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María Rivera Ch., DSc. Laboratorio de Transporte de Oxígeno Departamento de Ciencias Fisiológicas Facultad de Ciencias y Filosofía UPCH COAGULACION SANGUINEA

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María Rivera Ch., DSc.Laboratorio de Transporte de OxígenoDepartamento de Ciencias Fisiológicas

Facultad de Ciencias y FilosofíaUPCH

COAGULACION SANGUINEA

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ETAPAS DE LA HEMOSTASIA

1. ESPASMO VASCULAR

2. FORMACION DEL TAPON PLAQUETARIO

3. FORMACION DEL COAGULO SANGUINEO

PROLIFERACION DEL TEJIDO FIBROSO PARA COAGULO DEFINITIVO

1. Espasmo vascular: Contracción de la pared vascular debido a:

a. Espasmo miogénico local: Efecto de los factores humorales (tejidos traumatizados y plaquetas sanguíneas.2. Formación del tapón plaquetario:

•Características de las plaquetas:

a. Discos redondos de 2-4um de diámetro

b.Formación a partir de megacariocitos. Tiempo de vida media de 8 a 12 días.

c. Concentración normal entre 150,000 a 300,000 por uL

d. Poseen mol. actina y miosina y trombosteína.

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e. Contienen restos de retículo endoplásmico y del aparato de golgi (sintetizan enzimas y almacenan Ca++

f. Poseen mitocondrias y sistemas enzimaticos que forman ATP y ADP

g. Poseen sistemas enzimaticos que sintetizan prostaglandinas (reacciones vasculares y tisulares locales)

h. Poseen el factor estabilizador de la fibrina (proteína)

I. Poseen factor de crecimiento (multiplicación y crecimiento) de células endoteliales vasculares, células musculares vasculares lisas y fibroblastos (proliferación vascular y reparaciuón de paredes vasculares lesionadas)

j. Posee una cubierta de glucoproteínas en la membrana celular (evita su adherencia al endotelio normal y preferencia por superficies lesionadas). Posee abundante fosfolípido.

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•Mecanismo del Tapón Plaquetario:

A.1. Cambio drástico en sus características:

a. Se hinchan, adoptan formas irregulares con numerosos seudópodos.

B. Gran contracción de proteínas contráctiles y liberación de múltiples factores

activos.

C. Adquieren consistencia pegajosa (se adhieren a las fibras de colágeno)

D.Secretan grandes cantidades de ADP y formación de Tromboxano A2, este actúa sobre otras plaquetas. (círculo cerrado)

A. 2. Cierre de agujeros vasculares:

a. Es importante para injurias menores y forma una membrana de células

endoteliales adicional por fusión con estas para lograr el cierre de múltiples agujeros.

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