· medica - patologa universidad libre - pontificia universidad javer.iana no"4bre:...
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REMIS'O:ll DE RECLA"'ACIONES POR SII'OIESTRO
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• DOCUMENTOS ANEXOS5 ES POo MUEIITE
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MEDICA - PATOLOGAUNIVERSIDAD LIBRE - PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVER.IANA
NO"4BRE: COT1!RACOCHERO, WZMlLA DELCAEDAD 47 ANosCC 3274~07S TEL . IESPECIMEN REMITIDO: BIOPSIA CERVIX I:~I'::T~ . ~~~~~~E~A~E ALTO GRADO I. ENTIDAD: MlJTUALSER
FECHA REO DE MATERIA ~ FEOlA DE SAUDA 2910612013
No. OF 5359-13
REPORTE AN~TOMOPATOLOGICOOESCRIPCIO MACROSCOPICA.
5e reoben dos (ragmenlOSelasticos de tejido que roden 0.6xOScm.se process todo.
OESCRIPCION MICR05COPICA 1Fragmentos descntos representan mucosa ex~ revestJdapar epotelloescamoso que muestra en sus213 ,nfenores r'P,as c'tolOgicas. pleomorfismo ¥,percromasla nuclear. y cambios coilocibcos en cellJlase~mosas su rficiales. estroma sub epitehal n denso InfillradO Inflamatorio mlxto mononude<lr ypolilOOrlO nude r,
OIAGNOSTICO:1
CERVIX BIOPSIALESIONESCAMOSAIN~EPITELIAL DEALTO GRADODISftASIA M~A F~ NIC IICAMBIOSASOCIAOOSA il'!FECCIONPORVIRUSPAPILO~ HUMANO.
FOPig"'" 1 de 1
CI\A. SO No. 80-IS CONS. 210· EDIFIOO UNIMI:C· T11[rONO: 3583600
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"IPS UNIVERSIrARIA"-bp;;;Melo5 de SnludU;;lvQr.sldnd do Antfoquln
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Paacnte LUZMILA OEL CARMEN COTERA COCH!:ROEdad' 46 A Scxo: F ldentlflcaclon: CC 32743075Telelonos: 31456t17903Emprosa: IPS UNIVERSITARIA OE ANTIOQUIA - FLORES
Recepclon: 84248Fecha tom a de la muestra: 2013-04-08MedIco. NO ASIGNADONum. de Lamina: 17632
ANTECEDENTES
PLA'IIFICADIU: I V,'I'('I"m •• P ..... I I l'g,oJI".1I Hnm'ONII I I 0."""'1 1 'I""""" I
RESULTADD
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F.cn.a IJltJm~NtsWIt.ton . ..:JI., r~ ~ techa Uhlmo P."o .
csoqEMA CITOLOGIA1-J) 311 J Fu-,. '. '* ........1 I [)P "'ltd I
Feenl Ultlml Citologll : 001,0.00·0,)
V"CUNA VPHsq I"olxl1 "02 I I (1 'II I Comp.i'I*ro. Sexualel : f \ I
PROCCOI IENTOS ANTERIORES At CUELLO UTERINO
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CuP",", U~ert"n501 J "1-,. J
"SPECTO DEl CUELLOR.,t", T... "" LETS S."" I I Alrnnro I I
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C'l_"1Ml ..r.-onC\leU.1 UteclOOSJII"I'I'I
RESULTADOS DE LA CITOLOGIA
2. CATEGORlZACt6N GENERAL1. CAUDAD DE LA MUESTRA
A $1." " *.._,; ,_ ,.. ~.,--~ ..aL )rt._'! eM" ~r"''ll'cr"!\:ld!'lr A.. ~lIva pa.-a1es(\ll jn"a~r IfOIla»0 "'811gnidati
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"lJc'W)te~)C tn"I':·,.'"MntUIo R. ~.l:~.1
II II I
J. ANORMALIDADES EN CELULAS ESCAMOSAS 4. ANORM"LlDADES EN CELULAS GLANDURAlESA A' •• "'" 01 ...... ~~~ ~t"I f arl ..Ifi~·.rm,",.rlo4SC US)
B A:IJJlr-'lt;*" rflh.I;)" ''i~olMO~.'SP1'lfc..1"'1J .-.oet.mwu~ J;.JQ'. ..0 c.IFf 0-- "h '3rln (A~C H.
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5. MICROORGANISMOS 6. OTRO$ HALLAZGO$ NO-llEOPLASICOS4.~ '"""'" 30'
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F OItOt H~,".lQOSfC.Jula, t!ndom~tfi!.AI"Sd~f,N"!~ ~ ~ 4t) .,~)
Recomendlcionu Cilol090: EXTEIIOIOO H MOHfiJ\GICO
Recomendoc;ol1u Patologo SE SU"IERE VAlOt-ACION GINECOLOGICA
I IXI
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I II II I{ II II I
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• IIII
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Dr. SILVIO SEVERINIMEDICO PAT6LOGO
F_"$oIgICII~II'dI~~.cnr,...
..... N;oI. CInc:etoIoQ ..MiMesoCa UnMlrisly (I.i SA.)
P"TOlOGIA' CITOLOGI"i. INMUNOPATOLOGIA
a r e a e e DE PATOlOGIA
ANTERIOR:
Producto de izacion cervical que n-lde 1.5 x 8 x 0.4 ems y que olrece al corte unparenquima lrflsac:eo arnarillento y nrme.
Diferentc S4fciones muestran exo-cndocervix en donde se aprecia Iormaclontumoral malfgna de origen epitclial. La neoplasia so halla constituida por cclulasescamosas grandes que no rnuestran tendcncia a la queratinizacion, de moderadadiferenciaci6n que exhiben importante actividad mit6lica e infiltraci6n esrrornal.Se aprccia asi mismo discrete cornponente in11amatorio de predorniniolinfocitario.Los limites quirurgicos de reseccion olrecen comprcmlso neoplasico.
DlAG. OSTICOi CO IZACION CEH.VICAL:
1. CARC~OMA EPIDEIUvfOIDEDIFERENCIADO ( DE CELULASQUER1TINIZANTES) E INFILTRANTE
2. EXO - dNDOCERVICITlS CRONICA DIS
3. LlMITES QUIRURGICOS DE ItESECCl9N CON COMPROMISONEOPLASICO.
MODERADAMENTEGRANDES NO
EL CERVIX
FD.