manual de introducción a la odontología

7/21/2019 Manual de introducción a la odontología

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Manual de Actividades Prác

ÍNDICE DE TEMAS

TEMA Nº1: SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO p.1

TEMA Nº2: TÉCNICAS DE CEPILLADO p.12

TEMA Nº3: SUSTITUTOS DEL AZÚCAR p.16

TEMA Nº4: PASTAS DENTALES p.27

TEMA Nº5: SELLANTES PREVENTIVOS p.30

TEMA Nº6: FICHA CLÍNICA p.33

TEMA Nº7: ESPECIALIDADES ODONTOLÓGICAS p.35

TEMA Nº8: CAMPOS LABORALES p.38

- PRIMERA EDICIÓN DEL MANUAL DE ACTIVIDADES PRÁCTICAS DE INTRODUCCIÓN A LA ODONTOLOGÍA, CONFECCIONADO EN BASE APUNTES DE

CÁTEDRA POR DR. DIEGO DE NORDENFLYCHT C. MARZO 2012.

- SEGUNDA EDICIÓN DEL MANUAL DE ACTIVIDADES PRÁCTICAS DE INTRODUCCIÓN A LA ODONTOLOGÍA, CONFECCIONADO EN BASE APUNTES DE

CÁTEDRA POR DR. LEOPOLDO SAAVEDRA P. MARZO 2013.




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TEMA Nº1: SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO

MARCO TEÓRICO

SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO

Unidad morfofuncional integrado, coordinado y regulado. Generalmente se le asocia sólo a la bocay dientes, pero es un sistema comprendido por un conjunto de estructuras esqueléticas,

musculares, sistema vascular, sistema nervioso, sistema glandular y dental, dando origen al

aparato masticatorio. Es parte fundamental de nuestro diario vivir y forma parte del sistema

digestivo.

ESTRUCTURAS

1. Músculos principales: Temporal, Masetero, Pterigoideo Externo, Pterigoideo Interno.

2. Huesos principales: Maxilar Superior, Maxilar Inferior, Hueso Temporal (cavidad Glenoidea).

3. Nervios: Trigémino, nervio mixto (sensitivo y motor) con sus tres ramas Oftálmica, Maxilar

Superior y Maxilar Inferior.

4. Articulación: Articulación temporomandibular (ATM), con todas sus estructuras, como son el

Disco Articular, Cóndilo, Cavidad Glenoidea, Ligamentos, Cápsula.

5. Labios (ver Figura 1)

6. Periodonto: Hueso Alveolar, ligamento Periodontal, Cemento Radicular, Encía.

7. Dientes: 20 dientes temporales y 32 dientes definitivos.

8. Glándulas: Salivales Mayores (Parótida, Submaxilar y Sublingual) y Menores (ver Figura 2).

9.- Lengua: 17 músculos, papilas gustativas.

10.- Mucosas.

FUNCIONES

1. Masticación: movimiento mandibular complejo realizado con la finalidad de triturar el alimento.

Incluye labios, lengua, músculos masticatorios, impulsos nerviosos.

2. Deglución: acción motora automática con la finalidad de pasar el bolo alimenticio y/o saliva hacia

el tracto gastro-intestinal, específicamente buco faringe. Un adulto en promedio deglute 2400 a

2600 veces por día, un niño de 600 a 1000 veces por día. La producción de saliva es de 1 a 1,5

litros por día.

3. Fonación: es la capacidad de poder emitir sonidos para poder comunicarnos con la participación

de otras estructuras como faringe, tórax, tráquea, velo de paladar. Del aparato estomatognático

participan la lengua, dientes y labios. Por ejemplo para generar el fonema F (labio-dental), S

(dento-dental), M (labio-labial).

4. Succión.

5. Gesticulación buco facial.




2

6. Sentido del gusto

7. Respiración alterna

8. Defensa: estornudo, bostezo, expectoración, suspiro, inhalación, exhalación, vómito, etcétera.

Figura 1. Estructuras de la boca en un plano frontal.

Figura 2. Glándulas salivales mayores.




3

DIENTES

ANATOMÍA

De cada diente, sólo esta a la vista la tercera parte de su longitud total, que se conoce como

corona. En el interior de la corona, se encuentra una cavidad denominada cámara pulpar. La parte

restante, llamada raíz, se sitúa por debajo de la línea de la encía y se une al hueso alveolar por el

ligamento periodontal, formado por fibras que unen el diente a hueso. En este ligamento se sitúan

una serie de receptores nerviosos que captan sensaciones de presión o fuerza y al ser transmitidas

al sistema nervioso regulan la musculatura que cierra y abre la boca.

De acuerdo a la permanencia de los dientes en la boca, se pueden diferenciar dos tipos de dientes:

los dientes temporales (20 dientes) y los dientes definitivos (32 dientes).

De acuerdo a la forma y función de los dientes, se pueden diferenciar cinco tipos de dientes:

Incisivos: Poseen bordes afilados tallados en bisel y se usan para cortar los alimentos.Caninos: De forma cónica. Sirven para desgarrar.

Premolares y Molares: Con superficies aplanadas. Sirven para triturar y moler los alimentos.

Figura 3. Anatomía básica de los dientes.




5

Las fechas y secuencia de erupción aproximadas son las siguientes:

Piezas temporales:

Pieza dentaria Fecha

Incisivos centrales inferiores 6 a 8 meses

Incisivos centrales superiores 8 a 10 meses

Incisivos laterales superiores 8 a 10 meses

Incisivos laterales inferiores 10 a 15 meses

Primeros molares (inferiores luego

superiores)

12 a 14 meses

Caninos (inferiores luego superiores) 18 a 24 meses

Segundos molares (inferiores luego

superiores)

24 a 36 meses




6

Piezas Permanentes:

Pieza dentaria Fecha Reemplaza a temporal

Incisivos centrales

inferiores

7 años Incisivos centrales inf.

Incisivos centrales

superiores

7 años Incisivos centrales sup.

Incisivos laterales

inferiores

7 a 8 años Incisivos laterales inf.

Incisivos laterales

superiores

7 a 8 años Incisivos laterales sup.

Primeros molares 6 años Ninguno

Primeros premolares 9 a 12 años Primer molar

Segundos premolares 9 a 12 años Segundo molar

Caninos 9 a 12 años Caninos

Segundo molar 12 años Ninguno

Tercer molar 18 años Ninguno

NOMENCLATURA DENTARIAPara poder identificar un diente, debemos conocer 4 aspectos básicos de este:

1. Nombre o tipo de diente.

2. Ubicación vertical (superior o inferior).

3. Ubicación horizontal (izquierdo o derecho).

4. Fórmula dentaria (temporal o definitivo).

Para facilitar la identificación de cada diente, se han desarrollado diversos sistemas de

nomenclatura. A continuación se muestra el sistema más utilizado universalmente.

a.- Clasificación F.D.I.

Divide las arcadas dentarias en 4 cuadrantes iguales y los numera en sentido horario, para dientes

definitivos y temporales, de la siguiente manera (ver figura 4):

1. Primer cuadrante: superior derecho definitivo.

2. Segundo cuadrante: superior izquierdo definitivo.

3. Tercer cuadrante: inferior izquierdo definitivo.




7

4. Cuarto cuadrante: inferior derecho definitivo.

5. Quinto cuadrante: superior derecho temporal.

6. Sexto cuadrante superior izquierdo temporal.

7. Séptimo cuadrante: inferior izquierdo temporal.

8. Octavo cuadrante: inferior derecho temporal.

Figura 4. Distribución topográfica de los cuadadrantes para nomenclatura FDI

Por lo tanto, cada cuadrante tendrá, por lo tanto, igual cantidad de dientes, siendo distintos para

cada fórmula dentaria, distribuyéndose como muestra la Tabla 1.

Tabla 1. Tipos de diente por cuadrante según fórmula dentariaFórmula definitiva Fórmula temporal

1 Incisivo Central 1 Incisivo Central

2 Incisivo Lateral 2 Incisivo Lateral

3 Canino 3 Canino

4 Primer Premolar 4 Primer Molar

5 Segundo Premolar 5 Segundo Molar

6 Primer Molar

7 Segundo Molar

8 Tercer Molar

Para identificar a los dientes, la nomenclatura FDI utiliza 2 números arábigos, siendo el primero el

número del cuadrante y el segundo el número del diente, como muestra la Figura 4.




8

Figura 4. Identificación de un diente según nomenclatura FDI

Ejercicio de autoevaluación.

Acontinuación, en base a los contenidos revisados anteriormente, identifique la nomenclatura FDI

correspondiente, en cada caso.

Pieza Dentaria NomenclaturaEjemplo 2.7 Segundo Molar superior izquierdo permanente

1.1

4.4

8.2

5.4

Primer molar inferior derecho permanente

Incisivo central inferior izquierdo temporal

Segundo premolar superior derecho permanente

7.3

2.8




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b.- Sistema Nacional

Este sistema corresponde a una derivación del sistema de numeración de la ADA

(Asociación Dental Americana). Para la dentición permanente, partiendo de la arcada superior,

vamos desde la derecha del paciente a la izquierda de éste. Tenemos de este modo, que el 3°

molar superior derecho corresponde a la pieza 1, llegando al 3° molar superior izquierdo, que es lapieza 16; continuando en la misma dirección de derecha a izquierda en la arcada inferior, tenemos

que el 3° molar inferior derecho es la pieza 17 y el 3° molar inferior izquierdo es la pieza 32. En el

caso de la dentición temporal, las piezas se designan con las letras del abecedario en forma

mayúscula. Así tenemos que el 2° molar temporal superior derecho es la pieza A, y el 2° molar

temporal superior izquierdo es la pieza J. Para la arcada inferior, el 2° molar temporal derecho es la

Pieza K y el 2° molar temporal izquierdo es la pieza T. Cabe destacar que las letras “ch”, “ll” y “ñ”,

han sido omitidas dentro de esta designación.

Fig.A–B Nomenclatura ADA Permanentey Tempora




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ACTIVIDAD PRÁCTICA

Objetivos:

1. Comprender la definición de sistema estomatognático

2. Identificar correctamente estructuras y funciones del sistema estomatognático.

3. Conocer la anatomía básica de los dientes

4. Conocer el sistema de nomenclatura FDI y ADA modificada

5. Identificar correctamente los dientes de la fórmula definitiva y temporal

Metodología docente:

1. Aclarar dudas acerca del marco teórico del tema nº1

2. Desarrollar una clase expositiva grupal y participativa acerca de la identificación de los

dientes según nomenclatura FDI.

3. Desarrollar “Crucigrama”

Actividad Práctica: “Crucigrama”

COMPETENCIA

INVOLUCRADA

Visualizar y ejercer la profesión odontológica como una forma de

contribuir a la salud general del individuo y de la población.

Identificar las estructuras y funciones normales de la boca.

CONTENIDOS Nomenclatura dentaria permanente y temporal

Estructuras y funciones normales de la boca

TIEMPO DE DURACION 15 minutos al finalizar el taller

METODOLOGÍA CrucigramaEvaluación de proceso

Instrucciones: Lea atentamente las indicaciones o pistas que se presentan a continuación. Con

ellas podrá completar el crucigrama que está en la página siguiente. El trabajo es individual. Al

terminar se discutirán los resultados.




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Horizontales Verticales

1 Nervio que inerva neuromusculatura ydientes

2 Diente que se encuentra entre elincisivo central y el canino

3 Diente n°1.3 6 Diente n° 5.4, 6.4, 7.4 y 8.44 Dientes n° 1.5, 2.5, 3.5 o 4.5

5 Hueso de la cara que aloja a loscuadrantes 3 y 47 Diente que erupciona a los 6 años8 Molar que no siempre erupciona,

dicen que es signo de evolución9 Complejo sistema compuesto por

dientes, músculos, nervios,articulaciones

10 17 Músculos que dan origen aestructura muy importante en lacavidad bucal




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TEMA Nº2: TÉCNICAS DE CEPILLADO

MARCO TEÓRICO

TÉCNICAS DE HIGIENE BUCAL

El Biofilm es una película blanquecina que se deposita sobre los dientes y los tejidos blandos

bucales, en la que viven colonias bacterianas responsables de las enfermedades de los dientes

(caries) y encías (gingivitis y enfermedad periodontal). El biofilm es fácilmente eliminable con un

buen cepillado dental y con el uso de seda dental. Su constante formación nos obliga a ser

sistemáticos en su eliminación. Es por esto que se recomienda cepillar los dientes cada vez que

comemos, ya que con el arrastre mecánico se logra desorganizar el biofilm acumulado en las

superficies de los dientes. Por medio de colutorios se puede ayudar a la desorganización del

biofilm en aquellos lugares a los que el cepillo no llega, a esto se le denomina métodos de control

químicos.

Existen diferentes técnicas de cepillado, pero la que se practicará en este curso será la de Stillman

modificada. Lo ideal de esta técnica es ser rigurosos en el orden que se emplee, para que se haga

un hábito y no queden superficies sin limpiar. Se recomienda usar un orden como, por ejemplo, el

de las manecillas del reloj; partiendo por el cuadrante superior derecho, por su cara vestibular o

bucal, y luego hacer lo mismo por palatino, para después realizar el cepillado de las caras

oclusales y terminar con la limpieza de la lengua. La Tabla 1 muestra las técnicas de cepillado más

utilizadas.

Tabla 1. Técnicas de cepillado más utilizadas y sus características

Método Ubicación de los

filamentos

Dirección de los

filamentos

Movimientos

BASS En el borde gigngival,

levemente introducidas

en el crévice

Hacia apical, 45º

al eje longitudinal

del diente

Vibrar el cepillo, sin desplazar

la posición de los filamentos

STILLMAN

MODIFICADA

En la encía adherida Hacia apical, 45º

al eje longitudinal

del diente

Aplicar leve presión

produciendo una isquemia

gingival, pero al mismo tiempo

vibrar el cepillo y rotarlo de

manera gradual hacia oclusalFONES

(ROTATORIA)

Niños

En el borde gingival Horizontal Con los dientes en ocusión,

desplazar el cepillo con un

movimento rotatorio contra las

superficies dentales sup e inf y

los bordes gingivales




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Los reveladores de placa son agentes preparados en forma líquida o en tabletas que contienen

cierto tipo de colorante y que se usan para teñir el biofilm. Se utilizan rutinariamente en los

consultorios odontológicos y pueden ser usados por los pacientes en sus casas. Sin lugar a duda,

el revelador es una ayuda extremadamente valiosa en los programas de higiene bucal.

El cepillo dental es un elemento utilizado para la higiene bucodental. Se compone por un mango,

curvo o recto y una cabeza con un grupo de filamentos, con la cual se frota, barre o vibran las

superficies dentales y gingivales. Las especificaciones que la ADA (American Dental Association)

establece para los cepillos son: 35.4-37.8mm de longitud, 7.9-9.5mm de ancho y 11mm longitud

de filamentos. Los filamentos deben ser de puntas redondeadas para no causar daño en los

tejidos gingivales y no ser así tan traumáticas. Las fibras de origen animal (cerdas) son terminadas

en ángulo recto, irregulares, huecas, no se secan y, por lo tanto, antihigiénicas. Los materiales

actualmente usados son filamentos de nylon y fibras de poliéster. El grosor de estos filamentos

puede ser variable y eso es lo que determinará la dureza del cepillo. No se deben recetar cepillosduros, debido a que son muy dañinos. La cantidad de hileras de filamentos va a variar de acuerdo

a la indicación del cepillo, siendo la de 2 o 3 hileras la ideal para los pacientes con problemas

periodontales, y la de 6 para los pacientes sanos.

Los cepillos eléctricos están indicados en aquellos pacientes que presentan problemas motores

que les impidan usar técnicas de cepillado convencionales, aunque también puede indicarse en

aquellos pacientes sanos o como complemento del cepillado en el caso de los niños. No indicar en

pacientes con enfermedad periodontal. Bien indicados son muy eficientes.

La Seda dental es un complemento imprescindible para la técnica del cepillado, pues ayuda a

eliminar el biofilm de las caras proximales de los dientes. Se desliza la seda por este espacio y se

pasa con movimientos de arriba abajo. Para afirmarla se enrolla con los dedos índices de ambas

manos y se afirma con los pulgares para poder dirigirla. No obstante, la técnica circular es la que

se recomienda utilizar en este curso y será explicada en el paso práctico y desarrollada en el

Módulo de Prevención. La seda dental es comúnmente de sección redonda y puede ser con o sin

cera, incluso hay con mentol y algunos hasta con flúor, especial para los espacios interdentales. La

cinta dental es de sección más plana, rectangular, y al tener más superficie de contacto con el

diente, limpia más, pero puede ser de difícil manejo por parte del paciente. La cinta Super Floss(Oral-B), tiene una parte inicial de nylon para introducirla en el espacio interdental y la otra sección

es mas gruesa (esponjosa) especial para pacientes con prótesis fijas o implantes. Esta es de

mayor sección que las anteriores.




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ACTIVIDAD PRÁCTICA

Objetivos:

1. Comprender el concepto de biofilm dental.

2. Identificar las enfermedades bucales que causa el biofilm dental.3. Identificar artículos de higiene dental.

4. Conocer las técnicas de cepillado más utilizadas en odontología.


1. Aclarar dudas acerca del marco teórico del tema nº2

2. Desarrollar una clase expositiva grupal y participativa acerca de la identificación de

artículos de higiene dental y técnicas de cepillado para niños y adultos.

3. Desarrollar “Tarea Cepillos dentales”

4. Desarrollar “Términos pareados”

Tarea: “Cepillos dentales”

CONTENIDOS Biofilm dental. Control mecánico de biofilm.

TIEMPO DE DURACIÓN Trabajo en casa. 5 minutos de exposición en taller.

METODOLOGÍA Exposición didáctica.

Instrucciones: El trabajo es grupal. Deben buscar en supermercados y/o farmacias distintos cepillos

dentales disponibles en el mercado local, haciendo énfasis en los siguientes puntos:

o Tipo e indicación.

o Marca.

o Precio (indicando lugar de venta).

Se valorará positivamente aquellos alumnos que logren presentar su exposición con los productos

reales o folletos comerciales de los mismos.

Actividad Práctica: “Términos pareados”

COMPETENCIA

INVOLUCRADA

Determinar la presencia de salud o enfermedad bucal y sus

posibles tratamientos en un individuo. Reconocer a la caries y

enfermedad periodontal como las enfermedades más prevalentes

en odontología.

CONTENIDOS Biofilm dental. Control mecánico de biofilm.

TIEMPO DE DURACION Al finalizar la actividad práctica.

METODOLOGÍA Términos pareados.




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Instrucciones: El trabajo es individual. El tiempo es de 15 minutos para la realización de la tarea.

Deben unir los términos de la columna A con los que corresponda de la columna B. Pueden

repetirse algunos conceptos

TECNICA DE BASS MODIFICADA • Es una técnica a boca cerrada• Para pacientes sobre los 8-10 años

• Para pacientes con enfermedad

periodontal como gingivitis.

• Dirigida a pacientes con dentición

temporal

• La ubicación del cepillo es de 45° en

relación a la encía.

TECNICA DE FONES

O ROTATORIA

• La punta del filamento trata de introducirse

al crévice

• Para pacientes adultos

• Esta dirigida a pacientes con un estado de

completo de salud bucal

• Los filamentos del cepillo van

perpendicular a las caras vestibulares de

los dientes

• La punta del filamento va sobre la encía

adherida

TECNICA DE STILLMAN

MODIFICADA

• Su realización requiere la supervisión de

un adulto

• Es fundamental utilizar una secuencia

• La técnica finaliza con el cepillado de la

lengua




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TEMA Nº3: NUTRICION DIETA ALIMENTACIÓN

SALUDABLE Y SUSTITUTOS DEL AZÚCAR

MARCO TEÓRICO

NUTRICIÓN:

Existe un principio básico que debe orientar a todo profesional de la salud a considerar a su

paciente como un ser holístico, es decir como un ser integral y no solo como estructuras u órganos

que fallan en su función y de las cuales debe ocuparse independientemente cada médico o

especialista.

En la actualidad, no existen dudas de la relación que existe entre la calidad de la

alimentación, el estado nutricional y la salud de las personas, así como la estrecha relación entre

éstas y enfermedades bastante comunes como diabetes, hipertensión, enfermedadescardiovasculares incluyendo las caries dentales.

La nutrición puede ser definida como la ciencia que relaciona los alimentos con la salud del

ser humano. El proceso nutritivo tiene como finalidad el proporcionar al organismo viviente los

núcleos básicos de estructura los cuales hacen posible la vida, el crecimiento y reparación de

tejidos.

Se deben diferenciar los conceptos de nutrición y alimentación (que llamaremos también

DIETA. El término viene del griego díaita que significa "forma de vida"). La NUTRICIÓN esinvoluntaria y contempla las fases de digestión, absorción, metabolismo y excreción, es por lo

tanto, el proceso que sufre un alimento desde el momento que es introducido a la boca hasta su

fase terminal en que es desechado por el organismo. Una alimentación balanceada

nutricionalmente, depende de las necesidades de energía y nutrientes esenciales de cada individuo

según la edad, sexo, tamaño corporal y actividad física; de la composición química de los alimentos

y de la interacción de los nutrientes que componen su alimentación habitual.

DIETA:

La dieta es el conjunto de hábitos o comportamientos alimenticios o nutricionales de una

persona o población. La dieta forma parte del estilo de vida, de la cultura, de los hábitos y se ve

afectada por factores sociales y económicos de las personas y por la disponibilidad geográfica. Es,

por lo tanto MODIFICABLE y POSIBLE DE EDUCARSE.




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¿PORQUÉ PREOCUPARNOS POR TENER UNA ALIMENTACIÓN SALUDABLE?

Porque se ha demostrado que una buena alimentación previene las enfermedades crónicas

como hipertensión, obesidad, cáncer, enfermedades cardiovasculares y osteoporosis y nos permite

llevar una mejor calidad de vida.

El Ministerio de salud, para guiar a la población en llevar una alimentación saludable, elaboró

un conjunto de mensajes educativos, llamados GUÍAS ALIMENTARIAS

GUÍAS DE ALIMENTARIAS

Las Guías de alimentación tienen por fin mejorar la salud de la población, orientando a la

población en la selección de una alimentación saludable y promoviendo un sistema fácil de usar

asociando los estudios científicos con las necesidades alimenticias individuales. Su uso se haextendido tanto a educadores nutricionales, profesores, como a la población en general. También

son comúnmente usados por las industrias de comidas en almacenaje de alimentos, materiales de

marketing, y publicidad para mostrar la contribución de alimentos específicos para una

alimentación saludable.

Las Guías y la Pirámide Alimentaria nos enseñan la gran variedad de alimentos que pueden

y deben ser consumidos por las personas, además de las cantidades proporcionales en que deben

ser consumidos en forma diaria para que su organismo se mantenga en forma adecuada y pueda

realizar todas sus funciones en forma normal. Los mensajes mejor comprendidos por la gente sonlos que se expresan en alimentos e indican conductas concretas, por ejemplo comer 5 porciones

diarias de verduras y frutas.

Guías alimentarias para la población chilena

1.Consuma diferentes tipos de alimentos durante el día

2.Aumente el consumo de frutas , verduras y legumbres

3.Use de preferencia aceites vegetales y limite grasas de origen animal.

4. Prefiera carnes como pescado, pavo y pollo5. Aumente el consumo de leche con bajo contenido graso

6. Reduzca el consumo de sal

7. Reduzca el consumo de azúcar.




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LA PIRÁMIDE ALIMENTARIA

Se confeccionó para facilitar la comprensión de las guías alimentarias, en ella se agruparon

los alimentos de acuerdo a su valor nutritivo. Se recomienda consumir diariamente cantidades

proporcionales de los alimentos que se encuentran en cada nivel. Por regla general, se recomienda

incluir mayor cantidad de alimentos de los niveles mas bajos (primer nivel), ya que estos alimentos

contienen carbohidratos complejos como los almidones y fibras y menor cantidad de los alimentos

que aparecen en los niveles superiores.

Primer nivel: Es la base de la pirámide, aquí se ubican los cereales, el pan, las papas y

leguminosas frescas. Aportan la mayor parte de calorías que un individuo necesita al día.

Segundo Nivel: mirado desde la base, está dividido en dos compartimentos, donde se ubican las

verduras y las frutas, respectivamente. Estos grupos son muy importantes su aporte de vitaminas,especialmente las antioxidantes, y por su contenido de fibra. Se deben de ingerir de 3 a 5

porciones de vegetales cada día y 2 a 4 porciones de frutas.

Tercer Nivel: ubicado al centro de la Pirámide, y proporcionalmente menor que los anteriores,

también está subdividido en dos partes: el grupo de los lácteos y el que agrupa a carnes,

pescados, mariscos, pollos, huevos y leguminosas secas. Son alimentos ricos en minerales

esenciales como el calcio y el hierro y proteínas.

Cuarto nivel: el penúltimo nivel de la Pirámide es un compartimiento relativamente pequeño queagrupa a los aceites, grasas, mantequilla, margarina y a aquellos alimentos que contienen una

importante cantidad de grasas, como las aceitunas, nueces, y maní.

Quinto nivel: es el compartimiento más pequeño y es allí donde se ubican el azúcar, la miel y los

alimentos que los contienen en abundancia. Se recomienda que el consumo de estos alimentos

sea moderado en todos los grupos.

En respuesta a las crecientes tasas de obesidad, el Departamento de Agricultura de los Estados

Unidos (U.S. Department of Agriculture) introdujo el 19 de abril de 2005 una Guía de los GruposBásicos de Alimentos llamada “MyPyramid”. La nueva guía, que reemplaza a la guía introducida en

1992, invita a los consumidores a seleccionaralimentos ajustados a sus necesidades calóricas y

agrega una nueva categoría: ejercicio regular. El símbolo actualizado incluye una figura

esquemática de una persona que sube una serie de peldaños con el fin de hacer énfasis en la

actividad física. Los grupos de alimentos están organizados verticalmente, en lugar de forma

horizontal, como en el viejo modelo, y están representados por seis colores diferentes:




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• Naranja: granos

• Verde: verduras

• Rojo: frutas

• Amarillo: aceites

• Azul: productos lácteos

• Púrpura: carnes y legumbres

Diariamente se deben consumir alimentos de cada grupo. Cuanto más amplia sea la banda

del grupo de alimentos, se debe consumir mayor cantidad de ese producto, aunque la amplitud es

una guía general para el tamaño de las porciones y no una recomendación exacta.

A diferencia de la pirámide antigua, que presentaba sus recomendaciones en porciones, la

nueva guía utiliza términos tales como tazas y onzas. Las pautas sugieren que una persona

promedio debe comer tres onzas de productos integrales, dos tazas de fruta y dos y media tazasde verduras cada día. Los aceites se deben usar escasamente.

NUTRICION Y SALUD BUCAL:

La nutrición influye en la salud de dientes y encías durante toda la vida. Los elementos de la

dieta pueden afectar los tejidos bucales en su periodo formativo o pre-eruptivo en base a la

alimentación de la madre. Durante el desarrollo de los dientes una mala nutrición puede afectar la

estructura y calcificación dentaria como también la cronología de erupción. Los dientes empiezan a

formarse al mes y medio de embarazo, por lo tanto, la alimentación de la futura madre debe serequilibrada y especialmente rica en proteínas, calcio, fósforo, flúor y vitaminas A, C y D, para

asegurar dientes y huesos de buena calidad.

El aumento de caries que puede presentar la mujer embarazada puede atribuirse a cambios

alimenticios (antojos), aumento de frecuencia en la ingestión de alimentos o a reflujo gástrico

frecuente en los primeros meses de embarazo en que se presentan náuseas y vómitos pero no a

una descalcificación de los dientes, ya que el calcio de los dientes no puede ser utilizado por el

organismo, asimismo los cambios hormonales que se presentan en este período pueden afectar la

capacidad de respuesta de los tejidos frente a las enfermedades periodontales

En el período post-eruptivo que es aquel que se inicia con la aparición de los dientes en la

boca se hace más importante la dieta como factor local para mantenerlos sanos durante toda la

vida.




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VENTAJAS DE LA LACTANCIA MATERNA:

En el recién nacido y hasta los seis meses de edad la alimentación en base a la leche

materna es ideal e insustituible. Aporta, en cantidad y calidad los nutrientes que el niño necesita, es

fácil de digerir y asimilar, lo protege de enfermedades respiratorias, gastrointestinales y

desnutrición, contribuye poderosamente al equilibrio emocional del niño, estimula el desarrollo de

todo el macizo facial permitiendo satisfacer dos necesidades básicas del recién nacido, la de

nutrición y la de succión. Los niños amamantados tienen menor tendencia a la succión más allá del

año de vida, lo que es importante para prevenir alteraciones en la oclusión

DIETA NO CARIOGENICA:

Para lograr realizar cambios favorables de hábitos dietéticos en nuestros pacientes o incluso

en nuestro propio grupo familiar debemos tomar en consideración que los seres humanos no sólose alimentan con fines nutricionales sino también como fuente de placer, los alimentos

cariogénicos se encuentran entre los más agradables, son además promocionados agresivamente

y se expenden en todos lados a precios bajos, son además una forma de expresar cariño y se

utilizan como recompensa en los niños.

Al analizar la dieta de un paciente e intentar introducir cambios benéficos para él debemos

lograr primero su motivación y aumentar la valoración de su propia salud bucal, se debe llegar con

él a “arreglos” aceptables fijando metas precisas y alcanzables, sólo si esto se consigue se puede

introducir nuevos cambios.

Las recomendaciones generales para introducir una dieta “no cariogénica” deben

concentrarse en una alimentación equilibrada, con baja ingesta de sacarosa, reducción en la

frecuencia de comidas a deshora y selección de alimentos no retentivos.

Estudio de dieta y caries:

Vipeholm (Suecia, 1952): Estudio clásico realizado con pacientes de un hospital psiquiátrico en

donde se manipuló la ingesta de sacarosa en diferentes grupos manteniendo siempre uno decontrol. Las conclusiones que se obtuvieron fueron las siguientes:




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1. La ingestión de alimentos azucarados favorece la formación de caries

2. El riesgo de aumentar la actividad cariogénica con azúcar es grande si esta es consumida en

formas adhesivas (consistencia física de la dieta) esto quiere decir que, por ejemplo, una bebida

azucarada es menos cariogénica que un dulce.

3. La frecuencia de la ingesta es más importante que el volumen total del consumo. A mayor

frecuencia mayor cariogenicidad.

4. El momento de la ingesta es también determinante .Los alimentos azucarados son

más peligrosos si son consumidos entre comidas que durante ellas. Esto debido a que durante las

comidas funcionan al máximo los mecanismos de defensa que tienden a eliminar los restos de

comida y a neutralizar los ácidos.

Es posible, por lo tanto establecer una “ESCALA DE PELIGROS” de los alimentos según su

mayor o menor potencial de agresión:

1. Alimentos azucarados adhesivos consumidos entre comidas2. Alimentos azucarados adhesivos consumidos en las comidas

3.Alimentos azucarados no adhesivos (líquidos) consumidos entre comidas

4. Alimentos azucarados no adhesivos (líquidos ) consumidos en las comidas

5. Alimentos no azucarados

La importancia de esta escala es que puede ser usada para guiar en forma progresiva a los

pacientes desde el consumo de los alimentos más cariogénicos hasta el consumo de los que lo son

menos.

Para la prevención de la caries dental se debe efectuar una intervención definida sobre el

componente etiológico, medio cariogénico condicionado por la ingesta de hidratos de carbono. Es

por este motivo que todo diagnóstico de salud bucal debe incluir el diagnóstico de la ingesta de

hidratos de carbono y todo programa de prevención de caries debe incluir el asesoramiento para la

racionalización de hidratos de carbono, en especial la sacarosa. Para lograr este objetivo se

requiere de un registro de historia de dieta, el asesoramiento y eventual indicación de sustitutos

edulcorantes y el monitoreo de cambios dietéticos.

Dieta cariogénica: Dieta de consistencia blanda, con alto contenido de hidratos decarbono refinados, especialmente azúcares fermentables (sacarosa), que se deposita con facilidad

en las superficies dentarias retentivas como son fosas fisuras, puntos de contacto y zona

crevicular. Estos restos de alimentos al no ser removidos, sirven de sustrato a los microorganismos

bucales, los que al metabolizarlos liberan ácidos y polisacáridos de alto peso molecular.




23

Recomendaciones de dieta NO cariogénica

Alimentos seguros para consumir entre comidas:

• Leche• Vegetales frescos• Tostadas• Huevos• Nueces, almendras

• Bebidas dietéticas• Galletitas de agua• Quesos

• Pizza• Café o té sin azúcar

• Sándwich de jamón, huevo, atún, salmón, queso, carne

Alimentos aceptables que deben consumirse con moderación:

• Jugos de fruta no azucarados

• Frutas frescas• Papas fritas

EDULCORANTES (SUSTITUTOS DEL AZÚCAR)

Son sustancias naturales o artificiales capaces de transferir un sabor similar a la sacarosa (azúcar

común, azùcar de mesa).

Se pueden dividir en:

! Edulcorantes Calóricos o Nutritivos! Edulcorantes No Calóricos o No Nutritivos

EDULCORANTES CALÓRICOS

1. AZÚCAR COMÙN (Sacarosa): Es un carbohidrato que proporciona 4 Kilocalorías por

gramo. Aporta sólo energía y su poder nutritivo es bajo. Es rápidamente metabolizado por el

S.Mutans y S.Sobrinus.

2. AZÚCAR DE FRUTA (Fructosa): Se encuentra en frutas y verduras, siendo parcialmente

metabolizado por los S.Mutans y S.Sobrinus.

3. AZÚCAR DE LECHE (Lactosa): se encuentra en la leche y sus derivados, es parcialmentemetabolizada por los S.Mutans

4. EDULCORANTES ALCOHÓLICOS (Sorbitol, Manitol): Corresponden a los polialcoholes

producidos por la hidrogenación del azúcar que proporcionan sabor dulce y son usados en

productos dietéticos. Son parcialmente metabolizados por los S.Mutans y S.Sobrinus. El Xilitol,

también es un alcohol de azúcar, de origen natural, se encuentra en pequeñas cantidades en frutas




24

y verduras. No es metabolizado por las bacterias cariogénicas. Más aún, tiene una acción anti

metabólica, por interferir en el metabolismo energético bacteriano (85% menos de caries).

EDULCORANTES NO CALÓRICOS

Son sustancias de origen químico natural, de intenso sabor dulce que poseen un bajo contenido

calórico, no siendo metabolizados por S.Mutans y S.Sobrinus. Se utilizan en alimentos de bajas

calorías, bebidas, jugos en polvo, gelatinas, chocolates, caramelos, chicles, etc. La mayoría de

estos sustitutos son de origen artificial. Ejemplos:

o La Sacarina (1879) es 300 veces más dulce que el azúcar.

o El Acesulfame de Potasio (K)(1967), 200 veces más dulce que el azúcar.

o Los Ciclamatos (descontinuados en USA por ser cancerígenos), son 30 veces más dulces

que el azúcar.

o La Sucralosa (1976) Su nombre comercial es Splenda. Se produce a partir de molécula de

sacarosa. Es 600 veces más dulce. No deja sabores desagradables.o Aspartame (Nutra sweet, 1965), es 180 a 200 veces más dulce que el azùcar.

o Stevia, Sustituto de origen natural , es 300 veces màs dulce que el azùcar.

Tabla 1. Síntesis de propiedades más importantes de los sustitutos del azúcar.

*SACAROSA VALOR = 1

EDULCORANTE DULZURA* CARIOGENICIDAD COMENTARIO

SORBITOL 0.5 BAJA

MANITOL 0.7 BAJA

XYLITOL 1.0 NINGUNA DIARREA

ACESULAFAME 200 NINGUNA

ASPARTAME 200 NINGUNA C/I FENILCETONURIA

SACARINA 500 NINGUNA SENSACIÓN AMARGO

SUCRALOSA 600 NINGUNA SIN ALTERACION




25

ACTIVIDAD PRÁCTICA

Objetivos:

1. Comprender el rol del azúcar en el proceso de caries.

2. Comprender el concepto de “dieta cariogénica”.3. Identificar los principales sustitutos del azúcar.

4. Conocer las ventajas y desventajas más importantes de los sustitutos del azúcar.


1. Aclarar dudas acerca del marco teórico del tema nº3.

2. Desarrollar una clase expositiva grupal y participativa acerca de dieta cariogénica y las

principales propiedades de los sustitutos del azúcar.

3. Desarrollar “Tarea Sustitutos del azúcar”.

4. Desarrollar “Mapa conceptual”.

Tarea: “Sustitutos del azúcar”

CONTENIDOS Sustitutos del azúcar.

TIEMPO DE DURACION Trabajo en casa. 5 minutos de exposición en taller.


Instrucciones: El trabajo es grupal. Deben buscar en supermercados y/o farmacias distintos

sustitutos del azúcar disponibles en el mercado local, haciendo énfasis en los siguientes puntos:

o Tipo y alimento que lo contiene.

o Marca.




Actividad Práctica: “Mapa conceptual”

COMPETENCIA

INVOLUCRADA



Comprender el rol de la nutrición en el desarrollo de cada individuo

y su importancia en la mantención de la salud bucal.

CONTENIDOS Sustitutos de azúcar.


METODOLOGÍA Confección de un mapa conceptual.




26


Deben leer el documento, definir conceptos claves, jerarquías y confeccionar un mapa conceptual.

Desarrolle en el cuadro a continuación su mapa conceptual




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TEMA Nº4: PASTAS DENTALES

MARCO TEÓRICO

PASTAS DENTALES O DENTÍFRICOS

Pasta dental o dentífrico es la mezcla de productos químicos destinados a limpiar los dientes y

desorganizar el biofilm dental. Se encuentran en el mercado en forma de tubos de 50 a 130

gramos. Dentro de una misma marca es posible encontrar tipos diversos de pastas dentales que

pueden diferir de manera sustancial dependiendo de sus componentes. Se puede identificar en la

etiqueta los ingredientes presentes en el producto, para lo cual se mencionan algunas de sus

propiedades y sus indicaciones:

AGENTES LIMPIADORES: generalmente todos los productos incluyen compuestos detergentes

que ayudan a soltar y desprender los depósitos de la superficie del diente, favoreciendo su

eliminación; el más común es el Lauril sulfato de sodio.

AGENTES QUE INTERFIEREN CON EL PROCESO DE CARIES: La Odontología Preventiva

considera esencial la utilización de fluoruros, debido a que han demostrado proteger contra las

caries, además de “remineralizar” las lesiones que no se han cavitado. La mayoría de las pastas

dentales lo incluyen como fluoruro de sodio o monofluorfosfato. El papel que cumple el flúor en la

prevención de la caries es fundamental y es por medio de las pastas dentales que se asegura una

aplicación tópica, simple y racional.

AGENTES QUE PREVIENEN LA FORMACIÓN DE SARRO: los más comúnmente usados son los

pirofosfatos solubles, que interfieren químicamente en la formación de tártaro ya que bloquean los

sitios receptores de las sales responsables de ese proceso. Sin embargo, cabe mencionar que los

agentes anti-tártaro no eliminan los depósitos ya endurecidos, los cuales deben ser removidos

mediante una profilaxis (limpieza) profesional.

AGENTES ANTIBIOFILM: el biofilm es una estructura bacteriana, organizada, blanquecina y

pegajosa que se forma constantemente sobre los dientes y es la causa principal de la caries

enfermedad periodontal, que puede ocasionar incluso la pérdida de dientes. Por ello es muyimportante su constante remoción. Entre los agentes químicos antibacterianos agregados a las

pastas dentales están el Citrato de Zinc y el Triclosán.

AGENTES PULIDORES: los pulidores se utilizan para eliminar manchas, siendo los más

frecuentemente usados la sílice, óxido de aluminio, carbonato de calcio y fosfatos de calcio, entre

otros. Útiles para dentaduras muy pigmentadas y no deben emplearse cuando hay zonas muy




28

sensibles expuestas. El bicarbonato de sodio también puede actuar como un abrasivo leve si se

utiliza en suficiente concentración.

AGENTES BLANQUEDORES: como el peróxido de carbamida y el bicarbonato sódico

micropulverizado.

OTROS: se incluyen agentes saborizantes como la menta y la hierba buena. También están los

edulcorantes artificiales como la sacarina y el sorbitol; existiendo además agente humectantes, que

previenen que la pasta se seque y proporcionan cierto grado de plasticidad. Los más usados son la

glicerina y propilen glicol. Finalmente hay agentes que dan cuerpo al producto evitando la

separación de sus componentes como la goma de tragacanto y musgo de Irlanda.

INDICACIONES DE LAS PASTAS DENTALES

Comercialmente se encuentran para adultos y niños. Las pastas dentales para niños (menos de500 ppm), deben usarse sólo a partir de los 3 años de edad en zonas fluoruradas, para evitar el

alto riesgo de fluorosis dental, dado que tienden a ingerirla involuntariamente. Por lo tanto, los

niños menores de tres años no deben usar pastas dentales con fluoruros, en zonas con agua

potable fluorurada. Las pastas de adultos (igual o mayor a 1500ppm), no deben ser usadas por

niños menores de 6 años, por las mimas razones explicadas anteriormente. Las pastas con alto

contenido de fluoruros, sólo para adultos (2500 o 5000 ppm), deben ser prescritas por un

odontólogo, según el riesgo cariogénico del paciente.

CONCLUSIONLa adecuada remoción del biofilm dental o placa bacteriana, principal factor causante de la caries y

enfermedad periodontal, debe realizarse con un eficiente cepillado y el uso imprescindible de la

seda dental, acompañado del uso de pasta dental o dentífricos con fluoruros y otros agentes

medicinales, por sus comprobados efectos terapéuticos.




29

ACTIVIDAD PRÁCTICA

Objetivos:

1. Comprender el rol de los fluoruros en el proceso de caries

2. Reconocer los distintos componentes de un dentífrico3. Reconocer los tipos de dentífrico

4. Conocer los dentífricos disponibles en el mercado local



2. Desarrollar una clase expositiva grupal y participativa acerca los tipos de dentífricos y sus

indicaciones.

3. Desarrollar exposición “Tarea Pastas dentales”.

Tarea: “Pastas dentales”

CONTENIDO Pastas dentales.

TIEMPO DE DURACION Trabajo en casa. 5 minutos de exposición en taller.


Instrucciones: El trabajo es grupal. Deben buscar en supermercados y/o farmacias distintos

dentífricos disponibles en el mercado local haciendo énfasis en los siguientes puntos:

o Tipo de dentífrico.

o Indicación terapéutica.

o Marca.







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TEMA Nº5: SELLANTES PREVENTIVOS

MARCO TEÓRICO

SELLANTES PREVENTIVOS

Definición: Son resinas fluidas que se aplican en una superficie dental previamente acondicionada,

que al unirse físicamente a él, modifica su morfología desfavorable, protegiéndolo del riesgo decaries.

Aplicación: La aplicación de los sellantes es sencilla y no causa dolor. Generalmente, se aplican

sobre la superficie oclusal del diente con la resina fluida que polimeriza rápidamente formando una

capa protectora. Los sellantes pueden polimerizar por reacción de sus componentes o por acción

de luz halógena. Pueden ser transparentes o de color blanco opaco. Al final del procedimiento se

requiere de la aplicación de Barniz de flúor en cada diente sellado (Ver figura 1).

Indicación: Tan pronto como a los niños les erupcionen los molares permanentes se les debe

aplicar los sellantes, antes que las caries puedan dañarlos. Se deben sellar todos los dientes

definitivos que presenten riesgo de caries. También pueden ser sellados los dientes temporales si

el odontólogo lo estima conveniente de acuerdo al Riesgo Cariogénico. Además, los sellantes

pueden ser utilizados en el tratamiento de lesiones de caries incipientes.

Costo: Sellar un diente tiene menor valor que obturar una caries. Al aplicar sellantes en los dientes

sanos hoy le ahorrará dinero mañana, ya que se evitará realizar obturaciones para restaurar los

dientes con caries. Pero la razón más importante para sellar los dientes es conservarlos sanos.

Duración: Los sellantes pueden durar más de 10 años, pero necesitan ser revisados en los

controles regulares con el odontólogo para asegurar que no se hayan desprendido o alterado. El

odontólogo puede reparar los sellantes agregando al diente más material sellador.

Efectividad: Los sellantes son el biomaterial odontológico con mejor rendimiento clínico disponible

en la actualidad. Tienen la capacidad de reducir un 66% la aparición de nuevas lesiones de caries.

Esta reducción en la incidencia de caries puede alcanzar el 97% si los sellantes son controlados y

reparados oportunamente.

Clasificación de los sellantes:

• Según superficie: oclusales (puntos y fisuras), de caras libres o proximales.

• Según el material: de resina o de ionómero de vidrio.

• Según su finalidad: preventivos (sobre dientes sanos) o terapéuticos (sobre lesiones

incipientes).




31

Se limpia la superficie. Se seca la superficie y se

coloca algodón u otro

material a su alrededor para

mantenerla seca.

Se esparce una solución

ácida en la superficie, para

hacerla un poco áspera para

mejorar la adhesión.

Se enjuaga y se seca de

nuevo la superficie. Se

cambia el algodón alrededor

del diente para mantenerla

seca.

Se aplica el sellante en forma

líquida, el cual endurece en

pocos segundos.

El sellante queda puesto.

Figura 1. Técnica clínica de aplicación e sellantes preventivos.




32

ACTIVIDAD PRÁCTICA

Objetivos:

1. Comprender el rol preventivo de los sellantes.

2. Conocer principios básicos de adhesión al esmalte.

3. Identificar los materiales e instrumental necesario para la aplicación de sellantes

preventivos.



2. Desarrollar una clase expositiva grupal y participativa acerca del mecanismo de adhesión

de los sellantes y el valor preventivo de los sellantes.




33

TEMA Nº6: FICHA CLÍNICA

MARCO TEÓRICO

FICHA CLÍNICA

Documento de trabajo diario, de gran importancia médico-legal, donde el médico u odontólogo

tratante y quienes intervienen de alguna manera en el cuidado del enfermo dejan constancia de la

evolución clínica de los tratamientos y procedimientos realizados con él. Los datos que se incluyen

dentro de la ficha clínica deben ser tratados con reserva ya que por ley se exige confidencialidad

sobre el curso de cualquier enfermedad que el paciente presente. Todas las preguntas y exámenes

realizados al paciente deben tener por finalidad aclarar las dudas que nos permitirán llegar a un

diagnostico certero y con esto poder efectuar un correcto plan de tratamiento o derivaciones en

caso de ser necesarias. Durante el examen físico debemos tener en claro que no solo debemos

examinar al paciente a nivel dentario si no también a nivel de tejidos intra y extraorales para

asegurarnos no dejar de lado ningún signo o síntoma de patología.

SECCIONES DE LA FICHA

Una ficha clínica debe incluir a grandes rasgos los siguientes ítems:

" Identificación del paciente.

" Anamnesis remota.

" Anamnesis próxima.

" Examen físico.

" Hipótesis diagnostica.

" Exámenes complementarios.

" Diagnostico definitivo.

" Plan de tratamiento.

" Evolución.

Cada uno de estos ítems incluye diferentes puntos básicos a desarrollar y que pueden variar

dependiendo de la especialidad a la que corresponda la ficha. Finalmente, cada ficha debe recibir

un número de identificación para poder ser almacenada e indexada en las bases de datos de los

distintos centros de salud, y así, facilitar su recuperación o revisión por parte del tratante

correspondiente en los próximos controles del paciente.




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ACTIVIDAD PRÁCTICA

Objetivos:

1. Reconocer la importancia legal y clínica de la ficha odontológica.

2. Reconocer las distintas partes de una ficha clínica.3. Conocer la ficha clínica UNAB.



2. Desarrollar una clase expositiva grupal y participativa acerca los aspectos legales de la

ficha clínica y sus partes.

3. Desarrollar exposición “Confección de ficha clínica”.

Actividad Práctica: “Confección de ficha clínica”COMPETENCIA

INVOLUCRADA



Comprender la importancia legal y clínica de la ficha odontológica.

CONTENIDOS Ficha clínica.


METODOLOGÍA Confección de una ficha clínica y simulación de un caso clínico.

Instrucciones: El trabajo es individual. El tiempo es de 15 minutos para la realización de la

actividad. Deben leer el documento, identificar conceptos claves y confeccionar una ficha clínica

haciendo énfasis en sus distintas partes, simulando un caso clínico de patologías dentarias (caries

y/o enfermedad periodontal) con su historia médica (enfermedades crónicas, agudas, etcétera).

Actividad Práctica: “Análisis literatura científica”

COMPETENCIA

INVOLUCRADA

Reconocer estructuralmente literatura Odontologíca disponible en

internet.

CONTENIDOS Literatura Odontológica Científica / Internet en Odontología

TIEMPO DE DURACION Actividad práctica.METODOLOGÍA Análisis grupal de estructura de literatura científica

Instrucciones: Trabajo grupal. El tiempo es de 15 minutos para la realización de la actividad. Los

alumnos deberán leer previamente el artículo científico entregado. Se realizará análisis crítico

guidado por docentes en conjunto y participación de grupo de trabajo.




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TEMA Nº7: ESPECIALIDADES ODONTOLÓGICAS

MARCO TEÓRICO

ESPECIALIDADES EN ODONTOLOGÍA

La Periodoncia es la especialidad de la odontología que estudia la prevención, diagnóstico ytratamiento de las enfermedades de los tejidos que dan soporte a los dientes o a las estructuras

que los sustituyen. Además se preocupa del mantenimiento de la salud, función y estética de estas

estructuras.

La Cirugía oral y Maxilofacial es la especialidad e la odontología que incluye el diagnóstico,

tratamiento quirúrgico y/o sistémico de enfermedades, lesiones, defectos, aspectos funcionales y

estéticos de los tejidos duros y blandos de la región bucal y maxilofacial.

La Endodoncia es la especialidad de la Odontología que se relaciona con la morfología, fisiología

y patología de la pulpa dental y los tejidos perirradiculares. Su estudio y práctica implica ciencias

básicas como la biología y fisiología de la pulpa sana, la etiología, diagnóstico, prevención y

tratamiento de las enfermedades y daños de la pulpa y las lesiones perirradiculares asociadas.

La Odontología Restauradora es la especialidad odontológica que se encarga del estudio de las

propiedades físicas, el comportamiento mecánico, biológico y del uso de los materiales

odontológicos, así como del tratamiento de la caries dental y el deterioro de los dientes por otras

causas, como por ejemplo abrasiones y atriciones.

La Rehabilitación Oral es el área de la odontología que incluye la restauración y mantenimiento

de las funciones orales, comodidad, apariencia y salud del paciente, a través de la rehabilitación de

sus dientes naturales y/o por medio del reemplazo de dientes y tejidos orales perdidos con prótesis

dentales tanto fijas como removibles. La Prótesis Fija se encarga de devolver la función al sistema

estomatognático a través de aparatología fija a un diente o grupos pequeños de dientes. La

Prótesis Removible busca devolver la funcionalidad por medio de aparatología removible,

pudiendo ésta reemplazar varios o todos los dientes de un maxilar.

La Radiología Oral y Maxilofacial es la especialidad de la Odontología y la disciplina de la

Radiología que se ocupa de la producción e interpretación de imágenes y datos producidos por

todo tipo de energía radiante, que es utilizada para el diagnóstico y manejo de las enfermedades,

desórdenes y condiciones de la región oral y máxilofacial.




36

La Implantología Oral es la especialidad que busca recuperar la función y estética del sistema

estomatognático a través de una estructura de titanio que se asemeja a un tornillo y que se fija en

el hueso maxilar o mandibular (mediante la oseointegración), con un apoyo que sobresale y que

servirá posteriormente de anclaje para la prótesis dentaria.

La Patología y Medicina Oral es la especialidad de la Odontología que busca conocer,

diagnosticar y tratar aquellas enfermedades no dentarias que afectan a la cavidad bucal y aquellas

enfermedades sistémicas que tengan manifestaciones bucales.

La especialidad en Trastornos Temporomandibulares y Dolor Orofacial es una especialidad

odontológica encargada de prevenir, diagnosticar y tratar enfermedades dolorosas crónicas que

afectan a los músculos y articulaciones del sistema estomatognático. Sus principales áreas de

desarrollo son: trastornos articulares y musculares, oclusión, dolor orofacial y odontología del

sueño.

La Ortodoncia es el área de la odontología referida a la supervisión, guía y corrección del

crecimiento o la maduración de las estructuras dento-maxilofaciales, incluyendo aquellas

condiciones que requieren movimiento de los dientes, corrección de las relaciones inadecuadas o

malformaciones de las estructuras relacionadas. Las principales responsabilidades de la

Ortodoncia incluyen el diagnóstico, prevención, intercepción y tratamiento de todo tipo de

maloclusión de los dientes y las estructuras relacionadas; el diseño, aplicación y control de

aparatos funcionales o correctivos, y la guía de desarrollo de la dentición, para lograr y mantener

relaciones oclusales óptimas, en armonía fisiológica y estética entre las estructuras faciales ycraneales.

La Odontopediatría es una especialidad de la Odontología definida por la edad, que brinda

cuidado bucal preventivo y terapéutico a infantes, niños y adolescentes, incluyendo aquellos que

requieren de cuidados especiales, como por ejemplo los niños con Síndrome de Down. La

Odontopediatría se preocupa de todas las atenciones o requerimientos que presenten los niños

(obturaciones, exodoncias, tratamientos endodónticos, traumatismos, etcétera).

La Odontología Legal es la especialidad de la odontología que trata del manejo y examenadecuado de la evidencia dental y de la valoración y la presentación de los hallazgos dentales que

puedan tener interés por parte de la justicia como, por ejemplo, dictámenes de edad, recolección

de evidencia odontológica en delitos sexuales, maltrato infantil, responsabilidad profesional, entre

otros.




37

ACTIVIDAD PRÁCTICA

Objetivos:

1. Reconocer las distintas especialidades odontológicas.

2. Reconocer las disciplinas transversales a las especialidades.3. Conocer el campo de acción de las distintas especialidades.

4. Reconocer las diferencias de dominio de áreas específicas entre dentistas generales y

especialistas.

5. Diferenciar las especialidades del adulto y las del niño y adolescente.

6. Conocer el rol de CONACEO en la certificación de especialistas.



2. Desarrollar una clase expositiva grupal y participativa acerca de las especialidadesodontológicas del adulto.

3. Desarrollar una clase expositiva grupal y participativa acerca de las especialidades

odontológicas del niño y adolescente.




38

TEMA Nº8: CAMPOS LABORALES

MARCO TEÓRICO

CAMPOS LABORALES EN ODONTOLOGÍA

En Chile, la carrera de Odontología tiene una duración de 12 semestres académicos. Luego de

aprobados los cursos regulares, internados clínicos y examen de grado, los alumnos obtienen el

título profesional de Cirujano dentista y el grado académico de Licenciado en Odontología. Una vez

terminada la carrera, el cirujano dentista puede optar a una vasta cantidad de alternativas laborales

y/o académicas para avanzar en su formación profesional y científica.

ODONTOLOGÍA CLÍNICA

El cirujano dentista puede desempeñarse como clínico, realizando odontología general, en campos

clínicos públicos, privados o dependientes de las Fuerzas Armadas y de Orden.

Sistema de salud público: los centros de atención primaria (consultorios, CESFAM, CECOF, postas

rurales, etc.) pueden depender administrativamente de las corporaciones municipales o de los

servicios de salud . Estos a su vez, son monitoreados y fiscalizados por la Secretaría Regional

ministerial (SEREMI de Salud) y el Ministerio de Salud (MINSAL).

Sistema de salud privado: está compuesto principalmente por clínicas dentales privadas y centros

médico-dentales de salud privados. En estas clínicas, se realiza atención odontológica de forma

independiente, con tendencia al enfoque multidisciplinario, con un gran grado de avance mayor al

comprendido en el sistema público y un alto grado de especialización. La fiscalización de estas

clínicas y centros depende de la SEREMI de Salud.

Fuerzas Armadas y de Orden: comprende al Ejército de Chile, Fuerza Aérea, Armada de Chile,

Carabineros de Chile y Policía de Investigaciones. Las clínicas corresponden a centros de

especialidades de alta complejidad, los cuales son financiados por los beneficiarios del sistema

(funcionarios). El cirujano dentista puede ingresar a este campo laboral como profesional civil o

como oficial de servicio (uniformado).

DOCENCIA EN ODONTOLOGÍA

La carrera docente se caracteriza por un espíritu de servicio, perfeccionamiento continuo y un

estudio constante. La docencia comienza en el ayudante-alumno, para continuar una vez tituladode cirujano dentista como Instructor . Con el perfeccionamiento y la experiencia, el cirujano dentista

puede llegar a ser Profesor Titular , máxima jerarquía académica.




39

INVESTIGACIÓN EN ODONTOLOGÍA

Usualmente asociada a las universidades y a la carrera docente, la investigación odontológica

busca mejorar el conocimiento de la salud oral. La institución internacional más grande del mundo

dedicada a la investigación odontológica es la IADR (International Association for Dental

Research), cuyos principios son: avanzar en la investigación y aumentar el conocimiento científico

odontológico mundial, apoyar y representar a la comunidad investigadora odontológica y facilitar la

comunicación y aplicación de hallazgos científicos. Las investigaciones pueden ser expuestas en

congresos científicos y/o en revistas científicas especializadas.

POSTÍTULOS Y POSTGRADOS

Postgrados: son aquellos estudios posteriores al primer grado académico de todo profesional, la

licenciatura. Luego de titulado de cirujano dentista y licenciado, se puede optar a un master o

magíster y posteriormente a un doctorado (PhD). Estos grados tienen una formación netamentecientífica, investigadora y/o académica. Son dictados por Universidades.

Postítulos: son aquellos estudios posteriores al título profesional de cirujano dentista. Los postítulos

suelen tener una formación netamente clínica. Los postítulos pueden ser cursos de educación

continua, diplomados o especialidades clínicas. Son dictados por Universidades, Sociedades

científicas o Instituciones de salud privadas.




40

ACTIVIDAD PRÁCTICA

Objetivos:

1. Reconocer los distintos campos laborales para el cirujano dentista.

2. Conocer el las dependencias administrativas de los sistemas de salud.3. Reconocer las diferencias entre postítulos y postgrados.



2. Desarrollar una clase expositiva grupal y participativa acerca de las alternativas laborales

del cirujano dentista.

3. Desarrollar actividad práctica “Cuestionario”.

4. Desarrollar actividad práctica “Mapa conceptual”.

Actividad Práctica: “Cuestionario”

COMPETENCIA

INVOLUCRADA

Reconocer aspectos básicos de los campos laborales de interés

odontológico.

CONTENIDOS Aspectos básicos de los campos laborales.


METODOLOGÍA Cuestionario escrito.

Actividad Práctica: “Mapa conceptual”

COMPETENCIA

INVOLUCRADA

Reconocer la jerarquía administrativa y organizacional del sistema

de salud público de nuestro país y de nuestra realidad local.

CONTENIDOS Sistema de salud público.


METODOLOGÍA Confección de un mapa conceptual.


Deben leer el documento, responder el cuestionario y realizar un mapa conceptual desarrollando la

jerarquía administrativa del sistema de salud público.




Cuestionario

1. De acuerdo a la complejidad, los centros de salud pueden ser…………..............................

…………………………………………………………………………………………………………..

2. El actual Ministro de salud es.……………………………………………………………………….

3. El actual Seremi de salud Valparaíso es…………………………………………………………...

4. Los Servicios de Salud de la región de Valparaíso son…………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………

5. ¿Qué es la UCO?.................................................................................................................

Desarrolle en el cuadro a continuación su mapa conceptual

manual de introducción a la odontología

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