maría isabel fernandes (bolivia) - fortaleza y fragilidades de la formación en salud pública
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La directora de la Escuela Nacional de Salud de Bolivia, María Isabel Fernandes, presenta el marco de las políticas de salud en Bolivia y el cambio de paradigma del modelo asistencialista para el modelo intercultural de la salud de la comunidad. También señala el papel de la Escuela Nacional de Salud en la formación de recursos humanos en el país. Esa presentación es parte de la Segunda Reunión de la Red de Escuelas de Salud Pública - RESP / UNASUR, que ocurrió el 18 y el 19 de octubre de 2012, en Río de Janeiro.TRANSCRIPT
La Constitución Polít ica del EstadoConstitución Polít ica del Estado
El Plan Nacional de Desarrol loPlan Nacional de Desarrol lo
Es la norma jurídica positiva fundamental suprema que rige la organización y el desarrollo del Estado Plurinacional, definiendo los derechos y deberes de los Bolivianos y Bolivianas.
Es el documento estratégico supremo que implica la concepción, políticas y estrategias de desarrollo del país en los ámbitos sectoriales y territoriales, en el paradigma del Vivir Bien.
¿CUÁL ES EL MARCO DE LAS POLÍTICAS DE SALUD ?
El Programa de Gobierno 2010-2015 “EVO Bolivia Avanza”Programa de Gobierno 2010-2015 “EVO Bolivia Avanza”Es el documento político base para la actual gestión de Gobierno
El Modelo de Salud Familiar Comunitaria Intercultural Modelo de Salud Familiar Comunitaria Intercultural (SAFCI)(SAFCI)EL DS 29601 establece la nueva forma de nueva forma de sentir, pensar, comprender y hacer la Salud mediante la implementación del Modelo SAFCI en todo el territorio.
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SISTEMA DE SALUD
SISTEMA DE SALUD ACTUAL
FRAGMENTADO REDUCCIONISTA
MODELO DE ATENCION
ASISTENCIALISTA
SISTEMA DE SALUD
UNICO E INTEGRAL
MODELO DE ATENCION FAMILIAR
COMUNITARIO INTER CULTURAL
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MATRIZ CIVILIZATORIA
EUROCENTRICA
INDIVIDULALISTA
COMPETITIVA
VERTICALISTA
MERCANTILISTA
EXCLUYENTE
MATRIZ CIVILIZATORIA DE CULTURA DE VIDA
COMUNITARIA
COMPLEMENTACION
CONCENSO
RECIPROCIDAD
INCLUYENTE
II REUNIÓN DE LA RESP UNASUR
El CAMBIO DE PARADIGMA
MEDICINA ASISTENCIAL
SALUD SOCIO CULTURAL
COMUNITARIA
PROMOCION
PREVENCIÓN
ATENCIÓN
DETERMINANTES
CONDICIONANTES
DESENCADENANTES
CAMINAR RECREANDO
COMUNIDAD
SALUD COMUNITARIA INTERCULTURAL
DERECHO A LA DERECHO A LA SALUD Y LA VIDASALUD Y LA VIDA
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II REUNIÓN DE LA RESP UNASUR
MODELO ASISTENCIALISTA
MODELO COMUNITARIOBODAS DE ORO
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•
II REUNIÓN DE LA RESP UNASUR
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RECURSOS HUMANOS
NUMERO
LUGAR
ESPECIALISTA SAFCI
214 CABECERAS DE MUNICIPIOS ITEMS TGN.
MEDICOS RESIDENTES EN FORMACION.
163 MUNICIPIOS COMUNIDADES
TOTAL 377
EL SISTEMA NACIONAL DE RESIDENCIA MEDICA DE BOLIVIA,FORMAN CADA AÑO ALRREDEDOR DE 350 MEDICOS ESPECIALISTAS EN 33 ESPECIALIDADES DIFERENTES,TANTO CLINICOS COMO QUIRURGICAS.
CON LA RESOLUCIÓN MINISTERIAL Nº361 DEL 8 DE ABRIL DE 2011, SE IMPLEMENTA EL “AÑO DE SERVICIO SOCIAL OBLIGATORIO”, DONDE EL MÉDICO ESPECIALISTA EGRESADO A NIVEL NACIONAL O DEL EXTERIOR, ES DESIGNADO A UN HOSPITAL DEL ÁREA RURAL, DESEMPEÑÁNDOSE EN SU ESPECIALIDAD BAJO LA MODALIDAD DE “SERVICIO SOCIAL” A DEDICACIÓN EXCLUSIVA Y CON REMUNERACIÓN ECONÓMICA.
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• RESOLUCIÓN DE CASOS RESOLUCIÓN DE CASOS CLÍNICO-QUIRÚRGICO EN CLÍNICO-QUIRÚRGICO EN EL HOSPITAL EL HOSPITAL PROVINCIAL.PROVINCIAL.
• REDUCCIÓN DEL GASTO REDUCCIÓN DEL GASTO DE BOLSILLO AL DE BOLSILLO AL PACIENTE DE LAS ZONAS PACIENTE DE LAS ZONAS RURALES.RURALES.
• MAYOR PRESENCIA DE MAYOR PRESENCIA DE MÉDICOS ESPECIALISTAS MÉDICOS ESPECIALISTAS EN PROVINCIAS.EN PROVINCIAS.
EN PROCESO
(2010) 54 hospitales rurales con médicos especialistas.
ANTES(2012) 79 hospitales
rurales cuentan actualmente con médicos especialistas.
AHORA
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ANTECEDENTES
LA ESCUELA NACIONAL DE SALUD FUNDADA EL 2 DE ENERO DE 1962, DEDICADA A LA FORMACION Y CAPACITACION DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD. EN LA ACTUALIDAD HA EXTENDIDO SUS ACTIVIDADES A MUNICIPIOS RURALES DE CHUA COCANI – LA PAZ, CORQUE – ORURO, ZUDAÑEZ – CHUQUISACA
LA ESCUELA NACIONAL DE SALUD FUNDADA EL 2 DE ENERO DE 1962, DEDICADA A LA FORMACION Y CAPACITACION DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD. EN LA ACTUALIDAD HA EXTENDIDO SUS ACTIVIDADES A MUNICIPIOS RURALES DE CHUA COCANI – LA PAZ, CORQUE – ORURO, ZUDAÑEZ – CHUQUISACA
ES UNA INSTITUCION DESCONCENTRADA CON INDEPENDENCIA DE GESTION ADMINISTRATIVA, FINANCIERA, LEGAL Y TÉCNICA”, SIN QUE ELLO NO SIGNIFIQUE ESTABLECER UN TRABAJO COORDINADO CON LAS DIFERENTES INSTANCIAS DEL MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES Y EL MINISTERIO DE EDUCACIÓN.
ES UNA INSTITUCION DESCONCENTRADA CON INDEPENDENCIA DE GESTION ADMINISTRATIVA, FINANCIERA, LEGAL Y TÉCNICA”, SIN QUE ELLO NO SIGNIFIQUE ESTABLECER UN TRABAJO COORDINADO CON LAS DIFERENTES INSTANCIAS DEL MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES Y EL MINISTERIO DE EDUCACIÓN.
II REUNIÓN DE LA RESP. UNASUR
DURANTE TODO ESTE TIEMPO HA LOGRADO CONSOLIDAR SU RECONOCIMIENTO COMO INSTANCIA NORMADORA EN LA FORMACIÓN DE TÉCNICOS MEDIOS EN SALUD. ASÍ MISMO HA CONTRIBUIDO A REDUCIR LA BRECHA DE LA EXCLUSIÓN LOGRANDO ADEMÁS MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA DE CIENTOS DE BACHILLERES, PRINCIPALMENTE DEL AREA RURAL EN ESTOS 50 AÑOS DE VIGENCIA.
SU PRESENCIA ESTA PERMANENTEMENTE RECONOCIDA EN LOS DEPARTAMENTOS DONDE TIENE JURISDICCIÓN QUE SON LA PAZ, EL ALTO, ORURO, POTOSI, CHUQUISACA Y PANDO. 30 ESCUELAS TECNICAS EN SALUD
SU PRESENCIA ESTA PERMANENTEMENTE RECONOCIDA EN LOS DEPARTAMENTOS DONDE TIENE JURISDICCIÓN QUE SON LA PAZ, EL ALTO, ORURO, POTOSI, CHUQUISACA Y PANDO. 30 ESCUELAS TECNICAS EN SALUD
EN LA ACTUALIDAD ES EL ORGANISMO ENCARGADO DE DIRIGIR, NORMAR, COORDINAR, CONTROLAR Y EVALUAR, LOS PLANES Y PROGRAMAS DE CAPACITACIÓN Y ADIESTRAMIENTO DEL PERSONAL TÉCNICO DEL SISTEMA DE SALUD EN SUS DIFERENTES NIVELES DE ATENCIÓN.
ESCUELA NACIONAL DE SALUD
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II REUNIÓN DE LA RESP . UNASUR
NORMAR, SUPERVISAR, Y EVALUAR LA FORMACIÓN DE RECURSOS HUMANOS TÉCNICOS Y AUXILIARES EN SALUD, EN INSTITUCIONES PÚBLICAS Y PRIVADAS, DESARROLLANDO ACTIVIDADES INTERSECTORIALES PARA GARANTIZAR LA FORMACIÓN Y CAPACITACIÓN ENMARCADO EN LA POLÍTICA DE SALUD FAMILIAR, COMUNITARIA E INTERCULTURAL (SAFCI).
MISIONMISION
CONSOLIDAR EL PROCESO DE DESCONCENTRACION CON
INDEPENDENCIA TÉCNICA , LEGAL, Y ADMINISTRATIVA EJERCIENDO SU
RECTORIA SOBRE TODAS LAS ENTIDADES QUE FORMAN Y
CAPACITAN RR.HH. TECNICOS EN SALUD, SIENDO LIDERES EN
EDUCACION Y ENSEÑANZA EN SALUD, CON UN CONTENIDO CURRICULAR
UNICO ENFOCADO EN EL MODELO DE SALUD, CON FUERTE COMPROMISO
SOCIAL INTERCULTURAL Y DESCOLONIZADOR DEL ESTADO
PLURINACIONAL DE BOLIVIA
BODAS DE ORO1962 - 2012
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VISION
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ACTIVIDAD AÑO CARACTERISTICAS DE LA FORMACION
CAPACITACIONFORMACION DE TECNICOS Y AUXILIARES EN SALUD
1952-1980
UN ENFOQUE MAS ASISTENCIALISTA POCO COMUNITARIO
1983-1987
ENFOQUE POCO COMUNITARIO TRATANDO DE CUMPLIR EL MANDATO DE ALMA-ATA
1988-2005
ENFOQUE 100% ASISTENCIALISTA
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ESTRATEGIA ACTIVIDAD RESULTADOS
CONSOLIDAR LA RECTORIA SOBRE TODAS LAS INSTITUCIONES FORMADORAS DE RRHH. TECNICOS EN SALUD
APARTIR DE LA GESTION 2006 SE EMPEZO A MODIFICAR LOS DISEÑOS CURRICULARES DE ACUERDO A LA POLITICA DE SALUD
APROBACION DE LOS D.C. R.M./130/2007EMISION R.M./880/2007
EN LA GESTION 2010 ELABORACION Y MODIFICACION DE LOS DISEÑOS CURRICULARES BASES PARA EL AREA DE SALUD EN COORDINA CION CON EL MINISTRIO DE SALUD Y DEPORTES, MINISTERIO DE EDUCACION.
APROBACION DE LOS D.C.B.A.S. CON LA EMISION DE LA R.BI.M.001/2012
UNIFICO LA FORMACION DE LOS TECNICOS EN SALUD DENTRO DE TODO EL ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA.
TECNICOS EN SALUD FORMADOS EN LA POLITICA SAFCI.ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA
MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES BODAS DE ORO1962 - 2012
CARRERA CANTIDADAUXILIAR EN ENFERMERIA GESTION 2006-2012 405
TECNICO MEDIO EN ESTADISTICA DE SALUD
53
TECNICO MEDIO EN NUTRICION
17TECNICO MEDIO EN ENFERMERIA
20
TOTAL 495
EN ACTUAL PROCESO DE FORMACION DE TECNICOS MEDIOS EN SALUD SE ENCUENTRAN 618 ESTUDIANTES
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PERFIL EPIDEMIOLOGICO
DIAGNOSTICO DE SALUD DE LA COMUNIDAD
DIAGNOSTICO DE SALUD DE LA COMUNIDAD
ELABORACION DEL PLAN DE TRABAJO
ELABORACION DEL PLAN DE TRABAJO
EJECUCION EJECUCION
TODO ESTE PROCESO DE FORMACION RESPONDE A TENER RRHH EN SALUD IDONEOS PARA EL SISTEMA DE SALUD DE BOLIVIA CON UN PENSAMIENTO DE UNA SALUD PLURINACIONAL COMUNITARIA
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CAPACITACIONES DIRIGIDAS A PERSONAL DOCENTE FORMADORES DE RECURSOS
HUMANOS EN SALUD
Nº TEMA CAPACITADOR INSTITUCION DIRIGIDO A LUGAR FECHA
1
CAPACITACION A DOCENTES SOBRE EL
PAQUETE INFORMATICO SALMI-
SIAL
PERSONAL TECNICO
SNISDOCENTES DE LA
ESCUELA NACIONAL DE SALUD
AUDITORIO DE LA
ESCUELA NACIONAL DE
SALUD
11/01/2012
2
CAPACITACION A DOCENTES SOBRE
PAQUETE ESTADISTICO EPI-INFO
PERSONAL TECNICO
SNISDOCENTES DE LA
ESCUELA NACIONAL DE SALUD
AUDITORIO DE LA
ESCUELA NACIONAL DE
SALUD
28/02/2012
3
“TALLER DE CAPACITACIÓN Y
ACTUALIZACIÓN DEL PAI”
PERSONAL TECNICO
PAI NACIONAL
DIRIGIDO A DOCENTES DE LOS INSTITUTOS
PRIVADOS FORMADORES DE
RECURSOS HUMANOS EN SALUD, DE LOS
DEPARTAMENTOS DE LA PAZ, ORURO,
POTOSÍ, CHUQUISACA Y PANDO
AUDITORIO DE LA
ESCUELA NACIONAL DE
SALUD
23 y 24/08/2012
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II REUNIÓN DE LA RESP . UNASUR
IMPLEMENTACIÓN DEL PROCESO DE CAMBIO.APROBACIÓN DE LA CPE, QUE RESPALDA LA POLITICA DE SALUD.IMPLEMENTACIÓN DE LA POLITICA SAFCI.FORMACION DE RESIDENTES SAFCI. FORMACIÓN DE PROFESIONALES SALUBRISTAS MULTIDISCIPLINARIOS IMPLEMENTACION DE UN NUEVO DISEÑO CURRICULAR BASE , PARA LA FORMACIÓN DE TECNICOS EN SALUD.
FORTALECIMIENTO DE LA PROMOCION DE LA SALUD.
MODELO DE SALUD ASISTENCIALISTA Y MEDICALIZADO HASTA 2006.PROCESOS DE FORMACIÓN DE RECURSOS HUMANOS CON ENFOQUE MEDICALIZADO Y ASISTENCIALISTA.LA AUTONOMIA UNIVERSITARIA Y DESARTICULACIÓN DE LA FORMACIÓN Y LA NECESIDAD DEL SISTEMA.DISEÑOS CURRICULARES UNIVERSITARIOS OCULTOS.POCA RELEVANCIA A LAS ACTIVIDADES PREVENTIVAS EN LA POBLACIÓN .NO FOMENTO A LA INVESTIGACIÓN.
MODELO DE SALUD ASISTENCIALISTA Y MEDICALIZADO HASTA 2006.PROCESOS DE FORMACIÓN DE RECURSOS HUMANOS CON ENFOQUE MEDICALIZADO Y ASISTENCIALISTA.LA AUTONOMIA UNIVERSITARIA Y DESARTICULACIÓN DE LA FORMACIÓN Y LA NECESIDAD DEL SISTEMA.DISEÑOS CURRICULARES UNIVERSITARIOS OCULTOS.POCA RELEVANCIA A LAS ACTIVIDADES PREVENTIVAS EN LA POBLACIÓN .NO FOMENTO A LA INVESTIGACIÓN.
FORTALEZAFORTALEZA DEBILIDADESDEBILIDADES
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