mama lesiones

LESIONES POCO FRECUENTESDE LA MAMA DR. EDILBERTO TOSCANO POMA

ENFERMEDADES SISTEMICAS: Enfermedades vasculares del colgeno. Vasculitis Hiperparatiroidismo Esteatocitoma multipleTUMORES BENIGNOS: Fibromatosis Tumor desmoide Tumor de clulas granulares Hamartoma Tumor phyllodes

TUMORES MALIGNOS: Linfoma Sarcoma Carcinosarcoma Carcinoma adenoide cstico Metstasis

ENFERMEDAD VASCULAR DEL COLAGENO

Los halllazgos ms comunes son la linfadenopata, que usualmente es bilateral y esta asociada a severas alteraciones vasculares del colgeno. Incluye la artritis reumatoide, el lupus eritematoso sistemico, esclerodermia y artritis psorasica. Otras causas de linfadenopata incluyen las enfermedades granulomatosas (TBC, sarcoidosis), SIDA, mononucleosis, leucemia y linfoma.

ARTRITISREUMATOIDE

SARCOIDOSIS

ARTRITISREUMATOIDE

DERMATOMIOSITIS Su origen es desconocido y se caracteriza por inflamacin y degeneracin del msculo estriado y del la piel. En la mamografa se puede observar calcificaciones distrficas, subcutneas y distribuidas en forma bizarra. Se ha reportado asociacin con cncer de mama.

DERMATOMIOSITIS

VASCULITIS Mamogrficamente se puede manifestar como densidades irregulares de alta densidad simulando cncer de mama. La granulomatosis de Wegener es un enfermedad rara, autoinmune, caracterizada por una vasculitis granulomatosa necrotizante. Primariamente compromete pulmones, tracto respiratorio superior y riones.

GRANULOMATOSISDE WEGENER

MASTOPATIA FIBROSA DIABETICA Es una lesin de tipo benigno que se presenta en pacientes con diabetes mellitus de tipo I con histora de ms de 20 aos de enfermedad. En la mamografa se observa aumento de la densidad y ocasionalmente masas focales irregulares reas de asimetra glandular. En el ultrasonido se observa masa irrregular hipoecoica con sombra acstica posterior que simula malignidad.

MASTOPATIAFIBROSADIABETICA

MASTOPATIA FIBROSA DIABETICA

HIPERPARATIROIDISMO Se presenta especialmente en pacientes con hiperparatiroidismo secundario, por insuficiencia renal cronica, produciendo calcificaciones difusas en la mama, a nivel del tejido subcutneo. Es comn en pacientes sometidos a dilisis.

HIPERPARATIROIDISMOSECUNDARIO

HIPERPARATIROIDISMO SECUNDARIO

ESTEATOCITOMA MULTIPLE Es raro, de carcter autosmico dominante. Se manifiesta por la presencia de numerosos quistes ntradrmicos palpables de 2 mm. a 2 cm., los que son visibles a la mamografa

ESTEATOCITOMAMULTIPLE

FIBROMATOSIS Son masas infiltrantes compuestas de fibroblastos y colgeno que se encuentran en la pared abdominal y ocasionalmente en la mama. En la mamografa se observa: sombra regular de alta densidad espiculada, o lesiones indefinidas sin asociacin a calcificaciones. Son indistinguibles del cancer de mama.En la ecografa, se observa lesin irregular hipoecognica con sombra acstica posterior, que simula malignidad.

FIBROMATOSIS

TUMOR DE CELULAS GRANULARES Es un tumor que deriva de las clulas de Schwann. Aproximadamente un 8% se presentan en la mama. En la mamografia se ve como una masa bien definida y circunscrita hasta una lesin no bien definida que simula cncer.

TUMOR DE CELULASGRANULARES

HAMARTOMA La mayora de estas lesiones, se presentan en mujeres mayores de 35 aos En la mamografa se observa lesiones ovales o redondas, bien circunscritas con contenido graso o tejidos con densidad de partes blandas, dentro de delgada pseudocpsula radiopaca. Rara vez seo observan calcificaciones puntiformes.

HAMARTOMA

TUMOR PHYLLODES Se presenta en mujeres entre los 30 a 50 aos, como lesiones expansivas de rpido crecimiento. En la mamografa se ven lesiones grandes, bien circunscritas, ovaladas o lobuladas con halo radiotransparente. Ocasionalmente se ven calcificaciones. El ultrasonido muestra masa slida homogenea, a veces de contenido quistico y con sombra acstica posterior muy realzada .

TUMOR PHYLLODES

TUMOR PHYLLODESRECURRENTE

LINFOMA

CARCINO-OSTEOSARCOMA

CARCINOMA ADENOIDEQUISTICO

METASTASIS

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