Manejo de Medicamentos Después de un Derrame Cerebral

& Hipertensión Durante En El Embarazo

ECHO Series 2019 Session 2 MCN

Declaración de ausencia de conflicto de interés

No tenemos interés alguno real o percibido relacionado con esta presentación, ni tenemos

relación alguna con productos o compañías farmacéuticas, fabricantes de dispositivos biomédicos y/u otras corporaciones cuyos productos o servicios

estén relacionados con áreas terapéuticas pertinentes.

Objetivos de Aprendizaje

• Entender las causas de un derrame cerebral. • Comprender la rehabilitación necesaria después de un derrame cerebral o un ataque al corazón. • Familiarizarse con los tipos de medicamentos despues de un derrame cerebral o un ataque al

corazón. • Definir la hipertensión inducida por el embarazo (preeclampsia) • Enumerar los factores que predisponen a las mujeres a PIH (hipertensión inducida por el

embarazo) • Reconocer los síntomas de la PIH. • Comprender las posibles complicaciones para la madre y el bebe de PIH.

El Cuerpo y los Fármacos Guía General

Absorcion De Las Medicinas Acceso Del Medicamento

El Derrame Cerebral

Causas y Prevención • La presión alta

• Fumar/Tomar alcohol

• Colesterol

• Peso

• Diabetes

Señales • Debilidad

• Confusión

• Problemas para hablar o caminar

• Dolor de Cabeza

• Mareos, nausea, vomitos

La Rehabilitación

• Se hace bajo supervisión médica

• Se hace despues de un ataque al corazón, falla cardíaca, cirugía de válvula cardíaca, injerto de bypass de arteria coronaria, o una intervención coronaria percutánea

• También se hace si hay problemas de coordinación, de hablar o de caminar después del derrame.

• Medicamentos Despues de Un Derrame Cerebral • Anti-plaquetas: Medicina para prevenir coágulos de sangre. Esto

incluye la aspirina. Los efectos colaterales es que se sangran con facilidad . Ayuda para prevenir otro infarto.

• Anticoagulantes: Para prevenir un coagulo de sangre y ayuda a prevenir otro derrame

• Estatinas: para bajar el colesterol

• Bloqueadores Beta: para bajar la presión, ayudar con el ritmo del corazón, y mejorar la función cardiaca.

• Inhibidor de la ECA: para la presión y para proteger los riñones

• Nitratos: solo para una emergencia en caso de otro infarto. Es un espray o una pastilla que se pone por debajo de la lengua. La familia debe saber donde se mantiene

Otros medicamentos para tener en cuenta son: • Antidepresivos • Medicina para el estomago si le hace daño las medicinas • Medicina para la diabetes • La vacuna para la gripe cada año y en para mayores de edad

la vacuna en contra de neumonía. •

• Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA)

• BRA (Bloqueadores de los receptores de angiotensina)

• Beta bloqueadores

• Diurético (píldora de agua)

• Bloqueadores de los canales de calcio

• Otro aspecto como los alimentos y las medicinas es importante tenerlo en cuenta.

• Consulte con su médico.

Hipertensión Durante En El Embarazo/Preeclampsia Echo Series 2019 Session 2

MCN

¿Qué es la preeclampsia? • La preeclampsia es una

condición médica grave que puede ocurrir en la segunda mitad del embarazo. Involucra tener la presión arterial alta y problemas con al menos algún otro órgano en el cuerpo. Algunas veces, la preeclampsia puede causar problemas en varios órganos del cuerpo, como los riñones, el hígado y el cerebro.

La Presión Durante el Embarazo

• Hipertensión Crónica: Cuando tiene la presión alta antes de salir embaraza

• Gestacional Hipertensión: Cuando se desarrolla la presión durante el embarazo

• Preeclampsia: La presión alta, proteína en la orina, problemas de las plaquetas y los riñones después de las 20 semanas.

• Eclampsia: Cuando la preeclampsia se pone peor y llega a convulsiones, se puede poder la madre en coma y causar la muerte. ES UNA CUASA PRINCIPAL DE LAS MUERTE MATERNA EN AMERICAN LATINA.

Síntomas de Preeclampsia

Conozca los Síntomas

• Si usted experimenta cualquiera de los siguientes síntomas durante el embarazo o después del parto, llame a su médico o partera enseguida. Tener síntomas no significa necesariamente que usted tiene preeclampsia, pero son motivo de preocupación y requiere una evaluación médica.

• Hinchazón de las manos y la cara, especialmente alrededor de los ojos (hinchazón de los pies es más común en los últimos meses del embarazo y, probablemente, no es un signo de preeclampsia)

• Aumento de peso en más de cinco libras en una semana

• Dolor de cabeza que no desaparece, aún después de tomar medicamentos como acetaminofén

• Cambios en la visión, como ver manchas o luces intermitentes; pérdida parcial o total de la vista

• Náuseas o vómitos, sobre todo de repente, después de la mitad de la gestación (no las nauseas en la mañana que muchas mujeres experimentan en el embarazo temprano)

• Fuerte dolor en el lado derecho del abdomen, que a veces se confunde con una indigestión o gripe

• Respiración dificultosa, jadeo

• Riesgos para su salud

• Sus riñones, cerebro y otros órganos podrían sufrir daños.

• Usted podría tener convulsiones, un problema llamado eclampsia.

• Podría desarrollar el síndrome HELLP y problemas hepáticos y de sangrado graves. HELLP es una abreviación en la cual H representa hemólisis (daño en los glóbulos rojos), EL representa enzimas hepáticas elevadas (un signo de inflamación hepática) y LP significa baja cantidad de plaquetas en la sangre (una causa de los problemas de sangrado)

• Riesgos para la salud de su bebé • Su bebé puede no crecer bien dentro del útero

(matriz). Esto se debe a que la preeclampsia puede limitar el suministro de sangre a la placenta, el órgano que nutre al bebé.

• La placenta puede desprenderse de la pared del útero antes de que el bebé nazca.

• Si es necesario extraer al bebé temprano debido a la preeclampsia, podría tener problemas para respirar y alimentarse.

• Cómo se trata la preeclampsia?

• Visitas prenatales más frecuentes. • Pruebas adicionales. • Reposo parcial en cama. • Medicamentos. Es posible que deba tomar

medicamentos para disminuir la presión arterial o prevenir las convulsiones. A menudo se usa el sulfato de magnesio durante el trabajo de parto para prevenir o detener las convulsiones. Es posible también que deba tomar medicamentos con esteroides para ayudar a madurar los pulmones de su bebé.

• Hospitalización. Es posible que su médico o partera quieran hospitalizarla. Esto permite que el equipo de atención médica le haga un seguimiento a usted y al bebe

Prevención

• Identificar los riesgos antes del embarazo (peso, dieta, fumar)

• Mantener la presión y la diabetes bien controladas

• Asistir las citas de la clínica para que se chequea su presión con frecuencia.

Referencias / Recursos

• https://www.elblogdepills.com/interaccion-medicamentos-alimentos/ • https://medlineplus.gov/spanish/highbloodpressureinpregnancy.html • Guia para los pacientes: https://www.merckmanuals.com/es-us/hogar/salud-

femenina/complicaciones-no-obst%C3%A9tricas-durante-el-embarazo/hipertensi%C3%B3n-durante-el-embarazo#v812622_es

• Guía para profesionales de la salud: https://www.merckmanuals.com/es-us/professional/ginecolog%C3%ADa-y-obstetricia/complicaciones-no-obst%C3%A9tricas-durante-el-embarazo/hipertensi%C3%B3n-en-el-embarazo

• https://www.mayoclinic.org/es-es/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy/art-20046098