manual de organizacion tipo enfermeria 30 camas 30042012

MANUAL DE ORGANIZACIÓN

TIPO ENFERMERIA

HOSPITAL GENERAL DE 30 CAMAS

Autorizó Revisó Elaboró Fecha de Elaboración Fecha de Revisión Actualización Clave Página

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ENFERMERÍA 30 CAMAS

HOSPITAL GENERAL DE 30 CAMAS. ABRIL DEL 2012


TIPO ENFERMERIA



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HOJA DE FORMALIZACIÓN

HOSPITAL GENERAL

CLAVE DEL ÁREA

MO-

DÍA MES AÑO

04 2012

ÁMBITO DE APLICACIÓN: Institucional

ELABORÓ

_____________________________

Dr (a).

Director (a) del Hospital General

AUTORIZO

REVISO

____________________________________

M. S. P. Efraín F. Herrera Colmenares

Encargado de la Dirección de Planeación y

Desarrollo

________________________________

L. C. P. Victoria D. León Saldaña

Jefa de la Unidad de Organización y

Modernización

VIGENCIA: A partir de la fecha que señala esta hoja de autorización, permanecerá vigente hasta en

tanto no se presenten cambios y/o modificaciones sustantivas

OBSERVACIONES: Este documento es de carácter obligatorio para todas las áreas médicas y

administrativas del Hospital General

CRÉDITOS:

Lic. Rosa María Guzmán Martínez Jefa de Enfermeras Hospital General de Salina

Cruz.

Lic. Enf. Selene García Orozco Jefa de Enfermeras de San Pablo Huixtepec

Lic. Enf. Emma Silva Liborio Jefa de Enfermeras de Ixtlan de Juárez.

L.C.P. Yurira Cortés Ortiz Jefa del Departamento de Diseño Organizacional

CONTROL DE ACTUALIZACIONES


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ÍNDICE

1.- MANUAL DE ORGANIZACIÓN

1.1 Introducción………………..………………………………..…………………………...... 5

1.2 Antecedentes históricos…………………………………………………………………… 6

1.3 Marco Normativo…………………………………………………………………………… 7

1.4-Políticas……………………………………………………………………………………... 30

1.5 Filosofía Organizacional…………………………………………………………………… 31

1.6 Estructura Orgánica………………………………………………………………………... 32

1.7 Organigrama………….…………………………………………………………………...... 33

1.8 Atribuciones Legales………….…………...…………………………………………........ 34

1.9 Objetivo General y Específicos………....………………………………………............ 35

2.- DESCRIPCIÓN DE FUNCIONES

1. Director(a)…………………………………………………………………………………………. 36

1.1 Jefatura de Enfermería………………………………………………………………….... 40

1.2 Supervisora y Coordinadora del Departamento de Enseñanza de Enfermería…… 44

1.2.1 Enfermera Jefa de Servicios……….…………………………………………………… 48


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1.2.2 Enfermera Especialista……………..……………………………………………………… 52

1.2.3 Enfermera General…………………………………………………………………….. 55

1.2. Enfermera Auxiliar………………………………………………………………………… 58

1.2.5 Enfermera Quirúrgica……………………………………………………………………… 61

1.2.6 Enfermera Circulante……………………………………………………………………… 65

1.2.7 Enfermera de CEYE……………………………………………………………………… 68

1.2.8 Enfermera de Consulta Externa………………………………………………………… 71

1.2.9 Enfermera de Medicina Preventiva…………………………………………………… 74

1.2.10 Enfermera Responsable de la UVEH…………………………….…………………… 77

3.-GLOSARIO…………………………………………………………………………………… 80

4.- DIRECTORIO…………………………………………………………………………………. 90


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INTRODUCCIÓN


TIPO ENFERMERIA



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ANTECEDENTES HISTORICOS


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MARCO NORMATIVO.

DESCRIPCIÓN

FECHA DE PUBLICACIÓN

CONSTITUCIONALES

Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos,

Artículos 40, 43, 90, 123 y 134.

Publicada en el Diario Oficial de la

Federación el 05-02-1917; Reforma 18-

06-2008; Reforma 13-04-2011; Reforma

09-02-2012.

Reformas de los Artículos 4, 25, 26 y 115

Constitucional.


Federación el 03-02-1983.

LEYES

Ley Federal del Trabajo. Publicada en el Diario Oficial de la


01-2006.

Ley del Consejo Médico Legal. Publicada en el Diario Oficial de la


Ley Federal de Responsabilidades de los Servidores

Públicos.



01-1991, 21-07-1992, 10-01-1994, 12-12-

1995, 24-12-1996, 04-12-1997; Fe de

erratas 10-03-1983, 14-01-1991, 22-07-

1992, 01-02-1994.

Ley de Planeación Federal. Publicada en el Diario Oficial de la


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06-2003.

Ley General de Salud: Título Primero Capítulo I,

Artículo 9, Capítulo II, Artículo 13, Sección B Fracción

I, Título Tercero Capítulo I, Artículos 23, 24 y 26

Capítulo II Artículo 32 y 33.



12-2007; Reforma 16-11-2011; Reforma

30-01-2012.

Ley General del Equilibrio Ecológico y la Protección al

Ambiente.



12-1996, 07-01-2000.

Ley Orgánica de la Administración Pública Federal. Publicada en el Diario Oficial de la

Federación el 11-12-1998; Reforma 04-01-

1999, 18-05-1999, 30-11-2000, 05-01-

2001, 13-11-2002, 02-06-2006.

Ley para el Fomento de la Investigación Científica y

Tecnológica.



Ley de Planeación del Estado de Oaxaca. Publicada en el Periódico Oficial del

Gobierno del Estado de Oaxaca No. 33 el

17-08-1985; Reforma 04-07-2009;

Reforma 25-09-2004.

Ley del Ejercicio Profesional en el Estado de Oaxaca. Publicada en el Periódico Oficial del

Gobierno del Estado de Oaxaca el 18-03-

1989.

Ley Estatal de Salud.

Publicada en el Periódico Oficial del

Gobierno del Estado de Oaxaca No. 10

segunda sección el 05-03-1994; Reforma

12-04-2004; Reforma 22-03-2005;

Reforma 12-07-2010.


TIPO ENFERMERIA



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Ley de Responsabilidades de los Servidores Públicos

del Estado y Municipios de Oaxaca.


Gobierno del Estado de Oaxaca el 01-

06-1996; Reforma 22-03-2005; Reforma

02-10-2010.

Ley de Entidades Paraestatales del Estado de Oaxaca.


Gobierno del Estado de Oaxaca No. 9 el

28-02-1998; Fe de erratas 03-02-2007;

Reforma Extra 07-08-2009.

Ley de Protección Civil para el Estado de Oaxaca. Publicada en el Periódico Oficial del


1999; Reforma 14-09-2009.

Ley Orgánica del Poder Ejecutivo del Estado de

Oaxaca.


Gobierno del Estado de Oaxaca el 25-

09-2004, 30-11-2004; Reforma 05-09-

2007; Reforma 18-03-2009; Reforma

Extra 01-12-2010.

Ley de Transparencia y Acceso a la Información

Pública para el Estado de Oaxaca.


Gobierno del Estado de Oaxaca 15-12-

2005; Fe de erratas 03-06-2006.

Ley de Justicia Administrativa para el Estado de

Oaxaca.


Estado de Oaxaca el 31-12-2005, vigente

29-12-2010.

Ley de Protección de los Derechos de los Niños, Niñas

y Adolescentes para el Estado de Oaxaca.



2006.


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DECRETOS

Decreto por el que el Ejecutivo Federal establece

bases para el programa de descentralización de los

Servicios de Salud de la Secretaría de Salubridad y

Asistencia.

Publicado en el Diario Oficial de la


Decreto que ordena a las dependencias y entidades de

la Administración Pública Federal la elaboración de un

programa de descentralización operativa.



Decreto por el que se descentralizan a los Gobiernos

Estatales de los Servicios de Salud, que presta la

Secretaria de Salubridad y Asistencia en los Estados y

los que dentro del p rograma de s olidaridad s ocial por

participación comunitaria denominado

"IMSS/COPLAMAR", proporciona el Instituto Mexicano

del Seguro Social.


Federación No. 6 el 08-03-1984.

Decreto No. 27, emitido por el Titular del Poder

Ejecutivo del Estado, mediante el cual se crean los

Servicios de Salud de Oaxaca.

Publicado en el Periódico Oficial Extra

del Gobierno del Estado de Oaxaca el

23-09-1996; Reforma 28-10-2006;

Reforma 02-12-06.

Decreto dictado por el Ejecutivo del Estado por el que

se agrupan las entidades de la Administración Pública

Paraestatal.

Publicado en el Periódico Oficial Extra

del Gobierno el 02-12-2004.

Decreto por el que el Ejecutivo Federal establece la

creación del consejo nacional para la prevención y el

tratamiento del cáncer en la infancia y adolescencia.



Decreto No. 499, en el que se crea la Ley de la

Comisión Estatal de Arbitraje Médico de Oaxaca.

Órgano del Gobierno Constitucional del Estado Libre y

Soberano de Oaxaca.

Publicado en el Periódico Oficial del


2004; Reforma 23-04-2005.


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 11 de 91

Decreto por el que se reforma el Artículo 5 por el que se

agrupan las entidades de la Administración Pública

Estatal.



2008.

Decreto por el que se reforman y adicionan diversas

disposiciones del Reglamento de la Ley General de

Salud en Materia de Protección Social en Salud.



REGLAMENTO

Reglamento de la Comisión Interinstitucional del

Cuadro Básico de Insumos del Sector Salud.



05-2003.

Reglamento por el que se establecen las bases para la

realización del internado de pregrado de la Licenciatura

en Medicina.



Reglamento Interior de la Secretaria de Salud; Capítulo

II; Artículo 5; Fracción XV; Capítulo IV; Artículo 7;

Fracción X; Capítulo VI; Artículo 10; Fracción I, X, XIII,

XVII; Artículo 25; Fracción VI.



Reglamento de la Ley General de Salud en materia de

Control Sanitario de la disposición de órganos, tejidos y

cadáveres de seres humanos.



Reglamento de la Ley General de Salud, en materia de

prestación de servicios de atención médica.



Reglamento Interior de la Comisión Interinstitucional para

la formación de recursos humanos para la Salud.




TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 12 de 91


control sanitario de la publicidad.




Investigación para la Salud.




control sanitario de actividades y establecimientos,

productos y servicios.



Reglamento General de Seguridad Radiológica. Publicado en el Diario Oficial de la

Federación el 22-11-1988; Fe de erratas

14-12-1988.

Reglamento de la Ley General del Equilibrio Ecológico

y la Protección al Ambiente en materia de residuos

peligrosos.




Sanidad Internacional.



Reglamento Federal de Seguridad, Higiene y Medio

Ambiente de Trabajo.


Federación el 21-01-1997, aclaración 28-

01-1997.

Reglamento Interior de la Comisión Interinstitucional de

Investigación en Salud.



Reglamento de Insumos para la Salud. Publicado en el Diario Oficial de la


Reglamento de Procedimientos para la Atención de

Quejas de la Comisión Nacional de Arbitraje Médico.



Reglamento de Control Sanitario de Productos y

Servicios.




TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 13 de 91

Reglamento de la Ley General del Equilibrio Ecológico

y la Protección del Ambiente en materia de evaluación

del impacto ambiental.



Reglamento Interior de la Auditoría Superior de la

Federación.



Reglamento Interior del Consejo de Salubridad

General.



Reglamento Interno de los Servicios de Salud de

Oaxaca.



2008.

NORMAS

Norma Oficial Mexicana NOM-001-SSA2-1993, que

establece los requisitos arquitectónicos para facilitar el

acceso, tránsito y permanencia de los discapacitados a

los establecimientos de atención médica del Sistema

Nacional de Salud.



Norma Oficial Mexicana NOM-002-SSA2-1993, para la

Organización, Funcionamiento e Ingeniería Sanitaria

del Servicio de Radioterapia".



Norma Oficial Mexicana de emergencia NOM-EM-002-

SSA2-2003, para la Vigilancia Epidemiológica,

Prevención y Control de las Infecciones Nosocomiales.




disposición de Sangre Humana y sus componentes con

fines terapéuticos.



Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA2-1993, de los

Servicios de Planificación Familiar.


Federación el 30-05-1994, modificación


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 14 de 91

21-01-2004.


Prevención y Control de la Tuberculosis en la atención

primaria de la Salud



31-10-2000, 27-09-2005.

Norma Oficial Mexicana NOM-007 SSA2-1993, para la

Atención de la Mujer durante el Embarazo, Parto,

Puerperio y Recién Nacido. Criterios y procedimientos

para la prestación del servicio.


Federación el 06-01-1995, entrada en

vigor 11-11-2000.

Norma Oficial Mexicana NOM-009-SSA2-1993, para el

Fomento de Salud del Escolar.


Federación el 03-10-1994; Fe de erratas

07-11-1994


Prevención y Control de la Infección por el Virus de la

Inmunodeficiencia Humana.



21-06-2000.


Prevención y Control de la Rabia.



24-01-2001.

Norma Oficial Mexicana NOM-012-STPS-1993, relativa

a las condiciones de Seguridad e Higiene en los

centros de trabajo, donde se produzcan, usen,

almacenen o transporten fuentes generadoras o

emisoras de radiaciones ionizantes.




Prevención y Control de las Enfermedades Bucales.



21-01-1999.


Prevención, Tratamiento y Control del Cáncer del

Cuello, Útero y de la Mama en la atención primaria.


Federación versión vigente a partir del

01-01-2007, 06-01-1995, 30-10-2001,


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 15 de 91

modificación 06-03-1998.


Prevención, Tratamiento y Control de la Diabetes.



30-11-1999.


Vigilancia, Prevención, Control, Manejo y Tratamiento

del Cólera.


Federación el 11-10-1999, 05-10-2000,

modificación 02-03-2001.


Vigilancia Epidemiológica.




establece las especificaciones sanitarias del reactivo

anti RH, para identificar el antígeno D.




establece las especificaciones sanitarias del reactivo

anti globulina humana para la prueba de Coombs.




prestación de servicios de atención médica en unidades

móviles tipo ambulancia.


Federación el 11-04-2000,

modificaciones: el 15-06-2006, 13-08-

2004. La presente modificación de

Norma CANCELA a la Norma Oficial

Mexicana NOM-020-SSA2-1994

publicada 01-04-2000.


Vigilancia, Prevención y Control del Complejo

Teniasis/Cisticercosis en el primer nivel de atención

médica.



20-04-2004.


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 16 de 91


Prevención y Control de la Brucelosis en el hombre.


Federación el 30-11-1995,

modificaciones: 02-02-2001 y 27-06-

2000.


prestación de servicios de salud en unidades de

atención integral hospitalaria médica-psiquiátrica.




Vigilancia Epidemiológica, Prevención y Control de las

Infecciones Nosocomiales.



Norma Oficial Mexicana NOM-026-NUCL-1999, para la

Vigilancia Médica del personal ocupacionalmente

expuesto a radiaciones ionizantes.



Norma Oficial Mexicana NOM-027-STPS-1993,

“Señales y Avisos de Seguridad e Higiene”.




Prevención, Control y Eliminación de la Lepra.




Prevención, Tratamiento y Control de las Adicciones.




Vigilancia Epidemiológica, Prevención, Tratamiento y

Control de la Leptospirosis en el Humano.




Prevención, Tratamiento y Control de la Hipertensión

Arterial.



Norma Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-1999, para

Atención a la Salud del Niño.



12-02-2001.


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 17 de 91

En el Diario Oficial de la Federación 12-

01-2001 CANCELA las Normas Oficiales

Mexicanas siguientes:

NOM-008-SSA2-1993, control de la

nutrición, crecimiento y desarrollo del

niño y del adolescente. Criterios y

procedimientos para la prestación del

servicio.

NOM-023-SSA2-1994, para el control,

eliminación y erradicación de las

enfermedades evitables por vacunación.

NOM-024-SSA2-1994, para la

prevención y control de las infecciones

respiratorias agudas en la atención

primaria a la salud.

En su lugar será aplicable en lo

conducente esta Norma Oficial Mexicana.


Vigilancia Epidemiológica, Prevención y Control de

Enfermedades Transmitidas por Vector.




Prevención y Control de los Defectos al Nacimiento.




Prevención y Control de Enfermedades de la Peri-

Menopausia y Postmenopausia de la Mujer. Criterios

para brindar la atención médica.




Aplicación de Vacunas, Toxoides, Sueros Antitóxinas e

Inmunoglobulinas en el Humano.


Federación el 17-07-2003; Resoluciones:

11-05-2005, y 27-04-2007.


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 18 de 91


Prevención, Tratamiento y Control de las Dislipidemias.




Prevención, Tratamiento y Control de las Enfermedades

por Deficiencia de Yodo.




Prevención, Tratamiento y Control de las Infecciones de

Transmisión Sexual.



Norma Oficial Mexicana NOM-040-SSA2-2005, en

Materia de Información en Salud.


Federación el 28-09-2005, salvo los

numerales 9 y 10 mismos que iniciarán

su vigencia para las unidades médicas

privadas menor de 30 camas, a los 90

días posteriores.


Prevención, Diagnóstico, Tratamiento, Control y

Vigilancia Epidemiológica del Cáncer de Mama.



Norma Oficial Mexicana NOM-043-SSA2-2005,

Servicios Básicos de Salud, Promoción y Educación

para la Salud en Materia Alimentaria. Criterios para

brindar orientación.




Violencia Familiar, Sexual, contra las Mujeres. Criterios

para la prevención y atención.




establece el Método Normalizado para la Evaluación

de Riesgos a la Salud como consecuencia de Agentes




TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 19 de 91

Ambientales.


Servicios Básicos de Salud, Promoción y Educación

para la Salud en Materia Alimentaria. Criterios para

brindar orientación.




establece las especificaciones sanitarias de las jeringas

estériles desechables de plástico.




establece las especificaciones sanitarias de las sondas

para drenaje urinario de hule natural estéril modelo

Foley.



Norma Oficial Mexicana NOM-052-ECOL-1999, que

establece las características, el procedimiento de

identificación, clasificación y enlistado de los residuos

peligrosos.




requisitos sanitarios del equipo de protección personal.




establece las especificaciones sanitarias de los

marcapasos (generador de pulso).




establece las especificaciones sanitarias de las válvulas

cardíacas.




establece las especificaciones sanitarias de los equipos

de reactivos utilizados para diagnóstico.




TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 20 de 91


establece las especificaciones sanitarias de los medios

de cultivo.




establece las especificaciones sanitarias de las

incubadoras para recién nacidos.




establece las especificaciones sanitarias de las suturas

quirúrgicas.





instrumentos quirúrgicos, materiales metálicos de acero

inoxidable.




Etiquetado de Medicamentos.




Estabilidad de medicamentos.





materiales de control (en general) para laboratorios de

patología clínica.





estándares de calibración utilizados en los

medicamentos realizados en los laboratorios de

patología clínica.




TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 21 de 91



para drenaje biliar en forma de “T” modo Kehr, estériles

y no estériles.




establece las especificaciones sanitarias de estuches

de diagnóstico para otorrinolaringología.





catéteres para embolectomía modelo Fogarty.





para drenaje biliar en forma de “T” modelo Catell,

estériles y no estériles.





estetoscopios.




establece las especificaciones sanitarias de los tubos

de hule látex natural para canalización tipo Pen-Rose.




establece las especificaciones sanitarias de los guantes

para cirugía y exploración en presentación estéril y no

estéril.



Norma Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002;

Protección ambiental-Salud ambiental, residuos

peligrosos, biológico-infecciosos. Clasificación y




TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 22 de 91

especificaciones de manejo.


organización y funcionamiento de residencias médicas.



Norma Oficial Mexicana NOM-092-SSA1-1994; Método

para la Cuenta de Bacterias Aerobias en Placa.





de silicón para drenaje urinario modelo Foley.




establece las especificaciones sanitarias del dispositivo

intrauterino T de cobre modelo 380A.




establece las especificaciones sanitarias de los guantes

de cloruro de polivinilo para exploración (examen) en

presentación estéril y no estéril.





de hule látex natural para drenaje urinario modelo

Nelatón.




establece las especificaciones sanitarias de los equipos

para derivación de líquido cefalorraquídeo.




establece las especificaciones sanitarias de los anillos

para valvuloplastía.




establece las especificaciones sanitarias de las agujas




TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 23 de 91

hipodérmicas desechables.


establece las especificaciones sanitarias de los tubos

endotraqueales, de plástico, grado médico con marca

radiopaca, estériles, desechables, con globo de alto

volumen y baja presión, con orificio: tipo Murphy y sin

globo tipo Magill.




establece las especificaciones sanitarias de la sonda

para el control de la epistaxis.




establece las especificaciones sanitarias en las bolsas

de recolección de orina.



Norma Oficial Mexicana NOM-139-SSA1-1995 que

establece las especificaciones sanitarias de las bolsas

para recolectar sangre.





para fraccionar sangre.




salud ambiental. Responsabilidades sanitarias en

establecimientos de diagnóstico médico con rayos X.




establece las especificaciones sanitarias de las agujas

para biopsia desechables y estériles tipo Tru-Cut.




establece las especificaciones sanitarias del equipo

para hemodiálisis temporal, yugular o femoral, adulto e




TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 24 de 91

infantil.



para ostomía (colostomía, ileostomía, urostomía y

drenaje).





catéteres rígidos para diálisis peritoneal infantil y adulto.




establece las especificaciones de salud ambiental.

Requisitos técnicos para las instalaciones en

establecimientos de diagnóstico médico con rayos X.





Protección y seguridad radiológica en el diagnóstico

médico con rayos X.





Especificaciones técnicas para equipos de diagnóstico

médico con rayos X.




establece las especificaciones sanitarias para la sonda

desechable gastrointestinal, con marca radiopaca

modelo Levin.




establece las especificaciones sanitarias de las hojas

para bisturí de acero inoxidable, estériles desechables.




TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 25 de 91


establece las especificaciones sanitarias de las hojas

para bisturí de acero al carbón.




organización y funcionamiento de los laboratorios

clínicos.



22-08-2003.


prestación de servicios de asistencia social a menores

y adultos mayores.




integración y uso del expediente clínico.




práctica de anestesiología.




práctica de hemodiálisis.



12-09-2002.


atención integral a personas con discapacidad.



Norma Oficial Mexicana NOM-174-SSA1-1998, para el

manejo integral de la obesidad.




establece los requisitos mínimos de infraestructura y

equipamiento para la atención médica de pacientes

ambulatorios.




prestación de Servicios de Salud. Criterios para la

atención médica de la violencia familiar.




TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 26 de 91


establece las especificaciones sanitarias de la bolsa

para enema desechable.




establece los requisitos mínimos de infraestructura y

equipamiento de hospitales y consultorios de atención

médica especializada.




práctica de la cirugía mayor ambulatoria.




regulación de los Servicios de Salud, que establece los

criterios de funcionamiento y atención en los servicios

de urgencias de los establecimientos de atención

médica.




regulación de los Servicios de Salud, para la práctica de

la ultrasonografía diagnóstica.




regulación de los Servicios de Salud para la práctica de

cirugía oftalmológica con láser excimer.




establece los requisitos arquitectónicos para facilitar el

acceso, tránsito, uso y permanencia de las personas

con discapacidad en establecimientos de atención

médica ambulatoria y hospitalaria del Sistema Nacional

de Salud.




utilización de campos clínicos e internos de pregrado.




TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 27 de 91

CONVENIOS

Convenio Único de Desarrollo, que suscriben los

Ejecutivos Federales y del Estado de Oaxaca en 1987

(Creación).



PLANES Y PROGRAMAS

Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012. Publicado en el Diario Oficial de la


Plan Estatal de Desarrollo Sustentable 2011-2016. Publicado en el Periódico Oficial del


2011.

ACUERDOS

Acuerdo que crea y establece las normas de

modernización de las unidades administrativas de la

Secretaría de Salubridad y Asistencia.



Acuerdo por el que se crea la Comisión

Interinstitucional de Investigación en Salud.



Acuerdo por el que se crea la Comisión

Interinstitucional para la formación de recursos

humanos para la salud.



Acuerdo que establece la integración y objetivos del

Consejo Nacional de Salud.



Acuerdo de coordinación que celebra la Secretaría de

Salud, la Secretaría de Hacienda y Crédito Público, la

Secretaría de Contraloría y Desarrollo Administrativo y

el Estado de Oaxaca, para la descentralización integral


Federación el 22-10-1996; Publicado en el

periódico oficial del Gobierno del Estado de

Oaxaca No. 45 el 09-11-1996


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 28 de 91

de los Servicios de Salud en la Entidad.

Acuerdo por el que se crea el Comité Nacional para la

Prevención y Control del Cáncer Cérvico Uterino y

Mamario.


Federación el 06-10-1997; Aclaración 13-

11-1997.

Acuerdo por el que se restructurará el Centro Nacional de

Clínicas de Displasias.



Acuerdo por el que se crea el Consejo Nacional de

Trasplantes como una Comisión Intersecretarial de la

Administración Pública Federal, que tendrá por objeto

promover, apoyar y coordinar las acciones en materia

de trasplantes que realizan las Instituciones de Salud

de los sectores público, social y privado.



Acuerdo por el que se establecen las bases para la

instrumentación del Programa Nacional de Certificación

de Hospitales.


Federación 01-04-1999.

Acuerdo por el que se adiciona la relación de

especialidades farmacéuticas susceptibles de

incorporarse al Catálogo de Medicamentos Genéricos

Intercambiables.


Federación 20-09-1999, 30-11-1999.

Acuerdo por el que se delegan en el titular de la Comisión

Nacional de Arbitraje Médico y en su Director General de

Administración, las funciones y facultades que se

indican.



Acuerdo por el que la Secretaría de Salud da a conocer las

Reglas de Operación e Indicadores de Gestión y Evaluación

del Seguro Popular de Salud.



Acuerdo por el que la Secretaría de Salud da a conocer las

Reglas de Operación Específicas e Indicadores de




TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 29 de 91

Gestión y Evaluación de la Cruzada Nacional por la

Calidad de los Servicios de Salud.

Acuerdo por el que la Secretaría de Salud, da a conocer las

Reglas de Operación e Indicadores de Gestión y Evaluación

del Programa Salud para Todos (Seguro Popular).



OTROS ORDENAMIENTOS

Normas para la Administración y Baja de Bienes

Muebles de las Dependencias de la Administración

Pública Federal.


Federación 03-09-2001.

Lineamiento técnico: para la indicación y práctica de la

cesárea.

2ª edición, año 2000.

Lineamiento técnico: para la prevención, diagnóstico y

manejo de la infección puerperal.


Lineamiento Técnico: de anticoncepción, posparto,

transt-cesárea, pos-cesárea y posaborto.


Lineamiento técnico: para la prevención, diagnóstico y

manejo de la hemorragia obstétrica.


Lineamiento técnico: prevención, detección manejo y

seguimiento de los defectos al nacimiento y otras

patologías del periodo perinatal.


Lineamiento técnico: para la prevención diagnóstico y

manejo de la Preeclampsia/Eclampsia.


Lineamiento técnico: tamiz neonatal, detección y

tratamiento oportuno e integral del hipotiroidismo

congénito.



TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 30 de 91

POLÍTICAS

Política de calidad

El Hospital General “_____________________” tiene como prioridad, brindar servicios de

atención médica de calidad, trato digno y apego a la mejor evidencia de la práctica clínica, para la

satisfacción del usuario y del prestador. Para ello promueve: la investigación biomédica, la

capacitación, la acreditación y la certificación.

Política ambiental

El Hospital General “_____________________” está comprometido con el ambiente tanto interno

como externo, para ello el personal cumple con las leyes, normas y reglamentos relacionados con

el cuidado del entorno.

Política de seguridad

El objetivo estratégico del Hospital General “________________” es el restablecimiento de la salud

de los usuarios, para ello cuida de su seguridad durante su estancia hospitalaria, con este

propósito cuenta con el sistema de gestión de riesgos y sus medidas de prevención y control

(Hospital Seguro).

Política financiera

El Hospital General “____________________” tiene como estrategia de sustentabilidad financiera

la corresponsabilidad de los usuarios mediante el pago de cuotas de recuperación acordes a su

situación socioeconómica, sin perder de vista su función social; presta servicios médicos a los

beneficiarios del Sistema de Protección Social en Salud (Seguro popular), para que coadyuven

como fuente de financiamiento alterno y contribuyan a la equidad en salud.

Política laboral

El Hospital General “_________________” cuenta con personal profesional altamente calificado,

para ello selecciona a su personal de acuerdo a profesiogramas, cuenta con programa de

capacitación y desarrollo y estimula el desempeño laboral.

Política de admisión de pacientes

El Hospital General “______________”, atiende a usuarios sin seguridad social referidos de la red

de unidades de primer nivel de atención de los Servicios de Salud de Oaxaca y del IMSS

Oportunidades, con padecimientos de mediana y alta complejidad y a usuarios que se presenten

de manera espontánea con alguna urgencia médica o quirúrgica calificada y que corresponda a su

cartera de servicios.


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 31 de 91

FILOSOFÍA ORGANIZACIONAL

Misión:

Proporcionar atención médica especializada e integral a la población sin seguridad social, referida

de la red de unidades de menor complejidad, con calidad, seguridad y oportunidad, para contribuir

al mejoramiento de su salud.

Visión:

Ser una institución reconocida a nivel nacional por su liderazgo en la atención médica de calidad y

en la formación de recursos humanos para la salud.


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 32 de 91

ESTRUCTURA ORGÁNICA

1. Director(a)

1.1 Jefatura de Enfermería

1.2 Supervisora y Coordinadora del Departamento de Enseñanza de Enfermería

1.2.1 Enfermera Jefe de Servicio

1.2.2 Enfermera Especialista

1.2.3 Enfermera General

1.2.4 Enfermera Auxiliar

1.2.5 Enfermera Quirúrgica

1.2.6 Enfermera Circulante

1.2.7 Enfermera de CEYE

1.2.8 Enfermera Consulta Externa

1.2.9 Enfermera de Medicina Preventiva

1.2.10 Enfermera Responsable de la UVEH


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 33 de 91

ORGANIGRAMA GENERAL


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 34 de 91

ATRIBUCIONES LEGALES.

ARTÍCULO 32.- Los Hospitales tendrán como atribuciones:

I. Brindar atención médica preventiva, curativa y de rehabilitación a la población en su área de

responsabilidad y de influencia a través de los servicios básicos, de urgencias, consulta externa y

hospitalización;

II. Participar en la formación y desarrollo de los recursos humanos para la salud;

III. Contribuir y/o generar programas de investigación clínica, socio-médica y operativa del Sector

Salud;

IV. Proporcionar servicios de atención médica a la población en general, en las ramas médico-

quirúrgicas, con calidad y calidez, conforme a las normas técnicas aplicables y al Modelo

Integrador de Atención a la Salud;

V. Administrar recursos humanos, materiales y financieros inherentes a la prestación de servicios,

de conformidad a las normas, políticas y procedimientos establecidos por las unidades

administrativas competentes del Organismo;

VI. Formar parte del sistema de referencia y contrarreferencia de los servicios para la población no

asegurada; y

VII. Las demás que le señalen otras disposiciones legales o le confiera el Titular, así como las que

competen a las unidades administrativas que se le adscriban.


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 35 de 91

OBJETIVO GENERAL

Del Hospital:

Proporcionar servicios de atención médica ambulatoria y hospitalaria de segundo nivel de atención

a usuarios referidos de las unidades de menor complejidad de la población sin seguridad social y

aquellos que se presenten de manera espontánea con patología médico-quirúrgica de urgencias

que corresponda a la cartera de servicios del hospital.

Del Manual:

Presentar en forma ordenada e integral información relativa a la organización y funcionamiento del

Hospital, mediante la definición del ámbito de competencia, niveles de autoridad, políticas y

servicios que proporciona la unidad.

Objetivos específicos del manual:

Orientar al personal directivo, referente a la organización del hospital, las funciones y

responsabilidades de cada unidad administrativa;

Impulsar la eficiente administración de la unidad hospitalaria;

Servir de base para la inducción al puesto del personal de nuevo ingreso y de

capacitación para todo el personal de la unidad;

Monitorear los procesos sustantivos de las diferentes unidades administrativas, para que

se realicen en forma eficiente;

Elevar la calidad en la prestación de los servicios con la satisfacción de los usuarios y su

familia y con esto, contribuir al mejoramiento de la imagen social del hospital;

Coadyuvar en la definición de los perfiles profesionales requeridos para desempeñar un

cargo dentro de la estructura de la institución;

Ser un instrumento para la supervisión y evaluación del desempeño del personal, con el fin

de asegurar el cumplimiento de las acciones programadas para el logro de la misión, visión

y objetivos del hospital.


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 36 de 91

Puesto

Director (a)

Área Área Superior Inmediata

Dirección Dirección de Atención Medica

Función Genérica

Asegurar una atención médica integral en cada una de las áreas dependientes del Hospital, con apego

a los lineamientos del Sistema Integral de Calidad y a través de una administración eficiente y eficaz.

Funciones Específicas

Planear, organizar, conducir, supervisar y evaluar los programas establecidos en la unidad;

Cumplir, difundir e implantar las normas, políticas y reglamentos vigentes establecidos para el

desarrollo de las actividades;

Coordinar las acciones relacionadas con la atención médica integran mediante el uso racional de los

recursos asignados;

Gestionar con oportunidad, la obtención de los recursos humanos, financieros, materiales y equipo para

el buen funcionamiento del hospital;

Asegurar el cumplimiento de los procesos de atención médica de acuerdo a los protocolos de manejo,

guías de práctica médica, manuales de organización y procedimiento que realiza el hospital para

garantizar la calidad de los servicios que se otorgan;

Asegurar y vigilar que se cumpla con la referencia y contra-referencia de pacientes entre las unidades

de los diferentes niveles de atención;

Aprobar la elaboración del programa de conservación y mantenimiento del inmueble y del equipo

médico del hospital, con participación de la Dirección de Atención Médica y la Dirección de

Infraestructura;

Aprobar la integración del programa operativo anual, en base al diagnóstico de necesidades de las

áreas que conforman el hospital;

Mantener los servicios de salud a la vanguardia en la práctica médica y en el uso racional de la tecnología

en función del costo-efectividad;

Procurar la satisfacción, superación y desarrollo de los miembros de la organización que conforman el

hospital general;

Propiciar la rentabilidad de la operación, favoreciendo la productividad y la competitividad con el óptimo


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 37 de 91

manejo de los recursos;

Promover y pugnar por la mejora continua de los procesos de los servicios de salud, basado en la

evaluación permanente de sus resultados;

Promover y participar en el establecimiento de los grupos técnicos consultivos, conforme a la

normatividad establecida de acuerdo a la capacidad y necesidades del hospital;

Mantener Interacción con otras instituciones del Sector Salud y dependencias de Gobierno para gestionar

apoyos y recibir ayuda de manera recíproca con el fin de garantizar la atención médica;

Conocer la ocupación Hospitalaria así como la morbilidad y mortalidad existentes;

Realizar el diagnostico de Salud, del hospital, así como, el plan estratégico de desastres dentro del

mismo;

Asegurar y vigilar que se realice la referencia y contrarreferencia entre las unidades de los diferentes

niveles de atención;

Vigilar el desarrollo de las acciones de educación médica continua para el personal médico, residencia

y servicio social adscritos al hospital;

Desarrollar acciones relativas a las tareas de investigación en el área clínica y especialidades

coordinándose con las unidades;

Organizar, coordinar y evaluar las tareas, actividades y funciones del personal médico, paramédico y

afín, de acuerdo a los manuales establecidos;

Autorización de roles para las áreas tanto medica como administrativa del hospital;

Tener Interacción con otras instituciones del Sector Salud y dependencias de Gobierno para gestionar

apoyos y recibir ayuda de manera recíproca con el fin de garantizar la atención médica; y

Otras actividades que se hagan necesarias derivadas de la naturaleza del puesto, o delegadas por sus

superiores.

CAMPO DECISIONAL

1. Coordinar la asignación de recursos financieros, materiales y humanos, conforme a los requerimientos

de los programas generales, para el cumplimiento de los planes específicos de la unidad hospitalaria.

Realizar la evaluación del personal del hospital a su cargo.


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 38 de 91

RELACIÓN ENTRE UNIDADES ADMINISTRATIVAS

RELACIONES INTERNAS

Puesto y/o área: Con el objeto de: Frecuencia:

Dirección de Atención Médica

Régimen Estatal de Protección

Social en Salud.

Dirección de Planeación y

Desarrollo

Asegurar la aplicación de los modelos

de atención

Asegurar el abastecimiento de insumos

(medicamentos, material de curación y

equipamiento).

Validar los manuales de organización y

de procedimientos

Cada que se requiera

RELACIONES EXTERNAS

Puesto y/o área Con el objeto de Frecuencia

Instituciones del Sector,

Instituto Mexicano del Seguro

Social (IMSS), Instituto de

Seguridad y Servicios Sociales

de los Trabajadores del Estado

(ISSSTE), Petróleos

Mexicanos

(PEMEX),Secretaría de

Marina (SEMAR), Secretaría

de la Defensa Nacional

(SEDENA), Desarrollo Integral

de la Familia (DIF),

Organismos no

Gubernamentales, omisión

Nacional de Arbitraje Médico,

(CONAMED), Comisión Estatal

de Arbitraje Médico de

Oaxaca, (CEAMO),

Instituciones Educativas,

Organismos judiciales,

Asociaciones civiles estatales,

nacionales, extranjeras,

Grupos colegiados.

Retroalimentar y vincular el

cumplimiento de los procesos de

atención médica.

Coordinar la referencia y

contrarreferencia de pacientes y de

coordinación interinstitucional.

Enseñar, la aplicación de casos

médicos legales y acciones

extramuros.



TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 39 de 91

PUESTOS SUBORDINADOS

Directos: Indirectos: Total:

PREPARACIÓN ACADÉMICA

Licenciatura en Medicina General, con especialidad en alguna de las áreas básicas que dirige.

CONOCIMIENTOS ESPECÍFICOS CONOCIMIENTOS GENERALES

Administración, Gerencia, Liderazgo, Manejo de

Conflictos, Planeación Estrategica,

Conocimientos en administración de Atención

Medica y de Hospitales.

Gestión Hospitalaria, Hospitalización General,

Administración Estratégica.

EXPERIENCIA DE TRABAJO

Puesto o Área Tiempo mínimo de experiencia

Puestos similares o afines. 2 años


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 40 de 91

Puesto

Jefatura de Enfermería


Médica Dirección del Hospital

Función Genérica

Planear, organizar, dirigir, coordinar, supervisar y evaluar las actividades técnicas-administrativas, del

personal de enfermería hacia el fortalecimiento de sistemas de seguridad y calidad, así como de

procesos de mejora continua que respondan a las necesidades de desarrollo profesional,

administrativo, técnico-asistencial, educativo y de investigación, para proporcionar a los pacientes del

Hospital cuidados de excelencia, con alto sentido ético y humano, a fin de lograr los objetivos de la

Institución encaminada a la calidad del cuidado y al logro de los objetivos institucionales.


Participar en la elaboración y/o actualización de los manuales de organización y procedimientos,

diagnostico situacional, programa anual de trabajo y reglamentación del servicio, dentro del ámbito de

su competencia, así como acatar y cumplir con las especificaciones que de estas emanen;

Difundir y vigilar el cumplimiento de las políticas, objetivos, normas, manuales y reglamentos de la

institución en la materia de procesos de atención de enfermería en el ámbito hospitalario aplicable al

servicio;

Organizar, supervisar y evaluar al personal de enfermería para alcanzar el máximo de efectividad en el

funcionamiento de cada uno de los servicios con los que cuenta el hospital;

Organizar, supervisar y evaluar las actividades de enfermería para contribuir a los logros de la misión,

visión, políticas y objetivos del hospital;

Establecer el marco organizacional del servicio de enfermería, para producir servicios con calidad y

satisfacer las necesidades y expectativas del usuario interno y externo;

Formar parte del consejo técnico de la unidad hospitalaria;

Precisar las normas que guiarán las acciones de enfermería en las áreas de asistencia, docencia,

administrativa y de investigación, para lograr la eficacia y eficiencia en cada una de ellas;

Vigilar el cumplimiento de las normas oficiales mexicanas inherentes al servicio a su cargo;

Presentar al Director los proyectos, planes y programas para la gestión de la enseñanza y la

investigación, con la finalidad de que sean congruentes con los objetivos y propósitos del hospital;


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 41 de 91

Elaborar el presupuesto anual del área de enfermería en base a los lineamientos que emita la autoridad

correspondiente, con la finalidad de contar con los recursos necesarios para su óptimo funcionamiento;

Establecer acuerdos con el Director general adjunto médico encaminados a mejorar la calidad de

atención a los pacientes, a mejorar la organización de los servicios y para favorecer el desarrollo del

personal de enfermería;

Precisar las medidas encaminadas a cuidar el correcto uso de los recursos financieros, materiales y

humanos, para optimizarlos al máximo;

Coordinar y controlar el desarrollo de sistemas de evaluación para el otorgamiento de estímulos

institucionales y nacionales, de acuerdo a la normatividad vigente, con la finalidad de que la

participación del personal sea justa y equitativa;

Elaborar el diagnóstico situacional del servicio a su cargo y gestionar los recursos ante su jefe

inmediato;

Participar en la elaboración de los programas médico asistenciales del servicio;

Elaborar el programa anual de atención de enfermería;

Procurar la óptima atención integral del paciente, mediante asesoría, coordinación interdepartamental y

supervisión permanente tanto al personal profesional como al auxiliar; para garantizar la mejora

continua del cuidado que se otorga a los pacientes.

Mantener una adecuada coordinación interdepartamental para una óptima atención del paciente;

Vigilar que el aprovisionamiento del material, equipo, ropa, instrumental, papelería y medicamentos al

servicio sea de manera rutinaria, correcta y suficiente, acorde a los parámetros calculados, según la

productividad y demanda del servicio

Vigilar que se cumplan las normas de control administrativo para la utilización adecuada de los

recursos humanos, materiales y de equipo

Promover y participar en la capacitación actualizada de los recursos humanos asignados mediante

programas de enseñanza;

Establecer acciones de coordinación con la Dirección de recursos humanos para el reclutamiento,

selección, contratación y evaluación del personal;

Colaborar con la investigación clínica del servicio;

Hacer la distribución general del personal de enfermería en cada servicio, en coordinación con la

enfermera jefe de servicios, para cubrir las 24 horas de los 365 días del año;

Realizar la adecuada planeación del recurso humano considerando las necesidades del servicio en


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 42 de 91

base a los lineamentos establecidos;

Realizar concentrado y análisis del ausentismo del personal asignado de manera mensual, semestral y

anual;

Atender y proponer soluciones a las necesidades del servicio;

Participar activamente en el cuidado de la persona y su entorno durante las contingencias

epidemiológicas y problemas de salud emergentes que susciten en el área de su responsabilidad;

Realizar con efectividad todas las actividades relacionadas con las funciones establecidas y las que se

le demanden según programas prioritarios;

Asistir a reuniones de trabajo convocadas por la autoridad del hospital, jurisdicción y nivel estatal para

la organización y funcionamiento del servicio;

Fomentar las relaciones humanas positivas entre el personal de enfermería y los servicios afines; y

Las análogas que su manual específico de enfermería le señale.

CAMPO DECISIONAL

Coordinar las intervenciones de enfermería para asegurar la atención de calidad a los pacientes que

requieran del servicio.

Planear con efectividad el requerimiento del recurso humano de enfermería para garantizar la

continuidad del servicio las 24 horas los 365 días del año.

Determinar las necesidades hospitalarias de material de curación y ropa para su integración al POA

(Programa Operativo Anual).

Realizar la evaluación del personal de enfermería asignado al Hospital.


RELACIONES INTERNAS


Jefatura de enfermería

Supervisión de Enfermería

Dirección, Administración,

Recursos humanos, Recursos


de atención.


de procedimientos; planear y elaborar

los roles de enfermería

Vincular el cumplimiento de los

procesos de atención al usuario



TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 43 de 91

financieros

RELACIONES EXTERNAS


No Aplica No Aplica No Aplica




Licenciatura en Enfermería, con especialidad en alguna de las áreas básicas que dirige.



Conflictos, Planeación Estratégica, Conocimientos

en administración de Atención Medica y de

Hospitales.





Jefe de servicio, supervisora de enfermería,

responsable de servicio

2 años.


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 44 de 91

Puesto

Supervisora y Coordinadora del Departamento de Enseñanza de Enfermería


Médica Jefatura de Enfermería

Función Genérica

Coordinar las intervenciones relacionadas con la gestión de los cuidados de enfermería dirigidos a los

pacientes, a través de la organización y distribución de los recursos humanos y materiales disponibles,

de la supervisión y la evaluación de la atención de los servicios otorgados para garantizar los

estándares de calidad establecidos y seguridad del paciente.







servicio;

Desarrollar estrategias operativas emanadas del plan de trabajo en relación a la gestión del cuidado de

enfermería;



productividad y demanda del servicio;

Establecer mecanismos de control sobre dotaciones fijas de recursos, cantidad, condiciones de uso,

disponibilidad, suministro de materiales, mantenimiento de equipos e instrumental en los diferentes

servicios del hospital y supervisar su uso racional;

Supervisar y evaluar la calidad del cuidado de enfermería a través del monitoreo de los indicadores de

calidad de enfermería sistematizados así como los procedimientos y procesos de atención;

Monitorear sistemáticamente las funciones y actividades del personal a su cargo detectando los

problemas e implementar acciones de mejora continua;

Participar en la planeación adecuada del personal con la jefa de enfermería, descansos, vacaciones,

licencias etc. a todo el personal del servicio de enfermería;

Participar en la organización y desarrollo de los programas de enseñanza y de actualización en

enfermería;


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 45 de 91

Programar, coordinar y evaluar la Inducción al puesto a personal de base y becario de nuevo ingreso o

al que cambie de función;

Supervisar el cumplimiento de las normas oficiales mexicanas destinadas a evitar la exposición a

riesgos y daños;


epidemiológica y problemas de salud emergentes que susciten en el área de su responsabilidad;

Asistir a reuniones de trabajo convocadas por la jefa de enfermeras para la reorganización y

funcionamiento del servicio;

Fomentar las relaciones humanas positivas entre el personal de enfermería y los servicios afines;

Elaborar el diagnostico anual de necesidades de capacitación para el desempeño y desarrollo del

personal de enfermería y gestionar los recursos necesarios para asegurar la calidad de los procesos de

educación, capacitación e investigación de enfermería;

Determinar indicadores de calidad educativa, capacitación e investigación para medir el impacto de los

programas y productos de las actividades docentes y de investigación;

Coordinar con las instituciones educativas el desarrollo de los programas de enseñanza clínica e

investigación en enfermería;

Programar, coordinar y evaluar las actividades de investigación de acuerdo con las normas

institucionales y los recursos financieros, humanos y logísticos.

Implementar, difundir y vigilar el cumplimiento del reglamento de la comisión mixta de capacitación de

la Secretaria de Salud y el de pasantes en servicio social, así como las normas relativas a

Investigación y generales de campo clínico;

Formar parte de la comisión auxiliar de capacitación y del comité de enseñanza e investigación del

hospital;

Realizar en forma coordinada la elaboración y actualización del calendario de campos clínicos con la

jefatura de enfermería y las escuelas que utilizan el hospital para el desarrollo de prácticas clínicas;

Promover el desarrollo de instructores en las diferentes áreas de enfermería y coordinar actividades;

Coordinar los cursos de enfermería que se efectúen en el hospital, elaborando expedientes para tener

un archivo actualizado;

Registrar y controlar los créditos obtenidos por el personal de enfermería, para la expedición de las

constancias respectivas;

Recibir, capacitar, organizar, controlar, evaluar y liberar a los pasantes de enfermería que efectúen


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 46 de 91

servicio social en el hospital;

Elaborar y mantener actualizado el tarjetero de control de asistencia de pasantes en servicio social de

enfermería;

Coordinar la planeación, organización y ejecución de eventos científicos y culturales relacionados con

enfermería, cumpliéndose con los lineamientos establecidos;

Coordinar con el jefe de capacitación, enseñanza e investigación del hospital, para las diversas

actividades y mantenerlo informado;

Supervisar que las prácticas clínicas de estudiantes se efectúen de acuerdo a lo planeado y a la

normatividad establecida;

Mantener coordinación permanente con todos los servicios médicos, paramédicos y administrativos del

hospital, así como con otras instituciones de nivel local, Estatal y Nacional que participen en el

cumplimiento de programas de capacitación y enseñanza, siguiendo las líneas de autoridad;

Efectuar la promoción de cursos programados por otras instituciones de salud y educativas y participar

en la selección y trámites de candidatos a asistir;




le demanden según programas prioritarios; y

Las análogas que su manual específico de enfermería le señale;

CAMPO DECISIONAL

Evaluar la calidad del cuidado de enfermería a través del monitoreo sistemático de procedimientos,

planes de cuidados de enfermería estandarizados (PLACE`S) e indicadores de evaluación de la

calidad de los servicios de enfermería.

Coordinar con las supervisora la distribución del personal de enfermería asignados a los diferentes

servicios.

Colaborar en la evaluación del personal de enfermería asignado al hospital.


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 47 de 91


RELACIONES INTERNAS






financieros


de atención.



los roles de enfermería.


procesos de atención al usuario.


RELACIONES EXTERNAS











Hospitales.







2 años.


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 48 de 91

Puesto

Enfermera Jefe de Servicio


Médica Supervisora

Función Genérica

Aplicar el proceso gerencial y operativo para la mejora continua en la organización, integración,

dirección, control y evaluación de los recursos para la instrumentación de un sistema efectivo de

prestación de servicios de enfermería.







servicio;







Elaborar y evaluar los instrumentos técnico-administrativos necesarios para el control del elemento

humano y los recursos materiales;

Participar en la recepción y entrega de pacientes con expedientes clínicos completos;

Tomar y registrar signos vitales y de somatometría, verificar datos de identificación del paciente y de su

expediente clínico;

Participar en tratamientos médico-quirúrgicos y atender a pacientes en casos específicos;

Orientar e informar al paciente de los procedimientos de enfermería que se realizan en el servicio;

Coordinar y supervisar las intervenciones relacionadas con el cuidado dirigido al paciente, así como

identificar y evaluar la atención y el cumplimiento de los planes de cuidados estandarizados de los

pacientes;


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 49 de 91

Ejecutar y supervisar los procedimientos de enfermería con base en criterios de indicadores de calidad;



Recibir, transcribir y cumplir indicaciones médicas supervisando, vigilando y reportando en los

documentos establecidos;

Solicitar preparar y ministrar medicamentos bajo prescripción médica;

Solicitar distribuir y controlar dotaciones de materiales de consumo, medicamentos, ropa e instrumental

de acuerdo a las necesidades del servicio;

Programar, coordinar y evaluar la Inducción al puesto a personal de base y becario de nuevo ingreso o

al que cambie de función;

Realizar, orientar y enseñar hábitos higiénicos-dietéticos a pacientes y a sus familiares;

Colaborar en la terapia ocupacional, recreativa y rehabilitación de los pacientes;

Elaborar informes generales y específicos relacionados con la calidad de la atención productividad y

efectividad de los servicios;

Comunicar la problemática detectada del servicio o del personal y solicitar la intervención del área que

corresponda en el levantamiento de actas en caso necesario;

Establecer sistemas para medición de cargas de trabajo, distribución de pacientes, delegación y

supervisión de responsabilidades;

Integrar, organizar y evaluar el personal a su cargo en coordinación con el jefe inmediato para la

participación en los programas de estímulos establecidos dentro de la institución;

Detectar y proponer necesidades relacionadas con la práctica clínica para la mejora continua del

servicio;





Fomentar las relaciones humanas positivas entre el personal de enfermería y los servicios afines (todas

funciones)

Participar activamente en el cuidado de la persona y su entorno durante las contingencia



TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 50 de 91


calidad de enfermería sistematizados así como los procedimientos y procesos de atención; y


CAMPO DECISIONAL

Coordinar las actividades de enfermería vigilando y asesorando el cumplimiento del plan de cuidados

de enfermería estandarizado de los pacientes asignados.

Colaborar con el jefe inmediato superior en la evaluación del personal de enfermería asignado a su

servicio.


RELACIONES INTERNAS






financieros


de atención.







RELACIONES EXTERNAS








TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 51 de 91





Hospitales.





Jefe de servicio, responsable del servicio 2 años.


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 52 de 91

Puesto

Enfermera Especialista


Médica Jefa de Servicios

Función Genérica

Elaborar y ejecutar el plan de cuidados de Enfermería con énfasis en la provisión de cuidados

técnicos especializados médico-quirúrgico, para garantizar una atención segura y de calidad, previendo

la satisfacción de las necesidades reales y potenciales del paciente.







servicio









disponibilidad, suministro de materiales, mantenimiento de equipos e instrumental del servicio

supervisando su uso racional;

Planear supervisar y evaluar la atención y el cumplimiento del plan de cuidados estandarizados de

enfermería (PLACE´S) de los pacientes asignados, y elaborar correctamente los registros;





TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 53 de 91

Registrar en los instrumentos técnico-administrativos las intervenciones y los resultados de la atención

proporcionada;



Acompañar al paciente durante su traslado al servicio que se requiera dentro del hospital, entregándolo

al profesional de salud que lo atenderá a fin de garantizar la seguridad del paciente;

Participar en la capacitación del personal de nuevo ingreso y becario o al que cambie de función;

Colaborar en la detección de necesidades de aprendizaje e implementación de programas de

educación continua y enseñanza clínica;

Detectar y proponer necesidades relacionadas en la práctica clínica para la mejora continua del

servicio;

Detectar y notificar casos de vigilancia epidemiológica;

Elaborar censo diario de ingresos y egresos, así como el reporte del estado de salud del paciente y la

productividad de enfermería;

Realizar con efectividad todas las actividades relacionadas con las funciones establecidas y las que le

demanden según programas prioritarios;



Ejecutar acciones del cuidado a través del monitoreo de los indicadores de calidad de enfermería

sistematizados así como en los procesos de atención;





CAMPO DECISIONAL

Brindar cuidados de enfermería especializados a los pacientes bajo su responsabilidad, así como vigilar

y asesorar la correcta ejecución de los mismos.


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 54 de 91


RELACIONES INTERNAS






financieros


de atención.







RELACIONES EXTERNAS











Hospitales.





2 años.


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 55 de 91

Puesto

Enfermera General



Función Genérica

Apoyar la administración de servicios que por estar constituidos de diferentes áreas (hospitalización,

consulta externa, urgencias, quirófanos, entre otros) se requiera de la supervisión directa de los

cuidados de enfermería para garantizar la calidad de la atención y seguridad del paciente.







servicio











Planear supervisar y evaluar la atención y el cumplimiento del plan de cuidados estandarizados de

enfermería (PLACE´S) de los pacientes asignados, y elaborar correctamente los registros;






TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 56 de 91

Participar en el desarrollo de los programa de capacitación que emanan del plan nacional y estatal de

desarrollo;



Registrar en los instrumentos técnico-administrativos las intervenciones y los resultados de la atención

proporcionada;



Participar en el seguimiento de los procesos de mejora continua de la atención del paciente y del

servicio;

Elaborar censo diario de ingresos y egresos, así como el reporte del estado de salud del paciente y la

productividad de enfermería;




calidad de enfermería sistematizados así como los procedimientos y procesos de atención;


servicio;







CAMPO DECISIONAL

Brindar cuidados técnicos de enfermería bajo su responsabilidad, así como la correcta ejecución de los

mismos.


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 57 de 91


RELACIONES INTERNAS






financieros


de atención.







RELACIONES EXTERNAS











Hospitales.







2 años.


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 58 de 91

Puesto Funcional Denominación de la Plaza

Enfermera Auxiliar Auxiliar de Enfermería

Área Superior inmediata

Jefe de enfermeras

Nivel Tipo de Plaza Observaciones

Base, Regularizado y/o

Eventual

Función Genérica

Brindar atención de confort e higiene a los pacientes asignados así como en actividades delegadas

de baja complejidad que apoyen el cumplimiento del plan de cuidados de enfermería

estandarizados.



diagnostico situacional, programa anual de trabajo y reglamentación del servicio, dentro del ámbito

de su competencia, así como acatar y cumplir con las especificaciones que de estas emanen;



servicio;


Tomar y registrar signos vitales y de somatometría, verificar datos de identificación del paciente y de

su expediente clínico;

Proporciona los cuidados de enfermería relacionados al confort e higiene del paciente como son

cambio de ropa de cama, baño, ingesta de alimentos, deambulación y procedimientos higiénicos

dietéticos y terapéuticos favorables para el paciente y familiares;


Orientar, vigilar y acompañar en caso necesario al paciente durante su traslado a los diferentes

servicios de diagnóstico y tratamiento con expedientes o solicitudes de estudio;

Participa en el cumplimiento del plan de cuidados estandarizados de enfermería (PLACE´S) de los

pacientes asignados, y elaborar correctamente los registros;


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 59 de 91



Colaborar, con e personal profesional de enfermería, en la preparación y ministración de

medicamentos bajo prescripción médica;


Participar en el desarrollo de los programa de capacitación que emanan del plan nacional y estatal

de desarrollo;



Registrar en los instrumentos técnico-administrativos las intervenciones y los resultados de la

atención proporcionada;

Integrar y preparar equipos de ropa, instrumental material de curación y esterilizar de acuerdo a los

métodos utilizados en el servicio;

Participar en el seguimiento de los procesos de mejora continua de la atención del paciente y del

servicio;

Elaborar censo diario de ingresos y egresos, así como el reporte del estado de salud del paciente y

la productividad de enfermería;

Realizar con efectividad todas las actividades relacionadas con las funciones establecidas y las que

se le demanden según programas prioritarios;

Ejecutar el cuidado de enfermería a través del monitoreo de los indicadores de calidad de enfermería

sistematizados así como los procedimientos y procesos de atención;


servicio;






TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 60 de 91

PERFIL BÁSICO DEL PUESTO

Preparación Académica

Enfermería Técnica

Conocimientos Específicos Conocimientos Generales

Conocimientos en administración de Atención

Medica y de Hospitales.

Conocimientos generales de enfermería



1 año


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 61 de 91

Puesto

Enfermera Quirúrgica



Función Genérica

Planear, supervisar, solicitar y organizar insumos necesarios para los procedimientos a realizarse en el

área quirúrgica y garantizar la atención oportuna y de calidad al paciente.







servicio





disponibilidad, suministro de materiales, mantenimiento de equipos e instrumental del servicio


Participar en la planeación de recursos materiales necesarios para el funcionamiento del servicio;

Gestionar el suministro permanente de material, equipo y medicamentos necesarios para el


Proveer oportunamente el equipo e instrumental necesario para las cirugías programadas;

Participar en la identificación oportuna de necesidades o problemas del servicio que influyan en la

atención del paciente;

Participar en la supervisión de la limpieza y orden del área;

Planear e integrar equipos de acuerdo a las intervenciones quirúrgicas;


Verificar tipo y condición del paciente de cuidados preoperatorios a su ingreso a la unidad quirúrgica;


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 62 de 91

basados en meretriz (lineamientos) de la organización mundial de la salud, programa de calidad cirugía

segura;

Colaborar con el medico especialista en la realización de la asepsia del campo operatorio del paciente;

Instrumentar las cirugías programas y de urgencias;

Vigilar la integridad seguridad y eficiencia del campo estéril durante la intervención quirúrgica;

Llevar el control de instrumental gasas, compresas y otros materiales utilizados en el pre, trans y post

operatorio;

Mantener comunicación permanente con el equipo quirúrgico e informar a su jefe inmediato de

incidentes y accidentes que se susciten durante la intervención;

Realizar el conteo de insumos utilizados durante el acto quirúrgico (gasas, compresas e instrumental y

de mas insumos);

Realizar la limpieza del área quirúrgica, lavado, conteo, revisión e integración del instrumental utilizado

durante la cirugía;

Trasladar el equipo de cirugía utilizado al área de CEYE para su esterilización;

Detectar y notificar oportunamente las necesidades o problemas existentes con relación al equipo

mobiliario y material quirúrgico;

Mantener coordinación de las actividades de los diferentes turnos con los servicios médicos,

paramédicos, auxiliares de diagnóstico, tratamiento y servicios generales;

Identificar y proponer las necesidades de capacitación del personal asignado al servicio;

Participar en la planeación y desarrollo de programas de capacitación específicos e inducción al puesto

del área, para personal médico, paramédico;

Participar en la realización de otras actividades de enfermería que se requieran en otros servicios;



Fomentar las relaciones humanas positivas entre el equipo quirúrgico y los servicios afines;


epidemiológicas y problemas de salud emergentes que susciten en el área de su responsabilidad; y



TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 63 de 91

CAMPO DECISIONAL

Participar y proporcionar atención especializada a los pacientes que ingresen al área quirúrgica.

Vigilar la correcta ejecución de las técnicas de asepsia y antisepsia del personal asignado al servicio.

Mantener coordinación efectiva con el equipo quirúrgico para la realización adecuada y oportuna de los

procedimientos que se requieran.


RELACIONES INTERNAS






financieros


de atención.







RELACIONES EXTERNAS











Hospitales.




TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 64 de 91



Puestos similares o afines 2 años.


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 65 de 91


Enfermera Circulante Enfermera General


Jefe de servicio


Base, Regularizada o Eventual

Función Genérica

Proporcionar atención de enfermería que requiera el paciente durante su estancia en el Quirófano, o

sala de expulsión, durante el acto quirúrgico y controlar el equipo y material utilizando en las

intervenciones quirúrgicas.







servicio

Verificar, notificar y registrar en bitácoras de mantenimiento preventivo y correctivo la funcionalidad

del mobiliario, equipos, aparatos electro-médicos del quirófano y sala de expulsión;



productividad y demanda del servicio;


disponibilidad, suministro de materiales, supervisando su uso racional;




TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 66 de 91

Colaborar con el especialista anestesiólogo para la aplicación de la anestesia;

Colaborar con el medico especialista en la realización de la asepsia y antisepsia del campo operatorio

del paciente;

Proporcionar cuidados generales y específicos de enfermería;

Verificar tipo y condición del paciente de cuidados preoperatorios a su ingreso a la unidad quirúrgica;

basados en meretriz (lineamientos) de la organización mundial de la salud, programa de calidad

cirugía segura;

Gestionar el suministro permanente de material, equipo y medicamentos necesarios para el


Proveer oportunamente el equipo e instrumental necesario durante el trans-operatorio;

Participar en la identificación oportuna de necesidades o problemas del servicio que influyan en la

atención del paciente

Vigilar la integridad seguridad y eficiencia del campo estéril durante la intervención quirúrgica;

Llevar el control de instrumental gasas, compresas y otros materiales utilizados en el pre, trans y post

operatorio;

Mantener comunicación permanente con el equipo quirúrgico e informar a su jefe inmediato de

incidentes y accidentes que se susciten durante la intervención;

Realizar el conteo de insumos utilizados durante el acto quirúrgico (gasas, compresas e instrumental

y de mas insumos);

Realizar notas y registros de enfermería en formato establecido;

Realizar el registro del procedimiento y la utilización de los insumos en el formato correspondiente;

Participar en el traslado del paciente post-operado al área de recuperación;

Equipar la sala de acuerdo al tipo de intervención quirúrgica, en coordinación con la enfermera

quirúrgica;

Participar en la planeación y desarrollo de programas de capacitación específicos e inducción al

puesto del área, para personal médico, paramédico;






TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 67 de 91


Fomentar las relaciones humanas positivas entre el equipo quirúrgico y los servicios afines; y






En administración de los servicios de enfermería

o especialidad relacionada al servicio en donde

se desempeña.




Puestos similares o afines 1 año


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 68 de 91


Enfermera CEYE Enfermera General


Jefe de Servicio


Base, Regularizada o Eventual Un personal regularizado hace

la función de jefe de servicio.

Función Genérica

Efectuar las actividades del servicio de central de equipos y esterilización para lograr el abasto de

material y equipo estéril que requieren los diferentes servicios del hospital.






institución en la materia de procesos de atención de enfermería en el ámbito hospitalario aplicable

al servicio;


del autoclave;

Vigilar que el aprovisionamiento del material, equipo, ropa, instrumental, papelería y medicamentos

al servicio sea de manera rutinaria, correcta y suficiente, acorde a los parámetros calculados,

según la productividad y demanda del servicio

Establecer mecanismos de control sobre dotaciones fijas de recursos, cantidad, condiciones de

uso, disponibilidad, suministro de materiales, mantenimiento de equipos e instrumental del servicio



Elabora, integra, esteriliza y re-esteriliza material de curación, instrumental y ropa quirúrgica de

acuerdo a los procedimientos y normas establecidas;

Participar en el sistema de control de las actividades, material y equipo del servicio;


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 69 de 91

Participar en la planeación de actividades del personal de todos los turnos para asegurar el

suministro de material y equipo necesarios del servicio;

Supervisar y asesorar a estudiantes y personal de nuevo ingreso a su cargo, en la realización de

las actividades de elaboración, preparación, esterilización y suministro de material y equipo;

Mantener comunicación permanente con su jefe inmediato de incidentes y accidentes que se

susciten en el servicio;

Controlar el mobiliario, equipo e instrumental existente en el servicio de acuerdo a las normas

establecidas para esta actividad;

Registrar las entradas y consumos del material y equipo que se manejan en la central de equipos y

esterilización;

Registrar las actividades del servicio y elaborar los informes respectivos;






Fomentar la comunicación asertiva para favorecer las buenas relaciones humanas con el equipo

de trabajo del servicio y del hospital; y




Carrera técnica en Enfermería




se desempeña.



TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 70 de 91





TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 71 de 91

Puesto

Enfermera de la Consulta Externa

Área: Área Superior Inmediata:

Enfermería Jefatura de Servicios Críticos y Ambulatorios

Función Genérica

Planear organizar, dirigir y controlar las actividades del personal de enfermería asignado al

servicio, así como los insumos requeridos, para proporcionar atención eficaz y oportuna a los

pacientes que solicitan la vigilancia preventiva.






institución en la materia de procesos de atención de enfermería en el ámbito hospitalario aplicable

al servicio

Realizar la recepción del servicio verificando limpieza , orden y el buen funcionamiento del mismo;

Verificar condiciones de uso, disponibilidad, suministro y mantenimiento de los materiales, equipo

en el área a su cargo;

Tomar y registrar signos vitales, de somatometría, verificando datos de identificación del paciente

programado para la atención de la consulta externa en el expediente clínico;



Coordinar con el jefe de servicio para la programación de cursos de prevención, promoción a la

salud y control epidemiológico para el personal del hospital;

Mantener comunicación con el personal médico paramédico del servicio para agilizar los estudios,

consultas e interconsultas que el paciente requiera;

Gestionar el suministro permanente del material y equipo necesarios para el funcionamiento del

servicio;


del mobiliario, equipos, aparatos electro-médicos del servicio;


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 72 de 91

Vigilar que el aprovisionamiento del material, equipo, ropa, instrumental, papelería y medicamentos

al servicio sea de manera rutinaria, correcta y suficiente, acorde a los parámetros calculados,

según la productividad y demanda del servicio;

Establecer mecanismos de control sobre dotaciones fijas de recursos, cantidad, condiciones de

uso, disponibilidad, suministro de materiales, mantenimiento de equipos e instrumental del servicio


Realizar las anotaciones de enfermería en los formatos establecidos;

Programar, coordinar y evaluar la Inducción al puesto a personal de base y becario de nuevo

ingreso o al que cambie de función;

Coordinar y vigilar el buen manejo o uso del biológico intrahospitalario, participando en el registro

del informe mensual;

Establecer comunicación con el área de admisión hospitalaria o archivo clínico para realizar los

procedimientos de ingreso de los pacientes al servicio de hospitalización y/o urgencias;






Fomentar la comunicación asertiva para favorecer las buenas relaciones humanas con el equipo

de trabajo del servicio y del hospital; y



RELACIONES INTERNAS


Enfermeras Jefes de Servicios

Las demás áreas (Lavandería,

Dietologia, Mantenimiento,

Laboratorio y Trabajo Social)

Coordinar la atención de

enfermería.

Coordinar la atención al

Usuario.

Permanentemente


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 73 de 91

RELACIONES EXTERNAS


NO APLICA NO APLICA NO APLICA




Licenciatura en Enfermería.




se desempeña.






TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 74 de 91


Enfermera de Medicina Preventiva Enfermera General



Personal de Base Un personal regularizado hace

la función de jefe de servicio.

Función Genérica

Proporcionar atención integral al individuo, familia o comunidad aplicando conocimientos teóricos y

prácticos en promoción, conservación y restauración de la salud.






institución en la materia de la vigilancia epidemiológica en el ámbito hospitalario;

Participar en la supervisión de la limpieza y orden del servicio;

Otorgar los servicios descritos en el paquete esencial familiar de los servicios de salud según la

situación epidemiológica de la región basándose en la normatividad vigente de cada uno de los

programas y apegada a la estratégica de prevención y protección de la salud durante la línea de

vida y el sistema de mejoramiento continuó de la calidad;

Participar en la conservación de la red de frío

Aplicar los productos biológicos de acuerdo a los programas de prevención y control de

enfermedades prevenibles por vacunación.

Participar en él envió de muestra de Citología Cervico- Uterino

Registrar en los instrumentos técnico-administrativos las intervenciones y los resultados de la

atención proporcionada;

Coordinar con el médico responsable del servicio para elaborar los procesos de atención de los

pacientes de consulta externa;


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 75 de 91

Proporcionar pláticas de promoción a la Salud a los usuarios del hospital;

Verificar stock, registrar y solicitar los insumos necesarios para el funcionamiento del servicio;

Realizar los registros del programa de vacunación universal;



Elaborar y enviar información oportuna al nivel correspondiente;

Participar en los estudios de control bacteriológico al personal del hospital y demás actividades del

programa de control de infecciones nosocomiales;




Verificar, notificar y registrar en bitácoras de mantenimiento preventivo y correctivo que existan en

el servicio;




Fomentar la comunicación asertiva para favorecer las bunas relaciones humanas con el equipo de

trabajo del servicio y del hospital; y








se desempeña.



TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 76 de 91





TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 77 de 91


Enfermera Responsable de la UVEH Enfermera General


Jefe de enfermeras


Regularizado

Función Genérica

Realizar el estudio sistémico de la ocurrencia, distribución y factores determinantes de las

enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica en pacientes hospitalizados y ambulatorios que

permita contar con una información oportuna para la implementación de medidas de prevención y

control.






institución en la materia de la vigilancia epidemiológica en el ámbito hospitalario;

Participar en el sistema de vigilancia epidemiológica activa hospitalaria, para la detección de casos

probables sujetos a vigilancia epidemiológica;

Realizar la visita diaria a los diferentes servicios del hospital para la detección de casos probables

sujetos a notificación inmediata;

Elaborar oportunamente el estudio epidemiológico y notificación inmediata obligatoria de los casos

probables detectados;

Realizar toma de muestra, conservación y envió al área correspondiente;

Sugerir sistemas de aislamiento a pacientes en servicios, de acuerdo al mecanismo de transmisión

con apoyo del médico epidemiólogo, jefe de enfermeras y personal operativo;


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 78 de 91

Orientar al personal de enfermería en los diferentes servicios, en el mejoramiento de técnicas o

procedimientos de enfermería aplicados a los pacientes relacionados con la prevención de

infecciones, en coordinación con las jefes y el personal supervisor de enfermería;

Participar en la elaboración e implementación de planes de mejora continua;

Realizar el seguimiento epidemiológico de brote así como del Impacto de las medidas

implementadas hasta su resolución;

Participar en la sensibilización del personal médico, paramédico, administrativo y de intendencia,

sobre la importancia de la vigilancia epidemiológica e infecciones nosocomiales.;

Participar en reuniones informativas para la toma de decisiones y homogenizar criterios de manejo

en coordinación con el comité de infecciones nosocomiales;

Analizar y validar la información epidemiológica en coordinación con el médico especialista,

Epidemiólogo, jefe de enfermeras y personal operativo;

Realizar y difundir panoramas epidemiológicos de casos detectados;

Evaluar los indicadores de vigilancia epidemiológica;

Informar oportunamente de todas las actividades de vigilancia epidemiológica al coordinador de la

UVEH;

Enviar en forma oportuna información generada a las áreas correspondientes;

Verificar la integración del expediente clínico de los casos sujetos a vigilancia epidemiológica;



Coordinar y participar activamente en el cuidado de la persona y su entorno durante las

contingencias epidemiológicas y problemas de salud emergentes que susciten en el área de su

responsabilidad;

Fomentar la comunicación asertiva para favorecer las buenas relaciones humanas con el equipo de

trabajo del servicio y del hospital;



TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 79 de 91







se desempeña.






TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 80 de 91

GLOSARIO

ACTIVIDAD

Conjunto de acciones afines ejecutadas por una misma persona o una misma unidad

administrativa, como parte de una función asignada.

ACTITUD DE SERVICIO

Predisposición para actuar de manera eficaz ante las necesidades del servicio público estatal.

ANÁLISIS

Examen detallado de los hechos para conocer sus elementos constitutivos, sus características

representativas así como sus interrelaciones y la relación de cada elemento con el todo.

ATRIBUCIÓN

Cada una de las funciones, actividades o tareas que se asignan a un funcionario o unidad

administrativa mediante un instrumento jurídico o administrativo.

APLICAR

Emplear, administrar o poner en práctica un conocimiento, medida o principio, a fin de obtener un

determinado efecto o rendimiento en alguien o algo.

APTITUD

Conjunto de habilidades, conocimientos

AUTORIDAD

Facultad de mando conferida a una institución o funcionamiento para que la ejerza directamente o

la delegue en otros subalternos. Existen dos tipos de autoridad formal; la funcional de mandos que

ejercen varios funcionarios en un mismo grupo de trabajo, cada uno para funciones distintas y nla

lineal, que es la facultad de mando que ejerce exclusivamente un funcionario o en un grupo de

trabajo.


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 81 de 91

CACU

Cáncer Cérvico Uterino

CALIDAD

Propiedad o conjunto de propiedades inherentes a algo, que permiten juzgar su valor

COMPETITIVIDAD

Capacidad de respuesta o acción que tienen las dependencias para dar solución a las demandas

de la ciudadanía.

COORDINACIÓN

Es el proceso de integración de acciones administrativas, dé una o varias instituciones, órganos o

personas, que tienen como finalidad obtener de las distintas áreas de trabajo, la unidad de acción

necesaria para contribuir al mejor logro de los objetivos, como armonizar la actuación de las partes

en tiempo, espacio, utilización de recursos y producción de bienes y servicios para lograr

conjuntamente las metas prestablecidas.

CONTROL

Proceso cuyo objetivo es la detección de logros y desviaciones para evaluar programas y

acciones, así como aplicar las medidas correctivas necesarias.La acción de control

CALIDAD DE LA ATENCIÓN

Grado con el que los Servicios de Atención a la Salud para los individuos y las poblaciones

aumentan la posibilidad de alcanzar los resultados deseados en materia de salud y d que sean

consistentes con el conocimiento profesional actual.

CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE ENFERMERÍA

Se concibe como la atención oportuna, personalizada, humanizada, continua y eficiente que brinda

el personal de enfermería, de acuerdo a los estándares definidos para una práctica profesional

competente y responsable, con el propósito de lograr la satisfacción del usuario y del prestador de

servicios.


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 82 de 91

CEYE

Central de Equipo y esterilización

CIRUJANO

Es un médico con formación especial en el diagnóstico y cuidado de afecciones médicas que

requieren cirugía. Un cirujano pediátrico tiene formación más avanzada en cirugía para niños. A los

cirujanos se les solicita observar en la UCIN a los bebés que pueden requerir cirugía para

anomalías congénitas o afecciones que se presenten después del nacimiento, como la

enterocolitis necrosante. A los cirujanos también se les podría solicitar colocar catéteres centrales

en bebés que requieran líquidos intravenosos por mucho tiempo.

COMPETITIVIDAD

Capacidad de respuesta o acción que tienen las dependencias para dar solución a las demandas

de la ciudadanía.

COMUNICACIÓN ASERTIVA

Cuando la persona es capaz de expresar sus sentimientos, pensamientos, deseos y defender sus

derechos sin violar los de los demás. Cuando se está abierto a la negociación, al dialogo y al

compromiso.

COORDINACIÓN

Proceso de armonizar todas las actividades de una organización, facilitando el trabajo y los

resultados. Sincroniza recursos y actividades en proporciones adecuadas y ajusta los medios a los

fines, establece relaciones entre varias partes del trabajo.

DIAGNÓSTICO

Determinar por los síntomas el carácter de una enfermedad o situación técnica o administrativa.

DIRECCIÓN

Función del proceso administrativo que consiste en guiar las acciones hacia el logro de los

objetivos.


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 83 de 91

DESARROLLO ORGANIZACIONAL

Es un proceso que se enfoca en la cultura, los procesos y la estructura de la organización,

utilizando una perspectiva total del sistema.

DGPLADES

Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud

EFECTIVIDAD

Capacidad de lograr el efecto que se desea o se espera. El logro de una meta acertadamente

seleccionada en el proceso de planificación, es decir, la hipótesis que producía la solución idónea

al problema o necesidad existente.

EFICACIA

Capacidad de lograr el efecto que se desea o se espera, sin que priven para ello los recursos o los

medios empleados.

EFICIENCIA

Capacidad para lograr un fin empleando los mejores medios posibles.

EPIDEMIOLOGÍA

Es la disciplina que estudia la enfermedad en poblaciones Humanas

ESPACIOS PARA LA SALUD

Extensión superficial delimitada destinada a la atención a la salud.

ESTRATEGIA

El término se refiere a ajustar las actividades de la organización al entorno en el que opera, y a los

recursos con que cuenta. Representa los esfuerzos que realiza la organización para materializar

su visión respecto del futuro, cómo desarrollar competencias internas y esenciales, cómo construir

efectos sinérgicos para aumentar su potencialidad competitiva, etc.


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 84 de 91

EVALUACIÓN

Es la determinación sistemática del merito, el valor y el significado de algo o alguien en función de

unos criterios respecto a un conjunto de normas.

GERENCIA

La gerencia es un cargo que ocupa un miembro del equipo directivo de la organización, el cual

tiene dentro de sus múltiples funciones, representar a la sociedad frente a terceros y coordinar

todos los recursos a través del proceso de planeación, organización, dirección y control a fin de

lograr objetivos establecidos.

GERENCIA ESTRATÉGICA

Es un proceso cíclico, continuo de formulación de estrategias, comunicación de estas, desarrollo y

control de tácticas para implantarlas, y el desarrollo y establecimiento de controles para supervisar

el éxito de las etapas anteriores.

HERRAMIENTA

Son las diversas formas de emplear un método para el desempeño de una labor.

HERRAMIENTA GERENCIAL

Herramientas que fortalecen las capacidades gerenciales de los mandos directivos y de las

unidades de atención a la salud.

HOSPITAL DE 1ER. NIVEL

Centros de Atención Primaria, Centros de Salud

HOSPITAL DE 2o. NIVEL

Centros de especialidades y hospitales de área. Cuentan con medios tecnológicos que serían

demasiado caros como para tenerlos en todos los centros de atención primaria, por no usarse con

la suficiente frecuencia en un sólo centro como para ser eficientes.


TIPO ENFERMERIA



EFHC VDLS 01-04-2012 30-04-2012 MO-000 85 de 91

HOSPITAL DE 3ER. NIVEL

Centros de especialidades y hospitales de área. Cuentan con medios tecnológicos que serían

demasiado caros como para tenerlos en todos los centros de atención primaria, por no usarse con

la suficiente frecuencia en un sólo centro como para ser eficientes

INFRAESTRUCTURA FÍSICA EN SALUD

Conjunto de áreas, locales y materiales, interrelacionados con los servicios e instalaciones de

cualquier índole, indispensable para la presentación de la atención médica (NOM-197-SSA-2000)

INFECCIONES NOSOCOMIALES

Las infecciones nosocomiales son infecciones contraídas durante una estadía en el hospital que

no se habían manifestado ni estaban en período de incubación en el momento del internado del

paciente.

INNOVAR

Son acciones o formas novedades que tienen efectos dramáticos sobre los sistemas existentes, a

pasos grandes y por lo regular abruptos.

INDICADORES DE CALIDAD

Establecen los criterios necesarios para garantizar las condiciones indispensables para que los

cuidados que proporciona el personal de enfermería se briden con oportunidad, en un ambiente

seguro, eficiente y humano en todo el Sistema Nacional de Salud.

INTELIGENCIA

La "Inteligencia ", es un concepto respaldado por una nueva manera de hacer las cosas, posible,

gracias a los avances de la Tecnología. Se entiende como la capacidad para resolver problemas

cotidianos, de crear productos u ofrecer servicios valiosos dentro del propio entorno contextual.


Documento que contiene información valida y clasificada sobre la estructura, funciones y productos

departamentales de una organización


TIPO ENFERMERIA



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MARCO NORMATIVO

Es el conjunto general de leyes, reglamentos, manuales, decretos, lineamientos, instructivos y

demás ordenamientos que habrán de regular la estructura y regir el funcionamiento ordenado de

las dependencias del Gobierno del Estado.

MIDAS

Modelo Integrado de Atención a la Salud

MISIÓN

Razón de ser de una dependencia

NORMA

Regla general sobre la manera como se debe hacer una cosa, o por la que se rigen la mayoría de

las personas.

OBJETIVO

Es la condición última que pretende alcanzar una dependencia.

OBJETIVOS

Expresión cualitativa de un propósito en un periodo determinado; el objetivo debe responder a las

preguntas “qué” y “para qué”. Es el conjunto de resultados que se propone alcanzar a través de

determinadas acciones.

ORGANIGRAMA

Es la representación grafica de la estructura de una empresa u organización. Representa las

estructuras departamentales y en algunos casos, las personas que las dirigen, hacen un esquema

sobre las relaciones jerárquicas y competenciales de vigor en al organización.

ORGANIZACIÓN

Sistema de actividades conscientemente coordinadas formado por dos o más personas. Existe

cuando hay personas capaces de comunicarse y que están dispuestas a actuar conjuntamente

para obtener un objetivo común. Acto de disponer y coordinar los recursos disponibles (materiales,

humanos y financieros


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OPS

Organización Panamericana para la Salud.

POA

Programa Operativo Anual

POLÍTICAS

Conjunto de reglas, normas y métodos para la conducción de un grupo, estado o Institución.

PLAN MAESTRO DE INFRAESTRUCTURA

Es el instrumento rector que permite la promoción, desarrollo y reordenamiento de la

infraestructura, con el fin de orientar racionalmente los recursos financieros, para la inversión y la

operación sustentable.

PROCEDIMIENTOS

Es la acción de proceder o el método de ejecutar algunas cosas. Se trata de una serie de pasos

definidos, que permiten realizar un trabajo de forma correcta,

PROCESO

Conjunto de actividades que transforman o convierten uno o más insumos en resultados que

proporcionan un valor a quien usa, aplica o demanda dichos resultados.

PROTOCOLO

Conjunto de reglas que deben seguirse en ciertos actos.

PROTOTIPOS

Primer ejemplar de lo originalmente se tomó como modelo.


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PUESTO

Es la unidad impersonal de trabajo que identifica las tareas y deberes específicos, por medio del

cual se asignan las responsabilidades a un trabajador, e implica el registro de las aptitudes,

habilidades, preparación y experiencia de quien lo ocupa

REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA

La referencia y contrarreferencia, es un procedimiento administrativo que emana del modelo de

atención a salud para la población.

RELACIONES HUMANAS

Son las enderezadas a crear y mantener, entre los individuos relaciones cordiales , vínculos

amistosos, basados en ciertas reglas aceptadas por todos y fundamentalmente el reconocimiento y

respeto de la persona.

RESPONSABILIDAD

Respuesta positiva ante la obligación contraída, actitud que se asume ante los resultados de la

labor que se realiza y por lo que tienen que responder ante los demás. Es considerado un valor de

disciplina.

SEGURIDAD DEL PACIENTE

Es la ausencia de accidentes o lesiones prevenibles producidos en la atención medica.

SINERGIAS

El término consiste en que se consiguen ventajas en el trabajo asociado. Sinergia es acción y

creación colectivas; es unión, cooperación y concurso de causas para lograr resultados y

beneficios conjuntos; es concertación en pos de objetivos comunes.

SISTEMAS COMPLEMENTARIOS

Se refiere al conjunto de recursos humanos, materiales y de elementos nosológicos, diagnósticos,

preventivos y de procedimientos terapéuticos provenientes de diferentes modelos médicos,

articulados como sistema en torno a una cosmovisión común. Según la OMS, los términos de

“medicina alternativa”, “complementaria” (y a veces también “no convencional” o “paralela”) se


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utilizan para referirse a un amplio grupo de prácticas sanitarias que no forman parte de la tradición

de un propio país, o no están integradas en su sistema sanitario prevaleciente.

SUPERVISIÓN

Es la observación sistemática e intencionada en la que se analiza, determina, identifica que las

actividades que se llevan a cabo son las adecuadas en tiempo y forma.

SUSTENTABILIDAD DE SERVICIOS DE SALUD

La capacidad de los servicios de salud de funcionar eficaz y eficientemente ahora y en el largo

plazo, con el mínimo de intervención externa y sin limitar la capacidad de desarrollo en el futuro.

VISIÓN

Percepción imaginaria de lo que se espera ser en el futuro.


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DIRECTORIO

Dr.

Director del Hospital General

Dr.

Responsable del Servicio de Urgencias

Dr.

Asistente del Director

Dr.

Responsable del Servicio de Pediatría

Dr

Gestoría del Seguro Popular

Dr.

Responsable del Servicio de Ginecología y

Obstetricia y Modulo Mater

Dr.

Responsable de Atención Médica

Dr.

Responsable del Servicio de Clínica de

Colposcopia

Dr.

Responsable del Servicio de Cirugía General

Dr.

Responsable del Servicio de Consulta

Dr.

Responsable del Servicio de Oncología

Dr.

Responsable del Servicio de Estomatología

Dr.

Responsable del Servicio de Endoscopia

Dr.

Responsable del Servicio de Epidemiología y

Medicina Preventiva

Dr.

Responsable del Servicio de Anestesiología

Q.C.

Responsable del Servicio de Laboratorio Clínico

Dr.

Responsable del Servicio de Traumatología y

Ortopedia

Dr.

Responsable del Servicio de Radiología e Imagen

Dr.

Responsable del Servicio de Medicina Interna

Dr.

Responsable del Servicio de Cardiología


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T.S. Lucía Toledo Cruz

Responsable del Servicio de Trabajo Social

Lic.

Responsable del Servicio de Nutrición

Lic

Responsable de Agentes de Información.

Lic. Enf.

Jefa de Enfermeras

Lic.

Responsable del Servicio de Registros Hospitalarios

Lic.

Administrador del Hospital General

Lic.

Responsable del Servicio de Admisión Hospitalaria

Lic.

Responsable del Servicio de Recursos Humanos

Lic.

Responsable del Servicio de Archivo Clínico

Lic.

Responsable del Servicio de Recursos Materiales

T.E.

Responsable del Servicio de Estadística

Lic. Paula Ramírez García

Responsable del área de Recursos Financieros

Dr.

Responsable del Servicio de Educación Médica

Continua, Enseñanza, Investigación y Calidad

Ing.

Responsable de Mantenimiento y Servicios

Generales

manual de organizacion tipo enfermeria 30 camas 30042012

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