusión

4 4 4

MODALIDADES DE TRATAMIENTO

5

ACTIVIDAD ASISTENCIAL GENERAL

5

ÁREA DE ATENCIÓN - Área Sanitaria - Área Psicología - Área Social - Área Laboral - Área Jurídico Penal - Área Educativa

5 5 6 6 6 6 7

ACTIVIDADES GRUPALES AÑO 2011

8

DATOS SOCIODEMOGRÁFICOS

10

DATOS DE CONSUMO

12

VARIABLES NUEVAS

14

CIERRE

15

VISITAS Y REUNIONES

16

FORMACIÓN

16

EQUIPO TERAPEÚTICO Y DE CENTRO

17

COORDINACIÓN CON CENTROS E INSTITUCIONES

17

FUTUROS PROYECTOS 17

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Memoria Anual CRRD Pedrosa 2012

Equipo Terapéutico de Centro 3

I. INTRODUCCIÓN

El centro de Rehabilitación y Reinserción de drogodependientes (CRRD) “Isla Pedrosa” fue fundado en 1990 como Comunidad Terapéutica, dentro del Plan Regional de Drogas, perteneciente a la Consejería de Sanidad y Servicios Sociales. Actualmente, el CRRD está adscrito a esta Consejería y gestionado por la Fundación Cántabra para la Salud y el Bienestar Social constituida en 1999 por la propia Consejería de Sanidad y Servicios Sociales.

El CRRD desarrolla un programa destinado a personas con problemas de abuso en el consumo de sustancias, presenten o no enfermedades psiquiátricas secundarias a dicho consumo o bien problemas judiciales. El acceso es fundamentalmente a través de las Unidades Ambulatorias de Drogodependencias (UAD) de la Red Asistencial Publica.

A finales del 2012, culmina la segunda fase de remodelación del centro, lo que supone la reordenación del área asistencial con el objetivo de ofrecer una mayor disponibilidad de espacios para el uso y disfrute de los usuarios. A pesar de haber finalizado el acondicionamiento del centro, no ha habido incremento del número de plazas ofertadas, pero si se han mantenido las tres modalidades de tratamiento hasta ahora desarrolladas con mejoras en la asistencia, fundamentalmente grupal.

El número total de usuarios atendidos durante el 2012 es de 187, de los cuales 101 son casos nuevos, el resto se mantienen en tratamiento de años anteriores. La estancia media de los usuarios en régimen residencial es de 51 días.

La sustancia mas demandada para realizar tratamiento continua siendo el alcohol con un 31.7 %, que a su vez, en combinación con la cocaína ocupa el 14.9%; dicho patrón de consumo asciende en relación al año 2011, año en el que se comienza a recoger esta variable. Aumenta la solicitud de tratamiento por consumo de cocaína con un 14.9% frente al marcado descenso que se produjo en el 2011, de un 10%. El policonsumo continua descendiendo de manera gradual con un 19.8% respecto a años anteriores que se encontraba en niveles superiores al 25%. La petición de tratamiento por consumo de heroína se incrementa al 5% en relación al 2.7 % del año anterior, mientras que la metadona se mantiene en el 2 %, valor cercano al del 2011, que fue del 2,7%.

El 70.3% de las personas que recibieron tratamiento en nuestro centro habían realizado tratamientos anteriores. La edad media de los usuarios atendidos es de 38.67, dato similar al recogido en el año anterior (40,43)

A nivel sociodemográfico, se mantiene la diferencia significativa entre mujeres y hombres, siendo el 86.1% hombres y solo el 13.9 % mujeres.

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Equipo Terapéutico de Centro 4

II. CIRCUITO TERAPEUTICO

III. CRITERIOS DE ADMISION

Criterios de inclusión:

Personas con todo tipo de adicciones.

Mayores de 18 años.

Se admiten personas de ambos sexos.

Voluntariedad de la persona en la realización del tratamiento.

Criterios de exclusión:

Padecer enfermedad infecciosa aguda.

No presentar autonomía por minusvalía física.

Presentar un trastorno psiquiátrico severo que le imposibilite la integración y la relación con el equipo de profesionales y el resto de los usuarios.

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Equipo Terapéutico de Centro 5

IV. MODALIDADES DE TRATAMIENTO

V. ACTIVIDAD ASISTENCIAL GENERAL

VI. ÁREAS DE ATENCION

1. ÁREA SANITARIA (MÉDICINA/ ENFERMERÍA)

Valoración medica inicial para definir modalidad de tratamiento.

Evaluación medica al ingreso para diseñar pauta de tratamiento farmacológico y control del mismo.

Recogida de controles toxicológicos y alcoholímetros al ingreso.

Preparación, petición y dispensación de la medicación; supervisión y mantenimiento del botiquín.

Seguimiento diario de incidencias médicas u otro problema de salud.

Coordinación/derivación a la red asistencial del Servicio Cántabro de Salud y Unidades Ambulatorias de Drogodependientes.

Recogida, recepción y envío de controles toxicológicos recogidos a usuarios de las modalidades de tratamiento.

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Equipo Terapéutico de Centro 6

Interpretación de los controles toxicológicos y comunicación de los resultados.

Recogida de incidencias y posterior derivación al resto de profesionales del centro.

Citación y seguimiento de usuarios en tratamiento ambulatorio

Actividad grupal: Educación para la salud.

2. ÁREA PSICOLOGÍA

Recogida de demanda, evaluación y planificación.

Abordaje individual.

Actividades grupales: Prevención de recaídas, habilidades sociales.

Motivación.

Intervención en factores que facilitan y mantienen el consumo de drogas.

Reestructurar estilo de vida. Normalizar.

Abordaje familiar.

Abordaje de otros problemas concomitantes.

3. ÁREA SOCIAL

Detección de necesidades básicas.

Proporcionar información y orientación de recursos y ayudas social.

Colaboración y coordinación con los trabajadores sociales de los Servicios Sociales de Ayuntamientos.

Coordinación con la Dirección General de Servicios Sociales y otras entidades.

4. ÁREA LABORAL

Tutorías individuales, orientación y formación complementaria.

Actividades grupales para mejorar la autonomía en la búsqueda de empleo.

Facilitar recursos formativos e informativos del Servicio Cántabro de Empleo.

Coordinar con el Servicio Cántabro de Empleo, Centros de Formación, Agencias de Desarrollo Local, Bolsas de Empleo, CEOE- CEPYME.

5. ÁREA JURÍDICO PENAL

Recogida de datos para detectar si va a necesitar apoyos judiciales.

Orientación y asesoría jurídica individualizada a usuarios y familiares.

Colaboración con los Juzgados Correspondientes.

Preparación de salidas a citaciones judiciales o consultas con sus letrados.

Coordinación con Servicios Sociales Penitenciarios, Juzgados, Centros Penitenciarios, Servicios Sociales de Ayuntamientos. etc.

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Equipo Terapéutico de Centro 7

6. AREA EDUCATIVA

El tratamiento socioeducativo que se presta en el C.R.R.D. pretende la intervención integral de la persona a través de distintas áreas interrelacionadas entre sí tal y como se muestra en el siguiente esquema:

Desde el momento del

ingreso los profesionales del equipo educativo (educadores y auxiliares) ejercen de nexo entre el usuario/a y el resto del equipo de tratamiento. Resolviendo las dudas de funcionamiento que puedan surgir, derivando el caso a los profesionales adecuados cuando procede, ofreciendo ayuda, consejo y asesoramiento a la persona intervenida y supervisando las conductas y actitudes de todos los implicados en la convivencia en el Centro.

A continuación se detallan de manera sintético-descriptiva las distintas funciones

que se desempeñan desde el área educativa sobre los usuarios/as:

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Equipo Terapéutico de Centro 8

VII. ACTIVIDADES GRUPALES AÑO 2012

Las actividades grupales del área sanitaria, psicología y laboral, se desarrollan de forma alternativa y constan de un número cerrado de sesiones. Al mismo tiempo se desarrollan las actividades grupales educativas, que llevan a cabo manera continuada.

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Equipo Terapéutico de Centro 9

Alimentación Saludable

Hepatitis E.T.S Tuberculosis

Efectos perjudiciales del consumo

de drogas depresoras

Efectos perjudiciales del consumo

de drogas estimulantes

Efectos perjudiciales del consumo

de drogas perturbadoras

Campaña de vacunación antigripal

Nº usuarios 8 11 9 10 9 9 12 14

0

2

4

6

8

10

12

14

16

(*) Todos los temas fueron desarrollados en dobles sesiones

Actividades Grupales Sanitarias

Prevención de Recaídas

Taller de emociones

5 6

12 12 3 2

Actividades Grupales de Psicología

Nº Talleres

Nº Usuarios

Nº Sesiones

Identificación de objetivos

personales La comunicación

El currículum vitae

La carta de presentación,

autocandidatura

Técnicas y recursos para la

búsqueda de empleo

La entrevista Taller de

entrevista

Nº de Usuarios 15 15 20 15 20 16 15

15 15

20

15

20

16 15

0

5

10

15

20

25

de

Usu

ario

s

Sesiones

Actividades Grupales de Formación para la Inserción Laboral

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Memoria Anual CRRD Pedrosa 2012

Equipo Terapéutico de Centro 10

14 14%

87 86%

Sexo

Mujer

Varón

0

5

10

15

20

25

30

35

40

1

18

38

26

17

1

Edad por Grupos

Menos de 20 años

20-30 años

30-40 años

40-50 años

Más de 50 años

Desconocido

VIII. DATOS SOCIODEMOGRÁFICOS Nº de ingresos

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

111 120 131 123 131 100 67 68 101

Media de Edad

N Mínimo Máximo Media

Edad Usuario 110 20 66 40,43

Sexo 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

Hombres 84.1 77.5 80.9 72.8 78.7 84.9 83.2 78.2 86,1 Mujeres 15.9 22.5 19.1 27.6 21.0 15.1 16.8 21.8 13,9

5

58

8

3

26

1 Estado Civil

Desconocido Soltero Casado

Viudo Separado/Divorciado Pareja de hecho

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Equipo Terapéutico de Centro 11

USUARIOS ATENDIDOS TOTAL

Nº TOTAL USUARIOS ATENDIDOS 187

CASOS NUEVOS 2012 101

CONTINUAN EN TTO EN 2012 DEL 2011

Abiertos a 31 diciembre 2012

Cerrados durante 2012

18 30

48

CERRADOS EN 2012 DE AÑOS ANTERIORES 2007 - 2010 18

CONTINUAN EN TTO EN 2012 DE AÑOS ANTERIORES 2004 - 2010 20

Nuevos de 2012 que NO INGRESAN

Empiezan sin ingreso

Tratamiento Semi- ambulatorio

Únicamente evaluaciones

19 5

15

39

INGRESOS TOTALES 2012

Nuevos

Reingresos 6+ 6 años anteriores

62 12

74

TOTAL REINGRESOS POR RECAIDA DURANTE 2012 12

5

27

8 44

8 9

Convivencia

Desconocido Solo

Familia Familia origen

Otros Pareja

40

57

4

Problemas Legales

Si No Desconocido

0 20 40 60 80

62

19

13

7

Procedencia Derivación

Otros Hospitales UAD Laredo UAD Torrelavega UAD Santander

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Equipo Terapéutico de Centro 12

IX. DATOS DE CONSUMO

5

12

68

12

1 1 2

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Situación Laboral

Desconocido Indefinido Parado

Incapacitado Estudiando Pensionista

Otros

Sustancia de tratamiento 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

Alcohol 40.7 40.85 40.5 42.5 40.6 34.5 41.1 41.8 31.7

Cocaína 20.35 29.26 26.0 24.6 18.8 25.2 20.6 10.0 14.9

Heroína 17.64 7.31 15.3 12.6 14.4 12.2 3.7 2.7 5.0

Metadona 8.84 6.09 10.7 7.1 4.4 0.7 1.9 2.7 2.0

Policonsumo 16.3 25.2 28 25.5 19.8

Alcohol y Cocaína 12.7 14.9

Otras, Cnn, Bzd 4.5 4.0

5 1

64

26 5

Nivel de Estudios

Desconocido

Lee y escribe

Enseñanza primaria

Enseñanza secundaria

Estudios universitarios

No; 69

VIH; 3

Hepatitis; 15

Diabetes; 2

Otros; 2

Si; 32

Enfermedad Física Asociada

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Memoria Anual CRRD Pedrosa 2012

Equipo Terapéutico de Centro 13

9

30

62

Tratamiento Psiquiátrico

Desconocido Si No Si 70%

No 20%

Desconocido

10%

Tratamiento Anterior

Si 42% No

42%

Desconocido 16%

Medicación

Alco

ho

l

Varias

Alco

ho

l y C

ocaín

a

Co

caína

Can

nab

is

He

roín

a

Me

tado

na

Otras

0

5

10

15

20

25

30

35 32

20 15

15

8 5 2

4

Sustancia Principal de Consumo

32,1 32%

10,7 11%

15,5 15%

15,5 16%

26,2 26%

Tiempo de Consumo

Más de 20 años

De 15 a 20 años

De 10 a 15 años

De 5 a 10 años

Menos de 5 años

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Equipo Terapéutico de Centro 14

32,7

41,6

25,7

Familiar Directo de Consumo

Desconocido No Si

X. VARIABLES NUEVAS

XI. CIERRE

CIERRE DE HISTORIAS

Alta terapéutica 12

Alta voluntaria 19

Derivaciones 3

Fin de tratamiento 22

Abandono 26

Expulsión 8

Otros 5

Total cerrados en 2012 95

Continúan en tratamiento a 31 de diciembre de 2012 77

Residencial 24

Semiambulatorio 5

Ambulatorio 48

22 22%

63 62%

16 16%

Periodo Abstinencia Previos

No

Si

Desconocido

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Memoria Anual CRRD Pedrosa 2012

Equipo Terapéutico de Centro 15

24,80%

75,20%

Tratamiento Semiambulatorio

SI

NO

26

19

8

12

22

3 5

0

5

10

15

20

25

30

Motivo de Cierre 2007 - 2012

Abandono

Alta voluntaria

Expulsión

Alta terapéutica

Fin tratamiento

Derivación

Otros

17 19 5

54

Fase / Modalidad de Tratamiento al cierre

Desintoxicación

Rehabilitación

Semi ambulatorio

Externo

29

21

26

19

0

5

10

15

20

25

30

35

Resultado Final

Éxito

Fracaso

Abandono

Otros

15

37

23

16

4

Grado de Consecución de Objetivos

Objetivos cumplidos

Algunos objetivos cumplidos

Objetivos no cumplidos

No valorable

Otros

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Memoria Anual CRRD Pedrosa 2012

Equipo Terapéutico de Centro 16

X. VISITAS Y REUNIONES

Reunión trimestral del Grupo de Atención al Drogodependiente (GAD). Marzo, junio y septiembre de 2012.

Reunión semestral con las Unidades de Atención Ambulatoria de Drogodependencia (febrero y julio de 2012).

Visita del equipo de profesionales de la Subdirección del Centro de Inserción Social (CIS) José Hierro. Febrero de 2012.

Visita del Grupo AL- ANON para familiares y amigos de alcohólicos. Diciembre de 2012.

XI. FORMACIÓN

- XXXIX Jornadas Nacionales de Socidrogalcohol. Sociedad Científica Española de Estudios sobre el Alcohol, el Alcoholismo y las otras Toxicomanías. Tarragona, marzo de 2012.

- Aplicación de la normativa en materia de protección de datos (LOPD y RDLOPD).

- Curso de “Gestión del conflicto”. Pontejos, octubre 2012.

- Curso de “Intervención en la ansiedad”. CFUP, Carmen Mier. Octubre –

diciembre 2012.

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Memoria Anual CRRD Pedrosa 2012

Equipo Terapéutico de Centro 17

XII. EQUIPO TERAPÉUTICO Y DE CENTRO

XIII. COORDINACIÓN CON CENTROS E INSTITUCIONES

Fundación Cántabra Salud y Bienestar Social, Empredinser, Plan Regional de

Drogas, Unidades de Atención Ambulatoria de Drogodependencia, Dirección General

de Servicios Sociales, Dirección General de Salud Pública, Dirección General de

Políticas Sociales, Consejería de Empleo y Bienestar Social, Consejería de Sanidad,

Unidades de Salud Mental, Servicio Cántabro de Salud, Servicio Cántabro de Empleo, Servicios Sociales de Atención Primaria, Servicios Sociales de Atención

Especializada, Centros de Salud, Servicio de Gestión de Penas y Medidas alternativas , Ascasam, Hospital Universitario Marqués

de Valdecilla, Hospital Comarcal de Laredo, Hospital Sierrallana, Servicio Infanto-juvenil, AMAT, AMPROS, AL- ANON,

Cantabria Acoge, Cáritas Diocesana, Cruz Roja, Colegio Oficial de Psicólogos,

Dirección General de la Mujer, Fundación Marqués de Valdecilla, Hogar del

Transeúnte, Hospital Psiquiátrico Parayas, La Loma, Consejería de Turismo y Deporte, Dirección General de Administración Local, Ayuntamientos de Camargo, Ayuntamiento

de Astillero, Ayuntamiento de Marina de Cudeyo y la Mancomunidad Saja-Nansa,

Cocina Económica, Audiencia Provincial de Santander, Juzgados de Violencia sobre la Mujer, Juzgados de lo Penal, Juzgados de Instrucción de Santander, Torrelavega y

Medio Cudeyo, Juzgado de Paz de Marina de Cudeyo, Policía Judicial, Letrados de Usuarios, Programa Social Caja Duero,

Guardia Civil Pedreña y Policía Local Marina de Cudeyo.

XIV. FUTUROS PROYECTOS

Instalación de un nuevo programa informático de

gestión de historias digitales

Creación de un blog digital de los usuarios del Centro

www.desdepedrosa.blogspot.com.es

•Dulce Álvarez Coordinación

Técnica

•Marta Delgado

•María Fernanda Venero

•Vanesa Argul

•Lourdes Diez

Psicología

•Dulce Álvarez Medicina

•María Serrano

•Nuria Liaño (sustitución) Enfermería

•Esperanza Sainz Área Social, Laboral y Judicial

•María del Carmen Alpiste

•Marina Calleja

•Antonia González

•Rubén Martín

•Julio Martínez

•Pablo Martínez

Equipo

Educativo

•Cruz Villar Ingeniero Ténico

Agrícola

•Belén Cabaleiro

•Felicidad Ricalde

•Marta Rivero (sustitución)

•Óscar Setién

•Marta Varea

•Ángel Sanz

Auxiliares

Educativos

•Josefa Álvarez

•Noelia Lastra (sustitución)

Secretaría Administrativa