mascarillas artesanales de proteccion contra covid-19 · 2020-06-06 · fig. 1 - imagen obtenida...

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PROTECCION CONTRA COVID-19 USANDO MASCARILLAS ARTESANALES Fundamentos Técnicos y Guía Práctica Prof. Guillermo Di Pace y Lic. Ursula Rhor 1. INTRODUCCION El presente Proyecto de Investigación y Desarrollo fue realizado en circunstancias atípicas, enmarcadas en lo peor del brote del virus COVID-19 en las dos ciudades latinoamericanas más castigadas inicialmente, Guayaquil en Ecuador y Lima en Perú, con la necesidad de una transferencia inmediata al medio y sin contar con recursos materiales más allá de los disponibles en un hogar corriente. En ese contexto muy difícil, lo primero que desapareció del mercado fueron los equipos de protección personal, por lo que el público en general se encontró expuesto al contagio, salvo los casos en que podía realizar una cuarentena estricta en su lugar de residencia. Ante esta situación los autores iniciaron una investigación bibliográfica con el solo objeto de ofrecer ayuda técnica a su familia y amigos en diferentes países para suplir el faltante de mascarillas. Muchas personas se sumaron voluntariamente a esta iniciativa y quienes tenían conocimientos técnicos y poseían datos relevantes, aportaron estos en las sucesivas revisiones hasta que, el 4 de Abril de 2020, se decidió la publicación en medios masivos de difusión y su envío a organismos públicos y privados, como contribución social sin fines de lucro. El 9 de Abril de 2020 se participó en la iniciativa de la Real Academia de Ingeniería del Reino Unido International Engineering Response to COVID-19 / Video call with National Academies”. Como consecuencia de este encuentro se integró un grupo de trabajo para el desarrollo y ensayo de mascarillas artesanales, liderado por la Academia Nacional de Ingeniería del Canadá. La primera tarea, recientemente finalizada, fue ensayar diferentes prototipos de mascarillas existentes y sus materiales componentes para verificar su nivel de protección. En lo que sigue, se realiza la evaluación técnica del prototipo definitivo, incluyendo los ensayos realizados en el IRSST de Canadá. Se incluyen también las guías prácticas de como confeccionarlo en casa con materiales disponibles, sin sacrificar la calidad técnica del producto final. Esta mascarilla fue ampliamente difundida y materializada en muchos hogares latinoamericanos, con óptimos resultados hasta el momento, sin haberse detectado ningún caso de contagio por COVID- 19. Este trabajo se hace público como un aporte honorario a la sociedad en general. 2. ANTECEDENTES 2.1 TRANSMISON POR AIRE La altísima tasa de contagio y su progresión geométrica sólo puede explicarse estadísticamente si se acepta la hipótesis de transmisión aérea con un tiempo de vida prolongado [5][6][7]. Además, existe también la posibilidad de las mutaciones lentas, como los variados tipos de virus Ébola, que también se originarían en los murciélagos y que mutaron a formas de propagación aéreas [4]. 2.2 TAMAÑO DEL VIRUS De acuerdo con diferentes publicaciones el virus tiene un tamaño que va entre 20 y 120 nm (1nm=10 -9 m) o expresado en micrometros, entre 0.02 y 0.120 μm (1μm=10 -6 m). Se considera que el virus puede alojarse en minúsculas gotitas de agua (Aerosol). Estas pueden ser tan finas como núcleos de condensación de humedad (200 nm = 0.2 μm), que no desaparecen en ambientes húmedos (niebla) y se asume que la densidad del virus es similar a la del agua. La Fig. 1 muestra una imagen del virus en Febrero de 2020, con material procedente de Wuhan, China antes de cualquier posible mutación [9].

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Page 1: MASCARILLAS ARTESANALES DE PROTECCION CONTRA COVID-19 · 2020-06-06 · Fig. 1 - Imagen obtenida por NIAID Rocky Mountain Laboratories [1][9] 2.3 CARGA VIRAL Se define como carga

PROTECCION CONTRA COVID-19 USANDO MASCARILLAS ARTESANALES Fundamentos Técnicos y Guía Práctica

Prof. Guillermo Di Pace y Lic. Ursula Rhor

1. INTRODUCCION

El presente Proyecto de Investigación y Desarrollo fue realizado en circunstancias atípicas, enmarcadas en lo peor del brote del virus COVID-19 en las dos ciudades latinoamericanas más castigadas inicialmente, Guayaquil en Ecuador y Lima en Perú, con la necesidad de una transferencia inmediata al medio y sin contar con recursos materiales más allá de los disponibles en un hogar corriente. En ese contexto muy difícil, lo primero que desapareció del mercado fueron los equipos de protección personal, por lo que el público en general se encontró expuesto al contagio, salvo los casos en que podía realizar una cuarentena estricta en su lugar de residencia. Ante esta situación los autores iniciaron una investigación bibliográfica con el solo objeto de ofrecer ayuda técnica a su familia y amigos en diferentes países para suplir el faltante de mascarillas. Muchas personas se sumaron voluntariamente a esta iniciativa y quienes tenían conocimientos técnicos y poseían datos relevantes, aportaron estos en las sucesivas revisiones hasta que, el 4 de Abril de 2020, se decidió la publicación en medios masivos de difusión y su envío a organismos públicos y privados, como contribución social sin fines de lucro. El 9 de Abril de 2020 se participó en la iniciativa de la Real Academia de Ingeniería del Reino Unido “International Engineering Response to COVID-19 / Video call with National Academies”. Como consecuencia de este encuentro se integró un grupo de trabajo para el desarrollo y ensayo de mascarillas artesanales, liderado por la Academia Nacional de Ingeniería del Canadá. La primera tarea, recientemente finalizada, fue ensayar diferentes prototipos de mascarillas existentes y sus materiales componentes para verificar su nivel de protección. En lo que sigue, se realiza la evaluación técnica del prototipo definitivo, incluyendo los ensayos realizados en el IRSST de Canadá. Se incluyen también las guías prácticas de como confeccionarlo en casa con materiales disponibles, sin sacrificar la calidad técnica del producto final. Esta mascarilla fue ampliamente difundida y materializada en muchos hogares latinoamericanos, con óptimos resultados hasta el momento, sin haberse detectado ningún caso de contagio por COVID-19. Este trabajo se hace público como un aporte honorario a la sociedad en general.

2. ANTECEDENTES

2.1 TRANSMISON POR AIRE

La altísima tasa de contagio y su progresión geométrica sólo puede explicarse estadísticamente si se acepta la hipótesis de transmisión aérea con un tiempo de vida prolongado [5][6][7]. Además, existe también la posibilidad de las mutaciones lentas, como los variados tipos de virus Ébola, que también se originarían en los murciélagos y que mutaron a formas de propagación aéreas [4].

2.2 TAMAÑO DEL VIRUS

De acuerdo con diferentes publicaciones el virus tiene un tamaño que va entre 20 y 120 nm (1nm=10-9 m) o expresado en micrometros, entre 0.02 y 0.120 µm (1µm=10-6 m). Se considera que el virus puede alojarse en minúsculas gotitas de agua (Aerosol). Estas pueden ser tan finas como núcleos de condensación de humedad (200 nm = 0.2 µm), que no desaparecen en ambientes húmedos (niebla) y se asume que la densidad del virus es similar a la del agua. La Fig. 1 muestra una imagen del virus en Febrero de 2020, con material procedente de Wuhan, China antes de cualquier posible mutación [9].

Page 2: MASCARILLAS ARTESANALES DE PROTECCION CONTRA COVID-19 · 2020-06-06 · Fig. 1 - Imagen obtenida por NIAID Rocky Mountain Laboratories [1][9] 2.3 CARGA VIRAL Se define como carga

Fig. 1 - Imagen obtenida por NIAID Rocky Mountain Laboratories [1][9]

2.3 CARGA VIRAL

Se define como carga viral a la cantidad de partículas virales presentes en un individuo. Hay opinión mayoritaria que el COVID-19 es un virus sumamente activo y contagioso y que pocas unidades virales (15 a 30) producen la infección de la persona. Si se contrae menor carga viral, la infección será más leve, ya que el sistema inmunológico humano no se verá abrumado desde el inicio y podrá reaccionar al ataque.

3. HIPOTESIS DE TRABAJO

Las medidas de prevención dependen del grado de peligrosidad del ambiente y de la difusión del virus. A fin de colocarse en el lado de la seguridad, en lo que sigue se considera:

• Propagación generalizada

• Ambiente cerrado/ débilmente ventilado: transporte público, supermercado, ascensor, etc.

• Suspensión en aire y vida de varias horas

4. COMO EVITAR EL CONTAGIO

• Lavado de manos, desinfección de vestimenta y objetos expuestos con alcohol – gel o no-, cloro diluido doméstico (lavandina, cloro, lejía, etc. – son todos lo mismo-)

• Aislamiento estricto de los infectados

• Guantes quirúrgicos (látex) descartables u otros

• Uso obligatorio de Mascarilla como mínimo equivalente a N95 - FFP2 siempre que se salga de casa.

• Pantalla protectora de ojos ante salpicaduras de saliva (Carpeta de cualquier plástico impermeable transparente con una tira de fijación o anteojos industriales de seguridad).

5. TIPOS DE MASCARILLAS

La experiencia italiana demostró que las únicas mascarillas efectivas son las que tienen una abertura de tejido o trama inferior a 20 nm, por lo tanto, las únicas validas son Tipo FFP3 (Filtering Face Piece #3) de norma europea y su equivalente P100 según norma USA u otras normas, son adecuadas. Ni las mascarillas llamadas “single use” o médicas, ni las mascarillas quirúrgicas protegen de los virus ya que fueron diseñadas para proteger de la contaminación bacterial. Para lograr una protección efectiva contra los virus se debe recurrir a lo que se denomina Respiradores. Ver Tabla 1.

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Tabla 1 – Exigencias a cumplir por los respiradores antivirus [14]

Sería deseable entonces que todos puedan protegerse de contagio usando una mascarilla N100 o FFP3; sin embargo, de acuerdo con la NIH [1], se concluye que se pueden usar las FFP2 o N95, en la medida en que se descarten después de un uso de varias horas o puedan reutilizarse después de un tratamiento adecuado. El ensayo de las mascarillas N95 o sus equivalentes (FFP2 en Europa, KN95 en China, First Class en Corea o DS en Japón) es muy complejo y responde a diferentes normas. En la tabla 1 se resumen las principales exigencias que deben ser cumplidas por los respiradores antivirus.

6. MASCARILLAS ARTESANALES

Desde el comienzo de la pandemia comenzaron a escasear las mascarillas antivirus y las pocas que se consiguen deben por lógica reservarse a los miembros de los equipos de salud o funcionarios muy expuestos. Por ello se debe recurrir a mascarillas artesanales. Este tema no es nuevo, ya en la última actualización de la norma francesa AFNOR SPEC S76-001 [10] referente a mascarillas protectoras y emitida en plena pandemia, se admite la necesidad de recurrir a mascarillas artesanales.

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6.1 PROTOTIPO PROPUESTO

Conjuntamente con un grupo de ingenieros latinoamericanos, los autores de este informe confeccionaron y perfeccionaron una guía práctica donde se ofrecen recomendaciones para fabricar una mascarilla tipo N95 (FFP2) o N100 (FFP3) – parcialmente reciclable. El prototipo propuesto está basado en la idea original de Paz Rodríguez [8] adaptada por los autores. El tutorial de confección definitivo fue elaborado por Yndira Stefany Castillo Manrique de Perú. Como Anexo 1 se adjunta el prototipo de mascarilla. Se desean realizar los siguientes comentarios:

• La capa exterior de la mascarilla deberá ser ejecutada preferentemente con una tela Polyester. Las telas industriales de Polyester presentan una trama muy cerrada, pudiendo llegar a una abertura de malla de solo 2 µm, siendo la tela preferida en la confección de filtros industriales.

• La capa interna y el bolsillo deberán ser ejecutadas preferentemente con tela de algodón. Esto permitirá una adecuada respiración y el contacto con la piel no produce inconvenientes ni alergias, al ser un producto natural.

• Para el material del filtro, se recomienda una capa de algodón hidrolizado, comúnmente utilizado en hogares, con un grosor suelto de aproximadamente 10 mm dentro de un sobre hecho con un papel de cocina de doble hoja muy absorbente.

• La ventaja del uso combinado de las fibras naturales como el algodón y las telas de fibras artificiales como el polyester es que, además de la filtración mecánica, producen el efecto de captura al generar cargas electrostáticas, al igual que los electrofiltros usados en algunas industrias para retener contaminantes de gran finura. La base de las Mascarillas N95 o N100 o sus correspondientes FFP producidas por fabricantes líderes consiste en una capa de fibras sintéticas compactadas por presión neumática [2][3]

• Dado que los tejidos y las fibras son muy parecidos visualmente, se recomienda usar telas que conserven la etiqueta de fábrica de la composición; de ser necesario se sacrificará alguna prenda en buen estado, pero esto es preferible a contraer la enfermedad.

• Es importante lograr una buena fijación de la mascarilla a la cara evitando la infiltración de aire contaminado por la parte superior, inferior o por los costados.

6.2 USO

Se considera que esta mascarilla permite una protección eficaz para un uso continuo del orden de 4 a 5 hs. Luego de este uso, se procederá a desechar la almohadilla de filtro y desinfectar la mascarilla de tela con agua caliente y unas gotas de cloro. Una vez completamente seca, se puede proceder a colocar un nuevo filtro y a un nuevo uso.

7. EVALUACION DE LA EFECTIVIDAD DEL PROTOTIPO

7.1 COMPARACION CON UN PROTOTIPO USADO EN COREA DEL SUR

Corea del sur se convirtió en un ejemplo de buen manejo de la pandemia. Sin embargo, el comienzo temprano del contagio obligó a la necesidad de elaborar mascarillas artesanales de suficiente capacidad. El Prof. Jeom Paik de la Academia de Ingeniería de Corea del Sur presentó el prototipo de la mascarilla que se utilizó inicialmente en ese país [11]. Realizada la comparación con el prototipo Latinoamericano se verifica que son muy similares y que este último está del lado de la seguridad.

7.2 VERIFICACION CON LA NORMA FRANCESA AFNOR SPEC S76-001

Se verificó el cumplimiento del prototipo con las recomendaciones de la norma francesa AFNOR SPEC S76-001. La conclusión es que el prototipo propuesto en el Anexo 1 cumple con, y excede, los requisitos recomendados por la norma.

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7.3 COMPARACION CON LAS INVESTIGACIONES REALIZADAS EN EL REINO UNIDO Y EEUU

El Instituto de Salud Pública de Inglaterra (HPA) ha sido el pionero en la identificación de las mascarillas artesanales como una posible solución inicial ante los estragos de una pandemia viral, apoyándose posteriormente en investigaciones realizadas en la Universidad de Cambridge, UK y la Northwestern University, USA. En particular, en la investigación aplicada detallada en el presente documento, se tuvieron en cuenta los resultados y recomendaciones de 2 publicaciones clave:

• Anna Davies et al “Testing the efficacy of homemade masks: would they protect in an influenza pandemic?” de 2013 [12]

• Eugenia O’Kelly et al “Informing homemade emergency facemask design: the ability of common fabrics to filter ultrafine particles” de 2020 [13]

La evaluación de la eficiencia de filtración fue realizada mediante la comparación de resultados ofrecidos por ambas publicaciones En el trabajo de Davies et al [12] se midió la eficiencia de filtración para dos tipos de contaminantes. Se seleccionó el virus Bacteriophage MS2 porque su tamaño medio de 23 nm lo aproximan al umbral inferior del rango que se ha medido hasta el momento en las diferentes cepas del virus COVID-19, que resultó ser de 20 nm. En el trabajo de O’Kelly et al [13] publicado durante la pandemia, se brinda información acerca del poder de filtrado de 20 diferentes telas y materiales que pueden ser usados para fabricar mascarillas artesanales. Estas telas y materiales fueron evaluados en su capacidad de retención de partículas menores a 0.1 µm (100 nm). En ambos casos se dan cifras de la eficiencia de filtrado de una capa de material simulando dos condiciones diferentes:

• Davies et al [12]: El caudal de aire de 30 l/min usado es entre 3 y 6 veces la cantidad de aire de respiración de un ser humano en descanso o haciendo un ejercicio ligero.

• O’Kelly et al [13]: La velocidad del aire utilizada (16.5 m/s) simula el aire expulsado por un ser humano durante la tos.

Se efectuó una comprobación teórica de la eficiencia de filtrado del prototipo de mascarilla multicapa. Esta eficiencia se obtiene multiplicando las fracciones pasantes por cada uno de los materiales equivalente a las 6 capas utilizadas en el prototipo. Como resultado final se puede asegurar que el prototipo propuesto tiene una eficiencia de filtrado por lo menos equivalente a las mascarillas industriales N95/FFP2 (95%).

7.4 ENSAYOS REALIZADOS EN EL IRSST

El IRSST, Institute de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité de Travail que tuvo a su cargo los ensayos está considerado dentro de las instituciones líderes en su campo. Los ensayos realizados responden a un método propio de ese organismo que está considerado como tecnología de referencia en este momento. El ensayo se diseña para el peor caso posible: un caudal de 85 l/min simula la realización de un ejercicio violento. Las figuras 2 y 3 muestran el equipamiento utilizado.

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Fig. 2 – Equipo utilizado en el Laboratorio de IRSST

Fig. 3 - Equipo utilizado en el Laboratorio de IRSST

Los ensayos realizados fueron:

• Eficiencia de filtración. Se mide el porcentaje de partículas de diferentes tamaños que se detectan luego de atravesar la mascarilla en función del porcentaje total de ingreso. La exigencia para N95 o equivalentes es que resulte igual o superior al 95%.

• Dificultad de respiración. Se mide la perdida de presión producida por la mascarilla. La exigencia para N95 o equivalentes es que resulte igual o inferior a 3.5 mBar (350 Pa).

La figura 4 muestra los resultados de los materiales componentes.

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Fig. 4 – Resultados de ensayo de materiales componentes Las figuras 5 y 6 muestran la imagen descriptiva y los resultados de la mascarilla prototipo.

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Fig. 5 – Imagen descriptiva de la mascarilla prototipo

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Fig. 6 – Resultados de ensayo

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7.5 ANALISIS DE RESULTADOS

7.5.1 REPRESENTATIVIDAD

Analizando los resultados obtenidos desde el punto de vista de la representatividad, al haberse realizado una pequeña cantidad de ensayos, se ha comparado con el estudio original del IRSST [15]. En este informe, cuando se analizan las formas correspondientes a las curvas de porcentaje de filtración en función del tamaño de partícula se obtiene un gráfico como el mostrado en la figura 7.

Fig. 7 – Reproducción de la figura 1.2 [15]

Se puede observar que el ensayo representa con exactitud la curva descendente de una mascarilla donde la filtración es prácticamente mecánica con poca influencia de filtración electrostática.

7.5.2 INTERPRETACION DE RESULTADOS EN FUNCION DEL METODO DE ENSAYO

El análisis de los resultados debe tener en cuenta la diversidad de métodos de ensayo empleados. Conjuntamente con los datos de ensayo, los autores de este informe recibieron una indicación por escrito del autor del método empleado por el IRSST, Dr. Ali Bahloul quien también es integrante del grupo de trabajo para desarrollar las mascarillas artesanales liderado por la Academia de Ingeniería de Canadá. El Dr. Bahloul hace notar que en el ensayo del IRSST se utiliza el peor de los escenarios posibles y se simula una respiración durante un ejercicio violento. Hace notar también que en esas circunstancias la respirabilidad se va a hacer dificultosa, pero en condiciones menos exigentes la eficiencia va a aumentar y la resistencia al pasaje de aire va a ser menor. Por lo expuesto anteriormente, se realizó la comparación de los 3 ensayos considerados. Al carecer de resultados de ensayo del prototipo propuesto ensayado con los métodos del Instituto de Salud Pública de Inglaterra (HPA) y del método propuesto por las Universidades de Cambridge/Northwestern, se efectúa la comparación sobre los resultados de ensayo realizados sobre una tela común: una tela de camisa o camiseta con 100% de algodón. La tabla 2 muestra los resultados obtenidos en los ensayos, así como las principales características de los mismos.

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Tabla 2 – Resultados de ensayo y características

Tipo de Respiración

Caudal/ Velocidad

de Aire

Método de Ensayo

Equipo Utilizado

Eficiencia de Filtración (tela de 100% algodón)

Reposo o ejercicio leve

5/8 l/min ̶ ̶ ̶

Actividades diurnas promedio

12 l/min ̶ ̶ ̶

Ejercicio moderado

30 l/min Wilkes et al [16]

Henderson apparatus

50.85 ± 16.81 %

Toser o ejercicio fuerte

40/60 l/min Hutten [17]

Cambridge/ Northwestern

Universities [13] 15 %

16.5 m/s

Ejercicio violento

85 l/min IRSST NIOSH-42C

modificada por A. Bahloul [15]

4 / 6.4 %

Como se puede observar, telas similares de algodón tienen una eficiencia de filtración totalmente diferente y el porcentaje de eficiencia disminuye fuertemente al aumentar el nivel de ejercicio.

7.5.3 EXTRAPOLACION DE RESULTADOS

Del ensayo de la figura 6, entrando con el valor más probable del tamaño del virus COVID-19 (50 nm) se obtiene un porcentaje de eficiencia del 65 ± 5 % (ver figura 8).

Fig. 8 – Porcentaje de eficiencia prototipo Latinoamericano

Este valor extrapolado a una actividad diurna promedio o ejercicio moderado, representa como mínimo el 95% exigido a las mascarillas N95 o equivalentes.

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7.6 FACILIDAD DE RESPIRACION

Respecto de la facilidad de respiración, el ensayo demostró que con un valor de caída de presión de 2.83 mBar (283 Pa) se está dentro de la tolerancia de 3.5 mBar (350 Pa). Este valor, si bien admisible, dificulta la respiración. Nuevamente se debe hacer notar que la depresión de 2.83 mBar se verifica en las condiciones más exigentes (ejercicio violento) y que las mascarillas artesanales no están ni pensadas ni diseñadas para estas condiciones. Además, se considera que la facilidad de respiración está asegurada por los muchos ejemplares actualmente en uso en diferentes países, con muy buenos resultados.

7.7 ECOLOGIA

Un aspecto no menos importante es el ecológico. Actualmente ante la gran demanda y uso de las mascarillas de protección, las mismas que son desechables y sus materiales componentes son artificiales, por lo tanto, no son biodegradables. Esto está produciendo una gran contaminación debido al gran volumen de usuarios en el mundo, a la rapidez con que se desechan estos productos y a la imposibilidad de procesamiento rápido y adecuado. Es tal el problema que se han llegado a encontrar desechos en el mar y en los ríos. La propuesta de la mascarilla artesanal accesible al público común tiene como ventaja no solo su economía y facilidad de confección, sino también su reutilización ya que lo único que se desecha es el filtro de algodón y papel de cocina, ambos naturales y biodegradables.

8. CONCLUSIONES

El prototipo Latinoamericano presentado en este informe cumple con los requisitos de la Norma Francesa AFNOR SPEC S76-001 y al ser ensayado en el IRSST de Canadá demostró una eficiencia de filtrado no inferior a una mascarilla N95 para actividades rutinarias. A pesar de que la dificultad de respiración es superior a la mascarilla N95, aun en ejercicios violentos cumple con la norma. Desde el punto de vista de la ecología resulta mucho menos contaminante que el uso indiscriminado de mascarillas descartables. Se considera que el uso generalizado de este tipo de mascarillas por parte de la población general no sanitaria posibilitará una drástica reducción de los contagios y una más rápida reapertura de la economía, permitiéndole ejercer labores rutinarias sin riesgo de contaminación.

9. PASOS A SEGUIR

El Comité de seguimiento del proyecto de mascarillas artesanales de protección contra el COVID-19 continuará con la tarea de optimización de 2 prototipos. El primero de ellos está pensado para brindar la mayor protección posible para uso cotidiano de la población y el segundo para uso médico en condiciones de gran riesgo. Además de los ensayos a realizarse en el IRSST, se desarrollará un método simplificado para ensayar las mascarillas artesanales para uso de la población no sanitaria. El Comité está integrado por diversos especialistas internacionales, cuenta con la participación de las Universidades de Concordia, Montreal – Canadá; Buenos Aires, Argentina; Guadalajara, México y Católica de Guayaquil, Ecuador y tiene el auspicio de las Academias de Ingeniería de Canadá y de México.

10. REFERENCIAS

[1] www.nih.gov [2] 3M “Possible Alternatives to Surgical Filtering Facepiece Respirators: Healthcare”, feb 2020 [3] 3M “3M 8210 N95 REPIRADOR PARTICULADO” [4] Richard Preston “The Hot Zone” Emecé Editores, Spain, 1998 [5] Video divulgado por NHK de Japón el 31-3-20, basado en investigaciones de Universidades e

Institutos reconocidos de Japón. (se encuentra en la red no se dispone del vínculo) [6] MIT https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2763852 26-3-20 [7] Video de la máxima autoridad de COVID-19 de Corea del Sur https://youtu.be/xafPqcy3lwk 23-

3-20 [8] Paz Rodríguez Blog, España https://entremanosblog.com/2020/03/21/patron-para-como-hacer-

1-mascarilla-de-tela-o-cubrebocas-con-filtro-incluye-patron-gratis/, Abril 2020

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[9] “Coronavirus Crisis: These 6 Israel-Based Initiatives Are Working To Help China” February 19, 2020 https://nocamels.com/2020/02/coronavirus-6-israel-based-initiatives-help-china/

[10] AFNOR SPEC S76-001 “Barrier Masks – Guide to minimum requirements, methods of testing making and use” 27 March 2020

[11] Prof. Jeom Paik OSTM FREng “Home-made_face_masks-Rev2.pptx” Abril 22-2020 [12] A. Davies et al “Testing the Efficacy of Homemade Masks: Would They Protect in an Influenza

Pandemic?” Disaster Medicine and Public Health Preparedness, DOI: 10.1017/dmp.2013.43 [13] E. O’Kelly et al “Informing homemade emergency facemask design: the ability of common

fabrics to filter ultrafine particles”, University of Cambridge/North Western University, 2020 [14] SMART AIR https://smartairfilters.com/en/blog/comparison-mask-standards-rating-

effectiveness/ [15] Bahloul, A. et al “Efficiency Evaluation of N95 FFRs under Cyclic and Constant Flows”, Report

R-919 IRSST 2016 [16] Wilkes A, Benbough J, Speight S, Harmer M. The bacterial and viral filtration performance of

breathing system filters. Anaesthesia. 2000; 55:458-465

11. ANEXOS

Anexo 1: Mascarillas Artesanales Equivalentes a N95/N100

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