8/10/2019 Mediscript Ictericia Neonatal

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#MEDISCRIPT: ICTERICIA NEONATAL

CAUSA ANTECEDENTESTIEMPO

DEAPARICI

N

CLINICA BILIRRUBINAESTNDAR DE

ORO TRATAMIENTO

Fisiolgica

Alimentacin conleche maternaPrdida de peso (msde 5%).Sexo masculino.< 35 semanas.DM materna.Hematomas.

2 da de vida Tinte ictrico de aparicinfugaz, con disminucinprogresiva.

Hiperbilirrubinemiaindirecta.Bilirrubina total:>12mg en RNT o>15mg en RNPT

Medicin de laBilirrubinemiadirecta e indirecta.

Observacin en casa.Baos de sol.

Lactanciamaterna

Alergia acomponentes de laleche materna.Ingesta insuficientede leche materna.

5-7 da devida

La presencia de una levecoloracin ictrica de lapiel.

Hiperbilirrubinemia nomayor a 15mg, picomximo 3 semanas devida.

Bilirrubinemia. No se recomienda retirarla alimentacin.

IsoinmunizacinRH

Madre Rh(-) Primeras 24hrs

La presencia de lacoloracin ictrica de lapiel con distribucincfalo-caudal.Hepatoesplenomegalia.Edema.

Hiperbilirrubinemiamixta.

BilirrubinemiaReaccin de CoombsDirecta e Indirectapreparto.Hematocrito,hemoglobina yreticulocitos.

Fototerapia.Exanguineo-transfusinTerapia farmacolgica.

Infecciosa

Infeccin posible

o probableSepsisInfeccinlocalizada

A partir del

primer da.

Habitus sptico

Puede aparecer: depresinrespiratoria, fiebre ytaquicardia.

Hiperbilirrubinemia

directa.

Bilirrubinemia.

Cultivos.BH: Anemia,leucopenia.PCR

Antibioticoterapia.

Exanguineo-transfusin(si la requiere).

Atresia de vasbiliares

Infeccin maternaInfeccin prenatalSndrome de AlagilleColostasisrecurrente familiar

> 8 das Hepato-EsplenomegaliaColuria y/o AcoliaIctericia verdnica

Hiperbilurribinemiadirecta, aumentaconforme pasa eltiempo.

HIDA-Tc99EcografaLipoprotena XRosa bengala5-nucletidasaExploracin Qx.

Intervencin de KasaiProfilaxis colangitisTrasplante heptico

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