Atención Farmacéutica enEnfermedades infecciosas

Mª Victoria GilJosé Mª Gutiérrez

2 de Octubre de 2014

Proyectos:yFinalizados, activos y futuros

FINALIZADOSFINALIZADOS

E• EC PiperTazo

M lti é t i d bl i l t i d l l t l dMulticéntrico, doble ciego, aleatorizado, en grupos paralelos y controlado.

Superioridad: tamaño muestral 400 pacientes

MULTICÉNTRICO (N=11)

11

2

2

1

2

4

1

MULTICÉNTRICO (N=6)

1

1

1

1

2

1

6 centros6 ce t osH.U. Virgen Macarena (N=8)

l áMargarita BeltránH.U. Son Espases (N=2)

Olga DelgadoH.U. Virgen de la Candelaria (N=2)g ( )

Pilar DíazH G Cataluña (N=2)H.G. Cataluña (N=2)

Pilar MarcosH. Infanta Sofía (N=1)

Jesús LlorenteHUVRocio (N=63)

PROYECTOS ACTIVOS

A t li ió á i bActualización página web

• Aplicación web de gestión de consumo de• Aplicación web de gestión de consumo de antimicrobianos

CURSO PROA BÁSICOCURSO PROA BÁSICO

Curso on line elaborado por la SEIMCCurso on-line elaborado por la SEIMC (Soc. Esp. de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica)

Ofertado de forma gratuita a socios SEFH.

h // d / l / d lhttp://www.univadis.es/e-learning/Programa-de-Optimizacion-en-el-uso-de-Antibioticos-PROA

Está estructurado en 4 módulos:

a) Principios de Uso Antibiótico en el Hospitalb) Medida y Evaluación del Uso de Antibióticosb) Medida y Evaluación del Uso de Antibióticosc) Actuaciones dirigidas a mejorar el Uso de Antibióticosd) PROA: Funcionamiento de los programas PROA) p g

OTRAS ACTIVIDADESOTRAS ACTIVIDADES

ó E• Participación grupo de trabajo AEMPS.

17 Septiembre de 201417- Septiembre de 2014

Leonor periáñez. H.U.Son EspasesLeonor periáñez. H.U.Son Espases

Estudio Épico 3Asociación Española de Micología (AEM)

El Proyecto 3.0 pretende trabajar en cinco distintos escenarios de Infección fúngica invasora en el paciente crítico:

P i t h t ló i- Paciente hematológico- Paciente médico crítico- Paciente postquirúrgico inmediato

Paciente postquirúrgico crítico- Paciente postquirúrgico crítico- Pacientes que precisen profilaxis antifúngica

Santiago Grau (SEIMC)Jordi Nicolás, Rafael Huarte, Eva Roma y Leonor Periañez (SEFH. Afinf)Afinf)

I) Fase de definición de contenidos:a. Áreas de interés en las que se profundizará.q pb. Preguntas para la mejora de la práctica clínica.c. Medidas de actuación (Bundles) que implementarán los participantes.d. Cuestionario para evaluar el impacto de las medidas.

II) Fase de consenso (método Delphi):a. Un grupo de 30 expertos de las sociedades participantes someterá a consenso las preguntas que servirán para la definición de las medidas de actuación (Bundles).b L ió d l l á t é d l t d l í D l hi d f t ltb. La consecución del consenso se alcanzará a través de la metodología Delphi, de forma que se cuente con un alto grado de aceptación por la mayoría de los participantes.

III) Fase de validación de las medidas:a. Se contará con 80 asistentes que serán figuras representantes de sus hospitales de procedencia.b. Las medidas se someterán a debate y validación, en una reunión nacional, por los 80 representantes.c. Ellos mismos validarán las preguntas del cuestionario de evaluación de impacto.

IV) Fase Educacional:a. Se contará con los participantes de la Fase III para llevar a cabo reuniones educacionales en sus centros de procedencia.b En las reuniones educacionales se plantearán las medidas validadas en la reunión nacional así como el rationale y lb. En las reuniones educacionales se plantearán las medidas validadas en la reunión nacional, así como el rationale y lbibliografía que soporta dicha validación.c. Con el fin de evaluar el impacto, los centros participantes serán sometidos a un mismo cuestionario en dos momentodel tiempo diferentes:i C t b l li t l t t d ll b l i d i li. Corte basal: a cumplimentar en los centros antes de llevar a cabo las reuniones educacionales.ii. Corte post-educacional: a cumplimentar por las mismas personas después de las reuniones educacionales.

PROYECTOS FUTUROS

Sesiones de formación Univadis2015

EneroMarzoMayoMayoSeptiembreNoviembre (presencial)

1. El futuro de los antibióticos. Santiago Grau. Servicio de Farmacia, hospital del mar, Barcelona

2. ¿Se puede acortar la duración de los tratamientos antibióticos? Juan Pascuau. Unidad de Infecciosas. Hospital Virgen de las Nieves GranadaVirgen de las Nieves, Granada

3. Desescalada de antibióticos ¿opción o elección? José Garnacho Unidad de Cuidados Intensivos Hospital Virgen delGarnacho. Unidad de Cuidados Intensivos. Hospital Virgen del Rocío, Sevilla

4. Deslizamiento de la CMI de S. aureus. Implicaciones pterapéuticas.Pedro LLinares Mondéjar. Unidad de Infecciosas. Complexo Hospitalario Universitario A Coruña

Diseño y validación de las Dosis Diarias Definidas de yantibióticos en población pediátrica.

Atención Farmacéutica en Enfermedades InfecciosasGrupo Español de Farmacia Pediátrica

OBJETIVOSDiseñar las Dosis Diarias Definidas (DDD) de los antimicrobianos D ñar a D D ar a D f n a (DDD) ant m cr an

utilizados en pediatría y neonatología.Validar las DDD diseñadas con las dosis diarias prescritas.A li i i l ió l DDD bl id l OMSAnalizar si existe correlación entre las DDD establecidas por la OMS

para adultos y los obtenidos para población pediátrica para el diseño de un posible factor de conversión

Aurora Fernandez Polo, Carmen Cañete Ramírez (HU Vall d´Hebron. Barcelona)Maria Teresa Gomez de Tracevedo y Calvo (Hospital del SAS de Jerez de la

F )Frontera)Cecilia Martinez Fernandez-Llamazares (H.U.Gregorio Marañón. Madrid)Carmen Gallego Fernandez (Hospital Materno-Infantil Carlos Haya. Málaga)Icíar Pérez Rodrigo (HU Reina Sofía. Córdoba)José Mª Gutiérrez (HU La Coruña)Margarita Beltrán (HU Virgen Macarena Sevilla)Margarita Beltrán (HU Virgen Macarena. Sevilla)Gema Baldominos Utrilla (H.U. Príncipe de Asturias. Guadalajara)Jesús Llorente (HInfanta Sofía. Madrid)Edurne Fdez. de Gamarra Martínez (H.sant Pau. Barcelona)Monike de Miguel (HU. Cruces)Yolanda Hernández Gago (Complejo Hospitalario Universitario Insular-MaternoYolanda Hernández Gago (Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno

Infantil Las Palmas de Gran Canaria)Vicente Javier Gallego Lago. (H. 12 de Octubre. Madrid)

Mª Victoria Gil Navarro, Concepción Álvarez, Olaff Neth, Francisco Jiménez, Mª Antonia Pérez (HUVirgen del Rocío. Sevilla)

METODOLOGÍAFASE I: Diseño de las DDD:Fase retrospectiva. Se recogen las siguientes variables de todos los pacientes

pediátricos ingresados en cada hospital correspondiente durante el añopediátricos ingresados en cada hospital correspondiente durante el año 2013:

- Grupo neonatos: peso y edad gestacional. Se calcula el peso medio, mediana y rangos.

- Grupo pediatrico: sexo y edad. Se calcula la edad media, mediana y rangos. Con la edad seleccionada se calcula el peso utilizando el percentil 50 p pdefinido por la OMS

En cada grupo se realizara un analisis para ver el peso (Kg) que posteriormente se utilizara para el calculo de las DDDposteriormente se utilizara para el calculo de las DDD.

Con el peso (kg) en cada uno de los grupos de población y la dosis habitual recomendada en la indicación mas habitual de cada antibiótico (mg/kg) se calculara la DDD en g para cada grupo de poblacióncalculara la DDD en g para cada grupo de población

FASE II: Validacion de las DDD diseñadas en la fase II.Fase prospectiva.Recogida de dosis diaria prescrita real de cada antimicrobiano en cada

p d d d E f i d l s s lt d s d l f s I s st bl á lgrupo de edad. En funcion de los resultados de la fase I se establecerá el numero optimo a muestrear por cada uno de los antimicrobianos para determinar la validación de las DDD de cada uno.

¿Voluntarios?¿Voluntarios?