LUPUS TUMIDUS

Escuela de dermatología U. de Caldas

El Lupus Eritematoso es una enfermedad autoinmunitaria, es decir que el sistema inmunitario ataca los tejidos sanos por error, generando inflamación prolongada

Pueden haber manifestaciones potencialmente letales como Lupus eritematoso sistémico o solo compromiso de la piel sin afectación de otros órganos (con riesgo mínimo para la vida)

Lupus cutáneo no excluye la posibilidad de sufrir la enfermedad sistémica

DEFINICION-LUPUS TUMIDUS

Las manifestaciones de lupus cutáneo se clasifican según las características clínicas y la evolución de la lesiones cutáneas:

1. Lupus eritematoso cutáneo agudo, subagudo y crónico

2. Lesiones cutáneas variadas que no son exclusivas del lupus (presentes en otras enfermedades autoinmunes)

3. Lesiones cutáneas difícil de clasificar: Lupus eritematoso tumidus

El término fue descrito por Gougerot por primer vez en 1930

DEFINICION-LUPUS TUMIDUS

MANIFESTACIONES CLINICAS (características):

Areas fotoexpuestas Fotosensibilidad: UVA, UVB, luz visible Incidencia máxima: 30 - 40 años Predominio femenino Raro en niños

Tipo de lesiones: Enrojecimiento, inflamación, protuberancias,

manchas urticariales en forma de anillo, no descamación, curan sin dejar cicatriz

Superficie lisa y brillante, bordes bien definidos

Asintomáticas Involución espontánea

LUPUS TUMIDUS

Diagnóstico: Es clínico; aparición de lesiones características de Lupus

Eritematoso, formas de transición y por características en la biopsia de piel

Riesgo bajo de enfermedad de órganos internos, con análisis de enfermedad sistémica activa negativos (anticuerpos ANA, anti-Ro, anti DNA)

Diagnostico diferencial: Erupción polimorfa solar Infiltración linfocitaria de Jessner Mucinosis reticular eritematosa Lupus eritematoso subagudo cutáneo Eritema figurado

LUPUS TUMIDUS

Tratamiento:No difiere de tratamiento para otras lesiones cutáneas en lupus

Foto-protección Esteroides tópicos Tratamiento oral con antipalúdicos es necesario

cuando no hay respuesta a tratamientos previos: hidroxicloroquina o cloroquina

Control oftalmológico Es necesario suspender el tabaco ya que puede

interferir con la adecuada respuesta al tratamiento Valoración y manejo especializado por dermatología

LUPUS TUMIDUS