mª casilda velasco juez federación de asociaciones de matronas de españa mayo 2010 violencia de...

Mª Casilda Velasco Juez

Federación de Asociaciones de Matronas de España

Mayo 2010

Violencia de Género y su impacto en la salud sexual y reproductiva

de las Mujeres. JORNADAS INTERNACIONALES SOBRE LOS

DERECHOS EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

Índice

• Definiciones– Salud sexual– Salud reproductiva– Violencia de género

• Violencia de género a lo largo de la vida de la mujer

• Violencia de género y salud sexual y reproductiva

• Violencia estructural – Alfabetización– Acceso a los alimentos– Acceso a los servicios de salud

• Mortalidad materna ¿violencia estructural?

Es un estado de completo bienestar

físico, mental y social en todos los

aspectos relacionados con el sistema

reproductivo y sus funciones y procesos.

Salud Reproductiva

La salud sexual tiene como objetivo el desarrollo de la vida y de las relaciones personales. Las personas deberían estar en condiciones de tener vidas sexuales seguras y satisfactorias. Las relaciones de género deberían entablarse en condiciones de igualdad, responsabilidad y respeto mutuo. Los servicios de salud sexual no deberían consistir meramente en el asesoramiento y la atención en materia de reproducción y de ETS.

Salud Sexual

Abarcan “los derechos humanos de la mujer... a tener control sobre las cuestiones relativas a la sexualidad, incluida su salud sexual y reproductiva, y a decidir libremente respecto de estas cuestiones, sin verse sujeta a la coacción, la discriminación y la violencia.”

Derechos sexuales

Abarcan el derecho básico de todas las parejas e individuos a decidir libre y responsablemente el número de hijos, el espaciamiento de los nacimientos y el intervalo entre éstos y a disponer de la información y de los medios para ello. Incluye su derecho a tomar decisiones relativas a la reproducción sin sufrir discriminación, coacciones ni violencia, conforme a los documentos de derechos humanos

Derechos Reproductivos

MATERNIDADES

Derechos Sexuales y Reproductivos

• Salud reproductiva y salud sexual como componente de la salud en general a lo largo del ciclo de la vida para hombres y mujeres

• Adopción de decisiones reproductivas, relativo al matrimonio, la familia, número de hijos,…

• Igualdad y equidad para hombres y mujeres, para efectuar elecciones libres

• Seguridad sexual y reproductiva, inclusive la protección contra la violencia y la coacción sexuales

• …

Violencia contra las mujeres

Es “todo acto de violencia basada en el género que tiene como resultado posible o real un daño físico, sexual, psicológico, incluidas las amenazas, la coerción o la privación arbitraria de la libertad, ya sea que ocurra en la vida pública o en la vida privada” Declaraciones sobre la eliminación de la violencia contra la mujer. Nueva York,

Naciones Unidas, 23 de febrero de 1994 (Resolución Nº A/RES/48/104).

Violencia contra la mujer a lo largo de su vida

Fase Tipo de violenciaPre natal Abortos selectivos según el sexo, malos tratos durante el

embarazo, embarazo forzoso

Infancia Infanticidio femenino, abuso físico, sexual y psicológico. Menor acceso a la alimentación, la atención sanitaria y la educación.

Adolescencia y vida adulta

Violencia durante el cortejo y el noviazgo, sexo forzado por razones económicas, incesto, abuso sexual en el sitio de trabajo, violaciones, acoso sexual, prostitución y pornografía forzada, tráfico de mujeres, violencia conyugal, abuso y homicidio, MGF, homicidio conyugal, abuso psicológico, abuso de mujeres discapacitadas, embarazos forzados.

Vejez “Suicidio” forzado u homicidio de viudas por razones económicas, abuso físico, sexual y psicológico, levirato

Fuente: Heise, L. 1994. Violence Against Women: The Hidden Health Burden. World Bank Discussion Paper. Washington, D.C.: Banco Mundial. En Vivir juntos en mundos separados. Hombres y mujeres en tiempos de cambio. Estado de la población mundial 2000. FNUAP.

Violencia en el periodo prenatal

• Preferencia por el hijo varón

• Aborto selectivo

• Faltan 100 millones de mujeres

• Número de mujeres por cada 100 hombres

• Maltrato a la mujer embarazada

Relación de masculinidad al nacimiento.

– África 94 niñas/100 Niños– Otros países 98 niñas/100 Niños– India 93 niñas/100 (2001) 98/100

(1961)– China: 84/100 (2005), 81/100 (2001)

93/100 (1980)

Les femmes et la Santé. OMS 2009

Diferencia de mortalidad de niños y niñas

• En China e India la tasa de mortalidad de menores de 5 años es más elevada en las niñas que en los niños.

• En los últimos 20 años esta desventaja femenina ha aumentado en Paquistán y Nepal, ha mejorado en Bangla Desh y perdura en India.

Les femmes et la Santé. OMS 2009

Violencia contra las niñas

- Infanticidio

- Falta de cuidados en caso de enfermedad

- Alimentación diferente para niños y niñas

- Cebado de las niñas

- Carga de trabajo

- Menor acceso a la instrucción para las niñas

- Prácticas tradicionales nefastas para la salud de las mujeres. MGF

Desequilibrio en el reparto de sexos en India: pocas niñas

875879953954

916945 958954909938927

963

793820

Etats-Unis Inde Bihar Haryana Kerala Punjab Rajasthan

1991 2001

Tasa del reparto de sexos en USA y en diversos estados de la India, 1991, 2001.Número de niñas por 1.000 niños de 0 a 6 años

PBR 2006

Adolescencia y vida adulta

• Violencia durante el cortejo y el noviazgo, • Sexo forzado por razones económicas, Prostitución

de las estudiantes • Incesto, • Abuso sexual en el sitio de trabajo, violaciones, acoso

sexual, • Prostitución y pornografía forzada, tráfico de mujeres,• Violencia conyugal, abuso, homicidio conyugal, abuso

psicológico, abuso de mujeres discapacitadas,• Embarazos forzados. • ….

13

17

45

46

47

56

59

6

5

11

17

16

21

17

Cambodge 2000

Egypte 2000

Haïti 2000

Nicaragua 2001

Mali 2001

Bangladesh 1999/2000

Ouganda 2000/01

Pas d'éducation Quelques années d'éducation secondaire

Mujeres de 15 a 19 años madres o embarazas de su primer hijo

Embarazos en adolescentes, según el nivel de instrucción

Source : ORC Macro, Enquêtes démographiques et de santé.

OMS: Estudio multipaís sobre salud de la mujer y violencia doméstica contra la mujer. Ginebra, 2005.

Porcentaje, por lugar, de mujeres que declararon que su primera relación sexual fue forzada, entre mujeres que habían tenido alguna vez relaciones

sexuales


Porcentaje de mujeres que declararon que su primera relación sexual fue forzada, entre mujeres que habían

tenido relaciones sexuales alguna vez, por lugar y por la edad de la mujer en el momento de tener su primera

experiencia sexual

Sexo forzado por parte de su pareja

• Víctima de abuso sexual por parte de su pareja, entre el 6% en Japón y Serbia y Montenegro, y el 59% en Etiopía,

• La mayoría de los países entre el 10% y el 50%. • La proporción de mujeres que habían sido coaccionadas

a tener relaciones sexuales oscilaba entre el 4% en Serbia y Montenegro y el 46% en los entornos provinciales de Bangladesh y Etiopía.

• Cerca del 33% de las mujeres etíopes había sido coaccionada físicamente por su pareja a tener relaciones sexuales en contra de su voluntad en los últimos 12 meses previos a la entrevista.

• En la mayoría de los entornos, cerca del 50% de los casos de violencia sexual había sido consecuencia de la fuerza física más que del miedo.

Prácticas tradicionales nefastas para la salud de las mujeres

- Prácticas ligadas al parto: masaje de senos, atiborramiento de agua caliente a las parturientas, prohibiciones alimentarias.

- Escarificaciones, tatuajes, talla de dientes.

- Matrimonio precoz y forzado

- División sexual de tareas, levirato, sorora, violencias conyugales, exclusión social de

niñas y mujeres

• Mutilación genital femenina– En el mundo hay 135 millones de mujeres mutiladas

genitalmente, Cada año 6 millones de niñas más. – Problemas a lo largo de su vida sexual y reproductiva.

“Un borrador de informe del Comité de los Derechos de las Mujeres y la Igualdad de Género del Parlamento Europeo de octubre 2008 afirma que unas 500.000 mujeres y niñas que viven en Europa han sido sometidas a mutilación genital femenina”.

AI. Datos y cifras. Ejemplo de violencia contra las mujeres en algunos países de la UE. 5 de marzo de 2010

Prácticas tradicionales

OMS: “ La Mutilación Genital Femenina es un problema de Salud Pública, todas las mujeres y las niñas tienen derecho a disfrutar del más alto grado posible de salud”

El País 27 de Enero 2004

«En Francia hay casos de matrimonio forzado, que es una forma de violencia de género a añadir a las dificultades que enfrentan algunas mujeres y niñas migrantes. Un asunto que habitualmente se ignora o subestima a la hora de abordar la violencia contra las mujeres y las niñas en Francia. El matrimonio forzado tiene graves consecuencias para las mujeres. Una adolescente obligada a contraer matrimonio no es dueña ni de su vida, ni de su cuerpo. Violencia, violación, embarazos no deseados, presión por parte de la familia política, condiciones de servidumbre y secuestro son prácticas normalmente asociadas al matrimonio forzado».

AI. Datos y cifras. Ejemplo de violencia contra las mujeres en algunos países de la UE. 5 de marzo de 2010

La esposa no termina los quehaceres de la casa. Etiopía 64%La esposa desobedece a su marido. Etiopía 78%La esposa es infiel. Etiopía 80%No acepta ninguna de las seis razones. Serbia, Brasil >80%


Porcentaje, por lugar, de mujeres que aceptan determinados motivos para pegar a las mujeres entre todas

las encuestadas

Vejez

• “Suicidio” forzado u homicidio de viudas por razones económicas, abuso físico, sexual y psicológico, levirato, sorora...

¿Más riesgo?

• Las mujeres más jóvenes, sobre todo con edades comprendidas entre 15 y 19 años, tenían más riesgo de ser objeto de violencia física o sexual, o ambas, (en los últimos 12 meses) infligida por su pareja

• Las mujeres que estaban separadas o divorciadas declararon que habían sido víctimas de más actos de violencia infligida por sus parejas a lo largo de su vida que las mujeres casadas.

• Cuanto mayor era el nivel educativo menor era el número de casos de violencia. (Si más que la escuela secundaria).


«Mi marido me pega, me obliga a tener relaciones sexuales con él y tengo que aceptarlo. Antes de esta entrevista ni siquiera había reflexionado sobre ello. Pensaba que era natural, que se trataba del comportamiento normal de un marido».Mujer entrevistada en Bangla Desh


Violencia y salud sexual y reproductiva

“Nos guste o no, la intersección entre la violencia y la toma de decisiones en materia de salud reproductiva se está reflejando en la realidad de la vida de la mujer. Es ingente la necesidad de que ambos movimientos se unan para organizarse y enfrentar esta realidad”.

Heise L, Ellsberg M y Gottemoeller M, Ending violence against women, Population Reports, 1999, Series L, No. 11.

1. La anticoncepción2. Aborto

- El sexo forzado- El embarazo no deseado

3. Infecciones, VIH/SIDA4. La violencia durante el embarazo5. Mortalidad Materna


El acceso a métodos anticonceptivos• Todas las personas tienen derecho al acceso,

la elección y los beneficios del avance científico en la elección de métodos de planificación familiar.

• Los hechos en el mundo– 135 millones de parejas no ven atendidas sus

necesidades de anticoncepción segura– 201 millones de mujeres no satisfechas sus

necesidades de anticoncepción – Entre un 9% y un 39% de las mujeres sexualmente

activas no tienen cubiertas sus necesidades de PF


1. Anticoncepción

• Con un coste de 6 millones de € anuales, actualmente el uso de anticonceptivos modernos previene cada año– 187 millones de embarazos no deseados– 60 millones de alumbramientos no

deseados– 105 millones de abortos inducidos– 2,7 millones de defunciones de menores

de un año– 685.000 huérfanos que pierden a sus

madres por causas relacionadas con el embarazo

El acceso a métodos anticonceptivos


1. Anticoncepción


2. Aborto. 1

• Las violaciones representan el 22,68% de los casos de violaciones de los derechos de las mujeres (WILDAF 2007)

• La mayoría de las víctimas son niñas muy jóvenes

• En la mayor parte de los entornos estudiados, las mujeres que habían estado alguna vez embarazadas y que habían sido víctimas de violencia infligida por su pareja afirmaron haber tenido más abortos provocados.

• También era más probable que las mujeres maltratadas hubieran tenido algún aborto espontáneo, en comparación con las mujeres que nunca habían sido víctimas de violencia infligida por su pareja.



2. Aborto. 2

• Cada año 46 millones de abortos, de ellos 20 millones en condiciones de riesgo. 50.000 cada día

• Al menos ¼ de todos los abortos a niñas de 15 a 19 años

• En África 1 de cada 150 abortos produce la muerte

• En África al sur del Sahara hasta un 70% de las mujeres hospitalizadas por complicaciones del aborto, < de 20 años.


2. Aborto en condiciones de riesgo. 3

Prevalencia del VIH (%)

entre jóvenes de 15-24 años

de edad,por sexo y por países

seleccionados, 2005-

2007


3. IST/VIH

«Después de saber que estaba embarazada, el cambió. No más palabras dulces y amables... Me pegaba y me tiraba cosas. Hasta quiso matarme. Una vez levantó una mesa y me la aventó... Sobreviví. Esa misma noche nos peleamos. Utilizó una escoba para golpearme varias veces. Tenía moretones por todas partes. Tuve un dolor intenso, como nunca antes había sentido... » Mujer entrevistada en Tailandia



4. Violencia durante el embarazo. 1

Porcentaje de mujeres embarazadas alguna vez y que habían sido golpeadas durante el embarazo


“Me pegó en la barriga y me hizo abortar de dos, no sé si gemelos o mellizos, pero de dos bebes. Fui al Loayza [hospital] con hemorragia y me hicieron una limpieza”. Mujer entrevistada en el entorno urbano de Perú.

• En un estudio realizado en 400 poblaciones en Pune, India, el 16% de la mortalidad materna resultó de la violencia contra la pareja. Gantra BR et al., Too far, too little, too late: a community based casecontrol study of maternal mortality in rural west Maharashtra, India, Bulletin of the World Health Organization, 1998, 76(6):591–598.

• El homicidio por parte de la pareja ha sido identificado como una importante causa de la mortalidad materna en Bangladesh y los Estados Unidos. Fauveau V et al., Causes of maternal mortality in rural Bangladesh, 1976–1985, Bulletin of the World Health Organization, 1988, 66(5):643–651; y Harper M y Parsons L, Maternal deaths due to homicide and other injuries in North Carolina: 1992–1994, Obstetrics & Gynecology, 1997, 90(6):920–923.

• La violencia perpetrada por la pareja masculina fue la cuarta causa principal de mortalidad materna registrada en el Hospital Central de Maputo, en Mozambique. Krug EG et al., World Report on Violence and Health, Ginebra: Organización Mundial de la Salud (OMS), 2002.


Violencia estructural y mortalidad materna

Violencia estructural• Violencia estructural o violencia indirecta. Se

manifiesta cuando no hay un emisor o una persona concreta que haya efectuado el acto de violencia. La violencia estructural externa, proviene de la propia estructura social, ya sea entre seres humanos o sociedades. (J. Galtung)

• “Aquellos procesos de la violencia en los que la acción se produce a través de mediaciones institucionales o estructurales. Podría ser entendida como un tipo de violencia indirecta presente en la injusticia social, y otras circunstancias que hacen que muchas de las necesidades de la población no sean satisfechas cuando, con otros criterios de funcionamiento y organización, lo serían fácilmente”.

• “La violencia estructural que englobaría a la pobreza condicionada estructuralmente, cuando no estuviera garantizado el acceso a bienes como alimentos, agua, vestido, vivienda, medicamentos y escolaridad”

Johan Galtung

Violencia estructural

• Acceso a la educación

• Acceso a la alimentación

• Sobrecarga en el trabajo

• Cuidados (atención perinatal)– Matrimonios precoces y forzosos– CPN– Planificación

Educación

Matriculación primaria

V/M

Matriculación secundaria

V/M

Afganistán 125/78 39/15

Burkina Faso

71/60 18/13

Senegal 84/84 30/23

Marruecos 113/101 60/51

Túnez 106/103 81/89

España 106/105 116/124FNUAP. Estado de la población mundial 2009

La educación de la madre: un factor importante en el estado nutricional de los niños y niñas

Fiche de données sur la population mondiale. 2008. PBRFiche de données sur la population mondiale. 2008. PBR

Tasa de alfabetización en adultos (% de personas ≥ 15 años 1997-2007)

IDH País Mujeres Varones Diferencial

130 Marruecos 43,2 68,7 - 25,5

161 Etiopia 22,8 50,0 - 27,2

166 Senegal 33,0 52,3 - 19,3

171 Benin 27,9 53,1 - 25,2

172 Mozambique 33,0 57,2 - 24,2

175 Chad 20,8 43,0 - 22,2

177 Burkina Faso 21,6 36,7 - 15,1

178 Mali 18,2 34,9 - 16,7

181 Afganistán 12,6 43,1 - 30,5

182 Níger 15,1 42,9 - 27,8IDH. NU. 2009

Naciones Unidas. Objetivos de desarrollo del milenio. Informe 2009. Nueva York 2009

Alimentación

• Sufren desnutrición, anemias, deficiencias alimentarias, recrudecidas por el exceso de trabajo y los embarazos reiterados

• 2/3 partes de las mujeres asiáticas

• 1/6 de las latinoamericanas

• ½ de las africanas

Alimentación de los niños en función del sexo y del estatus socio-económico de la familia Punjab, India

Niños NiñasFamilias privilegiadas % %Alimentación normal 86 7070-80% peso normal 10 17Menos del 70% peso normal 4 13

Familias desfavorecidasAlimentación normal 43 2670-80% peso normal 43 24Menos del 70% peso normal 14 50

La santé des femmes: à travers l’âge et les frontières.

Estimación de la incidencia actual de anemia entre mujeres

• Regiones desarrolladas 18 12• África del Norte 53 43

África al Sur Sáhara 51 42• Centroamérica 42 39

América del Sur 37 25

Caribe 52 36• Asia Oriental 37 33

Asia sudoriental 63 49

Asia meridional 75 58

Asia occidental 50 36

Oceanía 71 66Fuente: Prevalence of anaemie in women: a tabulation of avalaible information, segunda edición, OMS/MCH/MSM/92.2 (Ginebra, 1992)

% niveles de Hb a lo normal, Mujeres embarazadas no embarazadas

TRABAJOAsignación del trabajo en Kenya

Adultos Trabajo en el hogar Trabajo total

Mujeres

Hombres

Niñas

Niños

0 10 20 30 40 50

Horas semanalesInforme de desarrollo Humano, 1995.

Las mujeres trabajan mayor cantidad de horas que los hombres

ZONAS URBANAS

KenyaNepalColombiaZONAS RURALES

Bangla DeshNepalKenyaPAÍSES DESARROLLADOS

FinlandiaUSAFranciaItalia

100 110 120 130

Informe de Desarrollo Humano ONU, 1995

¿La jornada de una mujer o la jornada de un hombre?La jornada de una mujer

es la primera en levantarse

aviva el fuego / amamanta al niño

prepara el desayuno/come

baña y viste a los niños

camina 1 km en busca de agua

camina 1 km de vuelta al hogar

proporciona forraje y agua al ganado

friega los utensilios de cocina

1 km en busca de agua

1km de vuelta a casa

lava la ropa / amamanta al niño

1 km hasta el campo para llevar comida al marido

1km de vuelta a casa

camina 1km para llegar a su campo

desbroza maleza de su campo

amamanta al niño

vuelta a casa, recoge leña / 1 km de vuelta a casa

tritura cereales/ 1km buscar agua

1km vuelta a casa/aviva el fuego

prepara la cena/come

amamanta al niño

pone la casa en orden

es la última en acostarse

La jornada de un hombre

se levanta cuando el desayuno está listo

come

camina 1km hasta el campo

trabaja en el campo

come cuando su esposa le trae la comida

trabaja en el campo

camina 1km de regreso a casa

come

descansa

camina hasta la aldea visita

camina de regreso a casa/come

se acuesta

Pobreza

Situación sanitaria en los países en desarrollo. Gasto en salud

% del PIB

Pública

% del PIB

Privada

Per capita

PPA en US $

Burkina 3,3 2,8 74

Níger 2,2 2,0 26

Marruecos 1,7 3,4 234

India 0,9 4,1 91

Cuba 5,5 0,8 229

U.S.A. 6,9 8,5 6.096

Francia 8,2 2,3 3.040

Alemania 8,2 2,4 3.171

España 5,7 2,4 2.099UNDP. Índice de Desarrollo Humano 2007-2008

Atención sanitaria. Cuidados

• Acceso a métodos anticonceptivos

• Embarazos a edad temprana

• Atención prenatal

• Partos asistidos por personal cualificado


• Las madres muy jóvenes tienen probabilidades más altas de morir o sufrir complicaciones durante el embarazo y el parto que las adultas

• Los hijos de madres muy jóvenes corren mayor riesgo de morbilidad y mortalidad

• Las embarazadas < 15 años tienen 5 veces más posibilidades de morir durante el parto que las mujeres entre 20 y 30 años

• El embarazo a edad muy temprana contribuye a 70.000 muertes entre mujeres entre 15 y 19 años

• El riesgo de morir de un RN es un 60% mayor cuando la madre es menor de 18 años que cuando ésta es mayor.

Países % de 20-24 años que

han contraído matrimonio o unión

antes de 18

< de 7 > de 7

Años de escolarización

% de mujeres que dieron a luz antes de

los 20 años

20-24 40-44

Años de edad

% de mujeres casadas de 15-19 que no deseaba

tener un hijo inmediatamente

Burkina Faso 65 25 62 58 16

Burundi 18 9 27 39 3

Costa de Marfil

48 21 63 57 35

Níger 87 12 75 63 21

Marruecos 23 4 19 39 2

Guatemala 48 10 50 48 12

Inicio de las relaciones sexuales y la procreación

Hacia un nuevo mundo. La vida sexual y reproductiva de las jóvenes. 1998. www.agi-usa.org

Consecuencias VIH/SIDA

• Impacto sobre las mujeres. Las mujeres se infectan más a menudo y en etapas más tempranas que los varones

• El SIDA ha reducido la esperanza de vida femenina por debajo de la masculina (Kenya, Malawi, Zambia y Zimbabwe)

• El VIH afecta a la fecundidad de la mujeres reduciéndola hasta en un 25%-40%

• Las niñas abandonan la escuela para ocuparse de sus familiares enfermos

Nacimientos en el 2000 y nacimientos asistidos por personal cualificado, 1995-2000

10 11

2632

37

84

66

3539

67

Moyen-Orient /Afrique du Nord

Amérique Latine /Caraïbes

Afrique sub-saharienne

Asie de l'Est /Pacifique

Asie du Sud

Naissances en millions Pourcentage des naissances assistées par du personnel qualifié

Nacimientos y partos asistidos en el mundo

Source : Bases de données UNICEF de la fin de la décennie — aide à l’accouchement (www.childinfo.org/eddb/maternal/index.htm).

83

45

59

73

77

97

100

175

189

430

967

146

45

9

Pourcentage de naissances assistées par du personnel qualifiéNombre de décès maternels pour 100 000 naissances vivantes

Cuidados por personal cualificado en el parto y muertes maternas

Comparaciones regionales, 1995

Afrique sub-saharienne

Asie du Sud

Asie de l’Estet Pacifique

Moyen-Orient et Afrique du Nord

Amérique Latineet Caraïbes

Europe centrale, de l’Est / Etats baltes / CEI*

Amérique du Nord

*Communauté des Etats indépendants (ex-Union Soviétique). Source : PRB, sur la base de données issues de Mortalité maternelle en 1995 : Estimations préparées par l’OMS, l’UNICEF, et de l’FNUAP, 2001.

Mortalidad materna

• Definición de MM• Causas• Relacionar la violencia estructural y las

causas de la mortalidad materna• ¿Es la mortalidad materna un tema de

violencia estructural por tanto de violencia de género?

• ¿Existe solo en los PVD?• ¿Cómo mejorar los problemas de salud de las

mujeres en los PVD?

Mortalidad Materna

• Definición: es la razón del número de mujeres que mueren por causas relacionadas con el embarazo, el parto y el postparto (hasta 42 días después de dar a luz) por cada 100.000 nacidos vivos.

Causas MM

• Hemorragias - Anemia– Alimentación– Trabajo– Espacio intergenésico

• Infecciones, hipertensión…– Inversión en Atención sanitaria– CPN, servicios accesibles

• Abortos peligrosos

M.M.

R azon Mortalidad

Materna

Alumbramiento/1000 muj. de 15 a 19

años

Uso anticonceptivos

Tasa fecundidad

% partos atendidos

personal cuali

Afganistán 1.800 121 19 6,51 14

Burkina F. 700 131 17 5,84 54

Senegal 980 104 12 4,89 52

Marruecos 240 19 63 2,33 63

Túnez 100 7 60 1,84 90

España 4 12 66 1,47 100

FNUAP. Estado de la población mundial 2009

• Hemorragias graves 25%• Anemia, mala alimentación, exceso de trabajo,

espacio intergenésico corto

• Infecciones 15%• Mal control de embarazo, mala higiene, VIH/SIDA

• Aborto peligroso 13%• Embarazo no deseado, violencia, embarazos

adolescentes,

• Eclampsia 12%• Mal control de embarazo,

• Parto obstruido 8%• Mal control de embarazo, falta de personal cualificado

• Causas indirectas 20%• Malaria, VIH/SIDA,

Falta de poder de decisión, pobreza, falta de instrucción

www.who.int/.../topics/mdg/es/index.html

Reflexiones

• ¿Es la mortalidad materna un problema de SALUD o de violencia estructural por tanto de violencia de género?

• ¿Hay otras situaciones de falta de salud de las mujeres que podemos relacionarlas con la violencia de género?

• ¿Existe solo en los PVD?• ¿Cómo mejorar los problemas de salud de las

mujeres en los PVD?

Me voy al mar a recoger un nuevo niño, pero el viaje es largo y peligroso y tal vez no regrese

Dicho de las madres en Tanzania

GRACIAS

mª casilda velasco juez federación de asociaciones de matronas de españa mayo 2010 violencia de...

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