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Medicalizar la mente: Medicalizar la mente: Medicalizar la mente: Medicalizar la mente: la la psiquiatrización psiquiatrización de la vida de la vida cotidiana cotidiana José Luis Marín José Luis Marín José Luis Marín José Luis Marín www.psicociencias.com www.psicociencias.com 31 de enero de 2015 31 de enero de 2015

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Medicalizar la mente: Medicalizar la mente: Medicalizar la mente: Medicalizar la mente: la la psiquiatrizaciónpsiquiatrización de la vida de la vida p qp q

cotidianacotidiana

José Luis MarínJosé Luis MarínJosé Luis MarínJosé Luis Marínwww.psicociencias.comwww.psicociencias.com

31 de enero de 201531 de enero de 2015

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En el pasado los hombres crearon En el pasado los hombres crearon brujas:brujas: ahora crean enfermosahora crean enfermosbrujas:brujas: ahora crean enfermos ahora crean enfermos mentales. mentales.

Para el TDAH antes teníamos otroPara el TDAH antes teníamos otroPara el TDAH antes teníamos otro Para el TDAH antes teníamos otro nombre: los llamábamos “niños”nombre: los llamábamos “niños”

ThTh SSThomas Thomas SzaszSzasz

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España triplica en 10 años el España triplica en 10 años el consumo de antidepresivosconsumo de antidepresivos

Según los datos publicados por la Según los datos publicados por la Agencia Española de Medicamentos yAgencia Española de Medicamentos yAgencia Española de Medicamentos y Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), que Productos Sanitarios (AEMPS), que

li l d d l ñli l d d l ñanaliza el consumo desde el año analiza el consumo desde el año 2003, cuando el número de dosis por2003, cuando el número de dosis por2003, cuando el número de dosis por 2003, cuando el número de dosis por cada mil habitantes y día (DHD) cada mil habitantes y día (DHD) consumidas fue de 26 5 hasta el añoconsumidas fue de 26 5 hasta el añoconsumidas fue de 26,5, hasta el año consumidas fue de 26,5, hasta el año 2013 cuando registran 79,5 dosis 2013 cuando registran 79,5 dosis g ,g ,consumidas.consumidas.

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¿Cómo hemos llegado ¿Cómo hemos llegado hasta aquí?hasta aquí?

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Big Big PharmaPharma cuidando nuestra saludcuidando nuestra saludgg

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Un frasco de heroína Bayer. Entre 1890 y 1910, la heroína era presentada y y , pcomo un sustituto no adictivo de la morfina… y un remedio contra la tos para niños.

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1898189818981898

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Invierno de 1912Invierno de 1912Invierno de 1912Invierno de 1912

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Las gotas de cocaína para el dolor de dientes (1885)

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Supositorios radioactivosSupositorios radioactivosEstos supositorios con elementos radioactivos garantizaban a todo hombre que los Estos supositorios con elementos radioactivos garantizaban a todo hombre que los

tomara o más bien que se los introdujese habilidad mental y capacidad detomara o más bien que se los introdujese habilidad mental y capacidad detomara… o más bien que se los introdujese, habilidad mental y capacidad de tomara… o más bien que se los introdujese, habilidad mental y capacidad de vivir y amar en el más amplio sentido de la palabravivir y amar en el más amplio sentido de la palabra

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AllisonAllison LapperLapper y la y la talidomidatalidomidapppp yy(1958(1958--1963)1963)

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Marc Marc QuinnQuinn y y AllisonAllisonQQ yy

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¿Cómo lo hacen?¿Cómo lo hacen?¿Cómo lo hacen?¿Cómo lo hacen?

►►Inventando enfermedades (“Inventando enfermedades (“disease disease mongering”mongering”): medicalización): medicalizaciónmongeringmongering ): medicalización.): medicalización.

►►Sobornando institucionesSobornando instituciones►►Corrompiendo profesionalesCorrompiendo profesionales

l d d f dl d d f d►►Alentando asociaciones de afectadosAlentando asociaciones de afectados►►Haciendo “ciencia”: el sesgo deHaciendo “ciencia”: el sesgo de►►Haciendo ciencia : el sesgo de Haciendo ciencia : el sesgo de

publicación publicación

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El sesgo de publicaciónEl sesgo de publicaciónEl sesgo de publicaciónEl sesgo de publicación►►ElEl sesgo de publicaciónsesgo de publicación es un tipo dees un tipo de►►El El sesgo de publicaciónsesgo de publicación es un tipo de es un tipo de

sesgo de información científica, que sesgo de información científica, que aparece entre otros campos deaparece entre otros campos deaparece, entre otros campos de aparece, entre otros campos de investigación, en la literatura médica y investigación, en la literatura médica y

óópsicológica, perjudicando a los pacientes (y psicológica, perjudicando a los pacientes (y confundiendo a los clínicos). confundiendo a los clínicos). ))

►►Consiste en la publicación o no de los datos Consiste en la publicación o no de los datos obtenidos en un estudio de investigaciónobtenidos en un estudio de investigaciónobtenidos en un estudio de investigación obtenidos en un estudio de investigación científica o ensayo clínico, dependiendo de científica o ensayo clínico, dependiendo de l t l di ió d l lt dl t l di ió d l lt dla naturaleza y dirección de los resultadosla naturaleza y dirección de los resultados

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Robert Robert SpitzerSpitzer

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IvanIvan IllichIllichIvanIvan IllichIllich, , 1974197419741974

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Michel Foucault,Michel Foucault,Michel Foucault, Michel Foucault, 19771977

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Thomas Thomas SzaszSzasz, , fue profesor emérito de psiquiatría en lafue profesor emérito de psiquiatría en lafue profesor emérito de psiquiatría en la fue profesor emérito de psiquiatría en la Universidad de Siracusa en Nueva YorkUniversidad de Siracusa en Nueva York

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IsIs PsychiatryPsychiatry forfor sale? sale? (( ff ))(J. (J. MoncrieftMoncrieft))

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JoannaJoanna MoncrieffMoncrieff esesJoanna Joanna MoncrieffMoncrieff es es consultora y consultora y conferencista delconferencista delconferencista del conferencista del Departamento de Departamento de Ciencias de la SaludCiencias de la SaludCiencias de la Salud Ciencias de la Salud Mental del Mental del UniversityUniversityCollegeCollege London yLondon yCollegeCollege London y London y Psiquiatra consultora Psiquiatra consultora honoraria del North Easthonoraria del North Easthonoraria del North East honoraria del North East London Mental London Mental HealthHealthTrustTrustTrustTrust

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Invención de trastornos: Invención de trastornos: algunos ejemplos en psiquiatríaalgunos ejemplos en psiquiatría

Fobia socialFobia socialTDAHTDAHTDAHTDAHT. bipolar infantilT. bipolar infantilEpidemia de la depresiónEpidemia de la depresiónDueloDueloDueloDueloT. T. disfóricodisfórico premenstrualpremenstrualT. adaptativoT. adaptativo……….……….

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H G álH G álH. González y H. González y M PérezM PérezM. Pérez, M. Pérez, Universidad Universidad de Oviedode Oviedo

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Marcia AngellMarcia AngellMarcia Angell, Marcia Angell, exex--editoraeditora en en jefejefe del New del New

England Journal of MedicineEngland Journal of MedicineEngland Journal of Medicine England Journal of Medicine y y SeniorSenior LecturerLecturer in Social in Social

Medicine at Harvard Medicine at Harvard MedicalMedicalSchoolSchool

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J. J. BlechBlech, , ,,estudió Biología y estudió Biología y

Bioquímica en Alemania Bioquímica en Alemania qqe Inglaterra.e Inglaterra.

Escribe para Escribe para Der Der SpiegelSpiegelpp p gp g

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Ch.Ch. LaneLane, , catedrático de lacatedrático de lacatedrático de la catedrático de la North Western North Western

UniversityUniversity, , ChicagoChicagogg

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Richard P. Richard P. BentallBentall,,,,profesor de Psicología profesor de Psicología

Clínica de la Universidad de Clínica de la Universidad de Bangor, North Bangor, North WalesWales (U.K.)(U.K.)

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RR BentallBentallR. R. BentallBentallExisten poderosas fuerzas económicas que se hanExisten poderosas fuerzas económicas que se hanExisten poderosas fuerzas económicas que se han Existen poderosas fuerzas económicas que se han asegurado de que se fomenten los remedios médicos asegurado de que se fomenten los remedios médicos para el sufrimiento humano incluso si, en vista de las para el sufrimiento humano incluso si, en vista de las pruebas dichos remedios no funcionanpruebas dichos remedios no funcionanpruebas, dichos remedios no funcionan. pruebas, dichos remedios no funcionan. La industria farmacéutica es la que más beneficios La industria farmacéutica es la que más beneficios obtiene en el mundo. En 2002 los beneficiosobtiene en el mundo. En 2002 los beneficiosobtiene en el mundo. En 2002 los beneficios obtiene en el mundo. En 2002 los beneficios conjuntos de las 10 empresas farmacéuticas incluidas conjuntos de las 10 empresas farmacéuticas incluidas enFortune500 enFortune500 (500 corporaciones estadounidenses (500 corporaciones estadounidenses con mayores ingresos brutos) habían crecido hastacon mayores ingresos brutos) habían crecido hastacon mayores ingresos brutos) habían crecido hasta con mayores ingresos brutos) habían crecido hasta superar los beneficios de las 490 empresas restantes superar los beneficios de las 490 empresas restantes puestas a la vez. puestas a la vez. ppEl 11% de los ingresos de la industria farmacéutica El 11% de los ingresos de la industria farmacéutica se gasta en investigación, mientras que el 36% en se gasta en investigación, mientras que el 36% en marketingmarketingmarketing. marketing.

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AllenAllen FrancesFrancesAllen Allen FrancesFrances

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Ben Ben GoldacreGoldacre,,i i t i di t i tífi j li i t i di t i tífi j lpsiquiatra, periodista científico y ejerce la psiquiatra, periodista científico y ejerce la

medicina para el NHSmedicina para el NHS

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T. T. ForcadesForcades, , ,,médico y monja médico y monja benedictina del Monasteriobenedictina del Monasteriobenedictina del Monasterio benedictina del Monasterio de Montserratde Montserrat

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Peter. C Peter. C GotzscheGotzsche, , profesor de farmacología clínicaprofesor de farmacología clínicaprofesor de farmacología clínica profesor de farmacología clínica

de la universidad de de la universidad de CopenhagueCopenhagueCopenhagueCopenhague

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El métodoEl métodoEl métodoEl métodoCreación de paneles de expertosCreación de paneles de expertosCreación de paneles de expertos Creación de paneles de expertos académicos o ligados a fundaciones, académicos o ligados a fundaciones, i tit t t l ll di tit t t l ll d KOLKOL ((KKinstitutos, etc., los llamados institutos, etc., los llamados KOLsKOLs ((Key Key OpinonOpinon LeadersLeaders) y desarrollo de circuitos ) y desarrollo de circuitos pp ) y) yde conferencias, seminarios y cursos en de conferencias, seminarios y cursos en centros sanitarios universidades ycentros sanitarios universidades ycentros sanitarios, universidades y centros sanitarios, universidades y centros privados. centros privados. ppEstos Estos KOLsKOLs se hacen cargo de la se hacen cargo de la “ i i ” dif ió i di tibl“ i i ” dif ió i di tibl“ciencia” y su difusión como indiscutible.“ciencia” y su difusión como indiscutible.

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Congresos y producción deCongresos y producción deCongresos y producción de Congresos y producción de estudios en revistas científicas, estudios en revistas científicas, estud os e e stas c e t cas,estud os e e stas c e t cas,que van desde el diseño previo al que van desde el diseño previo al

l di i l d ll di i l d lcontrol editorial de los ensayos, control editorial de los ensayos, escritos por “negros” y firmadosescritos por “negros” y firmadosescritos por negros y firmados escritos por negros y firmados por los por los KOLsKOLs..A pesar de su manipulación, solo A pesar de su manipulación, solo

bli l 39 % d lbli l 39 % d lse publica el 39 % de los ensayos se publica el 39 % de los ensayos clínicos realizadosclínicos realizadosclínicos realizados. clínicos realizados.

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O lt ió d f t d iO lt ió d f t d iOcultación de efectos secundarios Ocultación de efectos secundarios negativos y control de agencias negativos y control de agencias g y gg y greguladoras, con métodos tipo “vale reguladoras, con métodos tipo “vale todo”todo”todo .todo .Financiación de asociaciones de Financiación de asociaciones de a c ac ó de asoc ac o es dea c ac ó de asoc ac o es deafectados y familiares.afectados y familiares.

bl ó d f ó d l bbl ó d f ó d l bPublicación y difusión de libros, Publicación y difusión de libros, folletos, materiales audiovisuales…folletos, materiales audiovisuales…folletos, materiales audiovisuales…folletos, materiales audiovisuales…Desprestigio y marginación de Desprestigio y marginación de profesionales “rebeldes”profesionales “rebeldes”

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Portales y Portales y blogsblogs en la red y en la red y yy gg yyartículos divulgativos en prensa artículos divulgativos en prensa l l bli id d i tl l bli id d i tlocal y publicidad en revistas local y publicidad en revistas profesionales y, cuando es posible,profesionales y, cuando es posible,profesionales y, cuando es posible, profesionales y, cuando es posible, publicidad directa al consumidor publicidad directa al consumidor en TV y prensa.en TV y prensa.C ió d S i d d Ci tífiC ió d S i d d Ci tífiCreación de Sociedades Científicas Creación de Sociedades Científicas “tapadera”“tapadera”tapaderatapaderaCreación y explotación del “Día de Creación y explotación del “Día de y py p…..”…..”

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LobbyingLobbying de políticos y periodistasde políticos y periodistasLobbyingLobbying de políticos y periodistas.de políticos y periodistas.Litigios por fraude de marketing, Litigios por fraude de marketing, g o po aud d a g,g o po aud d a g,sobornos, estafas y por daños debidos sobornos, estafas y por daños debidos a reacciones adversas resueltos cona reacciones adversas resueltos cona reacciones adversas resueltos con a reacciones adversas resueltos con pagos colosales, si es posible al pagos colosales, si es posible al p g , pp g , pmargen del juzgado para evitar vistas margen del juzgado para evitar vistas y exámenes de documentosy exámenes de documentosy exámenes de documentos y exámenes de documentos comprometedores, comprometedores, Complicidad de colegios y asociaciones Complicidad de colegios y asociaciones profesionalesprofesionalesprofesionalesprofesionales

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Un ejemplo: tenemos un Un ejemplo: tenemos un antidepresivo (?)antidepresivo (?)

““ l fá d lll fá d ll““ProzacProzac, el espantoso fármaco de Lilly , el espantoso fármaco de Lilly que se convirtió en un éxito de taquilla”que se convirtió en un éxito de taquilla”que se convirtió en un éxito de taquillaque se convirtió en un éxito de taquillaEn ensayos preliminares con En ensayos preliminares con fluoxetinafluoxetina, , nadie aceptaba la posibilidad de que se nadie aceptaba la posibilidad de que se comercializara por sus efectoscomercializara por sus efectoscomercializara, por sus efectos comercializara, por sus efectos secundarios y escasa eficacia en los secundarios y escasa eficacia en los T t D iT t D iTrastornos Depresivos.Trastornos Depresivos.La FDA se muestra muy reaciaLa FDA se muestra muy reaciaLa FDA se muestra muy reacia.La FDA se muestra muy reacia.

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La necesidad aprieta: el fracaso deLa necesidad aprieta: el fracaso deLa necesidad aprieta: el fracaso de La necesidad aprieta: el fracaso de BexoprónBexoprón (1982). La Dirección (1982). La Dirección G l d F i i fG l d F i i fGeneral de Farmacia informa que en General de Farmacia informa que en el Reino Unido se han consumido el Reino Unido se han consumido 350.000 envases del producto a lo 350.000 envases del producto a lo largo de año y medio lo que ha dadolargo de año y medio lo que ha dadolargo de año y medio, lo que ha dado largo de año y medio, lo que ha dado lugar a 61 muertes y 3.500 afectados lugar a 61 muertes y 3.500 afectados g yg ypor efectos secundarios severos.por efectos secundarios severos.E E ñ lt l d tE E ñ lt l d tEn España se ocultan los datos.En España se ocultan los datos.ProzacProzac o muerte.o muerte.ProzacProzac… o muerte.… o muerte.

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Deciden comercializarlo primero en Europa.Deciden comercializarlo primero en Europa.p pp pJohn John RengenRengen VirapenVirapen, Ex, Ex--Director General Director General de Lilly en Suecia: “de Lilly en Suecia: “yo soborné al gobiernoyo soborné al gobiernode Lilly en Suecia: de Lilly en Suecia: yo soborné al gobierno yo soborné al gobierno sueco para que aprobaran sueco para que aprobaran ProzacProzac””Poco eficaz en Depresiones Poco eficaz en Depresiones mayores….inventan otros “nichos de mayores….inventan otros “nichos de yymarketing”:marketing”:

Depresión menorDepresión menor–– Depresión menorDepresión menor–– Baja autoestimaBaja autoestima–– Trastornos alimentariosTrastornos alimentarios–– Trastornos de ansiedadTrastornos de ansiedad–– ““off off labellabel””

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DuloxetinaDuloxetina: fármaco de ínfima categoría.: fármaco de ínfima categoría.DuloxetinaDuloxetina: fármaco de ínfima categoría. : fármaco de ínfima categoría. Análogo a los Análogo a los tricíclicostricíclicos. Se comercializa al . Se comercializa al

agotarse la patente deagotarse la patente de ProzacProzacagotarse la patente de agotarse la patente de ProzacProzac..Lilly se desentiende inmediatamente de este Lilly se desentiende inmediatamente de este

últiúltiúltimo. último.

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El í dEl í dEl síndrome El síndrome disfóricodisfóricodisfóricodisfórico

premenstrualpremenstrual

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•Han llegado tarde (Lilly yHan llegado tarde (Lilly y Pfizer)•Produce dependencia y

íseveros síntomas de dependencia•El invento de la “Fobia•El invento de la Fobia social”•Los niños también consumen

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El “Síndrome El “Síndrome UpjohnUpjohn””

Los “ataques de pánico” y el Trastorno por angustia (“Panic disorder)

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RemediosRemediosRemedios Remedios “naturales”“naturales”

Retirados (agosto 2014) porRetirados (agosto 2014) por contener sildenafilo

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Los niñosLos niñosLos niños Los niños consumen deconsumen deconsumen de consumen de

todo…todo…un mercado un mercado d f td f tde futurode futuro

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F. García de F. García de Vinuesa et al, Vinuesa et al, U i id d dU i id d dUniversidad de Universidad de

OviedoOviedoOviedoOviedo

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TDAHTDAHTDAHTDAHLa asociación de padres ANSHDA, que La asociación de padres ANSHDA, que p , qp , qhablan de 380.000 niños afectados en hablan de 380.000 niños afectados en España el 5% de la población escolarEspaña el 5% de la población escolarEspaña, el 5% de la población escolarEspaña, el 5% de la población escolarEn el caso de ANSHDA, hemos En el caso de ANSHDA, hemos encontrado una publicación que recoge encontrado una publicación que recoge cómo un libro con testimonios decómo un libro con testimonios decómo un libro con testimonios de cómo un libro con testimonios de madres pertenecientes a esta asociación madres pertenecientes a esta asociación f fi i d l f é ti Lillf fi i d l f é ti Lillfue financiado por la farmacéutica Lilly, fue financiado por la farmacéutica Lilly, fabricante de la fabricante de la atomoxetinaatomoxetina

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ElElEl El “cartel” “cartel”

de de RitalinRitalin

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RubióRubió ((NovartisNovartis--CibaCiba GeigyGeigy))––RubifenRubifen, , RitalínRitalín ((metilfenidatometilfenidato))

JanssenJanssen: : ConcertaConcerta ((mtfmtf de liberación lenta?)de liberación lenta?)––ConcertaConcerta ((mtfmtf de liberación lenta?)de liberación lenta?)

––RisperdalRisperdal ((risperidonarisperidona))pp (( pp ))––Farmacéutica con mayores multas Farmacéutica con mayores multas

f df dpor fraudepor fraude

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Lilly:Lilly:Lilly:Lilly:––StratteraStrattera ((atomoxetinaatomoxetina): “lista): “lista––StratteraStrattera ((atomoxetinaatomoxetina): lista ): lista del triángulo negro” en UK. del triángulo negro” en UK. g gg g

––ZyprexaZyprexa ((olanzapinaolanzapina))ShireShire––ElvanseElvanse ((lisdexanfetaminalisdexanfetamina). ). 116 61116 61 €€116,61 116,61 €€

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MetilfenidatoMetilfenidatoMetilfenidatoMetilfenidato

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MtfMtf, de , de “liberación “liberación retardada”retardada”retardada”retardada”

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Cambiar algo para encarecerloCambiar algo para encarecerloCambiar algo… para encarecerloCambiar algo… para encarecerlo

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AtomoxetinaAtomoxetinaAtomoxetinaAtomoxetina

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LisdexanfetaminaLisdexanfetaminaLisdexanfetaminaLisdexanfetamina

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RedondeandoRedondeandoRedondeando Redondeando La excitación provocada por estos La excitación provocada por estos p pp pfármacos se trata con antipsicóticos.fármacos se trata con antipsicóticos.De igual manera que la agitaciónDe igual manera que la agitaciónDe igual manera que la agitación, De igual manera que la agitación, impulsividad, tendencias suicidas u impulsividad, tendencias suicidas u h til d l ISRS t th til d l ISRS t thostiles de los ISRS se trata con una hostiles de los ISRS se trata con una benzodiacepina.benzodiacepina.Todos ellos son adictivos y presentan Todos ellos son adictivos y presentan efecto rebote por lo que no es posibleefecto rebote por lo que no es posibleefecto rebote, por lo que no es posible efecto rebote, por lo que no es posible retirar la medicación: ya hemos creado un retirar la medicación: ya hemos creado un

f ó if ó ienfermo crónico.enfermo crónico.

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Ahora:•El trastorno bipolar infantil•El t. del espectro del autismo y otros trastornos del desarrollo•El trastornos de la conducta•El trastornos de la conducta•El trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo

ó•El trastorno por ansiedad de separación•……•Mientras, “Como echar a perder a los niños: variosMientras, Como echar a perder a los niños: varios métodos”

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La psiquiatría hoyLa psiquiatría hoyp q yp q y

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Las patentesLas patentesLas patentesLas patentes

Medicamentos “originales vsMedicamentos “originales vsMedicamentos originales vs. Medicamentos originales vs. “genéricos”: una lucha contra“genéricos”: una lucha contra--relojrelojLa utilidad de la “prorroga”: 2 años La utilidad de la “prorroga”: 2 años más por cada nueva indicaciónmás por cada nueva indicaciónmás por cada nueva indicaciónmás por cada nueva indicaciónComo un nuevo fármaco hace malo alComo un nuevo fármaco hace malo alComo un nuevo fármaco hace malo al Como un nuevo fármaco hace malo al anterior (del mismo laboratorio): anterior (del mismo laboratorio): d l tid l ti it lit lduloxetinaduloxetina, , escitalopramescitalopram……

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FDA (FDA (FoodFood and and DrugDrugAdministrationAdministration))

Requisitos para la aprobación de un nuevo áfármaco:

2 ensayos “importantes”

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La La FoodFood and and DrugDrugdd ( )( )AdministrationAdministration (F.D.A.)(F.D.A.)

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Beneficiarios de la medicalizaciónBeneficiarios de la medicalizaciónBeneficiarios de la medicalizaciónBeneficiarios de la medicalización

Industria farmacéuticaIndustria farmacéuticaIndustria farmacéuticaIndustria farmacéuticaUniversidades y centros de investigaciónUniversidades y centros de investigacióny gy gAlgunos (o muchos) psiquiatrasAlgunos (o muchos) psiquiatrasF ili (A i i d d ) i d dF ili (A i i d d ) i d dFamilia (Asociaciones de padres), sociedadFamilia (Asociaciones de padres), sociedadMaestros Maestros Algunos (o muchos) psicólogosAlgunos (o muchos) psicólogos

lílíPolíticos Políticos EditorialesEditorialesEditorialesEditoriales……………… ………………

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Pero ¿entonces?Pero ¿entonces?Pero, ¿entonces?...Pero, ¿entonces?...

El efecto placebo poco explicado: laEl efecto placebo poco explicado: laEl efecto placebo, poco explicado: la El efecto placebo, poco explicado: la sugestión en la historia de lasugestión en la historia de lasugestión en la historia de la sugestión en la historia de la humanidadhumanidadLa “prescripción médica” como La “prescripción médica” como factor común de las prácticasfactor común de las prácticasfactor común de las prácticas factor común de las prácticas curativascurativasLa comunicación “La comunicación “doblevinculardoblevincular” en ” en la cultura dominante la cultura dominante

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Factores comunes de las prácticas curativasFactores comunes de las prácticas curativaspp

Relación de confianza con un agente sanador Relación de confianza con un agente sanador i l t id (h bi l t id (h b di i h ádi i h ásocialmente reconocido (hombresocialmente reconocido (hombre--medicina, chamán, medicina, chamán,

sacerdote, clínico, especialista, doctor).sacerdote, clínico, especialista, doctor).d ó d d b l d bd ó d d b l d bLugar de curación donde se busca la ayuda y recibe Lugar de curación donde se busca la ayuda y recibe

la intervención practicada, en el caso de la la intervención practicada, en el caso de la i t i t d l d h it l lí ii t i t d l d h it l lí ipsicoterapia, centros de salud, hospitales, clínicas, psicoterapia, centros de salud, hospitales, clínicas,

consultas.consultas.ííMitología referida a la racionalidad dentro de la que Mitología referida a la racionalidad dentro de la que

se explica y entiende el problema y la intervención se explica y entiende el problema y la intervención f idf idofrecida.ofrecida.

Ritual consistente en las actividades y Ritual consistente en las actividades y procedimientos empleados que implican tanto al procedimientos empleados que implican tanto al sanador como a quien busca la ayuda.sanador como a quien busca la ayuda.

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P. P. SkrabanekSkrabanek, , f d l D t tf d l D t tprofesor del Departamento profesor del Departamento

de Epidemiología del Trinity de Epidemiología del Trinity C llC llCollegeCollege

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P. P. SkrabanekSkrabanek““La medicina actual (1990) consiste en tratar La medicina actual (1990) consiste en tratar ( )( )efectos secundarios de medicamentos que efectos secundarios de medicamentos que no son necesariosno son necesarios””no son necesariosno son necesariosEl objetivo de buena parte de la medicina no El objetivo de buena parte de la medicina no

i i f ó ii i f ó ies curar, sino conseguir enfermos crónicos. es curar, sino conseguir enfermos crónicos. Los médicos y los Sistemas Sanitarios son el Los médicos y los Sistemas Sanitarios son el os d os y os S s as Sa a os soos d os y os S s as Sa a os sobrazo armado de la mafia farmacéutica.brazo armado de la mafia farmacéutica.Las tres grandes industrias del mundo la deLas tres grandes industrias del mundo la deLas tres grandes industrias del mundo, la de Las tres grandes industrias del mundo, la de guerra, el narcotráfico y la farmacéutica guerra, el narcotráfico y la farmacéutica comparten resultados: comparten resultados: pueden matar.pueden matar.

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M h i tM h i tMuchas gracias por vuestra Muchas gracias por vuestra atenciónatenciónatenciónatención

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