manual de acreditación jardín infantil amigo de la lactancia … · 2019-11-27 · la iniciativa...
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Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna - JIALMA
MINISTERIO DE SALUDChile 2018
EDITORES
Sofia Gonzalez NavarroEducadora de Paacutervulos Chile Crece ContigoMinisterio de SaludNadra Fajardin Pizzarro Nutricionista JUNJI Cristina Leyton Blanca Enfermera Dpto Nutricioacuten y Alimentos MINSALDisentildeo y diagramacioacuten Carlo Corteacutes Chile Crece Contigo Ministerio deSalud
Colaboradores Teacutecnicos Manual
Patricia Gajardo Ibantildeez JUNJI
Maria Francisca Lopez Leyton INTEGRA
Paula Silva Concha Dpto Salud Bucal MINSAL
Xenia Benavides Manzoni Dpto Modelo de Atencion Primaria MINSAL
Maria Angeacutelica CherresPrograma Nacional de Salud de la Infancia MINSAL
Patricia Cabezas
Luz Cole Wells Programa Nacional de Salud de la Infancia MINSAL
Patricia Nilo Encargada del Programa Nacional de Salud de la Infancia MINSAL
3Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
IacuteNDICE
PRESENTACIOacuteN 4
I CONTEXTO 4
II ANTECEDENTES DE LA INICIATIVA JARDIacuteN INFANTILES AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNA (JIALMA) 7
III PROCESO DE GESTIOacuteN EN RED DE LA INICIATIVA EN ESTABLECIMIENTOS DE EDUCACIOacuteN Y SALUD 10
IV ETAPAS DEL PROCESO DE ACREDITACIOacuteN JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA (JIALMA) 13
V 5 PASOS DEL JARDIN INFANTIL AMIGO LACTANCIA MATERNA (JIALMA) 17
bull Paso ndeg1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna 18
bull Paso ndeg2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional(PEI) y en el Plan General del Jardiacuten Infantil 19
bull Paso Ndeg3 Capacitar al personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten 20
bull Paso ndeg4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la lactancia materna 23
bull Paso Ndeg5 El jardiacuten Infantil o sala cuna realiza actividades educativas de promocioacuten en lactancia materna 25
VI ANEXOS 28
VII BIBLIOGRAFIacuteA 47
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA4
PRESENTACIOacuteN
Considerando que la iniciativa JIALMA se ha desarrollado por maacutes de una deacutecada surge la necesidad de adecuar el modelo de acreditacioacuten a uno que responda a los actuales Modelos de Salud y Educacioacuten Parvularia reformulandola iniciativa de los 10 pasos en 5 pasos para la acreditacioacuten
La acreditacioacuten de jardines infantiles y salas cunas como Jardiacuten Infantil Amigode la Lactancia Materna JIALMA es un proceso que requiere el compromiso tanto de la sala cuna yo jardiacuten infantil como de toda la comunidad educativay el intersector
I CONTEXTO
La lactancia materna es fundamental en el desarrollo bioloacutegico psicoloacutegicoy social de los seres humanos En los inicios de la vida humana aporta sustancialmente a la nutricioacuten y proteccioacuten necesaria para la sobrevivencia apoyando la activacioacuten de los sistemas de adaptacioacuten del organismo asiacute como al aprendizaje y la vinculacioacuten con los demaacutes individuos conformando en definitiva un fenoacutemeno bioloacutegico y cultural (1)
No obstante en las uacuteltimas deacutecadas se observoacute una tendencia mundial al abandono de la praacutectica de la lactancia materna razoacuten por la cual en el antildeo 1990 las naciones se reuacutenen para establecer un compromiso de Proteccioacuten Promocioacuten y Apoyo de la lactancia materna a la cual Chile adhiere mediante la firma de la declaracioacuten de Innocenti donde se promueve la Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo y la conformacioacuten de la Comisioacuten Nacional de Lactancia Materna (2)
A partir de esa fecha en nuestro paiacutes se han incrementado las acciones a favor de la lactancia materna mediante la participacioacuten de distintas instituciones y organismos
5Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
quienes a traveacutes de variadas estrategias adhieren com el propoacutesito de apoyar esta iniciativa siendo un hito importante la promulgacioacuten de nueva ley de posnatal parental el cual permite ampliar este permiso doce semanas a continuacioacuten del periodo post natal en Chile (Ley 20545) antildeo 2011 (3)
De acuerdo a la Encuesta Nacional de Lactancia Materna (ENALMA) revela que la suspensioacuten de la lactancia materna antes de los seis meses se puede deber a ldquoel nintildeo o nintildea quedaba con hambrerdquo 272 seguido de los ldquoproblemas de mama o pezoacutenrdquo 147 siendo el tercer lugar a vausa del ldquoinicio de la madre de actividades laborales o estudiantilesrdquo 104 (4)
Las causas antes descritas pueden ser prevenidas asegurando el acompantildeamiento oportuno de los equipos de salud
En este sentido para mejorar y fortalecer la lactancia materna se propone apoyar intersectorial a las madres de lactantes y sus familias como es a traveacutes de los jardines infantiles y salas cunas quieacutenes tendraacuten el cuidado de los nintildeosas cuando la madre y la familia deban reintegrarse a sus labores habituales luego del postnatal Es por ello que en forma particular los jardines infantiles y salas cunas se deben comprometer con las madres para facilitar la continuacioacuten del ejercicio de la lactancia materna
Por este motivo es que en el antildeo 1997 se crea el concepto desde la Junta Nacional de Jardines Infantiles (JUNJI) y la Comisioacuten Nacional de Lactancia Materna (CONALMA) como iniciativa Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) que constituye un aporte importante de la Educacioacuten Parvularia para orientar a las madres sobre los beneficios y las leyes que protegen la lactancia materna otorgando un espacio acogedor y amigable que les permita amamantar a su hijo o hija en la sala de amamantamiento del jardiacuten o entregar su leche extraiacuteda para daacutersela a su hijo en su ausencia
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA6
Considerando que la iniciativa de los jardines amigos de la madre y el nintildeo que se ha realizado por antildeos requiere una actualizacioacuten considerando el rol que el jardiacuten infantil o sala cuna realiza con el personal docente y paradocente con las madres familias y los nintildeosas respecto de la promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
Esta actualizacioacuten pretende ser un documento de apoyo a los jardines y salas cunas para cumplir con los postulacioacuten para la acreditacioacuten JIALMA
El ministerio de Salud reconoce que en la Educacioacuten Parvularia es importante reforzar las medidas de proteccioacuten en la lactancia materna sus resultados y las proyecciones para continuar favoreciendo la igualdad de oportunidades para los nintildeos y nintildeas el apoyo a las familias en una crianza segura y favorecedora del mejor desarrollo integral de sus hijos e hijas
7Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
II ANTECEDENTES DE LA INICIATIVA JARDINES INFANTILES AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
Durante el antildeo 1997 JUNJI es convocada a integrar la Comisioacuten Nacional de Lactancia Materna donde surge el compromiso de participar en este espacio con el objeto de contribuir a la proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna en salas cunas y jardines infantiles
Considerando el rol de la Educacioacuten Parvularia y la relacioacuten cercana y permanente con las madres y familias de nintildeos y nintildeas que asisten a salas cunas y jardines infantiles se estimoacute pertinente contribuir a la promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna a traveacutes de una estrategia similar a la utilizada por la Iniciativa Hospital Amigo de la Lactancia Materna (IHAN) (6)
De esta forma surge la iniciativa JIALMA que permite contribuir a la mantencioacuten de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que asisten a sala cuna cuyas madres estudian o trabajan fuera del hogar
La estrategia inicialmente teniacutea una estructura que se adecuoacute con los 10 pasos de la iniciativa IHAN JIALMA desarrollada en el antildeo 1997 descrita en el cuadro Ndeg1
Cuadro ndeg 1 10 pasos IHAN y 10 pasos JIALMAIHAN JIALMA
Paso 1 Tener una poliacutetica de lactancia materna escrita que sea comunicada por todo el personal
Paso 1 Existencia de una poliacutetica de promo-cioacuten de la lactancia materna e incorporacioacuten del tema de lactancia en el plan anual de cada nivel de atencioacuten
Paso 2 Capacitar a todo el personal en coacutemo implementarla
Paso 2 Capacitar a todo el personal del jardiacuten infantil de manera que esteacute en condiciones de implementar la poliacutetica de promocioacuten de la lactancia
Paso 3 Informar a todas las mujeres embara-zadas sobre los beneficios y la praacutectica de la lactancia materna
Paso 3 Informar a todas las familias de los Paacutervulos sobre los beneficios de la lactancia materna
Paso 4 Ayudar a las madres a iniciar la lactan-cia durante la primera hora despueacutes del parto
Paso 4 Enfatizar acciones educativas en madres que se encuentran amamantando embarazadas y familiares de los nintildeos y nintildeas interesados en el tema
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA8
Paso 5 Ensentildear a las madres como amamantar y como mantener la lactancia si se separan de sus bebes
Paso 5 Favorecer aprendizajes significativos con el nintildeo y la nintildea respecto de la lactancia materna
Paso 6 Dar a los recieacuten nacidos solo leche materna excepto si esta medicamente indicado
Paso 6 Generar condiciones a nivel del jardiacuten infantil para la mantencioacuten de la lactancia materna
Paso 7 Practicar habitacioacuten conjunta madre e hijo las 24 horas
Paso 7 Promover la mantencioacuten de la lactancia materna en forma exclusiva hasta los seis meses de edad y su mantencioacuten despueacutes de esa edad incorporando comidas
Paso 8 Estimular la lactancia a libre demanda Paso 8 Evitar uso del chupete
Paso 9 No dar a los nintildeos amamantados chu-petes o mamaderas
Paso 9 Promover la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna al interior de la comunidad educativa
Paso 10 Informar a las madres sobre doacutende acudir para apoyo de la lactancia despueacutes del alta
Paso 10 Establecer coordinacioacuten con consultorios y otros organismos de la comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas respecto al tema
Esta iniciativa comienza a implementarse gradualmente en los jardines infantiles de JUNJI del paiacutes dado el intereacutes y compromiso mostrado por estas comunidades educativas el Ministerio de Salud en conjunto con los referentes de JUNJI e Integra y sus equipos territoriales de cada regioacuten se propone entregar un reconocimiento a aquellos establecimientos que cumplen con los pasos propuestos por este sistema acreditaacutendole como jardiacuten JIALMA
Durante el antildeo 2004 se fortalece el sistema de acreditacioacuten JIALMA a traveacutes de las siguientes accionesbull Construccioacuten de los instrumentos de autoevaluacioacuten y evaluacioacuten a aplicar
en salas cuna y jardines infantiles que postulan a la acreditacioacutenbull Capacitacioacuten de profesionales JUNJI de los Equipos Territoriales de todas
las regiones del paiacutes para cumplir con el rol de evaluador o jueces en los procesos implementados por las comunidades educativas
bull Elaboracioacuten de orientaciones para desarrollar los procesos de autoevaluacioacuten de los jardines postulantes y evaluacioacuten por parte de los jueces capacitados
9Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
bull Disentildeo del certificado de acreditacioacuten la cual contoacute con el apoyo de UNICEFOPS
Con estos conceptos las acciones lograron en el antildeo 2005 la acreditacioacuten de 27 jardines infantiles de 13 regiones del paiacutes
Desde esta fecha la estrategia se ha mantenido por maacutes de una deacutecada alcanzando al 2016 un total de 498 jardines acreditados como JIALMA dependientes principalmente de JUNJI y de jardines Viacutea Transferencia de Fondos (VTF) JUNJI a los que se han sumado algunos jardines de Integra y del aacuterea privada Estos jardines se encuentran representados en 151 comunas de las 15 regiones del paiacutes
fuente JUNJI 2005-2016
Nuacutemero de Jardines JIALMA acreditadospor antildeo desde el 2005 al 2016
nordm de jardines acreditados
80604020
0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
27 39 55 62 56 66 56 55 15 23 16 28
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III PROCESO DE GESTIOacuteN EN RED DE LA ACREDITACIOacuteN EN ESTABLECIMIENTOS DE EDUCACIOacuteN
Este proceso de gestioacuten se basa en el modelo propuesto por UNICEFOMS para la estrategia de establecimientos de salud amigos de la madre y el nintildeoa (6) el cual fue modificado de acuerdo a los requerimientos y necesidades de las salas cunas y jardines infantiles a traveacutes de la aplicacioacuten de un instrumento de evaluacioacuten de 5 pasos para estandarizar la calidad del proceso
Estas acciones coordinan la realizacioacuten de actividades locales junto con la articulacioacuten con la red del sistema de salud puacuteblica de atencioacuten y extrasistema
A su vez seraacuten coordinadas por la Comisioacuten regional de Lactancia Materna (CRLM) y evaluada por una subcomisioacuten de acreditacioacuten Regional este equipo estaacute conformado por representantes de la CRLM JUNJI e Integra
A nivel central MINSAL JUNJI e Integra actuacutean desde su rol gestor y colaborador del proceso de acreditacioacuten Las Direcciones Nacionales de JUNJIIntegra coordinan y asesoran a los referentes regionales de todo el paiacutes pertenecientes a ambas instituciones para una correcta articulacioacuten entre los referentes regionales de la Comisioacuten de Lactancia Materna y los establecimientos durante todo el proceso de acreditacioacuten
Los referentes regionales (nutricionistas) de JUNJIIntegra a su vez fortalecen gestionan el trabajo y seleccioacuten de los establecimientos que comienzan el proceso de acreditacioacuten como JIALMA Estos referentes regionales y territoriales deben contar con la capacitacioacuten de al menos 20 hrs en lactancia materna certificada por MINSAL
Para determinar el proceso de gestioacuten de acreditacioacuten para Jardines Infantiles y Salas Cunas Amigos de la Lactancia Materna la estructura organizacional de los equipos seraacute
1- GRUPOS DE TRABAJO PARA LA ACREDITACIOacuteN
a Comisioacuten Regional de Lactancia Materna (CRLM)b Comiteacute Evaluadora (CE) del proceso de acreditacioacuten para jardines infantilesc Nutricionista encargado regional y territorial de lactancia materna (JUNJI
Integra) participan desde la CRLM
11Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
d Comiteacute Local de Lactancia Materna del Centro de Salud de Atencioacuten Primaria
e Encargada de Lactancia materna Jardiacuten Infantil (a nivel local)
a) Comisioacuten Regional de Lactancia Materna (CRLM)
La comisioacuten es coordinada por la SEREMI de Salud y esta conformada por un equipo multiprofesional de actores regionales de preferencia del aacuterea de Salud Educacioacuten Ciencias Sociales y de otras aacutereas afines con la promocioacuten de la lactancia materna (pertenecientes a los Servicios de Salud SEREMI Universidades Institutos profesionales direcciones regionales etc)Los encargados regionales JUNJI e INTEGRA deben participar en esta mesa regional de lactancia maternaLa CRLM tiene la misioacuten de aplicar el modelo adaptado de acreditacioacuten a jardines infantiles para proteger promover y apoyar la lactancia materna a nivel regional
b) Comiteacute Evaluador (CE) del proceso de acreditacioacuten para salas cunas y jardines infantiles
Los evaluadores para la acreditacioacuten de jardines forman un Comiteacute Evaluador (CE) regional los cuales pertencen a la CRLM Este comiteacute esta conformado por un nutricionista regional de Junji un nutricionista regional de Integra y otros profesionales pertenecientes a la comisioacuten regional de lactancia coordinado por la SEREMI de Salud Este conforma el comiteacute evaluador para jardines
El nuacutemero de evaluadores dependeraacute de la realidad regional (nuacutemero de jardines infantiles potencialmente acreditables y acorde al nivel de adherencia de estas instituciones) de igual forma se sugiere contar con un CE de al menos con 4 personas a nivel regional con un maacuteximo de 6 personas que evaluaraacute el jardiacuten coordinado por la SEREMI de Salud
c) Nutricionista encargado de lactancia materna regional (JUNJIIntegra) desde la CRLM
Este encargado regional deberaacute tener contacto directo con los establecimientos de Educacioacuten Parvularia que solicitan la acreditacioacuten y con la CRLM
Una vez que los centros de Educacioacuten Parvularia apliquen la pauta de auto-evaluacioacuten que se encuentra en la web de Chile Crece Contigo obteniendo un
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA12
resultado de 80 de cumplimiento o maacutes el profesional nutricionista reenviacutea la solicitud a la CRLM para su evaluacioacuten en terreno este encargado(a) notifica a la sala cuna o jardiacuten infantil el diacutea en que se generaraacute la evaluacioacuten
Los medios de verificacioacuten se solicitaran para ratificar el cumplimiento de los pasos se realiza la inspeccioacuten de las dependencias del jardiacuten y toda esta informacioacuten seraacute revisada por el CE para entregar el resultado final
d) Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) de Atencioacuten de Salud Primaria
Comiteacute formado dentro del centro de salud encargado de articular los grupos de apoyo comunitarios promocionar la lactancia materna y realizar los nexos de estos grupos con los jardines y salas cunas permitiendo el trabajo colaborativo entre ellos
e) Encargado(a) local de lactancia materna del jardiacuten infantil
El encargado(a) y el equipo de apoyo a la lactancia es un agente educativo formador y modelo de referencia para las nintildeas nintildeos y sus familias
Este equipo sera capaz de orientar apoyar y acompantildear las necesidades de la madre y el nintildeo o nintildea y generar las condiciones para el mantenimiento de la lactancia de los nintildeosas que asisten a la sala cuna
El encargado(a) de lactancia del establecimiento podraacute tambieacuten disentildear implementar y evaluar las planificaciones o proyectos que generan el diagnostico participativo de las necesidades de la comunidad educativa en torno al tema y junto a esto planificar las actividades anuales locales e intersectoriales Al ejercer este rol seraacute capaz de motivar tanto al personal del jardiacuten infantil como a toda la comunidad educativa para que cuenten con los espacios necesarios para reflexionar sobre la importancia de este tema convocar a las familias para darles a conocer las diferentes iniciativas sobre lactancia invitarlas a participar en todas las etapas del proyecto que se realice y compartir las acciones a desarrollar para finalmente establecer un compromiso formal difundido y conocido por toda la comunidad educativa
13Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
IV ETAPAS DEL PROCESO DE ACREDITACIOacuteN JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
El proceso de acreditacioacuten a jardines infantiles y salas cunas va asociado a un proceso que requiere el compromiso no soacutelo de la direccioacuten de la sala cuna o jardiacuten infantil sino que de toda la comunidad educativa e intersector A continuacioacuten se describen las etapas del proceso de acreditacioacuten JIALMA y en el anexo Ndeg1 se encuentra el cronograma indicado por JUNJI-INTEGRA para su cumplimiento
Tabla 3- Descripcioacuten del proceso de acreditacioacuten Jardines Amigos de la Lactancia Materna (JIALMA)
Etapas Descripcioacuten Responsable
1Auto-aplicacioacuten de la pauta de evaluacioacuten para la acreditacioacuten para el cumplimiento de los 5 pasosEl encargado(a) local lideraraacute la aplicacioacuten de la pauta de autoevaluacioacuten ingresando los datos en un el link designado para ello donde se enviacutea la solicitud de acreditacioacuten(ver en httpwwwchccsaludcl yo wwwcrececontigocl)Seguacuten los resultados obtenidos se realizara un plan de accioacuten que permita mejorar los pasos que no cumplanUna vez que la sala cuna o jardiacuten infantil cumpla con el 80 de lo solicitado puede postular al proceso de acreditacioacuten
En caso de no superar el 80 o maacutes se sugiere reevaluar el plan y postular en 6 meses o 1 antildeo maacutes tarde
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y jardiacuten infantil
2
Enviacuteo de PostulacioacutenUna vez que el equipo cumple el 80 de la autoevaluacion subida a la plataforma el nutricionista encargado regional o territorial tomaraacute contacto con el establecimiento para informar del proceso de acreditacioacuten a seguir y enviaraacute informacioacuten a comisioacuten regional de lactancia para la verificacioacuten de informacioacuten
Posteriormente de este proceso la CRLM propone la fecha de evaluacioacuten en terreno consensuada con la directora o encargado(a) del jardiacuten infantil
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y jardiacuten infantil
bull Nutricionista encargada regional y territoriales seguacuten corresponda
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3
Evaluacioacuten proceso de acreditacioacutenEl comiteacute evaluador asiste al jardiacuten infantil postulante para comprobar y aprobar los medios de verificacioacuten y estaacutendar
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comiteacute Evaluador
4
Retroalimentacioacuten al proceso de acreditacioacutenEl comiteacute evaluador debe emitir un breve informe con los resultados del proceso al que se sometioacute el establecimiento en un plazo maacuteximo de 60 diacuteas y enviacutea a la CRLM y a la direccioacuten regional respectiva de JUNJI o INTEGRA Si el resultado supera el 80 de cumplimiento el jardiacuten infantil o sala cuna se acredita Si el resultado es menor el jardiacuten infantil o sala puede volver a postular dentro de un maacuteximo de 6 meses posterior a la fecha de resultados La direccioacuten regional respectiva comunica al establecimiento la obtencioacuten de este reconocimiento
bull Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comiteacute Evaluador
5Ceremonia de acreditacioacutenComisioacuten Regional de Lactancia Materna entrega la certificacioacuten de acreditacioacuten al jardiacuten infantil en acto o ceremonia solemne como Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) destacando todas las acciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna a la comunidadSe sugiere que la ceremonia sea en el mes de agosto para coincidir por la semana de la lactancia
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comisioacuten Regional de Lactancia materna
15Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
6Mantencioacuten y re-acreditacioacutenLa acreditacioacuten tiene una vigencia de 3 antildeos periodo en el cual el jardiacuten infantil o sala cuna debe informar anualmente la aplicacioacuten de las pautas de autoevaluacioacuten al equipo de la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna y quienes estaacuten a cargo del proceso de acreditacioacuten (JUNJI - INTEGRA) El proceso de acreditacioacuten es sugerido realizar en el mes de agosto de cada antildeo
Despueacutes de la acreditacioacuten todos los antildeos la sala cuna o jardiacuten infantil debe permanecer con un 80 o maacutes del proceso de acreditacioacuten Esta informacioacuten debe ser reportada todos los antildeos en el mes de agosto En el caso que el porcentaje de acreditacioacuten vaya disminuyendo el jardiacuten infantil o sala cuna debe declarar un plan de mejora para los pasos que estaacuten inferiores a este valor determinado y consensuar con su referente regional
A los 3 antildeos puede volver a re-acreditar proceso realizado tambieacuten en el mes de agosto
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
Como se observa en el siguiente flujograma cuando la sala cuna o Jardiacuten infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) obtiene la acreditacioacuten luego de 3 antildeos debe solicitar la re-acreditacioacuten reiniciado el proceso anteriormente descrito
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA16
Flujograma proceso de acreditacioacuten
bull
ETAPA 1Auto aplicacioacuten pauta
gt o = 80Comite emite informe
que acredita
gt o = 80
CE visitaJardin
ETAPA 2Envio de postulacioacuten
ETAPA 3Evaluacioacuten del Proceso
de acreditacioacuten
ETAPA 4Retroalimentacioacuten
del proceso
ETAPA 5Ceremonia
Acreditacioacuten
ETAPA 6Mantecioacuten
vigencia 3 antildeos
Se entrega Placa de acreditacioacutenSe propone el mes de Agosto
informacioacuten revisada por el equiporegional Se propone fecha visita
Menor a 80
Comiteacute enite informe y sesugiere reevaluar Plan hacer
mejoras y postular en 6 meses
Pasados 3 antildeos puedere-acreditarse para
permanecer como jardiacutenJIALMA
Menor a 80
Sugiere reevaluar Plan hacer mejoras yaplicar nuevamente autoevaluacioacuten
17Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
V 5 PASOS DEL JARDIN INFANTIL AMIGO LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
La promocioacuten de la lactancia materna en los jardines infantiles JUNJI e Integra tiene el propoacutesito de proteger la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que asisten al nivel sala cuna ademaacutes de dar a conocer su importancia en toda la comunidad educativa
Considerando que la iniciativa JIALMA se ha desarrollado por maacutes de una deacutecada surge la necesidad de adecuar el modelo de acreditacioacuten a uno que responda a los actuales Modelos de Salud y Educacioacuten Parvularia adecuando los 10 pasos descritos inicialmente conformando 5 pasos para la acreditacioacuten
Esta iniciativa es coherente con lo descrito en la declaracioacuten de los derechos de los nintildeos y nintildeas las Poliacuteticas Nacionales en favor de la Infancia entre otras iniciativas del intersector Ademaacutes permiten ser abordados dentro del contexto educativo ya que coincide con los fundamentos declarados en las bases curriculares de la Educacioacuten Parvularia
Los 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna definen Pasos Descripcioacuten Ponderacioacuten
de cada Paso
1Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros organis-mos de la comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
20
2Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten Infantil
20
3Capacitar a todo el personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
20
4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para mantener la lactancia materna 25
5 El jardiacuten Infantil o sala cuna Realizar actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en lactancia materna en y hacia la comunidad 15
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA18
La promocioacuten de la lactancia materna en sala cuna y jardines infantiles requiere de algunas actividades claves definidas en estos 5 pasos los que pueden ser complementado con otras acciones propias del jardiacuten siendo importante que se mantenga el sentido y la intencionalidad de cada paso lo que no debe entenderse como una estructura riacutegida sino que debe ser flexible y acorde a la realidad cultural de cada comunidad Estos pasos son
Paso Ndeg1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
Objetivo Fortalecer las coordinaciones estructuradas con el intersector que permita abordar y apoyar a las madres ante alguacuten eventual problema de lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg1 es de 20
La coordinacioacuten del establecimiento con los centros de salud constituye la puesta en marcha de los procesos que se proyecta realizar para posibilitar la formacioacuten de un equipo de trabajo intersectorial permanente de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna en un trabajo de mutua colaboracioacuten
Sugerencia Paso Ndeg1
Es de especial intereacutes que se gestione un rol de apoyo en la vinculacioacuten de los referentes del tema lactancia materna del sector Educacioacuten Parvularia con el aacuterea salud Es importante gestionar la formacioacuten de una red de apoyo que favorezca la capacitacioacuten del personal y familias coordinar encuentros compartir recursos audiovisuales que faciliten el desarrollo de actividades educativas y de difusioacuten realizar seguimiento de las actividades propuestas dialogar respecto a la alimentacioacuten correspondiente para los lactantes
Por otra parte intencionar liacuteneas de accioacuten del trabajo con organismos de la comunidad universidades voluntariado comprometidos en apoyar acciones a favor del bienestar integral de los nintildeos y nintildeas y sus familias
19Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Resumen Acciones Paso 1
a Coordinacioacuten con Organismos de Salud (Centro de Salud Hospital) a traveacutes de entrevista reunioacuten de coordinacioacuten correo de respaldo o carta que lo verifique
b Formacioacuten de un equipo de trabajo Centro de Salud - Jardiacuten Infantil que lidere las acciones de proteccioacuten y fomento de la LM
c Establecer coordinacioacuten con redes de apoyo con organismos de la comunidad universidades colegios voluntariado otros
Paso Ndeg2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del jardiacuten infantil
Objetivo Fortalecer y oficializar un compromiso local de apoyo a la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg2 es de 20
Para el logro de este paso requiere la gestioacuten de acciones previas que se deben establecer en un plan de trabajo anual que considere - Organizacioacuten del jardiacuten infantil o sala cuna para desarrollar esta iniciativa
sensibilizacioacuten de la comunidad educativa- Diagnoacutestico de la prevalencia de la lactancia materna en el establecimiento
mitos y creencias factores que la favorecen o dificultan la lactancia materna- Coordinacioacuten con Servicio de Salud y otros organismos de la comunidad
vinculados con la promocioacuten de la lactancia materna para mantener capacitacioacuten de personal
Sugerencias paso 2
El Proyecto Educativo Institucional (PEI) es un instrumento de planificacioacuten participativo que fija las grandes decisiones y liacuteneas de accioacuten del jardiacuten y orienta los procesos de la gestioacuten del Jardiacuten Infantil daacutendole sentido y racionalidad De acuerdo con ello el PEI debe contemplar la integracioacuten de este tema en el quehacer educativo del establecimiento El PEI debe estar articulado con el Plan General del Jardiacuten Infantil y Planes especiacuteficos de aula para organizar las acciones que se realizaraacuten en un periacuteodo determinado de acuerdo con un diagnoacutestico desarrollo y evaluacioacuten participativa
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA20
El compromiso de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna se debe plasmar en una declaracioacuten de la comunidad educativa que debe ser escrita en forma clara ser conocido y difundido por el personal del establecimiento a las familias de los nintildeos y nintildeas y a la comunidad a traveacutes de distintos medios (Diario mural afiches cartas cuaderno viajero actividades de extensioacuten talleres otros)Asimismo el plan de actividades del jardiacuten infantil deben incorporar actividades concretas de fomento de la lactancia materna a desarrollar con las familias donde se debe considerar la pertinencia cultural del territorio al que pertenece el jardiacuten infantil y las actividades pedagoacutegicas con los nintildeos y nintildeos en un contexto de actividades luacutedicas e integrales donde el nintildeo y la nintildea tengan un rol protagoacutenico en la adquisicioacuten de nuevos aprendizajes
Resumen Acciones Paso 2
a Incorporar o proponer en el PEI las liacuteneas de accioacuten relacionada con estilos de vida saludable destacando la importancia de proteger y promover la lactancia materna con la comunidad educativa
b Definir en el Plan General y planes especiacuteficos acciones concretas a desarrollar para proteger y promover la lactancia materna
c Sellar el compromiso de apoyo a la lactancia materna en la comunidad educativa a traveacutes de una declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
d Difundir este compromiso en el diario mural en la sala de amamantamiento en cuadernos al hogar y otros lugares visibles o al alcance de las familias y la comunidad
e Compartir con los centros de salud el compromiso de apoyo a la lactancia materna a traveacutes de entrevista correo carta
Paso Ndeg3 Capacitar al personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Objetivo El equipo de trabajo del jardiacuten infantil tendraacute formacioacuten precisa y actualizada sobre lactancia materna a traveacutes de diferentes metodologiacuteas de capacitacioacuten con el fin de contar con herramientas que puedan orientar a las familias respecto de la importancia de la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg3 es de 20
21Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de la verificacioacuten de 5 criterios que se detallan maacutes adelante los que abarcan procesos de capacitacioacuten replica material informativo para el apoyo y proteccioacuten de la Lactancia materna en el establecimiento entre otros
Existen variados medios de verificacioacuten y sugerencias para cumplir con este paso estos seraacuten planificados por el establecimiento donde se demuestre que la coordinadora o el equipo de lactancia materna del jardiacuten cuentan con capacitacioacuten actualizada
La capacitacioacuten del encargadoa de lactancia del jardiacuten debe ser de al menos 8 hr cronoloacutegicas esta persona capacitada debe hacer la formacioacuten al resto del personal del jardiacuten o sala cuna (se espera que al menos el 80 del personal esteacute capacitado con 4 hr cronoloacutegicas
En caso de que exista un nuevo personal este debe ser capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas independiente de la modalidad que se utilice dejando constancia a traveacutes del registro del Programa de capacitacioacuten que incluya fecha participantes contenidos acta de asistencias certificado o diploma que acredite la participacioacuten en el curso
Si se trata de otras modalidades de capacitacioacuten la persona que lidera esta capacitacioacuten debe dejar constancia de los temas abordados y asistentes en un acta (unidades de aprendizaje) El programa de capacitacioacuten deberaacute contemplar objetivos contenidos a tratar por temaacutetica desarrollo de la actividad fecha materiales o recursos a utilizar y la forma de evaluar las experiencias
Para las capacitaciones se sugieren los siguientes contenidos educativos bull Beneficios de la lactancia maternabull Alimentacioacuten frecuente para ayudar a asegurar suficiente lechebull Teacutecnicas de amamantamientobull Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternabull Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciabull Para las manipuladoras de alimentos del nivel de sala cuna contenidos
sobre la aplicacioacuten del protocolo de manejo de recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna (siendo uno de los agentes claves en el jardiacuten ya que esta funcioacuten es relevante en la seguridad alimentaria de nintildeos y nintildeas)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA22
El requisito miacutenimo para poder validarse como jardiacuten amigo de la lactancia materna es que la manipuladora deberaacute contar con certificado de capacitacioacuten que avale su competencia en proceso de leche extraiacuteda y supervisar lo que respecta de acuerdo con el Manual de Operaciones preparaciones de la empresa prestadora debe tener registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona verificado por la encargada local de lactancia materna
Sugerencias Paso Ndeg3
bull El encargado local de lactancia materna coordinaraacute una visita al centro de salud con el objetivo de observar los procesos y funcionamientos de las consultas por cliacutenicas de lactancias (disponer de al menos 2 horas) para observacioacuten y visita guiada
bull Solicitar alguacuten documento o pauta que utilice el centro de salud con informacioacuten relevante para la cliacutenica de lactancia materna registro del anexo ndeg5 como medio de verificacioacuten de esta actividad
bull Es deseable que se trasmita la informacioacuten recogida del centro de salud al equipo del jardiacuten infantil en reunioacuten teacutecnicas
bull En el establecimiento se debe mantener materiales informativos actualizados para consulta del personal las familias siempre disponible en sala de lactancia materna El material puede ser afiches diacutepticos diplomas murales material de creacioacuten propia creado por las educadoras en conjunto con los mismos nintildeos y nintildeas o del intersector (Chile Crece Contigo CONALMA etc)
Resumen Acciones Paso 3
a La encargada local o el equipo de lactancia posee capacitacioacuten actualizada en el tema y es replicada a su equipo de trabajo esto en la sesioacuten de programacioacuten educativa La encargada local de lactancia materna y el equipo de lactancia materna garantiza la capacitacioacuten del personal que ha ingresado a la sala cuna o jardiacuten infantil durante los uacuteltimos 6 meses
b La manipuladora conoce y aplica el protocolo de ldquoRecepcioacuten Termalizacioacuten y Manipulacioacutenrdquo de la leche materna a nivel local
23Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la lactancia materna
Objetivo Proporcionar a las madres diferentes estrategias de fomento de lactancia materna a traveacutes de la encargada de lactancia materna o el equipo del jardiacuten infantil
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg4 es de 25
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de 5 criterios que seraacuten detallados mas adelante los que abarcan procesos de apoyo y proteccioacuten desde que la familia postula al jardiacuten infantil o sala cuna otorgando espacios para el amamantamiento o extraccioacuten de lecha materna y proteger el modo de conservacioacuten y entrega de esta a los nintildeos y nintildeas
Desde que la familia postula a la sala cuna el equipo del establecimiento sera capaz de informar las condiciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna que posee este establecimiento incluyendo la informacioacuten del espacio protegido para el amamantamiento o extraccioacuten de leche materna y orientar a las familias en lo que requieran
Esta informacioacuten debe ser conocida por todo el personal en especial por las educadoras de sala cuna directoras o encargadas de lactancia materna
En el ingreso se solicitaraacute a la madre padre o adulto responsable el registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten con la cual se encuentra el nintildeo o nintildea en su cuaderno de salud centro que le corresponde con la finalidad de tener los antecedente de la alimentacioacuten que recibe el nintildeoa (ver ejemplo en anexo Ndeg4)
Sugerencias Paso Ndeg4
Informar a la madre del procedimiento de conservacioacuten y entrega de la leche extraida en su domicilio se sugiere que en el momento de la postulacioacuten o matricula del nintildeo o nintildea se entregue por parte del jardiacuten una cartilla (material ChCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten infantilrdquo (ver anexo Ndeg3)
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El jardiacuten infantil o sala cuna deberaacute solicitar el bock de cartillas (anexo 3) a la direccioacuten regional de JUNJI o Integra
Este material seraacute la primera instancia de comunicar y educar a las familias respecto a la factibilidad de continuar la lactancia materna a su ingreso a la sala cuna o jardiacuten infantil Adicionalmente la promocioacuten de la lactancia materna debe ser reforzada de forma permanente a traveacutes de diacutepticos afiches promocionales en el jardiacuten infantil talleres entrevistas etc
La sala de lactancia debe contar con lo descrito en el documento Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local1 y los Espacios de amamantamiento a traveacutes de lo referido en el anexo Ndeg6 Se espera que en cada visita de la madre al jardiacuten infantil ya sea para amamantar o extraer leche para su hijo o hija sea acogida afectivamente por el personal apoyando y alentando su decisioacuten de mantener la Lactancia materna Frente a problemas o dificultades en la teacutecnica de amamantar o extraccioacuten derivar a la madre al centro de salud familiar maacutes cercano
El Manual Operativo del Programa Alimentario con la que debe contar la sala cuna indica el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepcionaraacute en la cocina de leche La manipuladora de alimentos a cargo de esta actividad debe estar capacitada de acuerdo con el manual sentildealado el que debe estar visible al momento de la visita La encargada de lactancia materna del establecimiento apoyaraacute la supervisioacuten de la manipuladora de alimentos a cargo de la cocina de leche de acuerdo con lo establecido en el Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna Ademaacutes debe contar con un registro mensual de nintildeos y nintildeas que reciben lactancia materna yo foacutermula hasta los 2 antildeos de vida
Resumen Acciones Paso 4a Capacitar a la familia del nintildeo o nintildea que ingresa a la sala cuna o jardiacuten
infantil en temas que favorecen la continuacioacuten de la lactancia materna constatado en la ficha de la matriacutecula o reunioacuten de padres y apoderados
b Disponer de fotocopia del registro de indicacioacuten de alimentacioacuten disponible en el cuaderno de Salud de nintildeos y nintildeas de 0 a 9 antildeos
c Cumplimiento de la Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local
d Disponer de Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna
1 httpwwwcrececontigogobclwp-contentuploads201801Guia-de-implementacion-sala-de-lac-tancia-2017pdf
25Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades educativas de promocioacuten en lactancia materna
Objetivo El jardiacuten infantil o Sala cuna resguarda actividades educativas de promocioacuten y proteccioacuten a la LM dirigida a la comunidad educativa y vinculacioacuten con el extrasistema
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg5 es de 15
En este contexto las acciones de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna que realiza el jardiacuten infantil o sala cuna tienen el propoacutesito relevar este tema en la comunidad educativaPara este paso se evaluaraacute a traveacutes de 3 criterios descritos maacutes adelante que abarcan diferentes actividades educativas de capacitacioacuten en promocioacuten proteccioacuten de la lactancia materna y vinculacioacuten con el extrasistemaLa verificacioacuten para el cumplimiento de este ultimo paso se puede llevar a cabo a traveacutes de diferentes experiencias yo productos de vinculacioacuten con el medio los que seraacuten coordinados por la encargada de lactancia materna y su equipo de trabajo Las coordinaciones con el centro de salud tambieacuten podraacuten favorecer el vinculo con los grupos de apoyo comunitarios para fortalecer esta estrategia
Sugerencias Paso Ndeg5
Para generar un programa de capacitacioacuten para padres y apoderados una forma de enfocarla es teniendo un diagnoacutestico participativo con los temas de mayor intereacutes Alguacuten de estos temas pueden ser consultados en encuesta que evidencien la necesidad sentida de la comunidad
Algunas sugerencias de temas son a Beneficios de la lactancia materna para el nintildeo la madre y la sociedadb Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternac Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciad Importancia de la lactancia materna y apegoe Mitos y creencias sobre lactancia maternaf Destete respetuoso y fomento de la continuidad de la lactancia materna
hasta los 2 antildeos o maacutesg Prestaciones en los Centros de Salud en torno a la lactancia maternah Redes de apoyo para la promocioacuten y proteccioacuten lactancia
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Respecto a la planificacioacuten de actividades educativas internas del jardiacuten infantil y sala cuna es importante destacar que educar sobre lactancia materna no es solo para adultos sino que es la oportunidad de mostrarles a los los nintildeos y nintildeas la forma maacutes adecuada de alimentacioacuten en los primeros meses y antildeos de vida de manera que tengan comprensioacuten y familiarizacioacuten con este tema dichas experiencias podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Cada equipo de trabajo del jardiacuten infantil puede planificar para los nintildeos y nintildeas distintas experiencias educativas donde el rol activo de los nintildeos en sus aprendizajes y la importancia de la afectividad comunicacioacuten creatividad y juego en relacioacuten con la lactancia materna Experiencias que podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Se pueden utilizar diferentes estrategias y recursos audiovisuales para profundizar el tema de lactancia materna y sus beneficios como por ejemplo viacutedeos laacutemina fotos de la madre con su hijoa al momento de la alimentacioacuten al pecho etc Ademaacutes de otras estrategias pedagoacutegicas como son canciones cuentos narracioacuten de los nintildeos taller de tiacuteteres juego de rincones campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales o concursos de afiches en el jardiacuten
Lo importante es generar experiencias de aprendizaje que se desarrollen en un contexto integral e inclusivo en donde se asocie el tema de lactancia materna a otras situaciones relacionadas de manera de no fragmentar estos aprendizaje
Incorporar la expresioacuten de su individualidad igualdad e inclusioacuten sin diferencia de geacutenero cultural u otras caracteriacutesticas de manera que comprendan este tema como un proceso natural y otras experiencias significativas que puedan ser un aporte al aprendizaje significativo Se debe tener presente en todo momento el respeto a la diversidad y a las decisiones de la familia vale decir la promocioacuten de la lactancia materna no debe ser impositiva sino maacutes bien informativa tomando en consideracioacuten que el cese de la lactancia materna puede provocar distintas emociones en la madre y en la familia en general
27Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
En relacioacuten con las reuniones de padres y apoderados comunidades de aprendizaje talleres para padres ferias caminatas con la comunidad externa al jardiacuten etc es recomendable desarrollar contenidos y estrategias educativas claras y atractivas a traveacutes de experiencias que motiven la participacioacuten de las madres y las familias en general en un espacio de retroalimentacioacuten y reflexioacuten donde tengan la oportunidad de plantear sus dudas compartir experiencias y expresar como se sienten frente a lo vivenciado con su hijo o hija Es esta la oportunidad para conversar sobre algunas creencias o mitos sobre lactancia yo malos haacutebitos orales que influyen en la lactancia Para poder trabajar este tema se sugiere leer el ldquoResumen para la preparacioacuten para la educacioacuten grupal
Otra forma de poder comunicar y motivar a las familias a ser parte de la proteccioacuten de la lactancia es invitar a madres y personas de grupos de apoyo con participacioacuten intersectorial los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten motivar y apoyar a quienes lo requieran haciendo eacutenfasis a la importancia de las redes de apoyo
La vinculacioacuten con la comunidad se puede hacer con con diferentes formas se sugiere el uso de medios de comunicacioacuten local para la difusioacuten de lactancia materna como son redes comunitarias radios comunales junta de vecinos red Chile Crece Contigo donde se invite a ser parte de las actividades que se organicen
Ademaacutes de abordar y motivar a los padres y apoderados mediante la realizacioacuten de las reuniones de apoderados se sugiere apoyar la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna con participacioacuten intersectorial que se reuacutenan con la finalidad de intercambiar informacioacuten reflexionar y apoyarla lactancia materna Los GALM son tambieacuten coordinados con el establecimiento de atencioacuten primaria de ser asiacute la informacioacuten la debe tener el establecimiento para compartirla en reuniones Las madres y personas interesadas a constituir estos grupos de apoyo los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten y apoyarse en todo lo que refiere a este tema con eacutenfasis la incorporacioacuten de aquellos cuidadores que no cuenten con redes de apoyo familiar Respecto a los documentos informativos tanto para los las familias como para los nintildeos y nintildeas pueden ser difundidos en el diario mural
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA28
VI ANEXOS
1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna - JUNJI - INTEGRA
2 Instrumento autoevaluacioacuten3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y
traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de saludrdquo
5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de espacios de amamantamiento
29Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jard[in Infantil Amigo de la Lactancia Materna- JUNJI-Integra
CRONOGRAMA PROCESO ACREDITACIOacuteNDE JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA- JUNJI
ETAPAS DEL PROCESO HITO PARTICIPANTES
INICIO DEL PROCESO JIALMAETAPA 1
Diagnoacutestico las comunidades educativas revisan su estado de cumplimiento de acciones de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna para proyectar su postulacioacuten como JIALMA informacioacuten que es comunicada al Referente Teacutecnico de la Institucioacuten que participa en la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
ETAPA 2Capacitacioacuten del personal del jardiacuten Infantil (Nutricionista de la Institucioacuten educativa profesionales de salud del consultorio o Universidades que debe ser respaldada con un programa asistencia y diploma
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista ENCARGADA
bull Nutricionista regional o territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL Universidades ONG
ETAPA 3Proceso de autoevaluacioacuten del jardiacuten infantil asesoriacutea por parte del equipo regional desarrollo de procesos de mejoras a aspectos que lo requieran
bull Directora jardiacuten Infantilbull Comunidad Educativa
ETAPA 4
Convocatoria Invitacioacuten a los jardines Infantiles para postular a la acreditacioacutenParticipacioacuten de los jardines infantiles postulantes en actividades de celebracioacuten de la Semana de la Lactancia Materna en lo posible de Jardines Infantiles que postularon el antildeo anterior y que se acreditan durante esta misma semana
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
bull Equipo Asesor Nacional y Regional institucional
ETAPA 5Programacioacuten de visita para aplicacioacuten de instrumentos de evaluacioacuten a los jardines infantiles postulantes
bull Nutricionista encargada Regional o Territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA30
ETAPA 6 Enviacuteo al nivel central de las instituciones de los resultados de jardines que obtienen la acreditacioacuten
bull Nutricionistabull Comisioacuten Evaluadora
(CE)
FINALIZACION DEL PROCESO JIALMA
ETAPA 7
Nivel Regional informa al nivel central de los jardines que se acreditan para la entrega de la Certificacioacuten de Acreditacioacuten durante la Semana de la Lactancia Materna y otros
bull Equipo Teacutecnico asesor nivel central instituciones
Se sugiere que las etapas del proceso de acreditacioacuten para los jardines y salas cunas sean coordinadas de tal manera que se celebren las ceremonias de Acreditacioacuten en el mes de Agosto
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
EDITORES
Sofia Gonzalez NavarroEducadora de Paacutervulos Chile Crece ContigoMinisterio de SaludNadra Fajardin Pizzarro Nutricionista JUNJI Cristina Leyton Blanca Enfermera Dpto Nutricioacuten y Alimentos MINSALDisentildeo y diagramacioacuten Carlo Corteacutes Chile Crece Contigo Ministerio deSalud
Colaboradores Teacutecnicos Manual
Patricia Gajardo Ibantildeez JUNJI
Maria Francisca Lopez Leyton INTEGRA
Paula Silva Concha Dpto Salud Bucal MINSAL
Xenia Benavides Manzoni Dpto Modelo de Atencion Primaria MINSAL
Maria Angeacutelica CherresPrograma Nacional de Salud de la Infancia MINSAL
Patricia Cabezas
Luz Cole Wells Programa Nacional de Salud de la Infancia MINSAL
Patricia Nilo Encargada del Programa Nacional de Salud de la Infancia MINSAL
3Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
IacuteNDICE
PRESENTACIOacuteN 4
I CONTEXTO 4
II ANTECEDENTES DE LA INICIATIVA JARDIacuteN INFANTILES AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNA (JIALMA) 7
III PROCESO DE GESTIOacuteN EN RED DE LA INICIATIVA EN ESTABLECIMIENTOS DE EDUCACIOacuteN Y SALUD 10
IV ETAPAS DEL PROCESO DE ACREDITACIOacuteN JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA (JIALMA) 13
V 5 PASOS DEL JARDIN INFANTIL AMIGO LACTANCIA MATERNA (JIALMA) 17
bull Paso ndeg1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna 18
bull Paso ndeg2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional(PEI) y en el Plan General del Jardiacuten Infantil 19
bull Paso Ndeg3 Capacitar al personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten 20
bull Paso ndeg4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la lactancia materna 23
bull Paso Ndeg5 El jardiacuten Infantil o sala cuna realiza actividades educativas de promocioacuten en lactancia materna 25
VI ANEXOS 28
VII BIBLIOGRAFIacuteA 47
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA4
PRESENTACIOacuteN
Considerando que la iniciativa JIALMA se ha desarrollado por maacutes de una deacutecada surge la necesidad de adecuar el modelo de acreditacioacuten a uno que responda a los actuales Modelos de Salud y Educacioacuten Parvularia reformulandola iniciativa de los 10 pasos en 5 pasos para la acreditacioacuten
La acreditacioacuten de jardines infantiles y salas cunas como Jardiacuten Infantil Amigode la Lactancia Materna JIALMA es un proceso que requiere el compromiso tanto de la sala cuna yo jardiacuten infantil como de toda la comunidad educativay el intersector
I CONTEXTO
La lactancia materna es fundamental en el desarrollo bioloacutegico psicoloacutegicoy social de los seres humanos En los inicios de la vida humana aporta sustancialmente a la nutricioacuten y proteccioacuten necesaria para la sobrevivencia apoyando la activacioacuten de los sistemas de adaptacioacuten del organismo asiacute como al aprendizaje y la vinculacioacuten con los demaacutes individuos conformando en definitiva un fenoacutemeno bioloacutegico y cultural (1)
No obstante en las uacuteltimas deacutecadas se observoacute una tendencia mundial al abandono de la praacutectica de la lactancia materna razoacuten por la cual en el antildeo 1990 las naciones se reuacutenen para establecer un compromiso de Proteccioacuten Promocioacuten y Apoyo de la lactancia materna a la cual Chile adhiere mediante la firma de la declaracioacuten de Innocenti donde se promueve la Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo y la conformacioacuten de la Comisioacuten Nacional de Lactancia Materna (2)
A partir de esa fecha en nuestro paiacutes se han incrementado las acciones a favor de la lactancia materna mediante la participacioacuten de distintas instituciones y organismos
5Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
quienes a traveacutes de variadas estrategias adhieren com el propoacutesito de apoyar esta iniciativa siendo un hito importante la promulgacioacuten de nueva ley de posnatal parental el cual permite ampliar este permiso doce semanas a continuacioacuten del periodo post natal en Chile (Ley 20545) antildeo 2011 (3)
De acuerdo a la Encuesta Nacional de Lactancia Materna (ENALMA) revela que la suspensioacuten de la lactancia materna antes de los seis meses se puede deber a ldquoel nintildeo o nintildea quedaba con hambrerdquo 272 seguido de los ldquoproblemas de mama o pezoacutenrdquo 147 siendo el tercer lugar a vausa del ldquoinicio de la madre de actividades laborales o estudiantilesrdquo 104 (4)
Las causas antes descritas pueden ser prevenidas asegurando el acompantildeamiento oportuno de los equipos de salud
En este sentido para mejorar y fortalecer la lactancia materna se propone apoyar intersectorial a las madres de lactantes y sus familias como es a traveacutes de los jardines infantiles y salas cunas quieacutenes tendraacuten el cuidado de los nintildeosas cuando la madre y la familia deban reintegrarse a sus labores habituales luego del postnatal Es por ello que en forma particular los jardines infantiles y salas cunas se deben comprometer con las madres para facilitar la continuacioacuten del ejercicio de la lactancia materna
Por este motivo es que en el antildeo 1997 se crea el concepto desde la Junta Nacional de Jardines Infantiles (JUNJI) y la Comisioacuten Nacional de Lactancia Materna (CONALMA) como iniciativa Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) que constituye un aporte importante de la Educacioacuten Parvularia para orientar a las madres sobre los beneficios y las leyes que protegen la lactancia materna otorgando un espacio acogedor y amigable que les permita amamantar a su hijo o hija en la sala de amamantamiento del jardiacuten o entregar su leche extraiacuteda para daacutersela a su hijo en su ausencia
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA6
Considerando que la iniciativa de los jardines amigos de la madre y el nintildeo que se ha realizado por antildeos requiere una actualizacioacuten considerando el rol que el jardiacuten infantil o sala cuna realiza con el personal docente y paradocente con las madres familias y los nintildeosas respecto de la promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
Esta actualizacioacuten pretende ser un documento de apoyo a los jardines y salas cunas para cumplir con los postulacioacuten para la acreditacioacuten JIALMA
El ministerio de Salud reconoce que en la Educacioacuten Parvularia es importante reforzar las medidas de proteccioacuten en la lactancia materna sus resultados y las proyecciones para continuar favoreciendo la igualdad de oportunidades para los nintildeos y nintildeas el apoyo a las familias en una crianza segura y favorecedora del mejor desarrollo integral de sus hijos e hijas
7Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
II ANTECEDENTES DE LA INICIATIVA JARDINES INFANTILES AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
Durante el antildeo 1997 JUNJI es convocada a integrar la Comisioacuten Nacional de Lactancia Materna donde surge el compromiso de participar en este espacio con el objeto de contribuir a la proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna en salas cunas y jardines infantiles
Considerando el rol de la Educacioacuten Parvularia y la relacioacuten cercana y permanente con las madres y familias de nintildeos y nintildeas que asisten a salas cunas y jardines infantiles se estimoacute pertinente contribuir a la promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna a traveacutes de una estrategia similar a la utilizada por la Iniciativa Hospital Amigo de la Lactancia Materna (IHAN) (6)
De esta forma surge la iniciativa JIALMA que permite contribuir a la mantencioacuten de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que asisten a sala cuna cuyas madres estudian o trabajan fuera del hogar
La estrategia inicialmente teniacutea una estructura que se adecuoacute con los 10 pasos de la iniciativa IHAN JIALMA desarrollada en el antildeo 1997 descrita en el cuadro Ndeg1
Cuadro ndeg 1 10 pasos IHAN y 10 pasos JIALMAIHAN JIALMA
Paso 1 Tener una poliacutetica de lactancia materna escrita que sea comunicada por todo el personal
Paso 1 Existencia de una poliacutetica de promo-cioacuten de la lactancia materna e incorporacioacuten del tema de lactancia en el plan anual de cada nivel de atencioacuten
Paso 2 Capacitar a todo el personal en coacutemo implementarla
Paso 2 Capacitar a todo el personal del jardiacuten infantil de manera que esteacute en condiciones de implementar la poliacutetica de promocioacuten de la lactancia
Paso 3 Informar a todas las mujeres embara-zadas sobre los beneficios y la praacutectica de la lactancia materna
Paso 3 Informar a todas las familias de los Paacutervulos sobre los beneficios de la lactancia materna
Paso 4 Ayudar a las madres a iniciar la lactan-cia durante la primera hora despueacutes del parto
Paso 4 Enfatizar acciones educativas en madres que se encuentran amamantando embarazadas y familiares de los nintildeos y nintildeas interesados en el tema
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA8
Paso 5 Ensentildear a las madres como amamantar y como mantener la lactancia si se separan de sus bebes
Paso 5 Favorecer aprendizajes significativos con el nintildeo y la nintildea respecto de la lactancia materna
Paso 6 Dar a los recieacuten nacidos solo leche materna excepto si esta medicamente indicado
Paso 6 Generar condiciones a nivel del jardiacuten infantil para la mantencioacuten de la lactancia materna
Paso 7 Practicar habitacioacuten conjunta madre e hijo las 24 horas
Paso 7 Promover la mantencioacuten de la lactancia materna en forma exclusiva hasta los seis meses de edad y su mantencioacuten despueacutes de esa edad incorporando comidas
Paso 8 Estimular la lactancia a libre demanda Paso 8 Evitar uso del chupete
Paso 9 No dar a los nintildeos amamantados chu-petes o mamaderas
Paso 9 Promover la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna al interior de la comunidad educativa
Paso 10 Informar a las madres sobre doacutende acudir para apoyo de la lactancia despueacutes del alta
Paso 10 Establecer coordinacioacuten con consultorios y otros organismos de la comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas respecto al tema
Esta iniciativa comienza a implementarse gradualmente en los jardines infantiles de JUNJI del paiacutes dado el intereacutes y compromiso mostrado por estas comunidades educativas el Ministerio de Salud en conjunto con los referentes de JUNJI e Integra y sus equipos territoriales de cada regioacuten se propone entregar un reconocimiento a aquellos establecimientos que cumplen con los pasos propuestos por este sistema acreditaacutendole como jardiacuten JIALMA
Durante el antildeo 2004 se fortalece el sistema de acreditacioacuten JIALMA a traveacutes de las siguientes accionesbull Construccioacuten de los instrumentos de autoevaluacioacuten y evaluacioacuten a aplicar
en salas cuna y jardines infantiles que postulan a la acreditacioacutenbull Capacitacioacuten de profesionales JUNJI de los Equipos Territoriales de todas
las regiones del paiacutes para cumplir con el rol de evaluador o jueces en los procesos implementados por las comunidades educativas
bull Elaboracioacuten de orientaciones para desarrollar los procesos de autoevaluacioacuten de los jardines postulantes y evaluacioacuten por parte de los jueces capacitados
9Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
bull Disentildeo del certificado de acreditacioacuten la cual contoacute con el apoyo de UNICEFOPS
Con estos conceptos las acciones lograron en el antildeo 2005 la acreditacioacuten de 27 jardines infantiles de 13 regiones del paiacutes
Desde esta fecha la estrategia se ha mantenido por maacutes de una deacutecada alcanzando al 2016 un total de 498 jardines acreditados como JIALMA dependientes principalmente de JUNJI y de jardines Viacutea Transferencia de Fondos (VTF) JUNJI a los que se han sumado algunos jardines de Integra y del aacuterea privada Estos jardines se encuentran representados en 151 comunas de las 15 regiones del paiacutes
fuente JUNJI 2005-2016
Nuacutemero de Jardines JIALMA acreditadospor antildeo desde el 2005 al 2016
nordm de jardines acreditados
80604020
0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
27 39 55 62 56 66 56 55 15 23 16 28
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA10
III PROCESO DE GESTIOacuteN EN RED DE LA ACREDITACIOacuteN EN ESTABLECIMIENTOS DE EDUCACIOacuteN
Este proceso de gestioacuten se basa en el modelo propuesto por UNICEFOMS para la estrategia de establecimientos de salud amigos de la madre y el nintildeoa (6) el cual fue modificado de acuerdo a los requerimientos y necesidades de las salas cunas y jardines infantiles a traveacutes de la aplicacioacuten de un instrumento de evaluacioacuten de 5 pasos para estandarizar la calidad del proceso
Estas acciones coordinan la realizacioacuten de actividades locales junto con la articulacioacuten con la red del sistema de salud puacuteblica de atencioacuten y extrasistema
A su vez seraacuten coordinadas por la Comisioacuten regional de Lactancia Materna (CRLM) y evaluada por una subcomisioacuten de acreditacioacuten Regional este equipo estaacute conformado por representantes de la CRLM JUNJI e Integra
A nivel central MINSAL JUNJI e Integra actuacutean desde su rol gestor y colaborador del proceso de acreditacioacuten Las Direcciones Nacionales de JUNJIIntegra coordinan y asesoran a los referentes regionales de todo el paiacutes pertenecientes a ambas instituciones para una correcta articulacioacuten entre los referentes regionales de la Comisioacuten de Lactancia Materna y los establecimientos durante todo el proceso de acreditacioacuten
Los referentes regionales (nutricionistas) de JUNJIIntegra a su vez fortalecen gestionan el trabajo y seleccioacuten de los establecimientos que comienzan el proceso de acreditacioacuten como JIALMA Estos referentes regionales y territoriales deben contar con la capacitacioacuten de al menos 20 hrs en lactancia materna certificada por MINSAL
Para determinar el proceso de gestioacuten de acreditacioacuten para Jardines Infantiles y Salas Cunas Amigos de la Lactancia Materna la estructura organizacional de los equipos seraacute
1- GRUPOS DE TRABAJO PARA LA ACREDITACIOacuteN
a Comisioacuten Regional de Lactancia Materna (CRLM)b Comiteacute Evaluadora (CE) del proceso de acreditacioacuten para jardines infantilesc Nutricionista encargado regional y territorial de lactancia materna (JUNJI
Integra) participan desde la CRLM
11Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
d Comiteacute Local de Lactancia Materna del Centro de Salud de Atencioacuten Primaria
e Encargada de Lactancia materna Jardiacuten Infantil (a nivel local)
a) Comisioacuten Regional de Lactancia Materna (CRLM)
La comisioacuten es coordinada por la SEREMI de Salud y esta conformada por un equipo multiprofesional de actores regionales de preferencia del aacuterea de Salud Educacioacuten Ciencias Sociales y de otras aacutereas afines con la promocioacuten de la lactancia materna (pertenecientes a los Servicios de Salud SEREMI Universidades Institutos profesionales direcciones regionales etc)Los encargados regionales JUNJI e INTEGRA deben participar en esta mesa regional de lactancia maternaLa CRLM tiene la misioacuten de aplicar el modelo adaptado de acreditacioacuten a jardines infantiles para proteger promover y apoyar la lactancia materna a nivel regional
b) Comiteacute Evaluador (CE) del proceso de acreditacioacuten para salas cunas y jardines infantiles
Los evaluadores para la acreditacioacuten de jardines forman un Comiteacute Evaluador (CE) regional los cuales pertencen a la CRLM Este comiteacute esta conformado por un nutricionista regional de Junji un nutricionista regional de Integra y otros profesionales pertenecientes a la comisioacuten regional de lactancia coordinado por la SEREMI de Salud Este conforma el comiteacute evaluador para jardines
El nuacutemero de evaluadores dependeraacute de la realidad regional (nuacutemero de jardines infantiles potencialmente acreditables y acorde al nivel de adherencia de estas instituciones) de igual forma se sugiere contar con un CE de al menos con 4 personas a nivel regional con un maacuteximo de 6 personas que evaluaraacute el jardiacuten coordinado por la SEREMI de Salud
c) Nutricionista encargado de lactancia materna regional (JUNJIIntegra) desde la CRLM
Este encargado regional deberaacute tener contacto directo con los establecimientos de Educacioacuten Parvularia que solicitan la acreditacioacuten y con la CRLM
Una vez que los centros de Educacioacuten Parvularia apliquen la pauta de auto-evaluacioacuten que se encuentra en la web de Chile Crece Contigo obteniendo un
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA12
resultado de 80 de cumplimiento o maacutes el profesional nutricionista reenviacutea la solicitud a la CRLM para su evaluacioacuten en terreno este encargado(a) notifica a la sala cuna o jardiacuten infantil el diacutea en que se generaraacute la evaluacioacuten
Los medios de verificacioacuten se solicitaran para ratificar el cumplimiento de los pasos se realiza la inspeccioacuten de las dependencias del jardiacuten y toda esta informacioacuten seraacute revisada por el CE para entregar el resultado final
d) Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) de Atencioacuten de Salud Primaria
Comiteacute formado dentro del centro de salud encargado de articular los grupos de apoyo comunitarios promocionar la lactancia materna y realizar los nexos de estos grupos con los jardines y salas cunas permitiendo el trabajo colaborativo entre ellos
e) Encargado(a) local de lactancia materna del jardiacuten infantil
El encargado(a) y el equipo de apoyo a la lactancia es un agente educativo formador y modelo de referencia para las nintildeas nintildeos y sus familias
Este equipo sera capaz de orientar apoyar y acompantildear las necesidades de la madre y el nintildeo o nintildea y generar las condiciones para el mantenimiento de la lactancia de los nintildeosas que asisten a la sala cuna
El encargado(a) de lactancia del establecimiento podraacute tambieacuten disentildear implementar y evaluar las planificaciones o proyectos que generan el diagnostico participativo de las necesidades de la comunidad educativa en torno al tema y junto a esto planificar las actividades anuales locales e intersectoriales Al ejercer este rol seraacute capaz de motivar tanto al personal del jardiacuten infantil como a toda la comunidad educativa para que cuenten con los espacios necesarios para reflexionar sobre la importancia de este tema convocar a las familias para darles a conocer las diferentes iniciativas sobre lactancia invitarlas a participar en todas las etapas del proyecto que se realice y compartir las acciones a desarrollar para finalmente establecer un compromiso formal difundido y conocido por toda la comunidad educativa
13Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
IV ETAPAS DEL PROCESO DE ACREDITACIOacuteN JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
El proceso de acreditacioacuten a jardines infantiles y salas cunas va asociado a un proceso que requiere el compromiso no soacutelo de la direccioacuten de la sala cuna o jardiacuten infantil sino que de toda la comunidad educativa e intersector A continuacioacuten se describen las etapas del proceso de acreditacioacuten JIALMA y en el anexo Ndeg1 se encuentra el cronograma indicado por JUNJI-INTEGRA para su cumplimiento
Tabla 3- Descripcioacuten del proceso de acreditacioacuten Jardines Amigos de la Lactancia Materna (JIALMA)
Etapas Descripcioacuten Responsable
1Auto-aplicacioacuten de la pauta de evaluacioacuten para la acreditacioacuten para el cumplimiento de los 5 pasosEl encargado(a) local lideraraacute la aplicacioacuten de la pauta de autoevaluacioacuten ingresando los datos en un el link designado para ello donde se enviacutea la solicitud de acreditacioacuten(ver en httpwwwchccsaludcl yo wwwcrececontigocl)Seguacuten los resultados obtenidos se realizara un plan de accioacuten que permita mejorar los pasos que no cumplanUna vez que la sala cuna o jardiacuten infantil cumpla con el 80 de lo solicitado puede postular al proceso de acreditacioacuten
En caso de no superar el 80 o maacutes se sugiere reevaluar el plan y postular en 6 meses o 1 antildeo maacutes tarde
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y jardiacuten infantil
2
Enviacuteo de PostulacioacutenUna vez que el equipo cumple el 80 de la autoevaluacion subida a la plataforma el nutricionista encargado regional o territorial tomaraacute contacto con el establecimiento para informar del proceso de acreditacioacuten a seguir y enviaraacute informacioacuten a comisioacuten regional de lactancia para la verificacioacuten de informacioacuten
Posteriormente de este proceso la CRLM propone la fecha de evaluacioacuten en terreno consensuada con la directora o encargado(a) del jardiacuten infantil
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y jardiacuten infantil
bull Nutricionista encargada regional y territoriales seguacuten corresponda
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA14
3
Evaluacioacuten proceso de acreditacioacutenEl comiteacute evaluador asiste al jardiacuten infantil postulante para comprobar y aprobar los medios de verificacioacuten y estaacutendar
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comiteacute Evaluador
4
Retroalimentacioacuten al proceso de acreditacioacutenEl comiteacute evaluador debe emitir un breve informe con los resultados del proceso al que se sometioacute el establecimiento en un plazo maacuteximo de 60 diacuteas y enviacutea a la CRLM y a la direccioacuten regional respectiva de JUNJI o INTEGRA Si el resultado supera el 80 de cumplimiento el jardiacuten infantil o sala cuna se acredita Si el resultado es menor el jardiacuten infantil o sala puede volver a postular dentro de un maacuteximo de 6 meses posterior a la fecha de resultados La direccioacuten regional respectiva comunica al establecimiento la obtencioacuten de este reconocimiento
bull Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comiteacute Evaluador
5Ceremonia de acreditacioacutenComisioacuten Regional de Lactancia Materna entrega la certificacioacuten de acreditacioacuten al jardiacuten infantil en acto o ceremonia solemne como Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) destacando todas las acciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna a la comunidadSe sugiere que la ceremonia sea en el mes de agosto para coincidir por la semana de la lactancia
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comisioacuten Regional de Lactancia materna
15Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
6Mantencioacuten y re-acreditacioacutenLa acreditacioacuten tiene una vigencia de 3 antildeos periodo en el cual el jardiacuten infantil o sala cuna debe informar anualmente la aplicacioacuten de las pautas de autoevaluacioacuten al equipo de la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna y quienes estaacuten a cargo del proceso de acreditacioacuten (JUNJI - INTEGRA) El proceso de acreditacioacuten es sugerido realizar en el mes de agosto de cada antildeo
Despueacutes de la acreditacioacuten todos los antildeos la sala cuna o jardiacuten infantil debe permanecer con un 80 o maacutes del proceso de acreditacioacuten Esta informacioacuten debe ser reportada todos los antildeos en el mes de agosto En el caso que el porcentaje de acreditacioacuten vaya disminuyendo el jardiacuten infantil o sala cuna debe declarar un plan de mejora para los pasos que estaacuten inferiores a este valor determinado y consensuar con su referente regional
A los 3 antildeos puede volver a re-acreditar proceso realizado tambieacuten en el mes de agosto
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
Como se observa en el siguiente flujograma cuando la sala cuna o Jardiacuten infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) obtiene la acreditacioacuten luego de 3 antildeos debe solicitar la re-acreditacioacuten reiniciado el proceso anteriormente descrito
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA16
Flujograma proceso de acreditacioacuten
bull
ETAPA 1Auto aplicacioacuten pauta
gt o = 80Comite emite informe
que acredita
gt o = 80
CE visitaJardin
ETAPA 2Envio de postulacioacuten
ETAPA 3Evaluacioacuten del Proceso
de acreditacioacuten
ETAPA 4Retroalimentacioacuten
del proceso
ETAPA 5Ceremonia
Acreditacioacuten
ETAPA 6Mantecioacuten
vigencia 3 antildeos
Se entrega Placa de acreditacioacutenSe propone el mes de Agosto
informacioacuten revisada por el equiporegional Se propone fecha visita
Menor a 80
Comiteacute enite informe y sesugiere reevaluar Plan hacer
mejoras y postular en 6 meses
Pasados 3 antildeos puedere-acreditarse para
permanecer como jardiacutenJIALMA
Menor a 80
Sugiere reevaluar Plan hacer mejoras yaplicar nuevamente autoevaluacioacuten
17Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
V 5 PASOS DEL JARDIN INFANTIL AMIGO LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
La promocioacuten de la lactancia materna en los jardines infantiles JUNJI e Integra tiene el propoacutesito de proteger la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que asisten al nivel sala cuna ademaacutes de dar a conocer su importancia en toda la comunidad educativa
Considerando que la iniciativa JIALMA se ha desarrollado por maacutes de una deacutecada surge la necesidad de adecuar el modelo de acreditacioacuten a uno que responda a los actuales Modelos de Salud y Educacioacuten Parvularia adecuando los 10 pasos descritos inicialmente conformando 5 pasos para la acreditacioacuten
Esta iniciativa es coherente con lo descrito en la declaracioacuten de los derechos de los nintildeos y nintildeas las Poliacuteticas Nacionales en favor de la Infancia entre otras iniciativas del intersector Ademaacutes permiten ser abordados dentro del contexto educativo ya que coincide con los fundamentos declarados en las bases curriculares de la Educacioacuten Parvularia
Los 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna definen Pasos Descripcioacuten Ponderacioacuten
de cada Paso
1Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros organis-mos de la comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
20
2Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten Infantil
20
3Capacitar a todo el personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
20
4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para mantener la lactancia materna 25
5 El jardiacuten Infantil o sala cuna Realizar actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en lactancia materna en y hacia la comunidad 15
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA18
La promocioacuten de la lactancia materna en sala cuna y jardines infantiles requiere de algunas actividades claves definidas en estos 5 pasos los que pueden ser complementado con otras acciones propias del jardiacuten siendo importante que se mantenga el sentido y la intencionalidad de cada paso lo que no debe entenderse como una estructura riacutegida sino que debe ser flexible y acorde a la realidad cultural de cada comunidad Estos pasos son
Paso Ndeg1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
Objetivo Fortalecer las coordinaciones estructuradas con el intersector que permita abordar y apoyar a las madres ante alguacuten eventual problema de lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg1 es de 20
La coordinacioacuten del establecimiento con los centros de salud constituye la puesta en marcha de los procesos que se proyecta realizar para posibilitar la formacioacuten de un equipo de trabajo intersectorial permanente de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna en un trabajo de mutua colaboracioacuten
Sugerencia Paso Ndeg1
Es de especial intereacutes que se gestione un rol de apoyo en la vinculacioacuten de los referentes del tema lactancia materna del sector Educacioacuten Parvularia con el aacuterea salud Es importante gestionar la formacioacuten de una red de apoyo que favorezca la capacitacioacuten del personal y familias coordinar encuentros compartir recursos audiovisuales que faciliten el desarrollo de actividades educativas y de difusioacuten realizar seguimiento de las actividades propuestas dialogar respecto a la alimentacioacuten correspondiente para los lactantes
Por otra parte intencionar liacuteneas de accioacuten del trabajo con organismos de la comunidad universidades voluntariado comprometidos en apoyar acciones a favor del bienestar integral de los nintildeos y nintildeas y sus familias
19Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Resumen Acciones Paso 1
a Coordinacioacuten con Organismos de Salud (Centro de Salud Hospital) a traveacutes de entrevista reunioacuten de coordinacioacuten correo de respaldo o carta que lo verifique
b Formacioacuten de un equipo de trabajo Centro de Salud - Jardiacuten Infantil que lidere las acciones de proteccioacuten y fomento de la LM
c Establecer coordinacioacuten con redes de apoyo con organismos de la comunidad universidades colegios voluntariado otros
Paso Ndeg2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del jardiacuten infantil
Objetivo Fortalecer y oficializar un compromiso local de apoyo a la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg2 es de 20
Para el logro de este paso requiere la gestioacuten de acciones previas que se deben establecer en un plan de trabajo anual que considere - Organizacioacuten del jardiacuten infantil o sala cuna para desarrollar esta iniciativa
sensibilizacioacuten de la comunidad educativa- Diagnoacutestico de la prevalencia de la lactancia materna en el establecimiento
mitos y creencias factores que la favorecen o dificultan la lactancia materna- Coordinacioacuten con Servicio de Salud y otros organismos de la comunidad
vinculados con la promocioacuten de la lactancia materna para mantener capacitacioacuten de personal
Sugerencias paso 2
El Proyecto Educativo Institucional (PEI) es un instrumento de planificacioacuten participativo que fija las grandes decisiones y liacuteneas de accioacuten del jardiacuten y orienta los procesos de la gestioacuten del Jardiacuten Infantil daacutendole sentido y racionalidad De acuerdo con ello el PEI debe contemplar la integracioacuten de este tema en el quehacer educativo del establecimiento El PEI debe estar articulado con el Plan General del Jardiacuten Infantil y Planes especiacuteficos de aula para organizar las acciones que se realizaraacuten en un periacuteodo determinado de acuerdo con un diagnoacutestico desarrollo y evaluacioacuten participativa
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA20
El compromiso de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna se debe plasmar en una declaracioacuten de la comunidad educativa que debe ser escrita en forma clara ser conocido y difundido por el personal del establecimiento a las familias de los nintildeos y nintildeas y a la comunidad a traveacutes de distintos medios (Diario mural afiches cartas cuaderno viajero actividades de extensioacuten talleres otros)Asimismo el plan de actividades del jardiacuten infantil deben incorporar actividades concretas de fomento de la lactancia materna a desarrollar con las familias donde se debe considerar la pertinencia cultural del territorio al que pertenece el jardiacuten infantil y las actividades pedagoacutegicas con los nintildeos y nintildeos en un contexto de actividades luacutedicas e integrales donde el nintildeo y la nintildea tengan un rol protagoacutenico en la adquisicioacuten de nuevos aprendizajes
Resumen Acciones Paso 2
a Incorporar o proponer en el PEI las liacuteneas de accioacuten relacionada con estilos de vida saludable destacando la importancia de proteger y promover la lactancia materna con la comunidad educativa
b Definir en el Plan General y planes especiacuteficos acciones concretas a desarrollar para proteger y promover la lactancia materna
c Sellar el compromiso de apoyo a la lactancia materna en la comunidad educativa a traveacutes de una declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
d Difundir este compromiso en el diario mural en la sala de amamantamiento en cuadernos al hogar y otros lugares visibles o al alcance de las familias y la comunidad
e Compartir con los centros de salud el compromiso de apoyo a la lactancia materna a traveacutes de entrevista correo carta
Paso Ndeg3 Capacitar al personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Objetivo El equipo de trabajo del jardiacuten infantil tendraacute formacioacuten precisa y actualizada sobre lactancia materna a traveacutes de diferentes metodologiacuteas de capacitacioacuten con el fin de contar con herramientas que puedan orientar a las familias respecto de la importancia de la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg3 es de 20
21Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de la verificacioacuten de 5 criterios que se detallan maacutes adelante los que abarcan procesos de capacitacioacuten replica material informativo para el apoyo y proteccioacuten de la Lactancia materna en el establecimiento entre otros
Existen variados medios de verificacioacuten y sugerencias para cumplir con este paso estos seraacuten planificados por el establecimiento donde se demuestre que la coordinadora o el equipo de lactancia materna del jardiacuten cuentan con capacitacioacuten actualizada
La capacitacioacuten del encargadoa de lactancia del jardiacuten debe ser de al menos 8 hr cronoloacutegicas esta persona capacitada debe hacer la formacioacuten al resto del personal del jardiacuten o sala cuna (se espera que al menos el 80 del personal esteacute capacitado con 4 hr cronoloacutegicas
En caso de que exista un nuevo personal este debe ser capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas independiente de la modalidad que se utilice dejando constancia a traveacutes del registro del Programa de capacitacioacuten que incluya fecha participantes contenidos acta de asistencias certificado o diploma que acredite la participacioacuten en el curso
Si se trata de otras modalidades de capacitacioacuten la persona que lidera esta capacitacioacuten debe dejar constancia de los temas abordados y asistentes en un acta (unidades de aprendizaje) El programa de capacitacioacuten deberaacute contemplar objetivos contenidos a tratar por temaacutetica desarrollo de la actividad fecha materiales o recursos a utilizar y la forma de evaluar las experiencias
Para las capacitaciones se sugieren los siguientes contenidos educativos bull Beneficios de la lactancia maternabull Alimentacioacuten frecuente para ayudar a asegurar suficiente lechebull Teacutecnicas de amamantamientobull Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternabull Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciabull Para las manipuladoras de alimentos del nivel de sala cuna contenidos
sobre la aplicacioacuten del protocolo de manejo de recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna (siendo uno de los agentes claves en el jardiacuten ya que esta funcioacuten es relevante en la seguridad alimentaria de nintildeos y nintildeas)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA22
El requisito miacutenimo para poder validarse como jardiacuten amigo de la lactancia materna es que la manipuladora deberaacute contar con certificado de capacitacioacuten que avale su competencia en proceso de leche extraiacuteda y supervisar lo que respecta de acuerdo con el Manual de Operaciones preparaciones de la empresa prestadora debe tener registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona verificado por la encargada local de lactancia materna
Sugerencias Paso Ndeg3
bull El encargado local de lactancia materna coordinaraacute una visita al centro de salud con el objetivo de observar los procesos y funcionamientos de las consultas por cliacutenicas de lactancias (disponer de al menos 2 horas) para observacioacuten y visita guiada
bull Solicitar alguacuten documento o pauta que utilice el centro de salud con informacioacuten relevante para la cliacutenica de lactancia materna registro del anexo ndeg5 como medio de verificacioacuten de esta actividad
bull Es deseable que se trasmita la informacioacuten recogida del centro de salud al equipo del jardiacuten infantil en reunioacuten teacutecnicas
bull En el establecimiento se debe mantener materiales informativos actualizados para consulta del personal las familias siempre disponible en sala de lactancia materna El material puede ser afiches diacutepticos diplomas murales material de creacioacuten propia creado por las educadoras en conjunto con los mismos nintildeos y nintildeas o del intersector (Chile Crece Contigo CONALMA etc)
Resumen Acciones Paso 3
a La encargada local o el equipo de lactancia posee capacitacioacuten actualizada en el tema y es replicada a su equipo de trabajo esto en la sesioacuten de programacioacuten educativa La encargada local de lactancia materna y el equipo de lactancia materna garantiza la capacitacioacuten del personal que ha ingresado a la sala cuna o jardiacuten infantil durante los uacuteltimos 6 meses
b La manipuladora conoce y aplica el protocolo de ldquoRecepcioacuten Termalizacioacuten y Manipulacioacutenrdquo de la leche materna a nivel local
23Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la lactancia materna
Objetivo Proporcionar a las madres diferentes estrategias de fomento de lactancia materna a traveacutes de la encargada de lactancia materna o el equipo del jardiacuten infantil
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg4 es de 25
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de 5 criterios que seraacuten detallados mas adelante los que abarcan procesos de apoyo y proteccioacuten desde que la familia postula al jardiacuten infantil o sala cuna otorgando espacios para el amamantamiento o extraccioacuten de lecha materna y proteger el modo de conservacioacuten y entrega de esta a los nintildeos y nintildeas
Desde que la familia postula a la sala cuna el equipo del establecimiento sera capaz de informar las condiciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna que posee este establecimiento incluyendo la informacioacuten del espacio protegido para el amamantamiento o extraccioacuten de leche materna y orientar a las familias en lo que requieran
Esta informacioacuten debe ser conocida por todo el personal en especial por las educadoras de sala cuna directoras o encargadas de lactancia materna
En el ingreso se solicitaraacute a la madre padre o adulto responsable el registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten con la cual se encuentra el nintildeo o nintildea en su cuaderno de salud centro que le corresponde con la finalidad de tener los antecedente de la alimentacioacuten que recibe el nintildeoa (ver ejemplo en anexo Ndeg4)
Sugerencias Paso Ndeg4
Informar a la madre del procedimiento de conservacioacuten y entrega de la leche extraida en su domicilio se sugiere que en el momento de la postulacioacuten o matricula del nintildeo o nintildea se entregue por parte del jardiacuten una cartilla (material ChCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten infantilrdquo (ver anexo Ndeg3)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA24
El jardiacuten infantil o sala cuna deberaacute solicitar el bock de cartillas (anexo 3) a la direccioacuten regional de JUNJI o Integra
Este material seraacute la primera instancia de comunicar y educar a las familias respecto a la factibilidad de continuar la lactancia materna a su ingreso a la sala cuna o jardiacuten infantil Adicionalmente la promocioacuten de la lactancia materna debe ser reforzada de forma permanente a traveacutes de diacutepticos afiches promocionales en el jardiacuten infantil talleres entrevistas etc
La sala de lactancia debe contar con lo descrito en el documento Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local1 y los Espacios de amamantamiento a traveacutes de lo referido en el anexo Ndeg6 Se espera que en cada visita de la madre al jardiacuten infantil ya sea para amamantar o extraer leche para su hijo o hija sea acogida afectivamente por el personal apoyando y alentando su decisioacuten de mantener la Lactancia materna Frente a problemas o dificultades en la teacutecnica de amamantar o extraccioacuten derivar a la madre al centro de salud familiar maacutes cercano
El Manual Operativo del Programa Alimentario con la que debe contar la sala cuna indica el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepcionaraacute en la cocina de leche La manipuladora de alimentos a cargo de esta actividad debe estar capacitada de acuerdo con el manual sentildealado el que debe estar visible al momento de la visita La encargada de lactancia materna del establecimiento apoyaraacute la supervisioacuten de la manipuladora de alimentos a cargo de la cocina de leche de acuerdo con lo establecido en el Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna Ademaacutes debe contar con un registro mensual de nintildeos y nintildeas que reciben lactancia materna yo foacutermula hasta los 2 antildeos de vida
Resumen Acciones Paso 4a Capacitar a la familia del nintildeo o nintildea que ingresa a la sala cuna o jardiacuten
infantil en temas que favorecen la continuacioacuten de la lactancia materna constatado en la ficha de la matriacutecula o reunioacuten de padres y apoderados
b Disponer de fotocopia del registro de indicacioacuten de alimentacioacuten disponible en el cuaderno de Salud de nintildeos y nintildeas de 0 a 9 antildeos
c Cumplimiento de la Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local
d Disponer de Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna
1 httpwwwcrececontigogobclwp-contentuploads201801Guia-de-implementacion-sala-de-lac-tancia-2017pdf
25Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades educativas de promocioacuten en lactancia materna
Objetivo El jardiacuten infantil o Sala cuna resguarda actividades educativas de promocioacuten y proteccioacuten a la LM dirigida a la comunidad educativa y vinculacioacuten con el extrasistema
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg5 es de 15
En este contexto las acciones de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna que realiza el jardiacuten infantil o sala cuna tienen el propoacutesito relevar este tema en la comunidad educativaPara este paso se evaluaraacute a traveacutes de 3 criterios descritos maacutes adelante que abarcan diferentes actividades educativas de capacitacioacuten en promocioacuten proteccioacuten de la lactancia materna y vinculacioacuten con el extrasistemaLa verificacioacuten para el cumplimiento de este ultimo paso se puede llevar a cabo a traveacutes de diferentes experiencias yo productos de vinculacioacuten con el medio los que seraacuten coordinados por la encargada de lactancia materna y su equipo de trabajo Las coordinaciones con el centro de salud tambieacuten podraacuten favorecer el vinculo con los grupos de apoyo comunitarios para fortalecer esta estrategia
Sugerencias Paso Ndeg5
Para generar un programa de capacitacioacuten para padres y apoderados una forma de enfocarla es teniendo un diagnoacutestico participativo con los temas de mayor intereacutes Alguacuten de estos temas pueden ser consultados en encuesta que evidencien la necesidad sentida de la comunidad
Algunas sugerencias de temas son a Beneficios de la lactancia materna para el nintildeo la madre y la sociedadb Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternac Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciad Importancia de la lactancia materna y apegoe Mitos y creencias sobre lactancia maternaf Destete respetuoso y fomento de la continuidad de la lactancia materna
hasta los 2 antildeos o maacutesg Prestaciones en los Centros de Salud en torno a la lactancia maternah Redes de apoyo para la promocioacuten y proteccioacuten lactancia
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA26
Respecto a la planificacioacuten de actividades educativas internas del jardiacuten infantil y sala cuna es importante destacar que educar sobre lactancia materna no es solo para adultos sino que es la oportunidad de mostrarles a los los nintildeos y nintildeas la forma maacutes adecuada de alimentacioacuten en los primeros meses y antildeos de vida de manera que tengan comprensioacuten y familiarizacioacuten con este tema dichas experiencias podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Cada equipo de trabajo del jardiacuten infantil puede planificar para los nintildeos y nintildeas distintas experiencias educativas donde el rol activo de los nintildeos en sus aprendizajes y la importancia de la afectividad comunicacioacuten creatividad y juego en relacioacuten con la lactancia materna Experiencias que podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Se pueden utilizar diferentes estrategias y recursos audiovisuales para profundizar el tema de lactancia materna y sus beneficios como por ejemplo viacutedeos laacutemina fotos de la madre con su hijoa al momento de la alimentacioacuten al pecho etc Ademaacutes de otras estrategias pedagoacutegicas como son canciones cuentos narracioacuten de los nintildeos taller de tiacuteteres juego de rincones campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales o concursos de afiches en el jardiacuten
Lo importante es generar experiencias de aprendizaje que se desarrollen en un contexto integral e inclusivo en donde se asocie el tema de lactancia materna a otras situaciones relacionadas de manera de no fragmentar estos aprendizaje
Incorporar la expresioacuten de su individualidad igualdad e inclusioacuten sin diferencia de geacutenero cultural u otras caracteriacutesticas de manera que comprendan este tema como un proceso natural y otras experiencias significativas que puedan ser un aporte al aprendizaje significativo Se debe tener presente en todo momento el respeto a la diversidad y a las decisiones de la familia vale decir la promocioacuten de la lactancia materna no debe ser impositiva sino maacutes bien informativa tomando en consideracioacuten que el cese de la lactancia materna puede provocar distintas emociones en la madre y en la familia en general
27Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
En relacioacuten con las reuniones de padres y apoderados comunidades de aprendizaje talleres para padres ferias caminatas con la comunidad externa al jardiacuten etc es recomendable desarrollar contenidos y estrategias educativas claras y atractivas a traveacutes de experiencias que motiven la participacioacuten de las madres y las familias en general en un espacio de retroalimentacioacuten y reflexioacuten donde tengan la oportunidad de plantear sus dudas compartir experiencias y expresar como se sienten frente a lo vivenciado con su hijo o hija Es esta la oportunidad para conversar sobre algunas creencias o mitos sobre lactancia yo malos haacutebitos orales que influyen en la lactancia Para poder trabajar este tema se sugiere leer el ldquoResumen para la preparacioacuten para la educacioacuten grupal
Otra forma de poder comunicar y motivar a las familias a ser parte de la proteccioacuten de la lactancia es invitar a madres y personas de grupos de apoyo con participacioacuten intersectorial los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten motivar y apoyar a quienes lo requieran haciendo eacutenfasis a la importancia de las redes de apoyo
La vinculacioacuten con la comunidad se puede hacer con con diferentes formas se sugiere el uso de medios de comunicacioacuten local para la difusioacuten de lactancia materna como son redes comunitarias radios comunales junta de vecinos red Chile Crece Contigo donde se invite a ser parte de las actividades que se organicen
Ademaacutes de abordar y motivar a los padres y apoderados mediante la realizacioacuten de las reuniones de apoderados se sugiere apoyar la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna con participacioacuten intersectorial que se reuacutenan con la finalidad de intercambiar informacioacuten reflexionar y apoyarla lactancia materna Los GALM son tambieacuten coordinados con el establecimiento de atencioacuten primaria de ser asiacute la informacioacuten la debe tener el establecimiento para compartirla en reuniones Las madres y personas interesadas a constituir estos grupos de apoyo los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten y apoyarse en todo lo que refiere a este tema con eacutenfasis la incorporacioacuten de aquellos cuidadores que no cuenten con redes de apoyo familiar Respecto a los documentos informativos tanto para los las familias como para los nintildeos y nintildeas pueden ser difundidos en el diario mural
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA28
VI ANEXOS
1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna - JUNJI - INTEGRA
2 Instrumento autoevaluacioacuten3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y
traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de saludrdquo
5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de espacios de amamantamiento
29Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jard[in Infantil Amigo de la Lactancia Materna- JUNJI-Integra
CRONOGRAMA PROCESO ACREDITACIOacuteNDE JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA- JUNJI
ETAPAS DEL PROCESO HITO PARTICIPANTES
INICIO DEL PROCESO JIALMAETAPA 1
Diagnoacutestico las comunidades educativas revisan su estado de cumplimiento de acciones de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna para proyectar su postulacioacuten como JIALMA informacioacuten que es comunicada al Referente Teacutecnico de la Institucioacuten que participa en la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
ETAPA 2Capacitacioacuten del personal del jardiacuten Infantil (Nutricionista de la Institucioacuten educativa profesionales de salud del consultorio o Universidades que debe ser respaldada con un programa asistencia y diploma
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista ENCARGADA
bull Nutricionista regional o territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL Universidades ONG
ETAPA 3Proceso de autoevaluacioacuten del jardiacuten infantil asesoriacutea por parte del equipo regional desarrollo de procesos de mejoras a aspectos que lo requieran
bull Directora jardiacuten Infantilbull Comunidad Educativa
ETAPA 4
Convocatoria Invitacioacuten a los jardines Infantiles para postular a la acreditacioacutenParticipacioacuten de los jardines infantiles postulantes en actividades de celebracioacuten de la Semana de la Lactancia Materna en lo posible de Jardines Infantiles que postularon el antildeo anterior y que se acreditan durante esta misma semana
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
bull Equipo Asesor Nacional y Regional institucional
ETAPA 5Programacioacuten de visita para aplicacioacuten de instrumentos de evaluacioacuten a los jardines infantiles postulantes
bull Nutricionista encargada Regional o Territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA30
ETAPA 6 Enviacuteo al nivel central de las instituciones de los resultados de jardines que obtienen la acreditacioacuten
bull Nutricionistabull Comisioacuten Evaluadora
(CE)
FINALIZACION DEL PROCESO JIALMA
ETAPA 7
Nivel Regional informa al nivel central de los jardines que se acreditan para la entrega de la Certificacioacuten de Acreditacioacuten durante la Semana de la Lactancia Materna y otros
bull Equipo Teacutecnico asesor nivel central instituciones
Se sugiere que las etapas del proceso de acreditacioacuten para los jardines y salas cunas sean coordinadas de tal manera que se celebren las ceremonias de Acreditacioacuten en el mes de Agosto
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
3Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
IacuteNDICE
PRESENTACIOacuteN 4
I CONTEXTO 4
II ANTECEDENTES DE LA INICIATIVA JARDIacuteN INFANTILES AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNA (JIALMA) 7
III PROCESO DE GESTIOacuteN EN RED DE LA INICIATIVA EN ESTABLECIMIENTOS DE EDUCACIOacuteN Y SALUD 10
IV ETAPAS DEL PROCESO DE ACREDITACIOacuteN JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA (JIALMA) 13
V 5 PASOS DEL JARDIN INFANTIL AMIGO LACTANCIA MATERNA (JIALMA) 17
bull Paso ndeg1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna 18
bull Paso ndeg2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional(PEI) y en el Plan General del Jardiacuten Infantil 19
bull Paso Ndeg3 Capacitar al personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten 20
bull Paso ndeg4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la lactancia materna 23
bull Paso Ndeg5 El jardiacuten Infantil o sala cuna realiza actividades educativas de promocioacuten en lactancia materna 25
VI ANEXOS 28
VII BIBLIOGRAFIacuteA 47
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA4
PRESENTACIOacuteN
Considerando que la iniciativa JIALMA se ha desarrollado por maacutes de una deacutecada surge la necesidad de adecuar el modelo de acreditacioacuten a uno que responda a los actuales Modelos de Salud y Educacioacuten Parvularia reformulandola iniciativa de los 10 pasos en 5 pasos para la acreditacioacuten
La acreditacioacuten de jardines infantiles y salas cunas como Jardiacuten Infantil Amigode la Lactancia Materna JIALMA es un proceso que requiere el compromiso tanto de la sala cuna yo jardiacuten infantil como de toda la comunidad educativay el intersector
I CONTEXTO
La lactancia materna es fundamental en el desarrollo bioloacutegico psicoloacutegicoy social de los seres humanos En los inicios de la vida humana aporta sustancialmente a la nutricioacuten y proteccioacuten necesaria para la sobrevivencia apoyando la activacioacuten de los sistemas de adaptacioacuten del organismo asiacute como al aprendizaje y la vinculacioacuten con los demaacutes individuos conformando en definitiva un fenoacutemeno bioloacutegico y cultural (1)
No obstante en las uacuteltimas deacutecadas se observoacute una tendencia mundial al abandono de la praacutectica de la lactancia materna razoacuten por la cual en el antildeo 1990 las naciones se reuacutenen para establecer un compromiso de Proteccioacuten Promocioacuten y Apoyo de la lactancia materna a la cual Chile adhiere mediante la firma de la declaracioacuten de Innocenti donde se promueve la Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo y la conformacioacuten de la Comisioacuten Nacional de Lactancia Materna (2)
A partir de esa fecha en nuestro paiacutes se han incrementado las acciones a favor de la lactancia materna mediante la participacioacuten de distintas instituciones y organismos
5Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
quienes a traveacutes de variadas estrategias adhieren com el propoacutesito de apoyar esta iniciativa siendo un hito importante la promulgacioacuten de nueva ley de posnatal parental el cual permite ampliar este permiso doce semanas a continuacioacuten del periodo post natal en Chile (Ley 20545) antildeo 2011 (3)
De acuerdo a la Encuesta Nacional de Lactancia Materna (ENALMA) revela que la suspensioacuten de la lactancia materna antes de los seis meses se puede deber a ldquoel nintildeo o nintildea quedaba con hambrerdquo 272 seguido de los ldquoproblemas de mama o pezoacutenrdquo 147 siendo el tercer lugar a vausa del ldquoinicio de la madre de actividades laborales o estudiantilesrdquo 104 (4)
Las causas antes descritas pueden ser prevenidas asegurando el acompantildeamiento oportuno de los equipos de salud
En este sentido para mejorar y fortalecer la lactancia materna se propone apoyar intersectorial a las madres de lactantes y sus familias como es a traveacutes de los jardines infantiles y salas cunas quieacutenes tendraacuten el cuidado de los nintildeosas cuando la madre y la familia deban reintegrarse a sus labores habituales luego del postnatal Es por ello que en forma particular los jardines infantiles y salas cunas se deben comprometer con las madres para facilitar la continuacioacuten del ejercicio de la lactancia materna
Por este motivo es que en el antildeo 1997 se crea el concepto desde la Junta Nacional de Jardines Infantiles (JUNJI) y la Comisioacuten Nacional de Lactancia Materna (CONALMA) como iniciativa Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) que constituye un aporte importante de la Educacioacuten Parvularia para orientar a las madres sobre los beneficios y las leyes que protegen la lactancia materna otorgando un espacio acogedor y amigable que les permita amamantar a su hijo o hija en la sala de amamantamiento del jardiacuten o entregar su leche extraiacuteda para daacutersela a su hijo en su ausencia
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA6
Considerando que la iniciativa de los jardines amigos de la madre y el nintildeo que se ha realizado por antildeos requiere una actualizacioacuten considerando el rol que el jardiacuten infantil o sala cuna realiza con el personal docente y paradocente con las madres familias y los nintildeosas respecto de la promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
Esta actualizacioacuten pretende ser un documento de apoyo a los jardines y salas cunas para cumplir con los postulacioacuten para la acreditacioacuten JIALMA
El ministerio de Salud reconoce que en la Educacioacuten Parvularia es importante reforzar las medidas de proteccioacuten en la lactancia materna sus resultados y las proyecciones para continuar favoreciendo la igualdad de oportunidades para los nintildeos y nintildeas el apoyo a las familias en una crianza segura y favorecedora del mejor desarrollo integral de sus hijos e hijas
7Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
II ANTECEDENTES DE LA INICIATIVA JARDINES INFANTILES AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
Durante el antildeo 1997 JUNJI es convocada a integrar la Comisioacuten Nacional de Lactancia Materna donde surge el compromiso de participar en este espacio con el objeto de contribuir a la proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna en salas cunas y jardines infantiles
Considerando el rol de la Educacioacuten Parvularia y la relacioacuten cercana y permanente con las madres y familias de nintildeos y nintildeas que asisten a salas cunas y jardines infantiles se estimoacute pertinente contribuir a la promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna a traveacutes de una estrategia similar a la utilizada por la Iniciativa Hospital Amigo de la Lactancia Materna (IHAN) (6)
De esta forma surge la iniciativa JIALMA que permite contribuir a la mantencioacuten de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que asisten a sala cuna cuyas madres estudian o trabajan fuera del hogar
La estrategia inicialmente teniacutea una estructura que se adecuoacute con los 10 pasos de la iniciativa IHAN JIALMA desarrollada en el antildeo 1997 descrita en el cuadro Ndeg1
Cuadro ndeg 1 10 pasos IHAN y 10 pasos JIALMAIHAN JIALMA
Paso 1 Tener una poliacutetica de lactancia materna escrita que sea comunicada por todo el personal
Paso 1 Existencia de una poliacutetica de promo-cioacuten de la lactancia materna e incorporacioacuten del tema de lactancia en el plan anual de cada nivel de atencioacuten
Paso 2 Capacitar a todo el personal en coacutemo implementarla
Paso 2 Capacitar a todo el personal del jardiacuten infantil de manera que esteacute en condiciones de implementar la poliacutetica de promocioacuten de la lactancia
Paso 3 Informar a todas las mujeres embara-zadas sobre los beneficios y la praacutectica de la lactancia materna
Paso 3 Informar a todas las familias de los Paacutervulos sobre los beneficios de la lactancia materna
Paso 4 Ayudar a las madres a iniciar la lactan-cia durante la primera hora despueacutes del parto
Paso 4 Enfatizar acciones educativas en madres que se encuentran amamantando embarazadas y familiares de los nintildeos y nintildeas interesados en el tema
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA8
Paso 5 Ensentildear a las madres como amamantar y como mantener la lactancia si se separan de sus bebes
Paso 5 Favorecer aprendizajes significativos con el nintildeo y la nintildea respecto de la lactancia materna
Paso 6 Dar a los recieacuten nacidos solo leche materna excepto si esta medicamente indicado
Paso 6 Generar condiciones a nivel del jardiacuten infantil para la mantencioacuten de la lactancia materna
Paso 7 Practicar habitacioacuten conjunta madre e hijo las 24 horas
Paso 7 Promover la mantencioacuten de la lactancia materna en forma exclusiva hasta los seis meses de edad y su mantencioacuten despueacutes de esa edad incorporando comidas
Paso 8 Estimular la lactancia a libre demanda Paso 8 Evitar uso del chupete
Paso 9 No dar a los nintildeos amamantados chu-petes o mamaderas
Paso 9 Promover la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna al interior de la comunidad educativa
Paso 10 Informar a las madres sobre doacutende acudir para apoyo de la lactancia despueacutes del alta
Paso 10 Establecer coordinacioacuten con consultorios y otros organismos de la comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas respecto al tema
Esta iniciativa comienza a implementarse gradualmente en los jardines infantiles de JUNJI del paiacutes dado el intereacutes y compromiso mostrado por estas comunidades educativas el Ministerio de Salud en conjunto con los referentes de JUNJI e Integra y sus equipos territoriales de cada regioacuten se propone entregar un reconocimiento a aquellos establecimientos que cumplen con los pasos propuestos por este sistema acreditaacutendole como jardiacuten JIALMA
Durante el antildeo 2004 se fortalece el sistema de acreditacioacuten JIALMA a traveacutes de las siguientes accionesbull Construccioacuten de los instrumentos de autoevaluacioacuten y evaluacioacuten a aplicar
en salas cuna y jardines infantiles que postulan a la acreditacioacutenbull Capacitacioacuten de profesionales JUNJI de los Equipos Territoriales de todas
las regiones del paiacutes para cumplir con el rol de evaluador o jueces en los procesos implementados por las comunidades educativas
bull Elaboracioacuten de orientaciones para desarrollar los procesos de autoevaluacioacuten de los jardines postulantes y evaluacioacuten por parte de los jueces capacitados
9Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
bull Disentildeo del certificado de acreditacioacuten la cual contoacute con el apoyo de UNICEFOPS
Con estos conceptos las acciones lograron en el antildeo 2005 la acreditacioacuten de 27 jardines infantiles de 13 regiones del paiacutes
Desde esta fecha la estrategia se ha mantenido por maacutes de una deacutecada alcanzando al 2016 un total de 498 jardines acreditados como JIALMA dependientes principalmente de JUNJI y de jardines Viacutea Transferencia de Fondos (VTF) JUNJI a los que se han sumado algunos jardines de Integra y del aacuterea privada Estos jardines se encuentran representados en 151 comunas de las 15 regiones del paiacutes
fuente JUNJI 2005-2016
Nuacutemero de Jardines JIALMA acreditadospor antildeo desde el 2005 al 2016
nordm de jardines acreditados
80604020
0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
27 39 55 62 56 66 56 55 15 23 16 28
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA10
III PROCESO DE GESTIOacuteN EN RED DE LA ACREDITACIOacuteN EN ESTABLECIMIENTOS DE EDUCACIOacuteN
Este proceso de gestioacuten se basa en el modelo propuesto por UNICEFOMS para la estrategia de establecimientos de salud amigos de la madre y el nintildeoa (6) el cual fue modificado de acuerdo a los requerimientos y necesidades de las salas cunas y jardines infantiles a traveacutes de la aplicacioacuten de un instrumento de evaluacioacuten de 5 pasos para estandarizar la calidad del proceso
Estas acciones coordinan la realizacioacuten de actividades locales junto con la articulacioacuten con la red del sistema de salud puacuteblica de atencioacuten y extrasistema
A su vez seraacuten coordinadas por la Comisioacuten regional de Lactancia Materna (CRLM) y evaluada por una subcomisioacuten de acreditacioacuten Regional este equipo estaacute conformado por representantes de la CRLM JUNJI e Integra
A nivel central MINSAL JUNJI e Integra actuacutean desde su rol gestor y colaborador del proceso de acreditacioacuten Las Direcciones Nacionales de JUNJIIntegra coordinan y asesoran a los referentes regionales de todo el paiacutes pertenecientes a ambas instituciones para una correcta articulacioacuten entre los referentes regionales de la Comisioacuten de Lactancia Materna y los establecimientos durante todo el proceso de acreditacioacuten
Los referentes regionales (nutricionistas) de JUNJIIntegra a su vez fortalecen gestionan el trabajo y seleccioacuten de los establecimientos que comienzan el proceso de acreditacioacuten como JIALMA Estos referentes regionales y territoriales deben contar con la capacitacioacuten de al menos 20 hrs en lactancia materna certificada por MINSAL
Para determinar el proceso de gestioacuten de acreditacioacuten para Jardines Infantiles y Salas Cunas Amigos de la Lactancia Materna la estructura organizacional de los equipos seraacute
1- GRUPOS DE TRABAJO PARA LA ACREDITACIOacuteN
a Comisioacuten Regional de Lactancia Materna (CRLM)b Comiteacute Evaluadora (CE) del proceso de acreditacioacuten para jardines infantilesc Nutricionista encargado regional y territorial de lactancia materna (JUNJI
Integra) participan desde la CRLM
11Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
d Comiteacute Local de Lactancia Materna del Centro de Salud de Atencioacuten Primaria
e Encargada de Lactancia materna Jardiacuten Infantil (a nivel local)
a) Comisioacuten Regional de Lactancia Materna (CRLM)
La comisioacuten es coordinada por la SEREMI de Salud y esta conformada por un equipo multiprofesional de actores regionales de preferencia del aacuterea de Salud Educacioacuten Ciencias Sociales y de otras aacutereas afines con la promocioacuten de la lactancia materna (pertenecientes a los Servicios de Salud SEREMI Universidades Institutos profesionales direcciones regionales etc)Los encargados regionales JUNJI e INTEGRA deben participar en esta mesa regional de lactancia maternaLa CRLM tiene la misioacuten de aplicar el modelo adaptado de acreditacioacuten a jardines infantiles para proteger promover y apoyar la lactancia materna a nivel regional
b) Comiteacute Evaluador (CE) del proceso de acreditacioacuten para salas cunas y jardines infantiles
Los evaluadores para la acreditacioacuten de jardines forman un Comiteacute Evaluador (CE) regional los cuales pertencen a la CRLM Este comiteacute esta conformado por un nutricionista regional de Junji un nutricionista regional de Integra y otros profesionales pertenecientes a la comisioacuten regional de lactancia coordinado por la SEREMI de Salud Este conforma el comiteacute evaluador para jardines
El nuacutemero de evaluadores dependeraacute de la realidad regional (nuacutemero de jardines infantiles potencialmente acreditables y acorde al nivel de adherencia de estas instituciones) de igual forma se sugiere contar con un CE de al menos con 4 personas a nivel regional con un maacuteximo de 6 personas que evaluaraacute el jardiacuten coordinado por la SEREMI de Salud
c) Nutricionista encargado de lactancia materna regional (JUNJIIntegra) desde la CRLM
Este encargado regional deberaacute tener contacto directo con los establecimientos de Educacioacuten Parvularia que solicitan la acreditacioacuten y con la CRLM
Una vez que los centros de Educacioacuten Parvularia apliquen la pauta de auto-evaluacioacuten que se encuentra en la web de Chile Crece Contigo obteniendo un
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA12
resultado de 80 de cumplimiento o maacutes el profesional nutricionista reenviacutea la solicitud a la CRLM para su evaluacioacuten en terreno este encargado(a) notifica a la sala cuna o jardiacuten infantil el diacutea en que se generaraacute la evaluacioacuten
Los medios de verificacioacuten se solicitaran para ratificar el cumplimiento de los pasos se realiza la inspeccioacuten de las dependencias del jardiacuten y toda esta informacioacuten seraacute revisada por el CE para entregar el resultado final
d) Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) de Atencioacuten de Salud Primaria
Comiteacute formado dentro del centro de salud encargado de articular los grupos de apoyo comunitarios promocionar la lactancia materna y realizar los nexos de estos grupos con los jardines y salas cunas permitiendo el trabajo colaborativo entre ellos
e) Encargado(a) local de lactancia materna del jardiacuten infantil
El encargado(a) y el equipo de apoyo a la lactancia es un agente educativo formador y modelo de referencia para las nintildeas nintildeos y sus familias
Este equipo sera capaz de orientar apoyar y acompantildear las necesidades de la madre y el nintildeo o nintildea y generar las condiciones para el mantenimiento de la lactancia de los nintildeosas que asisten a la sala cuna
El encargado(a) de lactancia del establecimiento podraacute tambieacuten disentildear implementar y evaluar las planificaciones o proyectos que generan el diagnostico participativo de las necesidades de la comunidad educativa en torno al tema y junto a esto planificar las actividades anuales locales e intersectoriales Al ejercer este rol seraacute capaz de motivar tanto al personal del jardiacuten infantil como a toda la comunidad educativa para que cuenten con los espacios necesarios para reflexionar sobre la importancia de este tema convocar a las familias para darles a conocer las diferentes iniciativas sobre lactancia invitarlas a participar en todas las etapas del proyecto que se realice y compartir las acciones a desarrollar para finalmente establecer un compromiso formal difundido y conocido por toda la comunidad educativa
13Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
IV ETAPAS DEL PROCESO DE ACREDITACIOacuteN JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
El proceso de acreditacioacuten a jardines infantiles y salas cunas va asociado a un proceso que requiere el compromiso no soacutelo de la direccioacuten de la sala cuna o jardiacuten infantil sino que de toda la comunidad educativa e intersector A continuacioacuten se describen las etapas del proceso de acreditacioacuten JIALMA y en el anexo Ndeg1 se encuentra el cronograma indicado por JUNJI-INTEGRA para su cumplimiento
Tabla 3- Descripcioacuten del proceso de acreditacioacuten Jardines Amigos de la Lactancia Materna (JIALMA)
Etapas Descripcioacuten Responsable
1Auto-aplicacioacuten de la pauta de evaluacioacuten para la acreditacioacuten para el cumplimiento de los 5 pasosEl encargado(a) local lideraraacute la aplicacioacuten de la pauta de autoevaluacioacuten ingresando los datos en un el link designado para ello donde se enviacutea la solicitud de acreditacioacuten(ver en httpwwwchccsaludcl yo wwwcrececontigocl)Seguacuten los resultados obtenidos se realizara un plan de accioacuten que permita mejorar los pasos que no cumplanUna vez que la sala cuna o jardiacuten infantil cumpla con el 80 de lo solicitado puede postular al proceso de acreditacioacuten
En caso de no superar el 80 o maacutes se sugiere reevaluar el plan y postular en 6 meses o 1 antildeo maacutes tarde
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y jardiacuten infantil
2
Enviacuteo de PostulacioacutenUna vez que el equipo cumple el 80 de la autoevaluacion subida a la plataforma el nutricionista encargado regional o territorial tomaraacute contacto con el establecimiento para informar del proceso de acreditacioacuten a seguir y enviaraacute informacioacuten a comisioacuten regional de lactancia para la verificacioacuten de informacioacuten
Posteriormente de este proceso la CRLM propone la fecha de evaluacioacuten en terreno consensuada con la directora o encargado(a) del jardiacuten infantil
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y jardiacuten infantil
bull Nutricionista encargada regional y territoriales seguacuten corresponda
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA14
3
Evaluacioacuten proceso de acreditacioacutenEl comiteacute evaluador asiste al jardiacuten infantil postulante para comprobar y aprobar los medios de verificacioacuten y estaacutendar
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comiteacute Evaluador
4
Retroalimentacioacuten al proceso de acreditacioacutenEl comiteacute evaluador debe emitir un breve informe con los resultados del proceso al que se sometioacute el establecimiento en un plazo maacuteximo de 60 diacuteas y enviacutea a la CRLM y a la direccioacuten regional respectiva de JUNJI o INTEGRA Si el resultado supera el 80 de cumplimiento el jardiacuten infantil o sala cuna se acredita Si el resultado es menor el jardiacuten infantil o sala puede volver a postular dentro de un maacuteximo de 6 meses posterior a la fecha de resultados La direccioacuten regional respectiva comunica al establecimiento la obtencioacuten de este reconocimiento
bull Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comiteacute Evaluador
5Ceremonia de acreditacioacutenComisioacuten Regional de Lactancia Materna entrega la certificacioacuten de acreditacioacuten al jardiacuten infantil en acto o ceremonia solemne como Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) destacando todas las acciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna a la comunidadSe sugiere que la ceremonia sea en el mes de agosto para coincidir por la semana de la lactancia
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comisioacuten Regional de Lactancia materna
15Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
6Mantencioacuten y re-acreditacioacutenLa acreditacioacuten tiene una vigencia de 3 antildeos periodo en el cual el jardiacuten infantil o sala cuna debe informar anualmente la aplicacioacuten de las pautas de autoevaluacioacuten al equipo de la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna y quienes estaacuten a cargo del proceso de acreditacioacuten (JUNJI - INTEGRA) El proceso de acreditacioacuten es sugerido realizar en el mes de agosto de cada antildeo
Despueacutes de la acreditacioacuten todos los antildeos la sala cuna o jardiacuten infantil debe permanecer con un 80 o maacutes del proceso de acreditacioacuten Esta informacioacuten debe ser reportada todos los antildeos en el mes de agosto En el caso que el porcentaje de acreditacioacuten vaya disminuyendo el jardiacuten infantil o sala cuna debe declarar un plan de mejora para los pasos que estaacuten inferiores a este valor determinado y consensuar con su referente regional
A los 3 antildeos puede volver a re-acreditar proceso realizado tambieacuten en el mes de agosto
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
Como se observa en el siguiente flujograma cuando la sala cuna o Jardiacuten infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) obtiene la acreditacioacuten luego de 3 antildeos debe solicitar la re-acreditacioacuten reiniciado el proceso anteriormente descrito
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA16
Flujograma proceso de acreditacioacuten
bull
ETAPA 1Auto aplicacioacuten pauta
gt o = 80Comite emite informe
que acredita
gt o = 80
CE visitaJardin
ETAPA 2Envio de postulacioacuten
ETAPA 3Evaluacioacuten del Proceso
de acreditacioacuten
ETAPA 4Retroalimentacioacuten
del proceso
ETAPA 5Ceremonia
Acreditacioacuten
ETAPA 6Mantecioacuten
vigencia 3 antildeos
Se entrega Placa de acreditacioacutenSe propone el mes de Agosto
informacioacuten revisada por el equiporegional Se propone fecha visita
Menor a 80
Comiteacute enite informe y sesugiere reevaluar Plan hacer
mejoras y postular en 6 meses
Pasados 3 antildeos puedere-acreditarse para
permanecer como jardiacutenJIALMA
Menor a 80
Sugiere reevaluar Plan hacer mejoras yaplicar nuevamente autoevaluacioacuten
17Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
V 5 PASOS DEL JARDIN INFANTIL AMIGO LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
La promocioacuten de la lactancia materna en los jardines infantiles JUNJI e Integra tiene el propoacutesito de proteger la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que asisten al nivel sala cuna ademaacutes de dar a conocer su importancia en toda la comunidad educativa
Considerando que la iniciativa JIALMA se ha desarrollado por maacutes de una deacutecada surge la necesidad de adecuar el modelo de acreditacioacuten a uno que responda a los actuales Modelos de Salud y Educacioacuten Parvularia adecuando los 10 pasos descritos inicialmente conformando 5 pasos para la acreditacioacuten
Esta iniciativa es coherente con lo descrito en la declaracioacuten de los derechos de los nintildeos y nintildeas las Poliacuteticas Nacionales en favor de la Infancia entre otras iniciativas del intersector Ademaacutes permiten ser abordados dentro del contexto educativo ya que coincide con los fundamentos declarados en las bases curriculares de la Educacioacuten Parvularia
Los 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna definen Pasos Descripcioacuten Ponderacioacuten
de cada Paso
1Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros organis-mos de la comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
20
2Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten Infantil
20
3Capacitar a todo el personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
20
4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para mantener la lactancia materna 25
5 El jardiacuten Infantil o sala cuna Realizar actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en lactancia materna en y hacia la comunidad 15
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA18
La promocioacuten de la lactancia materna en sala cuna y jardines infantiles requiere de algunas actividades claves definidas en estos 5 pasos los que pueden ser complementado con otras acciones propias del jardiacuten siendo importante que se mantenga el sentido y la intencionalidad de cada paso lo que no debe entenderse como una estructura riacutegida sino que debe ser flexible y acorde a la realidad cultural de cada comunidad Estos pasos son
Paso Ndeg1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
Objetivo Fortalecer las coordinaciones estructuradas con el intersector que permita abordar y apoyar a las madres ante alguacuten eventual problema de lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg1 es de 20
La coordinacioacuten del establecimiento con los centros de salud constituye la puesta en marcha de los procesos que se proyecta realizar para posibilitar la formacioacuten de un equipo de trabajo intersectorial permanente de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna en un trabajo de mutua colaboracioacuten
Sugerencia Paso Ndeg1
Es de especial intereacutes que se gestione un rol de apoyo en la vinculacioacuten de los referentes del tema lactancia materna del sector Educacioacuten Parvularia con el aacuterea salud Es importante gestionar la formacioacuten de una red de apoyo que favorezca la capacitacioacuten del personal y familias coordinar encuentros compartir recursos audiovisuales que faciliten el desarrollo de actividades educativas y de difusioacuten realizar seguimiento de las actividades propuestas dialogar respecto a la alimentacioacuten correspondiente para los lactantes
Por otra parte intencionar liacuteneas de accioacuten del trabajo con organismos de la comunidad universidades voluntariado comprometidos en apoyar acciones a favor del bienestar integral de los nintildeos y nintildeas y sus familias
19Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Resumen Acciones Paso 1
a Coordinacioacuten con Organismos de Salud (Centro de Salud Hospital) a traveacutes de entrevista reunioacuten de coordinacioacuten correo de respaldo o carta que lo verifique
b Formacioacuten de un equipo de trabajo Centro de Salud - Jardiacuten Infantil que lidere las acciones de proteccioacuten y fomento de la LM
c Establecer coordinacioacuten con redes de apoyo con organismos de la comunidad universidades colegios voluntariado otros
Paso Ndeg2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del jardiacuten infantil
Objetivo Fortalecer y oficializar un compromiso local de apoyo a la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg2 es de 20
Para el logro de este paso requiere la gestioacuten de acciones previas que se deben establecer en un plan de trabajo anual que considere - Organizacioacuten del jardiacuten infantil o sala cuna para desarrollar esta iniciativa
sensibilizacioacuten de la comunidad educativa- Diagnoacutestico de la prevalencia de la lactancia materna en el establecimiento
mitos y creencias factores que la favorecen o dificultan la lactancia materna- Coordinacioacuten con Servicio de Salud y otros organismos de la comunidad
vinculados con la promocioacuten de la lactancia materna para mantener capacitacioacuten de personal
Sugerencias paso 2
El Proyecto Educativo Institucional (PEI) es un instrumento de planificacioacuten participativo que fija las grandes decisiones y liacuteneas de accioacuten del jardiacuten y orienta los procesos de la gestioacuten del Jardiacuten Infantil daacutendole sentido y racionalidad De acuerdo con ello el PEI debe contemplar la integracioacuten de este tema en el quehacer educativo del establecimiento El PEI debe estar articulado con el Plan General del Jardiacuten Infantil y Planes especiacuteficos de aula para organizar las acciones que se realizaraacuten en un periacuteodo determinado de acuerdo con un diagnoacutestico desarrollo y evaluacioacuten participativa
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA20
El compromiso de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna se debe plasmar en una declaracioacuten de la comunidad educativa que debe ser escrita en forma clara ser conocido y difundido por el personal del establecimiento a las familias de los nintildeos y nintildeas y a la comunidad a traveacutes de distintos medios (Diario mural afiches cartas cuaderno viajero actividades de extensioacuten talleres otros)Asimismo el plan de actividades del jardiacuten infantil deben incorporar actividades concretas de fomento de la lactancia materna a desarrollar con las familias donde se debe considerar la pertinencia cultural del territorio al que pertenece el jardiacuten infantil y las actividades pedagoacutegicas con los nintildeos y nintildeos en un contexto de actividades luacutedicas e integrales donde el nintildeo y la nintildea tengan un rol protagoacutenico en la adquisicioacuten de nuevos aprendizajes
Resumen Acciones Paso 2
a Incorporar o proponer en el PEI las liacuteneas de accioacuten relacionada con estilos de vida saludable destacando la importancia de proteger y promover la lactancia materna con la comunidad educativa
b Definir en el Plan General y planes especiacuteficos acciones concretas a desarrollar para proteger y promover la lactancia materna
c Sellar el compromiso de apoyo a la lactancia materna en la comunidad educativa a traveacutes de una declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
d Difundir este compromiso en el diario mural en la sala de amamantamiento en cuadernos al hogar y otros lugares visibles o al alcance de las familias y la comunidad
e Compartir con los centros de salud el compromiso de apoyo a la lactancia materna a traveacutes de entrevista correo carta
Paso Ndeg3 Capacitar al personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Objetivo El equipo de trabajo del jardiacuten infantil tendraacute formacioacuten precisa y actualizada sobre lactancia materna a traveacutes de diferentes metodologiacuteas de capacitacioacuten con el fin de contar con herramientas que puedan orientar a las familias respecto de la importancia de la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg3 es de 20
21Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de la verificacioacuten de 5 criterios que se detallan maacutes adelante los que abarcan procesos de capacitacioacuten replica material informativo para el apoyo y proteccioacuten de la Lactancia materna en el establecimiento entre otros
Existen variados medios de verificacioacuten y sugerencias para cumplir con este paso estos seraacuten planificados por el establecimiento donde se demuestre que la coordinadora o el equipo de lactancia materna del jardiacuten cuentan con capacitacioacuten actualizada
La capacitacioacuten del encargadoa de lactancia del jardiacuten debe ser de al menos 8 hr cronoloacutegicas esta persona capacitada debe hacer la formacioacuten al resto del personal del jardiacuten o sala cuna (se espera que al menos el 80 del personal esteacute capacitado con 4 hr cronoloacutegicas
En caso de que exista un nuevo personal este debe ser capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas independiente de la modalidad que se utilice dejando constancia a traveacutes del registro del Programa de capacitacioacuten que incluya fecha participantes contenidos acta de asistencias certificado o diploma que acredite la participacioacuten en el curso
Si se trata de otras modalidades de capacitacioacuten la persona que lidera esta capacitacioacuten debe dejar constancia de los temas abordados y asistentes en un acta (unidades de aprendizaje) El programa de capacitacioacuten deberaacute contemplar objetivos contenidos a tratar por temaacutetica desarrollo de la actividad fecha materiales o recursos a utilizar y la forma de evaluar las experiencias
Para las capacitaciones se sugieren los siguientes contenidos educativos bull Beneficios de la lactancia maternabull Alimentacioacuten frecuente para ayudar a asegurar suficiente lechebull Teacutecnicas de amamantamientobull Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternabull Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciabull Para las manipuladoras de alimentos del nivel de sala cuna contenidos
sobre la aplicacioacuten del protocolo de manejo de recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna (siendo uno de los agentes claves en el jardiacuten ya que esta funcioacuten es relevante en la seguridad alimentaria de nintildeos y nintildeas)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA22
El requisito miacutenimo para poder validarse como jardiacuten amigo de la lactancia materna es que la manipuladora deberaacute contar con certificado de capacitacioacuten que avale su competencia en proceso de leche extraiacuteda y supervisar lo que respecta de acuerdo con el Manual de Operaciones preparaciones de la empresa prestadora debe tener registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona verificado por la encargada local de lactancia materna
Sugerencias Paso Ndeg3
bull El encargado local de lactancia materna coordinaraacute una visita al centro de salud con el objetivo de observar los procesos y funcionamientos de las consultas por cliacutenicas de lactancias (disponer de al menos 2 horas) para observacioacuten y visita guiada
bull Solicitar alguacuten documento o pauta que utilice el centro de salud con informacioacuten relevante para la cliacutenica de lactancia materna registro del anexo ndeg5 como medio de verificacioacuten de esta actividad
bull Es deseable que se trasmita la informacioacuten recogida del centro de salud al equipo del jardiacuten infantil en reunioacuten teacutecnicas
bull En el establecimiento se debe mantener materiales informativos actualizados para consulta del personal las familias siempre disponible en sala de lactancia materna El material puede ser afiches diacutepticos diplomas murales material de creacioacuten propia creado por las educadoras en conjunto con los mismos nintildeos y nintildeas o del intersector (Chile Crece Contigo CONALMA etc)
Resumen Acciones Paso 3
a La encargada local o el equipo de lactancia posee capacitacioacuten actualizada en el tema y es replicada a su equipo de trabajo esto en la sesioacuten de programacioacuten educativa La encargada local de lactancia materna y el equipo de lactancia materna garantiza la capacitacioacuten del personal que ha ingresado a la sala cuna o jardiacuten infantil durante los uacuteltimos 6 meses
b La manipuladora conoce y aplica el protocolo de ldquoRecepcioacuten Termalizacioacuten y Manipulacioacutenrdquo de la leche materna a nivel local
23Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la lactancia materna
Objetivo Proporcionar a las madres diferentes estrategias de fomento de lactancia materna a traveacutes de la encargada de lactancia materna o el equipo del jardiacuten infantil
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg4 es de 25
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de 5 criterios que seraacuten detallados mas adelante los que abarcan procesos de apoyo y proteccioacuten desde que la familia postula al jardiacuten infantil o sala cuna otorgando espacios para el amamantamiento o extraccioacuten de lecha materna y proteger el modo de conservacioacuten y entrega de esta a los nintildeos y nintildeas
Desde que la familia postula a la sala cuna el equipo del establecimiento sera capaz de informar las condiciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna que posee este establecimiento incluyendo la informacioacuten del espacio protegido para el amamantamiento o extraccioacuten de leche materna y orientar a las familias en lo que requieran
Esta informacioacuten debe ser conocida por todo el personal en especial por las educadoras de sala cuna directoras o encargadas de lactancia materna
En el ingreso se solicitaraacute a la madre padre o adulto responsable el registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten con la cual se encuentra el nintildeo o nintildea en su cuaderno de salud centro que le corresponde con la finalidad de tener los antecedente de la alimentacioacuten que recibe el nintildeoa (ver ejemplo en anexo Ndeg4)
Sugerencias Paso Ndeg4
Informar a la madre del procedimiento de conservacioacuten y entrega de la leche extraida en su domicilio se sugiere que en el momento de la postulacioacuten o matricula del nintildeo o nintildea se entregue por parte del jardiacuten una cartilla (material ChCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten infantilrdquo (ver anexo Ndeg3)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA24
El jardiacuten infantil o sala cuna deberaacute solicitar el bock de cartillas (anexo 3) a la direccioacuten regional de JUNJI o Integra
Este material seraacute la primera instancia de comunicar y educar a las familias respecto a la factibilidad de continuar la lactancia materna a su ingreso a la sala cuna o jardiacuten infantil Adicionalmente la promocioacuten de la lactancia materna debe ser reforzada de forma permanente a traveacutes de diacutepticos afiches promocionales en el jardiacuten infantil talleres entrevistas etc
La sala de lactancia debe contar con lo descrito en el documento Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local1 y los Espacios de amamantamiento a traveacutes de lo referido en el anexo Ndeg6 Se espera que en cada visita de la madre al jardiacuten infantil ya sea para amamantar o extraer leche para su hijo o hija sea acogida afectivamente por el personal apoyando y alentando su decisioacuten de mantener la Lactancia materna Frente a problemas o dificultades en la teacutecnica de amamantar o extraccioacuten derivar a la madre al centro de salud familiar maacutes cercano
El Manual Operativo del Programa Alimentario con la que debe contar la sala cuna indica el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepcionaraacute en la cocina de leche La manipuladora de alimentos a cargo de esta actividad debe estar capacitada de acuerdo con el manual sentildealado el que debe estar visible al momento de la visita La encargada de lactancia materna del establecimiento apoyaraacute la supervisioacuten de la manipuladora de alimentos a cargo de la cocina de leche de acuerdo con lo establecido en el Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna Ademaacutes debe contar con un registro mensual de nintildeos y nintildeas que reciben lactancia materna yo foacutermula hasta los 2 antildeos de vida
Resumen Acciones Paso 4a Capacitar a la familia del nintildeo o nintildea que ingresa a la sala cuna o jardiacuten
infantil en temas que favorecen la continuacioacuten de la lactancia materna constatado en la ficha de la matriacutecula o reunioacuten de padres y apoderados
b Disponer de fotocopia del registro de indicacioacuten de alimentacioacuten disponible en el cuaderno de Salud de nintildeos y nintildeas de 0 a 9 antildeos
c Cumplimiento de la Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local
d Disponer de Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna
1 httpwwwcrececontigogobclwp-contentuploads201801Guia-de-implementacion-sala-de-lac-tancia-2017pdf
25Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades educativas de promocioacuten en lactancia materna
Objetivo El jardiacuten infantil o Sala cuna resguarda actividades educativas de promocioacuten y proteccioacuten a la LM dirigida a la comunidad educativa y vinculacioacuten con el extrasistema
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg5 es de 15
En este contexto las acciones de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna que realiza el jardiacuten infantil o sala cuna tienen el propoacutesito relevar este tema en la comunidad educativaPara este paso se evaluaraacute a traveacutes de 3 criterios descritos maacutes adelante que abarcan diferentes actividades educativas de capacitacioacuten en promocioacuten proteccioacuten de la lactancia materna y vinculacioacuten con el extrasistemaLa verificacioacuten para el cumplimiento de este ultimo paso se puede llevar a cabo a traveacutes de diferentes experiencias yo productos de vinculacioacuten con el medio los que seraacuten coordinados por la encargada de lactancia materna y su equipo de trabajo Las coordinaciones con el centro de salud tambieacuten podraacuten favorecer el vinculo con los grupos de apoyo comunitarios para fortalecer esta estrategia
Sugerencias Paso Ndeg5
Para generar un programa de capacitacioacuten para padres y apoderados una forma de enfocarla es teniendo un diagnoacutestico participativo con los temas de mayor intereacutes Alguacuten de estos temas pueden ser consultados en encuesta que evidencien la necesidad sentida de la comunidad
Algunas sugerencias de temas son a Beneficios de la lactancia materna para el nintildeo la madre y la sociedadb Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternac Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciad Importancia de la lactancia materna y apegoe Mitos y creencias sobre lactancia maternaf Destete respetuoso y fomento de la continuidad de la lactancia materna
hasta los 2 antildeos o maacutesg Prestaciones en los Centros de Salud en torno a la lactancia maternah Redes de apoyo para la promocioacuten y proteccioacuten lactancia
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA26
Respecto a la planificacioacuten de actividades educativas internas del jardiacuten infantil y sala cuna es importante destacar que educar sobre lactancia materna no es solo para adultos sino que es la oportunidad de mostrarles a los los nintildeos y nintildeas la forma maacutes adecuada de alimentacioacuten en los primeros meses y antildeos de vida de manera que tengan comprensioacuten y familiarizacioacuten con este tema dichas experiencias podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Cada equipo de trabajo del jardiacuten infantil puede planificar para los nintildeos y nintildeas distintas experiencias educativas donde el rol activo de los nintildeos en sus aprendizajes y la importancia de la afectividad comunicacioacuten creatividad y juego en relacioacuten con la lactancia materna Experiencias que podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Se pueden utilizar diferentes estrategias y recursos audiovisuales para profundizar el tema de lactancia materna y sus beneficios como por ejemplo viacutedeos laacutemina fotos de la madre con su hijoa al momento de la alimentacioacuten al pecho etc Ademaacutes de otras estrategias pedagoacutegicas como son canciones cuentos narracioacuten de los nintildeos taller de tiacuteteres juego de rincones campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales o concursos de afiches en el jardiacuten
Lo importante es generar experiencias de aprendizaje que se desarrollen en un contexto integral e inclusivo en donde se asocie el tema de lactancia materna a otras situaciones relacionadas de manera de no fragmentar estos aprendizaje
Incorporar la expresioacuten de su individualidad igualdad e inclusioacuten sin diferencia de geacutenero cultural u otras caracteriacutesticas de manera que comprendan este tema como un proceso natural y otras experiencias significativas que puedan ser un aporte al aprendizaje significativo Se debe tener presente en todo momento el respeto a la diversidad y a las decisiones de la familia vale decir la promocioacuten de la lactancia materna no debe ser impositiva sino maacutes bien informativa tomando en consideracioacuten que el cese de la lactancia materna puede provocar distintas emociones en la madre y en la familia en general
27Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
En relacioacuten con las reuniones de padres y apoderados comunidades de aprendizaje talleres para padres ferias caminatas con la comunidad externa al jardiacuten etc es recomendable desarrollar contenidos y estrategias educativas claras y atractivas a traveacutes de experiencias que motiven la participacioacuten de las madres y las familias en general en un espacio de retroalimentacioacuten y reflexioacuten donde tengan la oportunidad de plantear sus dudas compartir experiencias y expresar como se sienten frente a lo vivenciado con su hijo o hija Es esta la oportunidad para conversar sobre algunas creencias o mitos sobre lactancia yo malos haacutebitos orales que influyen en la lactancia Para poder trabajar este tema se sugiere leer el ldquoResumen para la preparacioacuten para la educacioacuten grupal
Otra forma de poder comunicar y motivar a las familias a ser parte de la proteccioacuten de la lactancia es invitar a madres y personas de grupos de apoyo con participacioacuten intersectorial los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten motivar y apoyar a quienes lo requieran haciendo eacutenfasis a la importancia de las redes de apoyo
La vinculacioacuten con la comunidad se puede hacer con con diferentes formas se sugiere el uso de medios de comunicacioacuten local para la difusioacuten de lactancia materna como son redes comunitarias radios comunales junta de vecinos red Chile Crece Contigo donde se invite a ser parte de las actividades que se organicen
Ademaacutes de abordar y motivar a los padres y apoderados mediante la realizacioacuten de las reuniones de apoderados se sugiere apoyar la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna con participacioacuten intersectorial que se reuacutenan con la finalidad de intercambiar informacioacuten reflexionar y apoyarla lactancia materna Los GALM son tambieacuten coordinados con el establecimiento de atencioacuten primaria de ser asiacute la informacioacuten la debe tener el establecimiento para compartirla en reuniones Las madres y personas interesadas a constituir estos grupos de apoyo los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten y apoyarse en todo lo que refiere a este tema con eacutenfasis la incorporacioacuten de aquellos cuidadores que no cuenten con redes de apoyo familiar Respecto a los documentos informativos tanto para los las familias como para los nintildeos y nintildeas pueden ser difundidos en el diario mural
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA28
VI ANEXOS
1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna - JUNJI - INTEGRA
2 Instrumento autoevaluacioacuten3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y
traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de saludrdquo
5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de espacios de amamantamiento
29Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jard[in Infantil Amigo de la Lactancia Materna- JUNJI-Integra
CRONOGRAMA PROCESO ACREDITACIOacuteNDE JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA- JUNJI
ETAPAS DEL PROCESO HITO PARTICIPANTES
INICIO DEL PROCESO JIALMAETAPA 1
Diagnoacutestico las comunidades educativas revisan su estado de cumplimiento de acciones de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna para proyectar su postulacioacuten como JIALMA informacioacuten que es comunicada al Referente Teacutecnico de la Institucioacuten que participa en la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
ETAPA 2Capacitacioacuten del personal del jardiacuten Infantil (Nutricionista de la Institucioacuten educativa profesionales de salud del consultorio o Universidades que debe ser respaldada con un programa asistencia y diploma
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista ENCARGADA
bull Nutricionista regional o territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL Universidades ONG
ETAPA 3Proceso de autoevaluacioacuten del jardiacuten infantil asesoriacutea por parte del equipo regional desarrollo de procesos de mejoras a aspectos que lo requieran
bull Directora jardiacuten Infantilbull Comunidad Educativa
ETAPA 4
Convocatoria Invitacioacuten a los jardines Infantiles para postular a la acreditacioacutenParticipacioacuten de los jardines infantiles postulantes en actividades de celebracioacuten de la Semana de la Lactancia Materna en lo posible de Jardines Infantiles que postularon el antildeo anterior y que se acreditan durante esta misma semana
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
bull Equipo Asesor Nacional y Regional institucional
ETAPA 5Programacioacuten de visita para aplicacioacuten de instrumentos de evaluacioacuten a los jardines infantiles postulantes
bull Nutricionista encargada Regional o Territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA30
ETAPA 6 Enviacuteo al nivel central de las instituciones de los resultados de jardines que obtienen la acreditacioacuten
bull Nutricionistabull Comisioacuten Evaluadora
(CE)
FINALIZACION DEL PROCESO JIALMA
ETAPA 7
Nivel Regional informa al nivel central de los jardines que se acreditan para la entrega de la Certificacioacuten de Acreditacioacuten durante la Semana de la Lactancia Materna y otros
bull Equipo Teacutecnico asesor nivel central instituciones
Se sugiere que las etapas del proceso de acreditacioacuten para los jardines y salas cunas sean coordinadas de tal manera que se celebren las ceremonias de Acreditacioacuten en el mes de Agosto
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA4
PRESENTACIOacuteN
Considerando que la iniciativa JIALMA se ha desarrollado por maacutes de una deacutecada surge la necesidad de adecuar el modelo de acreditacioacuten a uno que responda a los actuales Modelos de Salud y Educacioacuten Parvularia reformulandola iniciativa de los 10 pasos en 5 pasos para la acreditacioacuten
La acreditacioacuten de jardines infantiles y salas cunas como Jardiacuten Infantil Amigode la Lactancia Materna JIALMA es un proceso que requiere el compromiso tanto de la sala cuna yo jardiacuten infantil como de toda la comunidad educativay el intersector
I CONTEXTO
La lactancia materna es fundamental en el desarrollo bioloacutegico psicoloacutegicoy social de los seres humanos En los inicios de la vida humana aporta sustancialmente a la nutricioacuten y proteccioacuten necesaria para la sobrevivencia apoyando la activacioacuten de los sistemas de adaptacioacuten del organismo asiacute como al aprendizaje y la vinculacioacuten con los demaacutes individuos conformando en definitiva un fenoacutemeno bioloacutegico y cultural (1)
No obstante en las uacuteltimas deacutecadas se observoacute una tendencia mundial al abandono de la praacutectica de la lactancia materna razoacuten por la cual en el antildeo 1990 las naciones se reuacutenen para establecer un compromiso de Proteccioacuten Promocioacuten y Apoyo de la lactancia materna a la cual Chile adhiere mediante la firma de la declaracioacuten de Innocenti donde se promueve la Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo y la conformacioacuten de la Comisioacuten Nacional de Lactancia Materna (2)
A partir de esa fecha en nuestro paiacutes se han incrementado las acciones a favor de la lactancia materna mediante la participacioacuten de distintas instituciones y organismos
5Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
quienes a traveacutes de variadas estrategias adhieren com el propoacutesito de apoyar esta iniciativa siendo un hito importante la promulgacioacuten de nueva ley de posnatal parental el cual permite ampliar este permiso doce semanas a continuacioacuten del periodo post natal en Chile (Ley 20545) antildeo 2011 (3)
De acuerdo a la Encuesta Nacional de Lactancia Materna (ENALMA) revela que la suspensioacuten de la lactancia materna antes de los seis meses se puede deber a ldquoel nintildeo o nintildea quedaba con hambrerdquo 272 seguido de los ldquoproblemas de mama o pezoacutenrdquo 147 siendo el tercer lugar a vausa del ldquoinicio de la madre de actividades laborales o estudiantilesrdquo 104 (4)
Las causas antes descritas pueden ser prevenidas asegurando el acompantildeamiento oportuno de los equipos de salud
En este sentido para mejorar y fortalecer la lactancia materna se propone apoyar intersectorial a las madres de lactantes y sus familias como es a traveacutes de los jardines infantiles y salas cunas quieacutenes tendraacuten el cuidado de los nintildeosas cuando la madre y la familia deban reintegrarse a sus labores habituales luego del postnatal Es por ello que en forma particular los jardines infantiles y salas cunas se deben comprometer con las madres para facilitar la continuacioacuten del ejercicio de la lactancia materna
Por este motivo es que en el antildeo 1997 se crea el concepto desde la Junta Nacional de Jardines Infantiles (JUNJI) y la Comisioacuten Nacional de Lactancia Materna (CONALMA) como iniciativa Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) que constituye un aporte importante de la Educacioacuten Parvularia para orientar a las madres sobre los beneficios y las leyes que protegen la lactancia materna otorgando un espacio acogedor y amigable que les permita amamantar a su hijo o hija en la sala de amamantamiento del jardiacuten o entregar su leche extraiacuteda para daacutersela a su hijo en su ausencia
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA6
Considerando que la iniciativa de los jardines amigos de la madre y el nintildeo que se ha realizado por antildeos requiere una actualizacioacuten considerando el rol que el jardiacuten infantil o sala cuna realiza con el personal docente y paradocente con las madres familias y los nintildeosas respecto de la promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
Esta actualizacioacuten pretende ser un documento de apoyo a los jardines y salas cunas para cumplir con los postulacioacuten para la acreditacioacuten JIALMA
El ministerio de Salud reconoce que en la Educacioacuten Parvularia es importante reforzar las medidas de proteccioacuten en la lactancia materna sus resultados y las proyecciones para continuar favoreciendo la igualdad de oportunidades para los nintildeos y nintildeas el apoyo a las familias en una crianza segura y favorecedora del mejor desarrollo integral de sus hijos e hijas
7Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
II ANTECEDENTES DE LA INICIATIVA JARDINES INFANTILES AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
Durante el antildeo 1997 JUNJI es convocada a integrar la Comisioacuten Nacional de Lactancia Materna donde surge el compromiso de participar en este espacio con el objeto de contribuir a la proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna en salas cunas y jardines infantiles
Considerando el rol de la Educacioacuten Parvularia y la relacioacuten cercana y permanente con las madres y familias de nintildeos y nintildeas que asisten a salas cunas y jardines infantiles se estimoacute pertinente contribuir a la promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna a traveacutes de una estrategia similar a la utilizada por la Iniciativa Hospital Amigo de la Lactancia Materna (IHAN) (6)
De esta forma surge la iniciativa JIALMA que permite contribuir a la mantencioacuten de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que asisten a sala cuna cuyas madres estudian o trabajan fuera del hogar
La estrategia inicialmente teniacutea una estructura que se adecuoacute con los 10 pasos de la iniciativa IHAN JIALMA desarrollada en el antildeo 1997 descrita en el cuadro Ndeg1
Cuadro ndeg 1 10 pasos IHAN y 10 pasos JIALMAIHAN JIALMA
Paso 1 Tener una poliacutetica de lactancia materna escrita que sea comunicada por todo el personal
Paso 1 Existencia de una poliacutetica de promo-cioacuten de la lactancia materna e incorporacioacuten del tema de lactancia en el plan anual de cada nivel de atencioacuten
Paso 2 Capacitar a todo el personal en coacutemo implementarla
Paso 2 Capacitar a todo el personal del jardiacuten infantil de manera que esteacute en condiciones de implementar la poliacutetica de promocioacuten de la lactancia
Paso 3 Informar a todas las mujeres embara-zadas sobre los beneficios y la praacutectica de la lactancia materna
Paso 3 Informar a todas las familias de los Paacutervulos sobre los beneficios de la lactancia materna
Paso 4 Ayudar a las madres a iniciar la lactan-cia durante la primera hora despueacutes del parto
Paso 4 Enfatizar acciones educativas en madres que se encuentran amamantando embarazadas y familiares de los nintildeos y nintildeas interesados en el tema
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA8
Paso 5 Ensentildear a las madres como amamantar y como mantener la lactancia si se separan de sus bebes
Paso 5 Favorecer aprendizajes significativos con el nintildeo y la nintildea respecto de la lactancia materna
Paso 6 Dar a los recieacuten nacidos solo leche materna excepto si esta medicamente indicado
Paso 6 Generar condiciones a nivel del jardiacuten infantil para la mantencioacuten de la lactancia materna
Paso 7 Practicar habitacioacuten conjunta madre e hijo las 24 horas
Paso 7 Promover la mantencioacuten de la lactancia materna en forma exclusiva hasta los seis meses de edad y su mantencioacuten despueacutes de esa edad incorporando comidas
Paso 8 Estimular la lactancia a libre demanda Paso 8 Evitar uso del chupete
Paso 9 No dar a los nintildeos amamantados chu-petes o mamaderas
Paso 9 Promover la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna al interior de la comunidad educativa
Paso 10 Informar a las madres sobre doacutende acudir para apoyo de la lactancia despueacutes del alta
Paso 10 Establecer coordinacioacuten con consultorios y otros organismos de la comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas respecto al tema
Esta iniciativa comienza a implementarse gradualmente en los jardines infantiles de JUNJI del paiacutes dado el intereacutes y compromiso mostrado por estas comunidades educativas el Ministerio de Salud en conjunto con los referentes de JUNJI e Integra y sus equipos territoriales de cada regioacuten se propone entregar un reconocimiento a aquellos establecimientos que cumplen con los pasos propuestos por este sistema acreditaacutendole como jardiacuten JIALMA
Durante el antildeo 2004 se fortalece el sistema de acreditacioacuten JIALMA a traveacutes de las siguientes accionesbull Construccioacuten de los instrumentos de autoevaluacioacuten y evaluacioacuten a aplicar
en salas cuna y jardines infantiles que postulan a la acreditacioacutenbull Capacitacioacuten de profesionales JUNJI de los Equipos Territoriales de todas
las regiones del paiacutes para cumplir con el rol de evaluador o jueces en los procesos implementados por las comunidades educativas
bull Elaboracioacuten de orientaciones para desarrollar los procesos de autoevaluacioacuten de los jardines postulantes y evaluacioacuten por parte de los jueces capacitados
9Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
bull Disentildeo del certificado de acreditacioacuten la cual contoacute con el apoyo de UNICEFOPS
Con estos conceptos las acciones lograron en el antildeo 2005 la acreditacioacuten de 27 jardines infantiles de 13 regiones del paiacutes
Desde esta fecha la estrategia se ha mantenido por maacutes de una deacutecada alcanzando al 2016 un total de 498 jardines acreditados como JIALMA dependientes principalmente de JUNJI y de jardines Viacutea Transferencia de Fondos (VTF) JUNJI a los que se han sumado algunos jardines de Integra y del aacuterea privada Estos jardines se encuentran representados en 151 comunas de las 15 regiones del paiacutes
fuente JUNJI 2005-2016
Nuacutemero de Jardines JIALMA acreditadospor antildeo desde el 2005 al 2016
nordm de jardines acreditados
80604020
0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
27 39 55 62 56 66 56 55 15 23 16 28
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA10
III PROCESO DE GESTIOacuteN EN RED DE LA ACREDITACIOacuteN EN ESTABLECIMIENTOS DE EDUCACIOacuteN
Este proceso de gestioacuten se basa en el modelo propuesto por UNICEFOMS para la estrategia de establecimientos de salud amigos de la madre y el nintildeoa (6) el cual fue modificado de acuerdo a los requerimientos y necesidades de las salas cunas y jardines infantiles a traveacutes de la aplicacioacuten de un instrumento de evaluacioacuten de 5 pasos para estandarizar la calidad del proceso
Estas acciones coordinan la realizacioacuten de actividades locales junto con la articulacioacuten con la red del sistema de salud puacuteblica de atencioacuten y extrasistema
A su vez seraacuten coordinadas por la Comisioacuten regional de Lactancia Materna (CRLM) y evaluada por una subcomisioacuten de acreditacioacuten Regional este equipo estaacute conformado por representantes de la CRLM JUNJI e Integra
A nivel central MINSAL JUNJI e Integra actuacutean desde su rol gestor y colaborador del proceso de acreditacioacuten Las Direcciones Nacionales de JUNJIIntegra coordinan y asesoran a los referentes regionales de todo el paiacutes pertenecientes a ambas instituciones para una correcta articulacioacuten entre los referentes regionales de la Comisioacuten de Lactancia Materna y los establecimientos durante todo el proceso de acreditacioacuten
Los referentes regionales (nutricionistas) de JUNJIIntegra a su vez fortalecen gestionan el trabajo y seleccioacuten de los establecimientos que comienzan el proceso de acreditacioacuten como JIALMA Estos referentes regionales y territoriales deben contar con la capacitacioacuten de al menos 20 hrs en lactancia materna certificada por MINSAL
Para determinar el proceso de gestioacuten de acreditacioacuten para Jardines Infantiles y Salas Cunas Amigos de la Lactancia Materna la estructura organizacional de los equipos seraacute
1- GRUPOS DE TRABAJO PARA LA ACREDITACIOacuteN
a Comisioacuten Regional de Lactancia Materna (CRLM)b Comiteacute Evaluadora (CE) del proceso de acreditacioacuten para jardines infantilesc Nutricionista encargado regional y territorial de lactancia materna (JUNJI
Integra) participan desde la CRLM
11Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
d Comiteacute Local de Lactancia Materna del Centro de Salud de Atencioacuten Primaria
e Encargada de Lactancia materna Jardiacuten Infantil (a nivel local)
a) Comisioacuten Regional de Lactancia Materna (CRLM)
La comisioacuten es coordinada por la SEREMI de Salud y esta conformada por un equipo multiprofesional de actores regionales de preferencia del aacuterea de Salud Educacioacuten Ciencias Sociales y de otras aacutereas afines con la promocioacuten de la lactancia materna (pertenecientes a los Servicios de Salud SEREMI Universidades Institutos profesionales direcciones regionales etc)Los encargados regionales JUNJI e INTEGRA deben participar en esta mesa regional de lactancia maternaLa CRLM tiene la misioacuten de aplicar el modelo adaptado de acreditacioacuten a jardines infantiles para proteger promover y apoyar la lactancia materna a nivel regional
b) Comiteacute Evaluador (CE) del proceso de acreditacioacuten para salas cunas y jardines infantiles
Los evaluadores para la acreditacioacuten de jardines forman un Comiteacute Evaluador (CE) regional los cuales pertencen a la CRLM Este comiteacute esta conformado por un nutricionista regional de Junji un nutricionista regional de Integra y otros profesionales pertenecientes a la comisioacuten regional de lactancia coordinado por la SEREMI de Salud Este conforma el comiteacute evaluador para jardines
El nuacutemero de evaluadores dependeraacute de la realidad regional (nuacutemero de jardines infantiles potencialmente acreditables y acorde al nivel de adherencia de estas instituciones) de igual forma se sugiere contar con un CE de al menos con 4 personas a nivel regional con un maacuteximo de 6 personas que evaluaraacute el jardiacuten coordinado por la SEREMI de Salud
c) Nutricionista encargado de lactancia materna regional (JUNJIIntegra) desde la CRLM
Este encargado regional deberaacute tener contacto directo con los establecimientos de Educacioacuten Parvularia que solicitan la acreditacioacuten y con la CRLM
Una vez que los centros de Educacioacuten Parvularia apliquen la pauta de auto-evaluacioacuten que se encuentra en la web de Chile Crece Contigo obteniendo un
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA12
resultado de 80 de cumplimiento o maacutes el profesional nutricionista reenviacutea la solicitud a la CRLM para su evaluacioacuten en terreno este encargado(a) notifica a la sala cuna o jardiacuten infantil el diacutea en que se generaraacute la evaluacioacuten
Los medios de verificacioacuten se solicitaran para ratificar el cumplimiento de los pasos se realiza la inspeccioacuten de las dependencias del jardiacuten y toda esta informacioacuten seraacute revisada por el CE para entregar el resultado final
d) Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) de Atencioacuten de Salud Primaria
Comiteacute formado dentro del centro de salud encargado de articular los grupos de apoyo comunitarios promocionar la lactancia materna y realizar los nexos de estos grupos con los jardines y salas cunas permitiendo el trabajo colaborativo entre ellos
e) Encargado(a) local de lactancia materna del jardiacuten infantil
El encargado(a) y el equipo de apoyo a la lactancia es un agente educativo formador y modelo de referencia para las nintildeas nintildeos y sus familias
Este equipo sera capaz de orientar apoyar y acompantildear las necesidades de la madre y el nintildeo o nintildea y generar las condiciones para el mantenimiento de la lactancia de los nintildeosas que asisten a la sala cuna
El encargado(a) de lactancia del establecimiento podraacute tambieacuten disentildear implementar y evaluar las planificaciones o proyectos que generan el diagnostico participativo de las necesidades de la comunidad educativa en torno al tema y junto a esto planificar las actividades anuales locales e intersectoriales Al ejercer este rol seraacute capaz de motivar tanto al personal del jardiacuten infantil como a toda la comunidad educativa para que cuenten con los espacios necesarios para reflexionar sobre la importancia de este tema convocar a las familias para darles a conocer las diferentes iniciativas sobre lactancia invitarlas a participar en todas las etapas del proyecto que se realice y compartir las acciones a desarrollar para finalmente establecer un compromiso formal difundido y conocido por toda la comunidad educativa
13Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
IV ETAPAS DEL PROCESO DE ACREDITACIOacuteN JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
El proceso de acreditacioacuten a jardines infantiles y salas cunas va asociado a un proceso que requiere el compromiso no soacutelo de la direccioacuten de la sala cuna o jardiacuten infantil sino que de toda la comunidad educativa e intersector A continuacioacuten se describen las etapas del proceso de acreditacioacuten JIALMA y en el anexo Ndeg1 se encuentra el cronograma indicado por JUNJI-INTEGRA para su cumplimiento
Tabla 3- Descripcioacuten del proceso de acreditacioacuten Jardines Amigos de la Lactancia Materna (JIALMA)
Etapas Descripcioacuten Responsable
1Auto-aplicacioacuten de la pauta de evaluacioacuten para la acreditacioacuten para el cumplimiento de los 5 pasosEl encargado(a) local lideraraacute la aplicacioacuten de la pauta de autoevaluacioacuten ingresando los datos en un el link designado para ello donde se enviacutea la solicitud de acreditacioacuten(ver en httpwwwchccsaludcl yo wwwcrececontigocl)Seguacuten los resultados obtenidos se realizara un plan de accioacuten que permita mejorar los pasos que no cumplanUna vez que la sala cuna o jardiacuten infantil cumpla con el 80 de lo solicitado puede postular al proceso de acreditacioacuten
En caso de no superar el 80 o maacutes se sugiere reevaluar el plan y postular en 6 meses o 1 antildeo maacutes tarde
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y jardiacuten infantil
2
Enviacuteo de PostulacioacutenUna vez que el equipo cumple el 80 de la autoevaluacion subida a la plataforma el nutricionista encargado regional o territorial tomaraacute contacto con el establecimiento para informar del proceso de acreditacioacuten a seguir y enviaraacute informacioacuten a comisioacuten regional de lactancia para la verificacioacuten de informacioacuten
Posteriormente de este proceso la CRLM propone la fecha de evaluacioacuten en terreno consensuada con la directora o encargado(a) del jardiacuten infantil
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y jardiacuten infantil
bull Nutricionista encargada regional y territoriales seguacuten corresponda
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA14
3
Evaluacioacuten proceso de acreditacioacutenEl comiteacute evaluador asiste al jardiacuten infantil postulante para comprobar y aprobar los medios de verificacioacuten y estaacutendar
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comiteacute Evaluador
4
Retroalimentacioacuten al proceso de acreditacioacutenEl comiteacute evaluador debe emitir un breve informe con los resultados del proceso al que se sometioacute el establecimiento en un plazo maacuteximo de 60 diacuteas y enviacutea a la CRLM y a la direccioacuten regional respectiva de JUNJI o INTEGRA Si el resultado supera el 80 de cumplimiento el jardiacuten infantil o sala cuna se acredita Si el resultado es menor el jardiacuten infantil o sala puede volver a postular dentro de un maacuteximo de 6 meses posterior a la fecha de resultados La direccioacuten regional respectiva comunica al establecimiento la obtencioacuten de este reconocimiento
bull Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comiteacute Evaluador
5Ceremonia de acreditacioacutenComisioacuten Regional de Lactancia Materna entrega la certificacioacuten de acreditacioacuten al jardiacuten infantil en acto o ceremonia solemne como Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) destacando todas las acciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna a la comunidadSe sugiere que la ceremonia sea en el mes de agosto para coincidir por la semana de la lactancia
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comisioacuten Regional de Lactancia materna
15Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
6Mantencioacuten y re-acreditacioacutenLa acreditacioacuten tiene una vigencia de 3 antildeos periodo en el cual el jardiacuten infantil o sala cuna debe informar anualmente la aplicacioacuten de las pautas de autoevaluacioacuten al equipo de la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna y quienes estaacuten a cargo del proceso de acreditacioacuten (JUNJI - INTEGRA) El proceso de acreditacioacuten es sugerido realizar en el mes de agosto de cada antildeo
Despueacutes de la acreditacioacuten todos los antildeos la sala cuna o jardiacuten infantil debe permanecer con un 80 o maacutes del proceso de acreditacioacuten Esta informacioacuten debe ser reportada todos los antildeos en el mes de agosto En el caso que el porcentaje de acreditacioacuten vaya disminuyendo el jardiacuten infantil o sala cuna debe declarar un plan de mejora para los pasos que estaacuten inferiores a este valor determinado y consensuar con su referente regional
A los 3 antildeos puede volver a re-acreditar proceso realizado tambieacuten en el mes de agosto
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
Como se observa en el siguiente flujograma cuando la sala cuna o Jardiacuten infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) obtiene la acreditacioacuten luego de 3 antildeos debe solicitar la re-acreditacioacuten reiniciado el proceso anteriormente descrito
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA16
Flujograma proceso de acreditacioacuten
bull
ETAPA 1Auto aplicacioacuten pauta
gt o = 80Comite emite informe
que acredita
gt o = 80
CE visitaJardin
ETAPA 2Envio de postulacioacuten
ETAPA 3Evaluacioacuten del Proceso
de acreditacioacuten
ETAPA 4Retroalimentacioacuten
del proceso
ETAPA 5Ceremonia
Acreditacioacuten
ETAPA 6Mantecioacuten
vigencia 3 antildeos
Se entrega Placa de acreditacioacutenSe propone el mes de Agosto
informacioacuten revisada por el equiporegional Se propone fecha visita
Menor a 80
Comiteacute enite informe y sesugiere reevaluar Plan hacer
mejoras y postular en 6 meses
Pasados 3 antildeos puedere-acreditarse para
permanecer como jardiacutenJIALMA
Menor a 80
Sugiere reevaluar Plan hacer mejoras yaplicar nuevamente autoevaluacioacuten
17Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
V 5 PASOS DEL JARDIN INFANTIL AMIGO LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
La promocioacuten de la lactancia materna en los jardines infantiles JUNJI e Integra tiene el propoacutesito de proteger la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que asisten al nivel sala cuna ademaacutes de dar a conocer su importancia en toda la comunidad educativa
Considerando que la iniciativa JIALMA se ha desarrollado por maacutes de una deacutecada surge la necesidad de adecuar el modelo de acreditacioacuten a uno que responda a los actuales Modelos de Salud y Educacioacuten Parvularia adecuando los 10 pasos descritos inicialmente conformando 5 pasos para la acreditacioacuten
Esta iniciativa es coherente con lo descrito en la declaracioacuten de los derechos de los nintildeos y nintildeas las Poliacuteticas Nacionales en favor de la Infancia entre otras iniciativas del intersector Ademaacutes permiten ser abordados dentro del contexto educativo ya que coincide con los fundamentos declarados en las bases curriculares de la Educacioacuten Parvularia
Los 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna definen Pasos Descripcioacuten Ponderacioacuten
de cada Paso
1Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros organis-mos de la comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
20
2Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten Infantil
20
3Capacitar a todo el personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
20
4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para mantener la lactancia materna 25
5 El jardiacuten Infantil o sala cuna Realizar actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en lactancia materna en y hacia la comunidad 15
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA18
La promocioacuten de la lactancia materna en sala cuna y jardines infantiles requiere de algunas actividades claves definidas en estos 5 pasos los que pueden ser complementado con otras acciones propias del jardiacuten siendo importante que se mantenga el sentido y la intencionalidad de cada paso lo que no debe entenderse como una estructura riacutegida sino que debe ser flexible y acorde a la realidad cultural de cada comunidad Estos pasos son
Paso Ndeg1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
Objetivo Fortalecer las coordinaciones estructuradas con el intersector que permita abordar y apoyar a las madres ante alguacuten eventual problema de lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg1 es de 20
La coordinacioacuten del establecimiento con los centros de salud constituye la puesta en marcha de los procesos que se proyecta realizar para posibilitar la formacioacuten de un equipo de trabajo intersectorial permanente de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna en un trabajo de mutua colaboracioacuten
Sugerencia Paso Ndeg1
Es de especial intereacutes que se gestione un rol de apoyo en la vinculacioacuten de los referentes del tema lactancia materna del sector Educacioacuten Parvularia con el aacuterea salud Es importante gestionar la formacioacuten de una red de apoyo que favorezca la capacitacioacuten del personal y familias coordinar encuentros compartir recursos audiovisuales que faciliten el desarrollo de actividades educativas y de difusioacuten realizar seguimiento de las actividades propuestas dialogar respecto a la alimentacioacuten correspondiente para los lactantes
Por otra parte intencionar liacuteneas de accioacuten del trabajo con organismos de la comunidad universidades voluntariado comprometidos en apoyar acciones a favor del bienestar integral de los nintildeos y nintildeas y sus familias
19Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Resumen Acciones Paso 1
a Coordinacioacuten con Organismos de Salud (Centro de Salud Hospital) a traveacutes de entrevista reunioacuten de coordinacioacuten correo de respaldo o carta que lo verifique
b Formacioacuten de un equipo de trabajo Centro de Salud - Jardiacuten Infantil que lidere las acciones de proteccioacuten y fomento de la LM
c Establecer coordinacioacuten con redes de apoyo con organismos de la comunidad universidades colegios voluntariado otros
Paso Ndeg2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del jardiacuten infantil
Objetivo Fortalecer y oficializar un compromiso local de apoyo a la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg2 es de 20
Para el logro de este paso requiere la gestioacuten de acciones previas que se deben establecer en un plan de trabajo anual que considere - Organizacioacuten del jardiacuten infantil o sala cuna para desarrollar esta iniciativa
sensibilizacioacuten de la comunidad educativa- Diagnoacutestico de la prevalencia de la lactancia materna en el establecimiento
mitos y creencias factores que la favorecen o dificultan la lactancia materna- Coordinacioacuten con Servicio de Salud y otros organismos de la comunidad
vinculados con la promocioacuten de la lactancia materna para mantener capacitacioacuten de personal
Sugerencias paso 2
El Proyecto Educativo Institucional (PEI) es un instrumento de planificacioacuten participativo que fija las grandes decisiones y liacuteneas de accioacuten del jardiacuten y orienta los procesos de la gestioacuten del Jardiacuten Infantil daacutendole sentido y racionalidad De acuerdo con ello el PEI debe contemplar la integracioacuten de este tema en el quehacer educativo del establecimiento El PEI debe estar articulado con el Plan General del Jardiacuten Infantil y Planes especiacuteficos de aula para organizar las acciones que se realizaraacuten en un periacuteodo determinado de acuerdo con un diagnoacutestico desarrollo y evaluacioacuten participativa
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA20
El compromiso de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna se debe plasmar en una declaracioacuten de la comunidad educativa que debe ser escrita en forma clara ser conocido y difundido por el personal del establecimiento a las familias de los nintildeos y nintildeas y a la comunidad a traveacutes de distintos medios (Diario mural afiches cartas cuaderno viajero actividades de extensioacuten talleres otros)Asimismo el plan de actividades del jardiacuten infantil deben incorporar actividades concretas de fomento de la lactancia materna a desarrollar con las familias donde se debe considerar la pertinencia cultural del territorio al que pertenece el jardiacuten infantil y las actividades pedagoacutegicas con los nintildeos y nintildeos en un contexto de actividades luacutedicas e integrales donde el nintildeo y la nintildea tengan un rol protagoacutenico en la adquisicioacuten de nuevos aprendizajes
Resumen Acciones Paso 2
a Incorporar o proponer en el PEI las liacuteneas de accioacuten relacionada con estilos de vida saludable destacando la importancia de proteger y promover la lactancia materna con la comunidad educativa
b Definir en el Plan General y planes especiacuteficos acciones concretas a desarrollar para proteger y promover la lactancia materna
c Sellar el compromiso de apoyo a la lactancia materna en la comunidad educativa a traveacutes de una declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
d Difundir este compromiso en el diario mural en la sala de amamantamiento en cuadernos al hogar y otros lugares visibles o al alcance de las familias y la comunidad
e Compartir con los centros de salud el compromiso de apoyo a la lactancia materna a traveacutes de entrevista correo carta
Paso Ndeg3 Capacitar al personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Objetivo El equipo de trabajo del jardiacuten infantil tendraacute formacioacuten precisa y actualizada sobre lactancia materna a traveacutes de diferentes metodologiacuteas de capacitacioacuten con el fin de contar con herramientas que puedan orientar a las familias respecto de la importancia de la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg3 es de 20
21Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de la verificacioacuten de 5 criterios que se detallan maacutes adelante los que abarcan procesos de capacitacioacuten replica material informativo para el apoyo y proteccioacuten de la Lactancia materna en el establecimiento entre otros
Existen variados medios de verificacioacuten y sugerencias para cumplir con este paso estos seraacuten planificados por el establecimiento donde se demuestre que la coordinadora o el equipo de lactancia materna del jardiacuten cuentan con capacitacioacuten actualizada
La capacitacioacuten del encargadoa de lactancia del jardiacuten debe ser de al menos 8 hr cronoloacutegicas esta persona capacitada debe hacer la formacioacuten al resto del personal del jardiacuten o sala cuna (se espera que al menos el 80 del personal esteacute capacitado con 4 hr cronoloacutegicas
En caso de que exista un nuevo personal este debe ser capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas independiente de la modalidad que se utilice dejando constancia a traveacutes del registro del Programa de capacitacioacuten que incluya fecha participantes contenidos acta de asistencias certificado o diploma que acredite la participacioacuten en el curso
Si se trata de otras modalidades de capacitacioacuten la persona que lidera esta capacitacioacuten debe dejar constancia de los temas abordados y asistentes en un acta (unidades de aprendizaje) El programa de capacitacioacuten deberaacute contemplar objetivos contenidos a tratar por temaacutetica desarrollo de la actividad fecha materiales o recursos a utilizar y la forma de evaluar las experiencias
Para las capacitaciones se sugieren los siguientes contenidos educativos bull Beneficios de la lactancia maternabull Alimentacioacuten frecuente para ayudar a asegurar suficiente lechebull Teacutecnicas de amamantamientobull Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternabull Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciabull Para las manipuladoras de alimentos del nivel de sala cuna contenidos
sobre la aplicacioacuten del protocolo de manejo de recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna (siendo uno de los agentes claves en el jardiacuten ya que esta funcioacuten es relevante en la seguridad alimentaria de nintildeos y nintildeas)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA22
El requisito miacutenimo para poder validarse como jardiacuten amigo de la lactancia materna es que la manipuladora deberaacute contar con certificado de capacitacioacuten que avale su competencia en proceso de leche extraiacuteda y supervisar lo que respecta de acuerdo con el Manual de Operaciones preparaciones de la empresa prestadora debe tener registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona verificado por la encargada local de lactancia materna
Sugerencias Paso Ndeg3
bull El encargado local de lactancia materna coordinaraacute una visita al centro de salud con el objetivo de observar los procesos y funcionamientos de las consultas por cliacutenicas de lactancias (disponer de al menos 2 horas) para observacioacuten y visita guiada
bull Solicitar alguacuten documento o pauta que utilice el centro de salud con informacioacuten relevante para la cliacutenica de lactancia materna registro del anexo ndeg5 como medio de verificacioacuten de esta actividad
bull Es deseable que se trasmita la informacioacuten recogida del centro de salud al equipo del jardiacuten infantil en reunioacuten teacutecnicas
bull En el establecimiento se debe mantener materiales informativos actualizados para consulta del personal las familias siempre disponible en sala de lactancia materna El material puede ser afiches diacutepticos diplomas murales material de creacioacuten propia creado por las educadoras en conjunto con los mismos nintildeos y nintildeas o del intersector (Chile Crece Contigo CONALMA etc)
Resumen Acciones Paso 3
a La encargada local o el equipo de lactancia posee capacitacioacuten actualizada en el tema y es replicada a su equipo de trabajo esto en la sesioacuten de programacioacuten educativa La encargada local de lactancia materna y el equipo de lactancia materna garantiza la capacitacioacuten del personal que ha ingresado a la sala cuna o jardiacuten infantil durante los uacuteltimos 6 meses
b La manipuladora conoce y aplica el protocolo de ldquoRecepcioacuten Termalizacioacuten y Manipulacioacutenrdquo de la leche materna a nivel local
23Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la lactancia materna
Objetivo Proporcionar a las madres diferentes estrategias de fomento de lactancia materna a traveacutes de la encargada de lactancia materna o el equipo del jardiacuten infantil
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg4 es de 25
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de 5 criterios que seraacuten detallados mas adelante los que abarcan procesos de apoyo y proteccioacuten desde que la familia postula al jardiacuten infantil o sala cuna otorgando espacios para el amamantamiento o extraccioacuten de lecha materna y proteger el modo de conservacioacuten y entrega de esta a los nintildeos y nintildeas
Desde que la familia postula a la sala cuna el equipo del establecimiento sera capaz de informar las condiciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna que posee este establecimiento incluyendo la informacioacuten del espacio protegido para el amamantamiento o extraccioacuten de leche materna y orientar a las familias en lo que requieran
Esta informacioacuten debe ser conocida por todo el personal en especial por las educadoras de sala cuna directoras o encargadas de lactancia materna
En el ingreso se solicitaraacute a la madre padre o adulto responsable el registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten con la cual se encuentra el nintildeo o nintildea en su cuaderno de salud centro que le corresponde con la finalidad de tener los antecedente de la alimentacioacuten que recibe el nintildeoa (ver ejemplo en anexo Ndeg4)
Sugerencias Paso Ndeg4
Informar a la madre del procedimiento de conservacioacuten y entrega de la leche extraida en su domicilio se sugiere que en el momento de la postulacioacuten o matricula del nintildeo o nintildea se entregue por parte del jardiacuten una cartilla (material ChCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten infantilrdquo (ver anexo Ndeg3)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA24
El jardiacuten infantil o sala cuna deberaacute solicitar el bock de cartillas (anexo 3) a la direccioacuten regional de JUNJI o Integra
Este material seraacute la primera instancia de comunicar y educar a las familias respecto a la factibilidad de continuar la lactancia materna a su ingreso a la sala cuna o jardiacuten infantil Adicionalmente la promocioacuten de la lactancia materna debe ser reforzada de forma permanente a traveacutes de diacutepticos afiches promocionales en el jardiacuten infantil talleres entrevistas etc
La sala de lactancia debe contar con lo descrito en el documento Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local1 y los Espacios de amamantamiento a traveacutes de lo referido en el anexo Ndeg6 Se espera que en cada visita de la madre al jardiacuten infantil ya sea para amamantar o extraer leche para su hijo o hija sea acogida afectivamente por el personal apoyando y alentando su decisioacuten de mantener la Lactancia materna Frente a problemas o dificultades en la teacutecnica de amamantar o extraccioacuten derivar a la madre al centro de salud familiar maacutes cercano
El Manual Operativo del Programa Alimentario con la que debe contar la sala cuna indica el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepcionaraacute en la cocina de leche La manipuladora de alimentos a cargo de esta actividad debe estar capacitada de acuerdo con el manual sentildealado el que debe estar visible al momento de la visita La encargada de lactancia materna del establecimiento apoyaraacute la supervisioacuten de la manipuladora de alimentos a cargo de la cocina de leche de acuerdo con lo establecido en el Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna Ademaacutes debe contar con un registro mensual de nintildeos y nintildeas que reciben lactancia materna yo foacutermula hasta los 2 antildeos de vida
Resumen Acciones Paso 4a Capacitar a la familia del nintildeo o nintildea que ingresa a la sala cuna o jardiacuten
infantil en temas que favorecen la continuacioacuten de la lactancia materna constatado en la ficha de la matriacutecula o reunioacuten de padres y apoderados
b Disponer de fotocopia del registro de indicacioacuten de alimentacioacuten disponible en el cuaderno de Salud de nintildeos y nintildeas de 0 a 9 antildeos
c Cumplimiento de la Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local
d Disponer de Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna
1 httpwwwcrececontigogobclwp-contentuploads201801Guia-de-implementacion-sala-de-lac-tancia-2017pdf
25Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades educativas de promocioacuten en lactancia materna
Objetivo El jardiacuten infantil o Sala cuna resguarda actividades educativas de promocioacuten y proteccioacuten a la LM dirigida a la comunidad educativa y vinculacioacuten con el extrasistema
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg5 es de 15
En este contexto las acciones de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna que realiza el jardiacuten infantil o sala cuna tienen el propoacutesito relevar este tema en la comunidad educativaPara este paso se evaluaraacute a traveacutes de 3 criterios descritos maacutes adelante que abarcan diferentes actividades educativas de capacitacioacuten en promocioacuten proteccioacuten de la lactancia materna y vinculacioacuten con el extrasistemaLa verificacioacuten para el cumplimiento de este ultimo paso se puede llevar a cabo a traveacutes de diferentes experiencias yo productos de vinculacioacuten con el medio los que seraacuten coordinados por la encargada de lactancia materna y su equipo de trabajo Las coordinaciones con el centro de salud tambieacuten podraacuten favorecer el vinculo con los grupos de apoyo comunitarios para fortalecer esta estrategia
Sugerencias Paso Ndeg5
Para generar un programa de capacitacioacuten para padres y apoderados una forma de enfocarla es teniendo un diagnoacutestico participativo con los temas de mayor intereacutes Alguacuten de estos temas pueden ser consultados en encuesta que evidencien la necesidad sentida de la comunidad
Algunas sugerencias de temas son a Beneficios de la lactancia materna para el nintildeo la madre y la sociedadb Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternac Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciad Importancia de la lactancia materna y apegoe Mitos y creencias sobre lactancia maternaf Destete respetuoso y fomento de la continuidad de la lactancia materna
hasta los 2 antildeos o maacutesg Prestaciones en los Centros de Salud en torno a la lactancia maternah Redes de apoyo para la promocioacuten y proteccioacuten lactancia
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA26
Respecto a la planificacioacuten de actividades educativas internas del jardiacuten infantil y sala cuna es importante destacar que educar sobre lactancia materna no es solo para adultos sino que es la oportunidad de mostrarles a los los nintildeos y nintildeas la forma maacutes adecuada de alimentacioacuten en los primeros meses y antildeos de vida de manera que tengan comprensioacuten y familiarizacioacuten con este tema dichas experiencias podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Cada equipo de trabajo del jardiacuten infantil puede planificar para los nintildeos y nintildeas distintas experiencias educativas donde el rol activo de los nintildeos en sus aprendizajes y la importancia de la afectividad comunicacioacuten creatividad y juego en relacioacuten con la lactancia materna Experiencias que podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Se pueden utilizar diferentes estrategias y recursos audiovisuales para profundizar el tema de lactancia materna y sus beneficios como por ejemplo viacutedeos laacutemina fotos de la madre con su hijoa al momento de la alimentacioacuten al pecho etc Ademaacutes de otras estrategias pedagoacutegicas como son canciones cuentos narracioacuten de los nintildeos taller de tiacuteteres juego de rincones campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales o concursos de afiches en el jardiacuten
Lo importante es generar experiencias de aprendizaje que se desarrollen en un contexto integral e inclusivo en donde se asocie el tema de lactancia materna a otras situaciones relacionadas de manera de no fragmentar estos aprendizaje
Incorporar la expresioacuten de su individualidad igualdad e inclusioacuten sin diferencia de geacutenero cultural u otras caracteriacutesticas de manera que comprendan este tema como un proceso natural y otras experiencias significativas que puedan ser un aporte al aprendizaje significativo Se debe tener presente en todo momento el respeto a la diversidad y a las decisiones de la familia vale decir la promocioacuten de la lactancia materna no debe ser impositiva sino maacutes bien informativa tomando en consideracioacuten que el cese de la lactancia materna puede provocar distintas emociones en la madre y en la familia en general
27Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
En relacioacuten con las reuniones de padres y apoderados comunidades de aprendizaje talleres para padres ferias caminatas con la comunidad externa al jardiacuten etc es recomendable desarrollar contenidos y estrategias educativas claras y atractivas a traveacutes de experiencias que motiven la participacioacuten de las madres y las familias en general en un espacio de retroalimentacioacuten y reflexioacuten donde tengan la oportunidad de plantear sus dudas compartir experiencias y expresar como se sienten frente a lo vivenciado con su hijo o hija Es esta la oportunidad para conversar sobre algunas creencias o mitos sobre lactancia yo malos haacutebitos orales que influyen en la lactancia Para poder trabajar este tema se sugiere leer el ldquoResumen para la preparacioacuten para la educacioacuten grupal
Otra forma de poder comunicar y motivar a las familias a ser parte de la proteccioacuten de la lactancia es invitar a madres y personas de grupos de apoyo con participacioacuten intersectorial los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten motivar y apoyar a quienes lo requieran haciendo eacutenfasis a la importancia de las redes de apoyo
La vinculacioacuten con la comunidad se puede hacer con con diferentes formas se sugiere el uso de medios de comunicacioacuten local para la difusioacuten de lactancia materna como son redes comunitarias radios comunales junta de vecinos red Chile Crece Contigo donde se invite a ser parte de las actividades que se organicen
Ademaacutes de abordar y motivar a los padres y apoderados mediante la realizacioacuten de las reuniones de apoderados se sugiere apoyar la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna con participacioacuten intersectorial que se reuacutenan con la finalidad de intercambiar informacioacuten reflexionar y apoyarla lactancia materna Los GALM son tambieacuten coordinados con el establecimiento de atencioacuten primaria de ser asiacute la informacioacuten la debe tener el establecimiento para compartirla en reuniones Las madres y personas interesadas a constituir estos grupos de apoyo los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten y apoyarse en todo lo que refiere a este tema con eacutenfasis la incorporacioacuten de aquellos cuidadores que no cuenten con redes de apoyo familiar Respecto a los documentos informativos tanto para los las familias como para los nintildeos y nintildeas pueden ser difundidos en el diario mural
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA28
VI ANEXOS
1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna - JUNJI - INTEGRA
2 Instrumento autoevaluacioacuten3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y
traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de saludrdquo
5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de espacios de amamantamiento
29Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jard[in Infantil Amigo de la Lactancia Materna- JUNJI-Integra
CRONOGRAMA PROCESO ACREDITACIOacuteNDE JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA- JUNJI
ETAPAS DEL PROCESO HITO PARTICIPANTES
INICIO DEL PROCESO JIALMAETAPA 1
Diagnoacutestico las comunidades educativas revisan su estado de cumplimiento de acciones de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna para proyectar su postulacioacuten como JIALMA informacioacuten que es comunicada al Referente Teacutecnico de la Institucioacuten que participa en la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
ETAPA 2Capacitacioacuten del personal del jardiacuten Infantil (Nutricionista de la Institucioacuten educativa profesionales de salud del consultorio o Universidades que debe ser respaldada con un programa asistencia y diploma
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista ENCARGADA
bull Nutricionista regional o territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL Universidades ONG
ETAPA 3Proceso de autoevaluacioacuten del jardiacuten infantil asesoriacutea por parte del equipo regional desarrollo de procesos de mejoras a aspectos que lo requieran
bull Directora jardiacuten Infantilbull Comunidad Educativa
ETAPA 4
Convocatoria Invitacioacuten a los jardines Infantiles para postular a la acreditacioacutenParticipacioacuten de los jardines infantiles postulantes en actividades de celebracioacuten de la Semana de la Lactancia Materna en lo posible de Jardines Infantiles que postularon el antildeo anterior y que se acreditan durante esta misma semana
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
bull Equipo Asesor Nacional y Regional institucional
ETAPA 5Programacioacuten de visita para aplicacioacuten de instrumentos de evaluacioacuten a los jardines infantiles postulantes
bull Nutricionista encargada Regional o Territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA30
ETAPA 6 Enviacuteo al nivel central de las instituciones de los resultados de jardines que obtienen la acreditacioacuten
bull Nutricionistabull Comisioacuten Evaluadora
(CE)
FINALIZACION DEL PROCESO JIALMA
ETAPA 7
Nivel Regional informa al nivel central de los jardines que se acreditan para la entrega de la Certificacioacuten de Acreditacioacuten durante la Semana de la Lactancia Materna y otros
bull Equipo Teacutecnico asesor nivel central instituciones
Se sugiere que las etapas del proceso de acreditacioacuten para los jardines y salas cunas sean coordinadas de tal manera que se celebren las ceremonias de Acreditacioacuten en el mes de Agosto
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
5Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
quienes a traveacutes de variadas estrategias adhieren com el propoacutesito de apoyar esta iniciativa siendo un hito importante la promulgacioacuten de nueva ley de posnatal parental el cual permite ampliar este permiso doce semanas a continuacioacuten del periodo post natal en Chile (Ley 20545) antildeo 2011 (3)
De acuerdo a la Encuesta Nacional de Lactancia Materna (ENALMA) revela que la suspensioacuten de la lactancia materna antes de los seis meses se puede deber a ldquoel nintildeo o nintildea quedaba con hambrerdquo 272 seguido de los ldquoproblemas de mama o pezoacutenrdquo 147 siendo el tercer lugar a vausa del ldquoinicio de la madre de actividades laborales o estudiantilesrdquo 104 (4)
Las causas antes descritas pueden ser prevenidas asegurando el acompantildeamiento oportuno de los equipos de salud
En este sentido para mejorar y fortalecer la lactancia materna se propone apoyar intersectorial a las madres de lactantes y sus familias como es a traveacutes de los jardines infantiles y salas cunas quieacutenes tendraacuten el cuidado de los nintildeosas cuando la madre y la familia deban reintegrarse a sus labores habituales luego del postnatal Es por ello que en forma particular los jardines infantiles y salas cunas se deben comprometer con las madres para facilitar la continuacioacuten del ejercicio de la lactancia materna
Por este motivo es que en el antildeo 1997 se crea el concepto desde la Junta Nacional de Jardines Infantiles (JUNJI) y la Comisioacuten Nacional de Lactancia Materna (CONALMA) como iniciativa Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) que constituye un aporte importante de la Educacioacuten Parvularia para orientar a las madres sobre los beneficios y las leyes que protegen la lactancia materna otorgando un espacio acogedor y amigable que les permita amamantar a su hijo o hija en la sala de amamantamiento del jardiacuten o entregar su leche extraiacuteda para daacutersela a su hijo en su ausencia
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA6
Considerando que la iniciativa de los jardines amigos de la madre y el nintildeo que se ha realizado por antildeos requiere una actualizacioacuten considerando el rol que el jardiacuten infantil o sala cuna realiza con el personal docente y paradocente con las madres familias y los nintildeosas respecto de la promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
Esta actualizacioacuten pretende ser un documento de apoyo a los jardines y salas cunas para cumplir con los postulacioacuten para la acreditacioacuten JIALMA
El ministerio de Salud reconoce que en la Educacioacuten Parvularia es importante reforzar las medidas de proteccioacuten en la lactancia materna sus resultados y las proyecciones para continuar favoreciendo la igualdad de oportunidades para los nintildeos y nintildeas el apoyo a las familias en una crianza segura y favorecedora del mejor desarrollo integral de sus hijos e hijas
7Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
II ANTECEDENTES DE LA INICIATIVA JARDINES INFANTILES AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
Durante el antildeo 1997 JUNJI es convocada a integrar la Comisioacuten Nacional de Lactancia Materna donde surge el compromiso de participar en este espacio con el objeto de contribuir a la proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna en salas cunas y jardines infantiles
Considerando el rol de la Educacioacuten Parvularia y la relacioacuten cercana y permanente con las madres y familias de nintildeos y nintildeas que asisten a salas cunas y jardines infantiles se estimoacute pertinente contribuir a la promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna a traveacutes de una estrategia similar a la utilizada por la Iniciativa Hospital Amigo de la Lactancia Materna (IHAN) (6)
De esta forma surge la iniciativa JIALMA que permite contribuir a la mantencioacuten de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que asisten a sala cuna cuyas madres estudian o trabajan fuera del hogar
La estrategia inicialmente teniacutea una estructura que se adecuoacute con los 10 pasos de la iniciativa IHAN JIALMA desarrollada en el antildeo 1997 descrita en el cuadro Ndeg1
Cuadro ndeg 1 10 pasos IHAN y 10 pasos JIALMAIHAN JIALMA
Paso 1 Tener una poliacutetica de lactancia materna escrita que sea comunicada por todo el personal
Paso 1 Existencia de una poliacutetica de promo-cioacuten de la lactancia materna e incorporacioacuten del tema de lactancia en el plan anual de cada nivel de atencioacuten
Paso 2 Capacitar a todo el personal en coacutemo implementarla
Paso 2 Capacitar a todo el personal del jardiacuten infantil de manera que esteacute en condiciones de implementar la poliacutetica de promocioacuten de la lactancia
Paso 3 Informar a todas las mujeres embara-zadas sobre los beneficios y la praacutectica de la lactancia materna
Paso 3 Informar a todas las familias de los Paacutervulos sobre los beneficios de la lactancia materna
Paso 4 Ayudar a las madres a iniciar la lactan-cia durante la primera hora despueacutes del parto
Paso 4 Enfatizar acciones educativas en madres que se encuentran amamantando embarazadas y familiares de los nintildeos y nintildeas interesados en el tema
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA8
Paso 5 Ensentildear a las madres como amamantar y como mantener la lactancia si se separan de sus bebes
Paso 5 Favorecer aprendizajes significativos con el nintildeo y la nintildea respecto de la lactancia materna
Paso 6 Dar a los recieacuten nacidos solo leche materna excepto si esta medicamente indicado
Paso 6 Generar condiciones a nivel del jardiacuten infantil para la mantencioacuten de la lactancia materna
Paso 7 Practicar habitacioacuten conjunta madre e hijo las 24 horas
Paso 7 Promover la mantencioacuten de la lactancia materna en forma exclusiva hasta los seis meses de edad y su mantencioacuten despueacutes de esa edad incorporando comidas
Paso 8 Estimular la lactancia a libre demanda Paso 8 Evitar uso del chupete
Paso 9 No dar a los nintildeos amamantados chu-petes o mamaderas
Paso 9 Promover la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna al interior de la comunidad educativa
Paso 10 Informar a las madres sobre doacutende acudir para apoyo de la lactancia despueacutes del alta
Paso 10 Establecer coordinacioacuten con consultorios y otros organismos de la comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas respecto al tema
Esta iniciativa comienza a implementarse gradualmente en los jardines infantiles de JUNJI del paiacutes dado el intereacutes y compromiso mostrado por estas comunidades educativas el Ministerio de Salud en conjunto con los referentes de JUNJI e Integra y sus equipos territoriales de cada regioacuten se propone entregar un reconocimiento a aquellos establecimientos que cumplen con los pasos propuestos por este sistema acreditaacutendole como jardiacuten JIALMA
Durante el antildeo 2004 se fortalece el sistema de acreditacioacuten JIALMA a traveacutes de las siguientes accionesbull Construccioacuten de los instrumentos de autoevaluacioacuten y evaluacioacuten a aplicar
en salas cuna y jardines infantiles que postulan a la acreditacioacutenbull Capacitacioacuten de profesionales JUNJI de los Equipos Territoriales de todas
las regiones del paiacutes para cumplir con el rol de evaluador o jueces en los procesos implementados por las comunidades educativas
bull Elaboracioacuten de orientaciones para desarrollar los procesos de autoevaluacioacuten de los jardines postulantes y evaluacioacuten por parte de los jueces capacitados
9Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
bull Disentildeo del certificado de acreditacioacuten la cual contoacute con el apoyo de UNICEFOPS
Con estos conceptos las acciones lograron en el antildeo 2005 la acreditacioacuten de 27 jardines infantiles de 13 regiones del paiacutes
Desde esta fecha la estrategia se ha mantenido por maacutes de una deacutecada alcanzando al 2016 un total de 498 jardines acreditados como JIALMA dependientes principalmente de JUNJI y de jardines Viacutea Transferencia de Fondos (VTF) JUNJI a los que se han sumado algunos jardines de Integra y del aacuterea privada Estos jardines se encuentran representados en 151 comunas de las 15 regiones del paiacutes
fuente JUNJI 2005-2016
Nuacutemero de Jardines JIALMA acreditadospor antildeo desde el 2005 al 2016
nordm de jardines acreditados
80604020
0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
27 39 55 62 56 66 56 55 15 23 16 28
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA10
III PROCESO DE GESTIOacuteN EN RED DE LA ACREDITACIOacuteN EN ESTABLECIMIENTOS DE EDUCACIOacuteN
Este proceso de gestioacuten se basa en el modelo propuesto por UNICEFOMS para la estrategia de establecimientos de salud amigos de la madre y el nintildeoa (6) el cual fue modificado de acuerdo a los requerimientos y necesidades de las salas cunas y jardines infantiles a traveacutes de la aplicacioacuten de un instrumento de evaluacioacuten de 5 pasos para estandarizar la calidad del proceso
Estas acciones coordinan la realizacioacuten de actividades locales junto con la articulacioacuten con la red del sistema de salud puacuteblica de atencioacuten y extrasistema
A su vez seraacuten coordinadas por la Comisioacuten regional de Lactancia Materna (CRLM) y evaluada por una subcomisioacuten de acreditacioacuten Regional este equipo estaacute conformado por representantes de la CRLM JUNJI e Integra
A nivel central MINSAL JUNJI e Integra actuacutean desde su rol gestor y colaborador del proceso de acreditacioacuten Las Direcciones Nacionales de JUNJIIntegra coordinan y asesoran a los referentes regionales de todo el paiacutes pertenecientes a ambas instituciones para una correcta articulacioacuten entre los referentes regionales de la Comisioacuten de Lactancia Materna y los establecimientos durante todo el proceso de acreditacioacuten
Los referentes regionales (nutricionistas) de JUNJIIntegra a su vez fortalecen gestionan el trabajo y seleccioacuten de los establecimientos que comienzan el proceso de acreditacioacuten como JIALMA Estos referentes regionales y territoriales deben contar con la capacitacioacuten de al menos 20 hrs en lactancia materna certificada por MINSAL
Para determinar el proceso de gestioacuten de acreditacioacuten para Jardines Infantiles y Salas Cunas Amigos de la Lactancia Materna la estructura organizacional de los equipos seraacute
1- GRUPOS DE TRABAJO PARA LA ACREDITACIOacuteN
a Comisioacuten Regional de Lactancia Materna (CRLM)b Comiteacute Evaluadora (CE) del proceso de acreditacioacuten para jardines infantilesc Nutricionista encargado regional y territorial de lactancia materna (JUNJI
Integra) participan desde la CRLM
11Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
d Comiteacute Local de Lactancia Materna del Centro de Salud de Atencioacuten Primaria
e Encargada de Lactancia materna Jardiacuten Infantil (a nivel local)
a) Comisioacuten Regional de Lactancia Materna (CRLM)
La comisioacuten es coordinada por la SEREMI de Salud y esta conformada por un equipo multiprofesional de actores regionales de preferencia del aacuterea de Salud Educacioacuten Ciencias Sociales y de otras aacutereas afines con la promocioacuten de la lactancia materna (pertenecientes a los Servicios de Salud SEREMI Universidades Institutos profesionales direcciones regionales etc)Los encargados regionales JUNJI e INTEGRA deben participar en esta mesa regional de lactancia maternaLa CRLM tiene la misioacuten de aplicar el modelo adaptado de acreditacioacuten a jardines infantiles para proteger promover y apoyar la lactancia materna a nivel regional
b) Comiteacute Evaluador (CE) del proceso de acreditacioacuten para salas cunas y jardines infantiles
Los evaluadores para la acreditacioacuten de jardines forman un Comiteacute Evaluador (CE) regional los cuales pertencen a la CRLM Este comiteacute esta conformado por un nutricionista regional de Junji un nutricionista regional de Integra y otros profesionales pertenecientes a la comisioacuten regional de lactancia coordinado por la SEREMI de Salud Este conforma el comiteacute evaluador para jardines
El nuacutemero de evaluadores dependeraacute de la realidad regional (nuacutemero de jardines infantiles potencialmente acreditables y acorde al nivel de adherencia de estas instituciones) de igual forma se sugiere contar con un CE de al menos con 4 personas a nivel regional con un maacuteximo de 6 personas que evaluaraacute el jardiacuten coordinado por la SEREMI de Salud
c) Nutricionista encargado de lactancia materna regional (JUNJIIntegra) desde la CRLM
Este encargado regional deberaacute tener contacto directo con los establecimientos de Educacioacuten Parvularia que solicitan la acreditacioacuten y con la CRLM
Una vez que los centros de Educacioacuten Parvularia apliquen la pauta de auto-evaluacioacuten que se encuentra en la web de Chile Crece Contigo obteniendo un
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA12
resultado de 80 de cumplimiento o maacutes el profesional nutricionista reenviacutea la solicitud a la CRLM para su evaluacioacuten en terreno este encargado(a) notifica a la sala cuna o jardiacuten infantil el diacutea en que se generaraacute la evaluacioacuten
Los medios de verificacioacuten se solicitaran para ratificar el cumplimiento de los pasos se realiza la inspeccioacuten de las dependencias del jardiacuten y toda esta informacioacuten seraacute revisada por el CE para entregar el resultado final
d) Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) de Atencioacuten de Salud Primaria
Comiteacute formado dentro del centro de salud encargado de articular los grupos de apoyo comunitarios promocionar la lactancia materna y realizar los nexos de estos grupos con los jardines y salas cunas permitiendo el trabajo colaborativo entre ellos
e) Encargado(a) local de lactancia materna del jardiacuten infantil
El encargado(a) y el equipo de apoyo a la lactancia es un agente educativo formador y modelo de referencia para las nintildeas nintildeos y sus familias
Este equipo sera capaz de orientar apoyar y acompantildear las necesidades de la madre y el nintildeo o nintildea y generar las condiciones para el mantenimiento de la lactancia de los nintildeosas que asisten a la sala cuna
El encargado(a) de lactancia del establecimiento podraacute tambieacuten disentildear implementar y evaluar las planificaciones o proyectos que generan el diagnostico participativo de las necesidades de la comunidad educativa en torno al tema y junto a esto planificar las actividades anuales locales e intersectoriales Al ejercer este rol seraacute capaz de motivar tanto al personal del jardiacuten infantil como a toda la comunidad educativa para que cuenten con los espacios necesarios para reflexionar sobre la importancia de este tema convocar a las familias para darles a conocer las diferentes iniciativas sobre lactancia invitarlas a participar en todas las etapas del proyecto que se realice y compartir las acciones a desarrollar para finalmente establecer un compromiso formal difundido y conocido por toda la comunidad educativa
13Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
IV ETAPAS DEL PROCESO DE ACREDITACIOacuteN JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
El proceso de acreditacioacuten a jardines infantiles y salas cunas va asociado a un proceso que requiere el compromiso no soacutelo de la direccioacuten de la sala cuna o jardiacuten infantil sino que de toda la comunidad educativa e intersector A continuacioacuten se describen las etapas del proceso de acreditacioacuten JIALMA y en el anexo Ndeg1 se encuentra el cronograma indicado por JUNJI-INTEGRA para su cumplimiento
Tabla 3- Descripcioacuten del proceso de acreditacioacuten Jardines Amigos de la Lactancia Materna (JIALMA)
Etapas Descripcioacuten Responsable
1Auto-aplicacioacuten de la pauta de evaluacioacuten para la acreditacioacuten para el cumplimiento de los 5 pasosEl encargado(a) local lideraraacute la aplicacioacuten de la pauta de autoevaluacioacuten ingresando los datos en un el link designado para ello donde se enviacutea la solicitud de acreditacioacuten(ver en httpwwwchccsaludcl yo wwwcrececontigocl)Seguacuten los resultados obtenidos se realizara un plan de accioacuten que permita mejorar los pasos que no cumplanUna vez que la sala cuna o jardiacuten infantil cumpla con el 80 de lo solicitado puede postular al proceso de acreditacioacuten
En caso de no superar el 80 o maacutes se sugiere reevaluar el plan y postular en 6 meses o 1 antildeo maacutes tarde
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y jardiacuten infantil
2
Enviacuteo de PostulacioacutenUna vez que el equipo cumple el 80 de la autoevaluacion subida a la plataforma el nutricionista encargado regional o territorial tomaraacute contacto con el establecimiento para informar del proceso de acreditacioacuten a seguir y enviaraacute informacioacuten a comisioacuten regional de lactancia para la verificacioacuten de informacioacuten
Posteriormente de este proceso la CRLM propone la fecha de evaluacioacuten en terreno consensuada con la directora o encargado(a) del jardiacuten infantil
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y jardiacuten infantil
bull Nutricionista encargada regional y territoriales seguacuten corresponda
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA14
3
Evaluacioacuten proceso de acreditacioacutenEl comiteacute evaluador asiste al jardiacuten infantil postulante para comprobar y aprobar los medios de verificacioacuten y estaacutendar
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comiteacute Evaluador
4
Retroalimentacioacuten al proceso de acreditacioacutenEl comiteacute evaluador debe emitir un breve informe con los resultados del proceso al que se sometioacute el establecimiento en un plazo maacuteximo de 60 diacuteas y enviacutea a la CRLM y a la direccioacuten regional respectiva de JUNJI o INTEGRA Si el resultado supera el 80 de cumplimiento el jardiacuten infantil o sala cuna se acredita Si el resultado es menor el jardiacuten infantil o sala puede volver a postular dentro de un maacuteximo de 6 meses posterior a la fecha de resultados La direccioacuten regional respectiva comunica al establecimiento la obtencioacuten de este reconocimiento
bull Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comiteacute Evaluador
5Ceremonia de acreditacioacutenComisioacuten Regional de Lactancia Materna entrega la certificacioacuten de acreditacioacuten al jardiacuten infantil en acto o ceremonia solemne como Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) destacando todas las acciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna a la comunidadSe sugiere que la ceremonia sea en el mes de agosto para coincidir por la semana de la lactancia
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comisioacuten Regional de Lactancia materna
15Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
6Mantencioacuten y re-acreditacioacutenLa acreditacioacuten tiene una vigencia de 3 antildeos periodo en el cual el jardiacuten infantil o sala cuna debe informar anualmente la aplicacioacuten de las pautas de autoevaluacioacuten al equipo de la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna y quienes estaacuten a cargo del proceso de acreditacioacuten (JUNJI - INTEGRA) El proceso de acreditacioacuten es sugerido realizar en el mes de agosto de cada antildeo
Despueacutes de la acreditacioacuten todos los antildeos la sala cuna o jardiacuten infantil debe permanecer con un 80 o maacutes del proceso de acreditacioacuten Esta informacioacuten debe ser reportada todos los antildeos en el mes de agosto En el caso que el porcentaje de acreditacioacuten vaya disminuyendo el jardiacuten infantil o sala cuna debe declarar un plan de mejora para los pasos que estaacuten inferiores a este valor determinado y consensuar con su referente regional
A los 3 antildeos puede volver a re-acreditar proceso realizado tambieacuten en el mes de agosto
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
Como se observa en el siguiente flujograma cuando la sala cuna o Jardiacuten infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) obtiene la acreditacioacuten luego de 3 antildeos debe solicitar la re-acreditacioacuten reiniciado el proceso anteriormente descrito
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA16
Flujograma proceso de acreditacioacuten
bull
ETAPA 1Auto aplicacioacuten pauta
gt o = 80Comite emite informe
que acredita
gt o = 80
CE visitaJardin
ETAPA 2Envio de postulacioacuten
ETAPA 3Evaluacioacuten del Proceso
de acreditacioacuten
ETAPA 4Retroalimentacioacuten
del proceso
ETAPA 5Ceremonia
Acreditacioacuten
ETAPA 6Mantecioacuten
vigencia 3 antildeos
Se entrega Placa de acreditacioacutenSe propone el mes de Agosto
informacioacuten revisada por el equiporegional Se propone fecha visita
Menor a 80
Comiteacute enite informe y sesugiere reevaluar Plan hacer
mejoras y postular en 6 meses
Pasados 3 antildeos puedere-acreditarse para
permanecer como jardiacutenJIALMA
Menor a 80
Sugiere reevaluar Plan hacer mejoras yaplicar nuevamente autoevaluacioacuten
17Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
V 5 PASOS DEL JARDIN INFANTIL AMIGO LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
La promocioacuten de la lactancia materna en los jardines infantiles JUNJI e Integra tiene el propoacutesito de proteger la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que asisten al nivel sala cuna ademaacutes de dar a conocer su importancia en toda la comunidad educativa
Considerando que la iniciativa JIALMA se ha desarrollado por maacutes de una deacutecada surge la necesidad de adecuar el modelo de acreditacioacuten a uno que responda a los actuales Modelos de Salud y Educacioacuten Parvularia adecuando los 10 pasos descritos inicialmente conformando 5 pasos para la acreditacioacuten
Esta iniciativa es coherente con lo descrito en la declaracioacuten de los derechos de los nintildeos y nintildeas las Poliacuteticas Nacionales en favor de la Infancia entre otras iniciativas del intersector Ademaacutes permiten ser abordados dentro del contexto educativo ya que coincide con los fundamentos declarados en las bases curriculares de la Educacioacuten Parvularia
Los 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna definen Pasos Descripcioacuten Ponderacioacuten
de cada Paso
1Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros organis-mos de la comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
20
2Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten Infantil
20
3Capacitar a todo el personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
20
4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para mantener la lactancia materna 25
5 El jardiacuten Infantil o sala cuna Realizar actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en lactancia materna en y hacia la comunidad 15
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA18
La promocioacuten de la lactancia materna en sala cuna y jardines infantiles requiere de algunas actividades claves definidas en estos 5 pasos los que pueden ser complementado con otras acciones propias del jardiacuten siendo importante que se mantenga el sentido y la intencionalidad de cada paso lo que no debe entenderse como una estructura riacutegida sino que debe ser flexible y acorde a la realidad cultural de cada comunidad Estos pasos son
Paso Ndeg1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
Objetivo Fortalecer las coordinaciones estructuradas con el intersector que permita abordar y apoyar a las madres ante alguacuten eventual problema de lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg1 es de 20
La coordinacioacuten del establecimiento con los centros de salud constituye la puesta en marcha de los procesos que se proyecta realizar para posibilitar la formacioacuten de un equipo de trabajo intersectorial permanente de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna en un trabajo de mutua colaboracioacuten
Sugerencia Paso Ndeg1
Es de especial intereacutes que se gestione un rol de apoyo en la vinculacioacuten de los referentes del tema lactancia materna del sector Educacioacuten Parvularia con el aacuterea salud Es importante gestionar la formacioacuten de una red de apoyo que favorezca la capacitacioacuten del personal y familias coordinar encuentros compartir recursos audiovisuales que faciliten el desarrollo de actividades educativas y de difusioacuten realizar seguimiento de las actividades propuestas dialogar respecto a la alimentacioacuten correspondiente para los lactantes
Por otra parte intencionar liacuteneas de accioacuten del trabajo con organismos de la comunidad universidades voluntariado comprometidos en apoyar acciones a favor del bienestar integral de los nintildeos y nintildeas y sus familias
19Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Resumen Acciones Paso 1
a Coordinacioacuten con Organismos de Salud (Centro de Salud Hospital) a traveacutes de entrevista reunioacuten de coordinacioacuten correo de respaldo o carta que lo verifique
b Formacioacuten de un equipo de trabajo Centro de Salud - Jardiacuten Infantil que lidere las acciones de proteccioacuten y fomento de la LM
c Establecer coordinacioacuten con redes de apoyo con organismos de la comunidad universidades colegios voluntariado otros
Paso Ndeg2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del jardiacuten infantil
Objetivo Fortalecer y oficializar un compromiso local de apoyo a la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg2 es de 20
Para el logro de este paso requiere la gestioacuten de acciones previas que se deben establecer en un plan de trabajo anual que considere - Organizacioacuten del jardiacuten infantil o sala cuna para desarrollar esta iniciativa
sensibilizacioacuten de la comunidad educativa- Diagnoacutestico de la prevalencia de la lactancia materna en el establecimiento
mitos y creencias factores que la favorecen o dificultan la lactancia materna- Coordinacioacuten con Servicio de Salud y otros organismos de la comunidad
vinculados con la promocioacuten de la lactancia materna para mantener capacitacioacuten de personal
Sugerencias paso 2
El Proyecto Educativo Institucional (PEI) es un instrumento de planificacioacuten participativo que fija las grandes decisiones y liacuteneas de accioacuten del jardiacuten y orienta los procesos de la gestioacuten del Jardiacuten Infantil daacutendole sentido y racionalidad De acuerdo con ello el PEI debe contemplar la integracioacuten de este tema en el quehacer educativo del establecimiento El PEI debe estar articulado con el Plan General del Jardiacuten Infantil y Planes especiacuteficos de aula para organizar las acciones que se realizaraacuten en un periacuteodo determinado de acuerdo con un diagnoacutestico desarrollo y evaluacioacuten participativa
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA20
El compromiso de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna se debe plasmar en una declaracioacuten de la comunidad educativa que debe ser escrita en forma clara ser conocido y difundido por el personal del establecimiento a las familias de los nintildeos y nintildeas y a la comunidad a traveacutes de distintos medios (Diario mural afiches cartas cuaderno viajero actividades de extensioacuten talleres otros)Asimismo el plan de actividades del jardiacuten infantil deben incorporar actividades concretas de fomento de la lactancia materna a desarrollar con las familias donde se debe considerar la pertinencia cultural del territorio al que pertenece el jardiacuten infantil y las actividades pedagoacutegicas con los nintildeos y nintildeos en un contexto de actividades luacutedicas e integrales donde el nintildeo y la nintildea tengan un rol protagoacutenico en la adquisicioacuten de nuevos aprendizajes
Resumen Acciones Paso 2
a Incorporar o proponer en el PEI las liacuteneas de accioacuten relacionada con estilos de vida saludable destacando la importancia de proteger y promover la lactancia materna con la comunidad educativa
b Definir en el Plan General y planes especiacuteficos acciones concretas a desarrollar para proteger y promover la lactancia materna
c Sellar el compromiso de apoyo a la lactancia materna en la comunidad educativa a traveacutes de una declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
d Difundir este compromiso en el diario mural en la sala de amamantamiento en cuadernos al hogar y otros lugares visibles o al alcance de las familias y la comunidad
e Compartir con los centros de salud el compromiso de apoyo a la lactancia materna a traveacutes de entrevista correo carta
Paso Ndeg3 Capacitar al personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Objetivo El equipo de trabajo del jardiacuten infantil tendraacute formacioacuten precisa y actualizada sobre lactancia materna a traveacutes de diferentes metodologiacuteas de capacitacioacuten con el fin de contar con herramientas que puedan orientar a las familias respecto de la importancia de la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg3 es de 20
21Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de la verificacioacuten de 5 criterios que se detallan maacutes adelante los que abarcan procesos de capacitacioacuten replica material informativo para el apoyo y proteccioacuten de la Lactancia materna en el establecimiento entre otros
Existen variados medios de verificacioacuten y sugerencias para cumplir con este paso estos seraacuten planificados por el establecimiento donde se demuestre que la coordinadora o el equipo de lactancia materna del jardiacuten cuentan con capacitacioacuten actualizada
La capacitacioacuten del encargadoa de lactancia del jardiacuten debe ser de al menos 8 hr cronoloacutegicas esta persona capacitada debe hacer la formacioacuten al resto del personal del jardiacuten o sala cuna (se espera que al menos el 80 del personal esteacute capacitado con 4 hr cronoloacutegicas
En caso de que exista un nuevo personal este debe ser capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas independiente de la modalidad que se utilice dejando constancia a traveacutes del registro del Programa de capacitacioacuten que incluya fecha participantes contenidos acta de asistencias certificado o diploma que acredite la participacioacuten en el curso
Si se trata de otras modalidades de capacitacioacuten la persona que lidera esta capacitacioacuten debe dejar constancia de los temas abordados y asistentes en un acta (unidades de aprendizaje) El programa de capacitacioacuten deberaacute contemplar objetivos contenidos a tratar por temaacutetica desarrollo de la actividad fecha materiales o recursos a utilizar y la forma de evaluar las experiencias
Para las capacitaciones se sugieren los siguientes contenidos educativos bull Beneficios de la lactancia maternabull Alimentacioacuten frecuente para ayudar a asegurar suficiente lechebull Teacutecnicas de amamantamientobull Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternabull Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciabull Para las manipuladoras de alimentos del nivel de sala cuna contenidos
sobre la aplicacioacuten del protocolo de manejo de recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna (siendo uno de los agentes claves en el jardiacuten ya que esta funcioacuten es relevante en la seguridad alimentaria de nintildeos y nintildeas)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA22
El requisito miacutenimo para poder validarse como jardiacuten amigo de la lactancia materna es que la manipuladora deberaacute contar con certificado de capacitacioacuten que avale su competencia en proceso de leche extraiacuteda y supervisar lo que respecta de acuerdo con el Manual de Operaciones preparaciones de la empresa prestadora debe tener registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona verificado por la encargada local de lactancia materna
Sugerencias Paso Ndeg3
bull El encargado local de lactancia materna coordinaraacute una visita al centro de salud con el objetivo de observar los procesos y funcionamientos de las consultas por cliacutenicas de lactancias (disponer de al menos 2 horas) para observacioacuten y visita guiada
bull Solicitar alguacuten documento o pauta que utilice el centro de salud con informacioacuten relevante para la cliacutenica de lactancia materna registro del anexo ndeg5 como medio de verificacioacuten de esta actividad
bull Es deseable que se trasmita la informacioacuten recogida del centro de salud al equipo del jardiacuten infantil en reunioacuten teacutecnicas
bull En el establecimiento se debe mantener materiales informativos actualizados para consulta del personal las familias siempre disponible en sala de lactancia materna El material puede ser afiches diacutepticos diplomas murales material de creacioacuten propia creado por las educadoras en conjunto con los mismos nintildeos y nintildeas o del intersector (Chile Crece Contigo CONALMA etc)
Resumen Acciones Paso 3
a La encargada local o el equipo de lactancia posee capacitacioacuten actualizada en el tema y es replicada a su equipo de trabajo esto en la sesioacuten de programacioacuten educativa La encargada local de lactancia materna y el equipo de lactancia materna garantiza la capacitacioacuten del personal que ha ingresado a la sala cuna o jardiacuten infantil durante los uacuteltimos 6 meses
b La manipuladora conoce y aplica el protocolo de ldquoRecepcioacuten Termalizacioacuten y Manipulacioacutenrdquo de la leche materna a nivel local
23Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la lactancia materna
Objetivo Proporcionar a las madres diferentes estrategias de fomento de lactancia materna a traveacutes de la encargada de lactancia materna o el equipo del jardiacuten infantil
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg4 es de 25
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de 5 criterios que seraacuten detallados mas adelante los que abarcan procesos de apoyo y proteccioacuten desde que la familia postula al jardiacuten infantil o sala cuna otorgando espacios para el amamantamiento o extraccioacuten de lecha materna y proteger el modo de conservacioacuten y entrega de esta a los nintildeos y nintildeas
Desde que la familia postula a la sala cuna el equipo del establecimiento sera capaz de informar las condiciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna que posee este establecimiento incluyendo la informacioacuten del espacio protegido para el amamantamiento o extraccioacuten de leche materna y orientar a las familias en lo que requieran
Esta informacioacuten debe ser conocida por todo el personal en especial por las educadoras de sala cuna directoras o encargadas de lactancia materna
En el ingreso se solicitaraacute a la madre padre o adulto responsable el registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten con la cual se encuentra el nintildeo o nintildea en su cuaderno de salud centro que le corresponde con la finalidad de tener los antecedente de la alimentacioacuten que recibe el nintildeoa (ver ejemplo en anexo Ndeg4)
Sugerencias Paso Ndeg4
Informar a la madre del procedimiento de conservacioacuten y entrega de la leche extraida en su domicilio se sugiere que en el momento de la postulacioacuten o matricula del nintildeo o nintildea se entregue por parte del jardiacuten una cartilla (material ChCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten infantilrdquo (ver anexo Ndeg3)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA24
El jardiacuten infantil o sala cuna deberaacute solicitar el bock de cartillas (anexo 3) a la direccioacuten regional de JUNJI o Integra
Este material seraacute la primera instancia de comunicar y educar a las familias respecto a la factibilidad de continuar la lactancia materna a su ingreso a la sala cuna o jardiacuten infantil Adicionalmente la promocioacuten de la lactancia materna debe ser reforzada de forma permanente a traveacutes de diacutepticos afiches promocionales en el jardiacuten infantil talleres entrevistas etc
La sala de lactancia debe contar con lo descrito en el documento Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local1 y los Espacios de amamantamiento a traveacutes de lo referido en el anexo Ndeg6 Se espera que en cada visita de la madre al jardiacuten infantil ya sea para amamantar o extraer leche para su hijo o hija sea acogida afectivamente por el personal apoyando y alentando su decisioacuten de mantener la Lactancia materna Frente a problemas o dificultades en la teacutecnica de amamantar o extraccioacuten derivar a la madre al centro de salud familiar maacutes cercano
El Manual Operativo del Programa Alimentario con la que debe contar la sala cuna indica el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepcionaraacute en la cocina de leche La manipuladora de alimentos a cargo de esta actividad debe estar capacitada de acuerdo con el manual sentildealado el que debe estar visible al momento de la visita La encargada de lactancia materna del establecimiento apoyaraacute la supervisioacuten de la manipuladora de alimentos a cargo de la cocina de leche de acuerdo con lo establecido en el Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna Ademaacutes debe contar con un registro mensual de nintildeos y nintildeas que reciben lactancia materna yo foacutermula hasta los 2 antildeos de vida
Resumen Acciones Paso 4a Capacitar a la familia del nintildeo o nintildea que ingresa a la sala cuna o jardiacuten
infantil en temas que favorecen la continuacioacuten de la lactancia materna constatado en la ficha de la matriacutecula o reunioacuten de padres y apoderados
b Disponer de fotocopia del registro de indicacioacuten de alimentacioacuten disponible en el cuaderno de Salud de nintildeos y nintildeas de 0 a 9 antildeos
c Cumplimiento de la Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local
d Disponer de Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna
1 httpwwwcrececontigogobclwp-contentuploads201801Guia-de-implementacion-sala-de-lac-tancia-2017pdf
25Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades educativas de promocioacuten en lactancia materna
Objetivo El jardiacuten infantil o Sala cuna resguarda actividades educativas de promocioacuten y proteccioacuten a la LM dirigida a la comunidad educativa y vinculacioacuten con el extrasistema
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg5 es de 15
En este contexto las acciones de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna que realiza el jardiacuten infantil o sala cuna tienen el propoacutesito relevar este tema en la comunidad educativaPara este paso se evaluaraacute a traveacutes de 3 criterios descritos maacutes adelante que abarcan diferentes actividades educativas de capacitacioacuten en promocioacuten proteccioacuten de la lactancia materna y vinculacioacuten con el extrasistemaLa verificacioacuten para el cumplimiento de este ultimo paso se puede llevar a cabo a traveacutes de diferentes experiencias yo productos de vinculacioacuten con el medio los que seraacuten coordinados por la encargada de lactancia materna y su equipo de trabajo Las coordinaciones con el centro de salud tambieacuten podraacuten favorecer el vinculo con los grupos de apoyo comunitarios para fortalecer esta estrategia
Sugerencias Paso Ndeg5
Para generar un programa de capacitacioacuten para padres y apoderados una forma de enfocarla es teniendo un diagnoacutestico participativo con los temas de mayor intereacutes Alguacuten de estos temas pueden ser consultados en encuesta que evidencien la necesidad sentida de la comunidad
Algunas sugerencias de temas son a Beneficios de la lactancia materna para el nintildeo la madre y la sociedadb Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternac Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciad Importancia de la lactancia materna y apegoe Mitos y creencias sobre lactancia maternaf Destete respetuoso y fomento de la continuidad de la lactancia materna
hasta los 2 antildeos o maacutesg Prestaciones en los Centros de Salud en torno a la lactancia maternah Redes de apoyo para la promocioacuten y proteccioacuten lactancia
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA26
Respecto a la planificacioacuten de actividades educativas internas del jardiacuten infantil y sala cuna es importante destacar que educar sobre lactancia materna no es solo para adultos sino que es la oportunidad de mostrarles a los los nintildeos y nintildeas la forma maacutes adecuada de alimentacioacuten en los primeros meses y antildeos de vida de manera que tengan comprensioacuten y familiarizacioacuten con este tema dichas experiencias podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Cada equipo de trabajo del jardiacuten infantil puede planificar para los nintildeos y nintildeas distintas experiencias educativas donde el rol activo de los nintildeos en sus aprendizajes y la importancia de la afectividad comunicacioacuten creatividad y juego en relacioacuten con la lactancia materna Experiencias que podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Se pueden utilizar diferentes estrategias y recursos audiovisuales para profundizar el tema de lactancia materna y sus beneficios como por ejemplo viacutedeos laacutemina fotos de la madre con su hijoa al momento de la alimentacioacuten al pecho etc Ademaacutes de otras estrategias pedagoacutegicas como son canciones cuentos narracioacuten de los nintildeos taller de tiacuteteres juego de rincones campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales o concursos de afiches en el jardiacuten
Lo importante es generar experiencias de aprendizaje que se desarrollen en un contexto integral e inclusivo en donde se asocie el tema de lactancia materna a otras situaciones relacionadas de manera de no fragmentar estos aprendizaje
Incorporar la expresioacuten de su individualidad igualdad e inclusioacuten sin diferencia de geacutenero cultural u otras caracteriacutesticas de manera que comprendan este tema como un proceso natural y otras experiencias significativas que puedan ser un aporte al aprendizaje significativo Se debe tener presente en todo momento el respeto a la diversidad y a las decisiones de la familia vale decir la promocioacuten de la lactancia materna no debe ser impositiva sino maacutes bien informativa tomando en consideracioacuten que el cese de la lactancia materna puede provocar distintas emociones en la madre y en la familia en general
27Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
En relacioacuten con las reuniones de padres y apoderados comunidades de aprendizaje talleres para padres ferias caminatas con la comunidad externa al jardiacuten etc es recomendable desarrollar contenidos y estrategias educativas claras y atractivas a traveacutes de experiencias que motiven la participacioacuten de las madres y las familias en general en un espacio de retroalimentacioacuten y reflexioacuten donde tengan la oportunidad de plantear sus dudas compartir experiencias y expresar como se sienten frente a lo vivenciado con su hijo o hija Es esta la oportunidad para conversar sobre algunas creencias o mitos sobre lactancia yo malos haacutebitos orales que influyen en la lactancia Para poder trabajar este tema se sugiere leer el ldquoResumen para la preparacioacuten para la educacioacuten grupal
Otra forma de poder comunicar y motivar a las familias a ser parte de la proteccioacuten de la lactancia es invitar a madres y personas de grupos de apoyo con participacioacuten intersectorial los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten motivar y apoyar a quienes lo requieran haciendo eacutenfasis a la importancia de las redes de apoyo
La vinculacioacuten con la comunidad se puede hacer con con diferentes formas se sugiere el uso de medios de comunicacioacuten local para la difusioacuten de lactancia materna como son redes comunitarias radios comunales junta de vecinos red Chile Crece Contigo donde se invite a ser parte de las actividades que se organicen
Ademaacutes de abordar y motivar a los padres y apoderados mediante la realizacioacuten de las reuniones de apoderados se sugiere apoyar la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna con participacioacuten intersectorial que se reuacutenan con la finalidad de intercambiar informacioacuten reflexionar y apoyarla lactancia materna Los GALM son tambieacuten coordinados con el establecimiento de atencioacuten primaria de ser asiacute la informacioacuten la debe tener el establecimiento para compartirla en reuniones Las madres y personas interesadas a constituir estos grupos de apoyo los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten y apoyarse en todo lo que refiere a este tema con eacutenfasis la incorporacioacuten de aquellos cuidadores que no cuenten con redes de apoyo familiar Respecto a los documentos informativos tanto para los las familias como para los nintildeos y nintildeas pueden ser difundidos en el diario mural
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA28
VI ANEXOS
1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna - JUNJI - INTEGRA
2 Instrumento autoevaluacioacuten3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y
traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de saludrdquo
5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de espacios de amamantamiento
29Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jard[in Infantil Amigo de la Lactancia Materna- JUNJI-Integra
CRONOGRAMA PROCESO ACREDITACIOacuteNDE JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA- JUNJI
ETAPAS DEL PROCESO HITO PARTICIPANTES
INICIO DEL PROCESO JIALMAETAPA 1
Diagnoacutestico las comunidades educativas revisan su estado de cumplimiento de acciones de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna para proyectar su postulacioacuten como JIALMA informacioacuten que es comunicada al Referente Teacutecnico de la Institucioacuten que participa en la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
ETAPA 2Capacitacioacuten del personal del jardiacuten Infantil (Nutricionista de la Institucioacuten educativa profesionales de salud del consultorio o Universidades que debe ser respaldada con un programa asistencia y diploma
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista ENCARGADA
bull Nutricionista regional o territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL Universidades ONG
ETAPA 3Proceso de autoevaluacioacuten del jardiacuten infantil asesoriacutea por parte del equipo regional desarrollo de procesos de mejoras a aspectos que lo requieran
bull Directora jardiacuten Infantilbull Comunidad Educativa
ETAPA 4
Convocatoria Invitacioacuten a los jardines Infantiles para postular a la acreditacioacutenParticipacioacuten de los jardines infantiles postulantes en actividades de celebracioacuten de la Semana de la Lactancia Materna en lo posible de Jardines Infantiles que postularon el antildeo anterior y que se acreditan durante esta misma semana
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
bull Equipo Asesor Nacional y Regional institucional
ETAPA 5Programacioacuten de visita para aplicacioacuten de instrumentos de evaluacioacuten a los jardines infantiles postulantes
bull Nutricionista encargada Regional o Territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA30
ETAPA 6 Enviacuteo al nivel central de las instituciones de los resultados de jardines que obtienen la acreditacioacuten
bull Nutricionistabull Comisioacuten Evaluadora
(CE)
FINALIZACION DEL PROCESO JIALMA
ETAPA 7
Nivel Regional informa al nivel central de los jardines que se acreditan para la entrega de la Certificacioacuten de Acreditacioacuten durante la Semana de la Lactancia Materna y otros
bull Equipo Teacutecnico asesor nivel central instituciones
Se sugiere que las etapas del proceso de acreditacioacuten para los jardines y salas cunas sean coordinadas de tal manera que se celebren las ceremonias de Acreditacioacuten en el mes de Agosto
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA6
Considerando que la iniciativa de los jardines amigos de la madre y el nintildeo que se ha realizado por antildeos requiere una actualizacioacuten considerando el rol que el jardiacuten infantil o sala cuna realiza con el personal docente y paradocente con las madres familias y los nintildeosas respecto de la promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
Esta actualizacioacuten pretende ser un documento de apoyo a los jardines y salas cunas para cumplir con los postulacioacuten para la acreditacioacuten JIALMA
El ministerio de Salud reconoce que en la Educacioacuten Parvularia es importante reforzar las medidas de proteccioacuten en la lactancia materna sus resultados y las proyecciones para continuar favoreciendo la igualdad de oportunidades para los nintildeos y nintildeas el apoyo a las familias en una crianza segura y favorecedora del mejor desarrollo integral de sus hijos e hijas
7Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
II ANTECEDENTES DE LA INICIATIVA JARDINES INFANTILES AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
Durante el antildeo 1997 JUNJI es convocada a integrar la Comisioacuten Nacional de Lactancia Materna donde surge el compromiso de participar en este espacio con el objeto de contribuir a la proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna en salas cunas y jardines infantiles
Considerando el rol de la Educacioacuten Parvularia y la relacioacuten cercana y permanente con las madres y familias de nintildeos y nintildeas que asisten a salas cunas y jardines infantiles se estimoacute pertinente contribuir a la promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna a traveacutes de una estrategia similar a la utilizada por la Iniciativa Hospital Amigo de la Lactancia Materna (IHAN) (6)
De esta forma surge la iniciativa JIALMA que permite contribuir a la mantencioacuten de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que asisten a sala cuna cuyas madres estudian o trabajan fuera del hogar
La estrategia inicialmente teniacutea una estructura que se adecuoacute con los 10 pasos de la iniciativa IHAN JIALMA desarrollada en el antildeo 1997 descrita en el cuadro Ndeg1
Cuadro ndeg 1 10 pasos IHAN y 10 pasos JIALMAIHAN JIALMA
Paso 1 Tener una poliacutetica de lactancia materna escrita que sea comunicada por todo el personal
Paso 1 Existencia de una poliacutetica de promo-cioacuten de la lactancia materna e incorporacioacuten del tema de lactancia en el plan anual de cada nivel de atencioacuten
Paso 2 Capacitar a todo el personal en coacutemo implementarla
Paso 2 Capacitar a todo el personal del jardiacuten infantil de manera que esteacute en condiciones de implementar la poliacutetica de promocioacuten de la lactancia
Paso 3 Informar a todas las mujeres embara-zadas sobre los beneficios y la praacutectica de la lactancia materna
Paso 3 Informar a todas las familias de los Paacutervulos sobre los beneficios de la lactancia materna
Paso 4 Ayudar a las madres a iniciar la lactan-cia durante la primera hora despueacutes del parto
Paso 4 Enfatizar acciones educativas en madres que se encuentran amamantando embarazadas y familiares de los nintildeos y nintildeas interesados en el tema
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA8
Paso 5 Ensentildear a las madres como amamantar y como mantener la lactancia si se separan de sus bebes
Paso 5 Favorecer aprendizajes significativos con el nintildeo y la nintildea respecto de la lactancia materna
Paso 6 Dar a los recieacuten nacidos solo leche materna excepto si esta medicamente indicado
Paso 6 Generar condiciones a nivel del jardiacuten infantil para la mantencioacuten de la lactancia materna
Paso 7 Practicar habitacioacuten conjunta madre e hijo las 24 horas
Paso 7 Promover la mantencioacuten de la lactancia materna en forma exclusiva hasta los seis meses de edad y su mantencioacuten despueacutes de esa edad incorporando comidas
Paso 8 Estimular la lactancia a libre demanda Paso 8 Evitar uso del chupete
Paso 9 No dar a los nintildeos amamantados chu-petes o mamaderas
Paso 9 Promover la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna al interior de la comunidad educativa
Paso 10 Informar a las madres sobre doacutende acudir para apoyo de la lactancia despueacutes del alta
Paso 10 Establecer coordinacioacuten con consultorios y otros organismos de la comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas respecto al tema
Esta iniciativa comienza a implementarse gradualmente en los jardines infantiles de JUNJI del paiacutes dado el intereacutes y compromiso mostrado por estas comunidades educativas el Ministerio de Salud en conjunto con los referentes de JUNJI e Integra y sus equipos territoriales de cada regioacuten se propone entregar un reconocimiento a aquellos establecimientos que cumplen con los pasos propuestos por este sistema acreditaacutendole como jardiacuten JIALMA
Durante el antildeo 2004 se fortalece el sistema de acreditacioacuten JIALMA a traveacutes de las siguientes accionesbull Construccioacuten de los instrumentos de autoevaluacioacuten y evaluacioacuten a aplicar
en salas cuna y jardines infantiles que postulan a la acreditacioacutenbull Capacitacioacuten de profesionales JUNJI de los Equipos Territoriales de todas
las regiones del paiacutes para cumplir con el rol de evaluador o jueces en los procesos implementados por las comunidades educativas
bull Elaboracioacuten de orientaciones para desarrollar los procesos de autoevaluacioacuten de los jardines postulantes y evaluacioacuten por parte de los jueces capacitados
9Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
bull Disentildeo del certificado de acreditacioacuten la cual contoacute con el apoyo de UNICEFOPS
Con estos conceptos las acciones lograron en el antildeo 2005 la acreditacioacuten de 27 jardines infantiles de 13 regiones del paiacutes
Desde esta fecha la estrategia se ha mantenido por maacutes de una deacutecada alcanzando al 2016 un total de 498 jardines acreditados como JIALMA dependientes principalmente de JUNJI y de jardines Viacutea Transferencia de Fondos (VTF) JUNJI a los que se han sumado algunos jardines de Integra y del aacuterea privada Estos jardines se encuentran representados en 151 comunas de las 15 regiones del paiacutes
fuente JUNJI 2005-2016
Nuacutemero de Jardines JIALMA acreditadospor antildeo desde el 2005 al 2016
nordm de jardines acreditados
80604020
0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
27 39 55 62 56 66 56 55 15 23 16 28
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA10
III PROCESO DE GESTIOacuteN EN RED DE LA ACREDITACIOacuteN EN ESTABLECIMIENTOS DE EDUCACIOacuteN
Este proceso de gestioacuten se basa en el modelo propuesto por UNICEFOMS para la estrategia de establecimientos de salud amigos de la madre y el nintildeoa (6) el cual fue modificado de acuerdo a los requerimientos y necesidades de las salas cunas y jardines infantiles a traveacutes de la aplicacioacuten de un instrumento de evaluacioacuten de 5 pasos para estandarizar la calidad del proceso
Estas acciones coordinan la realizacioacuten de actividades locales junto con la articulacioacuten con la red del sistema de salud puacuteblica de atencioacuten y extrasistema
A su vez seraacuten coordinadas por la Comisioacuten regional de Lactancia Materna (CRLM) y evaluada por una subcomisioacuten de acreditacioacuten Regional este equipo estaacute conformado por representantes de la CRLM JUNJI e Integra
A nivel central MINSAL JUNJI e Integra actuacutean desde su rol gestor y colaborador del proceso de acreditacioacuten Las Direcciones Nacionales de JUNJIIntegra coordinan y asesoran a los referentes regionales de todo el paiacutes pertenecientes a ambas instituciones para una correcta articulacioacuten entre los referentes regionales de la Comisioacuten de Lactancia Materna y los establecimientos durante todo el proceso de acreditacioacuten
Los referentes regionales (nutricionistas) de JUNJIIntegra a su vez fortalecen gestionan el trabajo y seleccioacuten de los establecimientos que comienzan el proceso de acreditacioacuten como JIALMA Estos referentes regionales y territoriales deben contar con la capacitacioacuten de al menos 20 hrs en lactancia materna certificada por MINSAL
Para determinar el proceso de gestioacuten de acreditacioacuten para Jardines Infantiles y Salas Cunas Amigos de la Lactancia Materna la estructura organizacional de los equipos seraacute
1- GRUPOS DE TRABAJO PARA LA ACREDITACIOacuteN
a Comisioacuten Regional de Lactancia Materna (CRLM)b Comiteacute Evaluadora (CE) del proceso de acreditacioacuten para jardines infantilesc Nutricionista encargado regional y territorial de lactancia materna (JUNJI
Integra) participan desde la CRLM
11Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
d Comiteacute Local de Lactancia Materna del Centro de Salud de Atencioacuten Primaria
e Encargada de Lactancia materna Jardiacuten Infantil (a nivel local)
a) Comisioacuten Regional de Lactancia Materna (CRLM)
La comisioacuten es coordinada por la SEREMI de Salud y esta conformada por un equipo multiprofesional de actores regionales de preferencia del aacuterea de Salud Educacioacuten Ciencias Sociales y de otras aacutereas afines con la promocioacuten de la lactancia materna (pertenecientes a los Servicios de Salud SEREMI Universidades Institutos profesionales direcciones regionales etc)Los encargados regionales JUNJI e INTEGRA deben participar en esta mesa regional de lactancia maternaLa CRLM tiene la misioacuten de aplicar el modelo adaptado de acreditacioacuten a jardines infantiles para proteger promover y apoyar la lactancia materna a nivel regional
b) Comiteacute Evaluador (CE) del proceso de acreditacioacuten para salas cunas y jardines infantiles
Los evaluadores para la acreditacioacuten de jardines forman un Comiteacute Evaluador (CE) regional los cuales pertencen a la CRLM Este comiteacute esta conformado por un nutricionista regional de Junji un nutricionista regional de Integra y otros profesionales pertenecientes a la comisioacuten regional de lactancia coordinado por la SEREMI de Salud Este conforma el comiteacute evaluador para jardines
El nuacutemero de evaluadores dependeraacute de la realidad regional (nuacutemero de jardines infantiles potencialmente acreditables y acorde al nivel de adherencia de estas instituciones) de igual forma se sugiere contar con un CE de al menos con 4 personas a nivel regional con un maacuteximo de 6 personas que evaluaraacute el jardiacuten coordinado por la SEREMI de Salud
c) Nutricionista encargado de lactancia materna regional (JUNJIIntegra) desde la CRLM
Este encargado regional deberaacute tener contacto directo con los establecimientos de Educacioacuten Parvularia que solicitan la acreditacioacuten y con la CRLM
Una vez que los centros de Educacioacuten Parvularia apliquen la pauta de auto-evaluacioacuten que se encuentra en la web de Chile Crece Contigo obteniendo un
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA12
resultado de 80 de cumplimiento o maacutes el profesional nutricionista reenviacutea la solicitud a la CRLM para su evaluacioacuten en terreno este encargado(a) notifica a la sala cuna o jardiacuten infantil el diacutea en que se generaraacute la evaluacioacuten
Los medios de verificacioacuten se solicitaran para ratificar el cumplimiento de los pasos se realiza la inspeccioacuten de las dependencias del jardiacuten y toda esta informacioacuten seraacute revisada por el CE para entregar el resultado final
d) Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) de Atencioacuten de Salud Primaria
Comiteacute formado dentro del centro de salud encargado de articular los grupos de apoyo comunitarios promocionar la lactancia materna y realizar los nexos de estos grupos con los jardines y salas cunas permitiendo el trabajo colaborativo entre ellos
e) Encargado(a) local de lactancia materna del jardiacuten infantil
El encargado(a) y el equipo de apoyo a la lactancia es un agente educativo formador y modelo de referencia para las nintildeas nintildeos y sus familias
Este equipo sera capaz de orientar apoyar y acompantildear las necesidades de la madre y el nintildeo o nintildea y generar las condiciones para el mantenimiento de la lactancia de los nintildeosas que asisten a la sala cuna
El encargado(a) de lactancia del establecimiento podraacute tambieacuten disentildear implementar y evaluar las planificaciones o proyectos que generan el diagnostico participativo de las necesidades de la comunidad educativa en torno al tema y junto a esto planificar las actividades anuales locales e intersectoriales Al ejercer este rol seraacute capaz de motivar tanto al personal del jardiacuten infantil como a toda la comunidad educativa para que cuenten con los espacios necesarios para reflexionar sobre la importancia de este tema convocar a las familias para darles a conocer las diferentes iniciativas sobre lactancia invitarlas a participar en todas las etapas del proyecto que se realice y compartir las acciones a desarrollar para finalmente establecer un compromiso formal difundido y conocido por toda la comunidad educativa
13Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
IV ETAPAS DEL PROCESO DE ACREDITACIOacuteN JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
El proceso de acreditacioacuten a jardines infantiles y salas cunas va asociado a un proceso que requiere el compromiso no soacutelo de la direccioacuten de la sala cuna o jardiacuten infantil sino que de toda la comunidad educativa e intersector A continuacioacuten se describen las etapas del proceso de acreditacioacuten JIALMA y en el anexo Ndeg1 se encuentra el cronograma indicado por JUNJI-INTEGRA para su cumplimiento
Tabla 3- Descripcioacuten del proceso de acreditacioacuten Jardines Amigos de la Lactancia Materna (JIALMA)
Etapas Descripcioacuten Responsable
1Auto-aplicacioacuten de la pauta de evaluacioacuten para la acreditacioacuten para el cumplimiento de los 5 pasosEl encargado(a) local lideraraacute la aplicacioacuten de la pauta de autoevaluacioacuten ingresando los datos en un el link designado para ello donde se enviacutea la solicitud de acreditacioacuten(ver en httpwwwchccsaludcl yo wwwcrececontigocl)Seguacuten los resultados obtenidos se realizara un plan de accioacuten que permita mejorar los pasos que no cumplanUna vez que la sala cuna o jardiacuten infantil cumpla con el 80 de lo solicitado puede postular al proceso de acreditacioacuten
En caso de no superar el 80 o maacutes se sugiere reevaluar el plan y postular en 6 meses o 1 antildeo maacutes tarde
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y jardiacuten infantil
2
Enviacuteo de PostulacioacutenUna vez que el equipo cumple el 80 de la autoevaluacion subida a la plataforma el nutricionista encargado regional o territorial tomaraacute contacto con el establecimiento para informar del proceso de acreditacioacuten a seguir y enviaraacute informacioacuten a comisioacuten regional de lactancia para la verificacioacuten de informacioacuten
Posteriormente de este proceso la CRLM propone la fecha de evaluacioacuten en terreno consensuada con la directora o encargado(a) del jardiacuten infantil
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y jardiacuten infantil
bull Nutricionista encargada regional y territoriales seguacuten corresponda
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA14
3
Evaluacioacuten proceso de acreditacioacutenEl comiteacute evaluador asiste al jardiacuten infantil postulante para comprobar y aprobar los medios de verificacioacuten y estaacutendar
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comiteacute Evaluador
4
Retroalimentacioacuten al proceso de acreditacioacutenEl comiteacute evaluador debe emitir un breve informe con los resultados del proceso al que se sometioacute el establecimiento en un plazo maacuteximo de 60 diacuteas y enviacutea a la CRLM y a la direccioacuten regional respectiva de JUNJI o INTEGRA Si el resultado supera el 80 de cumplimiento el jardiacuten infantil o sala cuna se acredita Si el resultado es menor el jardiacuten infantil o sala puede volver a postular dentro de un maacuteximo de 6 meses posterior a la fecha de resultados La direccioacuten regional respectiva comunica al establecimiento la obtencioacuten de este reconocimiento
bull Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comiteacute Evaluador
5Ceremonia de acreditacioacutenComisioacuten Regional de Lactancia Materna entrega la certificacioacuten de acreditacioacuten al jardiacuten infantil en acto o ceremonia solemne como Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) destacando todas las acciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna a la comunidadSe sugiere que la ceremonia sea en el mes de agosto para coincidir por la semana de la lactancia
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comisioacuten Regional de Lactancia materna
15Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
6Mantencioacuten y re-acreditacioacutenLa acreditacioacuten tiene una vigencia de 3 antildeos periodo en el cual el jardiacuten infantil o sala cuna debe informar anualmente la aplicacioacuten de las pautas de autoevaluacioacuten al equipo de la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna y quienes estaacuten a cargo del proceso de acreditacioacuten (JUNJI - INTEGRA) El proceso de acreditacioacuten es sugerido realizar en el mes de agosto de cada antildeo
Despueacutes de la acreditacioacuten todos los antildeos la sala cuna o jardiacuten infantil debe permanecer con un 80 o maacutes del proceso de acreditacioacuten Esta informacioacuten debe ser reportada todos los antildeos en el mes de agosto En el caso que el porcentaje de acreditacioacuten vaya disminuyendo el jardiacuten infantil o sala cuna debe declarar un plan de mejora para los pasos que estaacuten inferiores a este valor determinado y consensuar con su referente regional
A los 3 antildeos puede volver a re-acreditar proceso realizado tambieacuten en el mes de agosto
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
Como se observa en el siguiente flujograma cuando la sala cuna o Jardiacuten infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) obtiene la acreditacioacuten luego de 3 antildeos debe solicitar la re-acreditacioacuten reiniciado el proceso anteriormente descrito
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA16
Flujograma proceso de acreditacioacuten
bull
ETAPA 1Auto aplicacioacuten pauta
gt o = 80Comite emite informe
que acredita
gt o = 80
CE visitaJardin
ETAPA 2Envio de postulacioacuten
ETAPA 3Evaluacioacuten del Proceso
de acreditacioacuten
ETAPA 4Retroalimentacioacuten
del proceso
ETAPA 5Ceremonia
Acreditacioacuten
ETAPA 6Mantecioacuten
vigencia 3 antildeos
Se entrega Placa de acreditacioacutenSe propone el mes de Agosto
informacioacuten revisada por el equiporegional Se propone fecha visita
Menor a 80
Comiteacute enite informe y sesugiere reevaluar Plan hacer
mejoras y postular en 6 meses
Pasados 3 antildeos puedere-acreditarse para
permanecer como jardiacutenJIALMA
Menor a 80
Sugiere reevaluar Plan hacer mejoras yaplicar nuevamente autoevaluacioacuten
17Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
V 5 PASOS DEL JARDIN INFANTIL AMIGO LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
La promocioacuten de la lactancia materna en los jardines infantiles JUNJI e Integra tiene el propoacutesito de proteger la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que asisten al nivel sala cuna ademaacutes de dar a conocer su importancia en toda la comunidad educativa
Considerando que la iniciativa JIALMA se ha desarrollado por maacutes de una deacutecada surge la necesidad de adecuar el modelo de acreditacioacuten a uno que responda a los actuales Modelos de Salud y Educacioacuten Parvularia adecuando los 10 pasos descritos inicialmente conformando 5 pasos para la acreditacioacuten
Esta iniciativa es coherente con lo descrito en la declaracioacuten de los derechos de los nintildeos y nintildeas las Poliacuteticas Nacionales en favor de la Infancia entre otras iniciativas del intersector Ademaacutes permiten ser abordados dentro del contexto educativo ya que coincide con los fundamentos declarados en las bases curriculares de la Educacioacuten Parvularia
Los 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna definen Pasos Descripcioacuten Ponderacioacuten
de cada Paso
1Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros organis-mos de la comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
20
2Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten Infantil
20
3Capacitar a todo el personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
20
4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para mantener la lactancia materna 25
5 El jardiacuten Infantil o sala cuna Realizar actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en lactancia materna en y hacia la comunidad 15
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA18
La promocioacuten de la lactancia materna en sala cuna y jardines infantiles requiere de algunas actividades claves definidas en estos 5 pasos los que pueden ser complementado con otras acciones propias del jardiacuten siendo importante que se mantenga el sentido y la intencionalidad de cada paso lo que no debe entenderse como una estructura riacutegida sino que debe ser flexible y acorde a la realidad cultural de cada comunidad Estos pasos son
Paso Ndeg1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
Objetivo Fortalecer las coordinaciones estructuradas con el intersector que permita abordar y apoyar a las madres ante alguacuten eventual problema de lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg1 es de 20
La coordinacioacuten del establecimiento con los centros de salud constituye la puesta en marcha de los procesos que se proyecta realizar para posibilitar la formacioacuten de un equipo de trabajo intersectorial permanente de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna en un trabajo de mutua colaboracioacuten
Sugerencia Paso Ndeg1
Es de especial intereacutes que se gestione un rol de apoyo en la vinculacioacuten de los referentes del tema lactancia materna del sector Educacioacuten Parvularia con el aacuterea salud Es importante gestionar la formacioacuten de una red de apoyo que favorezca la capacitacioacuten del personal y familias coordinar encuentros compartir recursos audiovisuales que faciliten el desarrollo de actividades educativas y de difusioacuten realizar seguimiento de las actividades propuestas dialogar respecto a la alimentacioacuten correspondiente para los lactantes
Por otra parte intencionar liacuteneas de accioacuten del trabajo con organismos de la comunidad universidades voluntariado comprometidos en apoyar acciones a favor del bienestar integral de los nintildeos y nintildeas y sus familias
19Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Resumen Acciones Paso 1
a Coordinacioacuten con Organismos de Salud (Centro de Salud Hospital) a traveacutes de entrevista reunioacuten de coordinacioacuten correo de respaldo o carta que lo verifique
b Formacioacuten de un equipo de trabajo Centro de Salud - Jardiacuten Infantil que lidere las acciones de proteccioacuten y fomento de la LM
c Establecer coordinacioacuten con redes de apoyo con organismos de la comunidad universidades colegios voluntariado otros
Paso Ndeg2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del jardiacuten infantil
Objetivo Fortalecer y oficializar un compromiso local de apoyo a la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg2 es de 20
Para el logro de este paso requiere la gestioacuten de acciones previas que se deben establecer en un plan de trabajo anual que considere - Organizacioacuten del jardiacuten infantil o sala cuna para desarrollar esta iniciativa
sensibilizacioacuten de la comunidad educativa- Diagnoacutestico de la prevalencia de la lactancia materna en el establecimiento
mitos y creencias factores que la favorecen o dificultan la lactancia materna- Coordinacioacuten con Servicio de Salud y otros organismos de la comunidad
vinculados con la promocioacuten de la lactancia materna para mantener capacitacioacuten de personal
Sugerencias paso 2
El Proyecto Educativo Institucional (PEI) es un instrumento de planificacioacuten participativo que fija las grandes decisiones y liacuteneas de accioacuten del jardiacuten y orienta los procesos de la gestioacuten del Jardiacuten Infantil daacutendole sentido y racionalidad De acuerdo con ello el PEI debe contemplar la integracioacuten de este tema en el quehacer educativo del establecimiento El PEI debe estar articulado con el Plan General del Jardiacuten Infantil y Planes especiacuteficos de aula para organizar las acciones que se realizaraacuten en un periacuteodo determinado de acuerdo con un diagnoacutestico desarrollo y evaluacioacuten participativa
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA20
El compromiso de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna se debe plasmar en una declaracioacuten de la comunidad educativa que debe ser escrita en forma clara ser conocido y difundido por el personal del establecimiento a las familias de los nintildeos y nintildeas y a la comunidad a traveacutes de distintos medios (Diario mural afiches cartas cuaderno viajero actividades de extensioacuten talleres otros)Asimismo el plan de actividades del jardiacuten infantil deben incorporar actividades concretas de fomento de la lactancia materna a desarrollar con las familias donde se debe considerar la pertinencia cultural del territorio al que pertenece el jardiacuten infantil y las actividades pedagoacutegicas con los nintildeos y nintildeos en un contexto de actividades luacutedicas e integrales donde el nintildeo y la nintildea tengan un rol protagoacutenico en la adquisicioacuten de nuevos aprendizajes
Resumen Acciones Paso 2
a Incorporar o proponer en el PEI las liacuteneas de accioacuten relacionada con estilos de vida saludable destacando la importancia de proteger y promover la lactancia materna con la comunidad educativa
b Definir en el Plan General y planes especiacuteficos acciones concretas a desarrollar para proteger y promover la lactancia materna
c Sellar el compromiso de apoyo a la lactancia materna en la comunidad educativa a traveacutes de una declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
d Difundir este compromiso en el diario mural en la sala de amamantamiento en cuadernos al hogar y otros lugares visibles o al alcance de las familias y la comunidad
e Compartir con los centros de salud el compromiso de apoyo a la lactancia materna a traveacutes de entrevista correo carta
Paso Ndeg3 Capacitar al personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Objetivo El equipo de trabajo del jardiacuten infantil tendraacute formacioacuten precisa y actualizada sobre lactancia materna a traveacutes de diferentes metodologiacuteas de capacitacioacuten con el fin de contar con herramientas que puedan orientar a las familias respecto de la importancia de la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg3 es de 20
21Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de la verificacioacuten de 5 criterios que se detallan maacutes adelante los que abarcan procesos de capacitacioacuten replica material informativo para el apoyo y proteccioacuten de la Lactancia materna en el establecimiento entre otros
Existen variados medios de verificacioacuten y sugerencias para cumplir con este paso estos seraacuten planificados por el establecimiento donde se demuestre que la coordinadora o el equipo de lactancia materna del jardiacuten cuentan con capacitacioacuten actualizada
La capacitacioacuten del encargadoa de lactancia del jardiacuten debe ser de al menos 8 hr cronoloacutegicas esta persona capacitada debe hacer la formacioacuten al resto del personal del jardiacuten o sala cuna (se espera que al menos el 80 del personal esteacute capacitado con 4 hr cronoloacutegicas
En caso de que exista un nuevo personal este debe ser capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas independiente de la modalidad que se utilice dejando constancia a traveacutes del registro del Programa de capacitacioacuten que incluya fecha participantes contenidos acta de asistencias certificado o diploma que acredite la participacioacuten en el curso
Si se trata de otras modalidades de capacitacioacuten la persona que lidera esta capacitacioacuten debe dejar constancia de los temas abordados y asistentes en un acta (unidades de aprendizaje) El programa de capacitacioacuten deberaacute contemplar objetivos contenidos a tratar por temaacutetica desarrollo de la actividad fecha materiales o recursos a utilizar y la forma de evaluar las experiencias
Para las capacitaciones se sugieren los siguientes contenidos educativos bull Beneficios de la lactancia maternabull Alimentacioacuten frecuente para ayudar a asegurar suficiente lechebull Teacutecnicas de amamantamientobull Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternabull Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciabull Para las manipuladoras de alimentos del nivel de sala cuna contenidos
sobre la aplicacioacuten del protocolo de manejo de recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna (siendo uno de los agentes claves en el jardiacuten ya que esta funcioacuten es relevante en la seguridad alimentaria de nintildeos y nintildeas)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA22
El requisito miacutenimo para poder validarse como jardiacuten amigo de la lactancia materna es que la manipuladora deberaacute contar con certificado de capacitacioacuten que avale su competencia en proceso de leche extraiacuteda y supervisar lo que respecta de acuerdo con el Manual de Operaciones preparaciones de la empresa prestadora debe tener registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona verificado por la encargada local de lactancia materna
Sugerencias Paso Ndeg3
bull El encargado local de lactancia materna coordinaraacute una visita al centro de salud con el objetivo de observar los procesos y funcionamientos de las consultas por cliacutenicas de lactancias (disponer de al menos 2 horas) para observacioacuten y visita guiada
bull Solicitar alguacuten documento o pauta que utilice el centro de salud con informacioacuten relevante para la cliacutenica de lactancia materna registro del anexo ndeg5 como medio de verificacioacuten de esta actividad
bull Es deseable que se trasmita la informacioacuten recogida del centro de salud al equipo del jardiacuten infantil en reunioacuten teacutecnicas
bull En el establecimiento se debe mantener materiales informativos actualizados para consulta del personal las familias siempre disponible en sala de lactancia materna El material puede ser afiches diacutepticos diplomas murales material de creacioacuten propia creado por las educadoras en conjunto con los mismos nintildeos y nintildeas o del intersector (Chile Crece Contigo CONALMA etc)
Resumen Acciones Paso 3
a La encargada local o el equipo de lactancia posee capacitacioacuten actualizada en el tema y es replicada a su equipo de trabajo esto en la sesioacuten de programacioacuten educativa La encargada local de lactancia materna y el equipo de lactancia materna garantiza la capacitacioacuten del personal que ha ingresado a la sala cuna o jardiacuten infantil durante los uacuteltimos 6 meses
b La manipuladora conoce y aplica el protocolo de ldquoRecepcioacuten Termalizacioacuten y Manipulacioacutenrdquo de la leche materna a nivel local
23Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la lactancia materna
Objetivo Proporcionar a las madres diferentes estrategias de fomento de lactancia materna a traveacutes de la encargada de lactancia materna o el equipo del jardiacuten infantil
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg4 es de 25
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de 5 criterios que seraacuten detallados mas adelante los que abarcan procesos de apoyo y proteccioacuten desde que la familia postula al jardiacuten infantil o sala cuna otorgando espacios para el amamantamiento o extraccioacuten de lecha materna y proteger el modo de conservacioacuten y entrega de esta a los nintildeos y nintildeas
Desde que la familia postula a la sala cuna el equipo del establecimiento sera capaz de informar las condiciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna que posee este establecimiento incluyendo la informacioacuten del espacio protegido para el amamantamiento o extraccioacuten de leche materna y orientar a las familias en lo que requieran
Esta informacioacuten debe ser conocida por todo el personal en especial por las educadoras de sala cuna directoras o encargadas de lactancia materna
En el ingreso se solicitaraacute a la madre padre o adulto responsable el registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten con la cual se encuentra el nintildeo o nintildea en su cuaderno de salud centro que le corresponde con la finalidad de tener los antecedente de la alimentacioacuten que recibe el nintildeoa (ver ejemplo en anexo Ndeg4)
Sugerencias Paso Ndeg4
Informar a la madre del procedimiento de conservacioacuten y entrega de la leche extraida en su domicilio se sugiere que en el momento de la postulacioacuten o matricula del nintildeo o nintildea se entregue por parte del jardiacuten una cartilla (material ChCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten infantilrdquo (ver anexo Ndeg3)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA24
El jardiacuten infantil o sala cuna deberaacute solicitar el bock de cartillas (anexo 3) a la direccioacuten regional de JUNJI o Integra
Este material seraacute la primera instancia de comunicar y educar a las familias respecto a la factibilidad de continuar la lactancia materna a su ingreso a la sala cuna o jardiacuten infantil Adicionalmente la promocioacuten de la lactancia materna debe ser reforzada de forma permanente a traveacutes de diacutepticos afiches promocionales en el jardiacuten infantil talleres entrevistas etc
La sala de lactancia debe contar con lo descrito en el documento Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local1 y los Espacios de amamantamiento a traveacutes de lo referido en el anexo Ndeg6 Se espera que en cada visita de la madre al jardiacuten infantil ya sea para amamantar o extraer leche para su hijo o hija sea acogida afectivamente por el personal apoyando y alentando su decisioacuten de mantener la Lactancia materna Frente a problemas o dificultades en la teacutecnica de amamantar o extraccioacuten derivar a la madre al centro de salud familiar maacutes cercano
El Manual Operativo del Programa Alimentario con la que debe contar la sala cuna indica el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepcionaraacute en la cocina de leche La manipuladora de alimentos a cargo de esta actividad debe estar capacitada de acuerdo con el manual sentildealado el que debe estar visible al momento de la visita La encargada de lactancia materna del establecimiento apoyaraacute la supervisioacuten de la manipuladora de alimentos a cargo de la cocina de leche de acuerdo con lo establecido en el Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna Ademaacutes debe contar con un registro mensual de nintildeos y nintildeas que reciben lactancia materna yo foacutermula hasta los 2 antildeos de vida
Resumen Acciones Paso 4a Capacitar a la familia del nintildeo o nintildea que ingresa a la sala cuna o jardiacuten
infantil en temas que favorecen la continuacioacuten de la lactancia materna constatado en la ficha de la matriacutecula o reunioacuten de padres y apoderados
b Disponer de fotocopia del registro de indicacioacuten de alimentacioacuten disponible en el cuaderno de Salud de nintildeos y nintildeas de 0 a 9 antildeos
c Cumplimiento de la Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local
d Disponer de Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna
1 httpwwwcrececontigogobclwp-contentuploads201801Guia-de-implementacion-sala-de-lac-tancia-2017pdf
25Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades educativas de promocioacuten en lactancia materna
Objetivo El jardiacuten infantil o Sala cuna resguarda actividades educativas de promocioacuten y proteccioacuten a la LM dirigida a la comunidad educativa y vinculacioacuten con el extrasistema
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg5 es de 15
En este contexto las acciones de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna que realiza el jardiacuten infantil o sala cuna tienen el propoacutesito relevar este tema en la comunidad educativaPara este paso se evaluaraacute a traveacutes de 3 criterios descritos maacutes adelante que abarcan diferentes actividades educativas de capacitacioacuten en promocioacuten proteccioacuten de la lactancia materna y vinculacioacuten con el extrasistemaLa verificacioacuten para el cumplimiento de este ultimo paso se puede llevar a cabo a traveacutes de diferentes experiencias yo productos de vinculacioacuten con el medio los que seraacuten coordinados por la encargada de lactancia materna y su equipo de trabajo Las coordinaciones con el centro de salud tambieacuten podraacuten favorecer el vinculo con los grupos de apoyo comunitarios para fortalecer esta estrategia
Sugerencias Paso Ndeg5
Para generar un programa de capacitacioacuten para padres y apoderados una forma de enfocarla es teniendo un diagnoacutestico participativo con los temas de mayor intereacutes Alguacuten de estos temas pueden ser consultados en encuesta que evidencien la necesidad sentida de la comunidad
Algunas sugerencias de temas son a Beneficios de la lactancia materna para el nintildeo la madre y la sociedadb Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternac Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciad Importancia de la lactancia materna y apegoe Mitos y creencias sobre lactancia maternaf Destete respetuoso y fomento de la continuidad de la lactancia materna
hasta los 2 antildeos o maacutesg Prestaciones en los Centros de Salud en torno a la lactancia maternah Redes de apoyo para la promocioacuten y proteccioacuten lactancia
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA26
Respecto a la planificacioacuten de actividades educativas internas del jardiacuten infantil y sala cuna es importante destacar que educar sobre lactancia materna no es solo para adultos sino que es la oportunidad de mostrarles a los los nintildeos y nintildeas la forma maacutes adecuada de alimentacioacuten en los primeros meses y antildeos de vida de manera que tengan comprensioacuten y familiarizacioacuten con este tema dichas experiencias podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Cada equipo de trabajo del jardiacuten infantil puede planificar para los nintildeos y nintildeas distintas experiencias educativas donde el rol activo de los nintildeos en sus aprendizajes y la importancia de la afectividad comunicacioacuten creatividad y juego en relacioacuten con la lactancia materna Experiencias que podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Se pueden utilizar diferentes estrategias y recursos audiovisuales para profundizar el tema de lactancia materna y sus beneficios como por ejemplo viacutedeos laacutemina fotos de la madre con su hijoa al momento de la alimentacioacuten al pecho etc Ademaacutes de otras estrategias pedagoacutegicas como son canciones cuentos narracioacuten de los nintildeos taller de tiacuteteres juego de rincones campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales o concursos de afiches en el jardiacuten
Lo importante es generar experiencias de aprendizaje que se desarrollen en un contexto integral e inclusivo en donde se asocie el tema de lactancia materna a otras situaciones relacionadas de manera de no fragmentar estos aprendizaje
Incorporar la expresioacuten de su individualidad igualdad e inclusioacuten sin diferencia de geacutenero cultural u otras caracteriacutesticas de manera que comprendan este tema como un proceso natural y otras experiencias significativas que puedan ser un aporte al aprendizaje significativo Se debe tener presente en todo momento el respeto a la diversidad y a las decisiones de la familia vale decir la promocioacuten de la lactancia materna no debe ser impositiva sino maacutes bien informativa tomando en consideracioacuten que el cese de la lactancia materna puede provocar distintas emociones en la madre y en la familia en general
27Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
En relacioacuten con las reuniones de padres y apoderados comunidades de aprendizaje talleres para padres ferias caminatas con la comunidad externa al jardiacuten etc es recomendable desarrollar contenidos y estrategias educativas claras y atractivas a traveacutes de experiencias que motiven la participacioacuten de las madres y las familias en general en un espacio de retroalimentacioacuten y reflexioacuten donde tengan la oportunidad de plantear sus dudas compartir experiencias y expresar como se sienten frente a lo vivenciado con su hijo o hija Es esta la oportunidad para conversar sobre algunas creencias o mitos sobre lactancia yo malos haacutebitos orales que influyen en la lactancia Para poder trabajar este tema se sugiere leer el ldquoResumen para la preparacioacuten para la educacioacuten grupal
Otra forma de poder comunicar y motivar a las familias a ser parte de la proteccioacuten de la lactancia es invitar a madres y personas de grupos de apoyo con participacioacuten intersectorial los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten motivar y apoyar a quienes lo requieran haciendo eacutenfasis a la importancia de las redes de apoyo
La vinculacioacuten con la comunidad se puede hacer con con diferentes formas se sugiere el uso de medios de comunicacioacuten local para la difusioacuten de lactancia materna como son redes comunitarias radios comunales junta de vecinos red Chile Crece Contigo donde se invite a ser parte de las actividades que se organicen
Ademaacutes de abordar y motivar a los padres y apoderados mediante la realizacioacuten de las reuniones de apoderados se sugiere apoyar la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna con participacioacuten intersectorial que se reuacutenan con la finalidad de intercambiar informacioacuten reflexionar y apoyarla lactancia materna Los GALM son tambieacuten coordinados con el establecimiento de atencioacuten primaria de ser asiacute la informacioacuten la debe tener el establecimiento para compartirla en reuniones Las madres y personas interesadas a constituir estos grupos de apoyo los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten y apoyarse en todo lo que refiere a este tema con eacutenfasis la incorporacioacuten de aquellos cuidadores que no cuenten con redes de apoyo familiar Respecto a los documentos informativos tanto para los las familias como para los nintildeos y nintildeas pueden ser difundidos en el diario mural
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA28
VI ANEXOS
1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna - JUNJI - INTEGRA
2 Instrumento autoevaluacioacuten3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y
traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de saludrdquo
5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de espacios de amamantamiento
29Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jard[in Infantil Amigo de la Lactancia Materna- JUNJI-Integra
CRONOGRAMA PROCESO ACREDITACIOacuteNDE JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA- JUNJI
ETAPAS DEL PROCESO HITO PARTICIPANTES
INICIO DEL PROCESO JIALMAETAPA 1
Diagnoacutestico las comunidades educativas revisan su estado de cumplimiento de acciones de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna para proyectar su postulacioacuten como JIALMA informacioacuten que es comunicada al Referente Teacutecnico de la Institucioacuten que participa en la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
ETAPA 2Capacitacioacuten del personal del jardiacuten Infantil (Nutricionista de la Institucioacuten educativa profesionales de salud del consultorio o Universidades que debe ser respaldada con un programa asistencia y diploma
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista ENCARGADA
bull Nutricionista regional o territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL Universidades ONG
ETAPA 3Proceso de autoevaluacioacuten del jardiacuten infantil asesoriacutea por parte del equipo regional desarrollo de procesos de mejoras a aspectos que lo requieran
bull Directora jardiacuten Infantilbull Comunidad Educativa
ETAPA 4
Convocatoria Invitacioacuten a los jardines Infantiles para postular a la acreditacioacutenParticipacioacuten de los jardines infantiles postulantes en actividades de celebracioacuten de la Semana de la Lactancia Materna en lo posible de Jardines Infantiles que postularon el antildeo anterior y que se acreditan durante esta misma semana
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
bull Equipo Asesor Nacional y Regional institucional
ETAPA 5Programacioacuten de visita para aplicacioacuten de instrumentos de evaluacioacuten a los jardines infantiles postulantes
bull Nutricionista encargada Regional o Territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA30
ETAPA 6 Enviacuteo al nivel central de las instituciones de los resultados de jardines que obtienen la acreditacioacuten
bull Nutricionistabull Comisioacuten Evaluadora
(CE)
FINALIZACION DEL PROCESO JIALMA
ETAPA 7
Nivel Regional informa al nivel central de los jardines que se acreditan para la entrega de la Certificacioacuten de Acreditacioacuten durante la Semana de la Lactancia Materna y otros
bull Equipo Teacutecnico asesor nivel central instituciones
Se sugiere que las etapas del proceso de acreditacioacuten para los jardines y salas cunas sean coordinadas de tal manera que se celebren las ceremonias de Acreditacioacuten en el mes de Agosto
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
7Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
II ANTECEDENTES DE LA INICIATIVA JARDINES INFANTILES AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
Durante el antildeo 1997 JUNJI es convocada a integrar la Comisioacuten Nacional de Lactancia Materna donde surge el compromiso de participar en este espacio con el objeto de contribuir a la proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna en salas cunas y jardines infantiles
Considerando el rol de la Educacioacuten Parvularia y la relacioacuten cercana y permanente con las madres y familias de nintildeos y nintildeas que asisten a salas cunas y jardines infantiles se estimoacute pertinente contribuir a la promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna a traveacutes de una estrategia similar a la utilizada por la Iniciativa Hospital Amigo de la Lactancia Materna (IHAN) (6)
De esta forma surge la iniciativa JIALMA que permite contribuir a la mantencioacuten de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que asisten a sala cuna cuyas madres estudian o trabajan fuera del hogar
La estrategia inicialmente teniacutea una estructura que se adecuoacute con los 10 pasos de la iniciativa IHAN JIALMA desarrollada en el antildeo 1997 descrita en el cuadro Ndeg1
Cuadro ndeg 1 10 pasos IHAN y 10 pasos JIALMAIHAN JIALMA
Paso 1 Tener una poliacutetica de lactancia materna escrita que sea comunicada por todo el personal
Paso 1 Existencia de una poliacutetica de promo-cioacuten de la lactancia materna e incorporacioacuten del tema de lactancia en el plan anual de cada nivel de atencioacuten
Paso 2 Capacitar a todo el personal en coacutemo implementarla
Paso 2 Capacitar a todo el personal del jardiacuten infantil de manera que esteacute en condiciones de implementar la poliacutetica de promocioacuten de la lactancia
Paso 3 Informar a todas las mujeres embara-zadas sobre los beneficios y la praacutectica de la lactancia materna
Paso 3 Informar a todas las familias de los Paacutervulos sobre los beneficios de la lactancia materna
Paso 4 Ayudar a las madres a iniciar la lactan-cia durante la primera hora despueacutes del parto
Paso 4 Enfatizar acciones educativas en madres que se encuentran amamantando embarazadas y familiares de los nintildeos y nintildeas interesados en el tema
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA8
Paso 5 Ensentildear a las madres como amamantar y como mantener la lactancia si se separan de sus bebes
Paso 5 Favorecer aprendizajes significativos con el nintildeo y la nintildea respecto de la lactancia materna
Paso 6 Dar a los recieacuten nacidos solo leche materna excepto si esta medicamente indicado
Paso 6 Generar condiciones a nivel del jardiacuten infantil para la mantencioacuten de la lactancia materna
Paso 7 Practicar habitacioacuten conjunta madre e hijo las 24 horas
Paso 7 Promover la mantencioacuten de la lactancia materna en forma exclusiva hasta los seis meses de edad y su mantencioacuten despueacutes de esa edad incorporando comidas
Paso 8 Estimular la lactancia a libre demanda Paso 8 Evitar uso del chupete
Paso 9 No dar a los nintildeos amamantados chu-petes o mamaderas
Paso 9 Promover la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna al interior de la comunidad educativa
Paso 10 Informar a las madres sobre doacutende acudir para apoyo de la lactancia despueacutes del alta
Paso 10 Establecer coordinacioacuten con consultorios y otros organismos de la comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas respecto al tema
Esta iniciativa comienza a implementarse gradualmente en los jardines infantiles de JUNJI del paiacutes dado el intereacutes y compromiso mostrado por estas comunidades educativas el Ministerio de Salud en conjunto con los referentes de JUNJI e Integra y sus equipos territoriales de cada regioacuten se propone entregar un reconocimiento a aquellos establecimientos que cumplen con los pasos propuestos por este sistema acreditaacutendole como jardiacuten JIALMA
Durante el antildeo 2004 se fortalece el sistema de acreditacioacuten JIALMA a traveacutes de las siguientes accionesbull Construccioacuten de los instrumentos de autoevaluacioacuten y evaluacioacuten a aplicar
en salas cuna y jardines infantiles que postulan a la acreditacioacutenbull Capacitacioacuten de profesionales JUNJI de los Equipos Territoriales de todas
las regiones del paiacutes para cumplir con el rol de evaluador o jueces en los procesos implementados por las comunidades educativas
bull Elaboracioacuten de orientaciones para desarrollar los procesos de autoevaluacioacuten de los jardines postulantes y evaluacioacuten por parte de los jueces capacitados
9Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
bull Disentildeo del certificado de acreditacioacuten la cual contoacute con el apoyo de UNICEFOPS
Con estos conceptos las acciones lograron en el antildeo 2005 la acreditacioacuten de 27 jardines infantiles de 13 regiones del paiacutes
Desde esta fecha la estrategia se ha mantenido por maacutes de una deacutecada alcanzando al 2016 un total de 498 jardines acreditados como JIALMA dependientes principalmente de JUNJI y de jardines Viacutea Transferencia de Fondos (VTF) JUNJI a los que se han sumado algunos jardines de Integra y del aacuterea privada Estos jardines se encuentran representados en 151 comunas de las 15 regiones del paiacutes
fuente JUNJI 2005-2016
Nuacutemero de Jardines JIALMA acreditadospor antildeo desde el 2005 al 2016
nordm de jardines acreditados
80604020
0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
27 39 55 62 56 66 56 55 15 23 16 28
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA10
III PROCESO DE GESTIOacuteN EN RED DE LA ACREDITACIOacuteN EN ESTABLECIMIENTOS DE EDUCACIOacuteN
Este proceso de gestioacuten se basa en el modelo propuesto por UNICEFOMS para la estrategia de establecimientos de salud amigos de la madre y el nintildeoa (6) el cual fue modificado de acuerdo a los requerimientos y necesidades de las salas cunas y jardines infantiles a traveacutes de la aplicacioacuten de un instrumento de evaluacioacuten de 5 pasos para estandarizar la calidad del proceso
Estas acciones coordinan la realizacioacuten de actividades locales junto con la articulacioacuten con la red del sistema de salud puacuteblica de atencioacuten y extrasistema
A su vez seraacuten coordinadas por la Comisioacuten regional de Lactancia Materna (CRLM) y evaluada por una subcomisioacuten de acreditacioacuten Regional este equipo estaacute conformado por representantes de la CRLM JUNJI e Integra
A nivel central MINSAL JUNJI e Integra actuacutean desde su rol gestor y colaborador del proceso de acreditacioacuten Las Direcciones Nacionales de JUNJIIntegra coordinan y asesoran a los referentes regionales de todo el paiacutes pertenecientes a ambas instituciones para una correcta articulacioacuten entre los referentes regionales de la Comisioacuten de Lactancia Materna y los establecimientos durante todo el proceso de acreditacioacuten
Los referentes regionales (nutricionistas) de JUNJIIntegra a su vez fortalecen gestionan el trabajo y seleccioacuten de los establecimientos que comienzan el proceso de acreditacioacuten como JIALMA Estos referentes regionales y territoriales deben contar con la capacitacioacuten de al menos 20 hrs en lactancia materna certificada por MINSAL
Para determinar el proceso de gestioacuten de acreditacioacuten para Jardines Infantiles y Salas Cunas Amigos de la Lactancia Materna la estructura organizacional de los equipos seraacute
1- GRUPOS DE TRABAJO PARA LA ACREDITACIOacuteN
a Comisioacuten Regional de Lactancia Materna (CRLM)b Comiteacute Evaluadora (CE) del proceso de acreditacioacuten para jardines infantilesc Nutricionista encargado regional y territorial de lactancia materna (JUNJI
Integra) participan desde la CRLM
11Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
d Comiteacute Local de Lactancia Materna del Centro de Salud de Atencioacuten Primaria
e Encargada de Lactancia materna Jardiacuten Infantil (a nivel local)
a) Comisioacuten Regional de Lactancia Materna (CRLM)
La comisioacuten es coordinada por la SEREMI de Salud y esta conformada por un equipo multiprofesional de actores regionales de preferencia del aacuterea de Salud Educacioacuten Ciencias Sociales y de otras aacutereas afines con la promocioacuten de la lactancia materna (pertenecientes a los Servicios de Salud SEREMI Universidades Institutos profesionales direcciones regionales etc)Los encargados regionales JUNJI e INTEGRA deben participar en esta mesa regional de lactancia maternaLa CRLM tiene la misioacuten de aplicar el modelo adaptado de acreditacioacuten a jardines infantiles para proteger promover y apoyar la lactancia materna a nivel regional
b) Comiteacute Evaluador (CE) del proceso de acreditacioacuten para salas cunas y jardines infantiles
Los evaluadores para la acreditacioacuten de jardines forman un Comiteacute Evaluador (CE) regional los cuales pertencen a la CRLM Este comiteacute esta conformado por un nutricionista regional de Junji un nutricionista regional de Integra y otros profesionales pertenecientes a la comisioacuten regional de lactancia coordinado por la SEREMI de Salud Este conforma el comiteacute evaluador para jardines
El nuacutemero de evaluadores dependeraacute de la realidad regional (nuacutemero de jardines infantiles potencialmente acreditables y acorde al nivel de adherencia de estas instituciones) de igual forma se sugiere contar con un CE de al menos con 4 personas a nivel regional con un maacuteximo de 6 personas que evaluaraacute el jardiacuten coordinado por la SEREMI de Salud
c) Nutricionista encargado de lactancia materna regional (JUNJIIntegra) desde la CRLM
Este encargado regional deberaacute tener contacto directo con los establecimientos de Educacioacuten Parvularia que solicitan la acreditacioacuten y con la CRLM
Una vez que los centros de Educacioacuten Parvularia apliquen la pauta de auto-evaluacioacuten que se encuentra en la web de Chile Crece Contigo obteniendo un
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA12
resultado de 80 de cumplimiento o maacutes el profesional nutricionista reenviacutea la solicitud a la CRLM para su evaluacioacuten en terreno este encargado(a) notifica a la sala cuna o jardiacuten infantil el diacutea en que se generaraacute la evaluacioacuten
Los medios de verificacioacuten se solicitaran para ratificar el cumplimiento de los pasos se realiza la inspeccioacuten de las dependencias del jardiacuten y toda esta informacioacuten seraacute revisada por el CE para entregar el resultado final
d) Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) de Atencioacuten de Salud Primaria
Comiteacute formado dentro del centro de salud encargado de articular los grupos de apoyo comunitarios promocionar la lactancia materna y realizar los nexos de estos grupos con los jardines y salas cunas permitiendo el trabajo colaborativo entre ellos
e) Encargado(a) local de lactancia materna del jardiacuten infantil
El encargado(a) y el equipo de apoyo a la lactancia es un agente educativo formador y modelo de referencia para las nintildeas nintildeos y sus familias
Este equipo sera capaz de orientar apoyar y acompantildear las necesidades de la madre y el nintildeo o nintildea y generar las condiciones para el mantenimiento de la lactancia de los nintildeosas que asisten a la sala cuna
El encargado(a) de lactancia del establecimiento podraacute tambieacuten disentildear implementar y evaluar las planificaciones o proyectos que generan el diagnostico participativo de las necesidades de la comunidad educativa en torno al tema y junto a esto planificar las actividades anuales locales e intersectoriales Al ejercer este rol seraacute capaz de motivar tanto al personal del jardiacuten infantil como a toda la comunidad educativa para que cuenten con los espacios necesarios para reflexionar sobre la importancia de este tema convocar a las familias para darles a conocer las diferentes iniciativas sobre lactancia invitarlas a participar en todas las etapas del proyecto que se realice y compartir las acciones a desarrollar para finalmente establecer un compromiso formal difundido y conocido por toda la comunidad educativa
13Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
IV ETAPAS DEL PROCESO DE ACREDITACIOacuteN JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
El proceso de acreditacioacuten a jardines infantiles y salas cunas va asociado a un proceso que requiere el compromiso no soacutelo de la direccioacuten de la sala cuna o jardiacuten infantil sino que de toda la comunidad educativa e intersector A continuacioacuten se describen las etapas del proceso de acreditacioacuten JIALMA y en el anexo Ndeg1 se encuentra el cronograma indicado por JUNJI-INTEGRA para su cumplimiento
Tabla 3- Descripcioacuten del proceso de acreditacioacuten Jardines Amigos de la Lactancia Materna (JIALMA)
Etapas Descripcioacuten Responsable
1Auto-aplicacioacuten de la pauta de evaluacioacuten para la acreditacioacuten para el cumplimiento de los 5 pasosEl encargado(a) local lideraraacute la aplicacioacuten de la pauta de autoevaluacioacuten ingresando los datos en un el link designado para ello donde se enviacutea la solicitud de acreditacioacuten(ver en httpwwwchccsaludcl yo wwwcrececontigocl)Seguacuten los resultados obtenidos se realizara un plan de accioacuten que permita mejorar los pasos que no cumplanUna vez que la sala cuna o jardiacuten infantil cumpla con el 80 de lo solicitado puede postular al proceso de acreditacioacuten
En caso de no superar el 80 o maacutes se sugiere reevaluar el plan y postular en 6 meses o 1 antildeo maacutes tarde
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y jardiacuten infantil
2
Enviacuteo de PostulacioacutenUna vez que el equipo cumple el 80 de la autoevaluacion subida a la plataforma el nutricionista encargado regional o territorial tomaraacute contacto con el establecimiento para informar del proceso de acreditacioacuten a seguir y enviaraacute informacioacuten a comisioacuten regional de lactancia para la verificacioacuten de informacioacuten
Posteriormente de este proceso la CRLM propone la fecha de evaluacioacuten en terreno consensuada con la directora o encargado(a) del jardiacuten infantil
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y jardiacuten infantil
bull Nutricionista encargada regional y territoriales seguacuten corresponda
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA14
3
Evaluacioacuten proceso de acreditacioacutenEl comiteacute evaluador asiste al jardiacuten infantil postulante para comprobar y aprobar los medios de verificacioacuten y estaacutendar
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comiteacute Evaluador
4
Retroalimentacioacuten al proceso de acreditacioacutenEl comiteacute evaluador debe emitir un breve informe con los resultados del proceso al que se sometioacute el establecimiento en un plazo maacuteximo de 60 diacuteas y enviacutea a la CRLM y a la direccioacuten regional respectiva de JUNJI o INTEGRA Si el resultado supera el 80 de cumplimiento el jardiacuten infantil o sala cuna se acredita Si el resultado es menor el jardiacuten infantil o sala puede volver a postular dentro de un maacuteximo de 6 meses posterior a la fecha de resultados La direccioacuten regional respectiva comunica al establecimiento la obtencioacuten de este reconocimiento
bull Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comiteacute Evaluador
5Ceremonia de acreditacioacutenComisioacuten Regional de Lactancia Materna entrega la certificacioacuten de acreditacioacuten al jardiacuten infantil en acto o ceremonia solemne como Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) destacando todas las acciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna a la comunidadSe sugiere que la ceremonia sea en el mes de agosto para coincidir por la semana de la lactancia
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comisioacuten Regional de Lactancia materna
15Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
6Mantencioacuten y re-acreditacioacutenLa acreditacioacuten tiene una vigencia de 3 antildeos periodo en el cual el jardiacuten infantil o sala cuna debe informar anualmente la aplicacioacuten de las pautas de autoevaluacioacuten al equipo de la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna y quienes estaacuten a cargo del proceso de acreditacioacuten (JUNJI - INTEGRA) El proceso de acreditacioacuten es sugerido realizar en el mes de agosto de cada antildeo
Despueacutes de la acreditacioacuten todos los antildeos la sala cuna o jardiacuten infantil debe permanecer con un 80 o maacutes del proceso de acreditacioacuten Esta informacioacuten debe ser reportada todos los antildeos en el mes de agosto En el caso que el porcentaje de acreditacioacuten vaya disminuyendo el jardiacuten infantil o sala cuna debe declarar un plan de mejora para los pasos que estaacuten inferiores a este valor determinado y consensuar con su referente regional
A los 3 antildeos puede volver a re-acreditar proceso realizado tambieacuten en el mes de agosto
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
Como se observa en el siguiente flujograma cuando la sala cuna o Jardiacuten infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) obtiene la acreditacioacuten luego de 3 antildeos debe solicitar la re-acreditacioacuten reiniciado el proceso anteriormente descrito
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA16
Flujograma proceso de acreditacioacuten
bull
ETAPA 1Auto aplicacioacuten pauta
gt o = 80Comite emite informe
que acredita
gt o = 80
CE visitaJardin
ETAPA 2Envio de postulacioacuten
ETAPA 3Evaluacioacuten del Proceso
de acreditacioacuten
ETAPA 4Retroalimentacioacuten
del proceso
ETAPA 5Ceremonia
Acreditacioacuten
ETAPA 6Mantecioacuten
vigencia 3 antildeos
Se entrega Placa de acreditacioacutenSe propone el mes de Agosto
informacioacuten revisada por el equiporegional Se propone fecha visita
Menor a 80
Comiteacute enite informe y sesugiere reevaluar Plan hacer
mejoras y postular en 6 meses
Pasados 3 antildeos puedere-acreditarse para
permanecer como jardiacutenJIALMA
Menor a 80
Sugiere reevaluar Plan hacer mejoras yaplicar nuevamente autoevaluacioacuten
17Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
V 5 PASOS DEL JARDIN INFANTIL AMIGO LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
La promocioacuten de la lactancia materna en los jardines infantiles JUNJI e Integra tiene el propoacutesito de proteger la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que asisten al nivel sala cuna ademaacutes de dar a conocer su importancia en toda la comunidad educativa
Considerando que la iniciativa JIALMA se ha desarrollado por maacutes de una deacutecada surge la necesidad de adecuar el modelo de acreditacioacuten a uno que responda a los actuales Modelos de Salud y Educacioacuten Parvularia adecuando los 10 pasos descritos inicialmente conformando 5 pasos para la acreditacioacuten
Esta iniciativa es coherente con lo descrito en la declaracioacuten de los derechos de los nintildeos y nintildeas las Poliacuteticas Nacionales en favor de la Infancia entre otras iniciativas del intersector Ademaacutes permiten ser abordados dentro del contexto educativo ya que coincide con los fundamentos declarados en las bases curriculares de la Educacioacuten Parvularia
Los 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna definen Pasos Descripcioacuten Ponderacioacuten
de cada Paso
1Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros organis-mos de la comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
20
2Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten Infantil
20
3Capacitar a todo el personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
20
4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para mantener la lactancia materna 25
5 El jardiacuten Infantil o sala cuna Realizar actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en lactancia materna en y hacia la comunidad 15
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA18
La promocioacuten de la lactancia materna en sala cuna y jardines infantiles requiere de algunas actividades claves definidas en estos 5 pasos los que pueden ser complementado con otras acciones propias del jardiacuten siendo importante que se mantenga el sentido y la intencionalidad de cada paso lo que no debe entenderse como una estructura riacutegida sino que debe ser flexible y acorde a la realidad cultural de cada comunidad Estos pasos son
Paso Ndeg1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
Objetivo Fortalecer las coordinaciones estructuradas con el intersector que permita abordar y apoyar a las madres ante alguacuten eventual problema de lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg1 es de 20
La coordinacioacuten del establecimiento con los centros de salud constituye la puesta en marcha de los procesos que se proyecta realizar para posibilitar la formacioacuten de un equipo de trabajo intersectorial permanente de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna en un trabajo de mutua colaboracioacuten
Sugerencia Paso Ndeg1
Es de especial intereacutes que se gestione un rol de apoyo en la vinculacioacuten de los referentes del tema lactancia materna del sector Educacioacuten Parvularia con el aacuterea salud Es importante gestionar la formacioacuten de una red de apoyo que favorezca la capacitacioacuten del personal y familias coordinar encuentros compartir recursos audiovisuales que faciliten el desarrollo de actividades educativas y de difusioacuten realizar seguimiento de las actividades propuestas dialogar respecto a la alimentacioacuten correspondiente para los lactantes
Por otra parte intencionar liacuteneas de accioacuten del trabajo con organismos de la comunidad universidades voluntariado comprometidos en apoyar acciones a favor del bienestar integral de los nintildeos y nintildeas y sus familias
19Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Resumen Acciones Paso 1
a Coordinacioacuten con Organismos de Salud (Centro de Salud Hospital) a traveacutes de entrevista reunioacuten de coordinacioacuten correo de respaldo o carta que lo verifique
b Formacioacuten de un equipo de trabajo Centro de Salud - Jardiacuten Infantil que lidere las acciones de proteccioacuten y fomento de la LM
c Establecer coordinacioacuten con redes de apoyo con organismos de la comunidad universidades colegios voluntariado otros
Paso Ndeg2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del jardiacuten infantil
Objetivo Fortalecer y oficializar un compromiso local de apoyo a la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg2 es de 20
Para el logro de este paso requiere la gestioacuten de acciones previas que se deben establecer en un plan de trabajo anual que considere - Organizacioacuten del jardiacuten infantil o sala cuna para desarrollar esta iniciativa
sensibilizacioacuten de la comunidad educativa- Diagnoacutestico de la prevalencia de la lactancia materna en el establecimiento
mitos y creencias factores que la favorecen o dificultan la lactancia materna- Coordinacioacuten con Servicio de Salud y otros organismos de la comunidad
vinculados con la promocioacuten de la lactancia materna para mantener capacitacioacuten de personal
Sugerencias paso 2
El Proyecto Educativo Institucional (PEI) es un instrumento de planificacioacuten participativo que fija las grandes decisiones y liacuteneas de accioacuten del jardiacuten y orienta los procesos de la gestioacuten del Jardiacuten Infantil daacutendole sentido y racionalidad De acuerdo con ello el PEI debe contemplar la integracioacuten de este tema en el quehacer educativo del establecimiento El PEI debe estar articulado con el Plan General del Jardiacuten Infantil y Planes especiacuteficos de aula para organizar las acciones que se realizaraacuten en un periacuteodo determinado de acuerdo con un diagnoacutestico desarrollo y evaluacioacuten participativa
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA20
El compromiso de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna se debe plasmar en una declaracioacuten de la comunidad educativa que debe ser escrita en forma clara ser conocido y difundido por el personal del establecimiento a las familias de los nintildeos y nintildeas y a la comunidad a traveacutes de distintos medios (Diario mural afiches cartas cuaderno viajero actividades de extensioacuten talleres otros)Asimismo el plan de actividades del jardiacuten infantil deben incorporar actividades concretas de fomento de la lactancia materna a desarrollar con las familias donde se debe considerar la pertinencia cultural del territorio al que pertenece el jardiacuten infantil y las actividades pedagoacutegicas con los nintildeos y nintildeos en un contexto de actividades luacutedicas e integrales donde el nintildeo y la nintildea tengan un rol protagoacutenico en la adquisicioacuten de nuevos aprendizajes
Resumen Acciones Paso 2
a Incorporar o proponer en el PEI las liacuteneas de accioacuten relacionada con estilos de vida saludable destacando la importancia de proteger y promover la lactancia materna con la comunidad educativa
b Definir en el Plan General y planes especiacuteficos acciones concretas a desarrollar para proteger y promover la lactancia materna
c Sellar el compromiso de apoyo a la lactancia materna en la comunidad educativa a traveacutes de una declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
d Difundir este compromiso en el diario mural en la sala de amamantamiento en cuadernos al hogar y otros lugares visibles o al alcance de las familias y la comunidad
e Compartir con los centros de salud el compromiso de apoyo a la lactancia materna a traveacutes de entrevista correo carta
Paso Ndeg3 Capacitar al personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Objetivo El equipo de trabajo del jardiacuten infantil tendraacute formacioacuten precisa y actualizada sobre lactancia materna a traveacutes de diferentes metodologiacuteas de capacitacioacuten con el fin de contar con herramientas que puedan orientar a las familias respecto de la importancia de la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg3 es de 20
21Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de la verificacioacuten de 5 criterios que se detallan maacutes adelante los que abarcan procesos de capacitacioacuten replica material informativo para el apoyo y proteccioacuten de la Lactancia materna en el establecimiento entre otros
Existen variados medios de verificacioacuten y sugerencias para cumplir con este paso estos seraacuten planificados por el establecimiento donde se demuestre que la coordinadora o el equipo de lactancia materna del jardiacuten cuentan con capacitacioacuten actualizada
La capacitacioacuten del encargadoa de lactancia del jardiacuten debe ser de al menos 8 hr cronoloacutegicas esta persona capacitada debe hacer la formacioacuten al resto del personal del jardiacuten o sala cuna (se espera que al menos el 80 del personal esteacute capacitado con 4 hr cronoloacutegicas
En caso de que exista un nuevo personal este debe ser capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas independiente de la modalidad que se utilice dejando constancia a traveacutes del registro del Programa de capacitacioacuten que incluya fecha participantes contenidos acta de asistencias certificado o diploma que acredite la participacioacuten en el curso
Si se trata de otras modalidades de capacitacioacuten la persona que lidera esta capacitacioacuten debe dejar constancia de los temas abordados y asistentes en un acta (unidades de aprendizaje) El programa de capacitacioacuten deberaacute contemplar objetivos contenidos a tratar por temaacutetica desarrollo de la actividad fecha materiales o recursos a utilizar y la forma de evaluar las experiencias
Para las capacitaciones se sugieren los siguientes contenidos educativos bull Beneficios de la lactancia maternabull Alimentacioacuten frecuente para ayudar a asegurar suficiente lechebull Teacutecnicas de amamantamientobull Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternabull Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciabull Para las manipuladoras de alimentos del nivel de sala cuna contenidos
sobre la aplicacioacuten del protocolo de manejo de recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna (siendo uno de los agentes claves en el jardiacuten ya que esta funcioacuten es relevante en la seguridad alimentaria de nintildeos y nintildeas)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA22
El requisito miacutenimo para poder validarse como jardiacuten amigo de la lactancia materna es que la manipuladora deberaacute contar con certificado de capacitacioacuten que avale su competencia en proceso de leche extraiacuteda y supervisar lo que respecta de acuerdo con el Manual de Operaciones preparaciones de la empresa prestadora debe tener registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona verificado por la encargada local de lactancia materna
Sugerencias Paso Ndeg3
bull El encargado local de lactancia materna coordinaraacute una visita al centro de salud con el objetivo de observar los procesos y funcionamientos de las consultas por cliacutenicas de lactancias (disponer de al menos 2 horas) para observacioacuten y visita guiada
bull Solicitar alguacuten documento o pauta que utilice el centro de salud con informacioacuten relevante para la cliacutenica de lactancia materna registro del anexo ndeg5 como medio de verificacioacuten de esta actividad
bull Es deseable que se trasmita la informacioacuten recogida del centro de salud al equipo del jardiacuten infantil en reunioacuten teacutecnicas
bull En el establecimiento se debe mantener materiales informativos actualizados para consulta del personal las familias siempre disponible en sala de lactancia materna El material puede ser afiches diacutepticos diplomas murales material de creacioacuten propia creado por las educadoras en conjunto con los mismos nintildeos y nintildeas o del intersector (Chile Crece Contigo CONALMA etc)
Resumen Acciones Paso 3
a La encargada local o el equipo de lactancia posee capacitacioacuten actualizada en el tema y es replicada a su equipo de trabajo esto en la sesioacuten de programacioacuten educativa La encargada local de lactancia materna y el equipo de lactancia materna garantiza la capacitacioacuten del personal que ha ingresado a la sala cuna o jardiacuten infantil durante los uacuteltimos 6 meses
b La manipuladora conoce y aplica el protocolo de ldquoRecepcioacuten Termalizacioacuten y Manipulacioacutenrdquo de la leche materna a nivel local
23Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la lactancia materna
Objetivo Proporcionar a las madres diferentes estrategias de fomento de lactancia materna a traveacutes de la encargada de lactancia materna o el equipo del jardiacuten infantil
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg4 es de 25
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de 5 criterios que seraacuten detallados mas adelante los que abarcan procesos de apoyo y proteccioacuten desde que la familia postula al jardiacuten infantil o sala cuna otorgando espacios para el amamantamiento o extraccioacuten de lecha materna y proteger el modo de conservacioacuten y entrega de esta a los nintildeos y nintildeas
Desde que la familia postula a la sala cuna el equipo del establecimiento sera capaz de informar las condiciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna que posee este establecimiento incluyendo la informacioacuten del espacio protegido para el amamantamiento o extraccioacuten de leche materna y orientar a las familias en lo que requieran
Esta informacioacuten debe ser conocida por todo el personal en especial por las educadoras de sala cuna directoras o encargadas de lactancia materna
En el ingreso se solicitaraacute a la madre padre o adulto responsable el registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten con la cual se encuentra el nintildeo o nintildea en su cuaderno de salud centro que le corresponde con la finalidad de tener los antecedente de la alimentacioacuten que recibe el nintildeoa (ver ejemplo en anexo Ndeg4)
Sugerencias Paso Ndeg4
Informar a la madre del procedimiento de conservacioacuten y entrega de la leche extraida en su domicilio se sugiere que en el momento de la postulacioacuten o matricula del nintildeo o nintildea se entregue por parte del jardiacuten una cartilla (material ChCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten infantilrdquo (ver anexo Ndeg3)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA24
El jardiacuten infantil o sala cuna deberaacute solicitar el bock de cartillas (anexo 3) a la direccioacuten regional de JUNJI o Integra
Este material seraacute la primera instancia de comunicar y educar a las familias respecto a la factibilidad de continuar la lactancia materna a su ingreso a la sala cuna o jardiacuten infantil Adicionalmente la promocioacuten de la lactancia materna debe ser reforzada de forma permanente a traveacutes de diacutepticos afiches promocionales en el jardiacuten infantil talleres entrevistas etc
La sala de lactancia debe contar con lo descrito en el documento Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local1 y los Espacios de amamantamiento a traveacutes de lo referido en el anexo Ndeg6 Se espera que en cada visita de la madre al jardiacuten infantil ya sea para amamantar o extraer leche para su hijo o hija sea acogida afectivamente por el personal apoyando y alentando su decisioacuten de mantener la Lactancia materna Frente a problemas o dificultades en la teacutecnica de amamantar o extraccioacuten derivar a la madre al centro de salud familiar maacutes cercano
El Manual Operativo del Programa Alimentario con la que debe contar la sala cuna indica el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepcionaraacute en la cocina de leche La manipuladora de alimentos a cargo de esta actividad debe estar capacitada de acuerdo con el manual sentildealado el que debe estar visible al momento de la visita La encargada de lactancia materna del establecimiento apoyaraacute la supervisioacuten de la manipuladora de alimentos a cargo de la cocina de leche de acuerdo con lo establecido en el Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna Ademaacutes debe contar con un registro mensual de nintildeos y nintildeas que reciben lactancia materna yo foacutermula hasta los 2 antildeos de vida
Resumen Acciones Paso 4a Capacitar a la familia del nintildeo o nintildea que ingresa a la sala cuna o jardiacuten
infantil en temas que favorecen la continuacioacuten de la lactancia materna constatado en la ficha de la matriacutecula o reunioacuten de padres y apoderados
b Disponer de fotocopia del registro de indicacioacuten de alimentacioacuten disponible en el cuaderno de Salud de nintildeos y nintildeas de 0 a 9 antildeos
c Cumplimiento de la Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local
d Disponer de Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna
1 httpwwwcrececontigogobclwp-contentuploads201801Guia-de-implementacion-sala-de-lac-tancia-2017pdf
25Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades educativas de promocioacuten en lactancia materna
Objetivo El jardiacuten infantil o Sala cuna resguarda actividades educativas de promocioacuten y proteccioacuten a la LM dirigida a la comunidad educativa y vinculacioacuten con el extrasistema
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg5 es de 15
En este contexto las acciones de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna que realiza el jardiacuten infantil o sala cuna tienen el propoacutesito relevar este tema en la comunidad educativaPara este paso se evaluaraacute a traveacutes de 3 criterios descritos maacutes adelante que abarcan diferentes actividades educativas de capacitacioacuten en promocioacuten proteccioacuten de la lactancia materna y vinculacioacuten con el extrasistemaLa verificacioacuten para el cumplimiento de este ultimo paso se puede llevar a cabo a traveacutes de diferentes experiencias yo productos de vinculacioacuten con el medio los que seraacuten coordinados por la encargada de lactancia materna y su equipo de trabajo Las coordinaciones con el centro de salud tambieacuten podraacuten favorecer el vinculo con los grupos de apoyo comunitarios para fortalecer esta estrategia
Sugerencias Paso Ndeg5
Para generar un programa de capacitacioacuten para padres y apoderados una forma de enfocarla es teniendo un diagnoacutestico participativo con los temas de mayor intereacutes Alguacuten de estos temas pueden ser consultados en encuesta que evidencien la necesidad sentida de la comunidad
Algunas sugerencias de temas son a Beneficios de la lactancia materna para el nintildeo la madre y la sociedadb Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternac Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciad Importancia de la lactancia materna y apegoe Mitos y creencias sobre lactancia maternaf Destete respetuoso y fomento de la continuidad de la lactancia materna
hasta los 2 antildeos o maacutesg Prestaciones en los Centros de Salud en torno a la lactancia maternah Redes de apoyo para la promocioacuten y proteccioacuten lactancia
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA26
Respecto a la planificacioacuten de actividades educativas internas del jardiacuten infantil y sala cuna es importante destacar que educar sobre lactancia materna no es solo para adultos sino que es la oportunidad de mostrarles a los los nintildeos y nintildeas la forma maacutes adecuada de alimentacioacuten en los primeros meses y antildeos de vida de manera que tengan comprensioacuten y familiarizacioacuten con este tema dichas experiencias podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Cada equipo de trabajo del jardiacuten infantil puede planificar para los nintildeos y nintildeas distintas experiencias educativas donde el rol activo de los nintildeos en sus aprendizajes y la importancia de la afectividad comunicacioacuten creatividad y juego en relacioacuten con la lactancia materna Experiencias que podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Se pueden utilizar diferentes estrategias y recursos audiovisuales para profundizar el tema de lactancia materna y sus beneficios como por ejemplo viacutedeos laacutemina fotos de la madre con su hijoa al momento de la alimentacioacuten al pecho etc Ademaacutes de otras estrategias pedagoacutegicas como son canciones cuentos narracioacuten de los nintildeos taller de tiacuteteres juego de rincones campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales o concursos de afiches en el jardiacuten
Lo importante es generar experiencias de aprendizaje que se desarrollen en un contexto integral e inclusivo en donde se asocie el tema de lactancia materna a otras situaciones relacionadas de manera de no fragmentar estos aprendizaje
Incorporar la expresioacuten de su individualidad igualdad e inclusioacuten sin diferencia de geacutenero cultural u otras caracteriacutesticas de manera que comprendan este tema como un proceso natural y otras experiencias significativas que puedan ser un aporte al aprendizaje significativo Se debe tener presente en todo momento el respeto a la diversidad y a las decisiones de la familia vale decir la promocioacuten de la lactancia materna no debe ser impositiva sino maacutes bien informativa tomando en consideracioacuten que el cese de la lactancia materna puede provocar distintas emociones en la madre y en la familia en general
27Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
En relacioacuten con las reuniones de padres y apoderados comunidades de aprendizaje talleres para padres ferias caminatas con la comunidad externa al jardiacuten etc es recomendable desarrollar contenidos y estrategias educativas claras y atractivas a traveacutes de experiencias que motiven la participacioacuten de las madres y las familias en general en un espacio de retroalimentacioacuten y reflexioacuten donde tengan la oportunidad de plantear sus dudas compartir experiencias y expresar como se sienten frente a lo vivenciado con su hijo o hija Es esta la oportunidad para conversar sobre algunas creencias o mitos sobre lactancia yo malos haacutebitos orales que influyen en la lactancia Para poder trabajar este tema se sugiere leer el ldquoResumen para la preparacioacuten para la educacioacuten grupal
Otra forma de poder comunicar y motivar a las familias a ser parte de la proteccioacuten de la lactancia es invitar a madres y personas de grupos de apoyo con participacioacuten intersectorial los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten motivar y apoyar a quienes lo requieran haciendo eacutenfasis a la importancia de las redes de apoyo
La vinculacioacuten con la comunidad se puede hacer con con diferentes formas se sugiere el uso de medios de comunicacioacuten local para la difusioacuten de lactancia materna como son redes comunitarias radios comunales junta de vecinos red Chile Crece Contigo donde se invite a ser parte de las actividades que se organicen
Ademaacutes de abordar y motivar a los padres y apoderados mediante la realizacioacuten de las reuniones de apoderados se sugiere apoyar la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna con participacioacuten intersectorial que se reuacutenan con la finalidad de intercambiar informacioacuten reflexionar y apoyarla lactancia materna Los GALM son tambieacuten coordinados con el establecimiento de atencioacuten primaria de ser asiacute la informacioacuten la debe tener el establecimiento para compartirla en reuniones Las madres y personas interesadas a constituir estos grupos de apoyo los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten y apoyarse en todo lo que refiere a este tema con eacutenfasis la incorporacioacuten de aquellos cuidadores que no cuenten con redes de apoyo familiar Respecto a los documentos informativos tanto para los las familias como para los nintildeos y nintildeas pueden ser difundidos en el diario mural
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA28
VI ANEXOS
1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna - JUNJI - INTEGRA
2 Instrumento autoevaluacioacuten3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y
traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de saludrdquo
5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de espacios de amamantamiento
29Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jard[in Infantil Amigo de la Lactancia Materna- JUNJI-Integra
CRONOGRAMA PROCESO ACREDITACIOacuteNDE JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA- JUNJI
ETAPAS DEL PROCESO HITO PARTICIPANTES
INICIO DEL PROCESO JIALMAETAPA 1
Diagnoacutestico las comunidades educativas revisan su estado de cumplimiento de acciones de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna para proyectar su postulacioacuten como JIALMA informacioacuten que es comunicada al Referente Teacutecnico de la Institucioacuten que participa en la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
ETAPA 2Capacitacioacuten del personal del jardiacuten Infantil (Nutricionista de la Institucioacuten educativa profesionales de salud del consultorio o Universidades que debe ser respaldada con un programa asistencia y diploma
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista ENCARGADA
bull Nutricionista regional o territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL Universidades ONG
ETAPA 3Proceso de autoevaluacioacuten del jardiacuten infantil asesoriacutea por parte del equipo regional desarrollo de procesos de mejoras a aspectos que lo requieran
bull Directora jardiacuten Infantilbull Comunidad Educativa
ETAPA 4
Convocatoria Invitacioacuten a los jardines Infantiles para postular a la acreditacioacutenParticipacioacuten de los jardines infantiles postulantes en actividades de celebracioacuten de la Semana de la Lactancia Materna en lo posible de Jardines Infantiles que postularon el antildeo anterior y que se acreditan durante esta misma semana
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
bull Equipo Asesor Nacional y Regional institucional
ETAPA 5Programacioacuten de visita para aplicacioacuten de instrumentos de evaluacioacuten a los jardines infantiles postulantes
bull Nutricionista encargada Regional o Territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA30
ETAPA 6 Enviacuteo al nivel central de las instituciones de los resultados de jardines que obtienen la acreditacioacuten
bull Nutricionistabull Comisioacuten Evaluadora
(CE)
FINALIZACION DEL PROCESO JIALMA
ETAPA 7
Nivel Regional informa al nivel central de los jardines que se acreditan para la entrega de la Certificacioacuten de Acreditacioacuten durante la Semana de la Lactancia Materna y otros
bull Equipo Teacutecnico asesor nivel central instituciones
Se sugiere que las etapas del proceso de acreditacioacuten para los jardines y salas cunas sean coordinadas de tal manera que se celebren las ceremonias de Acreditacioacuten en el mes de Agosto
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA8
Paso 5 Ensentildear a las madres como amamantar y como mantener la lactancia si se separan de sus bebes
Paso 5 Favorecer aprendizajes significativos con el nintildeo y la nintildea respecto de la lactancia materna
Paso 6 Dar a los recieacuten nacidos solo leche materna excepto si esta medicamente indicado
Paso 6 Generar condiciones a nivel del jardiacuten infantil para la mantencioacuten de la lactancia materna
Paso 7 Practicar habitacioacuten conjunta madre e hijo las 24 horas
Paso 7 Promover la mantencioacuten de la lactancia materna en forma exclusiva hasta los seis meses de edad y su mantencioacuten despueacutes de esa edad incorporando comidas
Paso 8 Estimular la lactancia a libre demanda Paso 8 Evitar uso del chupete
Paso 9 No dar a los nintildeos amamantados chu-petes o mamaderas
Paso 9 Promover la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna al interior de la comunidad educativa
Paso 10 Informar a las madres sobre doacutende acudir para apoyo de la lactancia despueacutes del alta
Paso 10 Establecer coordinacioacuten con consultorios y otros organismos de la comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas respecto al tema
Esta iniciativa comienza a implementarse gradualmente en los jardines infantiles de JUNJI del paiacutes dado el intereacutes y compromiso mostrado por estas comunidades educativas el Ministerio de Salud en conjunto con los referentes de JUNJI e Integra y sus equipos territoriales de cada regioacuten se propone entregar un reconocimiento a aquellos establecimientos que cumplen con los pasos propuestos por este sistema acreditaacutendole como jardiacuten JIALMA
Durante el antildeo 2004 se fortalece el sistema de acreditacioacuten JIALMA a traveacutes de las siguientes accionesbull Construccioacuten de los instrumentos de autoevaluacioacuten y evaluacioacuten a aplicar
en salas cuna y jardines infantiles que postulan a la acreditacioacutenbull Capacitacioacuten de profesionales JUNJI de los Equipos Territoriales de todas
las regiones del paiacutes para cumplir con el rol de evaluador o jueces en los procesos implementados por las comunidades educativas
bull Elaboracioacuten de orientaciones para desarrollar los procesos de autoevaluacioacuten de los jardines postulantes y evaluacioacuten por parte de los jueces capacitados
9Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
bull Disentildeo del certificado de acreditacioacuten la cual contoacute con el apoyo de UNICEFOPS
Con estos conceptos las acciones lograron en el antildeo 2005 la acreditacioacuten de 27 jardines infantiles de 13 regiones del paiacutes
Desde esta fecha la estrategia se ha mantenido por maacutes de una deacutecada alcanzando al 2016 un total de 498 jardines acreditados como JIALMA dependientes principalmente de JUNJI y de jardines Viacutea Transferencia de Fondos (VTF) JUNJI a los que se han sumado algunos jardines de Integra y del aacuterea privada Estos jardines se encuentran representados en 151 comunas de las 15 regiones del paiacutes
fuente JUNJI 2005-2016
Nuacutemero de Jardines JIALMA acreditadospor antildeo desde el 2005 al 2016
nordm de jardines acreditados
80604020
0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
27 39 55 62 56 66 56 55 15 23 16 28
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA10
III PROCESO DE GESTIOacuteN EN RED DE LA ACREDITACIOacuteN EN ESTABLECIMIENTOS DE EDUCACIOacuteN
Este proceso de gestioacuten se basa en el modelo propuesto por UNICEFOMS para la estrategia de establecimientos de salud amigos de la madre y el nintildeoa (6) el cual fue modificado de acuerdo a los requerimientos y necesidades de las salas cunas y jardines infantiles a traveacutes de la aplicacioacuten de un instrumento de evaluacioacuten de 5 pasos para estandarizar la calidad del proceso
Estas acciones coordinan la realizacioacuten de actividades locales junto con la articulacioacuten con la red del sistema de salud puacuteblica de atencioacuten y extrasistema
A su vez seraacuten coordinadas por la Comisioacuten regional de Lactancia Materna (CRLM) y evaluada por una subcomisioacuten de acreditacioacuten Regional este equipo estaacute conformado por representantes de la CRLM JUNJI e Integra
A nivel central MINSAL JUNJI e Integra actuacutean desde su rol gestor y colaborador del proceso de acreditacioacuten Las Direcciones Nacionales de JUNJIIntegra coordinan y asesoran a los referentes regionales de todo el paiacutes pertenecientes a ambas instituciones para una correcta articulacioacuten entre los referentes regionales de la Comisioacuten de Lactancia Materna y los establecimientos durante todo el proceso de acreditacioacuten
Los referentes regionales (nutricionistas) de JUNJIIntegra a su vez fortalecen gestionan el trabajo y seleccioacuten de los establecimientos que comienzan el proceso de acreditacioacuten como JIALMA Estos referentes regionales y territoriales deben contar con la capacitacioacuten de al menos 20 hrs en lactancia materna certificada por MINSAL
Para determinar el proceso de gestioacuten de acreditacioacuten para Jardines Infantiles y Salas Cunas Amigos de la Lactancia Materna la estructura organizacional de los equipos seraacute
1- GRUPOS DE TRABAJO PARA LA ACREDITACIOacuteN
a Comisioacuten Regional de Lactancia Materna (CRLM)b Comiteacute Evaluadora (CE) del proceso de acreditacioacuten para jardines infantilesc Nutricionista encargado regional y territorial de lactancia materna (JUNJI
Integra) participan desde la CRLM
11Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
d Comiteacute Local de Lactancia Materna del Centro de Salud de Atencioacuten Primaria
e Encargada de Lactancia materna Jardiacuten Infantil (a nivel local)
a) Comisioacuten Regional de Lactancia Materna (CRLM)
La comisioacuten es coordinada por la SEREMI de Salud y esta conformada por un equipo multiprofesional de actores regionales de preferencia del aacuterea de Salud Educacioacuten Ciencias Sociales y de otras aacutereas afines con la promocioacuten de la lactancia materna (pertenecientes a los Servicios de Salud SEREMI Universidades Institutos profesionales direcciones regionales etc)Los encargados regionales JUNJI e INTEGRA deben participar en esta mesa regional de lactancia maternaLa CRLM tiene la misioacuten de aplicar el modelo adaptado de acreditacioacuten a jardines infantiles para proteger promover y apoyar la lactancia materna a nivel regional
b) Comiteacute Evaluador (CE) del proceso de acreditacioacuten para salas cunas y jardines infantiles
Los evaluadores para la acreditacioacuten de jardines forman un Comiteacute Evaluador (CE) regional los cuales pertencen a la CRLM Este comiteacute esta conformado por un nutricionista regional de Junji un nutricionista regional de Integra y otros profesionales pertenecientes a la comisioacuten regional de lactancia coordinado por la SEREMI de Salud Este conforma el comiteacute evaluador para jardines
El nuacutemero de evaluadores dependeraacute de la realidad regional (nuacutemero de jardines infantiles potencialmente acreditables y acorde al nivel de adherencia de estas instituciones) de igual forma se sugiere contar con un CE de al menos con 4 personas a nivel regional con un maacuteximo de 6 personas que evaluaraacute el jardiacuten coordinado por la SEREMI de Salud
c) Nutricionista encargado de lactancia materna regional (JUNJIIntegra) desde la CRLM
Este encargado regional deberaacute tener contacto directo con los establecimientos de Educacioacuten Parvularia que solicitan la acreditacioacuten y con la CRLM
Una vez que los centros de Educacioacuten Parvularia apliquen la pauta de auto-evaluacioacuten que se encuentra en la web de Chile Crece Contigo obteniendo un
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA12
resultado de 80 de cumplimiento o maacutes el profesional nutricionista reenviacutea la solicitud a la CRLM para su evaluacioacuten en terreno este encargado(a) notifica a la sala cuna o jardiacuten infantil el diacutea en que se generaraacute la evaluacioacuten
Los medios de verificacioacuten se solicitaran para ratificar el cumplimiento de los pasos se realiza la inspeccioacuten de las dependencias del jardiacuten y toda esta informacioacuten seraacute revisada por el CE para entregar el resultado final
d) Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) de Atencioacuten de Salud Primaria
Comiteacute formado dentro del centro de salud encargado de articular los grupos de apoyo comunitarios promocionar la lactancia materna y realizar los nexos de estos grupos con los jardines y salas cunas permitiendo el trabajo colaborativo entre ellos
e) Encargado(a) local de lactancia materna del jardiacuten infantil
El encargado(a) y el equipo de apoyo a la lactancia es un agente educativo formador y modelo de referencia para las nintildeas nintildeos y sus familias
Este equipo sera capaz de orientar apoyar y acompantildear las necesidades de la madre y el nintildeo o nintildea y generar las condiciones para el mantenimiento de la lactancia de los nintildeosas que asisten a la sala cuna
El encargado(a) de lactancia del establecimiento podraacute tambieacuten disentildear implementar y evaluar las planificaciones o proyectos que generan el diagnostico participativo de las necesidades de la comunidad educativa en torno al tema y junto a esto planificar las actividades anuales locales e intersectoriales Al ejercer este rol seraacute capaz de motivar tanto al personal del jardiacuten infantil como a toda la comunidad educativa para que cuenten con los espacios necesarios para reflexionar sobre la importancia de este tema convocar a las familias para darles a conocer las diferentes iniciativas sobre lactancia invitarlas a participar en todas las etapas del proyecto que se realice y compartir las acciones a desarrollar para finalmente establecer un compromiso formal difundido y conocido por toda la comunidad educativa
13Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
IV ETAPAS DEL PROCESO DE ACREDITACIOacuteN JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
El proceso de acreditacioacuten a jardines infantiles y salas cunas va asociado a un proceso que requiere el compromiso no soacutelo de la direccioacuten de la sala cuna o jardiacuten infantil sino que de toda la comunidad educativa e intersector A continuacioacuten se describen las etapas del proceso de acreditacioacuten JIALMA y en el anexo Ndeg1 se encuentra el cronograma indicado por JUNJI-INTEGRA para su cumplimiento
Tabla 3- Descripcioacuten del proceso de acreditacioacuten Jardines Amigos de la Lactancia Materna (JIALMA)
Etapas Descripcioacuten Responsable
1Auto-aplicacioacuten de la pauta de evaluacioacuten para la acreditacioacuten para el cumplimiento de los 5 pasosEl encargado(a) local lideraraacute la aplicacioacuten de la pauta de autoevaluacioacuten ingresando los datos en un el link designado para ello donde se enviacutea la solicitud de acreditacioacuten(ver en httpwwwchccsaludcl yo wwwcrececontigocl)Seguacuten los resultados obtenidos se realizara un plan de accioacuten que permita mejorar los pasos que no cumplanUna vez que la sala cuna o jardiacuten infantil cumpla con el 80 de lo solicitado puede postular al proceso de acreditacioacuten
En caso de no superar el 80 o maacutes se sugiere reevaluar el plan y postular en 6 meses o 1 antildeo maacutes tarde
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y jardiacuten infantil
2
Enviacuteo de PostulacioacutenUna vez que el equipo cumple el 80 de la autoevaluacion subida a la plataforma el nutricionista encargado regional o territorial tomaraacute contacto con el establecimiento para informar del proceso de acreditacioacuten a seguir y enviaraacute informacioacuten a comisioacuten regional de lactancia para la verificacioacuten de informacioacuten
Posteriormente de este proceso la CRLM propone la fecha de evaluacioacuten en terreno consensuada con la directora o encargado(a) del jardiacuten infantil
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y jardiacuten infantil
bull Nutricionista encargada regional y territoriales seguacuten corresponda
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA14
3
Evaluacioacuten proceso de acreditacioacutenEl comiteacute evaluador asiste al jardiacuten infantil postulante para comprobar y aprobar los medios de verificacioacuten y estaacutendar
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comiteacute Evaluador
4
Retroalimentacioacuten al proceso de acreditacioacutenEl comiteacute evaluador debe emitir un breve informe con los resultados del proceso al que se sometioacute el establecimiento en un plazo maacuteximo de 60 diacuteas y enviacutea a la CRLM y a la direccioacuten regional respectiva de JUNJI o INTEGRA Si el resultado supera el 80 de cumplimiento el jardiacuten infantil o sala cuna se acredita Si el resultado es menor el jardiacuten infantil o sala puede volver a postular dentro de un maacuteximo de 6 meses posterior a la fecha de resultados La direccioacuten regional respectiva comunica al establecimiento la obtencioacuten de este reconocimiento
bull Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comiteacute Evaluador
5Ceremonia de acreditacioacutenComisioacuten Regional de Lactancia Materna entrega la certificacioacuten de acreditacioacuten al jardiacuten infantil en acto o ceremonia solemne como Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) destacando todas las acciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna a la comunidadSe sugiere que la ceremonia sea en el mes de agosto para coincidir por la semana de la lactancia
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comisioacuten Regional de Lactancia materna
15Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
6Mantencioacuten y re-acreditacioacutenLa acreditacioacuten tiene una vigencia de 3 antildeos periodo en el cual el jardiacuten infantil o sala cuna debe informar anualmente la aplicacioacuten de las pautas de autoevaluacioacuten al equipo de la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna y quienes estaacuten a cargo del proceso de acreditacioacuten (JUNJI - INTEGRA) El proceso de acreditacioacuten es sugerido realizar en el mes de agosto de cada antildeo
Despueacutes de la acreditacioacuten todos los antildeos la sala cuna o jardiacuten infantil debe permanecer con un 80 o maacutes del proceso de acreditacioacuten Esta informacioacuten debe ser reportada todos los antildeos en el mes de agosto En el caso que el porcentaje de acreditacioacuten vaya disminuyendo el jardiacuten infantil o sala cuna debe declarar un plan de mejora para los pasos que estaacuten inferiores a este valor determinado y consensuar con su referente regional
A los 3 antildeos puede volver a re-acreditar proceso realizado tambieacuten en el mes de agosto
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
Como se observa en el siguiente flujograma cuando la sala cuna o Jardiacuten infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) obtiene la acreditacioacuten luego de 3 antildeos debe solicitar la re-acreditacioacuten reiniciado el proceso anteriormente descrito
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA16
Flujograma proceso de acreditacioacuten
bull
ETAPA 1Auto aplicacioacuten pauta
gt o = 80Comite emite informe
que acredita
gt o = 80
CE visitaJardin
ETAPA 2Envio de postulacioacuten
ETAPA 3Evaluacioacuten del Proceso
de acreditacioacuten
ETAPA 4Retroalimentacioacuten
del proceso
ETAPA 5Ceremonia
Acreditacioacuten
ETAPA 6Mantecioacuten
vigencia 3 antildeos
Se entrega Placa de acreditacioacutenSe propone el mes de Agosto
informacioacuten revisada por el equiporegional Se propone fecha visita
Menor a 80
Comiteacute enite informe y sesugiere reevaluar Plan hacer
mejoras y postular en 6 meses
Pasados 3 antildeos puedere-acreditarse para
permanecer como jardiacutenJIALMA
Menor a 80
Sugiere reevaluar Plan hacer mejoras yaplicar nuevamente autoevaluacioacuten
17Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
V 5 PASOS DEL JARDIN INFANTIL AMIGO LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
La promocioacuten de la lactancia materna en los jardines infantiles JUNJI e Integra tiene el propoacutesito de proteger la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que asisten al nivel sala cuna ademaacutes de dar a conocer su importancia en toda la comunidad educativa
Considerando que la iniciativa JIALMA se ha desarrollado por maacutes de una deacutecada surge la necesidad de adecuar el modelo de acreditacioacuten a uno que responda a los actuales Modelos de Salud y Educacioacuten Parvularia adecuando los 10 pasos descritos inicialmente conformando 5 pasos para la acreditacioacuten
Esta iniciativa es coherente con lo descrito en la declaracioacuten de los derechos de los nintildeos y nintildeas las Poliacuteticas Nacionales en favor de la Infancia entre otras iniciativas del intersector Ademaacutes permiten ser abordados dentro del contexto educativo ya que coincide con los fundamentos declarados en las bases curriculares de la Educacioacuten Parvularia
Los 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna definen Pasos Descripcioacuten Ponderacioacuten
de cada Paso
1Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros organis-mos de la comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
20
2Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten Infantil
20
3Capacitar a todo el personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
20
4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para mantener la lactancia materna 25
5 El jardiacuten Infantil o sala cuna Realizar actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en lactancia materna en y hacia la comunidad 15
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA18
La promocioacuten de la lactancia materna en sala cuna y jardines infantiles requiere de algunas actividades claves definidas en estos 5 pasos los que pueden ser complementado con otras acciones propias del jardiacuten siendo importante que se mantenga el sentido y la intencionalidad de cada paso lo que no debe entenderse como una estructura riacutegida sino que debe ser flexible y acorde a la realidad cultural de cada comunidad Estos pasos son
Paso Ndeg1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
Objetivo Fortalecer las coordinaciones estructuradas con el intersector que permita abordar y apoyar a las madres ante alguacuten eventual problema de lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg1 es de 20
La coordinacioacuten del establecimiento con los centros de salud constituye la puesta en marcha de los procesos que se proyecta realizar para posibilitar la formacioacuten de un equipo de trabajo intersectorial permanente de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna en un trabajo de mutua colaboracioacuten
Sugerencia Paso Ndeg1
Es de especial intereacutes que se gestione un rol de apoyo en la vinculacioacuten de los referentes del tema lactancia materna del sector Educacioacuten Parvularia con el aacuterea salud Es importante gestionar la formacioacuten de una red de apoyo que favorezca la capacitacioacuten del personal y familias coordinar encuentros compartir recursos audiovisuales que faciliten el desarrollo de actividades educativas y de difusioacuten realizar seguimiento de las actividades propuestas dialogar respecto a la alimentacioacuten correspondiente para los lactantes
Por otra parte intencionar liacuteneas de accioacuten del trabajo con organismos de la comunidad universidades voluntariado comprometidos en apoyar acciones a favor del bienestar integral de los nintildeos y nintildeas y sus familias
19Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Resumen Acciones Paso 1
a Coordinacioacuten con Organismos de Salud (Centro de Salud Hospital) a traveacutes de entrevista reunioacuten de coordinacioacuten correo de respaldo o carta que lo verifique
b Formacioacuten de un equipo de trabajo Centro de Salud - Jardiacuten Infantil que lidere las acciones de proteccioacuten y fomento de la LM
c Establecer coordinacioacuten con redes de apoyo con organismos de la comunidad universidades colegios voluntariado otros
Paso Ndeg2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del jardiacuten infantil
Objetivo Fortalecer y oficializar un compromiso local de apoyo a la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg2 es de 20
Para el logro de este paso requiere la gestioacuten de acciones previas que se deben establecer en un plan de trabajo anual que considere - Organizacioacuten del jardiacuten infantil o sala cuna para desarrollar esta iniciativa
sensibilizacioacuten de la comunidad educativa- Diagnoacutestico de la prevalencia de la lactancia materna en el establecimiento
mitos y creencias factores que la favorecen o dificultan la lactancia materna- Coordinacioacuten con Servicio de Salud y otros organismos de la comunidad
vinculados con la promocioacuten de la lactancia materna para mantener capacitacioacuten de personal
Sugerencias paso 2
El Proyecto Educativo Institucional (PEI) es un instrumento de planificacioacuten participativo que fija las grandes decisiones y liacuteneas de accioacuten del jardiacuten y orienta los procesos de la gestioacuten del Jardiacuten Infantil daacutendole sentido y racionalidad De acuerdo con ello el PEI debe contemplar la integracioacuten de este tema en el quehacer educativo del establecimiento El PEI debe estar articulado con el Plan General del Jardiacuten Infantil y Planes especiacuteficos de aula para organizar las acciones que se realizaraacuten en un periacuteodo determinado de acuerdo con un diagnoacutestico desarrollo y evaluacioacuten participativa
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA20
El compromiso de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna se debe plasmar en una declaracioacuten de la comunidad educativa que debe ser escrita en forma clara ser conocido y difundido por el personal del establecimiento a las familias de los nintildeos y nintildeas y a la comunidad a traveacutes de distintos medios (Diario mural afiches cartas cuaderno viajero actividades de extensioacuten talleres otros)Asimismo el plan de actividades del jardiacuten infantil deben incorporar actividades concretas de fomento de la lactancia materna a desarrollar con las familias donde se debe considerar la pertinencia cultural del territorio al que pertenece el jardiacuten infantil y las actividades pedagoacutegicas con los nintildeos y nintildeos en un contexto de actividades luacutedicas e integrales donde el nintildeo y la nintildea tengan un rol protagoacutenico en la adquisicioacuten de nuevos aprendizajes
Resumen Acciones Paso 2
a Incorporar o proponer en el PEI las liacuteneas de accioacuten relacionada con estilos de vida saludable destacando la importancia de proteger y promover la lactancia materna con la comunidad educativa
b Definir en el Plan General y planes especiacuteficos acciones concretas a desarrollar para proteger y promover la lactancia materna
c Sellar el compromiso de apoyo a la lactancia materna en la comunidad educativa a traveacutes de una declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
d Difundir este compromiso en el diario mural en la sala de amamantamiento en cuadernos al hogar y otros lugares visibles o al alcance de las familias y la comunidad
e Compartir con los centros de salud el compromiso de apoyo a la lactancia materna a traveacutes de entrevista correo carta
Paso Ndeg3 Capacitar al personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Objetivo El equipo de trabajo del jardiacuten infantil tendraacute formacioacuten precisa y actualizada sobre lactancia materna a traveacutes de diferentes metodologiacuteas de capacitacioacuten con el fin de contar con herramientas que puedan orientar a las familias respecto de la importancia de la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg3 es de 20
21Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de la verificacioacuten de 5 criterios que se detallan maacutes adelante los que abarcan procesos de capacitacioacuten replica material informativo para el apoyo y proteccioacuten de la Lactancia materna en el establecimiento entre otros
Existen variados medios de verificacioacuten y sugerencias para cumplir con este paso estos seraacuten planificados por el establecimiento donde se demuestre que la coordinadora o el equipo de lactancia materna del jardiacuten cuentan con capacitacioacuten actualizada
La capacitacioacuten del encargadoa de lactancia del jardiacuten debe ser de al menos 8 hr cronoloacutegicas esta persona capacitada debe hacer la formacioacuten al resto del personal del jardiacuten o sala cuna (se espera que al menos el 80 del personal esteacute capacitado con 4 hr cronoloacutegicas
En caso de que exista un nuevo personal este debe ser capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas independiente de la modalidad que se utilice dejando constancia a traveacutes del registro del Programa de capacitacioacuten que incluya fecha participantes contenidos acta de asistencias certificado o diploma que acredite la participacioacuten en el curso
Si se trata de otras modalidades de capacitacioacuten la persona que lidera esta capacitacioacuten debe dejar constancia de los temas abordados y asistentes en un acta (unidades de aprendizaje) El programa de capacitacioacuten deberaacute contemplar objetivos contenidos a tratar por temaacutetica desarrollo de la actividad fecha materiales o recursos a utilizar y la forma de evaluar las experiencias
Para las capacitaciones se sugieren los siguientes contenidos educativos bull Beneficios de la lactancia maternabull Alimentacioacuten frecuente para ayudar a asegurar suficiente lechebull Teacutecnicas de amamantamientobull Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternabull Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciabull Para las manipuladoras de alimentos del nivel de sala cuna contenidos
sobre la aplicacioacuten del protocolo de manejo de recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna (siendo uno de los agentes claves en el jardiacuten ya que esta funcioacuten es relevante en la seguridad alimentaria de nintildeos y nintildeas)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA22
El requisito miacutenimo para poder validarse como jardiacuten amigo de la lactancia materna es que la manipuladora deberaacute contar con certificado de capacitacioacuten que avale su competencia en proceso de leche extraiacuteda y supervisar lo que respecta de acuerdo con el Manual de Operaciones preparaciones de la empresa prestadora debe tener registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona verificado por la encargada local de lactancia materna
Sugerencias Paso Ndeg3
bull El encargado local de lactancia materna coordinaraacute una visita al centro de salud con el objetivo de observar los procesos y funcionamientos de las consultas por cliacutenicas de lactancias (disponer de al menos 2 horas) para observacioacuten y visita guiada
bull Solicitar alguacuten documento o pauta que utilice el centro de salud con informacioacuten relevante para la cliacutenica de lactancia materna registro del anexo ndeg5 como medio de verificacioacuten de esta actividad
bull Es deseable que se trasmita la informacioacuten recogida del centro de salud al equipo del jardiacuten infantil en reunioacuten teacutecnicas
bull En el establecimiento se debe mantener materiales informativos actualizados para consulta del personal las familias siempre disponible en sala de lactancia materna El material puede ser afiches diacutepticos diplomas murales material de creacioacuten propia creado por las educadoras en conjunto con los mismos nintildeos y nintildeas o del intersector (Chile Crece Contigo CONALMA etc)
Resumen Acciones Paso 3
a La encargada local o el equipo de lactancia posee capacitacioacuten actualizada en el tema y es replicada a su equipo de trabajo esto en la sesioacuten de programacioacuten educativa La encargada local de lactancia materna y el equipo de lactancia materna garantiza la capacitacioacuten del personal que ha ingresado a la sala cuna o jardiacuten infantil durante los uacuteltimos 6 meses
b La manipuladora conoce y aplica el protocolo de ldquoRecepcioacuten Termalizacioacuten y Manipulacioacutenrdquo de la leche materna a nivel local
23Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la lactancia materna
Objetivo Proporcionar a las madres diferentes estrategias de fomento de lactancia materna a traveacutes de la encargada de lactancia materna o el equipo del jardiacuten infantil
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg4 es de 25
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de 5 criterios que seraacuten detallados mas adelante los que abarcan procesos de apoyo y proteccioacuten desde que la familia postula al jardiacuten infantil o sala cuna otorgando espacios para el amamantamiento o extraccioacuten de lecha materna y proteger el modo de conservacioacuten y entrega de esta a los nintildeos y nintildeas
Desde que la familia postula a la sala cuna el equipo del establecimiento sera capaz de informar las condiciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna que posee este establecimiento incluyendo la informacioacuten del espacio protegido para el amamantamiento o extraccioacuten de leche materna y orientar a las familias en lo que requieran
Esta informacioacuten debe ser conocida por todo el personal en especial por las educadoras de sala cuna directoras o encargadas de lactancia materna
En el ingreso se solicitaraacute a la madre padre o adulto responsable el registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten con la cual se encuentra el nintildeo o nintildea en su cuaderno de salud centro que le corresponde con la finalidad de tener los antecedente de la alimentacioacuten que recibe el nintildeoa (ver ejemplo en anexo Ndeg4)
Sugerencias Paso Ndeg4
Informar a la madre del procedimiento de conservacioacuten y entrega de la leche extraida en su domicilio se sugiere que en el momento de la postulacioacuten o matricula del nintildeo o nintildea se entregue por parte del jardiacuten una cartilla (material ChCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten infantilrdquo (ver anexo Ndeg3)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA24
El jardiacuten infantil o sala cuna deberaacute solicitar el bock de cartillas (anexo 3) a la direccioacuten regional de JUNJI o Integra
Este material seraacute la primera instancia de comunicar y educar a las familias respecto a la factibilidad de continuar la lactancia materna a su ingreso a la sala cuna o jardiacuten infantil Adicionalmente la promocioacuten de la lactancia materna debe ser reforzada de forma permanente a traveacutes de diacutepticos afiches promocionales en el jardiacuten infantil talleres entrevistas etc
La sala de lactancia debe contar con lo descrito en el documento Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local1 y los Espacios de amamantamiento a traveacutes de lo referido en el anexo Ndeg6 Se espera que en cada visita de la madre al jardiacuten infantil ya sea para amamantar o extraer leche para su hijo o hija sea acogida afectivamente por el personal apoyando y alentando su decisioacuten de mantener la Lactancia materna Frente a problemas o dificultades en la teacutecnica de amamantar o extraccioacuten derivar a la madre al centro de salud familiar maacutes cercano
El Manual Operativo del Programa Alimentario con la que debe contar la sala cuna indica el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepcionaraacute en la cocina de leche La manipuladora de alimentos a cargo de esta actividad debe estar capacitada de acuerdo con el manual sentildealado el que debe estar visible al momento de la visita La encargada de lactancia materna del establecimiento apoyaraacute la supervisioacuten de la manipuladora de alimentos a cargo de la cocina de leche de acuerdo con lo establecido en el Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna Ademaacutes debe contar con un registro mensual de nintildeos y nintildeas que reciben lactancia materna yo foacutermula hasta los 2 antildeos de vida
Resumen Acciones Paso 4a Capacitar a la familia del nintildeo o nintildea que ingresa a la sala cuna o jardiacuten
infantil en temas que favorecen la continuacioacuten de la lactancia materna constatado en la ficha de la matriacutecula o reunioacuten de padres y apoderados
b Disponer de fotocopia del registro de indicacioacuten de alimentacioacuten disponible en el cuaderno de Salud de nintildeos y nintildeas de 0 a 9 antildeos
c Cumplimiento de la Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local
d Disponer de Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna
1 httpwwwcrececontigogobclwp-contentuploads201801Guia-de-implementacion-sala-de-lac-tancia-2017pdf
25Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades educativas de promocioacuten en lactancia materna
Objetivo El jardiacuten infantil o Sala cuna resguarda actividades educativas de promocioacuten y proteccioacuten a la LM dirigida a la comunidad educativa y vinculacioacuten con el extrasistema
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg5 es de 15
En este contexto las acciones de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna que realiza el jardiacuten infantil o sala cuna tienen el propoacutesito relevar este tema en la comunidad educativaPara este paso se evaluaraacute a traveacutes de 3 criterios descritos maacutes adelante que abarcan diferentes actividades educativas de capacitacioacuten en promocioacuten proteccioacuten de la lactancia materna y vinculacioacuten con el extrasistemaLa verificacioacuten para el cumplimiento de este ultimo paso se puede llevar a cabo a traveacutes de diferentes experiencias yo productos de vinculacioacuten con el medio los que seraacuten coordinados por la encargada de lactancia materna y su equipo de trabajo Las coordinaciones con el centro de salud tambieacuten podraacuten favorecer el vinculo con los grupos de apoyo comunitarios para fortalecer esta estrategia
Sugerencias Paso Ndeg5
Para generar un programa de capacitacioacuten para padres y apoderados una forma de enfocarla es teniendo un diagnoacutestico participativo con los temas de mayor intereacutes Alguacuten de estos temas pueden ser consultados en encuesta que evidencien la necesidad sentida de la comunidad
Algunas sugerencias de temas son a Beneficios de la lactancia materna para el nintildeo la madre y la sociedadb Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternac Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciad Importancia de la lactancia materna y apegoe Mitos y creencias sobre lactancia maternaf Destete respetuoso y fomento de la continuidad de la lactancia materna
hasta los 2 antildeos o maacutesg Prestaciones en los Centros de Salud en torno a la lactancia maternah Redes de apoyo para la promocioacuten y proteccioacuten lactancia
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA26
Respecto a la planificacioacuten de actividades educativas internas del jardiacuten infantil y sala cuna es importante destacar que educar sobre lactancia materna no es solo para adultos sino que es la oportunidad de mostrarles a los los nintildeos y nintildeas la forma maacutes adecuada de alimentacioacuten en los primeros meses y antildeos de vida de manera que tengan comprensioacuten y familiarizacioacuten con este tema dichas experiencias podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Cada equipo de trabajo del jardiacuten infantil puede planificar para los nintildeos y nintildeas distintas experiencias educativas donde el rol activo de los nintildeos en sus aprendizajes y la importancia de la afectividad comunicacioacuten creatividad y juego en relacioacuten con la lactancia materna Experiencias que podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Se pueden utilizar diferentes estrategias y recursos audiovisuales para profundizar el tema de lactancia materna y sus beneficios como por ejemplo viacutedeos laacutemina fotos de la madre con su hijoa al momento de la alimentacioacuten al pecho etc Ademaacutes de otras estrategias pedagoacutegicas como son canciones cuentos narracioacuten de los nintildeos taller de tiacuteteres juego de rincones campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales o concursos de afiches en el jardiacuten
Lo importante es generar experiencias de aprendizaje que se desarrollen en un contexto integral e inclusivo en donde se asocie el tema de lactancia materna a otras situaciones relacionadas de manera de no fragmentar estos aprendizaje
Incorporar la expresioacuten de su individualidad igualdad e inclusioacuten sin diferencia de geacutenero cultural u otras caracteriacutesticas de manera que comprendan este tema como un proceso natural y otras experiencias significativas que puedan ser un aporte al aprendizaje significativo Se debe tener presente en todo momento el respeto a la diversidad y a las decisiones de la familia vale decir la promocioacuten de la lactancia materna no debe ser impositiva sino maacutes bien informativa tomando en consideracioacuten que el cese de la lactancia materna puede provocar distintas emociones en la madre y en la familia en general
27Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
En relacioacuten con las reuniones de padres y apoderados comunidades de aprendizaje talleres para padres ferias caminatas con la comunidad externa al jardiacuten etc es recomendable desarrollar contenidos y estrategias educativas claras y atractivas a traveacutes de experiencias que motiven la participacioacuten de las madres y las familias en general en un espacio de retroalimentacioacuten y reflexioacuten donde tengan la oportunidad de plantear sus dudas compartir experiencias y expresar como se sienten frente a lo vivenciado con su hijo o hija Es esta la oportunidad para conversar sobre algunas creencias o mitos sobre lactancia yo malos haacutebitos orales que influyen en la lactancia Para poder trabajar este tema se sugiere leer el ldquoResumen para la preparacioacuten para la educacioacuten grupal
Otra forma de poder comunicar y motivar a las familias a ser parte de la proteccioacuten de la lactancia es invitar a madres y personas de grupos de apoyo con participacioacuten intersectorial los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten motivar y apoyar a quienes lo requieran haciendo eacutenfasis a la importancia de las redes de apoyo
La vinculacioacuten con la comunidad se puede hacer con con diferentes formas se sugiere el uso de medios de comunicacioacuten local para la difusioacuten de lactancia materna como son redes comunitarias radios comunales junta de vecinos red Chile Crece Contigo donde se invite a ser parte de las actividades que se organicen
Ademaacutes de abordar y motivar a los padres y apoderados mediante la realizacioacuten de las reuniones de apoderados se sugiere apoyar la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna con participacioacuten intersectorial que se reuacutenan con la finalidad de intercambiar informacioacuten reflexionar y apoyarla lactancia materna Los GALM son tambieacuten coordinados con el establecimiento de atencioacuten primaria de ser asiacute la informacioacuten la debe tener el establecimiento para compartirla en reuniones Las madres y personas interesadas a constituir estos grupos de apoyo los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten y apoyarse en todo lo que refiere a este tema con eacutenfasis la incorporacioacuten de aquellos cuidadores que no cuenten con redes de apoyo familiar Respecto a los documentos informativos tanto para los las familias como para los nintildeos y nintildeas pueden ser difundidos en el diario mural
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA28
VI ANEXOS
1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna - JUNJI - INTEGRA
2 Instrumento autoevaluacioacuten3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y
traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de saludrdquo
5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de espacios de amamantamiento
29Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jard[in Infantil Amigo de la Lactancia Materna- JUNJI-Integra
CRONOGRAMA PROCESO ACREDITACIOacuteNDE JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA- JUNJI
ETAPAS DEL PROCESO HITO PARTICIPANTES
INICIO DEL PROCESO JIALMAETAPA 1
Diagnoacutestico las comunidades educativas revisan su estado de cumplimiento de acciones de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna para proyectar su postulacioacuten como JIALMA informacioacuten que es comunicada al Referente Teacutecnico de la Institucioacuten que participa en la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
ETAPA 2Capacitacioacuten del personal del jardiacuten Infantil (Nutricionista de la Institucioacuten educativa profesionales de salud del consultorio o Universidades que debe ser respaldada con un programa asistencia y diploma
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista ENCARGADA
bull Nutricionista regional o territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL Universidades ONG
ETAPA 3Proceso de autoevaluacioacuten del jardiacuten infantil asesoriacutea por parte del equipo regional desarrollo de procesos de mejoras a aspectos que lo requieran
bull Directora jardiacuten Infantilbull Comunidad Educativa
ETAPA 4
Convocatoria Invitacioacuten a los jardines Infantiles para postular a la acreditacioacutenParticipacioacuten de los jardines infantiles postulantes en actividades de celebracioacuten de la Semana de la Lactancia Materna en lo posible de Jardines Infantiles que postularon el antildeo anterior y que se acreditan durante esta misma semana
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
bull Equipo Asesor Nacional y Regional institucional
ETAPA 5Programacioacuten de visita para aplicacioacuten de instrumentos de evaluacioacuten a los jardines infantiles postulantes
bull Nutricionista encargada Regional o Territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA30
ETAPA 6 Enviacuteo al nivel central de las instituciones de los resultados de jardines que obtienen la acreditacioacuten
bull Nutricionistabull Comisioacuten Evaluadora
(CE)
FINALIZACION DEL PROCESO JIALMA
ETAPA 7
Nivel Regional informa al nivel central de los jardines que se acreditan para la entrega de la Certificacioacuten de Acreditacioacuten durante la Semana de la Lactancia Materna y otros
bull Equipo Teacutecnico asesor nivel central instituciones
Se sugiere que las etapas del proceso de acreditacioacuten para los jardines y salas cunas sean coordinadas de tal manera que se celebren las ceremonias de Acreditacioacuten en el mes de Agosto
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
9Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
bull Disentildeo del certificado de acreditacioacuten la cual contoacute con el apoyo de UNICEFOPS
Con estos conceptos las acciones lograron en el antildeo 2005 la acreditacioacuten de 27 jardines infantiles de 13 regiones del paiacutes
Desde esta fecha la estrategia se ha mantenido por maacutes de una deacutecada alcanzando al 2016 un total de 498 jardines acreditados como JIALMA dependientes principalmente de JUNJI y de jardines Viacutea Transferencia de Fondos (VTF) JUNJI a los que se han sumado algunos jardines de Integra y del aacuterea privada Estos jardines se encuentran representados en 151 comunas de las 15 regiones del paiacutes
fuente JUNJI 2005-2016
Nuacutemero de Jardines JIALMA acreditadospor antildeo desde el 2005 al 2016
nordm de jardines acreditados
80604020
0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
27 39 55 62 56 66 56 55 15 23 16 28
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA10
III PROCESO DE GESTIOacuteN EN RED DE LA ACREDITACIOacuteN EN ESTABLECIMIENTOS DE EDUCACIOacuteN
Este proceso de gestioacuten se basa en el modelo propuesto por UNICEFOMS para la estrategia de establecimientos de salud amigos de la madre y el nintildeoa (6) el cual fue modificado de acuerdo a los requerimientos y necesidades de las salas cunas y jardines infantiles a traveacutes de la aplicacioacuten de un instrumento de evaluacioacuten de 5 pasos para estandarizar la calidad del proceso
Estas acciones coordinan la realizacioacuten de actividades locales junto con la articulacioacuten con la red del sistema de salud puacuteblica de atencioacuten y extrasistema
A su vez seraacuten coordinadas por la Comisioacuten regional de Lactancia Materna (CRLM) y evaluada por una subcomisioacuten de acreditacioacuten Regional este equipo estaacute conformado por representantes de la CRLM JUNJI e Integra
A nivel central MINSAL JUNJI e Integra actuacutean desde su rol gestor y colaborador del proceso de acreditacioacuten Las Direcciones Nacionales de JUNJIIntegra coordinan y asesoran a los referentes regionales de todo el paiacutes pertenecientes a ambas instituciones para una correcta articulacioacuten entre los referentes regionales de la Comisioacuten de Lactancia Materna y los establecimientos durante todo el proceso de acreditacioacuten
Los referentes regionales (nutricionistas) de JUNJIIntegra a su vez fortalecen gestionan el trabajo y seleccioacuten de los establecimientos que comienzan el proceso de acreditacioacuten como JIALMA Estos referentes regionales y territoriales deben contar con la capacitacioacuten de al menos 20 hrs en lactancia materna certificada por MINSAL
Para determinar el proceso de gestioacuten de acreditacioacuten para Jardines Infantiles y Salas Cunas Amigos de la Lactancia Materna la estructura organizacional de los equipos seraacute
1- GRUPOS DE TRABAJO PARA LA ACREDITACIOacuteN
a Comisioacuten Regional de Lactancia Materna (CRLM)b Comiteacute Evaluadora (CE) del proceso de acreditacioacuten para jardines infantilesc Nutricionista encargado regional y territorial de lactancia materna (JUNJI
Integra) participan desde la CRLM
11Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
d Comiteacute Local de Lactancia Materna del Centro de Salud de Atencioacuten Primaria
e Encargada de Lactancia materna Jardiacuten Infantil (a nivel local)
a) Comisioacuten Regional de Lactancia Materna (CRLM)
La comisioacuten es coordinada por la SEREMI de Salud y esta conformada por un equipo multiprofesional de actores regionales de preferencia del aacuterea de Salud Educacioacuten Ciencias Sociales y de otras aacutereas afines con la promocioacuten de la lactancia materna (pertenecientes a los Servicios de Salud SEREMI Universidades Institutos profesionales direcciones regionales etc)Los encargados regionales JUNJI e INTEGRA deben participar en esta mesa regional de lactancia maternaLa CRLM tiene la misioacuten de aplicar el modelo adaptado de acreditacioacuten a jardines infantiles para proteger promover y apoyar la lactancia materna a nivel regional
b) Comiteacute Evaluador (CE) del proceso de acreditacioacuten para salas cunas y jardines infantiles
Los evaluadores para la acreditacioacuten de jardines forman un Comiteacute Evaluador (CE) regional los cuales pertencen a la CRLM Este comiteacute esta conformado por un nutricionista regional de Junji un nutricionista regional de Integra y otros profesionales pertenecientes a la comisioacuten regional de lactancia coordinado por la SEREMI de Salud Este conforma el comiteacute evaluador para jardines
El nuacutemero de evaluadores dependeraacute de la realidad regional (nuacutemero de jardines infantiles potencialmente acreditables y acorde al nivel de adherencia de estas instituciones) de igual forma se sugiere contar con un CE de al menos con 4 personas a nivel regional con un maacuteximo de 6 personas que evaluaraacute el jardiacuten coordinado por la SEREMI de Salud
c) Nutricionista encargado de lactancia materna regional (JUNJIIntegra) desde la CRLM
Este encargado regional deberaacute tener contacto directo con los establecimientos de Educacioacuten Parvularia que solicitan la acreditacioacuten y con la CRLM
Una vez que los centros de Educacioacuten Parvularia apliquen la pauta de auto-evaluacioacuten que se encuentra en la web de Chile Crece Contigo obteniendo un
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA12
resultado de 80 de cumplimiento o maacutes el profesional nutricionista reenviacutea la solicitud a la CRLM para su evaluacioacuten en terreno este encargado(a) notifica a la sala cuna o jardiacuten infantil el diacutea en que se generaraacute la evaluacioacuten
Los medios de verificacioacuten se solicitaran para ratificar el cumplimiento de los pasos se realiza la inspeccioacuten de las dependencias del jardiacuten y toda esta informacioacuten seraacute revisada por el CE para entregar el resultado final
d) Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) de Atencioacuten de Salud Primaria
Comiteacute formado dentro del centro de salud encargado de articular los grupos de apoyo comunitarios promocionar la lactancia materna y realizar los nexos de estos grupos con los jardines y salas cunas permitiendo el trabajo colaborativo entre ellos
e) Encargado(a) local de lactancia materna del jardiacuten infantil
El encargado(a) y el equipo de apoyo a la lactancia es un agente educativo formador y modelo de referencia para las nintildeas nintildeos y sus familias
Este equipo sera capaz de orientar apoyar y acompantildear las necesidades de la madre y el nintildeo o nintildea y generar las condiciones para el mantenimiento de la lactancia de los nintildeosas que asisten a la sala cuna
El encargado(a) de lactancia del establecimiento podraacute tambieacuten disentildear implementar y evaluar las planificaciones o proyectos que generan el diagnostico participativo de las necesidades de la comunidad educativa en torno al tema y junto a esto planificar las actividades anuales locales e intersectoriales Al ejercer este rol seraacute capaz de motivar tanto al personal del jardiacuten infantil como a toda la comunidad educativa para que cuenten con los espacios necesarios para reflexionar sobre la importancia de este tema convocar a las familias para darles a conocer las diferentes iniciativas sobre lactancia invitarlas a participar en todas las etapas del proyecto que se realice y compartir las acciones a desarrollar para finalmente establecer un compromiso formal difundido y conocido por toda la comunidad educativa
13Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
IV ETAPAS DEL PROCESO DE ACREDITACIOacuteN JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
El proceso de acreditacioacuten a jardines infantiles y salas cunas va asociado a un proceso que requiere el compromiso no soacutelo de la direccioacuten de la sala cuna o jardiacuten infantil sino que de toda la comunidad educativa e intersector A continuacioacuten se describen las etapas del proceso de acreditacioacuten JIALMA y en el anexo Ndeg1 se encuentra el cronograma indicado por JUNJI-INTEGRA para su cumplimiento
Tabla 3- Descripcioacuten del proceso de acreditacioacuten Jardines Amigos de la Lactancia Materna (JIALMA)
Etapas Descripcioacuten Responsable
1Auto-aplicacioacuten de la pauta de evaluacioacuten para la acreditacioacuten para el cumplimiento de los 5 pasosEl encargado(a) local lideraraacute la aplicacioacuten de la pauta de autoevaluacioacuten ingresando los datos en un el link designado para ello donde se enviacutea la solicitud de acreditacioacuten(ver en httpwwwchccsaludcl yo wwwcrececontigocl)Seguacuten los resultados obtenidos se realizara un plan de accioacuten que permita mejorar los pasos que no cumplanUna vez que la sala cuna o jardiacuten infantil cumpla con el 80 de lo solicitado puede postular al proceso de acreditacioacuten
En caso de no superar el 80 o maacutes se sugiere reevaluar el plan y postular en 6 meses o 1 antildeo maacutes tarde
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y jardiacuten infantil
2
Enviacuteo de PostulacioacutenUna vez que el equipo cumple el 80 de la autoevaluacion subida a la plataforma el nutricionista encargado regional o territorial tomaraacute contacto con el establecimiento para informar del proceso de acreditacioacuten a seguir y enviaraacute informacioacuten a comisioacuten regional de lactancia para la verificacioacuten de informacioacuten
Posteriormente de este proceso la CRLM propone la fecha de evaluacioacuten en terreno consensuada con la directora o encargado(a) del jardiacuten infantil
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y jardiacuten infantil
bull Nutricionista encargada regional y territoriales seguacuten corresponda
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA14
3
Evaluacioacuten proceso de acreditacioacutenEl comiteacute evaluador asiste al jardiacuten infantil postulante para comprobar y aprobar los medios de verificacioacuten y estaacutendar
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comiteacute Evaluador
4
Retroalimentacioacuten al proceso de acreditacioacutenEl comiteacute evaluador debe emitir un breve informe con los resultados del proceso al que se sometioacute el establecimiento en un plazo maacuteximo de 60 diacuteas y enviacutea a la CRLM y a la direccioacuten regional respectiva de JUNJI o INTEGRA Si el resultado supera el 80 de cumplimiento el jardiacuten infantil o sala cuna se acredita Si el resultado es menor el jardiacuten infantil o sala puede volver a postular dentro de un maacuteximo de 6 meses posterior a la fecha de resultados La direccioacuten regional respectiva comunica al establecimiento la obtencioacuten de este reconocimiento
bull Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comiteacute Evaluador
5Ceremonia de acreditacioacutenComisioacuten Regional de Lactancia Materna entrega la certificacioacuten de acreditacioacuten al jardiacuten infantil en acto o ceremonia solemne como Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) destacando todas las acciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna a la comunidadSe sugiere que la ceremonia sea en el mes de agosto para coincidir por la semana de la lactancia
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comisioacuten Regional de Lactancia materna
15Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
6Mantencioacuten y re-acreditacioacutenLa acreditacioacuten tiene una vigencia de 3 antildeos periodo en el cual el jardiacuten infantil o sala cuna debe informar anualmente la aplicacioacuten de las pautas de autoevaluacioacuten al equipo de la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna y quienes estaacuten a cargo del proceso de acreditacioacuten (JUNJI - INTEGRA) El proceso de acreditacioacuten es sugerido realizar en el mes de agosto de cada antildeo
Despueacutes de la acreditacioacuten todos los antildeos la sala cuna o jardiacuten infantil debe permanecer con un 80 o maacutes del proceso de acreditacioacuten Esta informacioacuten debe ser reportada todos los antildeos en el mes de agosto En el caso que el porcentaje de acreditacioacuten vaya disminuyendo el jardiacuten infantil o sala cuna debe declarar un plan de mejora para los pasos que estaacuten inferiores a este valor determinado y consensuar con su referente regional
A los 3 antildeos puede volver a re-acreditar proceso realizado tambieacuten en el mes de agosto
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
Como se observa en el siguiente flujograma cuando la sala cuna o Jardiacuten infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) obtiene la acreditacioacuten luego de 3 antildeos debe solicitar la re-acreditacioacuten reiniciado el proceso anteriormente descrito
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA16
Flujograma proceso de acreditacioacuten
bull
ETAPA 1Auto aplicacioacuten pauta
gt o = 80Comite emite informe
que acredita
gt o = 80
CE visitaJardin
ETAPA 2Envio de postulacioacuten
ETAPA 3Evaluacioacuten del Proceso
de acreditacioacuten
ETAPA 4Retroalimentacioacuten
del proceso
ETAPA 5Ceremonia
Acreditacioacuten
ETAPA 6Mantecioacuten
vigencia 3 antildeos
Se entrega Placa de acreditacioacutenSe propone el mes de Agosto
informacioacuten revisada por el equiporegional Se propone fecha visita
Menor a 80
Comiteacute enite informe y sesugiere reevaluar Plan hacer
mejoras y postular en 6 meses
Pasados 3 antildeos puedere-acreditarse para
permanecer como jardiacutenJIALMA
Menor a 80
Sugiere reevaluar Plan hacer mejoras yaplicar nuevamente autoevaluacioacuten
17Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
V 5 PASOS DEL JARDIN INFANTIL AMIGO LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
La promocioacuten de la lactancia materna en los jardines infantiles JUNJI e Integra tiene el propoacutesito de proteger la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que asisten al nivel sala cuna ademaacutes de dar a conocer su importancia en toda la comunidad educativa
Considerando que la iniciativa JIALMA se ha desarrollado por maacutes de una deacutecada surge la necesidad de adecuar el modelo de acreditacioacuten a uno que responda a los actuales Modelos de Salud y Educacioacuten Parvularia adecuando los 10 pasos descritos inicialmente conformando 5 pasos para la acreditacioacuten
Esta iniciativa es coherente con lo descrito en la declaracioacuten de los derechos de los nintildeos y nintildeas las Poliacuteticas Nacionales en favor de la Infancia entre otras iniciativas del intersector Ademaacutes permiten ser abordados dentro del contexto educativo ya que coincide con los fundamentos declarados en las bases curriculares de la Educacioacuten Parvularia
Los 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna definen Pasos Descripcioacuten Ponderacioacuten
de cada Paso
1Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros organis-mos de la comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
20
2Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten Infantil
20
3Capacitar a todo el personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
20
4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para mantener la lactancia materna 25
5 El jardiacuten Infantil o sala cuna Realizar actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en lactancia materna en y hacia la comunidad 15
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA18
La promocioacuten de la lactancia materna en sala cuna y jardines infantiles requiere de algunas actividades claves definidas en estos 5 pasos los que pueden ser complementado con otras acciones propias del jardiacuten siendo importante que se mantenga el sentido y la intencionalidad de cada paso lo que no debe entenderse como una estructura riacutegida sino que debe ser flexible y acorde a la realidad cultural de cada comunidad Estos pasos son
Paso Ndeg1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
Objetivo Fortalecer las coordinaciones estructuradas con el intersector que permita abordar y apoyar a las madres ante alguacuten eventual problema de lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg1 es de 20
La coordinacioacuten del establecimiento con los centros de salud constituye la puesta en marcha de los procesos que se proyecta realizar para posibilitar la formacioacuten de un equipo de trabajo intersectorial permanente de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna en un trabajo de mutua colaboracioacuten
Sugerencia Paso Ndeg1
Es de especial intereacutes que se gestione un rol de apoyo en la vinculacioacuten de los referentes del tema lactancia materna del sector Educacioacuten Parvularia con el aacuterea salud Es importante gestionar la formacioacuten de una red de apoyo que favorezca la capacitacioacuten del personal y familias coordinar encuentros compartir recursos audiovisuales que faciliten el desarrollo de actividades educativas y de difusioacuten realizar seguimiento de las actividades propuestas dialogar respecto a la alimentacioacuten correspondiente para los lactantes
Por otra parte intencionar liacuteneas de accioacuten del trabajo con organismos de la comunidad universidades voluntariado comprometidos en apoyar acciones a favor del bienestar integral de los nintildeos y nintildeas y sus familias
19Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Resumen Acciones Paso 1
a Coordinacioacuten con Organismos de Salud (Centro de Salud Hospital) a traveacutes de entrevista reunioacuten de coordinacioacuten correo de respaldo o carta que lo verifique
b Formacioacuten de un equipo de trabajo Centro de Salud - Jardiacuten Infantil que lidere las acciones de proteccioacuten y fomento de la LM
c Establecer coordinacioacuten con redes de apoyo con organismos de la comunidad universidades colegios voluntariado otros
Paso Ndeg2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del jardiacuten infantil
Objetivo Fortalecer y oficializar un compromiso local de apoyo a la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg2 es de 20
Para el logro de este paso requiere la gestioacuten de acciones previas que se deben establecer en un plan de trabajo anual que considere - Organizacioacuten del jardiacuten infantil o sala cuna para desarrollar esta iniciativa
sensibilizacioacuten de la comunidad educativa- Diagnoacutestico de la prevalencia de la lactancia materna en el establecimiento
mitos y creencias factores que la favorecen o dificultan la lactancia materna- Coordinacioacuten con Servicio de Salud y otros organismos de la comunidad
vinculados con la promocioacuten de la lactancia materna para mantener capacitacioacuten de personal
Sugerencias paso 2
El Proyecto Educativo Institucional (PEI) es un instrumento de planificacioacuten participativo que fija las grandes decisiones y liacuteneas de accioacuten del jardiacuten y orienta los procesos de la gestioacuten del Jardiacuten Infantil daacutendole sentido y racionalidad De acuerdo con ello el PEI debe contemplar la integracioacuten de este tema en el quehacer educativo del establecimiento El PEI debe estar articulado con el Plan General del Jardiacuten Infantil y Planes especiacuteficos de aula para organizar las acciones que se realizaraacuten en un periacuteodo determinado de acuerdo con un diagnoacutestico desarrollo y evaluacioacuten participativa
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA20
El compromiso de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna se debe plasmar en una declaracioacuten de la comunidad educativa que debe ser escrita en forma clara ser conocido y difundido por el personal del establecimiento a las familias de los nintildeos y nintildeas y a la comunidad a traveacutes de distintos medios (Diario mural afiches cartas cuaderno viajero actividades de extensioacuten talleres otros)Asimismo el plan de actividades del jardiacuten infantil deben incorporar actividades concretas de fomento de la lactancia materna a desarrollar con las familias donde se debe considerar la pertinencia cultural del territorio al que pertenece el jardiacuten infantil y las actividades pedagoacutegicas con los nintildeos y nintildeos en un contexto de actividades luacutedicas e integrales donde el nintildeo y la nintildea tengan un rol protagoacutenico en la adquisicioacuten de nuevos aprendizajes
Resumen Acciones Paso 2
a Incorporar o proponer en el PEI las liacuteneas de accioacuten relacionada con estilos de vida saludable destacando la importancia de proteger y promover la lactancia materna con la comunidad educativa
b Definir en el Plan General y planes especiacuteficos acciones concretas a desarrollar para proteger y promover la lactancia materna
c Sellar el compromiso de apoyo a la lactancia materna en la comunidad educativa a traveacutes de una declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
d Difundir este compromiso en el diario mural en la sala de amamantamiento en cuadernos al hogar y otros lugares visibles o al alcance de las familias y la comunidad
e Compartir con los centros de salud el compromiso de apoyo a la lactancia materna a traveacutes de entrevista correo carta
Paso Ndeg3 Capacitar al personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Objetivo El equipo de trabajo del jardiacuten infantil tendraacute formacioacuten precisa y actualizada sobre lactancia materna a traveacutes de diferentes metodologiacuteas de capacitacioacuten con el fin de contar con herramientas que puedan orientar a las familias respecto de la importancia de la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg3 es de 20
21Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de la verificacioacuten de 5 criterios que se detallan maacutes adelante los que abarcan procesos de capacitacioacuten replica material informativo para el apoyo y proteccioacuten de la Lactancia materna en el establecimiento entre otros
Existen variados medios de verificacioacuten y sugerencias para cumplir con este paso estos seraacuten planificados por el establecimiento donde se demuestre que la coordinadora o el equipo de lactancia materna del jardiacuten cuentan con capacitacioacuten actualizada
La capacitacioacuten del encargadoa de lactancia del jardiacuten debe ser de al menos 8 hr cronoloacutegicas esta persona capacitada debe hacer la formacioacuten al resto del personal del jardiacuten o sala cuna (se espera que al menos el 80 del personal esteacute capacitado con 4 hr cronoloacutegicas
En caso de que exista un nuevo personal este debe ser capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas independiente de la modalidad que se utilice dejando constancia a traveacutes del registro del Programa de capacitacioacuten que incluya fecha participantes contenidos acta de asistencias certificado o diploma que acredite la participacioacuten en el curso
Si se trata de otras modalidades de capacitacioacuten la persona que lidera esta capacitacioacuten debe dejar constancia de los temas abordados y asistentes en un acta (unidades de aprendizaje) El programa de capacitacioacuten deberaacute contemplar objetivos contenidos a tratar por temaacutetica desarrollo de la actividad fecha materiales o recursos a utilizar y la forma de evaluar las experiencias
Para las capacitaciones se sugieren los siguientes contenidos educativos bull Beneficios de la lactancia maternabull Alimentacioacuten frecuente para ayudar a asegurar suficiente lechebull Teacutecnicas de amamantamientobull Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternabull Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciabull Para las manipuladoras de alimentos del nivel de sala cuna contenidos
sobre la aplicacioacuten del protocolo de manejo de recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna (siendo uno de los agentes claves en el jardiacuten ya que esta funcioacuten es relevante en la seguridad alimentaria de nintildeos y nintildeas)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA22
El requisito miacutenimo para poder validarse como jardiacuten amigo de la lactancia materna es que la manipuladora deberaacute contar con certificado de capacitacioacuten que avale su competencia en proceso de leche extraiacuteda y supervisar lo que respecta de acuerdo con el Manual de Operaciones preparaciones de la empresa prestadora debe tener registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona verificado por la encargada local de lactancia materna
Sugerencias Paso Ndeg3
bull El encargado local de lactancia materna coordinaraacute una visita al centro de salud con el objetivo de observar los procesos y funcionamientos de las consultas por cliacutenicas de lactancias (disponer de al menos 2 horas) para observacioacuten y visita guiada
bull Solicitar alguacuten documento o pauta que utilice el centro de salud con informacioacuten relevante para la cliacutenica de lactancia materna registro del anexo ndeg5 como medio de verificacioacuten de esta actividad
bull Es deseable que se trasmita la informacioacuten recogida del centro de salud al equipo del jardiacuten infantil en reunioacuten teacutecnicas
bull En el establecimiento se debe mantener materiales informativos actualizados para consulta del personal las familias siempre disponible en sala de lactancia materna El material puede ser afiches diacutepticos diplomas murales material de creacioacuten propia creado por las educadoras en conjunto con los mismos nintildeos y nintildeas o del intersector (Chile Crece Contigo CONALMA etc)
Resumen Acciones Paso 3
a La encargada local o el equipo de lactancia posee capacitacioacuten actualizada en el tema y es replicada a su equipo de trabajo esto en la sesioacuten de programacioacuten educativa La encargada local de lactancia materna y el equipo de lactancia materna garantiza la capacitacioacuten del personal que ha ingresado a la sala cuna o jardiacuten infantil durante los uacuteltimos 6 meses
b La manipuladora conoce y aplica el protocolo de ldquoRecepcioacuten Termalizacioacuten y Manipulacioacutenrdquo de la leche materna a nivel local
23Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la lactancia materna
Objetivo Proporcionar a las madres diferentes estrategias de fomento de lactancia materna a traveacutes de la encargada de lactancia materna o el equipo del jardiacuten infantil
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg4 es de 25
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de 5 criterios que seraacuten detallados mas adelante los que abarcan procesos de apoyo y proteccioacuten desde que la familia postula al jardiacuten infantil o sala cuna otorgando espacios para el amamantamiento o extraccioacuten de lecha materna y proteger el modo de conservacioacuten y entrega de esta a los nintildeos y nintildeas
Desde que la familia postula a la sala cuna el equipo del establecimiento sera capaz de informar las condiciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna que posee este establecimiento incluyendo la informacioacuten del espacio protegido para el amamantamiento o extraccioacuten de leche materna y orientar a las familias en lo que requieran
Esta informacioacuten debe ser conocida por todo el personal en especial por las educadoras de sala cuna directoras o encargadas de lactancia materna
En el ingreso se solicitaraacute a la madre padre o adulto responsable el registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten con la cual se encuentra el nintildeo o nintildea en su cuaderno de salud centro que le corresponde con la finalidad de tener los antecedente de la alimentacioacuten que recibe el nintildeoa (ver ejemplo en anexo Ndeg4)
Sugerencias Paso Ndeg4
Informar a la madre del procedimiento de conservacioacuten y entrega de la leche extraida en su domicilio se sugiere que en el momento de la postulacioacuten o matricula del nintildeo o nintildea se entregue por parte del jardiacuten una cartilla (material ChCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten infantilrdquo (ver anexo Ndeg3)
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El jardiacuten infantil o sala cuna deberaacute solicitar el bock de cartillas (anexo 3) a la direccioacuten regional de JUNJI o Integra
Este material seraacute la primera instancia de comunicar y educar a las familias respecto a la factibilidad de continuar la lactancia materna a su ingreso a la sala cuna o jardiacuten infantil Adicionalmente la promocioacuten de la lactancia materna debe ser reforzada de forma permanente a traveacutes de diacutepticos afiches promocionales en el jardiacuten infantil talleres entrevistas etc
La sala de lactancia debe contar con lo descrito en el documento Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local1 y los Espacios de amamantamiento a traveacutes de lo referido en el anexo Ndeg6 Se espera que en cada visita de la madre al jardiacuten infantil ya sea para amamantar o extraer leche para su hijo o hija sea acogida afectivamente por el personal apoyando y alentando su decisioacuten de mantener la Lactancia materna Frente a problemas o dificultades en la teacutecnica de amamantar o extraccioacuten derivar a la madre al centro de salud familiar maacutes cercano
El Manual Operativo del Programa Alimentario con la que debe contar la sala cuna indica el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepcionaraacute en la cocina de leche La manipuladora de alimentos a cargo de esta actividad debe estar capacitada de acuerdo con el manual sentildealado el que debe estar visible al momento de la visita La encargada de lactancia materna del establecimiento apoyaraacute la supervisioacuten de la manipuladora de alimentos a cargo de la cocina de leche de acuerdo con lo establecido en el Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna Ademaacutes debe contar con un registro mensual de nintildeos y nintildeas que reciben lactancia materna yo foacutermula hasta los 2 antildeos de vida
Resumen Acciones Paso 4a Capacitar a la familia del nintildeo o nintildea que ingresa a la sala cuna o jardiacuten
infantil en temas que favorecen la continuacioacuten de la lactancia materna constatado en la ficha de la matriacutecula o reunioacuten de padres y apoderados
b Disponer de fotocopia del registro de indicacioacuten de alimentacioacuten disponible en el cuaderno de Salud de nintildeos y nintildeas de 0 a 9 antildeos
c Cumplimiento de la Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local
d Disponer de Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna
1 httpwwwcrececontigogobclwp-contentuploads201801Guia-de-implementacion-sala-de-lac-tancia-2017pdf
25Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades educativas de promocioacuten en lactancia materna
Objetivo El jardiacuten infantil o Sala cuna resguarda actividades educativas de promocioacuten y proteccioacuten a la LM dirigida a la comunidad educativa y vinculacioacuten con el extrasistema
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg5 es de 15
En este contexto las acciones de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna que realiza el jardiacuten infantil o sala cuna tienen el propoacutesito relevar este tema en la comunidad educativaPara este paso se evaluaraacute a traveacutes de 3 criterios descritos maacutes adelante que abarcan diferentes actividades educativas de capacitacioacuten en promocioacuten proteccioacuten de la lactancia materna y vinculacioacuten con el extrasistemaLa verificacioacuten para el cumplimiento de este ultimo paso se puede llevar a cabo a traveacutes de diferentes experiencias yo productos de vinculacioacuten con el medio los que seraacuten coordinados por la encargada de lactancia materna y su equipo de trabajo Las coordinaciones con el centro de salud tambieacuten podraacuten favorecer el vinculo con los grupos de apoyo comunitarios para fortalecer esta estrategia
Sugerencias Paso Ndeg5
Para generar un programa de capacitacioacuten para padres y apoderados una forma de enfocarla es teniendo un diagnoacutestico participativo con los temas de mayor intereacutes Alguacuten de estos temas pueden ser consultados en encuesta que evidencien la necesidad sentida de la comunidad
Algunas sugerencias de temas son a Beneficios de la lactancia materna para el nintildeo la madre y la sociedadb Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternac Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciad Importancia de la lactancia materna y apegoe Mitos y creencias sobre lactancia maternaf Destete respetuoso y fomento de la continuidad de la lactancia materna
hasta los 2 antildeos o maacutesg Prestaciones en los Centros de Salud en torno a la lactancia maternah Redes de apoyo para la promocioacuten y proteccioacuten lactancia
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Respecto a la planificacioacuten de actividades educativas internas del jardiacuten infantil y sala cuna es importante destacar que educar sobre lactancia materna no es solo para adultos sino que es la oportunidad de mostrarles a los los nintildeos y nintildeas la forma maacutes adecuada de alimentacioacuten en los primeros meses y antildeos de vida de manera que tengan comprensioacuten y familiarizacioacuten con este tema dichas experiencias podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Cada equipo de trabajo del jardiacuten infantil puede planificar para los nintildeos y nintildeas distintas experiencias educativas donde el rol activo de los nintildeos en sus aprendizajes y la importancia de la afectividad comunicacioacuten creatividad y juego en relacioacuten con la lactancia materna Experiencias que podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Se pueden utilizar diferentes estrategias y recursos audiovisuales para profundizar el tema de lactancia materna y sus beneficios como por ejemplo viacutedeos laacutemina fotos de la madre con su hijoa al momento de la alimentacioacuten al pecho etc Ademaacutes de otras estrategias pedagoacutegicas como son canciones cuentos narracioacuten de los nintildeos taller de tiacuteteres juego de rincones campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales o concursos de afiches en el jardiacuten
Lo importante es generar experiencias de aprendizaje que se desarrollen en un contexto integral e inclusivo en donde se asocie el tema de lactancia materna a otras situaciones relacionadas de manera de no fragmentar estos aprendizaje
Incorporar la expresioacuten de su individualidad igualdad e inclusioacuten sin diferencia de geacutenero cultural u otras caracteriacutesticas de manera que comprendan este tema como un proceso natural y otras experiencias significativas que puedan ser un aporte al aprendizaje significativo Se debe tener presente en todo momento el respeto a la diversidad y a las decisiones de la familia vale decir la promocioacuten de la lactancia materna no debe ser impositiva sino maacutes bien informativa tomando en consideracioacuten que el cese de la lactancia materna puede provocar distintas emociones en la madre y en la familia en general
27Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
En relacioacuten con las reuniones de padres y apoderados comunidades de aprendizaje talleres para padres ferias caminatas con la comunidad externa al jardiacuten etc es recomendable desarrollar contenidos y estrategias educativas claras y atractivas a traveacutes de experiencias que motiven la participacioacuten de las madres y las familias en general en un espacio de retroalimentacioacuten y reflexioacuten donde tengan la oportunidad de plantear sus dudas compartir experiencias y expresar como se sienten frente a lo vivenciado con su hijo o hija Es esta la oportunidad para conversar sobre algunas creencias o mitos sobre lactancia yo malos haacutebitos orales que influyen en la lactancia Para poder trabajar este tema se sugiere leer el ldquoResumen para la preparacioacuten para la educacioacuten grupal
Otra forma de poder comunicar y motivar a las familias a ser parte de la proteccioacuten de la lactancia es invitar a madres y personas de grupos de apoyo con participacioacuten intersectorial los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten motivar y apoyar a quienes lo requieran haciendo eacutenfasis a la importancia de las redes de apoyo
La vinculacioacuten con la comunidad se puede hacer con con diferentes formas se sugiere el uso de medios de comunicacioacuten local para la difusioacuten de lactancia materna como son redes comunitarias radios comunales junta de vecinos red Chile Crece Contigo donde se invite a ser parte de las actividades que se organicen
Ademaacutes de abordar y motivar a los padres y apoderados mediante la realizacioacuten de las reuniones de apoderados se sugiere apoyar la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna con participacioacuten intersectorial que se reuacutenan con la finalidad de intercambiar informacioacuten reflexionar y apoyarla lactancia materna Los GALM son tambieacuten coordinados con el establecimiento de atencioacuten primaria de ser asiacute la informacioacuten la debe tener el establecimiento para compartirla en reuniones Las madres y personas interesadas a constituir estos grupos de apoyo los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten y apoyarse en todo lo que refiere a este tema con eacutenfasis la incorporacioacuten de aquellos cuidadores que no cuenten con redes de apoyo familiar Respecto a los documentos informativos tanto para los las familias como para los nintildeos y nintildeas pueden ser difundidos en el diario mural
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA28
VI ANEXOS
1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna - JUNJI - INTEGRA
2 Instrumento autoevaluacioacuten3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y
traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de saludrdquo
5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de espacios de amamantamiento
29Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jard[in Infantil Amigo de la Lactancia Materna- JUNJI-Integra
CRONOGRAMA PROCESO ACREDITACIOacuteNDE JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA- JUNJI
ETAPAS DEL PROCESO HITO PARTICIPANTES
INICIO DEL PROCESO JIALMAETAPA 1
Diagnoacutestico las comunidades educativas revisan su estado de cumplimiento de acciones de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna para proyectar su postulacioacuten como JIALMA informacioacuten que es comunicada al Referente Teacutecnico de la Institucioacuten que participa en la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
ETAPA 2Capacitacioacuten del personal del jardiacuten Infantil (Nutricionista de la Institucioacuten educativa profesionales de salud del consultorio o Universidades que debe ser respaldada con un programa asistencia y diploma
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista ENCARGADA
bull Nutricionista regional o territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL Universidades ONG
ETAPA 3Proceso de autoevaluacioacuten del jardiacuten infantil asesoriacutea por parte del equipo regional desarrollo de procesos de mejoras a aspectos que lo requieran
bull Directora jardiacuten Infantilbull Comunidad Educativa
ETAPA 4
Convocatoria Invitacioacuten a los jardines Infantiles para postular a la acreditacioacutenParticipacioacuten de los jardines infantiles postulantes en actividades de celebracioacuten de la Semana de la Lactancia Materna en lo posible de Jardines Infantiles que postularon el antildeo anterior y que se acreditan durante esta misma semana
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
bull Equipo Asesor Nacional y Regional institucional
ETAPA 5Programacioacuten de visita para aplicacioacuten de instrumentos de evaluacioacuten a los jardines infantiles postulantes
bull Nutricionista encargada Regional o Territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA30
ETAPA 6 Enviacuteo al nivel central de las instituciones de los resultados de jardines que obtienen la acreditacioacuten
bull Nutricionistabull Comisioacuten Evaluadora
(CE)
FINALIZACION DEL PROCESO JIALMA
ETAPA 7
Nivel Regional informa al nivel central de los jardines que se acreditan para la entrega de la Certificacioacuten de Acreditacioacuten durante la Semana de la Lactancia Materna y otros
bull Equipo Teacutecnico asesor nivel central instituciones
Se sugiere que las etapas del proceso de acreditacioacuten para los jardines y salas cunas sean coordinadas de tal manera que se celebren las ceremonias de Acreditacioacuten en el mes de Agosto
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA10
III PROCESO DE GESTIOacuteN EN RED DE LA ACREDITACIOacuteN EN ESTABLECIMIENTOS DE EDUCACIOacuteN
Este proceso de gestioacuten se basa en el modelo propuesto por UNICEFOMS para la estrategia de establecimientos de salud amigos de la madre y el nintildeoa (6) el cual fue modificado de acuerdo a los requerimientos y necesidades de las salas cunas y jardines infantiles a traveacutes de la aplicacioacuten de un instrumento de evaluacioacuten de 5 pasos para estandarizar la calidad del proceso
Estas acciones coordinan la realizacioacuten de actividades locales junto con la articulacioacuten con la red del sistema de salud puacuteblica de atencioacuten y extrasistema
A su vez seraacuten coordinadas por la Comisioacuten regional de Lactancia Materna (CRLM) y evaluada por una subcomisioacuten de acreditacioacuten Regional este equipo estaacute conformado por representantes de la CRLM JUNJI e Integra
A nivel central MINSAL JUNJI e Integra actuacutean desde su rol gestor y colaborador del proceso de acreditacioacuten Las Direcciones Nacionales de JUNJIIntegra coordinan y asesoran a los referentes regionales de todo el paiacutes pertenecientes a ambas instituciones para una correcta articulacioacuten entre los referentes regionales de la Comisioacuten de Lactancia Materna y los establecimientos durante todo el proceso de acreditacioacuten
Los referentes regionales (nutricionistas) de JUNJIIntegra a su vez fortalecen gestionan el trabajo y seleccioacuten de los establecimientos que comienzan el proceso de acreditacioacuten como JIALMA Estos referentes regionales y territoriales deben contar con la capacitacioacuten de al menos 20 hrs en lactancia materna certificada por MINSAL
Para determinar el proceso de gestioacuten de acreditacioacuten para Jardines Infantiles y Salas Cunas Amigos de la Lactancia Materna la estructura organizacional de los equipos seraacute
1- GRUPOS DE TRABAJO PARA LA ACREDITACIOacuteN
a Comisioacuten Regional de Lactancia Materna (CRLM)b Comiteacute Evaluadora (CE) del proceso de acreditacioacuten para jardines infantilesc Nutricionista encargado regional y territorial de lactancia materna (JUNJI
Integra) participan desde la CRLM
11Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
d Comiteacute Local de Lactancia Materna del Centro de Salud de Atencioacuten Primaria
e Encargada de Lactancia materna Jardiacuten Infantil (a nivel local)
a) Comisioacuten Regional de Lactancia Materna (CRLM)
La comisioacuten es coordinada por la SEREMI de Salud y esta conformada por un equipo multiprofesional de actores regionales de preferencia del aacuterea de Salud Educacioacuten Ciencias Sociales y de otras aacutereas afines con la promocioacuten de la lactancia materna (pertenecientes a los Servicios de Salud SEREMI Universidades Institutos profesionales direcciones regionales etc)Los encargados regionales JUNJI e INTEGRA deben participar en esta mesa regional de lactancia maternaLa CRLM tiene la misioacuten de aplicar el modelo adaptado de acreditacioacuten a jardines infantiles para proteger promover y apoyar la lactancia materna a nivel regional
b) Comiteacute Evaluador (CE) del proceso de acreditacioacuten para salas cunas y jardines infantiles
Los evaluadores para la acreditacioacuten de jardines forman un Comiteacute Evaluador (CE) regional los cuales pertencen a la CRLM Este comiteacute esta conformado por un nutricionista regional de Junji un nutricionista regional de Integra y otros profesionales pertenecientes a la comisioacuten regional de lactancia coordinado por la SEREMI de Salud Este conforma el comiteacute evaluador para jardines
El nuacutemero de evaluadores dependeraacute de la realidad regional (nuacutemero de jardines infantiles potencialmente acreditables y acorde al nivel de adherencia de estas instituciones) de igual forma se sugiere contar con un CE de al menos con 4 personas a nivel regional con un maacuteximo de 6 personas que evaluaraacute el jardiacuten coordinado por la SEREMI de Salud
c) Nutricionista encargado de lactancia materna regional (JUNJIIntegra) desde la CRLM
Este encargado regional deberaacute tener contacto directo con los establecimientos de Educacioacuten Parvularia que solicitan la acreditacioacuten y con la CRLM
Una vez que los centros de Educacioacuten Parvularia apliquen la pauta de auto-evaluacioacuten que se encuentra en la web de Chile Crece Contigo obteniendo un
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA12
resultado de 80 de cumplimiento o maacutes el profesional nutricionista reenviacutea la solicitud a la CRLM para su evaluacioacuten en terreno este encargado(a) notifica a la sala cuna o jardiacuten infantil el diacutea en que se generaraacute la evaluacioacuten
Los medios de verificacioacuten se solicitaran para ratificar el cumplimiento de los pasos se realiza la inspeccioacuten de las dependencias del jardiacuten y toda esta informacioacuten seraacute revisada por el CE para entregar el resultado final
d) Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) de Atencioacuten de Salud Primaria
Comiteacute formado dentro del centro de salud encargado de articular los grupos de apoyo comunitarios promocionar la lactancia materna y realizar los nexos de estos grupos con los jardines y salas cunas permitiendo el trabajo colaborativo entre ellos
e) Encargado(a) local de lactancia materna del jardiacuten infantil
El encargado(a) y el equipo de apoyo a la lactancia es un agente educativo formador y modelo de referencia para las nintildeas nintildeos y sus familias
Este equipo sera capaz de orientar apoyar y acompantildear las necesidades de la madre y el nintildeo o nintildea y generar las condiciones para el mantenimiento de la lactancia de los nintildeosas que asisten a la sala cuna
El encargado(a) de lactancia del establecimiento podraacute tambieacuten disentildear implementar y evaluar las planificaciones o proyectos que generan el diagnostico participativo de las necesidades de la comunidad educativa en torno al tema y junto a esto planificar las actividades anuales locales e intersectoriales Al ejercer este rol seraacute capaz de motivar tanto al personal del jardiacuten infantil como a toda la comunidad educativa para que cuenten con los espacios necesarios para reflexionar sobre la importancia de este tema convocar a las familias para darles a conocer las diferentes iniciativas sobre lactancia invitarlas a participar en todas las etapas del proyecto que se realice y compartir las acciones a desarrollar para finalmente establecer un compromiso formal difundido y conocido por toda la comunidad educativa
13Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
IV ETAPAS DEL PROCESO DE ACREDITACIOacuteN JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
El proceso de acreditacioacuten a jardines infantiles y salas cunas va asociado a un proceso que requiere el compromiso no soacutelo de la direccioacuten de la sala cuna o jardiacuten infantil sino que de toda la comunidad educativa e intersector A continuacioacuten se describen las etapas del proceso de acreditacioacuten JIALMA y en el anexo Ndeg1 se encuentra el cronograma indicado por JUNJI-INTEGRA para su cumplimiento
Tabla 3- Descripcioacuten del proceso de acreditacioacuten Jardines Amigos de la Lactancia Materna (JIALMA)
Etapas Descripcioacuten Responsable
1Auto-aplicacioacuten de la pauta de evaluacioacuten para la acreditacioacuten para el cumplimiento de los 5 pasosEl encargado(a) local lideraraacute la aplicacioacuten de la pauta de autoevaluacioacuten ingresando los datos en un el link designado para ello donde se enviacutea la solicitud de acreditacioacuten(ver en httpwwwchccsaludcl yo wwwcrececontigocl)Seguacuten los resultados obtenidos se realizara un plan de accioacuten que permita mejorar los pasos que no cumplanUna vez que la sala cuna o jardiacuten infantil cumpla con el 80 de lo solicitado puede postular al proceso de acreditacioacuten
En caso de no superar el 80 o maacutes se sugiere reevaluar el plan y postular en 6 meses o 1 antildeo maacutes tarde
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y jardiacuten infantil
2
Enviacuteo de PostulacioacutenUna vez que el equipo cumple el 80 de la autoevaluacion subida a la plataforma el nutricionista encargado regional o territorial tomaraacute contacto con el establecimiento para informar del proceso de acreditacioacuten a seguir y enviaraacute informacioacuten a comisioacuten regional de lactancia para la verificacioacuten de informacioacuten
Posteriormente de este proceso la CRLM propone la fecha de evaluacioacuten en terreno consensuada con la directora o encargado(a) del jardiacuten infantil
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y jardiacuten infantil
bull Nutricionista encargada regional y territoriales seguacuten corresponda
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA14
3
Evaluacioacuten proceso de acreditacioacutenEl comiteacute evaluador asiste al jardiacuten infantil postulante para comprobar y aprobar los medios de verificacioacuten y estaacutendar
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comiteacute Evaluador
4
Retroalimentacioacuten al proceso de acreditacioacutenEl comiteacute evaluador debe emitir un breve informe con los resultados del proceso al que se sometioacute el establecimiento en un plazo maacuteximo de 60 diacuteas y enviacutea a la CRLM y a la direccioacuten regional respectiva de JUNJI o INTEGRA Si el resultado supera el 80 de cumplimiento el jardiacuten infantil o sala cuna se acredita Si el resultado es menor el jardiacuten infantil o sala puede volver a postular dentro de un maacuteximo de 6 meses posterior a la fecha de resultados La direccioacuten regional respectiva comunica al establecimiento la obtencioacuten de este reconocimiento
bull Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comiteacute Evaluador
5Ceremonia de acreditacioacutenComisioacuten Regional de Lactancia Materna entrega la certificacioacuten de acreditacioacuten al jardiacuten infantil en acto o ceremonia solemne como Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) destacando todas las acciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna a la comunidadSe sugiere que la ceremonia sea en el mes de agosto para coincidir por la semana de la lactancia
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comisioacuten Regional de Lactancia materna
15Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
6Mantencioacuten y re-acreditacioacutenLa acreditacioacuten tiene una vigencia de 3 antildeos periodo en el cual el jardiacuten infantil o sala cuna debe informar anualmente la aplicacioacuten de las pautas de autoevaluacioacuten al equipo de la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna y quienes estaacuten a cargo del proceso de acreditacioacuten (JUNJI - INTEGRA) El proceso de acreditacioacuten es sugerido realizar en el mes de agosto de cada antildeo
Despueacutes de la acreditacioacuten todos los antildeos la sala cuna o jardiacuten infantil debe permanecer con un 80 o maacutes del proceso de acreditacioacuten Esta informacioacuten debe ser reportada todos los antildeos en el mes de agosto En el caso que el porcentaje de acreditacioacuten vaya disminuyendo el jardiacuten infantil o sala cuna debe declarar un plan de mejora para los pasos que estaacuten inferiores a este valor determinado y consensuar con su referente regional
A los 3 antildeos puede volver a re-acreditar proceso realizado tambieacuten en el mes de agosto
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
Como se observa en el siguiente flujograma cuando la sala cuna o Jardiacuten infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) obtiene la acreditacioacuten luego de 3 antildeos debe solicitar la re-acreditacioacuten reiniciado el proceso anteriormente descrito
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA16
Flujograma proceso de acreditacioacuten
bull
ETAPA 1Auto aplicacioacuten pauta
gt o = 80Comite emite informe
que acredita
gt o = 80
CE visitaJardin
ETAPA 2Envio de postulacioacuten
ETAPA 3Evaluacioacuten del Proceso
de acreditacioacuten
ETAPA 4Retroalimentacioacuten
del proceso
ETAPA 5Ceremonia
Acreditacioacuten
ETAPA 6Mantecioacuten
vigencia 3 antildeos
Se entrega Placa de acreditacioacutenSe propone el mes de Agosto
informacioacuten revisada por el equiporegional Se propone fecha visita
Menor a 80
Comiteacute enite informe y sesugiere reevaluar Plan hacer
mejoras y postular en 6 meses
Pasados 3 antildeos puedere-acreditarse para
permanecer como jardiacutenJIALMA
Menor a 80
Sugiere reevaluar Plan hacer mejoras yaplicar nuevamente autoevaluacioacuten
17Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
V 5 PASOS DEL JARDIN INFANTIL AMIGO LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
La promocioacuten de la lactancia materna en los jardines infantiles JUNJI e Integra tiene el propoacutesito de proteger la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que asisten al nivel sala cuna ademaacutes de dar a conocer su importancia en toda la comunidad educativa
Considerando que la iniciativa JIALMA se ha desarrollado por maacutes de una deacutecada surge la necesidad de adecuar el modelo de acreditacioacuten a uno que responda a los actuales Modelos de Salud y Educacioacuten Parvularia adecuando los 10 pasos descritos inicialmente conformando 5 pasos para la acreditacioacuten
Esta iniciativa es coherente con lo descrito en la declaracioacuten de los derechos de los nintildeos y nintildeas las Poliacuteticas Nacionales en favor de la Infancia entre otras iniciativas del intersector Ademaacutes permiten ser abordados dentro del contexto educativo ya que coincide con los fundamentos declarados en las bases curriculares de la Educacioacuten Parvularia
Los 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna definen Pasos Descripcioacuten Ponderacioacuten
de cada Paso
1Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros organis-mos de la comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
20
2Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten Infantil
20
3Capacitar a todo el personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
20
4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para mantener la lactancia materna 25
5 El jardiacuten Infantil o sala cuna Realizar actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en lactancia materna en y hacia la comunidad 15
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA18
La promocioacuten de la lactancia materna en sala cuna y jardines infantiles requiere de algunas actividades claves definidas en estos 5 pasos los que pueden ser complementado con otras acciones propias del jardiacuten siendo importante que se mantenga el sentido y la intencionalidad de cada paso lo que no debe entenderse como una estructura riacutegida sino que debe ser flexible y acorde a la realidad cultural de cada comunidad Estos pasos son
Paso Ndeg1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
Objetivo Fortalecer las coordinaciones estructuradas con el intersector que permita abordar y apoyar a las madres ante alguacuten eventual problema de lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg1 es de 20
La coordinacioacuten del establecimiento con los centros de salud constituye la puesta en marcha de los procesos que se proyecta realizar para posibilitar la formacioacuten de un equipo de trabajo intersectorial permanente de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna en un trabajo de mutua colaboracioacuten
Sugerencia Paso Ndeg1
Es de especial intereacutes que se gestione un rol de apoyo en la vinculacioacuten de los referentes del tema lactancia materna del sector Educacioacuten Parvularia con el aacuterea salud Es importante gestionar la formacioacuten de una red de apoyo que favorezca la capacitacioacuten del personal y familias coordinar encuentros compartir recursos audiovisuales que faciliten el desarrollo de actividades educativas y de difusioacuten realizar seguimiento de las actividades propuestas dialogar respecto a la alimentacioacuten correspondiente para los lactantes
Por otra parte intencionar liacuteneas de accioacuten del trabajo con organismos de la comunidad universidades voluntariado comprometidos en apoyar acciones a favor del bienestar integral de los nintildeos y nintildeas y sus familias
19Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Resumen Acciones Paso 1
a Coordinacioacuten con Organismos de Salud (Centro de Salud Hospital) a traveacutes de entrevista reunioacuten de coordinacioacuten correo de respaldo o carta que lo verifique
b Formacioacuten de un equipo de trabajo Centro de Salud - Jardiacuten Infantil que lidere las acciones de proteccioacuten y fomento de la LM
c Establecer coordinacioacuten con redes de apoyo con organismos de la comunidad universidades colegios voluntariado otros
Paso Ndeg2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del jardiacuten infantil
Objetivo Fortalecer y oficializar un compromiso local de apoyo a la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg2 es de 20
Para el logro de este paso requiere la gestioacuten de acciones previas que se deben establecer en un plan de trabajo anual que considere - Organizacioacuten del jardiacuten infantil o sala cuna para desarrollar esta iniciativa
sensibilizacioacuten de la comunidad educativa- Diagnoacutestico de la prevalencia de la lactancia materna en el establecimiento
mitos y creencias factores que la favorecen o dificultan la lactancia materna- Coordinacioacuten con Servicio de Salud y otros organismos de la comunidad
vinculados con la promocioacuten de la lactancia materna para mantener capacitacioacuten de personal
Sugerencias paso 2
El Proyecto Educativo Institucional (PEI) es un instrumento de planificacioacuten participativo que fija las grandes decisiones y liacuteneas de accioacuten del jardiacuten y orienta los procesos de la gestioacuten del Jardiacuten Infantil daacutendole sentido y racionalidad De acuerdo con ello el PEI debe contemplar la integracioacuten de este tema en el quehacer educativo del establecimiento El PEI debe estar articulado con el Plan General del Jardiacuten Infantil y Planes especiacuteficos de aula para organizar las acciones que se realizaraacuten en un periacuteodo determinado de acuerdo con un diagnoacutestico desarrollo y evaluacioacuten participativa
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA20
El compromiso de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna se debe plasmar en una declaracioacuten de la comunidad educativa que debe ser escrita en forma clara ser conocido y difundido por el personal del establecimiento a las familias de los nintildeos y nintildeas y a la comunidad a traveacutes de distintos medios (Diario mural afiches cartas cuaderno viajero actividades de extensioacuten talleres otros)Asimismo el plan de actividades del jardiacuten infantil deben incorporar actividades concretas de fomento de la lactancia materna a desarrollar con las familias donde se debe considerar la pertinencia cultural del territorio al que pertenece el jardiacuten infantil y las actividades pedagoacutegicas con los nintildeos y nintildeos en un contexto de actividades luacutedicas e integrales donde el nintildeo y la nintildea tengan un rol protagoacutenico en la adquisicioacuten de nuevos aprendizajes
Resumen Acciones Paso 2
a Incorporar o proponer en el PEI las liacuteneas de accioacuten relacionada con estilos de vida saludable destacando la importancia de proteger y promover la lactancia materna con la comunidad educativa
b Definir en el Plan General y planes especiacuteficos acciones concretas a desarrollar para proteger y promover la lactancia materna
c Sellar el compromiso de apoyo a la lactancia materna en la comunidad educativa a traveacutes de una declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
d Difundir este compromiso en el diario mural en la sala de amamantamiento en cuadernos al hogar y otros lugares visibles o al alcance de las familias y la comunidad
e Compartir con los centros de salud el compromiso de apoyo a la lactancia materna a traveacutes de entrevista correo carta
Paso Ndeg3 Capacitar al personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Objetivo El equipo de trabajo del jardiacuten infantil tendraacute formacioacuten precisa y actualizada sobre lactancia materna a traveacutes de diferentes metodologiacuteas de capacitacioacuten con el fin de contar con herramientas que puedan orientar a las familias respecto de la importancia de la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg3 es de 20
21Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de la verificacioacuten de 5 criterios que se detallan maacutes adelante los que abarcan procesos de capacitacioacuten replica material informativo para el apoyo y proteccioacuten de la Lactancia materna en el establecimiento entre otros
Existen variados medios de verificacioacuten y sugerencias para cumplir con este paso estos seraacuten planificados por el establecimiento donde se demuestre que la coordinadora o el equipo de lactancia materna del jardiacuten cuentan con capacitacioacuten actualizada
La capacitacioacuten del encargadoa de lactancia del jardiacuten debe ser de al menos 8 hr cronoloacutegicas esta persona capacitada debe hacer la formacioacuten al resto del personal del jardiacuten o sala cuna (se espera que al menos el 80 del personal esteacute capacitado con 4 hr cronoloacutegicas
En caso de que exista un nuevo personal este debe ser capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas independiente de la modalidad que se utilice dejando constancia a traveacutes del registro del Programa de capacitacioacuten que incluya fecha participantes contenidos acta de asistencias certificado o diploma que acredite la participacioacuten en el curso
Si se trata de otras modalidades de capacitacioacuten la persona que lidera esta capacitacioacuten debe dejar constancia de los temas abordados y asistentes en un acta (unidades de aprendizaje) El programa de capacitacioacuten deberaacute contemplar objetivos contenidos a tratar por temaacutetica desarrollo de la actividad fecha materiales o recursos a utilizar y la forma de evaluar las experiencias
Para las capacitaciones se sugieren los siguientes contenidos educativos bull Beneficios de la lactancia maternabull Alimentacioacuten frecuente para ayudar a asegurar suficiente lechebull Teacutecnicas de amamantamientobull Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternabull Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciabull Para las manipuladoras de alimentos del nivel de sala cuna contenidos
sobre la aplicacioacuten del protocolo de manejo de recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna (siendo uno de los agentes claves en el jardiacuten ya que esta funcioacuten es relevante en la seguridad alimentaria de nintildeos y nintildeas)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA22
El requisito miacutenimo para poder validarse como jardiacuten amigo de la lactancia materna es que la manipuladora deberaacute contar con certificado de capacitacioacuten que avale su competencia en proceso de leche extraiacuteda y supervisar lo que respecta de acuerdo con el Manual de Operaciones preparaciones de la empresa prestadora debe tener registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona verificado por la encargada local de lactancia materna
Sugerencias Paso Ndeg3
bull El encargado local de lactancia materna coordinaraacute una visita al centro de salud con el objetivo de observar los procesos y funcionamientos de las consultas por cliacutenicas de lactancias (disponer de al menos 2 horas) para observacioacuten y visita guiada
bull Solicitar alguacuten documento o pauta que utilice el centro de salud con informacioacuten relevante para la cliacutenica de lactancia materna registro del anexo ndeg5 como medio de verificacioacuten de esta actividad
bull Es deseable que se trasmita la informacioacuten recogida del centro de salud al equipo del jardiacuten infantil en reunioacuten teacutecnicas
bull En el establecimiento se debe mantener materiales informativos actualizados para consulta del personal las familias siempre disponible en sala de lactancia materna El material puede ser afiches diacutepticos diplomas murales material de creacioacuten propia creado por las educadoras en conjunto con los mismos nintildeos y nintildeas o del intersector (Chile Crece Contigo CONALMA etc)
Resumen Acciones Paso 3
a La encargada local o el equipo de lactancia posee capacitacioacuten actualizada en el tema y es replicada a su equipo de trabajo esto en la sesioacuten de programacioacuten educativa La encargada local de lactancia materna y el equipo de lactancia materna garantiza la capacitacioacuten del personal que ha ingresado a la sala cuna o jardiacuten infantil durante los uacuteltimos 6 meses
b La manipuladora conoce y aplica el protocolo de ldquoRecepcioacuten Termalizacioacuten y Manipulacioacutenrdquo de la leche materna a nivel local
23Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la lactancia materna
Objetivo Proporcionar a las madres diferentes estrategias de fomento de lactancia materna a traveacutes de la encargada de lactancia materna o el equipo del jardiacuten infantil
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg4 es de 25
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de 5 criterios que seraacuten detallados mas adelante los que abarcan procesos de apoyo y proteccioacuten desde que la familia postula al jardiacuten infantil o sala cuna otorgando espacios para el amamantamiento o extraccioacuten de lecha materna y proteger el modo de conservacioacuten y entrega de esta a los nintildeos y nintildeas
Desde que la familia postula a la sala cuna el equipo del establecimiento sera capaz de informar las condiciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna que posee este establecimiento incluyendo la informacioacuten del espacio protegido para el amamantamiento o extraccioacuten de leche materna y orientar a las familias en lo que requieran
Esta informacioacuten debe ser conocida por todo el personal en especial por las educadoras de sala cuna directoras o encargadas de lactancia materna
En el ingreso se solicitaraacute a la madre padre o adulto responsable el registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten con la cual se encuentra el nintildeo o nintildea en su cuaderno de salud centro que le corresponde con la finalidad de tener los antecedente de la alimentacioacuten que recibe el nintildeoa (ver ejemplo en anexo Ndeg4)
Sugerencias Paso Ndeg4
Informar a la madre del procedimiento de conservacioacuten y entrega de la leche extraida en su domicilio se sugiere que en el momento de la postulacioacuten o matricula del nintildeo o nintildea se entregue por parte del jardiacuten una cartilla (material ChCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten infantilrdquo (ver anexo Ndeg3)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA24
El jardiacuten infantil o sala cuna deberaacute solicitar el bock de cartillas (anexo 3) a la direccioacuten regional de JUNJI o Integra
Este material seraacute la primera instancia de comunicar y educar a las familias respecto a la factibilidad de continuar la lactancia materna a su ingreso a la sala cuna o jardiacuten infantil Adicionalmente la promocioacuten de la lactancia materna debe ser reforzada de forma permanente a traveacutes de diacutepticos afiches promocionales en el jardiacuten infantil talleres entrevistas etc
La sala de lactancia debe contar con lo descrito en el documento Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local1 y los Espacios de amamantamiento a traveacutes de lo referido en el anexo Ndeg6 Se espera que en cada visita de la madre al jardiacuten infantil ya sea para amamantar o extraer leche para su hijo o hija sea acogida afectivamente por el personal apoyando y alentando su decisioacuten de mantener la Lactancia materna Frente a problemas o dificultades en la teacutecnica de amamantar o extraccioacuten derivar a la madre al centro de salud familiar maacutes cercano
El Manual Operativo del Programa Alimentario con la que debe contar la sala cuna indica el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepcionaraacute en la cocina de leche La manipuladora de alimentos a cargo de esta actividad debe estar capacitada de acuerdo con el manual sentildealado el que debe estar visible al momento de la visita La encargada de lactancia materna del establecimiento apoyaraacute la supervisioacuten de la manipuladora de alimentos a cargo de la cocina de leche de acuerdo con lo establecido en el Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna Ademaacutes debe contar con un registro mensual de nintildeos y nintildeas que reciben lactancia materna yo foacutermula hasta los 2 antildeos de vida
Resumen Acciones Paso 4a Capacitar a la familia del nintildeo o nintildea que ingresa a la sala cuna o jardiacuten
infantil en temas que favorecen la continuacioacuten de la lactancia materna constatado en la ficha de la matriacutecula o reunioacuten de padres y apoderados
b Disponer de fotocopia del registro de indicacioacuten de alimentacioacuten disponible en el cuaderno de Salud de nintildeos y nintildeas de 0 a 9 antildeos
c Cumplimiento de la Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local
d Disponer de Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna
1 httpwwwcrececontigogobclwp-contentuploads201801Guia-de-implementacion-sala-de-lac-tancia-2017pdf
25Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades educativas de promocioacuten en lactancia materna
Objetivo El jardiacuten infantil o Sala cuna resguarda actividades educativas de promocioacuten y proteccioacuten a la LM dirigida a la comunidad educativa y vinculacioacuten con el extrasistema
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg5 es de 15
En este contexto las acciones de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna que realiza el jardiacuten infantil o sala cuna tienen el propoacutesito relevar este tema en la comunidad educativaPara este paso se evaluaraacute a traveacutes de 3 criterios descritos maacutes adelante que abarcan diferentes actividades educativas de capacitacioacuten en promocioacuten proteccioacuten de la lactancia materna y vinculacioacuten con el extrasistemaLa verificacioacuten para el cumplimiento de este ultimo paso se puede llevar a cabo a traveacutes de diferentes experiencias yo productos de vinculacioacuten con el medio los que seraacuten coordinados por la encargada de lactancia materna y su equipo de trabajo Las coordinaciones con el centro de salud tambieacuten podraacuten favorecer el vinculo con los grupos de apoyo comunitarios para fortalecer esta estrategia
Sugerencias Paso Ndeg5
Para generar un programa de capacitacioacuten para padres y apoderados una forma de enfocarla es teniendo un diagnoacutestico participativo con los temas de mayor intereacutes Alguacuten de estos temas pueden ser consultados en encuesta que evidencien la necesidad sentida de la comunidad
Algunas sugerencias de temas son a Beneficios de la lactancia materna para el nintildeo la madre y la sociedadb Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternac Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciad Importancia de la lactancia materna y apegoe Mitos y creencias sobre lactancia maternaf Destete respetuoso y fomento de la continuidad de la lactancia materna
hasta los 2 antildeos o maacutesg Prestaciones en los Centros de Salud en torno a la lactancia maternah Redes de apoyo para la promocioacuten y proteccioacuten lactancia
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA26
Respecto a la planificacioacuten de actividades educativas internas del jardiacuten infantil y sala cuna es importante destacar que educar sobre lactancia materna no es solo para adultos sino que es la oportunidad de mostrarles a los los nintildeos y nintildeas la forma maacutes adecuada de alimentacioacuten en los primeros meses y antildeos de vida de manera que tengan comprensioacuten y familiarizacioacuten con este tema dichas experiencias podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Cada equipo de trabajo del jardiacuten infantil puede planificar para los nintildeos y nintildeas distintas experiencias educativas donde el rol activo de los nintildeos en sus aprendizajes y la importancia de la afectividad comunicacioacuten creatividad y juego en relacioacuten con la lactancia materna Experiencias que podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Se pueden utilizar diferentes estrategias y recursos audiovisuales para profundizar el tema de lactancia materna y sus beneficios como por ejemplo viacutedeos laacutemina fotos de la madre con su hijoa al momento de la alimentacioacuten al pecho etc Ademaacutes de otras estrategias pedagoacutegicas como son canciones cuentos narracioacuten de los nintildeos taller de tiacuteteres juego de rincones campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales o concursos de afiches en el jardiacuten
Lo importante es generar experiencias de aprendizaje que se desarrollen en un contexto integral e inclusivo en donde se asocie el tema de lactancia materna a otras situaciones relacionadas de manera de no fragmentar estos aprendizaje
Incorporar la expresioacuten de su individualidad igualdad e inclusioacuten sin diferencia de geacutenero cultural u otras caracteriacutesticas de manera que comprendan este tema como un proceso natural y otras experiencias significativas que puedan ser un aporte al aprendizaje significativo Se debe tener presente en todo momento el respeto a la diversidad y a las decisiones de la familia vale decir la promocioacuten de la lactancia materna no debe ser impositiva sino maacutes bien informativa tomando en consideracioacuten que el cese de la lactancia materna puede provocar distintas emociones en la madre y en la familia en general
27Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
En relacioacuten con las reuniones de padres y apoderados comunidades de aprendizaje talleres para padres ferias caminatas con la comunidad externa al jardiacuten etc es recomendable desarrollar contenidos y estrategias educativas claras y atractivas a traveacutes de experiencias que motiven la participacioacuten de las madres y las familias en general en un espacio de retroalimentacioacuten y reflexioacuten donde tengan la oportunidad de plantear sus dudas compartir experiencias y expresar como se sienten frente a lo vivenciado con su hijo o hija Es esta la oportunidad para conversar sobre algunas creencias o mitos sobre lactancia yo malos haacutebitos orales que influyen en la lactancia Para poder trabajar este tema se sugiere leer el ldquoResumen para la preparacioacuten para la educacioacuten grupal
Otra forma de poder comunicar y motivar a las familias a ser parte de la proteccioacuten de la lactancia es invitar a madres y personas de grupos de apoyo con participacioacuten intersectorial los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten motivar y apoyar a quienes lo requieran haciendo eacutenfasis a la importancia de las redes de apoyo
La vinculacioacuten con la comunidad se puede hacer con con diferentes formas se sugiere el uso de medios de comunicacioacuten local para la difusioacuten de lactancia materna como son redes comunitarias radios comunales junta de vecinos red Chile Crece Contigo donde se invite a ser parte de las actividades que se organicen
Ademaacutes de abordar y motivar a los padres y apoderados mediante la realizacioacuten de las reuniones de apoderados se sugiere apoyar la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna con participacioacuten intersectorial que se reuacutenan con la finalidad de intercambiar informacioacuten reflexionar y apoyarla lactancia materna Los GALM son tambieacuten coordinados con el establecimiento de atencioacuten primaria de ser asiacute la informacioacuten la debe tener el establecimiento para compartirla en reuniones Las madres y personas interesadas a constituir estos grupos de apoyo los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten y apoyarse en todo lo que refiere a este tema con eacutenfasis la incorporacioacuten de aquellos cuidadores que no cuenten con redes de apoyo familiar Respecto a los documentos informativos tanto para los las familias como para los nintildeos y nintildeas pueden ser difundidos en el diario mural
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA28
VI ANEXOS
1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna - JUNJI - INTEGRA
2 Instrumento autoevaluacioacuten3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y
traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de saludrdquo
5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de espacios de amamantamiento
29Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jard[in Infantil Amigo de la Lactancia Materna- JUNJI-Integra
CRONOGRAMA PROCESO ACREDITACIOacuteNDE JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA- JUNJI
ETAPAS DEL PROCESO HITO PARTICIPANTES
INICIO DEL PROCESO JIALMAETAPA 1
Diagnoacutestico las comunidades educativas revisan su estado de cumplimiento de acciones de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna para proyectar su postulacioacuten como JIALMA informacioacuten que es comunicada al Referente Teacutecnico de la Institucioacuten que participa en la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
ETAPA 2Capacitacioacuten del personal del jardiacuten Infantil (Nutricionista de la Institucioacuten educativa profesionales de salud del consultorio o Universidades que debe ser respaldada con un programa asistencia y diploma
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista ENCARGADA
bull Nutricionista regional o territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL Universidades ONG
ETAPA 3Proceso de autoevaluacioacuten del jardiacuten infantil asesoriacutea por parte del equipo regional desarrollo de procesos de mejoras a aspectos que lo requieran
bull Directora jardiacuten Infantilbull Comunidad Educativa
ETAPA 4
Convocatoria Invitacioacuten a los jardines Infantiles para postular a la acreditacioacutenParticipacioacuten de los jardines infantiles postulantes en actividades de celebracioacuten de la Semana de la Lactancia Materna en lo posible de Jardines Infantiles que postularon el antildeo anterior y que se acreditan durante esta misma semana
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
bull Equipo Asesor Nacional y Regional institucional
ETAPA 5Programacioacuten de visita para aplicacioacuten de instrumentos de evaluacioacuten a los jardines infantiles postulantes
bull Nutricionista encargada Regional o Territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA30
ETAPA 6 Enviacuteo al nivel central de las instituciones de los resultados de jardines que obtienen la acreditacioacuten
bull Nutricionistabull Comisioacuten Evaluadora
(CE)
FINALIZACION DEL PROCESO JIALMA
ETAPA 7
Nivel Regional informa al nivel central de los jardines que se acreditan para la entrega de la Certificacioacuten de Acreditacioacuten durante la Semana de la Lactancia Materna y otros
bull Equipo Teacutecnico asesor nivel central instituciones
Se sugiere que las etapas del proceso de acreditacioacuten para los jardines y salas cunas sean coordinadas de tal manera que se celebren las ceremonias de Acreditacioacuten en el mes de Agosto
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
11Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
d Comiteacute Local de Lactancia Materna del Centro de Salud de Atencioacuten Primaria
e Encargada de Lactancia materna Jardiacuten Infantil (a nivel local)
a) Comisioacuten Regional de Lactancia Materna (CRLM)
La comisioacuten es coordinada por la SEREMI de Salud y esta conformada por un equipo multiprofesional de actores regionales de preferencia del aacuterea de Salud Educacioacuten Ciencias Sociales y de otras aacutereas afines con la promocioacuten de la lactancia materna (pertenecientes a los Servicios de Salud SEREMI Universidades Institutos profesionales direcciones regionales etc)Los encargados regionales JUNJI e INTEGRA deben participar en esta mesa regional de lactancia maternaLa CRLM tiene la misioacuten de aplicar el modelo adaptado de acreditacioacuten a jardines infantiles para proteger promover y apoyar la lactancia materna a nivel regional
b) Comiteacute Evaluador (CE) del proceso de acreditacioacuten para salas cunas y jardines infantiles
Los evaluadores para la acreditacioacuten de jardines forman un Comiteacute Evaluador (CE) regional los cuales pertencen a la CRLM Este comiteacute esta conformado por un nutricionista regional de Junji un nutricionista regional de Integra y otros profesionales pertenecientes a la comisioacuten regional de lactancia coordinado por la SEREMI de Salud Este conforma el comiteacute evaluador para jardines
El nuacutemero de evaluadores dependeraacute de la realidad regional (nuacutemero de jardines infantiles potencialmente acreditables y acorde al nivel de adherencia de estas instituciones) de igual forma se sugiere contar con un CE de al menos con 4 personas a nivel regional con un maacuteximo de 6 personas que evaluaraacute el jardiacuten coordinado por la SEREMI de Salud
c) Nutricionista encargado de lactancia materna regional (JUNJIIntegra) desde la CRLM
Este encargado regional deberaacute tener contacto directo con los establecimientos de Educacioacuten Parvularia que solicitan la acreditacioacuten y con la CRLM
Una vez que los centros de Educacioacuten Parvularia apliquen la pauta de auto-evaluacioacuten que se encuentra en la web de Chile Crece Contigo obteniendo un
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA12
resultado de 80 de cumplimiento o maacutes el profesional nutricionista reenviacutea la solicitud a la CRLM para su evaluacioacuten en terreno este encargado(a) notifica a la sala cuna o jardiacuten infantil el diacutea en que se generaraacute la evaluacioacuten
Los medios de verificacioacuten se solicitaran para ratificar el cumplimiento de los pasos se realiza la inspeccioacuten de las dependencias del jardiacuten y toda esta informacioacuten seraacute revisada por el CE para entregar el resultado final
d) Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) de Atencioacuten de Salud Primaria
Comiteacute formado dentro del centro de salud encargado de articular los grupos de apoyo comunitarios promocionar la lactancia materna y realizar los nexos de estos grupos con los jardines y salas cunas permitiendo el trabajo colaborativo entre ellos
e) Encargado(a) local de lactancia materna del jardiacuten infantil
El encargado(a) y el equipo de apoyo a la lactancia es un agente educativo formador y modelo de referencia para las nintildeas nintildeos y sus familias
Este equipo sera capaz de orientar apoyar y acompantildear las necesidades de la madre y el nintildeo o nintildea y generar las condiciones para el mantenimiento de la lactancia de los nintildeosas que asisten a la sala cuna
El encargado(a) de lactancia del establecimiento podraacute tambieacuten disentildear implementar y evaluar las planificaciones o proyectos que generan el diagnostico participativo de las necesidades de la comunidad educativa en torno al tema y junto a esto planificar las actividades anuales locales e intersectoriales Al ejercer este rol seraacute capaz de motivar tanto al personal del jardiacuten infantil como a toda la comunidad educativa para que cuenten con los espacios necesarios para reflexionar sobre la importancia de este tema convocar a las familias para darles a conocer las diferentes iniciativas sobre lactancia invitarlas a participar en todas las etapas del proyecto que se realice y compartir las acciones a desarrollar para finalmente establecer un compromiso formal difundido y conocido por toda la comunidad educativa
13Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
IV ETAPAS DEL PROCESO DE ACREDITACIOacuteN JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
El proceso de acreditacioacuten a jardines infantiles y salas cunas va asociado a un proceso que requiere el compromiso no soacutelo de la direccioacuten de la sala cuna o jardiacuten infantil sino que de toda la comunidad educativa e intersector A continuacioacuten se describen las etapas del proceso de acreditacioacuten JIALMA y en el anexo Ndeg1 se encuentra el cronograma indicado por JUNJI-INTEGRA para su cumplimiento
Tabla 3- Descripcioacuten del proceso de acreditacioacuten Jardines Amigos de la Lactancia Materna (JIALMA)
Etapas Descripcioacuten Responsable
1Auto-aplicacioacuten de la pauta de evaluacioacuten para la acreditacioacuten para el cumplimiento de los 5 pasosEl encargado(a) local lideraraacute la aplicacioacuten de la pauta de autoevaluacioacuten ingresando los datos en un el link designado para ello donde se enviacutea la solicitud de acreditacioacuten(ver en httpwwwchccsaludcl yo wwwcrececontigocl)Seguacuten los resultados obtenidos se realizara un plan de accioacuten que permita mejorar los pasos que no cumplanUna vez que la sala cuna o jardiacuten infantil cumpla con el 80 de lo solicitado puede postular al proceso de acreditacioacuten
En caso de no superar el 80 o maacutes se sugiere reevaluar el plan y postular en 6 meses o 1 antildeo maacutes tarde
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y jardiacuten infantil
2
Enviacuteo de PostulacioacutenUna vez que el equipo cumple el 80 de la autoevaluacion subida a la plataforma el nutricionista encargado regional o territorial tomaraacute contacto con el establecimiento para informar del proceso de acreditacioacuten a seguir y enviaraacute informacioacuten a comisioacuten regional de lactancia para la verificacioacuten de informacioacuten
Posteriormente de este proceso la CRLM propone la fecha de evaluacioacuten en terreno consensuada con la directora o encargado(a) del jardiacuten infantil
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y jardiacuten infantil
bull Nutricionista encargada regional y territoriales seguacuten corresponda
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA14
3
Evaluacioacuten proceso de acreditacioacutenEl comiteacute evaluador asiste al jardiacuten infantil postulante para comprobar y aprobar los medios de verificacioacuten y estaacutendar
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comiteacute Evaluador
4
Retroalimentacioacuten al proceso de acreditacioacutenEl comiteacute evaluador debe emitir un breve informe con los resultados del proceso al que se sometioacute el establecimiento en un plazo maacuteximo de 60 diacuteas y enviacutea a la CRLM y a la direccioacuten regional respectiva de JUNJI o INTEGRA Si el resultado supera el 80 de cumplimiento el jardiacuten infantil o sala cuna se acredita Si el resultado es menor el jardiacuten infantil o sala puede volver a postular dentro de un maacuteximo de 6 meses posterior a la fecha de resultados La direccioacuten regional respectiva comunica al establecimiento la obtencioacuten de este reconocimiento
bull Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comiteacute Evaluador
5Ceremonia de acreditacioacutenComisioacuten Regional de Lactancia Materna entrega la certificacioacuten de acreditacioacuten al jardiacuten infantil en acto o ceremonia solemne como Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) destacando todas las acciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna a la comunidadSe sugiere que la ceremonia sea en el mes de agosto para coincidir por la semana de la lactancia
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comisioacuten Regional de Lactancia materna
15Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
6Mantencioacuten y re-acreditacioacutenLa acreditacioacuten tiene una vigencia de 3 antildeos periodo en el cual el jardiacuten infantil o sala cuna debe informar anualmente la aplicacioacuten de las pautas de autoevaluacioacuten al equipo de la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna y quienes estaacuten a cargo del proceso de acreditacioacuten (JUNJI - INTEGRA) El proceso de acreditacioacuten es sugerido realizar en el mes de agosto de cada antildeo
Despueacutes de la acreditacioacuten todos los antildeos la sala cuna o jardiacuten infantil debe permanecer con un 80 o maacutes del proceso de acreditacioacuten Esta informacioacuten debe ser reportada todos los antildeos en el mes de agosto En el caso que el porcentaje de acreditacioacuten vaya disminuyendo el jardiacuten infantil o sala cuna debe declarar un plan de mejora para los pasos que estaacuten inferiores a este valor determinado y consensuar con su referente regional
A los 3 antildeos puede volver a re-acreditar proceso realizado tambieacuten en el mes de agosto
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
Como se observa en el siguiente flujograma cuando la sala cuna o Jardiacuten infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) obtiene la acreditacioacuten luego de 3 antildeos debe solicitar la re-acreditacioacuten reiniciado el proceso anteriormente descrito
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA16
Flujograma proceso de acreditacioacuten
bull
ETAPA 1Auto aplicacioacuten pauta
gt o = 80Comite emite informe
que acredita
gt o = 80
CE visitaJardin
ETAPA 2Envio de postulacioacuten
ETAPA 3Evaluacioacuten del Proceso
de acreditacioacuten
ETAPA 4Retroalimentacioacuten
del proceso
ETAPA 5Ceremonia
Acreditacioacuten
ETAPA 6Mantecioacuten
vigencia 3 antildeos
Se entrega Placa de acreditacioacutenSe propone el mes de Agosto
informacioacuten revisada por el equiporegional Se propone fecha visita
Menor a 80
Comiteacute enite informe y sesugiere reevaluar Plan hacer
mejoras y postular en 6 meses
Pasados 3 antildeos puedere-acreditarse para
permanecer como jardiacutenJIALMA
Menor a 80
Sugiere reevaluar Plan hacer mejoras yaplicar nuevamente autoevaluacioacuten
17Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
V 5 PASOS DEL JARDIN INFANTIL AMIGO LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
La promocioacuten de la lactancia materna en los jardines infantiles JUNJI e Integra tiene el propoacutesito de proteger la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que asisten al nivel sala cuna ademaacutes de dar a conocer su importancia en toda la comunidad educativa
Considerando que la iniciativa JIALMA se ha desarrollado por maacutes de una deacutecada surge la necesidad de adecuar el modelo de acreditacioacuten a uno que responda a los actuales Modelos de Salud y Educacioacuten Parvularia adecuando los 10 pasos descritos inicialmente conformando 5 pasos para la acreditacioacuten
Esta iniciativa es coherente con lo descrito en la declaracioacuten de los derechos de los nintildeos y nintildeas las Poliacuteticas Nacionales en favor de la Infancia entre otras iniciativas del intersector Ademaacutes permiten ser abordados dentro del contexto educativo ya que coincide con los fundamentos declarados en las bases curriculares de la Educacioacuten Parvularia
Los 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna definen Pasos Descripcioacuten Ponderacioacuten
de cada Paso
1Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros organis-mos de la comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
20
2Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten Infantil
20
3Capacitar a todo el personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
20
4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para mantener la lactancia materna 25
5 El jardiacuten Infantil o sala cuna Realizar actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en lactancia materna en y hacia la comunidad 15
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA18
La promocioacuten de la lactancia materna en sala cuna y jardines infantiles requiere de algunas actividades claves definidas en estos 5 pasos los que pueden ser complementado con otras acciones propias del jardiacuten siendo importante que se mantenga el sentido y la intencionalidad de cada paso lo que no debe entenderse como una estructura riacutegida sino que debe ser flexible y acorde a la realidad cultural de cada comunidad Estos pasos son
Paso Ndeg1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
Objetivo Fortalecer las coordinaciones estructuradas con el intersector que permita abordar y apoyar a las madres ante alguacuten eventual problema de lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg1 es de 20
La coordinacioacuten del establecimiento con los centros de salud constituye la puesta en marcha de los procesos que se proyecta realizar para posibilitar la formacioacuten de un equipo de trabajo intersectorial permanente de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna en un trabajo de mutua colaboracioacuten
Sugerencia Paso Ndeg1
Es de especial intereacutes que se gestione un rol de apoyo en la vinculacioacuten de los referentes del tema lactancia materna del sector Educacioacuten Parvularia con el aacuterea salud Es importante gestionar la formacioacuten de una red de apoyo que favorezca la capacitacioacuten del personal y familias coordinar encuentros compartir recursos audiovisuales que faciliten el desarrollo de actividades educativas y de difusioacuten realizar seguimiento de las actividades propuestas dialogar respecto a la alimentacioacuten correspondiente para los lactantes
Por otra parte intencionar liacuteneas de accioacuten del trabajo con organismos de la comunidad universidades voluntariado comprometidos en apoyar acciones a favor del bienestar integral de los nintildeos y nintildeas y sus familias
19Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Resumen Acciones Paso 1
a Coordinacioacuten con Organismos de Salud (Centro de Salud Hospital) a traveacutes de entrevista reunioacuten de coordinacioacuten correo de respaldo o carta que lo verifique
b Formacioacuten de un equipo de trabajo Centro de Salud - Jardiacuten Infantil que lidere las acciones de proteccioacuten y fomento de la LM
c Establecer coordinacioacuten con redes de apoyo con organismos de la comunidad universidades colegios voluntariado otros
Paso Ndeg2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del jardiacuten infantil
Objetivo Fortalecer y oficializar un compromiso local de apoyo a la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg2 es de 20
Para el logro de este paso requiere la gestioacuten de acciones previas que se deben establecer en un plan de trabajo anual que considere - Organizacioacuten del jardiacuten infantil o sala cuna para desarrollar esta iniciativa
sensibilizacioacuten de la comunidad educativa- Diagnoacutestico de la prevalencia de la lactancia materna en el establecimiento
mitos y creencias factores que la favorecen o dificultan la lactancia materna- Coordinacioacuten con Servicio de Salud y otros organismos de la comunidad
vinculados con la promocioacuten de la lactancia materna para mantener capacitacioacuten de personal
Sugerencias paso 2
El Proyecto Educativo Institucional (PEI) es un instrumento de planificacioacuten participativo que fija las grandes decisiones y liacuteneas de accioacuten del jardiacuten y orienta los procesos de la gestioacuten del Jardiacuten Infantil daacutendole sentido y racionalidad De acuerdo con ello el PEI debe contemplar la integracioacuten de este tema en el quehacer educativo del establecimiento El PEI debe estar articulado con el Plan General del Jardiacuten Infantil y Planes especiacuteficos de aula para organizar las acciones que se realizaraacuten en un periacuteodo determinado de acuerdo con un diagnoacutestico desarrollo y evaluacioacuten participativa
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA20
El compromiso de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna se debe plasmar en una declaracioacuten de la comunidad educativa que debe ser escrita en forma clara ser conocido y difundido por el personal del establecimiento a las familias de los nintildeos y nintildeas y a la comunidad a traveacutes de distintos medios (Diario mural afiches cartas cuaderno viajero actividades de extensioacuten talleres otros)Asimismo el plan de actividades del jardiacuten infantil deben incorporar actividades concretas de fomento de la lactancia materna a desarrollar con las familias donde se debe considerar la pertinencia cultural del territorio al que pertenece el jardiacuten infantil y las actividades pedagoacutegicas con los nintildeos y nintildeos en un contexto de actividades luacutedicas e integrales donde el nintildeo y la nintildea tengan un rol protagoacutenico en la adquisicioacuten de nuevos aprendizajes
Resumen Acciones Paso 2
a Incorporar o proponer en el PEI las liacuteneas de accioacuten relacionada con estilos de vida saludable destacando la importancia de proteger y promover la lactancia materna con la comunidad educativa
b Definir en el Plan General y planes especiacuteficos acciones concretas a desarrollar para proteger y promover la lactancia materna
c Sellar el compromiso de apoyo a la lactancia materna en la comunidad educativa a traveacutes de una declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
d Difundir este compromiso en el diario mural en la sala de amamantamiento en cuadernos al hogar y otros lugares visibles o al alcance de las familias y la comunidad
e Compartir con los centros de salud el compromiso de apoyo a la lactancia materna a traveacutes de entrevista correo carta
Paso Ndeg3 Capacitar al personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Objetivo El equipo de trabajo del jardiacuten infantil tendraacute formacioacuten precisa y actualizada sobre lactancia materna a traveacutes de diferentes metodologiacuteas de capacitacioacuten con el fin de contar con herramientas que puedan orientar a las familias respecto de la importancia de la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg3 es de 20
21Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de la verificacioacuten de 5 criterios que se detallan maacutes adelante los que abarcan procesos de capacitacioacuten replica material informativo para el apoyo y proteccioacuten de la Lactancia materna en el establecimiento entre otros
Existen variados medios de verificacioacuten y sugerencias para cumplir con este paso estos seraacuten planificados por el establecimiento donde se demuestre que la coordinadora o el equipo de lactancia materna del jardiacuten cuentan con capacitacioacuten actualizada
La capacitacioacuten del encargadoa de lactancia del jardiacuten debe ser de al menos 8 hr cronoloacutegicas esta persona capacitada debe hacer la formacioacuten al resto del personal del jardiacuten o sala cuna (se espera que al menos el 80 del personal esteacute capacitado con 4 hr cronoloacutegicas
En caso de que exista un nuevo personal este debe ser capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas independiente de la modalidad que se utilice dejando constancia a traveacutes del registro del Programa de capacitacioacuten que incluya fecha participantes contenidos acta de asistencias certificado o diploma que acredite la participacioacuten en el curso
Si se trata de otras modalidades de capacitacioacuten la persona que lidera esta capacitacioacuten debe dejar constancia de los temas abordados y asistentes en un acta (unidades de aprendizaje) El programa de capacitacioacuten deberaacute contemplar objetivos contenidos a tratar por temaacutetica desarrollo de la actividad fecha materiales o recursos a utilizar y la forma de evaluar las experiencias
Para las capacitaciones se sugieren los siguientes contenidos educativos bull Beneficios de la lactancia maternabull Alimentacioacuten frecuente para ayudar a asegurar suficiente lechebull Teacutecnicas de amamantamientobull Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternabull Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciabull Para las manipuladoras de alimentos del nivel de sala cuna contenidos
sobre la aplicacioacuten del protocolo de manejo de recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna (siendo uno de los agentes claves en el jardiacuten ya que esta funcioacuten es relevante en la seguridad alimentaria de nintildeos y nintildeas)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA22
El requisito miacutenimo para poder validarse como jardiacuten amigo de la lactancia materna es que la manipuladora deberaacute contar con certificado de capacitacioacuten que avale su competencia en proceso de leche extraiacuteda y supervisar lo que respecta de acuerdo con el Manual de Operaciones preparaciones de la empresa prestadora debe tener registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona verificado por la encargada local de lactancia materna
Sugerencias Paso Ndeg3
bull El encargado local de lactancia materna coordinaraacute una visita al centro de salud con el objetivo de observar los procesos y funcionamientos de las consultas por cliacutenicas de lactancias (disponer de al menos 2 horas) para observacioacuten y visita guiada
bull Solicitar alguacuten documento o pauta que utilice el centro de salud con informacioacuten relevante para la cliacutenica de lactancia materna registro del anexo ndeg5 como medio de verificacioacuten de esta actividad
bull Es deseable que se trasmita la informacioacuten recogida del centro de salud al equipo del jardiacuten infantil en reunioacuten teacutecnicas
bull En el establecimiento se debe mantener materiales informativos actualizados para consulta del personal las familias siempre disponible en sala de lactancia materna El material puede ser afiches diacutepticos diplomas murales material de creacioacuten propia creado por las educadoras en conjunto con los mismos nintildeos y nintildeas o del intersector (Chile Crece Contigo CONALMA etc)
Resumen Acciones Paso 3
a La encargada local o el equipo de lactancia posee capacitacioacuten actualizada en el tema y es replicada a su equipo de trabajo esto en la sesioacuten de programacioacuten educativa La encargada local de lactancia materna y el equipo de lactancia materna garantiza la capacitacioacuten del personal que ha ingresado a la sala cuna o jardiacuten infantil durante los uacuteltimos 6 meses
b La manipuladora conoce y aplica el protocolo de ldquoRecepcioacuten Termalizacioacuten y Manipulacioacutenrdquo de la leche materna a nivel local
23Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la lactancia materna
Objetivo Proporcionar a las madres diferentes estrategias de fomento de lactancia materna a traveacutes de la encargada de lactancia materna o el equipo del jardiacuten infantil
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg4 es de 25
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de 5 criterios que seraacuten detallados mas adelante los que abarcan procesos de apoyo y proteccioacuten desde que la familia postula al jardiacuten infantil o sala cuna otorgando espacios para el amamantamiento o extraccioacuten de lecha materna y proteger el modo de conservacioacuten y entrega de esta a los nintildeos y nintildeas
Desde que la familia postula a la sala cuna el equipo del establecimiento sera capaz de informar las condiciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna que posee este establecimiento incluyendo la informacioacuten del espacio protegido para el amamantamiento o extraccioacuten de leche materna y orientar a las familias en lo que requieran
Esta informacioacuten debe ser conocida por todo el personal en especial por las educadoras de sala cuna directoras o encargadas de lactancia materna
En el ingreso se solicitaraacute a la madre padre o adulto responsable el registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten con la cual se encuentra el nintildeo o nintildea en su cuaderno de salud centro que le corresponde con la finalidad de tener los antecedente de la alimentacioacuten que recibe el nintildeoa (ver ejemplo en anexo Ndeg4)
Sugerencias Paso Ndeg4
Informar a la madre del procedimiento de conservacioacuten y entrega de la leche extraida en su domicilio se sugiere que en el momento de la postulacioacuten o matricula del nintildeo o nintildea se entregue por parte del jardiacuten una cartilla (material ChCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten infantilrdquo (ver anexo Ndeg3)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA24
El jardiacuten infantil o sala cuna deberaacute solicitar el bock de cartillas (anexo 3) a la direccioacuten regional de JUNJI o Integra
Este material seraacute la primera instancia de comunicar y educar a las familias respecto a la factibilidad de continuar la lactancia materna a su ingreso a la sala cuna o jardiacuten infantil Adicionalmente la promocioacuten de la lactancia materna debe ser reforzada de forma permanente a traveacutes de diacutepticos afiches promocionales en el jardiacuten infantil talleres entrevistas etc
La sala de lactancia debe contar con lo descrito en el documento Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local1 y los Espacios de amamantamiento a traveacutes de lo referido en el anexo Ndeg6 Se espera que en cada visita de la madre al jardiacuten infantil ya sea para amamantar o extraer leche para su hijo o hija sea acogida afectivamente por el personal apoyando y alentando su decisioacuten de mantener la Lactancia materna Frente a problemas o dificultades en la teacutecnica de amamantar o extraccioacuten derivar a la madre al centro de salud familiar maacutes cercano
El Manual Operativo del Programa Alimentario con la que debe contar la sala cuna indica el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepcionaraacute en la cocina de leche La manipuladora de alimentos a cargo de esta actividad debe estar capacitada de acuerdo con el manual sentildealado el que debe estar visible al momento de la visita La encargada de lactancia materna del establecimiento apoyaraacute la supervisioacuten de la manipuladora de alimentos a cargo de la cocina de leche de acuerdo con lo establecido en el Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna Ademaacutes debe contar con un registro mensual de nintildeos y nintildeas que reciben lactancia materna yo foacutermula hasta los 2 antildeos de vida
Resumen Acciones Paso 4a Capacitar a la familia del nintildeo o nintildea que ingresa a la sala cuna o jardiacuten
infantil en temas que favorecen la continuacioacuten de la lactancia materna constatado en la ficha de la matriacutecula o reunioacuten de padres y apoderados
b Disponer de fotocopia del registro de indicacioacuten de alimentacioacuten disponible en el cuaderno de Salud de nintildeos y nintildeas de 0 a 9 antildeos
c Cumplimiento de la Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local
d Disponer de Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna
1 httpwwwcrececontigogobclwp-contentuploads201801Guia-de-implementacion-sala-de-lac-tancia-2017pdf
25Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades educativas de promocioacuten en lactancia materna
Objetivo El jardiacuten infantil o Sala cuna resguarda actividades educativas de promocioacuten y proteccioacuten a la LM dirigida a la comunidad educativa y vinculacioacuten con el extrasistema
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg5 es de 15
En este contexto las acciones de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna que realiza el jardiacuten infantil o sala cuna tienen el propoacutesito relevar este tema en la comunidad educativaPara este paso se evaluaraacute a traveacutes de 3 criterios descritos maacutes adelante que abarcan diferentes actividades educativas de capacitacioacuten en promocioacuten proteccioacuten de la lactancia materna y vinculacioacuten con el extrasistemaLa verificacioacuten para el cumplimiento de este ultimo paso se puede llevar a cabo a traveacutes de diferentes experiencias yo productos de vinculacioacuten con el medio los que seraacuten coordinados por la encargada de lactancia materna y su equipo de trabajo Las coordinaciones con el centro de salud tambieacuten podraacuten favorecer el vinculo con los grupos de apoyo comunitarios para fortalecer esta estrategia
Sugerencias Paso Ndeg5
Para generar un programa de capacitacioacuten para padres y apoderados una forma de enfocarla es teniendo un diagnoacutestico participativo con los temas de mayor intereacutes Alguacuten de estos temas pueden ser consultados en encuesta que evidencien la necesidad sentida de la comunidad
Algunas sugerencias de temas son a Beneficios de la lactancia materna para el nintildeo la madre y la sociedadb Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternac Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciad Importancia de la lactancia materna y apegoe Mitos y creencias sobre lactancia maternaf Destete respetuoso y fomento de la continuidad de la lactancia materna
hasta los 2 antildeos o maacutesg Prestaciones en los Centros de Salud en torno a la lactancia maternah Redes de apoyo para la promocioacuten y proteccioacuten lactancia
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA26
Respecto a la planificacioacuten de actividades educativas internas del jardiacuten infantil y sala cuna es importante destacar que educar sobre lactancia materna no es solo para adultos sino que es la oportunidad de mostrarles a los los nintildeos y nintildeas la forma maacutes adecuada de alimentacioacuten en los primeros meses y antildeos de vida de manera que tengan comprensioacuten y familiarizacioacuten con este tema dichas experiencias podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Cada equipo de trabajo del jardiacuten infantil puede planificar para los nintildeos y nintildeas distintas experiencias educativas donde el rol activo de los nintildeos en sus aprendizajes y la importancia de la afectividad comunicacioacuten creatividad y juego en relacioacuten con la lactancia materna Experiencias que podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Se pueden utilizar diferentes estrategias y recursos audiovisuales para profundizar el tema de lactancia materna y sus beneficios como por ejemplo viacutedeos laacutemina fotos de la madre con su hijoa al momento de la alimentacioacuten al pecho etc Ademaacutes de otras estrategias pedagoacutegicas como son canciones cuentos narracioacuten de los nintildeos taller de tiacuteteres juego de rincones campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales o concursos de afiches en el jardiacuten
Lo importante es generar experiencias de aprendizaje que se desarrollen en un contexto integral e inclusivo en donde se asocie el tema de lactancia materna a otras situaciones relacionadas de manera de no fragmentar estos aprendizaje
Incorporar la expresioacuten de su individualidad igualdad e inclusioacuten sin diferencia de geacutenero cultural u otras caracteriacutesticas de manera que comprendan este tema como un proceso natural y otras experiencias significativas que puedan ser un aporte al aprendizaje significativo Se debe tener presente en todo momento el respeto a la diversidad y a las decisiones de la familia vale decir la promocioacuten de la lactancia materna no debe ser impositiva sino maacutes bien informativa tomando en consideracioacuten que el cese de la lactancia materna puede provocar distintas emociones en la madre y en la familia en general
27Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
En relacioacuten con las reuniones de padres y apoderados comunidades de aprendizaje talleres para padres ferias caminatas con la comunidad externa al jardiacuten etc es recomendable desarrollar contenidos y estrategias educativas claras y atractivas a traveacutes de experiencias que motiven la participacioacuten de las madres y las familias en general en un espacio de retroalimentacioacuten y reflexioacuten donde tengan la oportunidad de plantear sus dudas compartir experiencias y expresar como se sienten frente a lo vivenciado con su hijo o hija Es esta la oportunidad para conversar sobre algunas creencias o mitos sobre lactancia yo malos haacutebitos orales que influyen en la lactancia Para poder trabajar este tema se sugiere leer el ldquoResumen para la preparacioacuten para la educacioacuten grupal
Otra forma de poder comunicar y motivar a las familias a ser parte de la proteccioacuten de la lactancia es invitar a madres y personas de grupos de apoyo con participacioacuten intersectorial los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten motivar y apoyar a quienes lo requieran haciendo eacutenfasis a la importancia de las redes de apoyo
La vinculacioacuten con la comunidad se puede hacer con con diferentes formas se sugiere el uso de medios de comunicacioacuten local para la difusioacuten de lactancia materna como son redes comunitarias radios comunales junta de vecinos red Chile Crece Contigo donde se invite a ser parte de las actividades que se organicen
Ademaacutes de abordar y motivar a los padres y apoderados mediante la realizacioacuten de las reuniones de apoderados se sugiere apoyar la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna con participacioacuten intersectorial que se reuacutenan con la finalidad de intercambiar informacioacuten reflexionar y apoyarla lactancia materna Los GALM son tambieacuten coordinados con el establecimiento de atencioacuten primaria de ser asiacute la informacioacuten la debe tener el establecimiento para compartirla en reuniones Las madres y personas interesadas a constituir estos grupos de apoyo los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten y apoyarse en todo lo que refiere a este tema con eacutenfasis la incorporacioacuten de aquellos cuidadores que no cuenten con redes de apoyo familiar Respecto a los documentos informativos tanto para los las familias como para los nintildeos y nintildeas pueden ser difundidos en el diario mural
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA28
VI ANEXOS
1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna - JUNJI - INTEGRA
2 Instrumento autoevaluacioacuten3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y
traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de saludrdquo
5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de espacios de amamantamiento
29Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jard[in Infantil Amigo de la Lactancia Materna- JUNJI-Integra
CRONOGRAMA PROCESO ACREDITACIOacuteNDE JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA- JUNJI
ETAPAS DEL PROCESO HITO PARTICIPANTES
INICIO DEL PROCESO JIALMAETAPA 1
Diagnoacutestico las comunidades educativas revisan su estado de cumplimiento de acciones de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna para proyectar su postulacioacuten como JIALMA informacioacuten que es comunicada al Referente Teacutecnico de la Institucioacuten que participa en la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
ETAPA 2Capacitacioacuten del personal del jardiacuten Infantil (Nutricionista de la Institucioacuten educativa profesionales de salud del consultorio o Universidades que debe ser respaldada con un programa asistencia y diploma
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista ENCARGADA
bull Nutricionista regional o territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL Universidades ONG
ETAPA 3Proceso de autoevaluacioacuten del jardiacuten infantil asesoriacutea por parte del equipo regional desarrollo de procesos de mejoras a aspectos que lo requieran
bull Directora jardiacuten Infantilbull Comunidad Educativa
ETAPA 4
Convocatoria Invitacioacuten a los jardines Infantiles para postular a la acreditacioacutenParticipacioacuten de los jardines infantiles postulantes en actividades de celebracioacuten de la Semana de la Lactancia Materna en lo posible de Jardines Infantiles que postularon el antildeo anterior y que se acreditan durante esta misma semana
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
bull Equipo Asesor Nacional y Regional institucional
ETAPA 5Programacioacuten de visita para aplicacioacuten de instrumentos de evaluacioacuten a los jardines infantiles postulantes
bull Nutricionista encargada Regional o Territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA30
ETAPA 6 Enviacuteo al nivel central de las instituciones de los resultados de jardines que obtienen la acreditacioacuten
bull Nutricionistabull Comisioacuten Evaluadora
(CE)
FINALIZACION DEL PROCESO JIALMA
ETAPA 7
Nivel Regional informa al nivel central de los jardines que se acreditan para la entrega de la Certificacioacuten de Acreditacioacuten durante la Semana de la Lactancia Materna y otros
bull Equipo Teacutecnico asesor nivel central instituciones
Se sugiere que las etapas del proceso de acreditacioacuten para los jardines y salas cunas sean coordinadas de tal manera que se celebren las ceremonias de Acreditacioacuten en el mes de Agosto
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA12
resultado de 80 de cumplimiento o maacutes el profesional nutricionista reenviacutea la solicitud a la CRLM para su evaluacioacuten en terreno este encargado(a) notifica a la sala cuna o jardiacuten infantil el diacutea en que se generaraacute la evaluacioacuten
Los medios de verificacioacuten se solicitaran para ratificar el cumplimiento de los pasos se realiza la inspeccioacuten de las dependencias del jardiacuten y toda esta informacioacuten seraacute revisada por el CE para entregar el resultado final
d) Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) de Atencioacuten de Salud Primaria
Comiteacute formado dentro del centro de salud encargado de articular los grupos de apoyo comunitarios promocionar la lactancia materna y realizar los nexos de estos grupos con los jardines y salas cunas permitiendo el trabajo colaborativo entre ellos
e) Encargado(a) local de lactancia materna del jardiacuten infantil
El encargado(a) y el equipo de apoyo a la lactancia es un agente educativo formador y modelo de referencia para las nintildeas nintildeos y sus familias
Este equipo sera capaz de orientar apoyar y acompantildear las necesidades de la madre y el nintildeo o nintildea y generar las condiciones para el mantenimiento de la lactancia de los nintildeosas que asisten a la sala cuna
El encargado(a) de lactancia del establecimiento podraacute tambieacuten disentildear implementar y evaluar las planificaciones o proyectos que generan el diagnostico participativo de las necesidades de la comunidad educativa en torno al tema y junto a esto planificar las actividades anuales locales e intersectoriales Al ejercer este rol seraacute capaz de motivar tanto al personal del jardiacuten infantil como a toda la comunidad educativa para que cuenten con los espacios necesarios para reflexionar sobre la importancia de este tema convocar a las familias para darles a conocer las diferentes iniciativas sobre lactancia invitarlas a participar en todas las etapas del proyecto que se realice y compartir las acciones a desarrollar para finalmente establecer un compromiso formal difundido y conocido por toda la comunidad educativa
13Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
IV ETAPAS DEL PROCESO DE ACREDITACIOacuteN JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
El proceso de acreditacioacuten a jardines infantiles y salas cunas va asociado a un proceso que requiere el compromiso no soacutelo de la direccioacuten de la sala cuna o jardiacuten infantil sino que de toda la comunidad educativa e intersector A continuacioacuten se describen las etapas del proceso de acreditacioacuten JIALMA y en el anexo Ndeg1 se encuentra el cronograma indicado por JUNJI-INTEGRA para su cumplimiento
Tabla 3- Descripcioacuten del proceso de acreditacioacuten Jardines Amigos de la Lactancia Materna (JIALMA)
Etapas Descripcioacuten Responsable
1Auto-aplicacioacuten de la pauta de evaluacioacuten para la acreditacioacuten para el cumplimiento de los 5 pasosEl encargado(a) local lideraraacute la aplicacioacuten de la pauta de autoevaluacioacuten ingresando los datos en un el link designado para ello donde se enviacutea la solicitud de acreditacioacuten(ver en httpwwwchccsaludcl yo wwwcrececontigocl)Seguacuten los resultados obtenidos se realizara un plan de accioacuten que permita mejorar los pasos que no cumplanUna vez que la sala cuna o jardiacuten infantil cumpla con el 80 de lo solicitado puede postular al proceso de acreditacioacuten
En caso de no superar el 80 o maacutes se sugiere reevaluar el plan y postular en 6 meses o 1 antildeo maacutes tarde
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y jardiacuten infantil
2
Enviacuteo de PostulacioacutenUna vez que el equipo cumple el 80 de la autoevaluacion subida a la plataforma el nutricionista encargado regional o territorial tomaraacute contacto con el establecimiento para informar del proceso de acreditacioacuten a seguir y enviaraacute informacioacuten a comisioacuten regional de lactancia para la verificacioacuten de informacioacuten
Posteriormente de este proceso la CRLM propone la fecha de evaluacioacuten en terreno consensuada con la directora o encargado(a) del jardiacuten infantil
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y jardiacuten infantil
bull Nutricionista encargada regional y territoriales seguacuten corresponda
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA14
3
Evaluacioacuten proceso de acreditacioacutenEl comiteacute evaluador asiste al jardiacuten infantil postulante para comprobar y aprobar los medios de verificacioacuten y estaacutendar
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comiteacute Evaluador
4
Retroalimentacioacuten al proceso de acreditacioacutenEl comiteacute evaluador debe emitir un breve informe con los resultados del proceso al que se sometioacute el establecimiento en un plazo maacuteximo de 60 diacuteas y enviacutea a la CRLM y a la direccioacuten regional respectiva de JUNJI o INTEGRA Si el resultado supera el 80 de cumplimiento el jardiacuten infantil o sala cuna se acredita Si el resultado es menor el jardiacuten infantil o sala puede volver a postular dentro de un maacuteximo de 6 meses posterior a la fecha de resultados La direccioacuten regional respectiva comunica al establecimiento la obtencioacuten de este reconocimiento
bull Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comiteacute Evaluador
5Ceremonia de acreditacioacutenComisioacuten Regional de Lactancia Materna entrega la certificacioacuten de acreditacioacuten al jardiacuten infantil en acto o ceremonia solemne como Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) destacando todas las acciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna a la comunidadSe sugiere que la ceremonia sea en el mes de agosto para coincidir por la semana de la lactancia
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comisioacuten Regional de Lactancia materna
15Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
6Mantencioacuten y re-acreditacioacutenLa acreditacioacuten tiene una vigencia de 3 antildeos periodo en el cual el jardiacuten infantil o sala cuna debe informar anualmente la aplicacioacuten de las pautas de autoevaluacioacuten al equipo de la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna y quienes estaacuten a cargo del proceso de acreditacioacuten (JUNJI - INTEGRA) El proceso de acreditacioacuten es sugerido realizar en el mes de agosto de cada antildeo
Despueacutes de la acreditacioacuten todos los antildeos la sala cuna o jardiacuten infantil debe permanecer con un 80 o maacutes del proceso de acreditacioacuten Esta informacioacuten debe ser reportada todos los antildeos en el mes de agosto En el caso que el porcentaje de acreditacioacuten vaya disminuyendo el jardiacuten infantil o sala cuna debe declarar un plan de mejora para los pasos que estaacuten inferiores a este valor determinado y consensuar con su referente regional
A los 3 antildeos puede volver a re-acreditar proceso realizado tambieacuten en el mes de agosto
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
Como se observa en el siguiente flujograma cuando la sala cuna o Jardiacuten infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) obtiene la acreditacioacuten luego de 3 antildeos debe solicitar la re-acreditacioacuten reiniciado el proceso anteriormente descrito
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA16
Flujograma proceso de acreditacioacuten
bull
ETAPA 1Auto aplicacioacuten pauta
gt o = 80Comite emite informe
que acredita
gt o = 80
CE visitaJardin
ETAPA 2Envio de postulacioacuten
ETAPA 3Evaluacioacuten del Proceso
de acreditacioacuten
ETAPA 4Retroalimentacioacuten
del proceso
ETAPA 5Ceremonia
Acreditacioacuten
ETAPA 6Mantecioacuten
vigencia 3 antildeos
Se entrega Placa de acreditacioacutenSe propone el mes de Agosto
informacioacuten revisada por el equiporegional Se propone fecha visita
Menor a 80
Comiteacute enite informe y sesugiere reevaluar Plan hacer
mejoras y postular en 6 meses
Pasados 3 antildeos puedere-acreditarse para
permanecer como jardiacutenJIALMA
Menor a 80
Sugiere reevaluar Plan hacer mejoras yaplicar nuevamente autoevaluacioacuten
17Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
V 5 PASOS DEL JARDIN INFANTIL AMIGO LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
La promocioacuten de la lactancia materna en los jardines infantiles JUNJI e Integra tiene el propoacutesito de proteger la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que asisten al nivel sala cuna ademaacutes de dar a conocer su importancia en toda la comunidad educativa
Considerando que la iniciativa JIALMA se ha desarrollado por maacutes de una deacutecada surge la necesidad de adecuar el modelo de acreditacioacuten a uno que responda a los actuales Modelos de Salud y Educacioacuten Parvularia adecuando los 10 pasos descritos inicialmente conformando 5 pasos para la acreditacioacuten
Esta iniciativa es coherente con lo descrito en la declaracioacuten de los derechos de los nintildeos y nintildeas las Poliacuteticas Nacionales en favor de la Infancia entre otras iniciativas del intersector Ademaacutes permiten ser abordados dentro del contexto educativo ya que coincide con los fundamentos declarados en las bases curriculares de la Educacioacuten Parvularia
Los 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna definen Pasos Descripcioacuten Ponderacioacuten
de cada Paso
1Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros organis-mos de la comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
20
2Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten Infantil
20
3Capacitar a todo el personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
20
4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para mantener la lactancia materna 25
5 El jardiacuten Infantil o sala cuna Realizar actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en lactancia materna en y hacia la comunidad 15
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA18
La promocioacuten de la lactancia materna en sala cuna y jardines infantiles requiere de algunas actividades claves definidas en estos 5 pasos los que pueden ser complementado con otras acciones propias del jardiacuten siendo importante que se mantenga el sentido y la intencionalidad de cada paso lo que no debe entenderse como una estructura riacutegida sino que debe ser flexible y acorde a la realidad cultural de cada comunidad Estos pasos son
Paso Ndeg1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
Objetivo Fortalecer las coordinaciones estructuradas con el intersector que permita abordar y apoyar a las madres ante alguacuten eventual problema de lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg1 es de 20
La coordinacioacuten del establecimiento con los centros de salud constituye la puesta en marcha de los procesos que se proyecta realizar para posibilitar la formacioacuten de un equipo de trabajo intersectorial permanente de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna en un trabajo de mutua colaboracioacuten
Sugerencia Paso Ndeg1
Es de especial intereacutes que se gestione un rol de apoyo en la vinculacioacuten de los referentes del tema lactancia materna del sector Educacioacuten Parvularia con el aacuterea salud Es importante gestionar la formacioacuten de una red de apoyo que favorezca la capacitacioacuten del personal y familias coordinar encuentros compartir recursos audiovisuales que faciliten el desarrollo de actividades educativas y de difusioacuten realizar seguimiento de las actividades propuestas dialogar respecto a la alimentacioacuten correspondiente para los lactantes
Por otra parte intencionar liacuteneas de accioacuten del trabajo con organismos de la comunidad universidades voluntariado comprometidos en apoyar acciones a favor del bienestar integral de los nintildeos y nintildeas y sus familias
19Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Resumen Acciones Paso 1
a Coordinacioacuten con Organismos de Salud (Centro de Salud Hospital) a traveacutes de entrevista reunioacuten de coordinacioacuten correo de respaldo o carta que lo verifique
b Formacioacuten de un equipo de trabajo Centro de Salud - Jardiacuten Infantil que lidere las acciones de proteccioacuten y fomento de la LM
c Establecer coordinacioacuten con redes de apoyo con organismos de la comunidad universidades colegios voluntariado otros
Paso Ndeg2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del jardiacuten infantil
Objetivo Fortalecer y oficializar un compromiso local de apoyo a la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg2 es de 20
Para el logro de este paso requiere la gestioacuten de acciones previas que se deben establecer en un plan de trabajo anual que considere - Organizacioacuten del jardiacuten infantil o sala cuna para desarrollar esta iniciativa
sensibilizacioacuten de la comunidad educativa- Diagnoacutestico de la prevalencia de la lactancia materna en el establecimiento
mitos y creencias factores que la favorecen o dificultan la lactancia materna- Coordinacioacuten con Servicio de Salud y otros organismos de la comunidad
vinculados con la promocioacuten de la lactancia materna para mantener capacitacioacuten de personal
Sugerencias paso 2
El Proyecto Educativo Institucional (PEI) es un instrumento de planificacioacuten participativo que fija las grandes decisiones y liacuteneas de accioacuten del jardiacuten y orienta los procesos de la gestioacuten del Jardiacuten Infantil daacutendole sentido y racionalidad De acuerdo con ello el PEI debe contemplar la integracioacuten de este tema en el quehacer educativo del establecimiento El PEI debe estar articulado con el Plan General del Jardiacuten Infantil y Planes especiacuteficos de aula para organizar las acciones que se realizaraacuten en un periacuteodo determinado de acuerdo con un diagnoacutestico desarrollo y evaluacioacuten participativa
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA20
El compromiso de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna se debe plasmar en una declaracioacuten de la comunidad educativa que debe ser escrita en forma clara ser conocido y difundido por el personal del establecimiento a las familias de los nintildeos y nintildeas y a la comunidad a traveacutes de distintos medios (Diario mural afiches cartas cuaderno viajero actividades de extensioacuten talleres otros)Asimismo el plan de actividades del jardiacuten infantil deben incorporar actividades concretas de fomento de la lactancia materna a desarrollar con las familias donde se debe considerar la pertinencia cultural del territorio al que pertenece el jardiacuten infantil y las actividades pedagoacutegicas con los nintildeos y nintildeos en un contexto de actividades luacutedicas e integrales donde el nintildeo y la nintildea tengan un rol protagoacutenico en la adquisicioacuten de nuevos aprendizajes
Resumen Acciones Paso 2
a Incorporar o proponer en el PEI las liacuteneas de accioacuten relacionada con estilos de vida saludable destacando la importancia de proteger y promover la lactancia materna con la comunidad educativa
b Definir en el Plan General y planes especiacuteficos acciones concretas a desarrollar para proteger y promover la lactancia materna
c Sellar el compromiso de apoyo a la lactancia materna en la comunidad educativa a traveacutes de una declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
d Difundir este compromiso en el diario mural en la sala de amamantamiento en cuadernos al hogar y otros lugares visibles o al alcance de las familias y la comunidad
e Compartir con los centros de salud el compromiso de apoyo a la lactancia materna a traveacutes de entrevista correo carta
Paso Ndeg3 Capacitar al personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Objetivo El equipo de trabajo del jardiacuten infantil tendraacute formacioacuten precisa y actualizada sobre lactancia materna a traveacutes de diferentes metodologiacuteas de capacitacioacuten con el fin de contar con herramientas que puedan orientar a las familias respecto de la importancia de la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg3 es de 20
21Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de la verificacioacuten de 5 criterios que se detallan maacutes adelante los que abarcan procesos de capacitacioacuten replica material informativo para el apoyo y proteccioacuten de la Lactancia materna en el establecimiento entre otros
Existen variados medios de verificacioacuten y sugerencias para cumplir con este paso estos seraacuten planificados por el establecimiento donde se demuestre que la coordinadora o el equipo de lactancia materna del jardiacuten cuentan con capacitacioacuten actualizada
La capacitacioacuten del encargadoa de lactancia del jardiacuten debe ser de al menos 8 hr cronoloacutegicas esta persona capacitada debe hacer la formacioacuten al resto del personal del jardiacuten o sala cuna (se espera que al menos el 80 del personal esteacute capacitado con 4 hr cronoloacutegicas
En caso de que exista un nuevo personal este debe ser capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas independiente de la modalidad que se utilice dejando constancia a traveacutes del registro del Programa de capacitacioacuten que incluya fecha participantes contenidos acta de asistencias certificado o diploma que acredite la participacioacuten en el curso
Si se trata de otras modalidades de capacitacioacuten la persona que lidera esta capacitacioacuten debe dejar constancia de los temas abordados y asistentes en un acta (unidades de aprendizaje) El programa de capacitacioacuten deberaacute contemplar objetivos contenidos a tratar por temaacutetica desarrollo de la actividad fecha materiales o recursos a utilizar y la forma de evaluar las experiencias
Para las capacitaciones se sugieren los siguientes contenidos educativos bull Beneficios de la lactancia maternabull Alimentacioacuten frecuente para ayudar a asegurar suficiente lechebull Teacutecnicas de amamantamientobull Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternabull Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciabull Para las manipuladoras de alimentos del nivel de sala cuna contenidos
sobre la aplicacioacuten del protocolo de manejo de recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna (siendo uno de los agentes claves en el jardiacuten ya que esta funcioacuten es relevante en la seguridad alimentaria de nintildeos y nintildeas)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA22
El requisito miacutenimo para poder validarse como jardiacuten amigo de la lactancia materna es que la manipuladora deberaacute contar con certificado de capacitacioacuten que avale su competencia en proceso de leche extraiacuteda y supervisar lo que respecta de acuerdo con el Manual de Operaciones preparaciones de la empresa prestadora debe tener registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona verificado por la encargada local de lactancia materna
Sugerencias Paso Ndeg3
bull El encargado local de lactancia materna coordinaraacute una visita al centro de salud con el objetivo de observar los procesos y funcionamientos de las consultas por cliacutenicas de lactancias (disponer de al menos 2 horas) para observacioacuten y visita guiada
bull Solicitar alguacuten documento o pauta que utilice el centro de salud con informacioacuten relevante para la cliacutenica de lactancia materna registro del anexo ndeg5 como medio de verificacioacuten de esta actividad
bull Es deseable que se trasmita la informacioacuten recogida del centro de salud al equipo del jardiacuten infantil en reunioacuten teacutecnicas
bull En el establecimiento se debe mantener materiales informativos actualizados para consulta del personal las familias siempre disponible en sala de lactancia materna El material puede ser afiches diacutepticos diplomas murales material de creacioacuten propia creado por las educadoras en conjunto con los mismos nintildeos y nintildeas o del intersector (Chile Crece Contigo CONALMA etc)
Resumen Acciones Paso 3
a La encargada local o el equipo de lactancia posee capacitacioacuten actualizada en el tema y es replicada a su equipo de trabajo esto en la sesioacuten de programacioacuten educativa La encargada local de lactancia materna y el equipo de lactancia materna garantiza la capacitacioacuten del personal que ha ingresado a la sala cuna o jardiacuten infantil durante los uacuteltimos 6 meses
b La manipuladora conoce y aplica el protocolo de ldquoRecepcioacuten Termalizacioacuten y Manipulacioacutenrdquo de la leche materna a nivel local
23Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la lactancia materna
Objetivo Proporcionar a las madres diferentes estrategias de fomento de lactancia materna a traveacutes de la encargada de lactancia materna o el equipo del jardiacuten infantil
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg4 es de 25
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de 5 criterios que seraacuten detallados mas adelante los que abarcan procesos de apoyo y proteccioacuten desde que la familia postula al jardiacuten infantil o sala cuna otorgando espacios para el amamantamiento o extraccioacuten de lecha materna y proteger el modo de conservacioacuten y entrega de esta a los nintildeos y nintildeas
Desde que la familia postula a la sala cuna el equipo del establecimiento sera capaz de informar las condiciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna que posee este establecimiento incluyendo la informacioacuten del espacio protegido para el amamantamiento o extraccioacuten de leche materna y orientar a las familias en lo que requieran
Esta informacioacuten debe ser conocida por todo el personal en especial por las educadoras de sala cuna directoras o encargadas de lactancia materna
En el ingreso se solicitaraacute a la madre padre o adulto responsable el registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten con la cual se encuentra el nintildeo o nintildea en su cuaderno de salud centro que le corresponde con la finalidad de tener los antecedente de la alimentacioacuten que recibe el nintildeoa (ver ejemplo en anexo Ndeg4)
Sugerencias Paso Ndeg4
Informar a la madre del procedimiento de conservacioacuten y entrega de la leche extraida en su domicilio se sugiere que en el momento de la postulacioacuten o matricula del nintildeo o nintildea se entregue por parte del jardiacuten una cartilla (material ChCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten infantilrdquo (ver anexo Ndeg3)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA24
El jardiacuten infantil o sala cuna deberaacute solicitar el bock de cartillas (anexo 3) a la direccioacuten regional de JUNJI o Integra
Este material seraacute la primera instancia de comunicar y educar a las familias respecto a la factibilidad de continuar la lactancia materna a su ingreso a la sala cuna o jardiacuten infantil Adicionalmente la promocioacuten de la lactancia materna debe ser reforzada de forma permanente a traveacutes de diacutepticos afiches promocionales en el jardiacuten infantil talleres entrevistas etc
La sala de lactancia debe contar con lo descrito en el documento Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local1 y los Espacios de amamantamiento a traveacutes de lo referido en el anexo Ndeg6 Se espera que en cada visita de la madre al jardiacuten infantil ya sea para amamantar o extraer leche para su hijo o hija sea acogida afectivamente por el personal apoyando y alentando su decisioacuten de mantener la Lactancia materna Frente a problemas o dificultades en la teacutecnica de amamantar o extraccioacuten derivar a la madre al centro de salud familiar maacutes cercano
El Manual Operativo del Programa Alimentario con la que debe contar la sala cuna indica el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepcionaraacute en la cocina de leche La manipuladora de alimentos a cargo de esta actividad debe estar capacitada de acuerdo con el manual sentildealado el que debe estar visible al momento de la visita La encargada de lactancia materna del establecimiento apoyaraacute la supervisioacuten de la manipuladora de alimentos a cargo de la cocina de leche de acuerdo con lo establecido en el Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna Ademaacutes debe contar con un registro mensual de nintildeos y nintildeas que reciben lactancia materna yo foacutermula hasta los 2 antildeos de vida
Resumen Acciones Paso 4a Capacitar a la familia del nintildeo o nintildea que ingresa a la sala cuna o jardiacuten
infantil en temas que favorecen la continuacioacuten de la lactancia materna constatado en la ficha de la matriacutecula o reunioacuten de padres y apoderados
b Disponer de fotocopia del registro de indicacioacuten de alimentacioacuten disponible en el cuaderno de Salud de nintildeos y nintildeas de 0 a 9 antildeos
c Cumplimiento de la Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local
d Disponer de Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna
1 httpwwwcrececontigogobclwp-contentuploads201801Guia-de-implementacion-sala-de-lac-tancia-2017pdf
25Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades educativas de promocioacuten en lactancia materna
Objetivo El jardiacuten infantil o Sala cuna resguarda actividades educativas de promocioacuten y proteccioacuten a la LM dirigida a la comunidad educativa y vinculacioacuten con el extrasistema
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg5 es de 15
En este contexto las acciones de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna que realiza el jardiacuten infantil o sala cuna tienen el propoacutesito relevar este tema en la comunidad educativaPara este paso se evaluaraacute a traveacutes de 3 criterios descritos maacutes adelante que abarcan diferentes actividades educativas de capacitacioacuten en promocioacuten proteccioacuten de la lactancia materna y vinculacioacuten con el extrasistemaLa verificacioacuten para el cumplimiento de este ultimo paso se puede llevar a cabo a traveacutes de diferentes experiencias yo productos de vinculacioacuten con el medio los que seraacuten coordinados por la encargada de lactancia materna y su equipo de trabajo Las coordinaciones con el centro de salud tambieacuten podraacuten favorecer el vinculo con los grupos de apoyo comunitarios para fortalecer esta estrategia
Sugerencias Paso Ndeg5
Para generar un programa de capacitacioacuten para padres y apoderados una forma de enfocarla es teniendo un diagnoacutestico participativo con los temas de mayor intereacutes Alguacuten de estos temas pueden ser consultados en encuesta que evidencien la necesidad sentida de la comunidad
Algunas sugerencias de temas son a Beneficios de la lactancia materna para el nintildeo la madre y la sociedadb Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternac Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciad Importancia de la lactancia materna y apegoe Mitos y creencias sobre lactancia maternaf Destete respetuoso y fomento de la continuidad de la lactancia materna
hasta los 2 antildeos o maacutesg Prestaciones en los Centros de Salud en torno a la lactancia maternah Redes de apoyo para la promocioacuten y proteccioacuten lactancia
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA26
Respecto a la planificacioacuten de actividades educativas internas del jardiacuten infantil y sala cuna es importante destacar que educar sobre lactancia materna no es solo para adultos sino que es la oportunidad de mostrarles a los los nintildeos y nintildeas la forma maacutes adecuada de alimentacioacuten en los primeros meses y antildeos de vida de manera que tengan comprensioacuten y familiarizacioacuten con este tema dichas experiencias podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Cada equipo de trabajo del jardiacuten infantil puede planificar para los nintildeos y nintildeas distintas experiencias educativas donde el rol activo de los nintildeos en sus aprendizajes y la importancia de la afectividad comunicacioacuten creatividad y juego en relacioacuten con la lactancia materna Experiencias que podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Se pueden utilizar diferentes estrategias y recursos audiovisuales para profundizar el tema de lactancia materna y sus beneficios como por ejemplo viacutedeos laacutemina fotos de la madre con su hijoa al momento de la alimentacioacuten al pecho etc Ademaacutes de otras estrategias pedagoacutegicas como son canciones cuentos narracioacuten de los nintildeos taller de tiacuteteres juego de rincones campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales o concursos de afiches en el jardiacuten
Lo importante es generar experiencias de aprendizaje que se desarrollen en un contexto integral e inclusivo en donde se asocie el tema de lactancia materna a otras situaciones relacionadas de manera de no fragmentar estos aprendizaje
Incorporar la expresioacuten de su individualidad igualdad e inclusioacuten sin diferencia de geacutenero cultural u otras caracteriacutesticas de manera que comprendan este tema como un proceso natural y otras experiencias significativas que puedan ser un aporte al aprendizaje significativo Se debe tener presente en todo momento el respeto a la diversidad y a las decisiones de la familia vale decir la promocioacuten de la lactancia materna no debe ser impositiva sino maacutes bien informativa tomando en consideracioacuten que el cese de la lactancia materna puede provocar distintas emociones en la madre y en la familia en general
27Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
En relacioacuten con las reuniones de padres y apoderados comunidades de aprendizaje talleres para padres ferias caminatas con la comunidad externa al jardiacuten etc es recomendable desarrollar contenidos y estrategias educativas claras y atractivas a traveacutes de experiencias que motiven la participacioacuten de las madres y las familias en general en un espacio de retroalimentacioacuten y reflexioacuten donde tengan la oportunidad de plantear sus dudas compartir experiencias y expresar como se sienten frente a lo vivenciado con su hijo o hija Es esta la oportunidad para conversar sobre algunas creencias o mitos sobre lactancia yo malos haacutebitos orales que influyen en la lactancia Para poder trabajar este tema se sugiere leer el ldquoResumen para la preparacioacuten para la educacioacuten grupal
Otra forma de poder comunicar y motivar a las familias a ser parte de la proteccioacuten de la lactancia es invitar a madres y personas de grupos de apoyo con participacioacuten intersectorial los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten motivar y apoyar a quienes lo requieran haciendo eacutenfasis a la importancia de las redes de apoyo
La vinculacioacuten con la comunidad se puede hacer con con diferentes formas se sugiere el uso de medios de comunicacioacuten local para la difusioacuten de lactancia materna como son redes comunitarias radios comunales junta de vecinos red Chile Crece Contigo donde se invite a ser parte de las actividades que se organicen
Ademaacutes de abordar y motivar a los padres y apoderados mediante la realizacioacuten de las reuniones de apoderados se sugiere apoyar la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna con participacioacuten intersectorial que se reuacutenan con la finalidad de intercambiar informacioacuten reflexionar y apoyarla lactancia materna Los GALM son tambieacuten coordinados con el establecimiento de atencioacuten primaria de ser asiacute la informacioacuten la debe tener el establecimiento para compartirla en reuniones Las madres y personas interesadas a constituir estos grupos de apoyo los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten y apoyarse en todo lo que refiere a este tema con eacutenfasis la incorporacioacuten de aquellos cuidadores que no cuenten con redes de apoyo familiar Respecto a los documentos informativos tanto para los las familias como para los nintildeos y nintildeas pueden ser difundidos en el diario mural
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA28
VI ANEXOS
1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna - JUNJI - INTEGRA
2 Instrumento autoevaluacioacuten3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y
traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de saludrdquo
5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de espacios de amamantamiento
29Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jard[in Infantil Amigo de la Lactancia Materna- JUNJI-Integra
CRONOGRAMA PROCESO ACREDITACIOacuteNDE JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA- JUNJI
ETAPAS DEL PROCESO HITO PARTICIPANTES
INICIO DEL PROCESO JIALMAETAPA 1
Diagnoacutestico las comunidades educativas revisan su estado de cumplimiento de acciones de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna para proyectar su postulacioacuten como JIALMA informacioacuten que es comunicada al Referente Teacutecnico de la Institucioacuten que participa en la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
ETAPA 2Capacitacioacuten del personal del jardiacuten Infantil (Nutricionista de la Institucioacuten educativa profesionales de salud del consultorio o Universidades que debe ser respaldada con un programa asistencia y diploma
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista ENCARGADA
bull Nutricionista regional o territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL Universidades ONG
ETAPA 3Proceso de autoevaluacioacuten del jardiacuten infantil asesoriacutea por parte del equipo regional desarrollo de procesos de mejoras a aspectos que lo requieran
bull Directora jardiacuten Infantilbull Comunidad Educativa
ETAPA 4
Convocatoria Invitacioacuten a los jardines Infantiles para postular a la acreditacioacutenParticipacioacuten de los jardines infantiles postulantes en actividades de celebracioacuten de la Semana de la Lactancia Materna en lo posible de Jardines Infantiles que postularon el antildeo anterior y que se acreditan durante esta misma semana
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
bull Equipo Asesor Nacional y Regional institucional
ETAPA 5Programacioacuten de visita para aplicacioacuten de instrumentos de evaluacioacuten a los jardines infantiles postulantes
bull Nutricionista encargada Regional o Territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA30
ETAPA 6 Enviacuteo al nivel central de las instituciones de los resultados de jardines que obtienen la acreditacioacuten
bull Nutricionistabull Comisioacuten Evaluadora
(CE)
FINALIZACION DEL PROCESO JIALMA
ETAPA 7
Nivel Regional informa al nivel central de los jardines que se acreditan para la entrega de la Certificacioacuten de Acreditacioacuten durante la Semana de la Lactancia Materna y otros
bull Equipo Teacutecnico asesor nivel central instituciones
Se sugiere que las etapas del proceso de acreditacioacuten para los jardines y salas cunas sean coordinadas de tal manera que se celebren las ceremonias de Acreditacioacuten en el mes de Agosto
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
13Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
IV ETAPAS DEL PROCESO DE ACREDITACIOacuteN JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
El proceso de acreditacioacuten a jardines infantiles y salas cunas va asociado a un proceso que requiere el compromiso no soacutelo de la direccioacuten de la sala cuna o jardiacuten infantil sino que de toda la comunidad educativa e intersector A continuacioacuten se describen las etapas del proceso de acreditacioacuten JIALMA y en el anexo Ndeg1 se encuentra el cronograma indicado por JUNJI-INTEGRA para su cumplimiento
Tabla 3- Descripcioacuten del proceso de acreditacioacuten Jardines Amigos de la Lactancia Materna (JIALMA)
Etapas Descripcioacuten Responsable
1Auto-aplicacioacuten de la pauta de evaluacioacuten para la acreditacioacuten para el cumplimiento de los 5 pasosEl encargado(a) local lideraraacute la aplicacioacuten de la pauta de autoevaluacioacuten ingresando los datos en un el link designado para ello donde se enviacutea la solicitud de acreditacioacuten(ver en httpwwwchccsaludcl yo wwwcrececontigocl)Seguacuten los resultados obtenidos se realizara un plan de accioacuten que permita mejorar los pasos que no cumplanUna vez que la sala cuna o jardiacuten infantil cumpla con el 80 de lo solicitado puede postular al proceso de acreditacioacuten
En caso de no superar el 80 o maacutes se sugiere reevaluar el plan y postular en 6 meses o 1 antildeo maacutes tarde
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y jardiacuten infantil
2
Enviacuteo de PostulacioacutenUna vez que el equipo cumple el 80 de la autoevaluacion subida a la plataforma el nutricionista encargado regional o territorial tomaraacute contacto con el establecimiento para informar del proceso de acreditacioacuten a seguir y enviaraacute informacioacuten a comisioacuten regional de lactancia para la verificacioacuten de informacioacuten
Posteriormente de este proceso la CRLM propone la fecha de evaluacioacuten en terreno consensuada con la directora o encargado(a) del jardiacuten infantil
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y jardiacuten infantil
bull Nutricionista encargada regional y territoriales seguacuten corresponda
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA14
3
Evaluacioacuten proceso de acreditacioacutenEl comiteacute evaluador asiste al jardiacuten infantil postulante para comprobar y aprobar los medios de verificacioacuten y estaacutendar
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comiteacute Evaluador
4
Retroalimentacioacuten al proceso de acreditacioacutenEl comiteacute evaluador debe emitir un breve informe con los resultados del proceso al que se sometioacute el establecimiento en un plazo maacuteximo de 60 diacuteas y enviacutea a la CRLM y a la direccioacuten regional respectiva de JUNJI o INTEGRA Si el resultado supera el 80 de cumplimiento el jardiacuten infantil o sala cuna se acredita Si el resultado es menor el jardiacuten infantil o sala puede volver a postular dentro de un maacuteximo de 6 meses posterior a la fecha de resultados La direccioacuten regional respectiva comunica al establecimiento la obtencioacuten de este reconocimiento
bull Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comiteacute Evaluador
5Ceremonia de acreditacioacutenComisioacuten Regional de Lactancia Materna entrega la certificacioacuten de acreditacioacuten al jardiacuten infantil en acto o ceremonia solemne como Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) destacando todas las acciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna a la comunidadSe sugiere que la ceremonia sea en el mes de agosto para coincidir por la semana de la lactancia
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comisioacuten Regional de Lactancia materna
15Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
6Mantencioacuten y re-acreditacioacutenLa acreditacioacuten tiene una vigencia de 3 antildeos periodo en el cual el jardiacuten infantil o sala cuna debe informar anualmente la aplicacioacuten de las pautas de autoevaluacioacuten al equipo de la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna y quienes estaacuten a cargo del proceso de acreditacioacuten (JUNJI - INTEGRA) El proceso de acreditacioacuten es sugerido realizar en el mes de agosto de cada antildeo
Despueacutes de la acreditacioacuten todos los antildeos la sala cuna o jardiacuten infantil debe permanecer con un 80 o maacutes del proceso de acreditacioacuten Esta informacioacuten debe ser reportada todos los antildeos en el mes de agosto En el caso que el porcentaje de acreditacioacuten vaya disminuyendo el jardiacuten infantil o sala cuna debe declarar un plan de mejora para los pasos que estaacuten inferiores a este valor determinado y consensuar con su referente regional
A los 3 antildeos puede volver a re-acreditar proceso realizado tambieacuten en el mes de agosto
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
Como se observa en el siguiente flujograma cuando la sala cuna o Jardiacuten infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) obtiene la acreditacioacuten luego de 3 antildeos debe solicitar la re-acreditacioacuten reiniciado el proceso anteriormente descrito
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA16
Flujograma proceso de acreditacioacuten
bull
ETAPA 1Auto aplicacioacuten pauta
gt o = 80Comite emite informe
que acredita
gt o = 80
CE visitaJardin
ETAPA 2Envio de postulacioacuten
ETAPA 3Evaluacioacuten del Proceso
de acreditacioacuten
ETAPA 4Retroalimentacioacuten
del proceso
ETAPA 5Ceremonia
Acreditacioacuten
ETAPA 6Mantecioacuten
vigencia 3 antildeos
Se entrega Placa de acreditacioacutenSe propone el mes de Agosto
informacioacuten revisada por el equiporegional Se propone fecha visita
Menor a 80
Comiteacute enite informe y sesugiere reevaluar Plan hacer
mejoras y postular en 6 meses
Pasados 3 antildeos puedere-acreditarse para
permanecer como jardiacutenJIALMA
Menor a 80
Sugiere reevaluar Plan hacer mejoras yaplicar nuevamente autoevaluacioacuten
17Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
V 5 PASOS DEL JARDIN INFANTIL AMIGO LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
La promocioacuten de la lactancia materna en los jardines infantiles JUNJI e Integra tiene el propoacutesito de proteger la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que asisten al nivel sala cuna ademaacutes de dar a conocer su importancia en toda la comunidad educativa
Considerando que la iniciativa JIALMA se ha desarrollado por maacutes de una deacutecada surge la necesidad de adecuar el modelo de acreditacioacuten a uno que responda a los actuales Modelos de Salud y Educacioacuten Parvularia adecuando los 10 pasos descritos inicialmente conformando 5 pasos para la acreditacioacuten
Esta iniciativa es coherente con lo descrito en la declaracioacuten de los derechos de los nintildeos y nintildeas las Poliacuteticas Nacionales en favor de la Infancia entre otras iniciativas del intersector Ademaacutes permiten ser abordados dentro del contexto educativo ya que coincide con los fundamentos declarados en las bases curriculares de la Educacioacuten Parvularia
Los 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna definen Pasos Descripcioacuten Ponderacioacuten
de cada Paso
1Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros organis-mos de la comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
20
2Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten Infantil
20
3Capacitar a todo el personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
20
4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para mantener la lactancia materna 25
5 El jardiacuten Infantil o sala cuna Realizar actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en lactancia materna en y hacia la comunidad 15
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA18
La promocioacuten de la lactancia materna en sala cuna y jardines infantiles requiere de algunas actividades claves definidas en estos 5 pasos los que pueden ser complementado con otras acciones propias del jardiacuten siendo importante que se mantenga el sentido y la intencionalidad de cada paso lo que no debe entenderse como una estructura riacutegida sino que debe ser flexible y acorde a la realidad cultural de cada comunidad Estos pasos son
Paso Ndeg1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
Objetivo Fortalecer las coordinaciones estructuradas con el intersector que permita abordar y apoyar a las madres ante alguacuten eventual problema de lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg1 es de 20
La coordinacioacuten del establecimiento con los centros de salud constituye la puesta en marcha de los procesos que se proyecta realizar para posibilitar la formacioacuten de un equipo de trabajo intersectorial permanente de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna en un trabajo de mutua colaboracioacuten
Sugerencia Paso Ndeg1
Es de especial intereacutes que se gestione un rol de apoyo en la vinculacioacuten de los referentes del tema lactancia materna del sector Educacioacuten Parvularia con el aacuterea salud Es importante gestionar la formacioacuten de una red de apoyo que favorezca la capacitacioacuten del personal y familias coordinar encuentros compartir recursos audiovisuales que faciliten el desarrollo de actividades educativas y de difusioacuten realizar seguimiento de las actividades propuestas dialogar respecto a la alimentacioacuten correspondiente para los lactantes
Por otra parte intencionar liacuteneas de accioacuten del trabajo con organismos de la comunidad universidades voluntariado comprometidos en apoyar acciones a favor del bienestar integral de los nintildeos y nintildeas y sus familias
19Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Resumen Acciones Paso 1
a Coordinacioacuten con Organismos de Salud (Centro de Salud Hospital) a traveacutes de entrevista reunioacuten de coordinacioacuten correo de respaldo o carta que lo verifique
b Formacioacuten de un equipo de trabajo Centro de Salud - Jardiacuten Infantil que lidere las acciones de proteccioacuten y fomento de la LM
c Establecer coordinacioacuten con redes de apoyo con organismos de la comunidad universidades colegios voluntariado otros
Paso Ndeg2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del jardiacuten infantil
Objetivo Fortalecer y oficializar un compromiso local de apoyo a la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg2 es de 20
Para el logro de este paso requiere la gestioacuten de acciones previas que se deben establecer en un plan de trabajo anual que considere - Organizacioacuten del jardiacuten infantil o sala cuna para desarrollar esta iniciativa
sensibilizacioacuten de la comunidad educativa- Diagnoacutestico de la prevalencia de la lactancia materna en el establecimiento
mitos y creencias factores que la favorecen o dificultan la lactancia materna- Coordinacioacuten con Servicio de Salud y otros organismos de la comunidad
vinculados con la promocioacuten de la lactancia materna para mantener capacitacioacuten de personal
Sugerencias paso 2
El Proyecto Educativo Institucional (PEI) es un instrumento de planificacioacuten participativo que fija las grandes decisiones y liacuteneas de accioacuten del jardiacuten y orienta los procesos de la gestioacuten del Jardiacuten Infantil daacutendole sentido y racionalidad De acuerdo con ello el PEI debe contemplar la integracioacuten de este tema en el quehacer educativo del establecimiento El PEI debe estar articulado con el Plan General del Jardiacuten Infantil y Planes especiacuteficos de aula para organizar las acciones que se realizaraacuten en un periacuteodo determinado de acuerdo con un diagnoacutestico desarrollo y evaluacioacuten participativa
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA20
El compromiso de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna se debe plasmar en una declaracioacuten de la comunidad educativa que debe ser escrita en forma clara ser conocido y difundido por el personal del establecimiento a las familias de los nintildeos y nintildeas y a la comunidad a traveacutes de distintos medios (Diario mural afiches cartas cuaderno viajero actividades de extensioacuten talleres otros)Asimismo el plan de actividades del jardiacuten infantil deben incorporar actividades concretas de fomento de la lactancia materna a desarrollar con las familias donde se debe considerar la pertinencia cultural del territorio al que pertenece el jardiacuten infantil y las actividades pedagoacutegicas con los nintildeos y nintildeos en un contexto de actividades luacutedicas e integrales donde el nintildeo y la nintildea tengan un rol protagoacutenico en la adquisicioacuten de nuevos aprendizajes
Resumen Acciones Paso 2
a Incorporar o proponer en el PEI las liacuteneas de accioacuten relacionada con estilos de vida saludable destacando la importancia de proteger y promover la lactancia materna con la comunidad educativa
b Definir en el Plan General y planes especiacuteficos acciones concretas a desarrollar para proteger y promover la lactancia materna
c Sellar el compromiso de apoyo a la lactancia materna en la comunidad educativa a traveacutes de una declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
d Difundir este compromiso en el diario mural en la sala de amamantamiento en cuadernos al hogar y otros lugares visibles o al alcance de las familias y la comunidad
e Compartir con los centros de salud el compromiso de apoyo a la lactancia materna a traveacutes de entrevista correo carta
Paso Ndeg3 Capacitar al personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Objetivo El equipo de trabajo del jardiacuten infantil tendraacute formacioacuten precisa y actualizada sobre lactancia materna a traveacutes de diferentes metodologiacuteas de capacitacioacuten con el fin de contar con herramientas que puedan orientar a las familias respecto de la importancia de la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg3 es de 20
21Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de la verificacioacuten de 5 criterios que se detallan maacutes adelante los que abarcan procesos de capacitacioacuten replica material informativo para el apoyo y proteccioacuten de la Lactancia materna en el establecimiento entre otros
Existen variados medios de verificacioacuten y sugerencias para cumplir con este paso estos seraacuten planificados por el establecimiento donde se demuestre que la coordinadora o el equipo de lactancia materna del jardiacuten cuentan con capacitacioacuten actualizada
La capacitacioacuten del encargadoa de lactancia del jardiacuten debe ser de al menos 8 hr cronoloacutegicas esta persona capacitada debe hacer la formacioacuten al resto del personal del jardiacuten o sala cuna (se espera que al menos el 80 del personal esteacute capacitado con 4 hr cronoloacutegicas
En caso de que exista un nuevo personal este debe ser capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas independiente de la modalidad que se utilice dejando constancia a traveacutes del registro del Programa de capacitacioacuten que incluya fecha participantes contenidos acta de asistencias certificado o diploma que acredite la participacioacuten en el curso
Si se trata de otras modalidades de capacitacioacuten la persona que lidera esta capacitacioacuten debe dejar constancia de los temas abordados y asistentes en un acta (unidades de aprendizaje) El programa de capacitacioacuten deberaacute contemplar objetivos contenidos a tratar por temaacutetica desarrollo de la actividad fecha materiales o recursos a utilizar y la forma de evaluar las experiencias
Para las capacitaciones se sugieren los siguientes contenidos educativos bull Beneficios de la lactancia maternabull Alimentacioacuten frecuente para ayudar a asegurar suficiente lechebull Teacutecnicas de amamantamientobull Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternabull Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciabull Para las manipuladoras de alimentos del nivel de sala cuna contenidos
sobre la aplicacioacuten del protocolo de manejo de recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna (siendo uno de los agentes claves en el jardiacuten ya que esta funcioacuten es relevante en la seguridad alimentaria de nintildeos y nintildeas)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA22
El requisito miacutenimo para poder validarse como jardiacuten amigo de la lactancia materna es que la manipuladora deberaacute contar con certificado de capacitacioacuten que avale su competencia en proceso de leche extraiacuteda y supervisar lo que respecta de acuerdo con el Manual de Operaciones preparaciones de la empresa prestadora debe tener registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona verificado por la encargada local de lactancia materna
Sugerencias Paso Ndeg3
bull El encargado local de lactancia materna coordinaraacute una visita al centro de salud con el objetivo de observar los procesos y funcionamientos de las consultas por cliacutenicas de lactancias (disponer de al menos 2 horas) para observacioacuten y visita guiada
bull Solicitar alguacuten documento o pauta que utilice el centro de salud con informacioacuten relevante para la cliacutenica de lactancia materna registro del anexo ndeg5 como medio de verificacioacuten de esta actividad
bull Es deseable que se trasmita la informacioacuten recogida del centro de salud al equipo del jardiacuten infantil en reunioacuten teacutecnicas
bull En el establecimiento se debe mantener materiales informativos actualizados para consulta del personal las familias siempre disponible en sala de lactancia materna El material puede ser afiches diacutepticos diplomas murales material de creacioacuten propia creado por las educadoras en conjunto con los mismos nintildeos y nintildeas o del intersector (Chile Crece Contigo CONALMA etc)
Resumen Acciones Paso 3
a La encargada local o el equipo de lactancia posee capacitacioacuten actualizada en el tema y es replicada a su equipo de trabajo esto en la sesioacuten de programacioacuten educativa La encargada local de lactancia materna y el equipo de lactancia materna garantiza la capacitacioacuten del personal que ha ingresado a la sala cuna o jardiacuten infantil durante los uacuteltimos 6 meses
b La manipuladora conoce y aplica el protocolo de ldquoRecepcioacuten Termalizacioacuten y Manipulacioacutenrdquo de la leche materna a nivel local
23Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la lactancia materna
Objetivo Proporcionar a las madres diferentes estrategias de fomento de lactancia materna a traveacutes de la encargada de lactancia materna o el equipo del jardiacuten infantil
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg4 es de 25
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de 5 criterios que seraacuten detallados mas adelante los que abarcan procesos de apoyo y proteccioacuten desde que la familia postula al jardiacuten infantil o sala cuna otorgando espacios para el amamantamiento o extraccioacuten de lecha materna y proteger el modo de conservacioacuten y entrega de esta a los nintildeos y nintildeas
Desde que la familia postula a la sala cuna el equipo del establecimiento sera capaz de informar las condiciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna que posee este establecimiento incluyendo la informacioacuten del espacio protegido para el amamantamiento o extraccioacuten de leche materna y orientar a las familias en lo que requieran
Esta informacioacuten debe ser conocida por todo el personal en especial por las educadoras de sala cuna directoras o encargadas de lactancia materna
En el ingreso se solicitaraacute a la madre padre o adulto responsable el registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten con la cual se encuentra el nintildeo o nintildea en su cuaderno de salud centro que le corresponde con la finalidad de tener los antecedente de la alimentacioacuten que recibe el nintildeoa (ver ejemplo en anexo Ndeg4)
Sugerencias Paso Ndeg4
Informar a la madre del procedimiento de conservacioacuten y entrega de la leche extraida en su domicilio se sugiere que en el momento de la postulacioacuten o matricula del nintildeo o nintildea se entregue por parte del jardiacuten una cartilla (material ChCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten infantilrdquo (ver anexo Ndeg3)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA24
El jardiacuten infantil o sala cuna deberaacute solicitar el bock de cartillas (anexo 3) a la direccioacuten regional de JUNJI o Integra
Este material seraacute la primera instancia de comunicar y educar a las familias respecto a la factibilidad de continuar la lactancia materna a su ingreso a la sala cuna o jardiacuten infantil Adicionalmente la promocioacuten de la lactancia materna debe ser reforzada de forma permanente a traveacutes de diacutepticos afiches promocionales en el jardiacuten infantil talleres entrevistas etc
La sala de lactancia debe contar con lo descrito en el documento Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local1 y los Espacios de amamantamiento a traveacutes de lo referido en el anexo Ndeg6 Se espera que en cada visita de la madre al jardiacuten infantil ya sea para amamantar o extraer leche para su hijo o hija sea acogida afectivamente por el personal apoyando y alentando su decisioacuten de mantener la Lactancia materna Frente a problemas o dificultades en la teacutecnica de amamantar o extraccioacuten derivar a la madre al centro de salud familiar maacutes cercano
El Manual Operativo del Programa Alimentario con la que debe contar la sala cuna indica el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepcionaraacute en la cocina de leche La manipuladora de alimentos a cargo de esta actividad debe estar capacitada de acuerdo con el manual sentildealado el que debe estar visible al momento de la visita La encargada de lactancia materna del establecimiento apoyaraacute la supervisioacuten de la manipuladora de alimentos a cargo de la cocina de leche de acuerdo con lo establecido en el Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna Ademaacutes debe contar con un registro mensual de nintildeos y nintildeas que reciben lactancia materna yo foacutermula hasta los 2 antildeos de vida
Resumen Acciones Paso 4a Capacitar a la familia del nintildeo o nintildea que ingresa a la sala cuna o jardiacuten
infantil en temas que favorecen la continuacioacuten de la lactancia materna constatado en la ficha de la matriacutecula o reunioacuten de padres y apoderados
b Disponer de fotocopia del registro de indicacioacuten de alimentacioacuten disponible en el cuaderno de Salud de nintildeos y nintildeas de 0 a 9 antildeos
c Cumplimiento de la Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local
d Disponer de Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna
1 httpwwwcrececontigogobclwp-contentuploads201801Guia-de-implementacion-sala-de-lac-tancia-2017pdf
25Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades educativas de promocioacuten en lactancia materna
Objetivo El jardiacuten infantil o Sala cuna resguarda actividades educativas de promocioacuten y proteccioacuten a la LM dirigida a la comunidad educativa y vinculacioacuten con el extrasistema
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg5 es de 15
En este contexto las acciones de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna que realiza el jardiacuten infantil o sala cuna tienen el propoacutesito relevar este tema en la comunidad educativaPara este paso se evaluaraacute a traveacutes de 3 criterios descritos maacutes adelante que abarcan diferentes actividades educativas de capacitacioacuten en promocioacuten proteccioacuten de la lactancia materna y vinculacioacuten con el extrasistemaLa verificacioacuten para el cumplimiento de este ultimo paso se puede llevar a cabo a traveacutes de diferentes experiencias yo productos de vinculacioacuten con el medio los que seraacuten coordinados por la encargada de lactancia materna y su equipo de trabajo Las coordinaciones con el centro de salud tambieacuten podraacuten favorecer el vinculo con los grupos de apoyo comunitarios para fortalecer esta estrategia
Sugerencias Paso Ndeg5
Para generar un programa de capacitacioacuten para padres y apoderados una forma de enfocarla es teniendo un diagnoacutestico participativo con los temas de mayor intereacutes Alguacuten de estos temas pueden ser consultados en encuesta que evidencien la necesidad sentida de la comunidad
Algunas sugerencias de temas son a Beneficios de la lactancia materna para el nintildeo la madre y la sociedadb Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternac Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciad Importancia de la lactancia materna y apegoe Mitos y creencias sobre lactancia maternaf Destete respetuoso y fomento de la continuidad de la lactancia materna
hasta los 2 antildeos o maacutesg Prestaciones en los Centros de Salud en torno a la lactancia maternah Redes de apoyo para la promocioacuten y proteccioacuten lactancia
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA26
Respecto a la planificacioacuten de actividades educativas internas del jardiacuten infantil y sala cuna es importante destacar que educar sobre lactancia materna no es solo para adultos sino que es la oportunidad de mostrarles a los los nintildeos y nintildeas la forma maacutes adecuada de alimentacioacuten en los primeros meses y antildeos de vida de manera que tengan comprensioacuten y familiarizacioacuten con este tema dichas experiencias podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Cada equipo de trabajo del jardiacuten infantil puede planificar para los nintildeos y nintildeas distintas experiencias educativas donde el rol activo de los nintildeos en sus aprendizajes y la importancia de la afectividad comunicacioacuten creatividad y juego en relacioacuten con la lactancia materna Experiencias que podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Se pueden utilizar diferentes estrategias y recursos audiovisuales para profundizar el tema de lactancia materna y sus beneficios como por ejemplo viacutedeos laacutemina fotos de la madre con su hijoa al momento de la alimentacioacuten al pecho etc Ademaacutes de otras estrategias pedagoacutegicas como son canciones cuentos narracioacuten de los nintildeos taller de tiacuteteres juego de rincones campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales o concursos de afiches en el jardiacuten
Lo importante es generar experiencias de aprendizaje que se desarrollen en un contexto integral e inclusivo en donde se asocie el tema de lactancia materna a otras situaciones relacionadas de manera de no fragmentar estos aprendizaje
Incorporar la expresioacuten de su individualidad igualdad e inclusioacuten sin diferencia de geacutenero cultural u otras caracteriacutesticas de manera que comprendan este tema como un proceso natural y otras experiencias significativas que puedan ser un aporte al aprendizaje significativo Se debe tener presente en todo momento el respeto a la diversidad y a las decisiones de la familia vale decir la promocioacuten de la lactancia materna no debe ser impositiva sino maacutes bien informativa tomando en consideracioacuten que el cese de la lactancia materna puede provocar distintas emociones en la madre y en la familia en general
27Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
En relacioacuten con las reuniones de padres y apoderados comunidades de aprendizaje talleres para padres ferias caminatas con la comunidad externa al jardiacuten etc es recomendable desarrollar contenidos y estrategias educativas claras y atractivas a traveacutes de experiencias que motiven la participacioacuten de las madres y las familias en general en un espacio de retroalimentacioacuten y reflexioacuten donde tengan la oportunidad de plantear sus dudas compartir experiencias y expresar como se sienten frente a lo vivenciado con su hijo o hija Es esta la oportunidad para conversar sobre algunas creencias o mitos sobre lactancia yo malos haacutebitos orales que influyen en la lactancia Para poder trabajar este tema se sugiere leer el ldquoResumen para la preparacioacuten para la educacioacuten grupal
Otra forma de poder comunicar y motivar a las familias a ser parte de la proteccioacuten de la lactancia es invitar a madres y personas de grupos de apoyo con participacioacuten intersectorial los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten motivar y apoyar a quienes lo requieran haciendo eacutenfasis a la importancia de las redes de apoyo
La vinculacioacuten con la comunidad se puede hacer con con diferentes formas se sugiere el uso de medios de comunicacioacuten local para la difusioacuten de lactancia materna como son redes comunitarias radios comunales junta de vecinos red Chile Crece Contigo donde se invite a ser parte de las actividades que se organicen
Ademaacutes de abordar y motivar a los padres y apoderados mediante la realizacioacuten de las reuniones de apoderados se sugiere apoyar la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna con participacioacuten intersectorial que se reuacutenan con la finalidad de intercambiar informacioacuten reflexionar y apoyarla lactancia materna Los GALM son tambieacuten coordinados con el establecimiento de atencioacuten primaria de ser asiacute la informacioacuten la debe tener el establecimiento para compartirla en reuniones Las madres y personas interesadas a constituir estos grupos de apoyo los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten y apoyarse en todo lo que refiere a este tema con eacutenfasis la incorporacioacuten de aquellos cuidadores que no cuenten con redes de apoyo familiar Respecto a los documentos informativos tanto para los las familias como para los nintildeos y nintildeas pueden ser difundidos en el diario mural
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA28
VI ANEXOS
1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna - JUNJI - INTEGRA
2 Instrumento autoevaluacioacuten3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y
traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de saludrdquo
5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de espacios de amamantamiento
29Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jard[in Infantil Amigo de la Lactancia Materna- JUNJI-Integra
CRONOGRAMA PROCESO ACREDITACIOacuteNDE JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA- JUNJI
ETAPAS DEL PROCESO HITO PARTICIPANTES
INICIO DEL PROCESO JIALMAETAPA 1
Diagnoacutestico las comunidades educativas revisan su estado de cumplimiento de acciones de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna para proyectar su postulacioacuten como JIALMA informacioacuten que es comunicada al Referente Teacutecnico de la Institucioacuten que participa en la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
ETAPA 2Capacitacioacuten del personal del jardiacuten Infantil (Nutricionista de la Institucioacuten educativa profesionales de salud del consultorio o Universidades que debe ser respaldada con un programa asistencia y diploma
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista ENCARGADA
bull Nutricionista regional o territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL Universidades ONG
ETAPA 3Proceso de autoevaluacioacuten del jardiacuten infantil asesoriacutea por parte del equipo regional desarrollo de procesos de mejoras a aspectos que lo requieran
bull Directora jardiacuten Infantilbull Comunidad Educativa
ETAPA 4
Convocatoria Invitacioacuten a los jardines Infantiles para postular a la acreditacioacutenParticipacioacuten de los jardines infantiles postulantes en actividades de celebracioacuten de la Semana de la Lactancia Materna en lo posible de Jardines Infantiles que postularon el antildeo anterior y que se acreditan durante esta misma semana
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
bull Equipo Asesor Nacional y Regional institucional
ETAPA 5Programacioacuten de visita para aplicacioacuten de instrumentos de evaluacioacuten a los jardines infantiles postulantes
bull Nutricionista encargada Regional o Territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA30
ETAPA 6 Enviacuteo al nivel central de las instituciones de los resultados de jardines que obtienen la acreditacioacuten
bull Nutricionistabull Comisioacuten Evaluadora
(CE)
FINALIZACION DEL PROCESO JIALMA
ETAPA 7
Nivel Regional informa al nivel central de los jardines que se acreditan para la entrega de la Certificacioacuten de Acreditacioacuten durante la Semana de la Lactancia Materna y otros
bull Equipo Teacutecnico asesor nivel central instituciones
Se sugiere que las etapas del proceso de acreditacioacuten para los jardines y salas cunas sean coordinadas de tal manera que se celebren las ceremonias de Acreditacioacuten en el mes de Agosto
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA14
3
Evaluacioacuten proceso de acreditacioacutenEl comiteacute evaluador asiste al jardiacuten infantil postulante para comprobar y aprobar los medios de verificacioacuten y estaacutendar
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comiteacute Evaluador
4
Retroalimentacioacuten al proceso de acreditacioacutenEl comiteacute evaluador debe emitir un breve informe con los resultados del proceso al que se sometioacute el establecimiento en un plazo maacuteximo de 60 diacuteas y enviacutea a la CRLM y a la direccioacuten regional respectiva de JUNJI o INTEGRA Si el resultado supera el 80 de cumplimiento el jardiacuten infantil o sala cuna se acredita Si el resultado es menor el jardiacuten infantil o sala puede volver a postular dentro de un maacuteximo de 6 meses posterior a la fecha de resultados La direccioacuten regional respectiva comunica al establecimiento la obtencioacuten de este reconocimiento
bull Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comiteacute Evaluador
5Ceremonia de acreditacioacutenComisioacuten Regional de Lactancia Materna entrega la certificacioacuten de acreditacioacuten al jardiacuten infantil en acto o ceremonia solemne como Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) destacando todas las acciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna a la comunidadSe sugiere que la ceremonia sea en el mes de agosto para coincidir por la semana de la lactancia
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
bull Encargado(a) territorial JUNJI-Integra
bull Comisioacuten Regional de Lactancia materna
15Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
6Mantencioacuten y re-acreditacioacutenLa acreditacioacuten tiene una vigencia de 3 antildeos periodo en el cual el jardiacuten infantil o sala cuna debe informar anualmente la aplicacioacuten de las pautas de autoevaluacioacuten al equipo de la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna y quienes estaacuten a cargo del proceso de acreditacioacuten (JUNJI - INTEGRA) El proceso de acreditacioacuten es sugerido realizar en el mes de agosto de cada antildeo
Despueacutes de la acreditacioacuten todos los antildeos la sala cuna o jardiacuten infantil debe permanecer con un 80 o maacutes del proceso de acreditacioacuten Esta informacioacuten debe ser reportada todos los antildeos en el mes de agosto En el caso que el porcentaje de acreditacioacuten vaya disminuyendo el jardiacuten infantil o sala cuna debe declarar un plan de mejora para los pasos que estaacuten inferiores a este valor determinado y consensuar con su referente regional
A los 3 antildeos puede volver a re-acreditar proceso realizado tambieacuten en el mes de agosto
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
Como se observa en el siguiente flujograma cuando la sala cuna o Jardiacuten infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) obtiene la acreditacioacuten luego de 3 antildeos debe solicitar la re-acreditacioacuten reiniciado el proceso anteriormente descrito
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA16
Flujograma proceso de acreditacioacuten
bull
ETAPA 1Auto aplicacioacuten pauta
gt o = 80Comite emite informe
que acredita
gt o = 80
CE visitaJardin
ETAPA 2Envio de postulacioacuten
ETAPA 3Evaluacioacuten del Proceso
de acreditacioacuten
ETAPA 4Retroalimentacioacuten
del proceso
ETAPA 5Ceremonia
Acreditacioacuten
ETAPA 6Mantecioacuten
vigencia 3 antildeos
Se entrega Placa de acreditacioacutenSe propone el mes de Agosto
informacioacuten revisada por el equiporegional Se propone fecha visita
Menor a 80
Comiteacute enite informe y sesugiere reevaluar Plan hacer
mejoras y postular en 6 meses
Pasados 3 antildeos puedere-acreditarse para
permanecer como jardiacutenJIALMA
Menor a 80
Sugiere reevaluar Plan hacer mejoras yaplicar nuevamente autoevaluacioacuten
17Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
V 5 PASOS DEL JARDIN INFANTIL AMIGO LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
La promocioacuten de la lactancia materna en los jardines infantiles JUNJI e Integra tiene el propoacutesito de proteger la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que asisten al nivel sala cuna ademaacutes de dar a conocer su importancia en toda la comunidad educativa
Considerando que la iniciativa JIALMA se ha desarrollado por maacutes de una deacutecada surge la necesidad de adecuar el modelo de acreditacioacuten a uno que responda a los actuales Modelos de Salud y Educacioacuten Parvularia adecuando los 10 pasos descritos inicialmente conformando 5 pasos para la acreditacioacuten
Esta iniciativa es coherente con lo descrito en la declaracioacuten de los derechos de los nintildeos y nintildeas las Poliacuteticas Nacionales en favor de la Infancia entre otras iniciativas del intersector Ademaacutes permiten ser abordados dentro del contexto educativo ya que coincide con los fundamentos declarados en las bases curriculares de la Educacioacuten Parvularia
Los 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna definen Pasos Descripcioacuten Ponderacioacuten
de cada Paso
1Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros organis-mos de la comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
20
2Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten Infantil
20
3Capacitar a todo el personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
20
4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para mantener la lactancia materna 25
5 El jardiacuten Infantil o sala cuna Realizar actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en lactancia materna en y hacia la comunidad 15
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA18
La promocioacuten de la lactancia materna en sala cuna y jardines infantiles requiere de algunas actividades claves definidas en estos 5 pasos los que pueden ser complementado con otras acciones propias del jardiacuten siendo importante que se mantenga el sentido y la intencionalidad de cada paso lo que no debe entenderse como una estructura riacutegida sino que debe ser flexible y acorde a la realidad cultural de cada comunidad Estos pasos son
Paso Ndeg1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
Objetivo Fortalecer las coordinaciones estructuradas con el intersector que permita abordar y apoyar a las madres ante alguacuten eventual problema de lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg1 es de 20
La coordinacioacuten del establecimiento con los centros de salud constituye la puesta en marcha de los procesos que se proyecta realizar para posibilitar la formacioacuten de un equipo de trabajo intersectorial permanente de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna en un trabajo de mutua colaboracioacuten
Sugerencia Paso Ndeg1
Es de especial intereacutes que se gestione un rol de apoyo en la vinculacioacuten de los referentes del tema lactancia materna del sector Educacioacuten Parvularia con el aacuterea salud Es importante gestionar la formacioacuten de una red de apoyo que favorezca la capacitacioacuten del personal y familias coordinar encuentros compartir recursos audiovisuales que faciliten el desarrollo de actividades educativas y de difusioacuten realizar seguimiento de las actividades propuestas dialogar respecto a la alimentacioacuten correspondiente para los lactantes
Por otra parte intencionar liacuteneas de accioacuten del trabajo con organismos de la comunidad universidades voluntariado comprometidos en apoyar acciones a favor del bienestar integral de los nintildeos y nintildeas y sus familias
19Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Resumen Acciones Paso 1
a Coordinacioacuten con Organismos de Salud (Centro de Salud Hospital) a traveacutes de entrevista reunioacuten de coordinacioacuten correo de respaldo o carta que lo verifique
b Formacioacuten de un equipo de trabajo Centro de Salud - Jardiacuten Infantil que lidere las acciones de proteccioacuten y fomento de la LM
c Establecer coordinacioacuten con redes de apoyo con organismos de la comunidad universidades colegios voluntariado otros
Paso Ndeg2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del jardiacuten infantil
Objetivo Fortalecer y oficializar un compromiso local de apoyo a la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg2 es de 20
Para el logro de este paso requiere la gestioacuten de acciones previas que se deben establecer en un plan de trabajo anual que considere - Organizacioacuten del jardiacuten infantil o sala cuna para desarrollar esta iniciativa
sensibilizacioacuten de la comunidad educativa- Diagnoacutestico de la prevalencia de la lactancia materna en el establecimiento
mitos y creencias factores que la favorecen o dificultan la lactancia materna- Coordinacioacuten con Servicio de Salud y otros organismos de la comunidad
vinculados con la promocioacuten de la lactancia materna para mantener capacitacioacuten de personal
Sugerencias paso 2
El Proyecto Educativo Institucional (PEI) es un instrumento de planificacioacuten participativo que fija las grandes decisiones y liacuteneas de accioacuten del jardiacuten y orienta los procesos de la gestioacuten del Jardiacuten Infantil daacutendole sentido y racionalidad De acuerdo con ello el PEI debe contemplar la integracioacuten de este tema en el quehacer educativo del establecimiento El PEI debe estar articulado con el Plan General del Jardiacuten Infantil y Planes especiacuteficos de aula para organizar las acciones que se realizaraacuten en un periacuteodo determinado de acuerdo con un diagnoacutestico desarrollo y evaluacioacuten participativa
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA20
El compromiso de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna se debe plasmar en una declaracioacuten de la comunidad educativa que debe ser escrita en forma clara ser conocido y difundido por el personal del establecimiento a las familias de los nintildeos y nintildeas y a la comunidad a traveacutes de distintos medios (Diario mural afiches cartas cuaderno viajero actividades de extensioacuten talleres otros)Asimismo el plan de actividades del jardiacuten infantil deben incorporar actividades concretas de fomento de la lactancia materna a desarrollar con las familias donde se debe considerar la pertinencia cultural del territorio al que pertenece el jardiacuten infantil y las actividades pedagoacutegicas con los nintildeos y nintildeos en un contexto de actividades luacutedicas e integrales donde el nintildeo y la nintildea tengan un rol protagoacutenico en la adquisicioacuten de nuevos aprendizajes
Resumen Acciones Paso 2
a Incorporar o proponer en el PEI las liacuteneas de accioacuten relacionada con estilos de vida saludable destacando la importancia de proteger y promover la lactancia materna con la comunidad educativa
b Definir en el Plan General y planes especiacuteficos acciones concretas a desarrollar para proteger y promover la lactancia materna
c Sellar el compromiso de apoyo a la lactancia materna en la comunidad educativa a traveacutes de una declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
d Difundir este compromiso en el diario mural en la sala de amamantamiento en cuadernos al hogar y otros lugares visibles o al alcance de las familias y la comunidad
e Compartir con los centros de salud el compromiso de apoyo a la lactancia materna a traveacutes de entrevista correo carta
Paso Ndeg3 Capacitar al personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Objetivo El equipo de trabajo del jardiacuten infantil tendraacute formacioacuten precisa y actualizada sobre lactancia materna a traveacutes de diferentes metodologiacuteas de capacitacioacuten con el fin de contar con herramientas que puedan orientar a las familias respecto de la importancia de la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg3 es de 20
21Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de la verificacioacuten de 5 criterios que se detallan maacutes adelante los que abarcan procesos de capacitacioacuten replica material informativo para el apoyo y proteccioacuten de la Lactancia materna en el establecimiento entre otros
Existen variados medios de verificacioacuten y sugerencias para cumplir con este paso estos seraacuten planificados por el establecimiento donde se demuestre que la coordinadora o el equipo de lactancia materna del jardiacuten cuentan con capacitacioacuten actualizada
La capacitacioacuten del encargadoa de lactancia del jardiacuten debe ser de al menos 8 hr cronoloacutegicas esta persona capacitada debe hacer la formacioacuten al resto del personal del jardiacuten o sala cuna (se espera que al menos el 80 del personal esteacute capacitado con 4 hr cronoloacutegicas
En caso de que exista un nuevo personal este debe ser capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas independiente de la modalidad que se utilice dejando constancia a traveacutes del registro del Programa de capacitacioacuten que incluya fecha participantes contenidos acta de asistencias certificado o diploma que acredite la participacioacuten en el curso
Si se trata de otras modalidades de capacitacioacuten la persona que lidera esta capacitacioacuten debe dejar constancia de los temas abordados y asistentes en un acta (unidades de aprendizaje) El programa de capacitacioacuten deberaacute contemplar objetivos contenidos a tratar por temaacutetica desarrollo de la actividad fecha materiales o recursos a utilizar y la forma de evaluar las experiencias
Para las capacitaciones se sugieren los siguientes contenidos educativos bull Beneficios de la lactancia maternabull Alimentacioacuten frecuente para ayudar a asegurar suficiente lechebull Teacutecnicas de amamantamientobull Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternabull Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciabull Para las manipuladoras de alimentos del nivel de sala cuna contenidos
sobre la aplicacioacuten del protocolo de manejo de recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna (siendo uno de los agentes claves en el jardiacuten ya que esta funcioacuten es relevante en la seguridad alimentaria de nintildeos y nintildeas)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA22
El requisito miacutenimo para poder validarse como jardiacuten amigo de la lactancia materna es que la manipuladora deberaacute contar con certificado de capacitacioacuten que avale su competencia en proceso de leche extraiacuteda y supervisar lo que respecta de acuerdo con el Manual de Operaciones preparaciones de la empresa prestadora debe tener registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona verificado por la encargada local de lactancia materna
Sugerencias Paso Ndeg3
bull El encargado local de lactancia materna coordinaraacute una visita al centro de salud con el objetivo de observar los procesos y funcionamientos de las consultas por cliacutenicas de lactancias (disponer de al menos 2 horas) para observacioacuten y visita guiada
bull Solicitar alguacuten documento o pauta que utilice el centro de salud con informacioacuten relevante para la cliacutenica de lactancia materna registro del anexo ndeg5 como medio de verificacioacuten de esta actividad
bull Es deseable que se trasmita la informacioacuten recogida del centro de salud al equipo del jardiacuten infantil en reunioacuten teacutecnicas
bull En el establecimiento se debe mantener materiales informativos actualizados para consulta del personal las familias siempre disponible en sala de lactancia materna El material puede ser afiches diacutepticos diplomas murales material de creacioacuten propia creado por las educadoras en conjunto con los mismos nintildeos y nintildeas o del intersector (Chile Crece Contigo CONALMA etc)
Resumen Acciones Paso 3
a La encargada local o el equipo de lactancia posee capacitacioacuten actualizada en el tema y es replicada a su equipo de trabajo esto en la sesioacuten de programacioacuten educativa La encargada local de lactancia materna y el equipo de lactancia materna garantiza la capacitacioacuten del personal que ha ingresado a la sala cuna o jardiacuten infantil durante los uacuteltimos 6 meses
b La manipuladora conoce y aplica el protocolo de ldquoRecepcioacuten Termalizacioacuten y Manipulacioacutenrdquo de la leche materna a nivel local
23Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la lactancia materna
Objetivo Proporcionar a las madres diferentes estrategias de fomento de lactancia materna a traveacutes de la encargada de lactancia materna o el equipo del jardiacuten infantil
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg4 es de 25
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de 5 criterios que seraacuten detallados mas adelante los que abarcan procesos de apoyo y proteccioacuten desde que la familia postula al jardiacuten infantil o sala cuna otorgando espacios para el amamantamiento o extraccioacuten de lecha materna y proteger el modo de conservacioacuten y entrega de esta a los nintildeos y nintildeas
Desde que la familia postula a la sala cuna el equipo del establecimiento sera capaz de informar las condiciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna que posee este establecimiento incluyendo la informacioacuten del espacio protegido para el amamantamiento o extraccioacuten de leche materna y orientar a las familias en lo que requieran
Esta informacioacuten debe ser conocida por todo el personal en especial por las educadoras de sala cuna directoras o encargadas de lactancia materna
En el ingreso se solicitaraacute a la madre padre o adulto responsable el registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten con la cual se encuentra el nintildeo o nintildea en su cuaderno de salud centro que le corresponde con la finalidad de tener los antecedente de la alimentacioacuten que recibe el nintildeoa (ver ejemplo en anexo Ndeg4)
Sugerencias Paso Ndeg4
Informar a la madre del procedimiento de conservacioacuten y entrega de la leche extraida en su domicilio se sugiere que en el momento de la postulacioacuten o matricula del nintildeo o nintildea se entregue por parte del jardiacuten una cartilla (material ChCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten infantilrdquo (ver anexo Ndeg3)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA24
El jardiacuten infantil o sala cuna deberaacute solicitar el bock de cartillas (anexo 3) a la direccioacuten regional de JUNJI o Integra
Este material seraacute la primera instancia de comunicar y educar a las familias respecto a la factibilidad de continuar la lactancia materna a su ingreso a la sala cuna o jardiacuten infantil Adicionalmente la promocioacuten de la lactancia materna debe ser reforzada de forma permanente a traveacutes de diacutepticos afiches promocionales en el jardiacuten infantil talleres entrevistas etc
La sala de lactancia debe contar con lo descrito en el documento Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local1 y los Espacios de amamantamiento a traveacutes de lo referido en el anexo Ndeg6 Se espera que en cada visita de la madre al jardiacuten infantil ya sea para amamantar o extraer leche para su hijo o hija sea acogida afectivamente por el personal apoyando y alentando su decisioacuten de mantener la Lactancia materna Frente a problemas o dificultades en la teacutecnica de amamantar o extraccioacuten derivar a la madre al centro de salud familiar maacutes cercano
El Manual Operativo del Programa Alimentario con la que debe contar la sala cuna indica el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepcionaraacute en la cocina de leche La manipuladora de alimentos a cargo de esta actividad debe estar capacitada de acuerdo con el manual sentildealado el que debe estar visible al momento de la visita La encargada de lactancia materna del establecimiento apoyaraacute la supervisioacuten de la manipuladora de alimentos a cargo de la cocina de leche de acuerdo con lo establecido en el Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna Ademaacutes debe contar con un registro mensual de nintildeos y nintildeas que reciben lactancia materna yo foacutermula hasta los 2 antildeos de vida
Resumen Acciones Paso 4a Capacitar a la familia del nintildeo o nintildea que ingresa a la sala cuna o jardiacuten
infantil en temas que favorecen la continuacioacuten de la lactancia materna constatado en la ficha de la matriacutecula o reunioacuten de padres y apoderados
b Disponer de fotocopia del registro de indicacioacuten de alimentacioacuten disponible en el cuaderno de Salud de nintildeos y nintildeas de 0 a 9 antildeos
c Cumplimiento de la Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local
d Disponer de Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna
1 httpwwwcrececontigogobclwp-contentuploads201801Guia-de-implementacion-sala-de-lac-tancia-2017pdf
25Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades educativas de promocioacuten en lactancia materna
Objetivo El jardiacuten infantil o Sala cuna resguarda actividades educativas de promocioacuten y proteccioacuten a la LM dirigida a la comunidad educativa y vinculacioacuten con el extrasistema
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg5 es de 15
En este contexto las acciones de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna que realiza el jardiacuten infantil o sala cuna tienen el propoacutesito relevar este tema en la comunidad educativaPara este paso se evaluaraacute a traveacutes de 3 criterios descritos maacutes adelante que abarcan diferentes actividades educativas de capacitacioacuten en promocioacuten proteccioacuten de la lactancia materna y vinculacioacuten con el extrasistemaLa verificacioacuten para el cumplimiento de este ultimo paso se puede llevar a cabo a traveacutes de diferentes experiencias yo productos de vinculacioacuten con el medio los que seraacuten coordinados por la encargada de lactancia materna y su equipo de trabajo Las coordinaciones con el centro de salud tambieacuten podraacuten favorecer el vinculo con los grupos de apoyo comunitarios para fortalecer esta estrategia
Sugerencias Paso Ndeg5
Para generar un programa de capacitacioacuten para padres y apoderados una forma de enfocarla es teniendo un diagnoacutestico participativo con los temas de mayor intereacutes Alguacuten de estos temas pueden ser consultados en encuesta que evidencien la necesidad sentida de la comunidad
Algunas sugerencias de temas son a Beneficios de la lactancia materna para el nintildeo la madre y la sociedadb Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternac Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciad Importancia de la lactancia materna y apegoe Mitos y creencias sobre lactancia maternaf Destete respetuoso y fomento de la continuidad de la lactancia materna
hasta los 2 antildeos o maacutesg Prestaciones en los Centros de Salud en torno a la lactancia maternah Redes de apoyo para la promocioacuten y proteccioacuten lactancia
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA26
Respecto a la planificacioacuten de actividades educativas internas del jardiacuten infantil y sala cuna es importante destacar que educar sobre lactancia materna no es solo para adultos sino que es la oportunidad de mostrarles a los los nintildeos y nintildeas la forma maacutes adecuada de alimentacioacuten en los primeros meses y antildeos de vida de manera que tengan comprensioacuten y familiarizacioacuten con este tema dichas experiencias podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Cada equipo de trabajo del jardiacuten infantil puede planificar para los nintildeos y nintildeas distintas experiencias educativas donde el rol activo de los nintildeos en sus aprendizajes y la importancia de la afectividad comunicacioacuten creatividad y juego en relacioacuten con la lactancia materna Experiencias que podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Se pueden utilizar diferentes estrategias y recursos audiovisuales para profundizar el tema de lactancia materna y sus beneficios como por ejemplo viacutedeos laacutemina fotos de la madre con su hijoa al momento de la alimentacioacuten al pecho etc Ademaacutes de otras estrategias pedagoacutegicas como son canciones cuentos narracioacuten de los nintildeos taller de tiacuteteres juego de rincones campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales o concursos de afiches en el jardiacuten
Lo importante es generar experiencias de aprendizaje que se desarrollen en un contexto integral e inclusivo en donde se asocie el tema de lactancia materna a otras situaciones relacionadas de manera de no fragmentar estos aprendizaje
Incorporar la expresioacuten de su individualidad igualdad e inclusioacuten sin diferencia de geacutenero cultural u otras caracteriacutesticas de manera que comprendan este tema como un proceso natural y otras experiencias significativas que puedan ser un aporte al aprendizaje significativo Se debe tener presente en todo momento el respeto a la diversidad y a las decisiones de la familia vale decir la promocioacuten de la lactancia materna no debe ser impositiva sino maacutes bien informativa tomando en consideracioacuten que el cese de la lactancia materna puede provocar distintas emociones en la madre y en la familia en general
27Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
En relacioacuten con las reuniones de padres y apoderados comunidades de aprendizaje talleres para padres ferias caminatas con la comunidad externa al jardiacuten etc es recomendable desarrollar contenidos y estrategias educativas claras y atractivas a traveacutes de experiencias que motiven la participacioacuten de las madres y las familias en general en un espacio de retroalimentacioacuten y reflexioacuten donde tengan la oportunidad de plantear sus dudas compartir experiencias y expresar como se sienten frente a lo vivenciado con su hijo o hija Es esta la oportunidad para conversar sobre algunas creencias o mitos sobre lactancia yo malos haacutebitos orales que influyen en la lactancia Para poder trabajar este tema se sugiere leer el ldquoResumen para la preparacioacuten para la educacioacuten grupal
Otra forma de poder comunicar y motivar a las familias a ser parte de la proteccioacuten de la lactancia es invitar a madres y personas de grupos de apoyo con participacioacuten intersectorial los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten motivar y apoyar a quienes lo requieran haciendo eacutenfasis a la importancia de las redes de apoyo
La vinculacioacuten con la comunidad se puede hacer con con diferentes formas se sugiere el uso de medios de comunicacioacuten local para la difusioacuten de lactancia materna como son redes comunitarias radios comunales junta de vecinos red Chile Crece Contigo donde se invite a ser parte de las actividades que se organicen
Ademaacutes de abordar y motivar a los padres y apoderados mediante la realizacioacuten de las reuniones de apoderados se sugiere apoyar la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna con participacioacuten intersectorial que se reuacutenan con la finalidad de intercambiar informacioacuten reflexionar y apoyarla lactancia materna Los GALM son tambieacuten coordinados con el establecimiento de atencioacuten primaria de ser asiacute la informacioacuten la debe tener el establecimiento para compartirla en reuniones Las madres y personas interesadas a constituir estos grupos de apoyo los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten y apoyarse en todo lo que refiere a este tema con eacutenfasis la incorporacioacuten de aquellos cuidadores que no cuenten con redes de apoyo familiar Respecto a los documentos informativos tanto para los las familias como para los nintildeos y nintildeas pueden ser difundidos en el diario mural
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA28
VI ANEXOS
1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna - JUNJI - INTEGRA
2 Instrumento autoevaluacioacuten3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y
traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de saludrdquo
5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de espacios de amamantamiento
29Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jard[in Infantil Amigo de la Lactancia Materna- JUNJI-Integra
CRONOGRAMA PROCESO ACREDITACIOacuteNDE JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA- JUNJI
ETAPAS DEL PROCESO HITO PARTICIPANTES
INICIO DEL PROCESO JIALMAETAPA 1
Diagnoacutestico las comunidades educativas revisan su estado de cumplimiento de acciones de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna para proyectar su postulacioacuten como JIALMA informacioacuten que es comunicada al Referente Teacutecnico de la Institucioacuten que participa en la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
ETAPA 2Capacitacioacuten del personal del jardiacuten Infantil (Nutricionista de la Institucioacuten educativa profesionales de salud del consultorio o Universidades que debe ser respaldada con un programa asistencia y diploma
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista ENCARGADA
bull Nutricionista regional o territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL Universidades ONG
ETAPA 3Proceso de autoevaluacioacuten del jardiacuten infantil asesoriacutea por parte del equipo regional desarrollo de procesos de mejoras a aspectos que lo requieran
bull Directora jardiacuten Infantilbull Comunidad Educativa
ETAPA 4
Convocatoria Invitacioacuten a los jardines Infantiles para postular a la acreditacioacutenParticipacioacuten de los jardines infantiles postulantes en actividades de celebracioacuten de la Semana de la Lactancia Materna en lo posible de Jardines Infantiles que postularon el antildeo anterior y que se acreditan durante esta misma semana
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
bull Equipo Asesor Nacional y Regional institucional
ETAPA 5Programacioacuten de visita para aplicacioacuten de instrumentos de evaluacioacuten a los jardines infantiles postulantes
bull Nutricionista encargada Regional o Territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA30
ETAPA 6 Enviacuteo al nivel central de las instituciones de los resultados de jardines que obtienen la acreditacioacuten
bull Nutricionistabull Comisioacuten Evaluadora
(CE)
FINALIZACION DEL PROCESO JIALMA
ETAPA 7
Nivel Regional informa al nivel central de los jardines que se acreditan para la entrega de la Certificacioacuten de Acreditacioacuten durante la Semana de la Lactancia Materna y otros
bull Equipo Teacutecnico asesor nivel central instituciones
Se sugiere que las etapas del proceso de acreditacioacuten para los jardines y salas cunas sean coordinadas de tal manera que se celebren las ceremonias de Acreditacioacuten en el mes de Agosto
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
15Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
6Mantencioacuten y re-acreditacioacutenLa acreditacioacuten tiene una vigencia de 3 antildeos periodo en el cual el jardiacuten infantil o sala cuna debe informar anualmente la aplicacioacuten de las pautas de autoevaluacioacuten al equipo de la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna y quienes estaacuten a cargo del proceso de acreditacioacuten (JUNJI - INTEGRA) El proceso de acreditacioacuten es sugerido realizar en el mes de agosto de cada antildeo
Despueacutes de la acreditacioacuten todos los antildeos la sala cuna o jardiacuten infantil debe permanecer con un 80 o maacutes del proceso de acreditacioacuten Esta informacioacuten debe ser reportada todos los antildeos en el mes de agosto En el caso que el porcentaje de acreditacioacuten vaya disminuyendo el jardiacuten infantil o sala cuna debe declarar un plan de mejora para los pasos que estaacuten inferiores a este valor determinado y consensuar con su referente regional
A los 3 antildeos puede volver a re-acreditar proceso realizado tambieacuten en el mes de agosto
bull Encargada de lactancia materna de la sala cuna y Jardiacuten Infantil
Como se observa en el siguiente flujograma cuando la sala cuna o Jardiacuten infantil Amigo de la Lactancia Materna (JIALMA) obtiene la acreditacioacuten luego de 3 antildeos debe solicitar la re-acreditacioacuten reiniciado el proceso anteriormente descrito
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA16
Flujograma proceso de acreditacioacuten
bull
ETAPA 1Auto aplicacioacuten pauta
gt o = 80Comite emite informe
que acredita
gt o = 80
CE visitaJardin
ETAPA 2Envio de postulacioacuten
ETAPA 3Evaluacioacuten del Proceso
de acreditacioacuten
ETAPA 4Retroalimentacioacuten
del proceso
ETAPA 5Ceremonia
Acreditacioacuten
ETAPA 6Mantecioacuten
vigencia 3 antildeos
Se entrega Placa de acreditacioacutenSe propone el mes de Agosto
informacioacuten revisada por el equiporegional Se propone fecha visita
Menor a 80
Comiteacute enite informe y sesugiere reevaluar Plan hacer
mejoras y postular en 6 meses
Pasados 3 antildeos puedere-acreditarse para
permanecer como jardiacutenJIALMA
Menor a 80
Sugiere reevaluar Plan hacer mejoras yaplicar nuevamente autoevaluacioacuten
17Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
V 5 PASOS DEL JARDIN INFANTIL AMIGO LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
La promocioacuten de la lactancia materna en los jardines infantiles JUNJI e Integra tiene el propoacutesito de proteger la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que asisten al nivel sala cuna ademaacutes de dar a conocer su importancia en toda la comunidad educativa
Considerando que la iniciativa JIALMA se ha desarrollado por maacutes de una deacutecada surge la necesidad de adecuar el modelo de acreditacioacuten a uno que responda a los actuales Modelos de Salud y Educacioacuten Parvularia adecuando los 10 pasos descritos inicialmente conformando 5 pasos para la acreditacioacuten
Esta iniciativa es coherente con lo descrito en la declaracioacuten de los derechos de los nintildeos y nintildeas las Poliacuteticas Nacionales en favor de la Infancia entre otras iniciativas del intersector Ademaacutes permiten ser abordados dentro del contexto educativo ya que coincide con los fundamentos declarados en las bases curriculares de la Educacioacuten Parvularia
Los 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna definen Pasos Descripcioacuten Ponderacioacuten
de cada Paso
1Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros organis-mos de la comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
20
2Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten Infantil
20
3Capacitar a todo el personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
20
4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para mantener la lactancia materna 25
5 El jardiacuten Infantil o sala cuna Realizar actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en lactancia materna en y hacia la comunidad 15
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA18
La promocioacuten de la lactancia materna en sala cuna y jardines infantiles requiere de algunas actividades claves definidas en estos 5 pasos los que pueden ser complementado con otras acciones propias del jardiacuten siendo importante que se mantenga el sentido y la intencionalidad de cada paso lo que no debe entenderse como una estructura riacutegida sino que debe ser flexible y acorde a la realidad cultural de cada comunidad Estos pasos son
Paso Ndeg1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
Objetivo Fortalecer las coordinaciones estructuradas con el intersector que permita abordar y apoyar a las madres ante alguacuten eventual problema de lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg1 es de 20
La coordinacioacuten del establecimiento con los centros de salud constituye la puesta en marcha de los procesos que se proyecta realizar para posibilitar la formacioacuten de un equipo de trabajo intersectorial permanente de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna en un trabajo de mutua colaboracioacuten
Sugerencia Paso Ndeg1
Es de especial intereacutes que se gestione un rol de apoyo en la vinculacioacuten de los referentes del tema lactancia materna del sector Educacioacuten Parvularia con el aacuterea salud Es importante gestionar la formacioacuten de una red de apoyo que favorezca la capacitacioacuten del personal y familias coordinar encuentros compartir recursos audiovisuales que faciliten el desarrollo de actividades educativas y de difusioacuten realizar seguimiento de las actividades propuestas dialogar respecto a la alimentacioacuten correspondiente para los lactantes
Por otra parte intencionar liacuteneas de accioacuten del trabajo con organismos de la comunidad universidades voluntariado comprometidos en apoyar acciones a favor del bienestar integral de los nintildeos y nintildeas y sus familias
19Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Resumen Acciones Paso 1
a Coordinacioacuten con Organismos de Salud (Centro de Salud Hospital) a traveacutes de entrevista reunioacuten de coordinacioacuten correo de respaldo o carta que lo verifique
b Formacioacuten de un equipo de trabajo Centro de Salud - Jardiacuten Infantil que lidere las acciones de proteccioacuten y fomento de la LM
c Establecer coordinacioacuten con redes de apoyo con organismos de la comunidad universidades colegios voluntariado otros
Paso Ndeg2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del jardiacuten infantil
Objetivo Fortalecer y oficializar un compromiso local de apoyo a la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg2 es de 20
Para el logro de este paso requiere la gestioacuten de acciones previas que se deben establecer en un plan de trabajo anual que considere - Organizacioacuten del jardiacuten infantil o sala cuna para desarrollar esta iniciativa
sensibilizacioacuten de la comunidad educativa- Diagnoacutestico de la prevalencia de la lactancia materna en el establecimiento
mitos y creencias factores que la favorecen o dificultan la lactancia materna- Coordinacioacuten con Servicio de Salud y otros organismos de la comunidad
vinculados con la promocioacuten de la lactancia materna para mantener capacitacioacuten de personal
Sugerencias paso 2
El Proyecto Educativo Institucional (PEI) es un instrumento de planificacioacuten participativo que fija las grandes decisiones y liacuteneas de accioacuten del jardiacuten y orienta los procesos de la gestioacuten del Jardiacuten Infantil daacutendole sentido y racionalidad De acuerdo con ello el PEI debe contemplar la integracioacuten de este tema en el quehacer educativo del establecimiento El PEI debe estar articulado con el Plan General del Jardiacuten Infantil y Planes especiacuteficos de aula para organizar las acciones que se realizaraacuten en un periacuteodo determinado de acuerdo con un diagnoacutestico desarrollo y evaluacioacuten participativa
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA20
El compromiso de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna se debe plasmar en una declaracioacuten de la comunidad educativa que debe ser escrita en forma clara ser conocido y difundido por el personal del establecimiento a las familias de los nintildeos y nintildeas y a la comunidad a traveacutes de distintos medios (Diario mural afiches cartas cuaderno viajero actividades de extensioacuten talleres otros)Asimismo el plan de actividades del jardiacuten infantil deben incorporar actividades concretas de fomento de la lactancia materna a desarrollar con las familias donde se debe considerar la pertinencia cultural del territorio al que pertenece el jardiacuten infantil y las actividades pedagoacutegicas con los nintildeos y nintildeos en un contexto de actividades luacutedicas e integrales donde el nintildeo y la nintildea tengan un rol protagoacutenico en la adquisicioacuten de nuevos aprendizajes
Resumen Acciones Paso 2
a Incorporar o proponer en el PEI las liacuteneas de accioacuten relacionada con estilos de vida saludable destacando la importancia de proteger y promover la lactancia materna con la comunidad educativa
b Definir en el Plan General y planes especiacuteficos acciones concretas a desarrollar para proteger y promover la lactancia materna
c Sellar el compromiso de apoyo a la lactancia materna en la comunidad educativa a traveacutes de una declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
d Difundir este compromiso en el diario mural en la sala de amamantamiento en cuadernos al hogar y otros lugares visibles o al alcance de las familias y la comunidad
e Compartir con los centros de salud el compromiso de apoyo a la lactancia materna a traveacutes de entrevista correo carta
Paso Ndeg3 Capacitar al personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Objetivo El equipo de trabajo del jardiacuten infantil tendraacute formacioacuten precisa y actualizada sobre lactancia materna a traveacutes de diferentes metodologiacuteas de capacitacioacuten con el fin de contar con herramientas que puedan orientar a las familias respecto de la importancia de la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg3 es de 20
21Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de la verificacioacuten de 5 criterios que se detallan maacutes adelante los que abarcan procesos de capacitacioacuten replica material informativo para el apoyo y proteccioacuten de la Lactancia materna en el establecimiento entre otros
Existen variados medios de verificacioacuten y sugerencias para cumplir con este paso estos seraacuten planificados por el establecimiento donde se demuestre que la coordinadora o el equipo de lactancia materna del jardiacuten cuentan con capacitacioacuten actualizada
La capacitacioacuten del encargadoa de lactancia del jardiacuten debe ser de al menos 8 hr cronoloacutegicas esta persona capacitada debe hacer la formacioacuten al resto del personal del jardiacuten o sala cuna (se espera que al menos el 80 del personal esteacute capacitado con 4 hr cronoloacutegicas
En caso de que exista un nuevo personal este debe ser capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas independiente de la modalidad que se utilice dejando constancia a traveacutes del registro del Programa de capacitacioacuten que incluya fecha participantes contenidos acta de asistencias certificado o diploma que acredite la participacioacuten en el curso
Si se trata de otras modalidades de capacitacioacuten la persona que lidera esta capacitacioacuten debe dejar constancia de los temas abordados y asistentes en un acta (unidades de aprendizaje) El programa de capacitacioacuten deberaacute contemplar objetivos contenidos a tratar por temaacutetica desarrollo de la actividad fecha materiales o recursos a utilizar y la forma de evaluar las experiencias
Para las capacitaciones se sugieren los siguientes contenidos educativos bull Beneficios de la lactancia maternabull Alimentacioacuten frecuente para ayudar a asegurar suficiente lechebull Teacutecnicas de amamantamientobull Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternabull Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciabull Para las manipuladoras de alimentos del nivel de sala cuna contenidos
sobre la aplicacioacuten del protocolo de manejo de recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna (siendo uno de los agentes claves en el jardiacuten ya que esta funcioacuten es relevante en la seguridad alimentaria de nintildeos y nintildeas)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA22
El requisito miacutenimo para poder validarse como jardiacuten amigo de la lactancia materna es que la manipuladora deberaacute contar con certificado de capacitacioacuten que avale su competencia en proceso de leche extraiacuteda y supervisar lo que respecta de acuerdo con el Manual de Operaciones preparaciones de la empresa prestadora debe tener registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona verificado por la encargada local de lactancia materna
Sugerencias Paso Ndeg3
bull El encargado local de lactancia materna coordinaraacute una visita al centro de salud con el objetivo de observar los procesos y funcionamientos de las consultas por cliacutenicas de lactancias (disponer de al menos 2 horas) para observacioacuten y visita guiada
bull Solicitar alguacuten documento o pauta que utilice el centro de salud con informacioacuten relevante para la cliacutenica de lactancia materna registro del anexo ndeg5 como medio de verificacioacuten de esta actividad
bull Es deseable que se trasmita la informacioacuten recogida del centro de salud al equipo del jardiacuten infantil en reunioacuten teacutecnicas
bull En el establecimiento se debe mantener materiales informativos actualizados para consulta del personal las familias siempre disponible en sala de lactancia materna El material puede ser afiches diacutepticos diplomas murales material de creacioacuten propia creado por las educadoras en conjunto con los mismos nintildeos y nintildeas o del intersector (Chile Crece Contigo CONALMA etc)
Resumen Acciones Paso 3
a La encargada local o el equipo de lactancia posee capacitacioacuten actualizada en el tema y es replicada a su equipo de trabajo esto en la sesioacuten de programacioacuten educativa La encargada local de lactancia materna y el equipo de lactancia materna garantiza la capacitacioacuten del personal que ha ingresado a la sala cuna o jardiacuten infantil durante los uacuteltimos 6 meses
b La manipuladora conoce y aplica el protocolo de ldquoRecepcioacuten Termalizacioacuten y Manipulacioacutenrdquo de la leche materna a nivel local
23Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la lactancia materna
Objetivo Proporcionar a las madres diferentes estrategias de fomento de lactancia materna a traveacutes de la encargada de lactancia materna o el equipo del jardiacuten infantil
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg4 es de 25
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de 5 criterios que seraacuten detallados mas adelante los que abarcan procesos de apoyo y proteccioacuten desde que la familia postula al jardiacuten infantil o sala cuna otorgando espacios para el amamantamiento o extraccioacuten de lecha materna y proteger el modo de conservacioacuten y entrega de esta a los nintildeos y nintildeas
Desde que la familia postula a la sala cuna el equipo del establecimiento sera capaz de informar las condiciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna que posee este establecimiento incluyendo la informacioacuten del espacio protegido para el amamantamiento o extraccioacuten de leche materna y orientar a las familias en lo que requieran
Esta informacioacuten debe ser conocida por todo el personal en especial por las educadoras de sala cuna directoras o encargadas de lactancia materna
En el ingreso se solicitaraacute a la madre padre o adulto responsable el registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten con la cual se encuentra el nintildeo o nintildea en su cuaderno de salud centro que le corresponde con la finalidad de tener los antecedente de la alimentacioacuten que recibe el nintildeoa (ver ejemplo en anexo Ndeg4)
Sugerencias Paso Ndeg4
Informar a la madre del procedimiento de conservacioacuten y entrega de la leche extraida en su domicilio se sugiere que en el momento de la postulacioacuten o matricula del nintildeo o nintildea se entregue por parte del jardiacuten una cartilla (material ChCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten infantilrdquo (ver anexo Ndeg3)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA24
El jardiacuten infantil o sala cuna deberaacute solicitar el bock de cartillas (anexo 3) a la direccioacuten regional de JUNJI o Integra
Este material seraacute la primera instancia de comunicar y educar a las familias respecto a la factibilidad de continuar la lactancia materna a su ingreso a la sala cuna o jardiacuten infantil Adicionalmente la promocioacuten de la lactancia materna debe ser reforzada de forma permanente a traveacutes de diacutepticos afiches promocionales en el jardiacuten infantil talleres entrevistas etc
La sala de lactancia debe contar con lo descrito en el documento Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local1 y los Espacios de amamantamiento a traveacutes de lo referido en el anexo Ndeg6 Se espera que en cada visita de la madre al jardiacuten infantil ya sea para amamantar o extraer leche para su hijo o hija sea acogida afectivamente por el personal apoyando y alentando su decisioacuten de mantener la Lactancia materna Frente a problemas o dificultades en la teacutecnica de amamantar o extraccioacuten derivar a la madre al centro de salud familiar maacutes cercano
El Manual Operativo del Programa Alimentario con la que debe contar la sala cuna indica el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepcionaraacute en la cocina de leche La manipuladora de alimentos a cargo de esta actividad debe estar capacitada de acuerdo con el manual sentildealado el que debe estar visible al momento de la visita La encargada de lactancia materna del establecimiento apoyaraacute la supervisioacuten de la manipuladora de alimentos a cargo de la cocina de leche de acuerdo con lo establecido en el Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna Ademaacutes debe contar con un registro mensual de nintildeos y nintildeas que reciben lactancia materna yo foacutermula hasta los 2 antildeos de vida
Resumen Acciones Paso 4a Capacitar a la familia del nintildeo o nintildea que ingresa a la sala cuna o jardiacuten
infantil en temas que favorecen la continuacioacuten de la lactancia materna constatado en la ficha de la matriacutecula o reunioacuten de padres y apoderados
b Disponer de fotocopia del registro de indicacioacuten de alimentacioacuten disponible en el cuaderno de Salud de nintildeos y nintildeas de 0 a 9 antildeos
c Cumplimiento de la Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local
d Disponer de Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna
1 httpwwwcrececontigogobclwp-contentuploads201801Guia-de-implementacion-sala-de-lac-tancia-2017pdf
25Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades educativas de promocioacuten en lactancia materna
Objetivo El jardiacuten infantil o Sala cuna resguarda actividades educativas de promocioacuten y proteccioacuten a la LM dirigida a la comunidad educativa y vinculacioacuten con el extrasistema
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg5 es de 15
En este contexto las acciones de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna que realiza el jardiacuten infantil o sala cuna tienen el propoacutesito relevar este tema en la comunidad educativaPara este paso se evaluaraacute a traveacutes de 3 criterios descritos maacutes adelante que abarcan diferentes actividades educativas de capacitacioacuten en promocioacuten proteccioacuten de la lactancia materna y vinculacioacuten con el extrasistemaLa verificacioacuten para el cumplimiento de este ultimo paso se puede llevar a cabo a traveacutes de diferentes experiencias yo productos de vinculacioacuten con el medio los que seraacuten coordinados por la encargada de lactancia materna y su equipo de trabajo Las coordinaciones con el centro de salud tambieacuten podraacuten favorecer el vinculo con los grupos de apoyo comunitarios para fortalecer esta estrategia
Sugerencias Paso Ndeg5
Para generar un programa de capacitacioacuten para padres y apoderados una forma de enfocarla es teniendo un diagnoacutestico participativo con los temas de mayor intereacutes Alguacuten de estos temas pueden ser consultados en encuesta que evidencien la necesidad sentida de la comunidad
Algunas sugerencias de temas son a Beneficios de la lactancia materna para el nintildeo la madre y la sociedadb Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternac Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciad Importancia de la lactancia materna y apegoe Mitos y creencias sobre lactancia maternaf Destete respetuoso y fomento de la continuidad de la lactancia materna
hasta los 2 antildeos o maacutesg Prestaciones en los Centros de Salud en torno a la lactancia maternah Redes de apoyo para la promocioacuten y proteccioacuten lactancia
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA26
Respecto a la planificacioacuten de actividades educativas internas del jardiacuten infantil y sala cuna es importante destacar que educar sobre lactancia materna no es solo para adultos sino que es la oportunidad de mostrarles a los los nintildeos y nintildeas la forma maacutes adecuada de alimentacioacuten en los primeros meses y antildeos de vida de manera que tengan comprensioacuten y familiarizacioacuten con este tema dichas experiencias podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Cada equipo de trabajo del jardiacuten infantil puede planificar para los nintildeos y nintildeas distintas experiencias educativas donde el rol activo de los nintildeos en sus aprendizajes y la importancia de la afectividad comunicacioacuten creatividad y juego en relacioacuten con la lactancia materna Experiencias que podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Se pueden utilizar diferentes estrategias y recursos audiovisuales para profundizar el tema de lactancia materna y sus beneficios como por ejemplo viacutedeos laacutemina fotos de la madre con su hijoa al momento de la alimentacioacuten al pecho etc Ademaacutes de otras estrategias pedagoacutegicas como son canciones cuentos narracioacuten de los nintildeos taller de tiacuteteres juego de rincones campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales o concursos de afiches en el jardiacuten
Lo importante es generar experiencias de aprendizaje que se desarrollen en un contexto integral e inclusivo en donde se asocie el tema de lactancia materna a otras situaciones relacionadas de manera de no fragmentar estos aprendizaje
Incorporar la expresioacuten de su individualidad igualdad e inclusioacuten sin diferencia de geacutenero cultural u otras caracteriacutesticas de manera que comprendan este tema como un proceso natural y otras experiencias significativas que puedan ser un aporte al aprendizaje significativo Se debe tener presente en todo momento el respeto a la diversidad y a las decisiones de la familia vale decir la promocioacuten de la lactancia materna no debe ser impositiva sino maacutes bien informativa tomando en consideracioacuten que el cese de la lactancia materna puede provocar distintas emociones en la madre y en la familia en general
27Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
En relacioacuten con las reuniones de padres y apoderados comunidades de aprendizaje talleres para padres ferias caminatas con la comunidad externa al jardiacuten etc es recomendable desarrollar contenidos y estrategias educativas claras y atractivas a traveacutes de experiencias que motiven la participacioacuten de las madres y las familias en general en un espacio de retroalimentacioacuten y reflexioacuten donde tengan la oportunidad de plantear sus dudas compartir experiencias y expresar como se sienten frente a lo vivenciado con su hijo o hija Es esta la oportunidad para conversar sobre algunas creencias o mitos sobre lactancia yo malos haacutebitos orales que influyen en la lactancia Para poder trabajar este tema se sugiere leer el ldquoResumen para la preparacioacuten para la educacioacuten grupal
Otra forma de poder comunicar y motivar a las familias a ser parte de la proteccioacuten de la lactancia es invitar a madres y personas de grupos de apoyo con participacioacuten intersectorial los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten motivar y apoyar a quienes lo requieran haciendo eacutenfasis a la importancia de las redes de apoyo
La vinculacioacuten con la comunidad se puede hacer con con diferentes formas se sugiere el uso de medios de comunicacioacuten local para la difusioacuten de lactancia materna como son redes comunitarias radios comunales junta de vecinos red Chile Crece Contigo donde se invite a ser parte de las actividades que se organicen
Ademaacutes de abordar y motivar a los padres y apoderados mediante la realizacioacuten de las reuniones de apoderados se sugiere apoyar la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna con participacioacuten intersectorial que se reuacutenan con la finalidad de intercambiar informacioacuten reflexionar y apoyarla lactancia materna Los GALM son tambieacuten coordinados con el establecimiento de atencioacuten primaria de ser asiacute la informacioacuten la debe tener el establecimiento para compartirla en reuniones Las madres y personas interesadas a constituir estos grupos de apoyo los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten y apoyarse en todo lo que refiere a este tema con eacutenfasis la incorporacioacuten de aquellos cuidadores que no cuenten con redes de apoyo familiar Respecto a los documentos informativos tanto para los las familias como para los nintildeos y nintildeas pueden ser difundidos en el diario mural
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA28
VI ANEXOS
1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna - JUNJI - INTEGRA
2 Instrumento autoevaluacioacuten3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y
traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de saludrdquo
5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de espacios de amamantamiento
29Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jard[in Infantil Amigo de la Lactancia Materna- JUNJI-Integra
CRONOGRAMA PROCESO ACREDITACIOacuteNDE JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA- JUNJI
ETAPAS DEL PROCESO HITO PARTICIPANTES
INICIO DEL PROCESO JIALMAETAPA 1
Diagnoacutestico las comunidades educativas revisan su estado de cumplimiento de acciones de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna para proyectar su postulacioacuten como JIALMA informacioacuten que es comunicada al Referente Teacutecnico de la Institucioacuten que participa en la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
ETAPA 2Capacitacioacuten del personal del jardiacuten Infantil (Nutricionista de la Institucioacuten educativa profesionales de salud del consultorio o Universidades que debe ser respaldada con un programa asistencia y diploma
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista ENCARGADA
bull Nutricionista regional o territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL Universidades ONG
ETAPA 3Proceso de autoevaluacioacuten del jardiacuten infantil asesoriacutea por parte del equipo regional desarrollo de procesos de mejoras a aspectos que lo requieran
bull Directora jardiacuten Infantilbull Comunidad Educativa
ETAPA 4
Convocatoria Invitacioacuten a los jardines Infantiles para postular a la acreditacioacutenParticipacioacuten de los jardines infantiles postulantes en actividades de celebracioacuten de la Semana de la Lactancia Materna en lo posible de Jardines Infantiles que postularon el antildeo anterior y que se acreditan durante esta misma semana
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
bull Equipo Asesor Nacional y Regional institucional
ETAPA 5Programacioacuten de visita para aplicacioacuten de instrumentos de evaluacioacuten a los jardines infantiles postulantes
bull Nutricionista encargada Regional o Territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA30
ETAPA 6 Enviacuteo al nivel central de las instituciones de los resultados de jardines que obtienen la acreditacioacuten
bull Nutricionistabull Comisioacuten Evaluadora
(CE)
FINALIZACION DEL PROCESO JIALMA
ETAPA 7
Nivel Regional informa al nivel central de los jardines que se acreditan para la entrega de la Certificacioacuten de Acreditacioacuten durante la Semana de la Lactancia Materna y otros
bull Equipo Teacutecnico asesor nivel central instituciones
Se sugiere que las etapas del proceso de acreditacioacuten para los jardines y salas cunas sean coordinadas de tal manera que se celebren las ceremonias de Acreditacioacuten en el mes de Agosto
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA16
Flujograma proceso de acreditacioacuten
bull
ETAPA 1Auto aplicacioacuten pauta
gt o = 80Comite emite informe
que acredita
gt o = 80
CE visitaJardin
ETAPA 2Envio de postulacioacuten
ETAPA 3Evaluacioacuten del Proceso
de acreditacioacuten
ETAPA 4Retroalimentacioacuten
del proceso
ETAPA 5Ceremonia
Acreditacioacuten
ETAPA 6Mantecioacuten
vigencia 3 antildeos
Se entrega Placa de acreditacioacutenSe propone el mes de Agosto
informacioacuten revisada por el equiporegional Se propone fecha visita
Menor a 80
Comiteacute enite informe y sesugiere reevaluar Plan hacer
mejoras y postular en 6 meses
Pasados 3 antildeos puedere-acreditarse para
permanecer como jardiacutenJIALMA
Menor a 80
Sugiere reevaluar Plan hacer mejoras yaplicar nuevamente autoevaluacioacuten
17Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
V 5 PASOS DEL JARDIN INFANTIL AMIGO LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
La promocioacuten de la lactancia materna en los jardines infantiles JUNJI e Integra tiene el propoacutesito de proteger la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que asisten al nivel sala cuna ademaacutes de dar a conocer su importancia en toda la comunidad educativa
Considerando que la iniciativa JIALMA se ha desarrollado por maacutes de una deacutecada surge la necesidad de adecuar el modelo de acreditacioacuten a uno que responda a los actuales Modelos de Salud y Educacioacuten Parvularia adecuando los 10 pasos descritos inicialmente conformando 5 pasos para la acreditacioacuten
Esta iniciativa es coherente con lo descrito en la declaracioacuten de los derechos de los nintildeos y nintildeas las Poliacuteticas Nacionales en favor de la Infancia entre otras iniciativas del intersector Ademaacutes permiten ser abordados dentro del contexto educativo ya que coincide con los fundamentos declarados en las bases curriculares de la Educacioacuten Parvularia
Los 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna definen Pasos Descripcioacuten Ponderacioacuten
de cada Paso
1Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros organis-mos de la comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
20
2Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten Infantil
20
3Capacitar a todo el personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
20
4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para mantener la lactancia materna 25
5 El jardiacuten Infantil o sala cuna Realizar actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en lactancia materna en y hacia la comunidad 15
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA18
La promocioacuten de la lactancia materna en sala cuna y jardines infantiles requiere de algunas actividades claves definidas en estos 5 pasos los que pueden ser complementado con otras acciones propias del jardiacuten siendo importante que se mantenga el sentido y la intencionalidad de cada paso lo que no debe entenderse como una estructura riacutegida sino que debe ser flexible y acorde a la realidad cultural de cada comunidad Estos pasos son
Paso Ndeg1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
Objetivo Fortalecer las coordinaciones estructuradas con el intersector que permita abordar y apoyar a las madres ante alguacuten eventual problema de lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg1 es de 20
La coordinacioacuten del establecimiento con los centros de salud constituye la puesta en marcha de los procesos que se proyecta realizar para posibilitar la formacioacuten de un equipo de trabajo intersectorial permanente de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna en un trabajo de mutua colaboracioacuten
Sugerencia Paso Ndeg1
Es de especial intereacutes que se gestione un rol de apoyo en la vinculacioacuten de los referentes del tema lactancia materna del sector Educacioacuten Parvularia con el aacuterea salud Es importante gestionar la formacioacuten de una red de apoyo que favorezca la capacitacioacuten del personal y familias coordinar encuentros compartir recursos audiovisuales que faciliten el desarrollo de actividades educativas y de difusioacuten realizar seguimiento de las actividades propuestas dialogar respecto a la alimentacioacuten correspondiente para los lactantes
Por otra parte intencionar liacuteneas de accioacuten del trabajo con organismos de la comunidad universidades voluntariado comprometidos en apoyar acciones a favor del bienestar integral de los nintildeos y nintildeas y sus familias
19Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Resumen Acciones Paso 1
a Coordinacioacuten con Organismos de Salud (Centro de Salud Hospital) a traveacutes de entrevista reunioacuten de coordinacioacuten correo de respaldo o carta que lo verifique
b Formacioacuten de un equipo de trabajo Centro de Salud - Jardiacuten Infantil que lidere las acciones de proteccioacuten y fomento de la LM
c Establecer coordinacioacuten con redes de apoyo con organismos de la comunidad universidades colegios voluntariado otros
Paso Ndeg2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del jardiacuten infantil
Objetivo Fortalecer y oficializar un compromiso local de apoyo a la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg2 es de 20
Para el logro de este paso requiere la gestioacuten de acciones previas que se deben establecer en un plan de trabajo anual que considere - Organizacioacuten del jardiacuten infantil o sala cuna para desarrollar esta iniciativa
sensibilizacioacuten de la comunidad educativa- Diagnoacutestico de la prevalencia de la lactancia materna en el establecimiento
mitos y creencias factores que la favorecen o dificultan la lactancia materna- Coordinacioacuten con Servicio de Salud y otros organismos de la comunidad
vinculados con la promocioacuten de la lactancia materna para mantener capacitacioacuten de personal
Sugerencias paso 2
El Proyecto Educativo Institucional (PEI) es un instrumento de planificacioacuten participativo que fija las grandes decisiones y liacuteneas de accioacuten del jardiacuten y orienta los procesos de la gestioacuten del Jardiacuten Infantil daacutendole sentido y racionalidad De acuerdo con ello el PEI debe contemplar la integracioacuten de este tema en el quehacer educativo del establecimiento El PEI debe estar articulado con el Plan General del Jardiacuten Infantil y Planes especiacuteficos de aula para organizar las acciones que se realizaraacuten en un periacuteodo determinado de acuerdo con un diagnoacutestico desarrollo y evaluacioacuten participativa
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA20
El compromiso de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna se debe plasmar en una declaracioacuten de la comunidad educativa que debe ser escrita en forma clara ser conocido y difundido por el personal del establecimiento a las familias de los nintildeos y nintildeas y a la comunidad a traveacutes de distintos medios (Diario mural afiches cartas cuaderno viajero actividades de extensioacuten talleres otros)Asimismo el plan de actividades del jardiacuten infantil deben incorporar actividades concretas de fomento de la lactancia materna a desarrollar con las familias donde se debe considerar la pertinencia cultural del territorio al que pertenece el jardiacuten infantil y las actividades pedagoacutegicas con los nintildeos y nintildeos en un contexto de actividades luacutedicas e integrales donde el nintildeo y la nintildea tengan un rol protagoacutenico en la adquisicioacuten de nuevos aprendizajes
Resumen Acciones Paso 2
a Incorporar o proponer en el PEI las liacuteneas de accioacuten relacionada con estilos de vida saludable destacando la importancia de proteger y promover la lactancia materna con la comunidad educativa
b Definir en el Plan General y planes especiacuteficos acciones concretas a desarrollar para proteger y promover la lactancia materna
c Sellar el compromiso de apoyo a la lactancia materna en la comunidad educativa a traveacutes de una declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
d Difundir este compromiso en el diario mural en la sala de amamantamiento en cuadernos al hogar y otros lugares visibles o al alcance de las familias y la comunidad
e Compartir con los centros de salud el compromiso de apoyo a la lactancia materna a traveacutes de entrevista correo carta
Paso Ndeg3 Capacitar al personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Objetivo El equipo de trabajo del jardiacuten infantil tendraacute formacioacuten precisa y actualizada sobre lactancia materna a traveacutes de diferentes metodologiacuteas de capacitacioacuten con el fin de contar con herramientas que puedan orientar a las familias respecto de la importancia de la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg3 es de 20
21Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de la verificacioacuten de 5 criterios que se detallan maacutes adelante los que abarcan procesos de capacitacioacuten replica material informativo para el apoyo y proteccioacuten de la Lactancia materna en el establecimiento entre otros
Existen variados medios de verificacioacuten y sugerencias para cumplir con este paso estos seraacuten planificados por el establecimiento donde se demuestre que la coordinadora o el equipo de lactancia materna del jardiacuten cuentan con capacitacioacuten actualizada
La capacitacioacuten del encargadoa de lactancia del jardiacuten debe ser de al menos 8 hr cronoloacutegicas esta persona capacitada debe hacer la formacioacuten al resto del personal del jardiacuten o sala cuna (se espera que al menos el 80 del personal esteacute capacitado con 4 hr cronoloacutegicas
En caso de que exista un nuevo personal este debe ser capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas independiente de la modalidad que se utilice dejando constancia a traveacutes del registro del Programa de capacitacioacuten que incluya fecha participantes contenidos acta de asistencias certificado o diploma que acredite la participacioacuten en el curso
Si se trata de otras modalidades de capacitacioacuten la persona que lidera esta capacitacioacuten debe dejar constancia de los temas abordados y asistentes en un acta (unidades de aprendizaje) El programa de capacitacioacuten deberaacute contemplar objetivos contenidos a tratar por temaacutetica desarrollo de la actividad fecha materiales o recursos a utilizar y la forma de evaluar las experiencias
Para las capacitaciones se sugieren los siguientes contenidos educativos bull Beneficios de la lactancia maternabull Alimentacioacuten frecuente para ayudar a asegurar suficiente lechebull Teacutecnicas de amamantamientobull Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternabull Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciabull Para las manipuladoras de alimentos del nivel de sala cuna contenidos
sobre la aplicacioacuten del protocolo de manejo de recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna (siendo uno de los agentes claves en el jardiacuten ya que esta funcioacuten es relevante en la seguridad alimentaria de nintildeos y nintildeas)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA22
El requisito miacutenimo para poder validarse como jardiacuten amigo de la lactancia materna es que la manipuladora deberaacute contar con certificado de capacitacioacuten que avale su competencia en proceso de leche extraiacuteda y supervisar lo que respecta de acuerdo con el Manual de Operaciones preparaciones de la empresa prestadora debe tener registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona verificado por la encargada local de lactancia materna
Sugerencias Paso Ndeg3
bull El encargado local de lactancia materna coordinaraacute una visita al centro de salud con el objetivo de observar los procesos y funcionamientos de las consultas por cliacutenicas de lactancias (disponer de al menos 2 horas) para observacioacuten y visita guiada
bull Solicitar alguacuten documento o pauta que utilice el centro de salud con informacioacuten relevante para la cliacutenica de lactancia materna registro del anexo ndeg5 como medio de verificacioacuten de esta actividad
bull Es deseable que se trasmita la informacioacuten recogida del centro de salud al equipo del jardiacuten infantil en reunioacuten teacutecnicas
bull En el establecimiento se debe mantener materiales informativos actualizados para consulta del personal las familias siempre disponible en sala de lactancia materna El material puede ser afiches diacutepticos diplomas murales material de creacioacuten propia creado por las educadoras en conjunto con los mismos nintildeos y nintildeas o del intersector (Chile Crece Contigo CONALMA etc)
Resumen Acciones Paso 3
a La encargada local o el equipo de lactancia posee capacitacioacuten actualizada en el tema y es replicada a su equipo de trabajo esto en la sesioacuten de programacioacuten educativa La encargada local de lactancia materna y el equipo de lactancia materna garantiza la capacitacioacuten del personal que ha ingresado a la sala cuna o jardiacuten infantil durante los uacuteltimos 6 meses
b La manipuladora conoce y aplica el protocolo de ldquoRecepcioacuten Termalizacioacuten y Manipulacioacutenrdquo de la leche materna a nivel local
23Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la lactancia materna
Objetivo Proporcionar a las madres diferentes estrategias de fomento de lactancia materna a traveacutes de la encargada de lactancia materna o el equipo del jardiacuten infantil
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg4 es de 25
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de 5 criterios que seraacuten detallados mas adelante los que abarcan procesos de apoyo y proteccioacuten desde que la familia postula al jardiacuten infantil o sala cuna otorgando espacios para el amamantamiento o extraccioacuten de lecha materna y proteger el modo de conservacioacuten y entrega de esta a los nintildeos y nintildeas
Desde que la familia postula a la sala cuna el equipo del establecimiento sera capaz de informar las condiciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna que posee este establecimiento incluyendo la informacioacuten del espacio protegido para el amamantamiento o extraccioacuten de leche materna y orientar a las familias en lo que requieran
Esta informacioacuten debe ser conocida por todo el personal en especial por las educadoras de sala cuna directoras o encargadas de lactancia materna
En el ingreso se solicitaraacute a la madre padre o adulto responsable el registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten con la cual se encuentra el nintildeo o nintildea en su cuaderno de salud centro que le corresponde con la finalidad de tener los antecedente de la alimentacioacuten que recibe el nintildeoa (ver ejemplo en anexo Ndeg4)
Sugerencias Paso Ndeg4
Informar a la madre del procedimiento de conservacioacuten y entrega de la leche extraida en su domicilio se sugiere que en el momento de la postulacioacuten o matricula del nintildeo o nintildea se entregue por parte del jardiacuten una cartilla (material ChCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten infantilrdquo (ver anexo Ndeg3)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA24
El jardiacuten infantil o sala cuna deberaacute solicitar el bock de cartillas (anexo 3) a la direccioacuten regional de JUNJI o Integra
Este material seraacute la primera instancia de comunicar y educar a las familias respecto a la factibilidad de continuar la lactancia materna a su ingreso a la sala cuna o jardiacuten infantil Adicionalmente la promocioacuten de la lactancia materna debe ser reforzada de forma permanente a traveacutes de diacutepticos afiches promocionales en el jardiacuten infantil talleres entrevistas etc
La sala de lactancia debe contar con lo descrito en el documento Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local1 y los Espacios de amamantamiento a traveacutes de lo referido en el anexo Ndeg6 Se espera que en cada visita de la madre al jardiacuten infantil ya sea para amamantar o extraer leche para su hijo o hija sea acogida afectivamente por el personal apoyando y alentando su decisioacuten de mantener la Lactancia materna Frente a problemas o dificultades en la teacutecnica de amamantar o extraccioacuten derivar a la madre al centro de salud familiar maacutes cercano
El Manual Operativo del Programa Alimentario con la que debe contar la sala cuna indica el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepcionaraacute en la cocina de leche La manipuladora de alimentos a cargo de esta actividad debe estar capacitada de acuerdo con el manual sentildealado el que debe estar visible al momento de la visita La encargada de lactancia materna del establecimiento apoyaraacute la supervisioacuten de la manipuladora de alimentos a cargo de la cocina de leche de acuerdo con lo establecido en el Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna Ademaacutes debe contar con un registro mensual de nintildeos y nintildeas que reciben lactancia materna yo foacutermula hasta los 2 antildeos de vida
Resumen Acciones Paso 4a Capacitar a la familia del nintildeo o nintildea que ingresa a la sala cuna o jardiacuten
infantil en temas que favorecen la continuacioacuten de la lactancia materna constatado en la ficha de la matriacutecula o reunioacuten de padres y apoderados
b Disponer de fotocopia del registro de indicacioacuten de alimentacioacuten disponible en el cuaderno de Salud de nintildeos y nintildeas de 0 a 9 antildeos
c Cumplimiento de la Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local
d Disponer de Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna
1 httpwwwcrececontigogobclwp-contentuploads201801Guia-de-implementacion-sala-de-lac-tancia-2017pdf
25Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades educativas de promocioacuten en lactancia materna
Objetivo El jardiacuten infantil o Sala cuna resguarda actividades educativas de promocioacuten y proteccioacuten a la LM dirigida a la comunidad educativa y vinculacioacuten con el extrasistema
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg5 es de 15
En este contexto las acciones de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna que realiza el jardiacuten infantil o sala cuna tienen el propoacutesito relevar este tema en la comunidad educativaPara este paso se evaluaraacute a traveacutes de 3 criterios descritos maacutes adelante que abarcan diferentes actividades educativas de capacitacioacuten en promocioacuten proteccioacuten de la lactancia materna y vinculacioacuten con el extrasistemaLa verificacioacuten para el cumplimiento de este ultimo paso se puede llevar a cabo a traveacutes de diferentes experiencias yo productos de vinculacioacuten con el medio los que seraacuten coordinados por la encargada de lactancia materna y su equipo de trabajo Las coordinaciones con el centro de salud tambieacuten podraacuten favorecer el vinculo con los grupos de apoyo comunitarios para fortalecer esta estrategia
Sugerencias Paso Ndeg5
Para generar un programa de capacitacioacuten para padres y apoderados una forma de enfocarla es teniendo un diagnoacutestico participativo con los temas de mayor intereacutes Alguacuten de estos temas pueden ser consultados en encuesta que evidencien la necesidad sentida de la comunidad
Algunas sugerencias de temas son a Beneficios de la lactancia materna para el nintildeo la madre y la sociedadb Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternac Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciad Importancia de la lactancia materna y apegoe Mitos y creencias sobre lactancia maternaf Destete respetuoso y fomento de la continuidad de la lactancia materna
hasta los 2 antildeos o maacutesg Prestaciones en los Centros de Salud en torno a la lactancia maternah Redes de apoyo para la promocioacuten y proteccioacuten lactancia
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA26
Respecto a la planificacioacuten de actividades educativas internas del jardiacuten infantil y sala cuna es importante destacar que educar sobre lactancia materna no es solo para adultos sino que es la oportunidad de mostrarles a los los nintildeos y nintildeas la forma maacutes adecuada de alimentacioacuten en los primeros meses y antildeos de vida de manera que tengan comprensioacuten y familiarizacioacuten con este tema dichas experiencias podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Cada equipo de trabajo del jardiacuten infantil puede planificar para los nintildeos y nintildeas distintas experiencias educativas donde el rol activo de los nintildeos en sus aprendizajes y la importancia de la afectividad comunicacioacuten creatividad y juego en relacioacuten con la lactancia materna Experiencias que podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Se pueden utilizar diferentes estrategias y recursos audiovisuales para profundizar el tema de lactancia materna y sus beneficios como por ejemplo viacutedeos laacutemina fotos de la madre con su hijoa al momento de la alimentacioacuten al pecho etc Ademaacutes de otras estrategias pedagoacutegicas como son canciones cuentos narracioacuten de los nintildeos taller de tiacuteteres juego de rincones campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales o concursos de afiches en el jardiacuten
Lo importante es generar experiencias de aprendizaje que se desarrollen en un contexto integral e inclusivo en donde se asocie el tema de lactancia materna a otras situaciones relacionadas de manera de no fragmentar estos aprendizaje
Incorporar la expresioacuten de su individualidad igualdad e inclusioacuten sin diferencia de geacutenero cultural u otras caracteriacutesticas de manera que comprendan este tema como un proceso natural y otras experiencias significativas que puedan ser un aporte al aprendizaje significativo Se debe tener presente en todo momento el respeto a la diversidad y a las decisiones de la familia vale decir la promocioacuten de la lactancia materna no debe ser impositiva sino maacutes bien informativa tomando en consideracioacuten que el cese de la lactancia materna puede provocar distintas emociones en la madre y en la familia en general
27Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
En relacioacuten con las reuniones de padres y apoderados comunidades de aprendizaje talleres para padres ferias caminatas con la comunidad externa al jardiacuten etc es recomendable desarrollar contenidos y estrategias educativas claras y atractivas a traveacutes de experiencias que motiven la participacioacuten de las madres y las familias en general en un espacio de retroalimentacioacuten y reflexioacuten donde tengan la oportunidad de plantear sus dudas compartir experiencias y expresar como se sienten frente a lo vivenciado con su hijo o hija Es esta la oportunidad para conversar sobre algunas creencias o mitos sobre lactancia yo malos haacutebitos orales que influyen en la lactancia Para poder trabajar este tema se sugiere leer el ldquoResumen para la preparacioacuten para la educacioacuten grupal
Otra forma de poder comunicar y motivar a las familias a ser parte de la proteccioacuten de la lactancia es invitar a madres y personas de grupos de apoyo con participacioacuten intersectorial los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten motivar y apoyar a quienes lo requieran haciendo eacutenfasis a la importancia de las redes de apoyo
La vinculacioacuten con la comunidad se puede hacer con con diferentes formas se sugiere el uso de medios de comunicacioacuten local para la difusioacuten de lactancia materna como son redes comunitarias radios comunales junta de vecinos red Chile Crece Contigo donde se invite a ser parte de las actividades que se organicen
Ademaacutes de abordar y motivar a los padres y apoderados mediante la realizacioacuten de las reuniones de apoderados se sugiere apoyar la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna con participacioacuten intersectorial que se reuacutenan con la finalidad de intercambiar informacioacuten reflexionar y apoyarla lactancia materna Los GALM son tambieacuten coordinados con el establecimiento de atencioacuten primaria de ser asiacute la informacioacuten la debe tener el establecimiento para compartirla en reuniones Las madres y personas interesadas a constituir estos grupos de apoyo los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten y apoyarse en todo lo que refiere a este tema con eacutenfasis la incorporacioacuten de aquellos cuidadores que no cuenten con redes de apoyo familiar Respecto a los documentos informativos tanto para los las familias como para los nintildeos y nintildeas pueden ser difundidos en el diario mural
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA28
VI ANEXOS
1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna - JUNJI - INTEGRA
2 Instrumento autoevaluacioacuten3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y
traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de saludrdquo
5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de espacios de amamantamiento
29Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jard[in Infantil Amigo de la Lactancia Materna- JUNJI-Integra
CRONOGRAMA PROCESO ACREDITACIOacuteNDE JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA- JUNJI
ETAPAS DEL PROCESO HITO PARTICIPANTES
INICIO DEL PROCESO JIALMAETAPA 1
Diagnoacutestico las comunidades educativas revisan su estado de cumplimiento de acciones de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna para proyectar su postulacioacuten como JIALMA informacioacuten que es comunicada al Referente Teacutecnico de la Institucioacuten que participa en la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
ETAPA 2Capacitacioacuten del personal del jardiacuten Infantil (Nutricionista de la Institucioacuten educativa profesionales de salud del consultorio o Universidades que debe ser respaldada con un programa asistencia y diploma
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista ENCARGADA
bull Nutricionista regional o territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL Universidades ONG
ETAPA 3Proceso de autoevaluacioacuten del jardiacuten infantil asesoriacutea por parte del equipo regional desarrollo de procesos de mejoras a aspectos que lo requieran
bull Directora jardiacuten Infantilbull Comunidad Educativa
ETAPA 4
Convocatoria Invitacioacuten a los jardines Infantiles para postular a la acreditacioacutenParticipacioacuten de los jardines infantiles postulantes en actividades de celebracioacuten de la Semana de la Lactancia Materna en lo posible de Jardines Infantiles que postularon el antildeo anterior y que se acreditan durante esta misma semana
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
bull Equipo Asesor Nacional y Regional institucional
ETAPA 5Programacioacuten de visita para aplicacioacuten de instrumentos de evaluacioacuten a los jardines infantiles postulantes
bull Nutricionista encargada Regional o Territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA30
ETAPA 6 Enviacuteo al nivel central de las instituciones de los resultados de jardines que obtienen la acreditacioacuten
bull Nutricionistabull Comisioacuten Evaluadora
(CE)
FINALIZACION DEL PROCESO JIALMA
ETAPA 7
Nivel Regional informa al nivel central de los jardines que se acreditan para la entrega de la Certificacioacuten de Acreditacioacuten durante la Semana de la Lactancia Materna y otros
bull Equipo Teacutecnico asesor nivel central instituciones
Se sugiere que las etapas del proceso de acreditacioacuten para los jardines y salas cunas sean coordinadas de tal manera que se celebren las ceremonias de Acreditacioacuten en el mes de Agosto
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
17Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
V 5 PASOS DEL JARDIN INFANTIL AMIGO LACTANCIA MATERNA (JIALMA)
La promocioacuten de la lactancia materna en los jardines infantiles JUNJI e Integra tiene el propoacutesito de proteger la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que asisten al nivel sala cuna ademaacutes de dar a conocer su importancia en toda la comunidad educativa
Considerando que la iniciativa JIALMA se ha desarrollado por maacutes de una deacutecada surge la necesidad de adecuar el modelo de acreditacioacuten a uno que responda a los actuales Modelos de Salud y Educacioacuten Parvularia adecuando los 10 pasos descritos inicialmente conformando 5 pasos para la acreditacioacuten
Esta iniciativa es coherente con lo descrito en la declaracioacuten de los derechos de los nintildeos y nintildeas las Poliacuteticas Nacionales en favor de la Infancia entre otras iniciativas del intersector Ademaacutes permiten ser abordados dentro del contexto educativo ya que coincide con los fundamentos declarados en las bases curriculares de la Educacioacuten Parvularia
Los 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna definen Pasos Descripcioacuten Ponderacioacuten
de cada Paso
1Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros organis-mos de la comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
20
2Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten Infantil
20
3Capacitar a todo el personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
20
4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para mantener la lactancia materna 25
5 El jardiacuten Infantil o sala cuna Realizar actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en lactancia materna en y hacia la comunidad 15
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA18
La promocioacuten de la lactancia materna en sala cuna y jardines infantiles requiere de algunas actividades claves definidas en estos 5 pasos los que pueden ser complementado con otras acciones propias del jardiacuten siendo importante que se mantenga el sentido y la intencionalidad de cada paso lo que no debe entenderse como una estructura riacutegida sino que debe ser flexible y acorde a la realidad cultural de cada comunidad Estos pasos son
Paso Ndeg1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
Objetivo Fortalecer las coordinaciones estructuradas con el intersector que permita abordar y apoyar a las madres ante alguacuten eventual problema de lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg1 es de 20
La coordinacioacuten del establecimiento con los centros de salud constituye la puesta en marcha de los procesos que se proyecta realizar para posibilitar la formacioacuten de un equipo de trabajo intersectorial permanente de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna en un trabajo de mutua colaboracioacuten
Sugerencia Paso Ndeg1
Es de especial intereacutes que se gestione un rol de apoyo en la vinculacioacuten de los referentes del tema lactancia materna del sector Educacioacuten Parvularia con el aacuterea salud Es importante gestionar la formacioacuten de una red de apoyo que favorezca la capacitacioacuten del personal y familias coordinar encuentros compartir recursos audiovisuales que faciliten el desarrollo de actividades educativas y de difusioacuten realizar seguimiento de las actividades propuestas dialogar respecto a la alimentacioacuten correspondiente para los lactantes
Por otra parte intencionar liacuteneas de accioacuten del trabajo con organismos de la comunidad universidades voluntariado comprometidos en apoyar acciones a favor del bienestar integral de los nintildeos y nintildeas y sus familias
19Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Resumen Acciones Paso 1
a Coordinacioacuten con Organismos de Salud (Centro de Salud Hospital) a traveacutes de entrevista reunioacuten de coordinacioacuten correo de respaldo o carta que lo verifique
b Formacioacuten de un equipo de trabajo Centro de Salud - Jardiacuten Infantil que lidere las acciones de proteccioacuten y fomento de la LM
c Establecer coordinacioacuten con redes de apoyo con organismos de la comunidad universidades colegios voluntariado otros
Paso Ndeg2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del jardiacuten infantil
Objetivo Fortalecer y oficializar un compromiso local de apoyo a la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg2 es de 20
Para el logro de este paso requiere la gestioacuten de acciones previas que se deben establecer en un plan de trabajo anual que considere - Organizacioacuten del jardiacuten infantil o sala cuna para desarrollar esta iniciativa
sensibilizacioacuten de la comunidad educativa- Diagnoacutestico de la prevalencia de la lactancia materna en el establecimiento
mitos y creencias factores que la favorecen o dificultan la lactancia materna- Coordinacioacuten con Servicio de Salud y otros organismos de la comunidad
vinculados con la promocioacuten de la lactancia materna para mantener capacitacioacuten de personal
Sugerencias paso 2
El Proyecto Educativo Institucional (PEI) es un instrumento de planificacioacuten participativo que fija las grandes decisiones y liacuteneas de accioacuten del jardiacuten y orienta los procesos de la gestioacuten del Jardiacuten Infantil daacutendole sentido y racionalidad De acuerdo con ello el PEI debe contemplar la integracioacuten de este tema en el quehacer educativo del establecimiento El PEI debe estar articulado con el Plan General del Jardiacuten Infantil y Planes especiacuteficos de aula para organizar las acciones que se realizaraacuten en un periacuteodo determinado de acuerdo con un diagnoacutestico desarrollo y evaluacioacuten participativa
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA20
El compromiso de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna se debe plasmar en una declaracioacuten de la comunidad educativa que debe ser escrita en forma clara ser conocido y difundido por el personal del establecimiento a las familias de los nintildeos y nintildeas y a la comunidad a traveacutes de distintos medios (Diario mural afiches cartas cuaderno viajero actividades de extensioacuten talleres otros)Asimismo el plan de actividades del jardiacuten infantil deben incorporar actividades concretas de fomento de la lactancia materna a desarrollar con las familias donde se debe considerar la pertinencia cultural del territorio al que pertenece el jardiacuten infantil y las actividades pedagoacutegicas con los nintildeos y nintildeos en un contexto de actividades luacutedicas e integrales donde el nintildeo y la nintildea tengan un rol protagoacutenico en la adquisicioacuten de nuevos aprendizajes
Resumen Acciones Paso 2
a Incorporar o proponer en el PEI las liacuteneas de accioacuten relacionada con estilos de vida saludable destacando la importancia de proteger y promover la lactancia materna con la comunidad educativa
b Definir en el Plan General y planes especiacuteficos acciones concretas a desarrollar para proteger y promover la lactancia materna
c Sellar el compromiso de apoyo a la lactancia materna en la comunidad educativa a traveacutes de una declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
d Difundir este compromiso en el diario mural en la sala de amamantamiento en cuadernos al hogar y otros lugares visibles o al alcance de las familias y la comunidad
e Compartir con los centros de salud el compromiso de apoyo a la lactancia materna a traveacutes de entrevista correo carta
Paso Ndeg3 Capacitar al personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Objetivo El equipo de trabajo del jardiacuten infantil tendraacute formacioacuten precisa y actualizada sobre lactancia materna a traveacutes de diferentes metodologiacuteas de capacitacioacuten con el fin de contar con herramientas que puedan orientar a las familias respecto de la importancia de la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg3 es de 20
21Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de la verificacioacuten de 5 criterios que se detallan maacutes adelante los que abarcan procesos de capacitacioacuten replica material informativo para el apoyo y proteccioacuten de la Lactancia materna en el establecimiento entre otros
Existen variados medios de verificacioacuten y sugerencias para cumplir con este paso estos seraacuten planificados por el establecimiento donde se demuestre que la coordinadora o el equipo de lactancia materna del jardiacuten cuentan con capacitacioacuten actualizada
La capacitacioacuten del encargadoa de lactancia del jardiacuten debe ser de al menos 8 hr cronoloacutegicas esta persona capacitada debe hacer la formacioacuten al resto del personal del jardiacuten o sala cuna (se espera que al menos el 80 del personal esteacute capacitado con 4 hr cronoloacutegicas
En caso de que exista un nuevo personal este debe ser capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas independiente de la modalidad que se utilice dejando constancia a traveacutes del registro del Programa de capacitacioacuten que incluya fecha participantes contenidos acta de asistencias certificado o diploma que acredite la participacioacuten en el curso
Si se trata de otras modalidades de capacitacioacuten la persona que lidera esta capacitacioacuten debe dejar constancia de los temas abordados y asistentes en un acta (unidades de aprendizaje) El programa de capacitacioacuten deberaacute contemplar objetivos contenidos a tratar por temaacutetica desarrollo de la actividad fecha materiales o recursos a utilizar y la forma de evaluar las experiencias
Para las capacitaciones se sugieren los siguientes contenidos educativos bull Beneficios de la lactancia maternabull Alimentacioacuten frecuente para ayudar a asegurar suficiente lechebull Teacutecnicas de amamantamientobull Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternabull Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciabull Para las manipuladoras de alimentos del nivel de sala cuna contenidos
sobre la aplicacioacuten del protocolo de manejo de recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna (siendo uno de los agentes claves en el jardiacuten ya que esta funcioacuten es relevante en la seguridad alimentaria de nintildeos y nintildeas)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA22
El requisito miacutenimo para poder validarse como jardiacuten amigo de la lactancia materna es que la manipuladora deberaacute contar con certificado de capacitacioacuten que avale su competencia en proceso de leche extraiacuteda y supervisar lo que respecta de acuerdo con el Manual de Operaciones preparaciones de la empresa prestadora debe tener registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona verificado por la encargada local de lactancia materna
Sugerencias Paso Ndeg3
bull El encargado local de lactancia materna coordinaraacute una visita al centro de salud con el objetivo de observar los procesos y funcionamientos de las consultas por cliacutenicas de lactancias (disponer de al menos 2 horas) para observacioacuten y visita guiada
bull Solicitar alguacuten documento o pauta que utilice el centro de salud con informacioacuten relevante para la cliacutenica de lactancia materna registro del anexo ndeg5 como medio de verificacioacuten de esta actividad
bull Es deseable que se trasmita la informacioacuten recogida del centro de salud al equipo del jardiacuten infantil en reunioacuten teacutecnicas
bull En el establecimiento se debe mantener materiales informativos actualizados para consulta del personal las familias siempre disponible en sala de lactancia materna El material puede ser afiches diacutepticos diplomas murales material de creacioacuten propia creado por las educadoras en conjunto con los mismos nintildeos y nintildeas o del intersector (Chile Crece Contigo CONALMA etc)
Resumen Acciones Paso 3
a La encargada local o el equipo de lactancia posee capacitacioacuten actualizada en el tema y es replicada a su equipo de trabajo esto en la sesioacuten de programacioacuten educativa La encargada local de lactancia materna y el equipo de lactancia materna garantiza la capacitacioacuten del personal que ha ingresado a la sala cuna o jardiacuten infantil durante los uacuteltimos 6 meses
b La manipuladora conoce y aplica el protocolo de ldquoRecepcioacuten Termalizacioacuten y Manipulacioacutenrdquo de la leche materna a nivel local
23Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la lactancia materna
Objetivo Proporcionar a las madres diferentes estrategias de fomento de lactancia materna a traveacutes de la encargada de lactancia materna o el equipo del jardiacuten infantil
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg4 es de 25
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de 5 criterios que seraacuten detallados mas adelante los que abarcan procesos de apoyo y proteccioacuten desde que la familia postula al jardiacuten infantil o sala cuna otorgando espacios para el amamantamiento o extraccioacuten de lecha materna y proteger el modo de conservacioacuten y entrega de esta a los nintildeos y nintildeas
Desde que la familia postula a la sala cuna el equipo del establecimiento sera capaz de informar las condiciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna que posee este establecimiento incluyendo la informacioacuten del espacio protegido para el amamantamiento o extraccioacuten de leche materna y orientar a las familias en lo que requieran
Esta informacioacuten debe ser conocida por todo el personal en especial por las educadoras de sala cuna directoras o encargadas de lactancia materna
En el ingreso se solicitaraacute a la madre padre o adulto responsable el registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten con la cual se encuentra el nintildeo o nintildea en su cuaderno de salud centro que le corresponde con la finalidad de tener los antecedente de la alimentacioacuten que recibe el nintildeoa (ver ejemplo en anexo Ndeg4)
Sugerencias Paso Ndeg4
Informar a la madre del procedimiento de conservacioacuten y entrega de la leche extraida en su domicilio se sugiere que en el momento de la postulacioacuten o matricula del nintildeo o nintildea se entregue por parte del jardiacuten una cartilla (material ChCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten infantilrdquo (ver anexo Ndeg3)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA24
El jardiacuten infantil o sala cuna deberaacute solicitar el bock de cartillas (anexo 3) a la direccioacuten regional de JUNJI o Integra
Este material seraacute la primera instancia de comunicar y educar a las familias respecto a la factibilidad de continuar la lactancia materna a su ingreso a la sala cuna o jardiacuten infantil Adicionalmente la promocioacuten de la lactancia materna debe ser reforzada de forma permanente a traveacutes de diacutepticos afiches promocionales en el jardiacuten infantil talleres entrevistas etc
La sala de lactancia debe contar con lo descrito en el documento Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local1 y los Espacios de amamantamiento a traveacutes de lo referido en el anexo Ndeg6 Se espera que en cada visita de la madre al jardiacuten infantil ya sea para amamantar o extraer leche para su hijo o hija sea acogida afectivamente por el personal apoyando y alentando su decisioacuten de mantener la Lactancia materna Frente a problemas o dificultades en la teacutecnica de amamantar o extraccioacuten derivar a la madre al centro de salud familiar maacutes cercano
El Manual Operativo del Programa Alimentario con la que debe contar la sala cuna indica el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepcionaraacute en la cocina de leche La manipuladora de alimentos a cargo de esta actividad debe estar capacitada de acuerdo con el manual sentildealado el que debe estar visible al momento de la visita La encargada de lactancia materna del establecimiento apoyaraacute la supervisioacuten de la manipuladora de alimentos a cargo de la cocina de leche de acuerdo con lo establecido en el Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna Ademaacutes debe contar con un registro mensual de nintildeos y nintildeas que reciben lactancia materna yo foacutermula hasta los 2 antildeos de vida
Resumen Acciones Paso 4a Capacitar a la familia del nintildeo o nintildea que ingresa a la sala cuna o jardiacuten
infantil en temas que favorecen la continuacioacuten de la lactancia materna constatado en la ficha de la matriacutecula o reunioacuten de padres y apoderados
b Disponer de fotocopia del registro de indicacioacuten de alimentacioacuten disponible en el cuaderno de Salud de nintildeos y nintildeas de 0 a 9 antildeos
c Cumplimiento de la Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local
d Disponer de Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna
1 httpwwwcrececontigogobclwp-contentuploads201801Guia-de-implementacion-sala-de-lac-tancia-2017pdf
25Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades educativas de promocioacuten en lactancia materna
Objetivo El jardiacuten infantil o Sala cuna resguarda actividades educativas de promocioacuten y proteccioacuten a la LM dirigida a la comunidad educativa y vinculacioacuten con el extrasistema
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg5 es de 15
En este contexto las acciones de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna que realiza el jardiacuten infantil o sala cuna tienen el propoacutesito relevar este tema en la comunidad educativaPara este paso se evaluaraacute a traveacutes de 3 criterios descritos maacutes adelante que abarcan diferentes actividades educativas de capacitacioacuten en promocioacuten proteccioacuten de la lactancia materna y vinculacioacuten con el extrasistemaLa verificacioacuten para el cumplimiento de este ultimo paso se puede llevar a cabo a traveacutes de diferentes experiencias yo productos de vinculacioacuten con el medio los que seraacuten coordinados por la encargada de lactancia materna y su equipo de trabajo Las coordinaciones con el centro de salud tambieacuten podraacuten favorecer el vinculo con los grupos de apoyo comunitarios para fortalecer esta estrategia
Sugerencias Paso Ndeg5
Para generar un programa de capacitacioacuten para padres y apoderados una forma de enfocarla es teniendo un diagnoacutestico participativo con los temas de mayor intereacutes Alguacuten de estos temas pueden ser consultados en encuesta que evidencien la necesidad sentida de la comunidad
Algunas sugerencias de temas son a Beneficios de la lactancia materna para el nintildeo la madre y la sociedadb Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternac Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciad Importancia de la lactancia materna y apegoe Mitos y creencias sobre lactancia maternaf Destete respetuoso y fomento de la continuidad de la lactancia materna
hasta los 2 antildeos o maacutesg Prestaciones en los Centros de Salud en torno a la lactancia maternah Redes de apoyo para la promocioacuten y proteccioacuten lactancia
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA26
Respecto a la planificacioacuten de actividades educativas internas del jardiacuten infantil y sala cuna es importante destacar que educar sobre lactancia materna no es solo para adultos sino que es la oportunidad de mostrarles a los los nintildeos y nintildeas la forma maacutes adecuada de alimentacioacuten en los primeros meses y antildeos de vida de manera que tengan comprensioacuten y familiarizacioacuten con este tema dichas experiencias podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Cada equipo de trabajo del jardiacuten infantil puede planificar para los nintildeos y nintildeas distintas experiencias educativas donde el rol activo de los nintildeos en sus aprendizajes y la importancia de la afectividad comunicacioacuten creatividad y juego en relacioacuten con la lactancia materna Experiencias que podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Se pueden utilizar diferentes estrategias y recursos audiovisuales para profundizar el tema de lactancia materna y sus beneficios como por ejemplo viacutedeos laacutemina fotos de la madre con su hijoa al momento de la alimentacioacuten al pecho etc Ademaacutes de otras estrategias pedagoacutegicas como son canciones cuentos narracioacuten de los nintildeos taller de tiacuteteres juego de rincones campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales o concursos de afiches en el jardiacuten
Lo importante es generar experiencias de aprendizaje que se desarrollen en un contexto integral e inclusivo en donde se asocie el tema de lactancia materna a otras situaciones relacionadas de manera de no fragmentar estos aprendizaje
Incorporar la expresioacuten de su individualidad igualdad e inclusioacuten sin diferencia de geacutenero cultural u otras caracteriacutesticas de manera que comprendan este tema como un proceso natural y otras experiencias significativas que puedan ser un aporte al aprendizaje significativo Se debe tener presente en todo momento el respeto a la diversidad y a las decisiones de la familia vale decir la promocioacuten de la lactancia materna no debe ser impositiva sino maacutes bien informativa tomando en consideracioacuten que el cese de la lactancia materna puede provocar distintas emociones en la madre y en la familia en general
27Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
En relacioacuten con las reuniones de padres y apoderados comunidades de aprendizaje talleres para padres ferias caminatas con la comunidad externa al jardiacuten etc es recomendable desarrollar contenidos y estrategias educativas claras y atractivas a traveacutes de experiencias que motiven la participacioacuten de las madres y las familias en general en un espacio de retroalimentacioacuten y reflexioacuten donde tengan la oportunidad de plantear sus dudas compartir experiencias y expresar como se sienten frente a lo vivenciado con su hijo o hija Es esta la oportunidad para conversar sobre algunas creencias o mitos sobre lactancia yo malos haacutebitos orales que influyen en la lactancia Para poder trabajar este tema se sugiere leer el ldquoResumen para la preparacioacuten para la educacioacuten grupal
Otra forma de poder comunicar y motivar a las familias a ser parte de la proteccioacuten de la lactancia es invitar a madres y personas de grupos de apoyo con participacioacuten intersectorial los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten motivar y apoyar a quienes lo requieran haciendo eacutenfasis a la importancia de las redes de apoyo
La vinculacioacuten con la comunidad se puede hacer con con diferentes formas se sugiere el uso de medios de comunicacioacuten local para la difusioacuten de lactancia materna como son redes comunitarias radios comunales junta de vecinos red Chile Crece Contigo donde se invite a ser parte de las actividades que se organicen
Ademaacutes de abordar y motivar a los padres y apoderados mediante la realizacioacuten de las reuniones de apoderados se sugiere apoyar la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna con participacioacuten intersectorial que se reuacutenan con la finalidad de intercambiar informacioacuten reflexionar y apoyarla lactancia materna Los GALM son tambieacuten coordinados con el establecimiento de atencioacuten primaria de ser asiacute la informacioacuten la debe tener el establecimiento para compartirla en reuniones Las madres y personas interesadas a constituir estos grupos de apoyo los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten y apoyarse en todo lo que refiere a este tema con eacutenfasis la incorporacioacuten de aquellos cuidadores que no cuenten con redes de apoyo familiar Respecto a los documentos informativos tanto para los las familias como para los nintildeos y nintildeas pueden ser difundidos en el diario mural
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA28
VI ANEXOS
1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna - JUNJI - INTEGRA
2 Instrumento autoevaluacioacuten3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y
traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de saludrdquo
5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de espacios de amamantamiento
29Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jard[in Infantil Amigo de la Lactancia Materna- JUNJI-Integra
CRONOGRAMA PROCESO ACREDITACIOacuteNDE JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA- JUNJI
ETAPAS DEL PROCESO HITO PARTICIPANTES
INICIO DEL PROCESO JIALMAETAPA 1
Diagnoacutestico las comunidades educativas revisan su estado de cumplimiento de acciones de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna para proyectar su postulacioacuten como JIALMA informacioacuten que es comunicada al Referente Teacutecnico de la Institucioacuten que participa en la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
ETAPA 2Capacitacioacuten del personal del jardiacuten Infantil (Nutricionista de la Institucioacuten educativa profesionales de salud del consultorio o Universidades que debe ser respaldada con un programa asistencia y diploma
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista ENCARGADA
bull Nutricionista regional o territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL Universidades ONG
ETAPA 3Proceso de autoevaluacioacuten del jardiacuten infantil asesoriacutea por parte del equipo regional desarrollo de procesos de mejoras a aspectos que lo requieran
bull Directora jardiacuten Infantilbull Comunidad Educativa
ETAPA 4
Convocatoria Invitacioacuten a los jardines Infantiles para postular a la acreditacioacutenParticipacioacuten de los jardines infantiles postulantes en actividades de celebracioacuten de la Semana de la Lactancia Materna en lo posible de Jardines Infantiles que postularon el antildeo anterior y que se acreditan durante esta misma semana
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
bull Equipo Asesor Nacional y Regional institucional
ETAPA 5Programacioacuten de visita para aplicacioacuten de instrumentos de evaluacioacuten a los jardines infantiles postulantes
bull Nutricionista encargada Regional o Territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA30
ETAPA 6 Enviacuteo al nivel central de las instituciones de los resultados de jardines que obtienen la acreditacioacuten
bull Nutricionistabull Comisioacuten Evaluadora
(CE)
FINALIZACION DEL PROCESO JIALMA
ETAPA 7
Nivel Regional informa al nivel central de los jardines que se acreditan para la entrega de la Certificacioacuten de Acreditacioacuten durante la Semana de la Lactancia Materna y otros
bull Equipo Teacutecnico asesor nivel central instituciones
Se sugiere que las etapas del proceso de acreditacioacuten para los jardines y salas cunas sean coordinadas de tal manera que se celebren las ceremonias de Acreditacioacuten en el mes de Agosto
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
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3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA18
La promocioacuten de la lactancia materna en sala cuna y jardines infantiles requiere de algunas actividades claves definidas en estos 5 pasos los que pueden ser complementado con otras acciones propias del jardiacuten siendo importante que se mantenga el sentido y la intencionalidad de cada paso lo que no debe entenderse como una estructura riacutegida sino que debe ser flexible y acorde a la realidad cultural de cada comunidad Estos pasos son
Paso Ndeg1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comunidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna
Objetivo Fortalecer las coordinaciones estructuradas con el intersector que permita abordar y apoyar a las madres ante alguacuten eventual problema de lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg1 es de 20
La coordinacioacuten del establecimiento con los centros de salud constituye la puesta en marcha de los procesos que se proyecta realizar para posibilitar la formacioacuten de un equipo de trabajo intersectorial permanente de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna en un trabajo de mutua colaboracioacuten
Sugerencia Paso Ndeg1
Es de especial intereacutes que se gestione un rol de apoyo en la vinculacioacuten de los referentes del tema lactancia materna del sector Educacioacuten Parvularia con el aacuterea salud Es importante gestionar la formacioacuten de una red de apoyo que favorezca la capacitacioacuten del personal y familias coordinar encuentros compartir recursos audiovisuales que faciliten el desarrollo de actividades educativas y de difusioacuten realizar seguimiento de las actividades propuestas dialogar respecto a la alimentacioacuten correspondiente para los lactantes
Por otra parte intencionar liacuteneas de accioacuten del trabajo con organismos de la comunidad universidades voluntariado comprometidos en apoyar acciones a favor del bienestar integral de los nintildeos y nintildeas y sus familias
19Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Resumen Acciones Paso 1
a Coordinacioacuten con Organismos de Salud (Centro de Salud Hospital) a traveacutes de entrevista reunioacuten de coordinacioacuten correo de respaldo o carta que lo verifique
b Formacioacuten de un equipo de trabajo Centro de Salud - Jardiacuten Infantil que lidere las acciones de proteccioacuten y fomento de la LM
c Establecer coordinacioacuten con redes de apoyo con organismos de la comunidad universidades colegios voluntariado otros
Paso Ndeg2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del jardiacuten infantil
Objetivo Fortalecer y oficializar un compromiso local de apoyo a la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg2 es de 20
Para el logro de este paso requiere la gestioacuten de acciones previas que se deben establecer en un plan de trabajo anual que considere - Organizacioacuten del jardiacuten infantil o sala cuna para desarrollar esta iniciativa
sensibilizacioacuten de la comunidad educativa- Diagnoacutestico de la prevalencia de la lactancia materna en el establecimiento
mitos y creencias factores que la favorecen o dificultan la lactancia materna- Coordinacioacuten con Servicio de Salud y otros organismos de la comunidad
vinculados con la promocioacuten de la lactancia materna para mantener capacitacioacuten de personal
Sugerencias paso 2
El Proyecto Educativo Institucional (PEI) es un instrumento de planificacioacuten participativo que fija las grandes decisiones y liacuteneas de accioacuten del jardiacuten y orienta los procesos de la gestioacuten del Jardiacuten Infantil daacutendole sentido y racionalidad De acuerdo con ello el PEI debe contemplar la integracioacuten de este tema en el quehacer educativo del establecimiento El PEI debe estar articulado con el Plan General del Jardiacuten Infantil y Planes especiacuteficos de aula para organizar las acciones que se realizaraacuten en un periacuteodo determinado de acuerdo con un diagnoacutestico desarrollo y evaluacioacuten participativa
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA20
El compromiso de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna se debe plasmar en una declaracioacuten de la comunidad educativa que debe ser escrita en forma clara ser conocido y difundido por el personal del establecimiento a las familias de los nintildeos y nintildeas y a la comunidad a traveacutes de distintos medios (Diario mural afiches cartas cuaderno viajero actividades de extensioacuten talleres otros)Asimismo el plan de actividades del jardiacuten infantil deben incorporar actividades concretas de fomento de la lactancia materna a desarrollar con las familias donde se debe considerar la pertinencia cultural del territorio al que pertenece el jardiacuten infantil y las actividades pedagoacutegicas con los nintildeos y nintildeos en un contexto de actividades luacutedicas e integrales donde el nintildeo y la nintildea tengan un rol protagoacutenico en la adquisicioacuten de nuevos aprendizajes
Resumen Acciones Paso 2
a Incorporar o proponer en el PEI las liacuteneas de accioacuten relacionada con estilos de vida saludable destacando la importancia de proteger y promover la lactancia materna con la comunidad educativa
b Definir en el Plan General y planes especiacuteficos acciones concretas a desarrollar para proteger y promover la lactancia materna
c Sellar el compromiso de apoyo a la lactancia materna en la comunidad educativa a traveacutes de una declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
d Difundir este compromiso en el diario mural en la sala de amamantamiento en cuadernos al hogar y otros lugares visibles o al alcance de las familias y la comunidad
e Compartir con los centros de salud el compromiso de apoyo a la lactancia materna a traveacutes de entrevista correo carta
Paso Ndeg3 Capacitar al personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Objetivo El equipo de trabajo del jardiacuten infantil tendraacute formacioacuten precisa y actualizada sobre lactancia materna a traveacutes de diferentes metodologiacuteas de capacitacioacuten con el fin de contar con herramientas que puedan orientar a las familias respecto de la importancia de la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg3 es de 20
21Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de la verificacioacuten de 5 criterios que se detallan maacutes adelante los que abarcan procesos de capacitacioacuten replica material informativo para el apoyo y proteccioacuten de la Lactancia materna en el establecimiento entre otros
Existen variados medios de verificacioacuten y sugerencias para cumplir con este paso estos seraacuten planificados por el establecimiento donde se demuestre que la coordinadora o el equipo de lactancia materna del jardiacuten cuentan con capacitacioacuten actualizada
La capacitacioacuten del encargadoa de lactancia del jardiacuten debe ser de al menos 8 hr cronoloacutegicas esta persona capacitada debe hacer la formacioacuten al resto del personal del jardiacuten o sala cuna (se espera que al menos el 80 del personal esteacute capacitado con 4 hr cronoloacutegicas
En caso de que exista un nuevo personal este debe ser capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas independiente de la modalidad que se utilice dejando constancia a traveacutes del registro del Programa de capacitacioacuten que incluya fecha participantes contenidos acta de asistencias certificado o diploma que acredite la participacioacuten en el curso
Si se trata de otras modalidades de capacitacioacuten la persona que lidera esta capacitacioacuten debe dejar constancia de los temas abordados y asistentes en un acta (unidades de aprendizaje) El programa de capacitacioacuten deberaacute contemplar objetivos contenidos a tratar por temaacutetica desarrollo de la actividad fecha materiales o recursos a utilizar y la forma de evaluar las experiencias
Para las capacitaciones se sugieren los siguientes contenidos educativos bull Beneficios de la lactancia maternabull Alimentacioacuten frecuente para ayudar a asegurar suficiente lechebull Teacutecnicas de amamantamientobull Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternabull Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciabull Para las manipuladoras de alimentos del nivel de sala cuna contenidos
sobre la aplicacioacuten del protocolo de manejo de recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna (siendo uno de los agentes claves en el jardiacuten ya que esta funcioacuten es relevante en la seguridad alimentaria de nintildeos y nintildeas)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA22
El requisito miacutenimo para poder validarse como jardiacuten amigo de la lactancia materna es que la manipuladora deberaacute contar con certificado de capacitacioacuten que avale su competencia en proceso de leche extraiacuteda y supervisar lo que respecta de acuerdo con el Manual de Operaciones preparaciones de la empresa prestadora debe tener registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona verificado por la encargada local de lactancia materna
Sugerencias Paso Ndeg3
bull El encargado local de lactancia materna coordinaraacute una visita al centro de salud con el objetivo de observar los procesos y funcionamientos de las consultas por cliacutenicas de lactancias (disponer de al menos 2 horas) para observacioacuten y visita guiada
bull Solicitar alguacuten documento o pauta que utilice el centro de salud con informacioacuten relevante para la cliacutenica de lactancia materna registro del anexo ndeg5 como medio de verificacioacuten de esta actividad
bull Es deseable que se trasmita la informacioacuten recogida del centro de salud al equipo del jardiacuten infantil en reunioacuten teacutecnicas
bull En el establecimiento se debe mantener materiales informativos actualizados para consulta del personal las familias siempre disponible en sala de lactancia materna El material puede ser afiches diacutepticos diplomas murales material de creacioacuten propia creado por las educadoras en conjunto con los mismos nintildeos y nintildeas o del intersector (Chile Crece Contigo CONALMA etc)
Resumen Acciones Paso 3
a La encargada local o el equipo de lactancia posee capacitacioacuten actualizada en el tema y es replicada a su equipo de trabajo esto en la sesioacuten de programacioacuten educativa La encargada local de lactancia materna y el equipo de lactancia materna garantiza la capacitacioacuten del personal que ha ingresado a la sala cuna o jardiacuten infantil durante los uacuteltimos 6 meses
b La manipuladora conoce y aplica el protocolo de ldquoRecepcioacuten Termalizacioacuten y Manipulacioacutenrdquo de la leche materna a nivel local
23Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la lactancia materna
Objetivo Proporcionar a las madres diferentes estrategias de fomento de lactancia materna a traveacutes de la encargada de lactancia materna o el equipo del jardiacuten infantil
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg4 es de 25
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de 5 criterios que seraacuten detallados mas adelante los que abarcan procesos de apoyo y proteccioacuten desde que la familia postula al jardiacuten infantil o sala cuna otorgando espacios para el amamantamiento o extraccioacuten de lecha materna y proteger el modo de conservacioacuten y entrega de esta a los nintildeos y nintildeas
Desde que la familia postula a la sala cuna el equipo del establecimiento sera capaz de informar las condiciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna que posee este establecimiento incluyendo la informacioacuten del espacio protegido para el amamantamiento o extraccioacuten de leche materna y orientar a las familias en lo que requieran
Esta informacioacuten debe ser conocida por todo el personal en especial por las educadoras de sala cuna directoras o encargadas de lactancia materna
En el ingreso se solicitaraacute a la madre padre o adulto responsable el registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten con la cual se encuentra el nintildeo o nintildea en su cuaderno de salud centro que le corresponde con la finalidad de tener los antecedente de la alimentacioacuten que recibe el nintildeoa (ver ejemplo en anexo Ndeg4)
Sugerencias Paso Ndeg4
Informar a la madre del procedimiento de conservacioacuten y entrega de la leche extraida en su domicilio se sugiere que en el momento de la postulacioacuten o matricula del nintildeo o nintildea se entregue por parte del jardiacuten una cartilla (material ChCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten infantilrdquo (ver anexo Ndeg3)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA24
El jardiacuten infantil o sala cuna deberaacute solicitar el bock de cartillas (anexo 3) a la direccioacuten regional de JUNJI o Integra
Este material seraacute la primera instancia de comunicar y educar a las familias respecto a la factibilidad de continuar la lactancia materna a su ingreso a la sala cuna o jardiacuten infantil Adicionalmente la promocioacuten de la lactancia materna debe ser reforzada de forma permanente a traveacutes de diacutepticos afiches promocionales en el jardiacuten infantil talleres entrevistas etc
La sala de lactancia debe contar con lo descrito en el documento Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local1 y los Espacios de amamantamiento a traveacutes de lo referido en el anexo Ndeg6 Se espera que en cada visita de la madre al jardiacuten infantil ya sea para amamantar o extraer leche para su hijo o hija sea acogida afectivamente por el personal apoyando y alentando su decisioacuten de mantener la Lactancia materna Frente a problemas o dificultades en la teacutecnica de amamantar o extraccioacuten derivar a la madre al centro de salud familiar maacutes cercano
El Manual Operativo del Programa Alimentario con la que debe contar la sala cuna indica el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepcionaraacute en la cocina de leche La manipuladora de alimentos a cargo de esta actividad debe estar capacitada de acuerdo con el manual sentildealado el que debe estar visible al momento de la visita La encargada de lactancia materna del establecimiento apoyaraacute la supervisioacuten de la manipuladora de alimentos a cargo de la cocina de leche de acuerdo con lo establecido en el Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna Ademaacutes debe contar con un registro mensual de nintildeos y nintildeas que reciben lactancia materna yo foacutermula hasta los 2 antildeos de vida
Resumen Acciones Paso 4a Capacitar a la familia del nintildeo o nintildea que ingresa a la sala cuna o jardiacuten
infantil en temas que favorecen la continuacioacuten de la lactancia materna constatado en la ficha de la matriacutecula o reunioacuten de padres y apoderados
b Disponer de fotocopia del registro de indicacioacuten de alimentacioacuten disponible en el cuaderno de Salud de nintildeos y nintildeas de 0 a 9 antildeos
c Cumplimiento de la Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local
d Disponer de Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna
1 httpwwwcrececontigogobclwp-contentuploads201801Guia-de-implementacion-sala-de-lac-tancia-2017pdf
25Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades educativas de promocioacuten en lactancia materna
Objetivo El jardiacuten infantil o Sala cuna resguarda actividades educativas de promocioacuten y proteccioacuten a la LM dirigida a la comunidad educativa y vinculacioacuten con el extrasistema
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg5 es de 15
En este contexto las acciones de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna que realiza el jardiacuten infantil o sala cuna tienen el propoacutesito relevar este tema en la comunidad educativaPara este paso se evaluaraacute a traveacutes de 3 criterios descritos maacutes adelante que abarcan diferentes actividades educativas de capacitacioacuten en promocioacuten proteccioacuten de la lactancia materna y vinculacioacuten con el extrasistemaLa verificacioacuten para el cumplimiento de este ultimo paso se puede llevar a cabo a traveacutes de diferentes experiencias yo productos de vinculacioacuten con el medio los que seraacuten coordinados por la encargada de lactancia materna y su equipo de trabajo Las coordinaciones con el centro de salud tambieacuten podraacuten favorecer el vinculo con los grupos de apoyo comunitarios para fortalecer esta estrategia
Sugerencias Paso Ndeg5
Para generar un programa de capacitacioacuten para padres y apoderados una forma de enfocarla es teniendo un diagnoacutestico participativo con los temas de mayor intereacutes Alguacuten de estos temas pueden ser consultados en encuesta que evidencien la necesidad sentida de la comunidad
Algunas sugerencias de temas son a Beneficios de la lactancia materna para el nintildeo la madre y la sociedadb Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternac Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciad Importancia de la lactancia materna y apegoe Mitos y creencias sobre lactancia maternaf Destete respetuoso y fomento de la continuidad de la lactancia materna
hasta los 2 antildeos o maacutesg Prestaciones en los Centros de Salud en torno a la lactancia maternah Redes de apoyo para la promocioacuten y proteccioacuten lactancia
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA26
Respecto a la planificacioacuten de actividades educativas internas del jardiacuten infantil y sala cuna es importante destacar que educar sobre lactancia materna no es solo para adultos sino que es la oportunidad de mostrarles a los los nintildeos y nintildeas la forma maacutes adecuada de alimentacioacuten en los primeros meses y antildeos de vida de manera que tengan comprensioacuten y familiarizacioacuten con este tema dichas experiencias podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Cada equipo de trabajo del jardiacuten infantil puede planificar para los nintildeos y nintildeas distintas experiencias educativas donde el rol activo de los nintildeos en sus aprendizajes y la importancia de la afectividad comunicacioacuten creatividad y juego en relacioacuten con la lactancia materna Experiencias que podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Se pueden utilizar diferentes estrategias y recursos audiovisuales para profundizar el tema de lactancia materna y sus beneficios como por ejemplo viacutedeos laacutemina fotos de la madre con su hijoa al momento de la alimentacioacuten al pecho etc Ademaacutes de otras estrategias pedagoacutegicas como son canciones cuentos narracioacuten de los nintildeos taller de tiacuteteres juego de rincones campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales o concursos de afiches en el jardiacuten
Lo importante es generar experiencias de aprendizaje que se desarrollen en un contexto integral e inclusivo en donde se asocie el tema de lactancia materna a otras situaciones relacionadas de manera de no fragmentar estos aprendizaje
Incorporar la expresioacuten de su individualidad igualdad e inclusioacuten sin diferencia de geacutenero cultural u otras caracteriacutesticas de manera que comprendan este tema como un proceso natural y otras experiencias significativas que puedan ser un aporte al aprendizaje significativo Se debe tener presente en todo momento el respeto a la diversidad y a las decisiones de la familia vale decir la promocioacuten de la lactancia materna no debe ser impositiva sino maacutes bien informativa tomando en consideracioacuten que el cese de la lactancia materna puede provocar distintas emociones en la madre y en la familia en general
27Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
En relacioacuten con las reuniones de padres y apoderados comunidades de aprendizaje talleres para padres ferias caminatas con la comunidad externa al jardiacuten etc es recomendable desarrollar contenidos y estrategias educativas claras y atractivas a traveacutes de experiencias que motiven la participacioacuten de las madres y las familias en general en un espacio de retroalimentacioacuten y reflexioacuten donde tengan la oportunidad de plantear sus dudas compartir experiencias y expresar como se sienten frente a lo vivenciado con su hijo o hija Es esta la oportunidad para conversar sobre algunas creencias o mitos sobre lactancia yo malos haacutebitos orales que influyen en la lactancia Para poder trabajar este tema se sugiere leer el ldquoResumen para la preparacioacuten para la educacioacuten grupal
Otra forma de poder comunicar y motivar a las familias a ser parte de la proteccioacuten de la lactancia es invitar a madres y personas de grupos de apoyo con participacioacuten intersectorial los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten motivar y apoyar a quienes lo requieran haciendo eacutenfasis a la importancia de las redes de apoyo
La vinculacioacuten con la comunidad se puede hacer con con diferentes formas se sugiere el uso de medios de comunicacioacuten local para la difusioacuten de lactancia materna como son redes comunitarias radios comunales junta de vecinos red Chile Crece Contigo donde se invite a ser parte de las actividades que se organicen
Ademaacutes de abordar y motivar a los padres y apoderados mediante la realizacioacuten de las reuniones de apoderados se sugiere apoyar la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna con participacioacuten intersectorial que se reuacutenan con la finalidad de intercambiar informacioacuten reflexionar y apoyarla lactancia materna Los GALM son tambieacuten coordinados con el establecimiento de atencioacuten primaria de ser asiacute la informacioacuten la debe tener el establecimiento para compartirla en reuniones Las madres y personas interesadas a constituir estos grupos de apoyo los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten y apoyarse en todo lo que refiere a este tema con eacutenfasis la incorporacioacuten de aquellos cuidadores que no cuenten con redes de apoyo familiar Respecto a los documentos informativos tanto para los las familias como para los nintildeos y nintildeas pueden ser difundidos en el diario mural
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA28
VI ANEXOS
1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna - JUNJI - INTEGRA
2 Instrumento autoevaluacioacuten3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y
traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de saludrdquo
5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de espacios de amamantamiento
29Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jard[in Infantil Amigo de la Lactancia Materna- JUNJI-Integra
CRONOGRAMA PROCESO ACREDITACIOacuteNDE JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA- JUNJI
ETAPAS DEL PROCESO HITO PARTICIPANTES
INICIO DEL PROCESO JIALMAETAPA 1
Diagnoacutestico las comunidades educativas revisan su estado de cumplimiento de acciones de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna para proyectar su postulacioacuten como JIALMA informacioacuten que es comunicada al Referente Teacutecnico de la Institucioacuten que participa en la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
ETAPA 2Capacitacioacuten del personal del jardiacuten Infantil (Nutricionista de la Institucioacuten educativa profesionales de salud del consultorio o Universidades que debe ser respaldada con un programa asistencia y diploma
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista ENCARGADA
bull Nutricionista regional o territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL Universidades ONG
ETAPA 3Proceso de autoevaluacioacuten del jardiacuten infantil asesoriacutea por parte del equipo regional desarrollo de procesos de mejoras a aspectos que lo requieran
bull Directora jardiacuten Infantilbull Comunidad Educativa
ETAPA 4
Convocatoria Invitacioacuten a los jardines Infantiles para postular a la acreditacioacutenParticipacioacuten de los jardines infantiles postulantes en actividades de celebracioacuten de la Semana de la Lactancia Materna en lo posible de Jardines Infantiles que postularon el antildeo anterior y que se acreditan durante esta misma semana
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
bull Equipo Asesor Nacional y Regional institucional
ETAPA 5Programacioacuten de visita para aplicacioacuten de instrumentos de evaluacioacuten a los jardines infantiles postulantes
bull Nutricionista encargada Regional o Territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA30
ETAPA 6 Enviacuteo al nivel central de las instituciones de los resultados de jardines que obtienen la acreditacioacuten
bull Nutricionistabull Comisioacuten Evaluadora
(CE)
FINALIZACION DEL PROCESO JIALMA
ETAPA 7
Nivel Regional informa al nivel central de los jardines que se acreditan para la entrega de la Certificacioacuten de Acreditacioacuten durante la Semana de la Lactancia Materna y otros
bull Equipo Teacutecnico asesor nivel central instituciones
Se sugiere que las etapas del proceso de acreditacioacuten para los jardines y salas cunas sean coordinadas de tal manera que se celebren las ceremonias de Acreditacioacuten en el mes de Agosto
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
19Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Resumen Acciones Paso 1
a Coordinacioacuten con Organismos de Salud (Centro de Salud Hospital) a traveacutes de entrevista reunioacuten de coordinacioacuten correo de respaldo o carta que lo verifique
b Formacioacuten de un equipo de trabajo Centro de Salud - Jardiacuten Infantil que lidere las acciones de proteccioacuten y fomento de la LM
c Establecer coordinacioacuten con redes de apoyo con organismos de la comunidad universidades colegios voluntariado otros
Paso Ndeg2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia materna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del jardiacuten infantil
Objetivo Fortalecer y oficializar un compromiso local de apoyo a la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg2 es de 20
Para el logro de este paso requiere la gestioacuten de acciones previas que se deben establecer en un plan de trabajo anual que considere - Organizacioacuten del jardiacuten infantil o sala cuna para desarrollar esta iniciativa
sensibilizacioacuten de la comunidad educativa- Diagnoacutestico de la prevalencia de la lactancia materna en el establecimiento
mitos y creencias factores que la favorecen o dificultan la lactancia materna- Coordinacioacuten con Servicio de Salud y otros organismos de la comunidad
vinculados con la promocioacuten de la lactancia materna para mantener capacitacioacuten de personal
Sugerencias paso 2
El Proyecto Educativo Institucional (PEI) es un instrumento de planificacioacuten participativo que fija las grandes decisiones y liacuteneas de accioacuten del jardiacuten y orienta los procesos de la gestioacuten del Jardiacuten Infantil daacutendole sentido y racionalidad De acuerdo con ello el PEI debe contemplar la integracioacuten de este tema en el quehacer educativo del establecimiento El PEI debe estar articulado con el Plan General del Jardiacuten Infantil y Planes especiacuteficos de aula para organizar las acciones que se realizaraacuten en un periacuteodo determinado de acuerdo con un diagnoacutestico desarrollo y evaluacioacuten participativa
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA20
El compromiso de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna se debe plasmar en una declaracioacuten de la comunidad educativa que debe ser escrita en forma clara ser conocido y difundido por el personal del establecimiento a las familias de los nintildeos y nintildeas y a la comunidad a traveacutes de distintos medios (Diario mural afiches cartas cuaderno viajero actividades de extensioacuten talleres otros)Asimismo el plan de actividades del jardiacuten infantil deben incorporar actividades concretas de fomento de la lactancia materna a desarrollar con las familias donde se debe considerar la pertinencia cultural del territorio al que pertenece el jardiacuten infantil y las actividades pedagoacutegicas con los nintildeos y nintildeos en un contexto de actividades luacutedicas e integrales donde el nintildeo y la nintildea tengan un rol protagoacutenico en la adquisicioacuten de nuevos aprendizajes
Resumen Acciones Paso 2
a Incorporar o proponer en el PEI las liacuteneas de accioacuten relacionada con estilos de vida saludable destacando la importancia de proteger y promover la lactancia materna con la comunidad educativa
b Definir en el Plan General y planes especiacuteficos acciones concretas a desarrollar para proteger y promover la lactancia materna
c Sellar el compromiso de apoyo a la lactancia materna en la comunidad educativa a traveacutes de una declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
d Difundir este compromiso en el diario mural en la sala de amamantamiento en cuadernos al hogar y otros lugares visibles o al alcance de las familias y la comunidad
e Compartir con los centros de salud el compromiso de apoyo a la lactancia materna a traveacutes de entrevista correo carta
Paso Ndeg3 Capacitar al personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Objetivo El equipo de trabajo del jardiacuten infantil tendraacute formacioacuten precisa y actualizada sobre lactancia materna a traveacutes de diferentes metodologiacuteas de capacitacioacuten con el fin de contar con herramientas que puedan orientar a las familias respecto de la importancia de la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg3 es de 20
21Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de la verificacioacuten de 5 criterios que se detallan maacutes adelante los que abarcan procesos de capacitacioacuten replica material informativo para el apoyo y proteccioacuten de la Lactancia materna en el establecimiento entre otros
Existen variados medios de verificacioacuten y sugerencias para cumplir con este paso estos seraacuten planificados por el establecimiento donde se demuestre que la coordinadora o el equipo de lactancia materna del jardiacuten cuentan con capacitacioacuten actualizada
La capacitacioacuten del encargadoa de lactancia del jardiacuten debe ser de al menos 8 hr cronoloacutegicas esta persona capacitada debe hacer la formacioacuten al resto del personal del jardiacuten o sala cuna (se espera que al menos el 80 del personal esteacute capacitado con 4 hr cronoloacutegicas
En caso de que exista un nuevo personal este debe ser capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas independiente de la modalidad que se utilice dejando constancia a traveacutes del registro del Programa de capacitacioacuten que incluya fecha participantes contenidos acta de asistencias certificado o diploma que acredite la participacioacuten en el curso
Si se trata de otras modalidades de capacitacioacuten la persona que lidera esta capacitacioacuten debe dejar constancia de los temas abordados y asistentes en un acta (unidades de aprendizaje) El programa de capacitacioacuten deberaacute contemplar objetivos contenidos a tratar por temaacutetica desarrollo de la actividad fecha materiales o recursos a utilizar y la forma de evaluar las experiencias
Para las capacitaciones se sugieren los siguientes contenidos educativos bull Beneficios de la lactancia maternabull Alimentacioacuten frecuente para ayudar a asegurar suficiente lechebull Teacutecnicas de amamantamientobull Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternabull Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciabull Para las manipuladoras de alimentos del nivel de sala cuna contenidos
sobre la aplicacioacuten del protocolo de manejo de recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna (siendo uno de los agentes claves en el jardiacuten ya que esta funcioacuten es relevante en la seguridad alimentaria de nintildeos y nintildeas)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA22
El requisito miacutenimo para poder validarse como jardiacuten amigo de la lactancia materna es que la manipuladora deberaacute contar con certificado de capacitacioacuten que avale su competencia en proceso de leche extraiacuteda y supervisar lo que respecta de acuerdo con el Manual de Operaciones preparaciones de la empresa prestadora debe tener registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona verificado por la encargada local de lactancia materna
Sugerencias Paso Ndeg3
bull El encargado local de lactancia materna coordinaraacute una visita al centro de salud con el objetivo de observar los procesos y funcionamientos de las consultas por cliacutenicas de lactancias (disponer de al menos 2 horas) para observacioacuten y visita guiada
bull Solicitar alguacuten documento o pauta que utilice el centro de salud con informacioacuten relevante para la cliacutenica de lactancia materna registro del anexo ndeg5 como medio de verificacioacuten de esta actividad
bull Es deseable que se trasmita la informacioacuten recogida del centro de salud al equipo del jardiacuten infantil en reunioacuten teacutecnicas
bull En el establecimiento se debe mantener materiales informativos actualizados para consulta del personal las familias siempre disponible en sala de lactancia materna El material puede ser afiches diacutepticos diplomas murales material de creacioacuten propia creado por las educadoras en conjunto con los mismos nintildeos y nintildeas o del intersector (Chile Crece Contigo CONALMA etc)
Resumen Acciones Paso 3
a La encargada local o el equipo de lactancia posee capacitacioacuten actualizada en el tema y es replicada a su equipo de trabajo esto en la sesioacuten de programacioacuten educativa La encargada local de lactancia materna y el equipo de lactancia materna garantiza la capacitacioacuten del personal que ha ingresado a la sala cuna o jardiacuten infantil durante los uacuteltimos 6 meses
b La manipuladora conoce y aplica el protocolo de ldquoRecepcioacuten Termalizacioacuten y Manipulacioacutenrdquo de la leche materna a nivel local
23Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la lactancia materna
Objetivo Proporcionar a las madres diferentes estrategias de fomento de lactancia materna a traveacutes de la encargada de lactancia materna o el equipo del jardiacuten infantil
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg4 es de 25
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de 5 criterios que seraacuten detallados mas adelante los que abarcan procesos de apoyo y proteccioacuten desde que la familia postula al jardiacuten infantil o sala cuna otorgando espacios para el amamantamiento o extraccioacuten de lecha materna y proteger el modo de conservacioacuten y entrega de esta a los nintildeos y nintildeas
Desde que la familia postula a la sala cuna el equipo del establecimiento sera capaz de informar las condiciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna que posee este establecimiento incluyendo la informacioacuten del espacio protegido para el amamantamiento o extraccioacuten de leche materna y orientar a las familias en lo que requieran
Esta informacioacuten debe ser conocida por todo el personal en especial por las educadoras de sala cuna directoras o encargadas de lactancia materna
En el ingreso se solicitaraacute a la madre padre o adulto responsable el registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten con la cual se encuentra el nintildeo o nintildea en su cuaderno de salud centro que le corresponde con la finalidad de tener los antecedente de la alimentacioacuten que recibe el nintildeoa (ver ejemplo en anexo Ndeg4)
Sugerencias Paso Ndeg4
Informar a la madre del procedimiento de conservacioacuten y entrega de la leche extraida en su domicilio se sugiere que en el momento de la postulacioacuten o matricula del nintildeo o nintildea se entregue por parte del jardiacuten una cartilla (material ChCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten infantilrdquo (ver anexo Ndeg3)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA24
El jardiacuten infantil o sala cuna deberaacute solicitar el bock de cartillas (anexo 3) a la direccioacuten regional de JUNJI o Integra
Este material seraacute la primera instancia de comunicar y educar a las familias respecto a la factibilidad de continuar la lactancia materna a su ingreso a la sala cuna o jardiacuten infantil Adicionalmente la promocioacuten de la lactancia materna debe ser reforzada de forma permanente a traveacutes de diacutepticos afiches promocionales en el jardiacuten infantil talleres entrevistas etc
La sala de lactancia debe contar con lo descrito en el documento Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local1 y los Espacios de amamantamiento a traveacutes de lo referido en el anexo Ndeg6 Se espera que en cada visita de la madre al jardiacuten infantil ya sea para amamantar o extraer leche para su hijo o hija sea acogida afectivamente por el personal apoyando y alentando su decisioacuten de mantener la Lactancia materna Frente a problemas o dificultades en la teacutecnica de amamantar o extraccioacuten derivar a la madre al centro de salud familiar maacutes cercano
El Manual Operativo del Programa Alimentario con la que debe contar la sala cuna indica el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepcionaraacute en la cocina de leche La manipuladora de alimentos a cargo de esta actividad debe estar capacitada de acuerdo con el manual sentildealado el que debe estar visible al momento de la visita La encargada de lactancia materna del establecimiento apoyaraacute la supervisioacuten de la manipuladora de alimentos a cargo de la cocina de leche de acuerdo con lo establecido en el Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna Ademaacutes debe contar con un registro mensual de nintildeos y nintildeas que reciben lactancia materna yo foacutermula hasta los 2 antildeos de vida
Resumen Acciones Paso 4a Capacitar a la familia del nintildeo o nintildea que ingresa a la sala cuna o jardiacuten
infantil en temas que favorecen la continuacioacuten de la lactancia materna constatado en la ficha de la matriacutecula o reunioacuten de padres y apoderados
b Disponer de fotocopia del registro de indicacioacuten de alimentacioacuten disponible en el cuaderno de Salud de nintildeos y nintildeas de 0 a 9 antildeos
c Cumplimiento de la Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local
d Disponer de Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna
1 httpwwwcrececontigogobclwp-contentuploads201801Guia-de-implementacion-sala-de-lac-tancia-2017pdf
25Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades educativas de promocioacuten en lactancia materna
Objetivo El jardiacuten infantil o Sala cuna resguarda actividades educativas de promocioacuten y proteccioacuten a la LM dirigida a la comunidad educativa y vinculacioacuten con el extrasistema
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg5 es de 15
En este contexto las acciones de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna que realiza el jardiacuten infantil o sala cuna tienen el propoacutesito relevar este tema en la comunidad educativaPara este paso se evaluaraacute a traveacutes de 3 criterios descritos maacutes adelante que abarcan diferentes actividades educativas de capacitacioacuten en promocioacuten proteccioacuten de la lactancia materna y vinculacioacuten con el extrasistemaLa verificacioacuten para el cumplimiento de este ultimo paso se puede llevar a cabo a traveacutes de diferentes experiencias yo productos de vinculacioacuten con el medio los que seraacuten coordinados por la encargada de lactancia materna y su equipo de trabajo Las coordinaciones con el centro de salud tambieacuten podraacuten favorecer el vinculo con los grupos de apoyo comunitarios para fortalecer esta estrategia
Sugerencias Paso Ndeg5
Para generar un programa de capacitacioacuten para padres y apoderados una forma de enfocarla es teniendo un diagnoacutestico participativo con los temas de mayor intereacutes Alguacuten de estos temas pueden ser consultados en encuesta que evidencien la necesidad sentida de la comunidad
Algunas sugerencias de temas son a Beneficios de la lactancia materna para el nintildeo la madre y la sociedadb Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternac Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciad Importancia de la lactancia materna y apegoe Mitos y creencias sobre lactancia maternaf Destete respetuoso y fomento de la continuidad de la lactancia materna
hasta los 2 antildeos o maacutesg Prestaciones en los Centros de Salud en torno a la lactancia maternah Redes de apoyo para la promocioacuten y proteccioacuten lactancia
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA26
Respecto a la planificacioacuten de actividades educativas internas del jardiacuten infantil y sala cuna es importante destacar que educar sobre lactancia materna no es solo para adultos sino que es la oportunidad de mostrarles a los los nintildeos y nintildeas la forma maacutes adecuada de alimentacioacuten en los primeros meses y antildeos de vida de manera que tengan comprensioacuten y familiarizacioacuten con este tema dichas experiencias podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Cada equipo de trabajo del jardiacuten infantil puede planificar para los nintildeos y nintildeas distintas experiencias educativas donde el rol activo de los nintildeos en sus aprendizajes y la importancia de la afectividad comunicacioacuten creatividad y juego en relacioacuten con la lactancia materna Experiencias que podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Se pueden utilizar diferentes estrategias y recursos audiovisuales para profundizar el tema de lactancia materna y sus beneficios como por ejemplo viacutedeos laacutemina fotos de la madre con su hijoa al momento de la alimentacioacuten al pecho etc Ademaacutes de otras estrategias pedagoacutegicas como son canciones cuentos narracioacuten de los nintildeos taller de tiacuteteres juego de rincones campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales o concursos de afiches en el jardiacuten
Lo importante es generar experiencias de aprendizaje que se desarrollen en un contexto integral e inclusivo en donde se asocie el tema de lactancia materna a otras situaciones relacionadas de manera de no fragmentar estos aprendizaje
Incorporar la expresioacuten de su individualidad igualdad e inclusioacuten sin diferencia de geacutenero cultural u otras caracteriacutesticas de manera que comprendan este tema como un proceso natural y otras experiencias significativas que puedan ser un aporte al aprendizaje significativo Se debe tener presente en todo momento el respeto a la diversidad y a las decisiones de la familia vale decir la promocioacuten de la lactancia materna no debe ser impositiva sino maacutes bien informativa tomando en consideracioacuten que el cese de la lactancia materna puede provocar distintas emociones en la madre y en la familia en general
27Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
En relacioacuten con las reuniones de padres y apoderados comunidades de aprendizaje talleres para padres ferias caminatas con la comunidad externa al jardiacuten etc es recomendable desarrollar contenidos y estrategias educativas claras y atractivas a traveacutes de experiencias que motiven la participacioacuten de las madres y las familias en general en un espacio de retroalimentacioacuten y reflexioacuten donde tengan la oportunidad de plantear sus dudas compartir experiencias y expresar como se sienten frente a lo vivenciado con su hijo o hija Es esta la oportunidad para conversar sobre algunas creencias o mitos sobre lactancia yo malos haacutebitos orales que influyen en la lactancia Para poder trabajar este tema se sugiere leer el ldquoResumen para la preparacioacuten para la educacioacuten grupal
Otra forma de poder comunicar y motivar a las familias a ser parte de la proteccioacuten de la lactancia es invitar a madres y personas de grupos de apoyo con participacioacuten intersectorial los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten motivar y apoyar a quienes lo requieran haciendo eacutenfasis a la importancia de las redes de apoyo
La vinculacioacuten con la comunidad se puede hacer con con diferentes formas se sugiere el uso de medios de comunicacioacuten local para la difusioacuten de lactancia materna como son redes comunitarias radios comunales junta de vecinos red Chile Crece Contigo donde se invite a ser parte de las actividades que se organicen
Ademaacutes de abordar y motivar a los padres y apoderados mediante la realizacioacuten de las reuniones de apoderados se sugiere apoyar la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna con participacioacuten intersectorial que se reuacutenan con la finalidad de intercambiar informacioacuten reflexionar y apoyarla lactancia materna Los GALM son tambieacuten coordinados con el establecimiento de atencioacuten primaria de ser asiacute la informacioacuten la debe tener el establecimiento para compartirla en reuniones Las madres y personas interesadas a constituir estos grupos de apoyo los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten y apoyarse en todo lo que refiere a este tema con eacutenfasis la incorporacioacuten de aquellos cuidadores que no cuenten con redes de apoyo familiar Respecto a los documentos informativos tanto para los las familias como para los nintildeos y nintildeas pueden ser difundidos en el diario mural
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA28
VI ANEXOS
1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna - JUNJI - INTEGRA
2 Instrumento autoevaluacioacuten3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y
traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de saludrdquo
5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de espacios de amamantamiento
29Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jard[in Infantil Amigo de la Lactancia Materna- JUNJI-Integra
CRONOGRAMA PROCESO ACREDITACIOacuteNDE JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA- JUNJI
ETAPAS DEL PROCESO HITO PARTICIPANTES
INICIO DEL PROCESO JIALMAETAPA 1
Diagnoacutestico las comunidades educativas revisan su estado de cumplimiento de acciones de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna para proyectar su postulacioacuten como JIALMA informacioacuten que es comunicada al Referente Teacutecnico de la Institucioacuten que participa en la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
ETAPA 2Capacitacioacuten del personal del jardiacuten Infantil (Nutricionista de la Institucioacuten educativa profesionales de salud del consultorio o Universidades que debe ser respaldada con un programa asistencia y diploma
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista ENCARGADA
bull Nutricionista regional o territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL Universidades ONG
ETAPA 3Proceso de autoevaluacioacuten del jardiacuten infantil asesoriacutea por parte del equipo regional desarrollo de procesos de mejoras a aspectos que lo requieran
bull Directora jardiacuten Infantilbull Comunidad Educativa
ETAPA 4
Convocatoria Invitacioacuten a los jardines Infantiles para postular a la acreditacioacutenParticipacioacuten de los jardines infantiles postulantes en actividades de celebracioacuten de la Semana de la Lactancia Materna en lo posible de Jardines Infantiles que postularon el antildeo anterior y que se acreditan durante esta misma semana
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
bull Equipo Asesor Nacional y Regional institucional
ETAPA 5Programacioacuten de visita para aplicacioacuten de instrumentos de evaluacioacuten a los jardines infantiles postulantes
bull Nutricionista encargada Regional o Territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA30
ETAPA 6 Enviacuteo al nivel central de las instituciones de los resultados de jardines que obtienen la acreditacioacuten
bull Nutricionistabull Comisioacuten Evaluadora
(CE)
FINALIZACION DEL PROCESO JIALMA
ETAPA 7
Nivel Regional informa al nivel central de los jardines que se acreditan para la entrega de la Certificacioacuten de Acreditacioacuten durante la Semana de la Lactancia Materna y otros
bull Equipo Teacutecnico asesor nivel central instituciones
Se sugiere que las etapas del proceso de acreditacioacuten para los jardines y salas cunas sean coordinadas de tal manera que se celebren las ceremonias de Acreditacioacuten en el mes de Agosto
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA20
El compromiso de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna se debe plasmar en una declaracioacuten de la comunidad educativa que debe ser escrita en forma clara ser conocido y difundido por el personal del establecimiento a las familias de los nintildeos y nintildeas y a la comunidad a traveacutes de distintos medios (Diario mural afiches cartas cuaderno viajero actividades de extensioacuten talleres otros)Asimismo el plan de actividades del jardiacuten infantil deben incorporar actividades concretas de fomento de la lactancia materna a desarrollar con las familias donde se debe considerar la pertinencia cultural del territorio al que pertenece el jardiacuten infantil y las actividades pedagoacutegicas con los nintildeos y nintildeos en un contexto de actividades luacutedicas e integrales donde el nintildeo y la nintildea tengan un rol protagoacutenico en la adquisicioacuten de nuevos aprendizajes
Resumen Acciones Paso 2
a Incorporar o proponer en el PEI las liacuteneas de accioacuten relacionada con estilos de vida saludable destacando la importancia de proteger y promover la lactancia materna con la comunidad educativa
b Definir en el Plan General y planes especiacuteficos acciones concretas a desarrollar para proteger y promover la lactancia materna
c Sellar el compromiso de apoyo a la lactancia materna en la comunidad educativa a traveacutes de una declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
d Difundir este compromiso en el diario mural en la sala de amamantamiento en cuadernos al hogar y otros lugares visibles o al alcance de las familias y la comunidad
e Compartir con los centros de salud el compromiso de apoyo a la lactancia materna a traveacutes de entrevista correo carta
Paso Ndeg3 Capacitar al personal del jardiacuten infantil sobre beneficios de la lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Objetivo El equipo de trabajo del jardiacuten infantil tendraacute formacioacuten precisa y actualizada sobre lactancia materna a traveacutes de diferentes metodologiacuteas de capacitacioacuten con el fin de contar con herramientas que puedan orientar a las familias respecto de la importancia de la lactancia materna
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg3 es de 20
21Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de la verificacioacuten de 5 criterios que se detallan maacutes adelante los que abarcan procesos de capacitacioacuten replica material informativo para el apoyo y proteccioacuten de la Lactancia materna en el establecimiento entre otros
Existen variados medios de verificacioacuten y sugerencias para cumplir con este paso estos seraacuten planificados por el establecimiento donde se demuestre que la coordinadora o el equipo de lactancia materna del jardiacuten cuentan con capacitacioacuten actualizada
La capacitacioacuten del encargadoa de lactancia del jardiacuten debe ser de al menos 8 hr cronoloacutegicas esta persona capacitada debe hacer la formacioacuten al resto del personal del jardiacuten o sala cuna (se espera que al menos el 80 del personal esteacute capacitado con 4 hr cronoloacutegicas
En caso de que exista un nuevo personal este debe ser capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas independiente de la modalidad que se utilice dejando constancia a traveacutes del registro del Programa de capacitacioacuten que incluya fecha participantes contenidos acta de asistencias certificado o diploma que acredite la participacioacuten en el curso
Si se trata de otras modalidades de capacitacioacuten la persona que lidera esta capacitacioacuten debe dejar constancia de los temas abordados y asistentes en un acta (unidades de aprendizaje) El programa de capacitacioacuten deberaacute contemplar objetivos contenidos a tratar por temaacutetica desarrollo de la actividad fecha materiales o recursos a utilizar y la forma de evaluar las experiencias
Para las capacitaciones se sugieren los siguientes contenidos educativos bull Beneficios de la lactancia maternabull Alimentacioacuten frecuente para ayudar a asegurar suficiente lechebull Teacutecnicas de amamantamientobull Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternabull Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciabull Para las manipuladoras de alimentos del nivel de sala cuna contenidos
sobre la aplicacioacuten del protocolo de manejo de recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna (siendo uno de los agentes claves en el jardiacuten ya que esta funcioacuten es relevante en la seguridad alimentaria de nintildeos y nintildeas)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA22
El requisito miacutenimo para poder validarse como jardiacuten amigo de la lactancia materna es que la manipuladora deberaacute contar con certificado de capacitacioacuten que avale su competencia en proceso de leche extraiacuteda y supervisar lo que respecta de acuerdo con el Manual de Operaciones preparaciones de la empresa prestadora debe tener registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona verificado por la encargada local de lactancia materna
Sugerencias Paso Ndeg3
bull El encargado local de lactancia materna coordinaraacute una visita al centro de salud con el objetivo de observar los procesos y funcionamientos de las consultas por cliacutenicas de lactancias (disponer de al menos 2 horas) para observacioacuten y visita guiada
bull Solicitar alguacuten documento o pauta que utilice el centro de salud con informacioacuten relevante para la cliacutenica de lactancia materna registro del anexo ndeg5 como medio de verificacioacuten de esta actividad
bull Es deseable que se trasmita la informacioacuten recogida del centro de salud al equipo del jardiacuten infantil en reunioacuten teacutecnicas
bull En el establecimiento se debe mantener materiales informativos actualizados para consulta del personal las familias siempre disponible en sala de lactancia materna El material puede ser afiches diacutepticos diplomas murales material de creacioacuten propia creado por las educadoras en conjunto con los mismos nintildeos y nintildeas o del intersector (Chile Crece Contigo CONALMA etc)
Resumen Acciones Paso 3
a La encargada local o el equipo de lactancia posee capacitacioacuten actualizada en el tema y es replicada a su equipo de trabajo esto en la sesioacuten de programacioacuten educativa La encargada local de lactancia materna y el equipo de lactancia materna garantiza la capacitacioacuten del personal que ha ingresado a la sala cuna o jardiacuten infantil durante los uacuteltimos 6 meses
b La manipuladora conoce y aplica el protocolo de ldquoRecepcioacuten Termalizacioacuten y Manipulacioacutenrdquo de la leche materna a nivel local
23Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la lactancia materna
Objetivo Proporcionar a las madres diferentes estrategias de fomento de lactancia materna a traveacutes de la encargada de lactancia materna o el equipo del jardiacuten infantil
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg4 es de 25
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de 5 criterios que seraacuten detallados mas adelante los que abarcan procesos de apoyo y proteccioacuten desde que la familia postula al jardiacuten infantil o sala cuna otorgando espacios para el amamantamiento o extraccioacuten de lecha materna y proteger el modo de conservacioacuten y entrega de esta a los nintildeos y nintildeas
Desde que la familia postula a la sala cuna el equipo del establecimiento sera capaz de informar las condiciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna que posee este establecimiento incluyendo la informacioacuten del espacio protegido para el amamantamiento o extraccioacuten de leche materna y orientar a las familias en lo que requieran
Esta informacioacuten debe ser conocida por todo el personal en especial por las educadoras de sala cuna directoras o encargadas de lactancia materna
En el ingreso se solicitaraacute a la madre padre o adulto responsable el registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten con la cual se encuentra el nintildeo o nintildea en su cuaderno de salud centro que le corresponde con la finalidad de tener los antecedente de la alimentacioacuten que recibe el nintildeoa (ver ejemplo en anexo Ndeg4)
Sugerencias Paso Ndeg4
Informar a la madre del procedimiento de conservacioacuten y entrega de la leche extraida en su domicilio se sugiere que en el momento de la postulacioacuten o matricula del nintildeo o nintildea se entregue por parte del jardiacuten una cartilla (material ChCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten infantilrdquo (ver anexo Ndeg3)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA24
El jardiacuten infantil o sala cuna deberaacute solicitar el bock de cartillas (anexo 3) a la direccioacuten regional de JUNJI o Integra
Este material seraacute la primera instancia de comunicar y educar a las familias respecto a la factibilidad de continuar la lactancia materna a su ingreso a la sala cuna o jardiacuten infantil Adicionalmente la promocioacuten de la lactancia materna debe ser reforzada de forma permanente a traveacutes de diacutepticos afiches promocionales en el jardiacuten infantil talleres entrevistas etc
La sala de lactancia debe contar con lo descrito en el documento Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local1 y los Espacios de amamantamiento a traveacutes de lo referido en el anexo Ndeg6 Se espera que en cada visita de la madre al jardiacuten infantil ya sea para amamantar o extraer leche para su hijo o hija sea acogida afectivamente por el personal apoyando y alentando su decisioacuten de mantener la Lactancia materna Frente a problemas o dificultades en la teacutecnica de amamantar o extraccioacuten derivar a la madre al centro de salud familiar maacutes cercano
El Manual Operativo del Programa Alimentario con la que debe contar la sala cuna indica el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepcionaraacute en la cocina de leche La manipuladora de alimentos a cargo de esta actividad debe estar capacitada de acuerdo con el manual sentildealado el que debe estar visible al momento de la visita La encargada de lactancia materna del establecimiento apoyaraacute la supervisioacuten de la manipuladora de alimentos a cargo de la cocina de leche de acuerdo con lo establecido en el Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna Ademaacutes debe contar con un registro mensual de nintildeos y nintildeas que reciben lactancia materna yo foacutermula hasta los 2 antildeos de vida
Resumen Acciones Paso 4a Capacitar a la familia del nintildeo o nintildea que ingresa a la sala cuna o jardiacuten
infantil en temas que favorecen la continuacioacuten de la lactancia materna constatado en la ficha de la matriacutecula o reunioacuten de padres y apoderados
b Disponer de fotocopia del registro de indicacioacuten de alimentacioacuten disponible en el cuaderno de Salud de nintildeos y nintildeas de 0 a 9 antildeos
c Cumplimiento de la Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local
d Disponer de Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna
1 httpwwwcrececontigogobclwp-contentuploads201801Guia-de-implementacion-sala-de-lac-tancia-2017pdf
25Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades educativas de promocioacuten en lactancia materna
Objetivo El jardiacuten infantil o Sala cuna resguarda actividades educativas de promocioacuten y proteccioacuten a la LM dirigida a la comunidad educativa y vinculacioacuten con el extrasistema
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg5 es de 15
En este contexto las acciones de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna que realiza el jardiacuten infantil o sala cuna tienen el propoacutesito relevar este tema en la comunidad educativaPara este paso se evaluaraacute a traveacutes de 3 criterios descritos maacutes adelante que abarcan diferentes actividades educativas de capacitacioacuten en promocioacuten proteccioacuten de la lactancia materna y vinculacioacuten con el extrasistemaLa verificacioacuten para el cumplimiento de este ultimo paso se puede llevar a cabo a traveacutes de diferentes experiencias yo productos de vinculacioacuten con el medio los que seraacuten coordinados por la encargada de lactancia materna y su equipo de trabajo Las coordinaciones con el centro de salud tambieacuten podraacuten favorecer el vinculo con los grupos de apoyo comunitarios para fortalecer esta estrategia
Sugerencias Paso Ndeg5
Para generar un programa de capacitacioacuten para padres y apoderados una forma de enfocarla es teniendo un diagnoacutestico participativo con los temas de mayor intereacutes Alguacuten de estos temas pueden ser consultados en encuesta que evidencien la necesidad sentida de la comunidad
Algunas sugerencias de temas son a Beneficios de la lactancia materna para el nintildeo la madre y la sociedadb Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternac Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciad Importancia de la lactancia materna y apegoe Mitos y creencias sobre lactancia maternaf Destete respetuoso y fomento de la continuidad de la lactancia materna
hasta los 2 antildeos o maacutesg Prestaciones en los Centros de Salud en torno a la lactancia maternah Redes de apoyo para la promocioacuten y proteccioacuten lactancia
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA26
Respecto a la planificacioacuten de actividades educativas internas del jardiacuten infantil y sala cuna es importante destacar que educar sobre lactancia materna no es solo para adultos sino que es la oportunidad de mostrarles a los los nintildeos y nintildeas la forma maacutes adecuada de alimentacioacuten en los primeros meses y antildeos de vida de manera que tengan comprensioacuten y familiarizacioacuten con este tema dichas experiencias podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Cada equipo de trabajo del jardiacuten infantil puede planificar para los nintildeos y nintildeas distintas experiencias educativas donde el rol activo de los nintildeos en sus aprendizajes y la importancia de la afectividad comunicacioacuten creatividad y juego en relacioacuten con la lactancia materna Experiencias que podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Se pueden utilizar diferentes estrategias y recursos audiovisuales para profundizar el tema de lactancia materna y sus beneficios como por ejemplo viacutedeos laacutemina fotos de la madre con su hijoa al momento de la alimentacioacuten al pecho etc Ademaacutes de otras estrategias pedagoacutegicas como son canciones cuentos narracioacuten de los nintildeos taller de tiacuteteres juego de rincones campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales o concursos de afiches en el jardiacuten
Lo importante es generar experiencias de aprendizaje que se desarrollen en un contexto integral e inclusivo en donde se asocie el tema de lactancia materna a otras situaciones relacionadas de manera de no fragmentar estos aprendizaje
Incorporar la expresioacuten de su individualidad igualdad e inclusioacuten sin diferencia de geacutenero cultural u otras caracteriacutesticas de manera que comprendan este tema como un proceso natural y otras experiencias significativas que puedan ser un aporte al aprendizaje significativo Se debe tener presente en todo momento el respeto a la diversidad y a las decisiones de la familia vale decir la promocioacuten de la lactancia materna no debe ser impositiva sino maacutes bien informativa tomando en consideracioacuten que el cese de la lactancia materna puede provocar distintas emociones en la madre y en la familia en general
27Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
En relacioacuten con las reuniones de padres y apoderados comunidades de aprendizaje talleres para padres ferias caminatas con la comunidad externa al jardiacuten etc es recomendable desarrollar contenidos y estrategias educativas claras y atractivas a traveacutes de experiencias que motiven la participacioacuten de las madres y las familias en general en un espacio de retroalimentacioacuten y reflexioacuten donde tengan la oportunidad de plantear sus dudas compartir experiencias y expresar como se sienten frente a lo vivenciado con su hijo o hija Es esta la oportunidad para conversar sobre algunas creencias o mitos sobre lactancia yo malos haacutebitos orales que influyen en la lactancia Para poder trabajar este tema se sugiere leer el ldquoResumen para la preparacioacuten para la educacioacuten grupal
Otra forma de poder comunicar y motivar a las familias a ser parte de la proteccioacuten de la lactancia es invitar a madres y personas de grupos de apoyo con participacioacuten intersectorial los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten motivar y apoyar a quienes lo requieran haciendo eacutenfasis a la importancia de las redes de apoyo
La vinculacioacuten con la comunidad se puede hacer con con diferentes formas se sugiere el uso de medios de comunicacioacuten local para la difusioacuten de lactancia materna como son redes comunitarias radios comunales junta de vecinos red Chile Crece Contigo donde se invite a ser parte de las actividades que se organicen
Ademaacutes de abordar y motivar a los padres y apoderados mediante la realizacioacuten de las reuniones de apoderados se sugiere apoyar la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna con participacioacuten intersectorial que se reuacutenan con la finalidad de intercambiar informacioacuten reflexionar y apoyarla lactancia materna Los GALM son tambieacuten coordinados con el establecimiento de atencioacuten primaria de ser asiacute la informacioacuten la debe tener el establecimiento para compartirla en reuniones Las madres y personas interesadas a constituir estos grupos de apoyo los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten y apoyarse en todo lo que refiere a este tema con eacutenfasis la incorporacioacuten de aquellos cuidadores que no cuenten con redes de apoyo familiar Respecto a los documentos informativos tanto para los las familias como para los nintildeos y nintildeas pueden ser difundidos en el diario mural
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA28
VI ANEXOS
1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna - JUNJI - INTEGRA
2 Instrumento autoevaluacioacuten3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y
traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de saludrdquo
5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de espacios de amamantamiento
29Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jard[in Infantil Amigo de la Lactancia Materna- JUNJI-Integra
CRONOGRAMA PROCESO ACREDITACIOacuteNDE JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA- JUNJI
ETAPAS DEL PROCESO HITO PARTICIPANTES
INICIO DEL PROCESO JIALMAETAPA 1
Diagnoacutestico las comunidades educativas revisan su estado de cumplimiento de acciones de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna para proyectar su postulacioacuten como JIALMA informacioacuten que es comunicada al Referente Teacutecnico de la Institucioacuten que participa en la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
ETAPA 2Capacitacioacuten del personal del jardiacuten Infantil (Nutricionista de la Institucioacuten educativa profesionales de salud del consultorio o Universidades que debe ser respaldada con un programa asistencia y diploma
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista ENCARGADA
bull Nutricionista regional o territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL Universidades ONG
ETAPA 3Proceso de autoevaluacioacuten del jardiacuten infantil asesoriacutea por parte del equipo regional desarrollo de procesos de mejoras a aspectos que lo requieran
bull Directora jardiacuten Infantilbull Comunidad Educativa
ETAPA 4
Convocatoria Invitacioacuten a los jardines Infantiles para postular a la acreditacioacutenParticipacioacuten de los jardines infantiles postulantes en actividades de celebracioacuten de la Semana de la Lactancia Materna en lo posible de Jardines Infantiles que postularon el antildeo anterior y que se acreditan durante esta misma semana
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
bull Equipo Asesor Nacional y Regional institucional
ETAPA 5Programacioacuten de visita para aplicacioacuten de instrumentos de evaluacioacuten a los jardines infantiles postulantes
bull Nutricionista encargada Regional o Territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA30
ETAPA 6 Enviacuteo al nivel central de las instituciones de los resultados de jardines que obtienen la acreditacioacuten
bull Nutricionistabull Comisioacuten Evaluadora
(CE)
FINALIZACION DEL PROCESO JIALMA
ETAPA 7
Nivel Regional informa al nivel central de los jardines que se acreditan para la entrega de la Certificacioacuten de Acreditacioacuten durante la Semana de la Lactancia Materna y otros
bull Equipo Teacutecnico asesor nivel central instituciones
Se sugiere que las etapas del proceso de acreditacioacuten para los jardines y salas cunas sean coordinadas de tal manera que se celebren las ceremonias de Acreditacioacuten en el mes de Agosto
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
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3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
21Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de la verificacioacuten de 5 criterios que se detallan maacutes adelante los que abarcan procesos de capacitacioacuten replica material informativo para el apoyo y proteccioacuten de la Lactancia materna en el establecimiento entre otros
Existen variados medios de verificacioacuten y sugerencias para cumplir con este paso estos seraacuten planificados por el establecimiento donde se demuestre que la coordinadora o el equipo de lactancia materna del jardiacuten cuentan con capacitacioacuten actualizada
La capacitacioacuten del encargadoa de lactancia del jardiacuten debe ser de al menos 8 hr cronoloacutegicas esta persona capacitada debe hacer la formacioacuten al resto del personal del jardiacuten o sala cuna (se espera que al menos el 80 del personal esteacute capacitado con 4 hr cronoloacutegicas
En caso de que exista un nuevo personal este debe ser capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas independiente de la modalidad que se utilice dejando constancia a traveacutes del registro del Programa de capacitacioacuten que incluya fecha participantes contenidos acta de asistencias certificado o diploma que acredite la participacioacuten en el curso
Si se trata de otras modalidades de capacitacioacuten la persona que lidera esta capacitacioacuten debe dejar constancia de los temas abordados y asistentes en un acta (unidades de aprendizaje) El programa de capacitacioacuten deberaacute contemplar objetivos contenidos a tratar por temaacutetica desarrollo de la actividad fecha materiales o recursos a utilizar y la forma de evaluar las experiencias
Para las capacitaciones se sugieren los siguientes contenidos educativos bull Beneficios de la lactancia maternabull Alimentacioacuten frecuente para ayudar a asegurar suficiente lechebull Teacutecnicas de amamantamientobull Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternabull Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciabull Para las manipuladoras de alimentos del nivel de sala cuna contenidos
sobre la aplicacioacuten del protocolo de manejo de recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna (siendo uno de los agentes claves en el jardiacuten ya que esta funcioacuten es relevante en la seguridad alimentaria de nintildeos y nintildeas)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA22
El requisito miacutenimo para poder validarse como jardiacuten amigo de la lactancia materna es que la manipuladora deberaacute contar con certificado de capacitacioacuten que avale su competencia en proceso de leche extraiacuteda y supervisar lo que respecta de acuerdo con el Manual de Operaciones preparaciones de la empresa prestadora debe tener registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona verificado por la encargada local de lactancia materna
Sugerencias Paso Ndeg3
bull El encargado local de lactancia materna coordinaraacute una visita al centro de salud con el objetivo de observar los procesos y funcionamientos de las consultas por cliacutenicas de lactancias (disponer de al menos 2 horas) para observacioacuten y visita guiada
bull Solicitar alguacuten documento o pauta que utilice el centro de salud con informacioacuten relevante para la cliacutenica de lactancia materna registro del anexo ndeg5 como medio de verificacioacuten de esta actividad
bull Es deseable que se trasmita la informacioacuten recogida del centro de salud al equipo del jardiacuten infantil en reunioacuten teacutecnicas
bull En el establecimiento se debe mantener materiales informativos actualizados para consulta del personal las familias siempre disponible en sala de lactancia materna El material puede ser afiches diacutepticos diplomas murales material de creacioacuten propia creado por las educadoras en conjunto con los mismos nintildeos y nintildeas o del intersector (Chile Crece Contigo CONALMA etc)
Resumen Acciones Paso 3
a La encargada local o el equipo de lactancia posee capacitacioacuten actualizada en el tema y es replicada a su equipo de trabajo esto en la sesioacuten de programacioacuten educativa La encargada local de lactancia materna y el equipo de lactancia materna garantiza la capacitacioacuten del personal que ha ingresado a la sala cuna o jardiacuten infantil durante los uacuteltimos 6 meses
b La manipuladora conoce y aplica el protocolo de ldquoRecepcioacuten Termalizacioacuten y Manipulacioacutenrdquo de la leche materna a nivel local
23Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la lactancia materna
Objetivo Proporcionar a las madres diferentes estrategias de fomento de lactancia materna a traveacutes de la encargada de lactancia materna o el equipo del jardiacuten infantil
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg4 es de 25
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de 5 criterios que seraacuten detallados mas adelante los que abarcan procesos de apoyo y proteccioacuten desde que la familia postula al jardiacuten infantil o sala cuna otorgando espacios para el amamantamiento o extraccioacuten de lecha materna y proteger el modo de conservacioacuten y entrega de esta a los nintildeos y nintildeas
Desde que la familia postula a la sala cuna el equipo del establecimiento sera capaz de informar las condiciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna que posee este establecimiento incluyendo la informacioacuten del espacio protegido para el amamantamiento o extraccioacuten de leche materna y orientar a las familias en lo que requieran
Esta informacioacuten debe ser conocida por todo el personal en especial por las educadoras de sala cuna directoras o encargadas de lactancia materna
En el ingreso se solicitaraacute a la madre padre o adulto responsable el registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten con la cual se encuentra el nintildeo o nintildea en su cuaderno de salud centro que le corresponde con la finalidad de tener los antecedente de la alimentacioacuten que recibe el nintildeoa (ver ejemplo en anexo Ndeg4)
Sugerencias Paso Ndeg4
Informar a la madre del procedimiento de conservacioacuten y entrega de la leche extraida en su domicilio se sugiere que en el momento de la postulacioacuten o matricula del nintildeo o nintildea se entregue por parte del jardiacuten una cartilla (material ChCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten infantilrdquo (ver anexo Ndeg3)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA24
El jardiacuten infantil o sala cuna deberaacute solicitar el bock de cartillas (anexo 3) a la direccioacuten regional de JUNJI o Integra
Este material seraacute la primera instancia de comunicar y educar a las familias respecto a la factibilidad de continuar la lactancia materna a su ingreso a la sala cuna o jardiacuten infantil Adicionalmente la promocioacuten de la lactancia materna debe ser reforzada de forma permanente a traveacutes de diacutepticos afiches promocionales en el jardiacuten infantil talleres entrevistas etc
La sala de lactancia debe contar con lo descrito en el documento Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local1 y los Espacios de amamantamiento a traveacutes de lo referido en el anexo Ndeg6 Se espera que en cada visita de la madre al jardiacuten infantil ya sea para amamantar o extraer leche para su hijo o hija sea acogida afectivamente por el personal apoyando y alentando su decisioacuten de mantener la Lactancia materna Frente a problemas o dificultades en la teacutecnica de amamantar o extraccioacuten derivar a la madre al centro de salud familiar maacutes cercano
El Manual Operativo del Programa Alimentario con la que debe contar la sala cuna indica el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepcionaraacute en la cocina de leche La manipuladora de alimentos a cargo de esta actividad debe estar capacitada de acuerdo con el manual sentildealado el que debe estar visible al momento de la visita La encargada de lactancia materna del establecimiento apoyaraacute la supervisioacuten de la manipuladora de alimentos a cargo de la cocina de leche de acuerdo con lo establecido en el Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna Ademaacutes debe contar con un registro mensual de nintildeos y nintildeas que reciben lactancia materna yo foacutermula hasta los 2 antildeos de vida
Resumen Acciones Paso 4a Capacitar a la familia del nintildeo o nintildea que ingresa a la sala cuna o jardiacuten
infantil en temas que favorecen la continuacioacuten de la lactancia materna constatado en la ficha de la matriacutecula o reunioacuten de padres y apoderados
b Disponer de fotocopia del registro de indicacioacuten de alimentacioacuten disponible en el cuaderno de Salud de nintildeos y nintildeas de 0 a 9 antildeos
c Cumplimiento de la Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local
d Disponer de Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna
1 httpwwwcrececontigogobclwp-contentuploads201801Guia-de-implementacion-sala-de-lac-tancia-2017pdf
25Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades educativas de promocioacuten en lactancia materna
Objetivo El jardiacuten infantil o Sala cuna resguarda actividades educativas de promocioacuten y proteccioacuten a la LM dirigida a la comunidad educativa y vinculacioacuten con el extrasistema
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg5 es de 15
En este contexto las acciones de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna que realiza el jardiacuten infantil o sala cuna tienen el propoacutesito relevar este tema en la comunidad educativaPara este paso se evaluaraacute a traveacutes de 3 criterios descritos maacutes adelante que abarcan diferentes actividades educativas de capacitacioacuten en promocioacuten proteccioacuten de la lactancia materna y vinculacioacuten con el extrasistemaLa verificacioacuten para el cumplimiento de este ultimo paso se puede llevar a cabo a traveacutes de diferentes experiencias yo productos de vinculacioacuten con el medio los que seraacuten coordinados por la encargada de lactancia materna y su equipo de trabajo Las coordinaciones con el centro de salud tambieacuten podraacuten favorecer el vinculo con los grupos de apoyo comunitarios para fortalecer esta estrategia
Sugerencias Paso Ndeg5
Para generar un programa de capacitacioacuten para padres y apoderados una forma de enfocarla es teniendo un diagnoacutestico participativo con los temas de mayor intereacutes Alguacuten de estos temas pueden ser consultados en encuesta que evidencien la necesidad sentida de la comunidad
Algunas sugerencias de temas son a Beneficios de la lactancia materna para el nintildeo la madre y la sociedadb Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternac Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciad Importancia de la lactancia materna y apegoe Mitos y creencias sobre lactancia maternaf Destete respetuoso y fomento de la continuidad de la lactancia materna
hasta los 2 antildeos o maacutesg Prestaciones en los Centros de Salud en torno a la lactancia maternah Redes de apoyo para la promocioacuten y proteccioacuten lactancia
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA26
Respecto a la planificacioacuten de actividades educativas internas del jardiacuten infantil y sala cuna es importante destacar que educar sobre lactancia materna no es solo para adultos sino que es la oportunidad de mostrarles a los los nintildeos y nintildeas la forma maacutes adecuada de alimentacioacuten en los primeros meses y antildeos de vida de manera que tengan comprensioacuten y familiarizacioacuten con este tema dichas experiencias podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Cada equipo de trabajo del jardiacuten infantil puede planificar para los nintildeos y nintildeas distintas experiencias educativas donde el rol activo de los nintildeos en sus aprendizajes y la importancia de la afectividad comunicacioacuten creatividad y juego en relacioacuten con la lactancia materna Experiencias que podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Se pueden utilizar diferentes estrategias y recursos audiovisuales para profundizar el tema de lactancia materna y sus beneficios como por ejemplo viacutedeos laacutemina fotos de la madre con su hijoa al momento de la alimentacioacuten al pecho etc Ademaacutes de otras estrategias pedagoacutegicas como son canciones cuentos narracioacuten de los nintildeos taller de tiacuteteres juego de rincones campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales o concursos de afiches en el jardiacuten
Lo importante es generar experiencias de aprendizaje que se desarrollen en un contexto integral e inclusivo en donde se asocie el tema de lactancia materna a otras situaciones relacionadas de manera de no fragmentar estos aprendizaje
Incorporar la expresioacuten de su individualidad igualdad e inclusioacuten sin diferencia de geacutenero cultural u otras caracteriacutesticas de manera que comprendan este tema como un proceso natural y otras experiencias significativas que puedan ser un aporte al aprendizaje significativo Se debe tener presente en todo momento el respeto a la diversidad y a las decisiones de la familia vale decir la promocioacuten de la lactancia materna no debe ser impositiva sino maacutes bien informativa tomando en consideracioacuten que el cese de la lactancia materna puede provocar distintas emociones en la madre y en la familia en general
27Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
En relacioacuten con las reuniones de padres y apoderados comunidades de aprendizaje talleres para padres ferias caminatas con la comunidad externa al jardiacuten etc es recomendable desarrollar contenidos y estrategias educativas claras y atractivas a traveacutes de experiencias que motiven la participacioacuten de las madres y las familias en general en un espacio de retroalimentacioacuten y reflexioacuten donde tengan la oportunidad de plantear sus dudas compartir experiencias y expresar como se sienten frente a lo vivenciado con su hijo o hija Es esta la oportunidad para conversar sobre algunas creencias o mitos sobre lactancia yo malos haacutebitos orales que influyen en la lactancia Para poder trabajar este tema se sugiere leer el ldquoResumen para la preparacioacuten para la educacioacuten grupal
Otra forma de poder comunicar y motivar a las familias a ser parte de la proteccioacuten de la lactancia es invitar a madres y personas de grupos de apoyo con participacioacuten intersectorial los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten motivar y apoyar a quienes lo requieran haciendo eacutenfasis a la importancia de las redes de apoyo
La vinculacioacuten con la comunidad se puede hacer con con diferentes formas se sugiere el uso de medios de comunicacioacuten local para la difusioacuten de lactancia materna como son redes comunitarias radios comunales junta de vecinos red Chile Crece Contigo donde se invite a ser parte de las actividades que se organicen
Ademaacutes de abordar y motivar a los padres y apoderados mediante la realizacioacuten de las reuniones de apoderados se sugiere apoyar la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna con participacioacuten intersectorial que se reuacutenan con la finalidad de intercambiar informacioacuten reflexionar y apoyarla lactancia materna Los GALM son tambieacuten coordinados con el establecimiento de atencioacuten primaria de ser asiacute la informacioacuten la debe tener el establecimiento para compartirla en reuniones Las madres y personas interesadas a constituir estos grupos de apoyo los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten y apoyarse en todo lo que refiere a este tema con eacutenfasis la incorporacioacuten de aquellos cuidadores que no cuenten con redes de apoyo familiar Respecto a los documentos informativos tanto para los las familias como para los nintildeos y nintildeas pueden ser difundidos en el diario mural
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA28
VI ANEXOS
1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna - JUNJI - INTEGRA
2 Instrumento autoevaluacioacuten3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y
traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de saludrdquo
5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de espacios de amamantamiento
29Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jard[in Infantil Amigo de la Lactancia Materna- JUNJI-Integra
CRONOGRAMA PROCESO ACREDITACIOacuteNDE JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA- JUNJI
ETAPAS DEL PROCESO HITO PARTICIPANTES
INICIO DEL PROCESO JIALMAETAPA 1
Diagnoacutestico las comunidades educativas revisan su estado de cumplimiento de acciones de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna para proyectar su postulacioacuten como JIALMA informacioacuten que es comunicada al Referente Teacutecnico de la Institucioacuten que participa en la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
ETAPA 2Capacitacioacuten del personal del jardiacuten Infantil (Nutricionista de la Institucioacuten educativa profesionales de salud del consultorio o Universidades que debe ser respaldada con un programa asistencia y diploma
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista ENCARGADA
bull Nutricionista regional o territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL Universidades ONG
ETAPA 3Proceso de autoevaluacioacuten del jardiacuten infantil asesoriacutea por parte del equipo regional desarrollo de procesos de mejoras a aspectos que lo requieran
bull Directora jardiacuten Infantilbull Comunidad Educativa
ETAPA 4
Convocatoria Invitacioacuten a los jardines Infantiles para postular a la acreditacioacutenParticipacioacuten de los jardines infantiles postulantes en actividades de celebracioacuten de la Semana de la Lactancia Materna en lo posible de Jardines Infantiles que postularon el antildeo anterior y que se acreditan durante esta misma semana
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
bull Equipo Asesor Nacional y Regional institucional
ETAPA 5Programacioacuten de visita para aplicacioacuten de instrumentos de evaluacioacuten a los jardines infantiles postulantes
bull Nutricionista encargada Regional o Territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA30
ETAPA 6 Enviacuteo al nivel central de las instituciones de los resultados de jardines que obtienen la acreditacioacuten
bull Nutricionistabull Comisioacuten Evaluadora
(CE)
FINALIZACION DEL PROCESO JIALMA
ETAPA 7
Nivel Regional informa al nivel central de los jardines que se acreditan para la entrega de la Certificacioacuten de Acreditacioacuten durante la Semana de la Lactancia Materna y otros
bull Equipo Teacutecnico asesor nivel central instituciones
Se sugiere que las etapas del proceso de acreditacioacuten para los jardines y salas cunas sean coordinadas de tal manera que se celebren las ceremonias de Acreditacioacuten en el mes de Agosto
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA22
El requisito miacutenimo para poder validarse como jardiacuten amigo de la lactancia materna es que la manipuladora deberaacute contar con certificado de capacitacioacuten que avale su competencia en proceso de leche extraiacuteda y supervisar lo que respecta de acuerdo con el Manual de Operaciones preparaciones de la empresa prestadora debe tener registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona verificado por la encargada local de lactancia materna
Sugerencias Paso Ndeg3
bull El encargado local de lactancia materna coordinaraacute una visita al centro de salud con el objetivo de observar los procesos y funcionamientos de las consultas por cliacutenicas de lactancias (disponer de al menos 2 horas) para observacioacuten y visita guiada
bull Solicitar alguacuten documento o pauta que utilice el centro de salud con informacioacuten relevante para la cliacutenica de lactancia materna registro del anexo ndeg5 como medio de verificacioacuten de esta actividad
bull Es deseable que se trasmita la informacioacuten recogida del centro de salud al equipo del jardiacuten infantil en reunioacuten teacutecnicas
bull En el establecimiento se debe mantener materiales informativos actualizados para consulta del personal las familias siempre disponible en sala de lactancia materna El material puede ser afiches diacutepticos diplomas murales material de creacioacuten propia creado por las educadoras en conjunto con los mismos nintildeos y nintildeas o del intersector (Chile Crece Contigo CONALMA etc)
Resumen Acciones Paso 3
a La encargada local o el equipo de lactancia posee capacitacioacuten actualizada en el tema y es replicada a su equipo de trabajo esto en la sesioacuten de programacioacuten educativa La encargada local de lactancia materna y el equipo de lactancia materna garantiza la capacitacioacuten del personal que ha ingresado a la sala cuna o jardiacuten infantil durante los uacuteltimos 6 meses
b La manipuladora conoce y aplica el protocolo de ldquoRecepcioacuten Termalizacioacuten y Manipulacioacutenrdquo de la leche materna a nivel local
23Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la lactancia materna
Objetivo Proporcionar a las madres diferentes estrategias de fomento de lactancia materna a traveacutes de la encargada de lactancia materna o el equipo del jardiacuten infantil
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg4 es de 25
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de 5 criterios que seraacuten detallados mas adelante los que abarcan procesos de apoyo y proteccioacuten desde que la familia postula al jardiacuten infantil o sala cuna otorgando espacios para el amamantamiento o extraccioacuten de lecha materna y proteger el modo de conservacioacuten y entrega de esta a los nintildeos y nintildeas
Desde que la familia postula a la sala cuna el equipo del establecimiento sera capaz de informar las condiciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna que posee este establecimiento incluyendo la informacioacuten del espacio protegido para el amamantamiento o extraccioacuten de leche materna y orientar a las familias en lo que requieran
Esta informacioacuten debe ser conocida por todo el personal en especial por las educadoras de sala cuna directoras o encargadas de lactancia materna
En el ingreso se solicitaraacute a la madre padre o adulto responsable el registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten con la cual se encuentra el nintildeo o nintildea en su cuaderno de salud centro que le corresponde con la finalidad de tener los antecedente de la alimentacioacuten que recibe el nintildeoa (ver ejemplo en anexo Ndeg4)
Sugerencias Paso Ndeg4
Informar a la madre del procedimiento de conservacioacuten y entrega de la leche extraida en su domicilio se sugiere que en el momento de la postulacioacuten o matricula del nintildeo o nintildea se entregue por parte del jardiacuten una cartilla (material ChCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten infantilrdquo (ver anexo Ndeg3)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA24
El jardiacuten infantil o sala cuna deberaacute solicitar el bock de cartillas (anexo 3) a la direccioacuten regional de JUNJI o Integra
Este material seraacute la primera instancia de comunicar y educar a las familias respecto a la factibilidad de continuar la lactancia materna a su ingreso a la sala cuna o jardiacuten infantil Adicionalmente la promocioacuten de la lactancia materna debe ser reforzada de forma permanente a traveacutes de diacutepticos afiches promocionales en el jardiacuten infantil talleres entrevistas etc
La sala de lactancia debe contar con lo descrito en el documento Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local1 y los Espacios de amamantamiento a traveacutes de lo referido en el anexo Ndeg6 Se espera que en cada visita de la madre al jardiacuten infantil ya sea para amamantar o extraer leche para su hijo o hija sea acogida afectivamente por el personal apoyando y alentando su decisioacuten de mantener la Lactancia materna Frente a problemas o dificultades en la teacutecnica de amamantar o extraccioacuten derivar a la madre al centro de salud familiar maacutes cercano
El Manual Operativo del Programa Alimentario con la que debe contar la sala cuna indica el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepcionaraacute en la cocina de leche La manipuladora de alimentos a cargo de esta actividad debe estar capacitada de acuerdo con el manual sentildealado el que debe estar visible al momento de la visita La encargada de lactancia materna del establecimiento apoyaraacute la supervisioacuten de la manipuladora de alimentos a cargo de la cocina de leche de acuerdo con lo establecido en el Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna Ademaacutes debe contar con un registro mensual de nintildeos y nintildeas que reciben lactancia materna yo foacutermula hasta los 2 antildeos de vida
Resumen Acciones Paso 4a Capacitar a la familia del nintildeo o nintildea que ingresa a la sala cuna o jardiacuten
infantil en temas que favorecen la continuacioacuten de la lactancia materna constatado en la ficha de la matriacutecula o reunioacuten de padres y apoderados
b Disponer de fotocopia del registro de indicacioacuten de alimentacioacuten disponible en el cuaderno de Salud de nintildeos y nintildeas de 0 a 9 antildeos
c Cumplimiento de la Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local
d Disponer de Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna
1 httpwwwcrececontigogobclwp-contentuploads201801Guia-de-implementacion-sala-de-lac-tancia-2017pdf
25Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades educativas de promocioacuten en lactancia materna
Objetivo El jardiacuten infantil o Sala cuna resguarda actividades educativas de promocioacuten y proteccioacuten a la LM dirigida a la comunidad educativa y vinculacioacuten con el extrasistema
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg5 es de 15
En este contexto las acciones de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna que realiza el jardiacuten infantil o sala cuna tienen el propoacutesito relevar este tema en la comunidad educativaPara este paso se evaluaraacute a traveacutes de 3 criterios descritos maacutes adelante que abarcan diferentes actividades educativas de capacitacioacuten en promocioacuten proteccioacuten de la lactancia materna y vinculacioacuten con el extrasistemaLa verificacioacuten para el cumplimiento de este ultimo paso se puede llevar a cabo a traveacutes de diferentes experiencias yo productos de vinculacioacuten con el medio los que seraacuten coordinados por la encargada de lactancia materna y su equipo de trabajo Las coordinaciones con el centro de salud tambieacuten podraacuten favorecer el vinculo con los grupos de apoyo comunitarios para fortalecer esta estrategia
Sugerencias Paso Ndeg5
Para generar un programa de capacitacioacuten para padres y apoderados una forma de enfocarla es teniendo un diagnoacutestico participativo con los temas de mayor intereacutes Alguacuten de estos temas pueden ser consultados en encuesta que evidencien la necesidad sentida de la comunidad
Algunas sugerencias de temas son a Beneficios de la lactancia materna para el nintildeo la madre y la sociedadb Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternac Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciad Importancia de la lactancia materna y apegoe Mitos y creencias sobre lactancia maternaf Destete respetuoso y fomento de la continuidad de la lactancia materna
hasta los 2 antildeos o maacutesg Prestaciones en los Centros de Salud en torno a la lactancia maternah Redes de apoyo para la promocioacuten y proteccioacuten lactancia
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA26
Respecto a la planificacioacuten de actividades educativas internas del jardiacuten infantil y sala cuna es importante destacar que educar sobre lactancia materna no es solo para adultos sino que es la oportunidad de mostrarles a los los nintildeos y nintildeas la forma maacutes adecuada de alimentacioacuten en los primeros meses y antildeos de vida de manera que tengan comprensioacuten y familiarizacioacuten con este tema dichas experiencias podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Cada equipo de trabajo del jardiacuten infantil puede planificar para los nintildeos y nintildeas distintas experiencias educativas donde el rol activo de los nintildeos en sus aprendizajes y la importancia de la afectividad comunicacioacuten creatividad y juego en relacioacuten con la lactancia materna Experiencias que podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Se pueden utilizar diferentes estrategias y recursos audiovisuales para profundizar el tema de lactancia materna y sus beneficios como por ejemplo viacutedeos laacutemina fotos de la madre con su hijoa al momento de la alimentacioacuten al pecho etc Ademaacutes de otras estrategias pedagoacutegicas como son canciones cuentos narracioacuten de los nintildeos taller de tiacuteteres juego de rincones campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales o concursos de afiches en el jardiacuten
Lo importante es generar experiencias de aprendizaje que se desarrollen en un contexto integral e inclusivo en donde se asocie el tema de lactancia materna a otras situaciones relacionadas de manera de no fragmentar estos aprendizaje
Incorporar la expresioacuten de su individualidad igualdad e inclusioacuten sin diferencia de geacutenero cultural u otras caracteriacutesticas de manera que comprendan este tema como un proceso natural y otras experiencias significativas que puedan ser un aporte al aprendizaje significativo Se debe tener presente en todo momento el respeto a la diversidad y a las decisiones de la familia vale decir la promocioacuten de la lactancia materna no debe ser impositiva sino maacutes bien informativa tomando en consideracioacuten que el cese de la lactancia materna puede provocar distintas emociones en la madre y en la familia en general
27Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
En relacioacuten con las reuniones de padres y apoderados comunidades de aprendizaje talleres para padres ferias caminatas con la comunidad externa al jardiacuten etc es recomendable desarrollar contenidos y estrategias educativas claras y atractivas a traveacutes de experiencias que motiven la participacioacuten de las madres y las familias en general en un espacio de retroalimentacioacuten y reflexioacuten donde tengan la oportunidad de plantear sus dudas compartir experiencias y expresar como se sienten frente a lo vivenciado con su hijo o hija Es esta la oportunidad para conversar sobre algunas creencias o mitos sobre lactancia yo malos haacutebitos orales que influyen en la lactancia Para poder trabajar este tema se sugiere leer el ldquoResumen para la preparacioacuten para la educacioacuten grupal
Otra forma de poder comunicar y motivar a las familias a ser parte de la proteccioacuten de la lactancia es invitar a madres y personas de grupos de apoyo con participacioacuten intersectorial los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten motivar y apoyar a quienes lo requieran haciendo eacutenfasis a la importancia de las redes de apoyo
La vinculacioacuten con la comunidad se puede hacer con con diferentes formas se sugiere el uso de medios de comunicacioacuten local para la difusioacuten de lactancia materna como son redes comunitarias radios comunales junta de vecinos red Chile Crece Contigo donde se invite a ser parte de las actividades que se organicen
Ademaacutes de abordar y motivar a los padres y apoderados mediante la realizacioacuten de las reuniones de apoderados se sugiere apoyar la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna con participacioacuten intersectorial que se reuacutenan con la finalidad de intercambiar informacioacuten reflexionar y apoyarla lactancia materna Los GALM son tambieacuten coordinados con el establecimiento de atencioacuten primaria de ser asiacute la informacioacuten la debe tener el establecimiento para compartirla en reuniones Las madres y personas interesadas a constituir estos grupos de apoyo los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten y apoyarse en todo lo que refiere a este tema con eacutenfasis la incorporacioacuten de aquellos cuidadores que no cuenten con redes de apoyo familiar Respecto a los documentos informativos tanto para los las familias como para los nintildeos y nintildeas pueden ser difundidos en el diario mural
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA28
VI ANEXOS
1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna - JUNJI - INTEGRA
2 Instrumento autoevaluacioacuten3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y
traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de saludrdquo
5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de espacios de amamantamiento
29Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jard[in Infantil Amigo de la Lactancia Materna- JUNJI-Integra
CRONOGRAMA PROCESO ACREDITACIOacuteNDE JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA- JUNJI
ETAPAS DEL PROCESO HITO PARTICIPANTES
INICIO DEL PROCESO JIALMAETAPA 1
Diagnoacutestico las comunidades educativas revisan su estado de cumplimiento de acciones de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna para proyectar su postulacioacuten como JIALMA informacioacuten que es comunicada al Referente Teacutecnico de la Institucioacuten que participa en la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
ETAPA 2Capacitacioacuten del personal del jardiacuten Infantil (Nutricionista de la Institucioacuten educativa profesionales de salud del consultorio o Universidades que debe ser respaldada con un programa asistencia y diploma
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista ENCARGADA
bull Nutricionista regional o territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL Universidades ONG
ETAPA 3Proceso de autoevaluacioacuten del jardiacuten infantil asesoriacutea por parte del equipo regional desarrollo de procesos de mejoras a aspectos que lo requieran
bull Directora jardiacuten Infantilbull Comunidad Educativa
ETAPA 4
Convocatoria Invitacioacuten a los jardines Infantiles para postular a la acreditacioacutenParticipacioacuten de los jardines infantiles postulantes en actividades de celebracioacuten de la Semana de la Lactancia Materna en lo posible de Jardines Infantiles que postularon el antildeo anterior y que se acreditan durante esta misma semana
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
bull Equipo Asesor Nacional y Regional institucional
ETAPA 5Programacioacuten de visita para aplicacioacuten de instrumentos de evaluacioacuten a los jardines infantiles postulantes
bull Nutricionista encargada Regional o Territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA30
ETAPA 6 Enviacuteo al nivel central de las instituciones de los resultados de jardines que obtienen la acreditacioacuten
bull Nutricionistabull Comisioacuten Evaluadora
(CE)
FINALIZACION DEL PROCESO JIALMA
ETAPA 7
Nivel Regional informa al nivel central de los jardines que se acreditan para la entrega de la Certificacioacuten de Acreditacioacuten durante la Semana de la Lactancia Materna y otros
bull Equipo Teacutecnico asesor nivel central instituciones
Se sugiere que las etapas del proceso de acreditacioacuten para los jardines y salas cunas sean coordinadas de tal manera que se celebren las ceremonias de Acreditacioacuten en el mes de Agosto
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
23Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la lactancia materna
Objetivo Proporcionar a las madres diferentes estrategias de fomento de lactancia materna a traveacutes de la encargada de lactancia materna o el equipo del jardiacuten infantil
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del pasoNdeg4 es de 25
Este paso se evaluaraacute a traveacutes de 5 criterios que seraacuten detallados mas adelante los que abarcan procesos de apoyo y proteccioacuten desde que la familia postula al jardiacuten infantil o sala cuna otorgando espacios para el amamantamiento o extraccioacuten de lecha materna y proteger el modo de conservacioacuten y entrega de esta a los nintildeos y nintildeas
Desde que la familia postula a la sala cuna el equipo del establecimiento sera capaz de informar las condiciones de proteccioacuten y promocioacuten de la lactancia materna que posee este establecimiento incluyendo la informacioacuten del espacio protegido para el amamantamiento o extraccioacuten de leche materna y orientar a las familias en lo que requieran
Esta informacioacuten debe ser conocida por todo el personal en especial por las educadoras de sala cuna directoras o encargadas de lactancia materna
En el ingreso se solicitaraacute a la madre padre o adulto responsable el registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten con la cual se encuentra el nintildeo o nintildea en su cuaderno de salud centro que le corresponde con la finalidad de tener los antecedente de la alimentacioacuten que recibe el nintildeoa (ver ejemplo en anexo Ndeg4)
Sugerencias Paso Ndeg4
Informar a la madre del procedimiento de conservacioacuten y entrega de la leche extraida en su domicilio se sugiere que en el momento de la postulacioacuten o matricula del nintildeo o nintildea se entregue por parte del jardiacuten una cartilla (material ChCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten infantilrdquo (ver anexo Ndeg3)
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA24
El jardiacuten infantil o sala cuna deberaacute solicitar el bock de cartillas (anexo 3) a la direccioacuten regional de JUNJI o Integra
Este material seraacute la primera instancia de comunicar y educar a las familias respecto a la factibilidad de continuar la lactancia materna a su ingreso a la sala cuna o jardiacuten infantil Adicionalmente la promocioacuten de la lactancia materna debe ser reforzada de forma permanente a traveacutes de diacutepticos afiches promocionales en el jardiacuten infantil talleres entrevistas etc
La sala de lactancia debe contar con lo descrito en el documento Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local1 y los Espacios de amamantamiento a traveacutes de lo referido en el anexo Ndeg6 Se espera que en cada visita de la madre al jardiacuten infantil ya sea para amamantar o extraer leche para su hijo o hija sea acogida afectivamente por el personal apoyando y alentando su decisioacuten de mantener la Lactancia materna Frente a problemas o dificultades en la teacutecnica de amamantar o extraccioacuten derivar a la madre al centro de salud familiar maacutes cercano
El Manual Operativo del Programa Alimentario con la que debe contar la sala cuna indica el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepcionaraacute en la cocina de leche La manipuladora de alimentos a cargo de esta actividad debe estar capacitada de acuerdo con el manual sentildealado el que debe estar visible al momento de la visita La encargada de lactancia materna del establecimiento apoyaraacute la supervisioacuten de la manipuladora de alimentos a cargo de la cocina de leche de acuerdo con lo establecido en el Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna Ademaacutes debe contar con un registro mensual de nintildeos y nintildeas que reciben lactancia materna yo foacutermula hasta los 2 antildeos de vida
Resumen Acciones Paso 4a Capacitar a la familia del nintildeo o nintildea que ingresa a la sala cuna o jardiacuten
infantil en temas que favorecen la continuacioacuten de la lactancia materna constatado en la ficha de la matriacutecula o reunioacuten de padres y apoderados
b Disponer de fotocopia del registro de indicacioacuten de alimentacioacuten disponible en el cuaderno de Salud de nintildeos y nintildeas de 0 a 9 antildeos
c Cumplimiento de la Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local
d Disponer de Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna
1 httpwwwcrececontigogobclwp-contentuploads201801Guia-de-implementacion-sala-de-lac-tancia-2017pdf
25Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades educativas de promocioacuten en lactancia materna
Objetivo El jardiacuten infantil o Sala cuna resguarda actividades educativas de promocioacuten y proteccioacuten a la LM dirigida a la comunidad educativa y vinculacioacuten con el extrasistema
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg5 es de 15
En este contexto las acciones de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna que realiza el jardiacuten infantil o sala cuna tienen el propoacutesito relevar este tema en la comunidad educativaPara este paso se evaluaraacute a traveacutes de 3 criterios descritos maacutes adelante que abarcan diferentes actividades educativas de capacitacioacuten en promocioacuten proteccioacuten de la lactancia materna y vinculacioacuten con el extrasistemaLa verificacioacuten para el cumplimiento de este ultimo paso se puede llevar a cabo a traveacutes de diferentes experiencias yo productos de vinculacioacuten con el medio los que seraacuten coordinados por la encargada de lactancia materna y su equipo de trabajo Las coordinaciones con el centro de salud tambieacuten podraacuten favorecer el vinculo con los grupos de apoyo comunitarios para fortalecer esta estrategia
Sugerencias Paso Ndeg5
Para generar un programa de capacitacioacuten para padres y apoderados una forma de enfocarla es teniendo un diagnoacutestico participativo con los temas de mayor intereacutes Alguacuten de estos temas pueden ser consultados en encuesta que evidencien la necesidad sentida de la comunidad
Algunas sugerencias de temas son a Beneficios de la lactancia materna para el nintildeo la madre y la sociedadb Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternac Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciad Importancia de la lactancia materna y apegoe Mitos y creencias sobre lactancia maternaf Destete respetuoso y fomento de la continuidad de la lactancia materna
hasta los 2 antildeos o maacutesg Prestaciones en los Centros de Salud en torno a la lactancia maternah Redes de apoyo para la promocioacuten y proteccioacuten lactancia
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA26
Respecto a la planificacioacuten de actividades educativas internas del jardiacuten infantil y sala cuna es importante destacar que educar sobre lactancia materna no es solo para adultos sino que es la oportunidad de mostrarles a los los nintildeos y nintildeas la forma maacutes adecuada de alimentacioacuten en los primeros meses y antildeos de vida de manera que tengan comprensioacuten y familiarizacioacuten con este tema dichas experiencias podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Cada equipo de trabajo del jardiacuten infantil puede planificar para los nintildeos y nintildeas distintas experiencias educativas donde el rol activo de los nintildeos en sus aprendizajes y la importancia de la afectividad comunicacioacuten creatividad y juego en relacioacuten con la lactancia materna Experiencias que podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Se pueden utilizar diferentes estrategias y recursos audiovisuales para profundizar el tema de lactancia materna y sus beneficios como por ejemplo viacutedeos laacutemina fotos de la madre con su hijoa al momento de la alimentacioacuten al pecho etc Ademaacutes de otras estrategias pedagoacutegicas como son canciones cuentos narracioacuten de los nintildeos taller de tiacuteteres juego de rincones campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales o concursos de afiches en el jardiacuten
Lo importante es generar experiencias de aprendizaje que se desarrollen en un contexto integral e inclusivo en donde se asocie el tema de lactancia materna a otras situaciones relacionadas de manera de no fragmentar estos aprendizaje
Incorporar la expresioacuten de su individualidad igualdad e inclusioacuten sin diferencia de geacutenero cultural u otras caracteriacutesticas de manera que comprendan este tema como un proceso natural y otras experiencias significativas que puedan ser un aporte al aprendizaje significativo Se debe tener presente en todo momento el respeto a la diversidad y a las decisiones de la familia vale decir la promocioacuten de la lactancia materna no debe ser impositiva sino maacutes bien informativa tomando en consideracioacuten que el cese de la lactancia materna puede provocar distintas emociones en la madre y en la familia en general
27Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
En relacioacuten con las reuniones de padres y apoderados comunidades de aprendizaje talleres para padres ferias caminatas con la comunidad externa al jardiacuten etc es recomendable desarrollar contenidos y estrategias educativas claras y atractivas a traveacutes de experiencias que motiven la participacioacuten de las madres y las familias en general en un espacio de retroalimentacioacuten y reflexioacuten donde tengan la oportunidad de plantear sus dudas compartir experiencias y expresar como se sienten frente a lo vivenciado con su hijo o hija Es esta la oportunidad para conversar sobre algunas creencias o mitos sobre lactancia yo malos haacutebitos orales que influyen en la lactancia Para poder trabajar este tema se sugiere leer el ldquoResumen para la preparacioacuten para la educacioacuten grupal
Otra forma de poder comunicar y motivar a las familias a ser parte de la proteccioacuten de la lactancia es invitar a madres y personas de grupos de apoyo con participacioacuten intersectorial los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten motivar y apoyar a quienes lo requieran haciendo eacutenfasis a la importancia de las redes de apoyo
La vinculacioacuten con la comunidad se puede hacer con con diferentes formas se sugiere el uso de medios de comunicacioacuten local para la difusioacuten de lactancia materna como son redes comunitarias radios comunales junta de vecinos red Chile Crece Contigo donde se invite a ser parte de las actividades que se organicen
Ademaacutes de abordar y motivar a los padres y apoderados mediante la realizacioacuten de las reuniones de apoderados se sugiere apoyar la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna con participacioacuten intersectorial que se reuacutenan con la finalidad de intercambiar informacioacuten reflexionar y apoyarla lactancia materna Los GALM son tambieacuten coordinados con el establecimiento de atencioacuten primaria de ser asiacute la informacioacuten la debe tener el establecimiento para compartirla en reuniones Las madres y personas interesadas a constituir estos grupos de apoyo los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten y apoyarse en todo lo que refiere a este tema con eacutenfasis la incorporacioacuten de aquellos cuidadores que no cuenten con redes de apoyo familiar Respecto a los documentos informativos tanto para los las familias como para los nintildeos y nintildeas pueden ser difundidos en el diario mural
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA28
VI ANEXOS
1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna - JUNJI - INTEGRA
2 Instrumento autoevaluacioacuten3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y
traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de saludrdquo
5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de espacios de amamantamiento
29Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jard[in Infantil Amigo de la Lactancia Materna- JUNJI-Integra
CRONOGRAMA PROCESO ACREDITACIOacuteNDE JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA- JUNJI
ETAPAS DEL PROCESO HITO PARTICIPANTES
INICIO DEL PROCESO JIALMAETAPA 1
Diagnoacutestico las comunidades educativas revisan su estado de cumplimiento de acciones de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna para proyectar su postulacioacuten como JIALMA informacioacuten que es comunicada al Referente Teacutecnico de la Institucioacuten que participa en la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
ETAPA 2Capacitacioacuten del personal del jardiacuten Infantil (Nutricionista de la Institucioacuten educativa profesionales de salud del consultorio o Universidades que debe ser respaldada con un programa asistencia y diploma
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista ENCARGADA
bull Nutricionista regional o territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL Universidades ONG
ETAPA 3Proceso de autoevaluacioacuten del jardiacuten infantil asesoriacutea por parte del equipo regional desarrollo de procesos de mejoras a aspectos que lo requieran
bull Directora jardiacuten Infantilbull Comunidad Educativa
ETAPA 4
Convocatoria Invitacioacuten a los jardines Infantiles para postular a la acreditacioacutenParticipacioacuten de los jardines infantiles postulantes en actividades de celebracioacuten de la Semana de la Lactancia Materna en lo posible de Jardines Infantiles que postularon el antildeo anterior y que se acreditan durante esta misma semana
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
bull Equipo Asesor Nacional y Regional institucional
ETAPA 5Programacioacuten de visita para aplicacioacuten de instrumentos de evaluacioacuten a los jardines infantiles postulantes
bull Nutricionista encargada Regional o Territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA30
ETAPA 6 Enviacuteo al nivel central de las instituciones de los resultados de jardines que obtienen la acreditacioacuten
bull Nutricionistabull Comisioacuten Evaluadora
(CE)
FINALIZACION DEL PROCESO JIALMA
ETAPA 7
Nivel Regional informa al nivel central de los jardines que se acreditan para la entrega de la Certificacioacuten de Acreditacioacuten durante la Semana de la Lactancia Materna y otros
bull Equipo Teacutecnico asesor nivel central instituciones
Se sugiere que las etapas del proceso de acreditacioacuten para los jardines y salas cunas sean coordinadas de tal manera que se celebren las ceremonias de Acreditacioacuten en el mes de Agosto
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
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3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
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5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA24
El jardiacuten infantil o sala cuna deberaacute solicitar el bock de cartillas (anexo 3) a la direccioacuten regional de JUNJI o Integra
Este material seraacute la primera instancia de comunicar y educar a las familias respecto a la factibilidad de continuar la lactancia materna a su ingreso a la sala cuna o jardiacuten infantil Adicionalmente la promocioacuten de la lactancia materna debe ser reforzada de forma permanente a traveacutes de diacutepticos afiches promocionales en el jardiacuten infantil talleres entrevistas etc
La sala de lactancia debe contar con lo descrito en el documento Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local1 y los Espacios de amamantamiento a traveacutes de lo referido en el anexo Ndeg6 Se espera que en cada visita de la madre al jardiacuten infantil ya sea para amamantar o extraer leche para su hijo o hija sea acogida afectivamente por el personal apoyando y alentando su decisioacuten de mantener la Lactancia materna Frente a problemas o dificultades en la teacutecnica de amamantar o extraccioacuten derivar a la madre al centro de salud familiar maacutes cercano
El Manual Operativo del Programa Alimentario con la que debe contar la sala cuna indica el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepcionaraacute en la cocina de leche La manipuladora de alimentos a cargo de esta actividad debe estar capacitada de acuerdo con el manual sentildealado el que debe estar visible al momento de la visita La encargada de lactancia materna del establecimiento apoyaraacute la supervisioacuten de la manipuladora de alimentos a cargo de la cocina de leche de acuerdo con lo establecido en el Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna Ademaacutes debe contar con un registro mensual de nintildeos y nintildeas que reciben lactancia materna yo foacutermula hasta los 2 antildeos de vida
Resumen Acciones Paso 4a Capacitar a la familia del nintildeo o nintildea que ingresa a la sala cuna o jardiacuten
infantil en temas que favorecen la continuacioacuten de la lactancia materna constatado en la ficha de la matriacutecula o reunioacuten de padres y apoderados
b Disponer de fotocopia del registro de indicacioacuten de alimentacioacuten disponible en el cuaderno de Salud de nintildeos y nintildeas de 0 a 9 antildeos
c Cumplimiento de la Guiacutea de Implementacioacuten de Salas de Lactancia a Nivel Local
d Disponer de Manual Operativo del Programa Alimentario de sala cuna
1 httpwwwcrececontigogobclwp-contentuploads201801Guia-de-implementacion-sala-de-lac-tancia-2017pdf
25Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades educativas de promocioacuten en lactancia materna
Objetivo El jardiacuten infantil o Sala cuna resguarda actividades educativas de promocioacuten y proteccioacuten a la LM dirigida a la comunidad educativa y vinculacioacuten con el extrasistema
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg5 es de 15
En este contexto las acciones de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna que realiza el jardiacuten infantil o sala cuna tienen el propoacutesito relevar este tema en la comunidad educativaPara este paso se evaluaraacute a traveacutes de 3 criterios descritos maacutes adelante que abarcan diferentes actividades educativas de capacitacioacuten en promocioacuten proteccioacuten de la lactancia materna y vinculacioacuten con el extrasistemaLa verificacioacuten para el cumplimiento de este ultimo paso se puede llevar a cabo a traveacutes de diferentes experiencias yo productos de vinculacioacuten con el medio los que seraacuten coordinados por la encargada de lactancia materna y su equipo de trabajo Las coordinaciones con el centro de salud tambieacuten podraacuten favorecer el vinculo con los grupos de apoyo comunitarios para fortalecer esta estrategia
Sugerencias Paso Ndeg5
Para generar un programa de capacitacioacuten para padres y apoderados una forma de enfocarla es teniendo un diagnoacutestico participativo con los temas de mayor intereacutes Alguacuten de estos temas pueden ser consultados en encuesta que evidencien la necesidad sentida de la comunidad
Algunas sugerencias de temas son a Beneficios de la lactancia materna para el nintildeo la madre y la sociedadb Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternac Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciad Importancia de la lactancia materna y apegoe Mitos y creencias sobre lactancia maternaf Destete respetuoso y fomento de la continuidad de la lactancia materna
hasta los 2 antildeos o maacutesg Prestaciones en los Centros de Salud en torno a la lactancia maternah Redes de apoyo para la promocioacuten y proteccioacuten lactancia
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA26
Respecto a la planificacioacuten de actividades educativas internas del jardiacuten infantil y sala cuna es importante destacar que educar sobre lactancia materna no es solo para adultos sino que es la oportunidad de mostrarles a los los nintildeos y nintildeas la forma maacutes adecuada de alimentacioacuten en los primeros meses y antildeos de vida de manera que tengan comprensioacuten y familiarizacioacuten con este tema dichas experiencias podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Cada equipo de trabajo del jardiacuten infantil puede planificar para los nintildeos y nintildeas distintas experiencias educativas donde el rol activo de los nintildeos en sus aprendizajes y la importancia de la afectividad comunicacioacuten creatividad y juego en relacioacuten con la lactancia materna Experiencias que podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Se pueden utilizar diferentes estrategias y recursos audiovisuales para profundizar el tema de lactancia materna y sus beneficios como por ejemplo viacutedeos laacutemina fotos de la madre con su hijoa al momento de la alimentacioacuten al pecho etc Ademaacutes de otras estrategias pedagoacutegicas como son canciones cuentos narracioacuten de los nintildeos taller de tiacuteteres juego de rincones campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales o concursos de afiches en el jardiacuten
Lo importante es generar experiencias de aprendizaje que se desarrollen en un contexto integral e inclusivo en donde se asocie el tema de lactancia materna a otras situaciones relacionadas de manera de no fragmentar estos aprendizaje
Incorporar la expresioacuten de su individualidad igualdad e inclusioacuten sin diferencia de geacutenero cultural u otras caracteriacutesticas de manera que comprendan este tema como un proceso natural y otras experiencias significativas que puedan ser un aporte al aprendizaje significativo Se debe tener presente en todo momento el respeto a la diversidad y a las decisiones de la familia vale decir la promocioacuten de la lactancia materna no debe ser impositiva sino maacutes bien informativa tomando en consideracioacuten que el cese de la lactancia materna puede provocar distintas emociones en la madre y en la familia en general
27Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
En relacioacuten con las reuniones de padres y apoderados comunidades de aprendizaje talleres para padres ferias caminatas con la comunidad externa al jardiacuten etc es recomendable desarrollar contenidos y estrategias educativas claras y atractivas a traveacutes de experiencias que motiven la participacioacuten de las madres y las familias en general en un espacio de retroalimentacioacuten y reflexioacuten donde tengan la oportunidad de plantear sus dudas compartir experiencias y expresar como se sienten frente a lo vivenciado con su hijo o hija Es esta la oportunidad para conversar sobre algunas creencias o mitos sobre lactancia yo malos haacutebitos orales que influyen en la lactancia Para poder trabajar este tema se sugiere leer el ldquoResumen para la preparacioacuten para la educacioacuten grupal
Otra forma de poder comunicar y motivar a las familias a ser parte de la proteccioacuten de la lactancia es invitar a madres y personas de grupos de apoyo con participacioacuten intersectorial los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten motivar y apoyar a quienes lo requieran haciendo eacutenfasis a la importancia de las redes de apoyo
La vinculacioacuten con la comunidad se puede hacer con con diferentes formas se sugiere el uso de medios de comunicacioacuten local para la difusioacuten de lactancia materna como son redes comunitarias radios comunales junta de vecinos red Chile Crece Contigo donde se invite a ser parte de las actividades que se organicen
Ademaacutes de abordar y motivar a los padres y apoderados mediante la realizacioacuten de las reuniones de apoderados se sugiere apoyar la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna con participacioacuten intersectorial que se reuacutenan con la finalidad de intercambiar informacioacuten reflexionar y apoyarla lactancia materna Los GALM son tambieacuten coordinados con el establecimiento de atencioacuten primaria de ser asiacute la informacioacuten la debe tener el establecimiento para compartirla en reuniones Las madres y personas interesadas a constituir estos grupos de apoyo los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten y apoyarse en todo lo que refiere a este tema con eacutenfasis la incorporacioacuten de aquellos cuidadores que no cuenten con redes de apoyo familiar Respecto a los documentos informativos tanto para los las familias como para los nintildeos y nintildeas pueden ser difundidos en el diario mural
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA28
VI ANEXOS
1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna - JUNJI - INTEGRA
2 Instrumento autoevaluacioacuten3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y
traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de saludrdquo
5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de espacios de amamantamiento
29Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jard[in Infantil Amigo de la Lactancia Materna- JUNJI-Integra
CRONOGRAMA PROCESO ACREDITACIOacuteNDE JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA- JUNJI
ETAPAS DEL PROCESO HITO PARTICIPANTES
INICIO DEL PROCESO JIALMAETAPA 1
Diagnoacutestico las comunidades educativas revisan su estado de cumplimiento de acciones de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna para proyectar su postulacioacuten como JIALMA informacioacuten que es comunicada al Referente Teacutecnico de la Institucioacuten que participa en la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
ETAPA 2Capacitacioacuten del personal del jardiacuten Infantil (Nutricionista de la Institucioacuten educativa profesionales de salud del consultorio o Universidades que debe ser respaldada con un programa asistencia y diploma
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista ENCARGADA
bull Nutricionista regional o territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL Universidades ONG
ETAPA 3Proceso de autoevaluacioacuten del jardiacuten infantil asesoriacutea por parte del equipo regional desarrollo de procesos de mejoras a aspectos que lo requieran
bull Directora jardiacuten Infantilbull Comunidad Educativa
ETAPA 4
Convocatoria Invitacioacuten a los jardines Infantiles para postular a la acreditacioacutenParticipacioacuten de los jardines infantiles postulantes en actividades de celebracioacuten de la Semana de la Lactancia Materna en lo posible de Jardines Infantiles que postularon el antildeo anterior y que se acreditan durante esta misma semana
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
bull Equipo Asesor Nacional y Regional institucional
ETAPA 5Programacioacuten de visita para aplicacioacuten de instrumentos de evaluacioacuten a los jardines infantiles postulantes
bull Nutricionista encargada Regional o Territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA30
ETAPA 6 Enviacuteo al nivel central de las instituciones de los resultados de jardines que obtienen la acreditacioacuten
bull Nutricionistabull Comisioacuten Evaluadora
(CE)
FINALIZACION DEL PROCESO JIALMA
ETAPA 7
Nivel Regional informa al nivel central de los jardines que se acreditan para la entrega de la Certificacioacuten de Acreditacioacuten durante la Semana de la Lactancia Materna y otros
bull Equipo Teacutecnico asesor nivel central instituciones
Se sugiere que las etapas del proceso de acreditacioacuten para los jardines y salas cunas sean coordinadas de tal manera que se celebren las ceremonias de Acreditacioacuten en el mes de Agosto
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
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24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
25Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades educativas de promocioacuten en lactancia materna
Objetivo El jardiacuten infantil o Sala cuna resguarda actividades educativas de promocioacuten y proteccioacuten a la LM dirigida a la comunidad educativa y vinculacioacuten con el extrasistema
Ponderacioacuten El valor que pondera el cumplimiento del paso Ndeg5 es de 15
En este contexto las acciones de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia materna que realiza el jardiacuten infantil o sala cuna tienen el propoacutesito relevar este tema en la comunidad educativaPara este paso se evaluaraacute a traveacutes de 3 criterios descritos maacutes adelante que abarcan diferentes actividades educativas de capacitacioacuten en promocioacuten proteccioacuten de la lactancia materna y vinculacioacuten con el extrasistemaLa verificacioacuten para el cumplimiento de este ultimo paso se puede llevar a cabo a traveacutes de diferentes experiencias yo productos de vinculacioacuten con el medio los que seraacuten coordinados por la encargada de lactancia materna y su equipo de trabajo Las coordinaciones con el centro de salud tambieacuten podraacuten favorecer el vinculo con los grupos de apoyo comunitarios para fortalecer esta estrategia
Sugerencias Paso Ndeg5
Para generar un programa de capacitacioacuten para padres y apoderados una forma de enfocarla es teniendo un diagnoacutestico participativo con los temas de mayor intereacutes Alguacuten de estos temas pueden ser consultados en encuesta que evidencien la necesidad sentida de la comunidad
Algunas sugerencias de temas son a Beneficios de la lactancia materna para el nintildeo la madre y la sociedadb Teacutecnicas de extraccioacuten y conservacioacuten de la leche maternac Disposiciones legales que protegen la maternidad y la infanciad Importancia de la lactancia materna y apegoe Mitos y creencias sobre lactancia maternaf Destete respetuoso y fomento de la continuidad de la lactancia materna
hasta los 2 antildeos o maacutesg Prestaciones en los Centros de Salud en torno a la lactancia maternah Redes de apoyo para la promocioacuten y proteccioacuten lactancia
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA26
Respecto a la planificacioacuten de actividades educativas internas del jardiacuten infantil y sala cuna es importante destacar que educar sobre lactancia materna no es solo para adultos sino que es la oportunidad de mostrarles a los los nintildeos y nintildeas la forma maacutes adecuada de alimentacioacuten en los primeros meses y antildeos de vida de manera que tengan comprensioacuten y familiarizacioacuten con este tema dichas experiencias podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Cada equipo de trabajo del jardiacuten infantil puede planificar para los nintildeos y nintildeas distintas experiencias educativas donde el rol activo de los nintildeos en sus aprendizajes y la importancia de la afectividad comunicacioacuten creatividad y juego en relacioacuten con la lactancia materna Experiencias que podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Se pueden utilizar diferentes estrategias y recursos audiovisuales para profundizar el tema de lactancia materna y sus beneficios como por ejemplo viacutedeos laacutemina fotos de la madre con su hijoa al momento de la alimentacioacuten al pecho etc Ademaacutes de otras estrategias pedagoacutegicas como son canciones cuentos narracioacuten de los nintildeos taller de tiacuteteres juego de rincones campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales o concursos de afiches en el jardiacuten
Lo importante es generar experiencias de aprendizaje que se desarrollen en un contexto integral e inclusivo en donde se asocie el tema de lactancia materna a otras situaciones relacionadas de manera de no fragmentar estos aprendizaje
Incorporar la expresioacuten de su individualidad igualdad e inclusioacuten sin diferencia de geacutenero cultural u otras caracteriacutesticas de manera que comprendan este tema como un proceso natural y otras experiencias significativas que puedan ser un aporte al aprendizaje significativo Se debe tener presente en todo momento el respeto a la diversidad y a las decisiones de la familia vale decir la promocioacuten de la lactancia materna no debe ser impositiva sino maacutes bien informativa tomando en consideracioacuten que el cese de la lactancia materna puede provocar distintas emociones en la madre y en la familia en general
27Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
En relacioacuten con las reuniones de padres y apoderados comunidades de aprendizaje talleres para padres ferias caminatas con la comunidad externa al jardiacuten etc es recomendable desarrollar contenidos y estrategias educativas claras y atractivas a traveacutes de experiencias que motiven la participacioacuten de las madres y las familias en general en un espacio de retroalimentacioacuten y reflexioacuten donde tengan la oportunidad de plantear sus dudas compartir experiencias y expresar como se sienten frente a lo vivenciado con su hijo o hija Es esta la oportunidad para conversar sobre algunas creencias o mitos sobre lactancia yo malos haacutebitos orales que influyen en la lactancia Para poder trabajar este tema se sugiere leer el ldquoResumen para la preparacioacuten para la educacioacuten grupal
Otra forma de poder comunicar y motivar a las familias a ser parte de la proteccioacuten de la lactancia es invitar a madres y personas de grupos de apoyo con participacioacuten intersectorial los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten motivar y apoyar a quienes lo requieran haciendo eacutenfasis a la importancia de las redes de apoyo
La vinculacioacuten con la comunidad se puede hacer con con diferentes formas se sugiere el uso de medios de comunicacioacuten local para la difusioacuten de lactancia materna como son redes comunitarias radios comunales junta de vecinos red Chile Crece Contigo donde se invite a ser parte de las actividades que se organicen
Ademaacutes de abordar y motivar a los padres y apoderados mediante la realizacioacuten de las reuniones de apoderados se sugiere apoyar la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna con participacioacuten intersectorial que se reuacutenan con la finalidad de intercambiar informacioacuten reflexionar y apoyarla lactancia materna Los GALM son tambieacuten coordinados con el establecimiento de atencioacuten primaria de ser asiacute la informacioacuten la debe tener el establecimiento para compartirla en reuniones Las madres y personas interesadas a constituir estos grupos de apoyo los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten y apoyarse en todo lo que refiere a este tema con eacutenfasis la incorporacioacuten de aquellos cuidadores que no cuenten con redes de apoyo familiar Respecto a los documentos informativos tanto para los las familias como para los nintildeos y nintildeas pueden ser difundidos en el diario mural
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA28
VI ANEXOS
1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna - JUNJI - INTEGRA
2 Instrumento autoevaluacioacuten3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y
traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de saludrdquo
5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de espacios de amamantamiento
29Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jard[in Infantil Amigo de la Lactancia Materna- JUNJI-Integra
CRONOGRAMA PROCESO ACREDITACIOacuteNDE JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA- JUNJI
ETAPAS DEL PROCESO HITO PARTICIPANTES
INICIO DEL PROCESO JIALMAETAPA 1
Diagnoacutestico las comunidades educativas revisan su estado de cumplimiento de acciones de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna para proyectar su postulacioacuten como JIALMA informacioacuten que es comunicada al Referente Teacutecnico de la Institucioacuten que participa en la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
ETAPA 2Capacitacioacuten del personal del jardiacuten Infantil (Nutricionista de la Institucioacuten educativa profesionales de salud del consultorio o Universidades que debe ser respaldada con un programa asistencia y diploma
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista ENCARGADA
bull Nutricionista regional o territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL Universidades ONG
ETAPA 3Proceso de autoevaluacioacuten del jardiacuten infantil asesoriacutea por parte del equipo regional desarrollo de procesos de mejoras a aspectos que lo requieran
bull Directora jardiacuten Infantilbull Comunidad Educativa
ETAPA 4
Convocatoria Invitacioacuten a los jardines Infantiles para postular a la acreditacioacutenParticipacioacuten de los jardines infantiles postulantes en actividades de celebracioacuten de la Semana de la Lactancia Materna en lo posible de Jardines Infantiles que postularon el antildeo anterior y que se acreditan durante esta misma semana
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
bull Equipo Asesor Nacional y Regional institucional
ETAPA 5Programacioacuten de visita para aplicacioacuten de instrumentos de evaluacioacuten a los jardines infantiles postulantes
bull Nutricionista encargada Regional o Territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA30
ETAPA 6 Enviacuteo al nivel central de las instituciones de los resultados de jardines que obtienen la acreditacioacuten
bull Nutricionistabull Comisioacuten Evaluadora
(CE)
FINALIZACION DEL PROCESO JIALMA
ETAPA 7
Nivel Regional informa al nivel central de los jardines que se acreditan para la entrega de la Certificacioacuten de Acreditacioacuten durante la Semana de la Lactancia Materna y otros
bull Equipo Teacutecnico asesor nivel central instituciones
Se sugiere que las etapas del proceso de acreditacioacuten para los jardines y salas cunas sean coordinadas de tal manera que se celebren las ceremonias de Acreditacioacuten en el mes de Agosto
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA26
Respecto a la planificacioacuten de actividades educativas internas del jardiacuten infantil y sala cuna es importante destacar que educar sobre lactancia materna no es solo para adultos sino que es la oportunidad de mostrarles a los los nintildeos y nintildeas la forma maacutes adecuada de alimentacioacuten en los primeros meses y antildeos de vida de manera que tengan comprensioacuten y familiarizacioacuten con este tema dichas experiencias podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Cada equipo de trabajo del jardiacuten infantil puede planificar para los nintildeos y nintildeas distintas experiencias educativas donde el rol activo de los nintildeos en sus aprendizajes y la importancia de la afectividad comunicacioacuten creatividad y juego en relacioacuten con la lactancia materna Experiencias que podraacuten ser visualizadas acorde al curriacuteculum implementado por el jardiacuten infantil
Se pueden utilizar diferentes estrategias y recursos audiovisuales para profundizar el tema de lactancia materna y sus beneficios como por ejemplo viacutedeos laacutemina fotos de la madre con su hijoa al momento de la alimentacioacuten al pecho etc Ademaacutes de otras estrategias pedagoacutegicas como son canciones cuentos narracioacuten de los nintildeos taller de tiacuteteres juego de rincones campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales o concursos de afiches en el jardiacuten
Lo importante es generar experiencias de aprendizaje que se desarrollen en un contexto integral e inclusivo en donde se asocie el tema de lactancia materna a otras situaciones relacionadas de manera de no fragmentar estos aprendizaje
Incorporar la expresioacuten de su individualidad igualdad e inclusioacuten sin diferencia de geacutenero cultural u otras caracteriacutesticas de manera que comprendan este tema como un proceso natural y otras experiencias significativas que puedan ser un aporte al aprendizaje significativo Se debe tener presente en todo momento el respeto a la diversidad y a las decisiones de la familia vale decir la promocioacuten de la lactancia materna no debe ser impositiva sino maacutes bien informativa tomando en consideracioacuten que el cese de la lactancia materna puede provocar distintas emociones en la madre y en la familia en general
27Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
En relacioacuten con las reuniones de padres y apoderados comunidades de aprendizaje talleres para padres ferias caminatas con la comunidad externa al jardiacuten etc es recomendable desarrollar contenidos y estrategias educativas claras y atractivas a traveacutes de experiencias que motiven la participacioacuten de las madres y las familias en general en un espacio de retroalimentacioacuten y reflexioacuten donde tengan la oportunidad de plantear sus dudas compartir experiencias y expresar como se sienten frente a lo vivenciado con su hijo o hija Es esta la oportunidad para conversar sobre algunas creencias o mitos sobre lactancia yo malos haacutebitos orales que influyen en la lactancia Para poder trabajar este tema se sugiere leer el ldquoResumen para la preparacioacuten para la educacioacuten grupal
Otra forma de poder comunicar y motivar a las familias a ser parte de la proteccioacuten de la lactancia es invitar a madres y personas de grupos de apoyo con participacioacuten intersectorial los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten motivar y apoyar a quienes lo requieran haciendo eacutenfasis a la importancia de las redes de apoyo
La vinculacioacuten con la comunidad se puede hacer con con diferentes formas se sugiere el uso de medios de comunicacioacuten local para la difusioacuten de lactancia materna como son redes comunitarias radios comunales junta de vecinos red Chile Crece Contigo donde se invite a ser parte de las actividades que se organicen
Ademaacutes de abordar y motivar a los padres y apoderados mediante la realizacioacuten de las reuniones de apoderados se sugiere apoyar la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna con participacioacuten intersectorial que se reuacutenan con la finalidad de intercambiar informacioacuten reflexionar y apoyarla lactancia materna Los GALM son tambieacuten coordinados con el establecimiento de atencioacuten primaria de ser asiacute la informacioacuten la debe tener el establecimiento para compartirla en reuniones Las madres y personas interesadas a constituir estos grupos de apoyo los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten y apoyarse en todo lo que refiere a este tema con eacutenfasis la incorporacioacuten de aquellos cuidadores que no cuenten con redes de apoyo familiar Respecto a los documentos informativos tanto para los las familias como para los nintildeos y nintildeas pueden ser difundidos en el diario mural
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA28
VI ANEXOS
1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna - JUNJI - INTEGRA
2 Instrumento autoevaluacioacuten3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y
traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de saludrdquo
5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de espacios de amamantamiento
29Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jard[in Infantil Amigo de la Lactancia Materna- JUNJI-Integra
CRONOGRAMA PROCESO ACREDITACIOacuteNDE JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA- JUNJI
ETAPAS DEL PROCESO HITO PARTICIPANTES
INICIO DEL PROCESO JIALMAETAPA 1
Diagnoacutestico las comunidades educativas revisan su estado de cumplimiento de acciones de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna para proyectar su postulacioacuten como JIALMA informacioacuten que es comunicada al Referente Teacutecnico de la Institucioacuten que participa en la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
ETAPA 2Capacitacioacuten del personal del jardiacuten Infantil (Nutricionista de la Institucioacuten educativa profesionales de salud del consultorio o Universidades que debe ser respaldada con un programa asistencia y diploma
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista ENCARGADA
bull Nutricionista regional o territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL Universidades ONG
ETAPA 3Proceso de autoevaluacioacuten del jardiacuten infantil asesoriacutea por parte del equipo regional desarrollo de procesos de mejoras a aspectos que lo requieran
bull Directora jardiacuten Infantilbull Comunidad Educativa
ETAPA 4
Convocatoria Invitacioacuten a los jardines Infantiles para postular a la acreditacioacutenParticipacioacuten de los jardines infantiles postulantes en actividades de celebracioacuten de la Semana de la Lactancia Materna en lo posible de Jardines Infantiles que postularon el antildeo anterior y que se acreditan durante esta misma semana
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
bull Equipo Asesor Nacional y Regional institucional
ETAPA 5Programacioacuten de visita para aplicacioacuten de instrumentos de evaluacioacuten a los jardines infantiles postulantes
bull Nutricionista encargada Regional o Territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA30
ETAPA 6 Enviacuteo al nivel central de las instituciones de los resultados de jardines que obtienen la acreditacioacuten
bull Nutricionistabull Comisioacuten Evaluadora
(CE)
FINALIZACION DEL PROCESO JIALMA
ETAPA 7
Nivel Regional informa al nivel central de los jardines que se acreditan para la entrega de la Certificacioacuten de Acreditacioacuten durante la Semana de la Lactancia Materna y otros
bull Equipo Teacutecnico asesor nivel central instituciones
Se sugiere que las etapas del proceso de acreditacioacuten para los jardines y salas cunas sean coordinadas de tal manera que se celebren las ceremonias de Acreditacioacuten en el mes de Agosto
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
27Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
En relacioacuten con las reuniones de padres y apoderados comunidades de aprendizaje talleres para padres ferias caminatas con la comunidad externa al jardiacuten etc es recomendable desarrollar contenidos y estrategias educativas claras y atractivas a traveacutes de experiencias que motiven la participacioacuten de las madres y las familias en general en un espacio de retroalimentacioacuten y reflexioacuten donde tengan la oportunidad de plantear sus dudas compartir experiencias y expresar como se sienten frente a lo vivenciado con su hijo o hija Es esta la oportunidad para conversar sobre algunas creencias o mitos sobre lactancia yo malos haacutebitos orales que influyen en la lactancia Para poder trabajar este tema se sugiere leer el ldquoResumen para la preparacioacuten para la educacioacuten grupal
Otra forma de poder comunicar y motivar a las familias a ser parte de la proteccioacuten de la lactancia es invitar a madres y personas de grupos de apoyo con participacioacuten intersectorial los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten motivar y apoyar a quienes lo requieran haciendo eacutenfasis a la importancia de las redes de apoyo
La vinculacioacuten con la comunidad se puede hacer con con diferentes formas se sugiere el uso de medios de comunicacioacuten local para la difusioacuten de lactancia materna como son redes comunitarias radios comunales junta de vecinos red Chile Crece Contigo donde se invite a ser parte de las actividades que se organicen
Ademaacutes de abordar y motivar a los padres y apoderados mediante la realizacioacuten de las reuniones de apoderados se sugiere apoyar la formacioacuten de grupos de apoyo a la lactancia materna con participacioacuten intersectorial que se reuacutenan con la finalidad de intercambiar informacioacuten reflexionar y apoyarla lactancia materna Los GALM son tambieacuten coordinados con el establecimiento de atencioacuten primaria de ser asiacute la informacioacuten la debe tener el establecimiento para compartirla en reuniones Las madres y personas interesadas a constituir estos grupos de apoyo los cuales se pueden reunir con la finalidad de intercambiar informacioacuten y apoyarse en todo lo que refiere a este tema con eacutenfasis la incorporacioacuten de aquellos cuidadores que no cuenten con redes de apoyo familiar Respecto a los documentos informativos tanto para los las familias como para los nintildeos y nintildeas pueden ser difundidos en el diario mural
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA28
VI ANEXOS
1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna - JUNJI - INTEGRA
2 Instrumento autoevaluacioacuten3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y
traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de saludrdquo
5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de espacios de amamantamiento
29Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jard[in Infantil Amigo de la Lactancia Materna- JUNJI-Integra
CRONOGRAMA PROCESO ACREDITACIOacuteNDE JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA- JUNJI
ETAPAS DEL PROCESO HITO PARTICIPANTES
INICIO DEL PROCESO JIALMAETAPA 1
Diagnoacutestico las comunidades educativas revisan su estado de cumplimiento de acciones de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna para proyectar su postulacioacuten como JIALMA informacioacuten que es comunicada al Referente Teacutecnico de la Institucioacuten que participa en la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
ETAPA 2Capacitacioacuten del personal del jardiacuten Infantil (Nutricionista de la Institucioacuten educativa profesionales de salud del consultorio o Universidades que debe ser respaldada con un programa asistencia y diploma
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista ENCARGADA
bull Nutricionista regional o territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL Universidades ONG
ETAPA 3Proceso de autoevaluacioacuten del jardiacuten infantil asesoriacutea por parte del equipo regional desarrollo de procesos de mejoras a aspectos que lo requieran
bull Directora jardiacuten Infantilbull Comunidad Educativa
ETAPA 4
Convocatoria Invitacioacuten a los jardines Infantiles para postular a la acreditacioacutenParticipacioacuten de los jardines infantiles postulantes en actividades de celebracioacuten de la Semana de la Lactancia Materna en lo posible de Jardines Infantiles que postularon el antildeo anterior y que se acreditan durante esta misma semana
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
bull Equipo Asesor Nacional y Regional institucional
ETAPA 5Programacioacuten de visita para aplicacioacuten de instrumentos de evaluacioacuten a los jardines infantiles postulantes
bull Nutricionista encargada Regional o Territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA30
ETAPA 6 Enviacuteo al nivel central de las instituciones de los resultados de jardines que obtienen la acreditacioacuten
bull Nutricionistabull Comisioacuten Evaluadora
(CE)
FINALIZACION DEL PROCESO JIALMA
ETAPA 7
Nivel Regional informa al nivel central de los jardines que se acreditan para la entrega de la Certificacioacuten de Acreditacioacuten durante la Semana de la Lactancia Materna y otros
bull Equipo Teacutecnico asesor nivel central instituciones
Se sugiere que las etapas del proceso de acreditacioacuten para los jardines y salas cunas sean coordinadas de tal manera que se celebren las ceremonias de Acreditacioacuten en el mes de Agosto
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA28
VI ANEXOS
1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia Materna - JUNJI - INTEGRA
2 Instrumento autoevaluacioacuten3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y
traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de saludrdquo
5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de espacios de amamantamiento
29Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jard[in Infantil Amigo de la Lactancia Materna- JUNJI-Integra
CRONOGRAMA PROCESO ACREDITACIOacuteNDE JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA- JUNJI
ETAPAS DEL PROCESO HITO PARTICIPANTES
INICIO DEL PROCESO JIALMAETAPA 1
Diagnoacutestico las comunidades educativas revisan su estado de cumplimiento de acciones de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna para proyectar su postulacioacuten como JIALMA informacioacuten que es comunicada al Referente Teacutecnico de la Institucioacuten que participa en la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
ETAPA 2Capacitacioacuten del personal del jardiacuten Infantil (Nutricionista de la Institucioacuten educativa profesionales de salud del consultorio o Universidades que debe ser respaldada con un programa asistencia y diploma
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista ENCARGADA
bull Nutricionista regional o territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL Universidades ONG
ETAPA 3Proceso de autoevaluacioacuten del jardiacuten infantil asesoriacutea por parte del equipo regional desarrollo de procesos de mejoras a aspectos que lo requieran
bull Directora jardiacuten Infantilbull Comunidad Educativa
ETAPA 4
Convocatoria Invitacioacuten a los jardines Infantiles para postular a la acreditacioacutenParticipacioacuten de los jardines infantiles postulantes en actividades de celebracioacuten de la Semana de la Lactancia Materna en lo posible de Jardines Infantiles que postularon el antildeo anterior y que se acreditan durante esta misma semana
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
bull Equipo Asesor Nacional y Regional institucional
ETAPA 5Programacioacuten de visita para aplicacioacuten de instrumentos de evaluacioacuten a los jardines infantiles postulantes
bull Nutricionista encargada Regional o Territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA30
ETAPA 6 Enviacuteo al nivel central de las instituciones de los resultados de jardines que obtienen la acreditacioacuten
bull Nutricionistabull Comisioacuten Evaluadora
(CE)
FINALIZACION DEL PROCESO JIALMA
ETAPA 7
Nivel Regional informa al nivel central de los jardines que se acreditan para la entrega de la Certificacioacuten de Acreditacioacuten durante la Semana de la Lactancia Materna y otros
bull Equipo Teacutecnico asesor nivel central instituciones
Se sugiere que las etapas del proceso de acreditacioacuten para los jardines y salas cunas sean coordinadas de tal manera que se celebren las ceremonias de Acreditacioacuten en el mes de Agosto
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
29Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 1 Cronograma del Proceso de acreditacioacuten Jard[in Infantil Amigo de la Lactancia Materna- JUNJI-Integra
CRONOGRAMA PROCESO ACREDITACIOacuteNDE JARDIacuteN INFANTIL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA- JUNJI
ETAPAS DEL PROCESO HITO PARTICIPANTES
INICIO DEL PROCESO JIALMAETAPA 1
Diagnoacutestico las comunidades educativas revisan su estado de cumplimiento de acciones de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna para proyectar su postulacioacuten como JIALMA informacioacuten que es comunicada al Referente Teacutecnico de la Institucioacuten que participa en la Comisioacuten Regional de Lactancia Materna
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
ETAPA 2Capacitacioacuten del personal del jardiacuten Infantil (Nutricionista de la Institucioacuten educativa profesionales de salud del consultorio o Universidades que debe ser respaldada con un programa asistencia y diploma
bull Directoras jardines Infantiles
bull Nutricionista ENCARGADA
bull Nutricionista regional o territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL Universidades ONG
ETAPA 3Proceso de autoevaluacioacuten del jardiacuten infantil asesoriacutea por parte del equipo regional desarrollo de procesos de mejoras a aspectos que lo requieran
bull Directora jardiacuten Infantilbull Comunidad Educativa
ETAPA 4
Convocatoria Invitacioacuten a los jardines Infantiles para postular a la acreditacioacutenParticipacioacuten de los jardines infantiles postulantes en actividades de celebracioacuten de la Semana de la Lactancia Materna en lo posible de Jardines Infantiles que postularon el antildeo anterior y que se acreditan durante esta misma semana
bull Nutricionista de la Institucioacuten educativa
bull Equipo Asesor Nacional y Regional institucional
ETAPA 5Programacioacuten de visita para aplicacioacuten de instrumentos de evaluacioacuten a los jardines infantiles postulantes
bull Nutricionista encargada Regional o Territorial
bull Profesionales de Salud de MINSAL
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA30
ETAPA 6 Enviacuteo al nivel central de las instituciones de los resultados de jardines que obtienen la acreditacioacuten
bull Nutricionistabull Comisioacuten Evaluadora
(CE)
FINALIZACION DEL PROCESO JIALMA
ETAPA 7
Nivel Regional informa al nivel central de los jardines que se acreditan para la entrega de la Certificacioacuten de Acreditacioacuten durante la Semana de la Lactancia Materna y otros
bull Equipo Teacutecnico asesor nivel central instituciones
Se sugiere que las etapas del proceso de acreditacioacuten para los jardines y salas cunas sean coordinadas de tal manera que se celebren las ceremonias de Acreditacioacuten en el mes de Agosto
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA30
ETAPA 6 Enviacuteo al nivel central de las instituciones de los resultados de jardines que obtienen la acreditacioacuten
bull Nutricionistabull Comisioacuten Evaluadora
(CE)
FINALIZACION DEL PROCESO JIALMA
ETAPA 7
Nivel Regional informa al nivel central de los jardines que se acreditan para la entrega de la Certificacioacuten de Acreditacioacuten durante la Semana de la Lactancia Materna y otros
bull Equipo Teacutecnico asesor nivel central instituciones
Se sugiere que las etapas del proceso de acreditacioacuten para los jardines y salas cunas sean coordinadas de tal manera que se celebren las ceremonias de Acreditacioacuten en el mes de Agosto
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
31Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 2 INSTRUMENTO DE AUTOEVALUACIOacuteNJARDIacuteN INFANTIL Y SALA CUNA AMIGOS DE LA LACTANCIA MATERNAEste instructivo lo encuentra descargable en httpwwwchccsaludcl y en wwwcrececontigocl
1 ANTECEDENTES DEL JARDIN INFANTIL O SALA CUNANombre Jardiacuten
Infantil Sala CunaCoacutedigo jardiacuten infantil
sala cunaDependenciaJUNJI-VTF JUNJI- Integra- Particular
Regioacuten
Nombre de la directora
Comuna
Nombre de la Coordinadora Lactancia materna
Teleacutefono
Fecha autoevaluacioacuten
Direccioacuten
Capacidad total jardiacuten Infantil o sala cuna
Correo electroacutenico Coordinadora Lactancia materna
Nombre de quieacuten autoevaluacutea
Ndeg total del personal del establecimiento
2 EVALUACIOacuteNPaso Ndeg 1 Establecer coordinacioacuten con Centros de Salud y otros Organismos de la Comu-nidad para el desarrollo de acciones conjuntas de promocioacuten y proteccioacuten de la lactancia
maternaCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
11 Cuenta con una representante o equipo de trabajo de lactancia materna reconocida por toda la comunidad educativa
Registro de designacioacuten de un representante o conformacioacuten de equipo de trabajo acta de reunioacuten u otro tipo de informativo (diario mural circular interna)
Al menos una persona encargada
12 El jardiacuten infantil o sala cuna se coordina con representante del Comiteacute Local de Lactancia materna (CLLM) del centro de salud maacutes cercano
Registro del o los contactos con el Comiteacute Local de Lactancia Materna (CLLM) del Centro de salud maacutes cercano al Jardiacuten (AnexoNdeg 5)
OTROS Actas o minutas
Al menos 1 contacto o reunioacuten realizadaen el semestre
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA32
13 Mantienen contacto permanente con otros actores del intersector vinculados con la lactancia materna
Existencia de registro invitacioacuten acta carta correo foto que refleje la participacioacuten de estos sectores
Al menos 2 veces al antildeo (consultas o acciones educativas)
14 El personal del jardiacuten infantil sabe doacutende derivar a las madres que presentan dudas o problemas con la lactancia materna
Existencia de flujograma de derivacioacuten a Centro de Salud
Registro de acta de coordinacioacuten inicial con Centro de Salud
Registro de derivacioacuten de madres
Existe un flujograma un acta de coordina-cioacuten undocumento de deriva-cioacuten
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
33Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 2 Establecer un compromiso formal de proteccioacuten y fomento de la Lactancia Ma-terna declarado en el Proyecto Educativo Institucional (PEI) y en el Plan General del Jardiacuten
InfantilCod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-
CumpleMedio de Verificacioacuten Estaacutendar
21 La comunidad educativa (personal y familias) participoacute en el acuerdo de promover y proteger la lactancia materna a traveacutes de la iniciativa JIALMA y se compromete formalmente a promover y proteger la lactancia materna
Registro de aprobacioacuten de la iniciativa JIALMA firmado por representantes de la comunidad educativa
Acta de reunioacuten que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
Documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna firmado por representantes de la comunidad educativa
Documento oficial reunioacuten firmada al menos por el 50 de los miembros de la comunidad asistentes a eacutesta
22 Todo el personal conoce la iniciativa de proteger y fomentar la Lactancia materna mediante el cumplimiento de 5 pasos del Jardiacuten Infantil Amigo de la lactancia materna
Registro de asistencia del personal y acta de reunioacuten (reuniones) que incluya dentro de sus objetivos el fomentar y proteger la lactancia materna
El 80 del personal conoce la iniciativa
23 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ha realizado difusioacuten y mantiene visible el documento Declaracioacuten de proteccioacuten y fomento de la lactancia materna
Exposicioacuten del documento en un lugar visible del establecimiento
Actas
Al menos 1 copia visible salas cunas
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA34
24 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna contempla en el Plan General acciones de promo-cioacuten y proteccioacuten de la Lactancia materna
Plan General o PEIPlanificacioacuten con al menos 1 actividad en el antildeo que incluya a los padres
25 El Jardiacuten Infantil o Sala Cuna cuenta con un portafolio actualizado del estado del proceso de acreditacioacuten con los anexos y otros me-dios de verificacioacuten
Portafolio Portafolio con registros actualizados
26 El Jardiacuten Infantil o sala cuna incorpora en el PEI la voluntad de apoyar la lactancia materna
Documento Proyecto Educativo Institucional (PEI)
Mencionado en el PEI en actividades educativas de promocioacuten y Proteccioacuten de la lactancia materna con personal nintildeos y nintildeas y familias
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
35Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Paso Ndeg 3 Capacitar a todo el personal del Jardiacuten Infantil sobre beneficios de la Lactancia materna y aspectos especiacuteficos a considerar para su fomento y mantencioacuten
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
31 La coordinadora o el equipo de lactancia materna cuentan con capacitacioacuten actualizada con una duracioacuten miacutenima de 8 horas cronoloacutegicas
Certificado o diploma presencial o en line
Al menos 1 registro anual
32 La coordinadora o el equipo de lactancia materna replican la capacitacioacuten al personal del jardiacuten infantil o sala cuna durante el antildeo que postulan a la acreditacioacuten una vez al antildeo
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistenciaCertificado fotocopia del diploma del personal
80 del personal capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas una vez en el antildeo
33 Todo el personal que comienza a trabajar en el jardiacuten infantil o sala cuna es capacitado antes de 6 meses cumplidos desde el ingreso a la institucioacuten en temaacutetica lactancia materna
Programa de capacitacioacuten
Acta de asistencia
Certificado o diploma del personal
100 del personal ingresado con 6 meses de antiguumledad estaacute capacitado con un miacutenimo de 4 horas cronoloacutegicas
34 El jardiacuten infantil o sala cuna mantiene material informativo relacionado con lac-tancia materna para consulta del personal y familias disponible en sala de lactancia
Existencia de material educativo referente a lactancia materna actualizado acorde a la normativa vigente en afiches diacutepticos carpetas etc)
Al menos 3 documentos
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA36
35 La manipuladora de alimentos conoce y aplica el protoco-lo demanejo de la recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten la leche materna que recepciona
Manual Empresa prestadora
Registro de supervisioacuten del cumplimiento del protocolo de manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y termalizacioacuten la leche materna que se recepciona La supervisioacuten debe ser realizada por Nutricionista de JUNJI o Integra seguacuten corresponda
Verificar cumplimiento protocolo establecido en manual
Se consideraraacute un antildeo retrospectivo al momento de la aplicacioacuten
Paso Ndeg 4 Ofrecer las condiciones y apoyo a la madre que amamanta para fomentar y mantener la Lactancia materna
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
41 El jardiacuten infantil o sala cuna informa a las familias desde el momento de la postulacioacuten del nintildeo o nintildea a sala cuna que puede amamantar en el jardiacuten o dejar su leche para su hijoa ya que cuenta con sala de lactancia
Registro en la ficha de Matricula adjuntando ldquoprepicadordquo de la cartilla de instrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
Difusioacuten visible por afiches diacutepticos u otros en la sala cuna o jardiacuten infantil
Al menos dos registros
42 La sala cuna solicita al momento de la postulacioacuten o matriacutecula la indicacioacuten de alimentacioacuten del nintildeo o nintildea referida por el centro de salud
Registro de la indicacioacuten de alimentacioacuten del centro de salud en ficha de ingreso (Revisar anexo Ndeg4)
Revisar ficha de ingreso de nintildeos con lactancia materna
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
37Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
43 El jardiacuten infantil o sala cuna genera las condiciones para que las madres amamanten a su hijoa en dependencias del establecimiento (sala de lactancia o espacio de amamantamiento)
Revisar Guiacutea de implementacioacuten de salas de lactancia a nivel local
Cumple con sala de lactancia o espacio de amantamiento
Existe un cuaderno o libro de asistencia de la Sala de Lactancia
44 La empresa prestado-ra que brinda alimen-tacioacuten al jardiacuten infantil o sala cuna cuenta con un protocolo de recepcioacuten manipula-cioacuten y termalizacioacuten de la leche materna que se recepciona
Protocolo de la empresa prestadora que indique el manejo de la recepcioacuten manipulacioacuten y retermalizacioacuten la leche materna que se recepciona
Documento actualizado dentro de los uacuteltimos 3 antildeos y conocido por la directora de la sala cuna o jardiacuten infantil
45 La encargada o el equipo de lactancia materna realizan un seguimiento de la continuidad de la lac-tancia materna en los nintildeos y nintildeas asisten-tes a sala cuna
Catastro mensual de nintildeos y nintildeos que reciben lactancia materna
Respaldo de las indicaciones realizadas en el cuaderno de salud de nintildeos(as) con lactancia materna
Existencia de cuaderno de registro de nintildeos y nintildeas con LM por mes
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA38
Paso 5 El jardiacuten Infantil o Sala cuna realiza actividades de promocioacuten y capacitacioacuten en LM en y hacia la comunidad
Cod Criterio de Evaluacioacuten Cumple No-Cumple
Medio de Verificacioacuten Estaacutendar
51 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan actividades educativas con los padres y apoderados de los nintildeos asistentes al jardiacuten especialmente con los niveles de sala cuna
Programa de capacitacioacuten
Planificacioacuten de actividades educativas
Cuaderno viajero cartillas exposiciones
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches en el jardiacuten
Documentos informativos en el diario mural
Difusioacuten en los medios de comunicacioacuten local
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 actividad en el antildeo donde al menos una contemple a los niveles de sala cuna
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
39Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
52 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica en el jardiacuten infantil y sala cuna
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Cuaderno viajero cartillas exposiciones cuenta cuentos
Campantildeas exposiciones y presentaciones de diversas manifestaciones artiacutesticas y culturales concurso de afiches etc
Documentos o materiales pedagoacutegicos para nintildeos y nintildeas en diario mural
Fotografiacuteas de trabajos realizados
Al menos 1 medio de verificacioacuten de una experien-cia educativa al antildeo
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA40
53 La encargada o el equipo de lactancia desarrollan experiencias educativas con esta temaacutetica para toda la comunidad externa del jardiacuten
Planificacioacuten de experiencias educativas por niveles
Actas de comunidades de aprendizaje
Acta reuniones con apoderados o comunidad externa
Material educativo creado por la comunidad (Fotografiacuteas video etc)
Documentos informativos para la comunidad en diario mural
Fotografiacuteas de los resultados de actividades
Al menos 2 medios de verificacioacuten de al menos 1 actividad al antildeo
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
41Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 3 Cartilla (material CHCC) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la sala cuna o jardiacuten Infantil
ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
Nombre nintildeo nintildeaedadNombre apoderado(a)
Fecha entrega Folio
iexclBienvenidos y bienvenidasEste Jardiacuten Infantil yo Sala Cuna promueve a que tu hijo o hija continuacutee la lactancia materna desde que ingresa hasta que la familia lo decida ya que es el mejor alimento que puede recibir Para esto los apoyamos conbull Recibir informacioacuten relacionada a los beneficios de la lactancia materna y su importancia de continuarla de forma
exclusiva hasta los 6 meses y complementada con alimentos hasta los 2 antildeos o maacutes bull Disponer de un espacio para amantar a tuacute hijo o hija directamente al pecho mientras esteacute en el Jardiacuten Infantil yo Sala
Cuna Para esto soacutelo deben coordinarse con la educadora de paacutervulo que les correspondabull Recibir la leche materna extraiacuteda por la madre y que este alimento sea proporcionado a su hijo(a) mientras permanece en
el Jardiacuten Infantil y Sala Cuna bull Participar en distintas estrategias que promuevan la lactancia materna en toda la comunidad educativa (Nintildeos y nintildeas
educadoras y auxiliares y madres padres yo cuidadores)
iquestCuaacuteles son los beneficios para tu hijo o hija cuando continuacuteas la lactancia maternaEs la mejor nutricioacuten que puede recibir Tiene todos los nutrientes que requiere tu hijo o hija y se adecua a las necesidades nutricionales que requiere a medida que va creciendo Ademaacutes previene el sobrepeso y obesidad lo que disminuye el riesgo de que tu hijo(a) presente enfermedades cardiovasculares a futuroProporciona defensas Ayuda a prevenir enfermedades infecciosas (principalmente respiratorias y gastrointestinales) y muerte suacutebita en el nintildeo(a) y algunos caacutenceres en la madre
Promueve el desarrollo Fomenta el desarrollo de nintildeos(as) maacutes activos con mejor desarrollo psicomotor y mayor capacidad de aprendizaje
Fomenta el viacutenculo afectivo con el nintildeo o nintildea que le permite un mejor desarrollo afectivo y logro de ser una persona feliz y para la madre sentirse satisfecha de que su hijo(a) continua con este alimento a pesar de que se encuentre en el Jardiacuten Infantil o Sala Cuna ldquoReduce la probabilidad de maloclusiones dentales y caries en comparacioacuten con la foacutermulardquo Menor costo iexclla leche
materna es gratis
Mito Realidad
iexclNo tengo leche o es muy poca
Praacutecticamente todas las mujeres pueden producir suficiente leche para sus hijos e hijas La cantidad de leche que produzcas de-penderaacute de cuaacutento mame la guagua o de cuanto te extraigas Entre maacutes veces se realicen estas acciones maacutes leche produciraacutes
iexclMi leche es aguada no engorda y no alimenta
La leche materna mientras el nintildeo o nintildea mama fluctuacutea por distintas fases las cuales proveen de distintos aportes para su nutricioacuten Ademaacutes mientras el nintildeo o nintildea crece tambieacuten va cambiando No dudes iexclla leche de la madre de un nintildeo o nintildea siempre va a ser la mejor
Dar pecho al nintildeo o nintildea los hace maacutes dependientes por lo tanto no es compatible con el ingreso de mi hijo o hija al jardiacuten
Dar pecho responde a las necesidades nutricionales fiacutesicas y emocionales de tu guagua A diferencia de lo que piensa dar pecho promueve a que los nintildeos y nintildeas esteacuten maacutes tranquilos se sientas seguros y que el proceso de ldquoseparacioacutenrdquo por ingreso al jardiacuten o sala cuna sea menos complicado
iexclTengo que cortar la leche antes que mi hijo o hija in-grese al jardiacuten infantil ya que aquiacute no reciben mi leche
Ya sabes que todos los jardines infantiles y salas cunas deben recibir las leches extraiacutedas por las madres para alimentar a sus hijos e hijas Para que esta accioacuten sea realizada en las mejores condiciones para asegurar la calidad de alimentos te sugerimos leer el instructivo de ldquoExtraccioacuten y conservacioacuten y traslado de lecherdquo que dispone esta cartilla en el reverso
iexclEn mi trabajo no puedo extraerme leche y tampoco me permiten amamantar directamente a mi hijo(a)
De acuerdo inciso 1ordm del artiacuteculo 206 del Coacutedigo del Trabajo las trabajadoras (o el padre trabajador que hace uso del beneficio) tienen derecho a disponer a lo menos de una hora al diacutea para dar alimento a sus hijos menores de dos antildeos derecho que puede ejercerse de algunas de las siguientes formas a acordar con el empleador a) en cualquier momento dentro de la jornada de trabajo b) dividieacutendolo a solicitud de la interesada en dos porciones y c) postergando o adelantando en media hora o en una hora el inicio o el teacutermino de la jornada de trabajo iexclPor lo tanto exige tu tiempo y coordina las opciones que maacutes te acomoden para amantar directamente a tu hijo o hija yo para extraer leche materna
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA42
Anexo 31 Cartilla (material CHCC parte 2) ldquoInstrucciones para extraccioacuten conservacioacuten y traslado de la leche materna para nintildeos(as) que acuden a la Sala Cuna o jardiacuten Infantil
iquestCoacutemo puedo extraer conservar y trasladar mi leche en el jardiacuten infantil o sala cunaLa extraccioacuten de leche es simple y permite que puedas seguir daacutendole leche a tu guagua cuando no estaacutes presente iquestCoacutemo comenzar La extraccioacuten no debe doler si es la primera vez que te extraes y sientes incomodo el extractor revisa el tamantildeo del embudobull Se necesita un lugar tranquilo tiempo de al menos 15 a 20 minutos y un contenedor con tapa hermeacutetica limpio (lavado
con lava lozas y agua caliente) de vidrio o plaacutestico para recibir la lechebull Si en ese momento no te encuentras con tu guagua se sugiere ver fotos del nintildeo o nintildea o una prenda de ropa con su aroma
las cuales favorecen que la leche baje con mayor facilidadbull Realizar un masaje suave sobre la areolabull Lava tus manos con agua y jaboacuten No es necesario limpiar las mamas previamente al menos que esteacuten sucias bull Luego realizar un masaje sobre la areola
EXTRACCIOacuteN MANUAL EXTRACCIOacuteN CON EXTRACTOR O SACALECHES
iquestCoacutemo almaceno la leche extraiacutedabull Guardar la leche pequentildeas cantidades (150 a 200 cc) para poder descongelar soacutelo lo que el nintildeo necesite en cada tomabull Conservar la leche en un frasco de vidrio con tapa o en contenedor de plaacutestico (libre de BPA) o en bolsas especiales para
conservar leche materna bull Etiquetar los recipientes de leche con la fecha de la extraccioacuten y con el nombre y apellido de tu guagua
bull Para conservar la leche debes considerar
LUGAR DE ALMA-CENAMIENTO
TEMPERATURA MAacuteXIMOS TIEMPOS DE ALMACENAJE
OBSERVACIONES
Temperatura hasta 25deg C 6 a 8 horas Contenedor debe encontrarse cubierto y mantenerse lo maacutes frio posible
Nevera cooler de -15deg a 4degC 24 horas Mantener unidades refrigerantes en contacto con contenedor de leche y limitar apertura de cooler
Refrigerador 4degC 5 diacuteas Almacenar en la primera bandeja del refrigerador al fondo nunca dejar en la puerta
Freezer (refrigerador de 1 puerta)
- 15degC 2 semanas
Guardar leche al fondo del congelador donde la temperatura es maacutes estable
Si los guardas en el refrigerador ordenarla considerando utilizar primero las leches maacutes antiguas
Freezer (refrigerador de 2 puertas o soacutelo)
- 18degC 3- 6 meses
Freezer congelador vertical u horizontal
-20 c 6 a 12 meses
iquestCoacutemo Traslado la leche extraiacutedabull Para trasladarla debes colocarla en un recipiente con hielo por fuera Mantenerla friacutea (nunca congelada) hasta que llegue
al jardiacuten infantil o sala cuna En estas condiciones es entregada a la Educadora de Paacutervulos auxiliar o manipuladora de alimentos de acuerdo a lo establecido por cada establecimiento
bull Si tienes leche congelada el diacutea anterior a su uso debes bajarla al refrigerador Nunca calentar a fuego directo o microondas Si es necesario descongelar la leche maacutes raacutepidamente la primera opcioacuten es poner agua a calentar una vez caliente sacarla del fuego e introducir el envase de leche dentro del agua hasta que la leche alcance la temperatura deseada
Lactancia invertidabull Es una alternativa para las mamaacutes y nintildeos que prefieren amantar de forma directa cuando la mamaacute estaacute en la casa y
durante la noche SIGNOS DE LACTANCIA INVERTIDA- Solo toma pequentildeas cantidades de leche materna en tu ausencia- Duerme mas durante el diacutea y esta menos activo cuando no estas- Quiere tomar leche materna mas frecuentemente cuacuteando estaacutes en casa y por las noches- Esto es normal soacutelo asegurate de amamantarle a libre demanda cuando esteacutes en casa y contarlea quieacuten le cuida para que nose preocupe
Higiene Bucalbull Recuerde realizar higiene de la boca del nintildeo(a) desde el nacimiento en una frecuencia de al menos 2 veces al diacutea sobre
todo antes de que se duerma por la noche bull Antes de la salida del primer diente puede usar una gasa limpia soacutelo con agua o un dedal de silicona y limpiar enciacuteas
paladar y lengua bull Al salir el primer diente utilice cepillo suave y pequentildeo con muy poca cantidad de pasta
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
43Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Anexo 4 Ejemplo de registro ldquoIndicacioacuten de alimentacioacuten en el cuaderno de salud de nintildeos y nintildeas del centro de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
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Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
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VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA44
Anexo 5 Pauta de visita de observacioacuten Centro de Salud de atencioacuten primaria y prestaciones en torno a la lactancia materna
Objetivo general de la visita
La educadora Paacutervulos conoceraacute las prestaciones entorno a la lactancia materna y red de apoyo disponibles en el centro de salud que contribuyen a la continuidad de la lactancia materna en los nintildeos y nintildeas que acuden a Sala Cuna y Jardiacuten Infantil
Objetivos especiacuteficos
bull Conocer al encargado(a) del Comiteacute local de lactancia y declarar entre ambas partes una participacioacuten colaborativa en torno a la lactancia materna
bull La Educadora de Paacutervulos o Encargada Local de Lactancia Materna participaraacute en la realizacioacuten de una cliacutenica de lactancia materna como observadora
1 Actividades de la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Contactarse a traveacutes de correo electroacutenico yo entrevista personal con el encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) del establecimiento de salud
bull Observar el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud con el objetivo de conocer cuando es necesario derivar a las madres de nintildeos y nintildeas que acuden al centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
2 Actividades del encargado del encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna en el desarrollo de esta visita
bull Recepcionar a la Educadora de Paacutervulos encargada de lactancia materna en sala cuna o jardiacuten infantil o directora
bull Gestionar que la representante de la sala cuna o jardiacuten Infantil participe observando el desarrollo de al menos una cliacutenica de lactancia en el centro de salud
bull Consensuar junto al encargado(a) del Comiteacute de Local de Lactancia Materna (CLLM) la vinculacioacuten de al menos una actividad que vincule tanto a la sala cuna o jardiacuten infantil con el centro de salud
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
45Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
Constancia de la visita
Fecha de visita __________________Datos sala cuna o jardiacuten Infantil
Nombre de la Educadora
Nombre establecimiento educacional Direccioacuten y comuna de la sala cuna o jardiacuten infantil
Correo electroacutenico de la Educadora
Teleacutefono de contactoEducadora
Datos establecimiento de saludNombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Acuerdos Fecha de cumplimiento Responsable(s)Nombre del encargado(a) de LM en el establecimiento de saludNombre del establecimiento de saludDireccioacuten y comuna del establecimiento de salud
Correo electroacutenico del establecimiento de salud
Firman pauta de observacioacuten
________________ ________________ Educadora de Paacutervulos Encargado(a) de LM en el establecimiento de salud
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
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VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA46
Anexo 6 Orientacioacuten para el cumplimiento de los requerimientos miacutenimos para la implementacioacuten de Sala de Lactancia amamantamiento Se encuentra en la ldquoGuiacutea de Implementacioacuten de sala de Lactanciardquowwwcrececontigocl
Modelo de
Sala de Lactancia
Refrigerador para conservar la leche extraiacuteda
Agua sin gas (desechable)
Lavamanos con equipo de regulacioacuten
agua friacutea-caliente
Dispensador de Alcohol gel
Perchero
Reloj de pared
Sillas o sillones con apoya brazos coacutemodos
Cojines de lactancia seguacuten el nuacutem
ero de sillones
Mesas con
superficie lavable
Basurero con tapa
Set de extraccioacutende uso individual
Pizarra para notas
Biombo
Enchufes
P uerta de acceso
Mueble para guardar
Libro deregistro
Laacutepiz
Recuerde que esto es soacutelo una orientacioacuten y modelo de referencia de implementacioacuten de una sala de lactancia el requerimiento minino es contar con lavamanos y en la medida de lo posible la sala debe ser un lugar tranquilo ventilado acogedor y bien iluminado
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees
47Manual de Acreditacioacuten Jardiacuten Infantil Amigo de la Lactancia materna - JIALMA
VII BIBLIOGRAFIacuteA
1 INFORME TEacuteCNICO ENCUESTA NACIONAL DE LACTANCIA MATERNA EN LA ATENCIOacuteN PRIMARIA -(ENALMA) CHILE 2013 MINSAL httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
2 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacion Mundial de la Salud Innocenti Declaration on the Protection Promotion and Support of Breastfeeding [Internet] 1990 [cited May 30 2018] Available at httpswwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
3 TRABAJO MDTYPS SUBSECRETARIacuteA DEL LEY-20545 17-OCT-2011 MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIOacuteN SOCIAL SUBSECRETARIacuteA DEL TRABAJO [Internet] Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional 2011 [cited May 30 2018] Available at httpswwwleychileclNavegaridNorma=1030936
4 Ministerio de Salud Informe teacutecnico Encuesta Nacional de Lactancia Materna en la Atencioacuten Primaria ENALMA Chile [Internet] 2013 [cited May 30 2018] Available at httpwwwminsalclsitesdefaultfilesINFORME_FINAL_ENALMA_2013pdf
5 Fondo de las Naciones Unidas para la infancia Organizacioacuten Mundial de la Salud Estrategia Mundial para la Alimentacioacuten del Lactante y del Nintildeo Pequentildeo [Internet] 2003 [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedinggs_infant_feeding_spapdf
6 Organizacion Mundial de la Salud Fondo Nacional de la Discapacidad Iniciativa Hospital Amigo del Nintildeo [Internet] WHO [cited May 30 2018] Available at httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeedingbfhi_trainingcoursees