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Curso
Los trastornos de la comunicación, el lenguaje y el habla
Docentes:
Elaime Maciques Rodríguez
Ronald Soto Calderón
Coordinador
Daniel Comin
2016
Curso: Los Trastornos de la comunicación, el lenguaje y el habla Derechos reservados y protegidos - 2016
Profesores: Ronald Soto y Elaime Maciques
Módulo III
Detección e intervención
Clase 15. Explorando otros abordajes: Prompt, DIR/Floor Time
“Los límites de mi lenguaje son los límites de mi mundo.”
Ludwig Wittgenstein
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Profesores: Ronald Soto y Elaime Maciques
Contenido de la clase
Prompt 04
El trabajo con Prompt 05
A manera de cierre 10
DIR/ Floor Time 11
Características del DIR /Floortime 21
A manera de cierre 24
Método Tomatis 24
Relación entre escucha y comportamiento 27
Tomatis como método de intervención 31
Bibliografía 35
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PROMPT: Puntos para
la Reestructuración de
Objetivos Fonéticos
Musculares y Orales
Introducción
Esta técnica o método
como algunas personas
le llaman, está relacionado con los aspectos implicados con la oro motricidad, para apoyar las dificultades de
los trastornos del habla, el lenguaje y la comunicación tanto adquiridos o del desarrollo que le permitan a
niños y niñas, adolescentes y personas adultas mejorar sus dificultades. Para efectos de aplicar este
programa lo que se hizo, ante la formulación y aplicación del programa fue que se realizó una sistematización
y se difundió ampliamente a nivel internacional. Es importante mencionar que para efectos de desarrollar
esta técnica, el cual fue creado por la Dra. Debora Hayden, la persona debe estar certificada por el
instituto PROMPT.
Definición
PROMPT es considerada una técnica de trabajo logopédica, o un abordaje de tratamiento o acción correctiva
que tiene su filosofía, metodología e investigación, que mediante el uso de la información holística, auditiva,
visual pero principalmente táctil propioceptiva para ayudar a organizar, planificar y secuenciar los elementos
fonéticos y fonológicos del habla.
Esta técnica consiste en una serie de maniobras que se realizan en la cara de la persona con algún trastorno
en el habla, el lenguaje y la comunicación mediante la manipulación de los órganos fonoarticulatorios para
desarrollar los sub-sistemas del habla: sistema fonatorio, mandibular, labio-facial, lingual y de movimiento
secuenciado.
Este trabajo es llevado a cabo por una persona certificada trabajando directamente con la persona, y con el
apoyo de otras personas que mediante procesos de co-terapeutas promueven en el hogar u otros espacios
los ejercicios requeridos para mejorar la condición de cada persona de manera individual.
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El trabajo con el método PROMPT
Es importante mencionar, que como ya se ha abordado en otros momentos, para hacer uso de cualquier
técnica o método y en este caso el PROMPT, siempre es necesario realizar una evaluación o un diagnóstico,
primero es necesario realizar un diagnóstico que permita determinar si la persona es sujeto de trabajo con
esta técnica o método, y entonces será necesario conocer:
1. ¿La persona tienen o no control fonatorio?
2. Identificar algún tipo de asimetrías en el aspecto orofacial.
3. Identificar los fonemas que produce, y cuáles no produce, e indicar si existe algún tipo de apraxia
En caso de que se encuentren dificultades, será necesario planificar un proceso de intervención como
respuesta a las particularidades de la persona, y en este sentido se buscará:
1. Generar con la persona una serie de movimientos concretos que corresponden a cada fonema, y
esto lo llevará a cabo la persona profesional con su mano en la cara de quien está siendo atendida.
2. La persona profesional, brinda información clara, concreta y precisa acerca de la forma en que se
produce un fonema tanto en el aspecto fonatorio, como mandibular, lingual labial, u otro.
3. Conforme la persona va mejorando en el proceso de producción, la ayuda disminuye y se asume el
objetivo posterior. Es importante mencionar que, al cambiar de un objetivo al otro se refuerza la
presencia del primer objetivo y se interviene en el objetivo siguiente, para así avanzar en la
intervención.
4. La técnica o el método PROMPT parte de la idea de que aquellos niños o aquellas niñas con tipo de
trastorno del habla, en su desarrollo no han logrado supone que los niños con desórdenes motores
del habla no han logrado acceder a los programas sensoriomotores de manera consistente y
adecuada, de tal forma que se evidencien los subsistemas individuales del habla, o la forma en que
estos se integran, al respecto, Hayden y Square en 1994 proponen una jerarquía de tratamiento
motor del habla, en el cual se implementa la forma en que debe entrenarse a la persona en los
movimientos de los subsistemas del habla, este modelo representa de manera jerárquica la
propuesta, y permite el uso de este para llevar a cabo procesos diagnósticos y de la acción
correctiva ante los trastornos del habla de las personas.
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Tomado de Mir y Sánchez (2007, Hayden (1986), Jerarquía motora del habla)
Este método no solo es utilizado en el trabajo con niños o niñas, sino que también se puede utilizar con
adolescentes y personas adultas, sin embargo, deben estar presentes una serie de requisitos mínimos, esto
con el fin de tener éxito en la intervención a realizar, y esto se relación con la capacidad de comunicación que
tiene la persona y la necesidad manifiesta de tomar parte en los intentos comunicativos, aspecto que es
reforzado por la persona profesional a, potenciar la intención comunicativa en ella.
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¿Por qué utilizar PROMPT y no otros métodos?
Cuando se utiliza PROMPT en la terapia del lenguaje, es importante mencionar que la persona es informada,
sin importar la edad, por medio de los siguientes sentidos:
Además otra razón de porqué hacer uso de PROMPT, es por la importancia que esta técnica o método pone
sobre la transición del movimiento entre un fonema y otro cuando se expresa una palabra, y como ya se
describió en el cuadro anterior guía en el proceso, y esto cobra importancia si se toma en cuenta que cuando
la persona hace uso del habla, cada palabra que expresa, se produce de manera conjunta y encadenada, y
no son sonidos asilados, o sea la palabra se expresa como un todo, y no como sonidos independientes que
forman una palabra.
Es importante mencionar que esta técnica o método no es llevada a cabo por muchas personas, y nuestro
interés de que en el Diplomado se conozca, es con el fin académico de que se conozca que existe, sin
embargo como ya se mencionó anteriormente, su uso está delimitado a personas que se han formado como
instructoras, no puede hacer uso solo porque llama la atención.
Además el uso de PROMPT, a discreción de la persona terapista entrenada, cuando se lleva a cabo una
intervención puede hacer uso de una combinación de métodos y técnicas, que permitan una mejor evolución
del caso, siendo importante la idea de que cualquier esfuerzo que se haga, sebe corresponderse con el nivel
de desarrollo de la persona, los objetivos que se desean lograr mediante la realización de la intervención, así
como el nivel evolutivo de la persona y el grado de avance en el trabajo que se realiza con ella.
Por lo tanto, se pueden hacer ajustes de las sesiones de trabajo de la intervención, y uno de los aspectos a
mencionar es el uso de técnicas lúdicas en el desarrollo de las sesiones, a partir de las características,
necesidades, intereses y potencialidades de cada persona, y uno de los aspectos más importantes a tomar en
cuenta en la organización, planificación y desarrollo de la sesión, es el uso de palabras que contengan los
Sentido Información Auditivo Mediante este sentido se informa acerca del modelo correcto de
producción oral
Visual La persona que trabaja como terapista lleva a cabo la producción del fonema o la palabra que se trabaja, y le solicita al paciente que él lo realice al mismo tiempo.
Táctil-kinestésico Se lleva a cabo la maniobra que corresponde con el fonema que se y trabaja para la corrección.
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fonemas que se trabajarán con la persona, y quien lleva a cabo la intervención, debe estar preparada para
reforzar de manera adecuada la actuación de la persona, dando valor al esfuerzo por ella realizado, así como
su superación en la terapia, sin embargo, siempre se presta atención y respeta el nivel de avance de la
persona así como su ritmo, o sea la pauta de trabajo no es impuesta por la persona profesional en la técnica o
el método, sino que por el ritmo de quien es trabajado mediante el uso de PROMPT, y siendo consistente en
lo que se lleva a cabo, y realizando los ajustes necesarios para adecuar las acciones a la persona, en otras
palabras, el apoyo responde a los requerimientos de la persona, y se complementa con los objetivos de la
intervención.
PROMPT y problemas del habla,
el lenguaje y la comunicación
A menudo los padres y madres de
familia, las personas encargadas o
personal docente u otro
profesional identificación
actuaciones del estudiantado que
nos corresponde con su edad, y
por lo tanto, se genera alguna
preocupación al respecto, e inicia la búsqueda de posibles respuestas a las problemáticas.
Y esto se puede evidenciar de diversas formas en las personas, así, se sabe que cuando alguna persona
quiere hacer uso del habla, se requiere que:
1. La persona tiene una finalidad al hablar, o quiere expresar un mensaje,
2. Debe seleccionar dentro de su léxico las palabras que requiere para expresar el mensaje y
poder transmitirlas en su idioma, y
3. Realizar los movimientos evocatorios que permiten la articulación de la palabra o el conjunto de
palabras.
O sea, no es solo querer decir algo, es anticipar de alguna manera que aquello que quiere expresar puede
requiere de un esfuerzo del aparato fonoarticulador y del conocimiento léxico de la persona, además de que al
hablar, hay ciertas estructuras que tienen que tener acción para poder expresar los sonidos vocales, y por
último, que lo que se diga tener un efecto en la persona, y por eso requiere una situación previa, y es por esto
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que mediante PROMPT se generan una serie de recursos sensoriales y táctiles, en la cara de la persona para
que ella sienta los movimientos que debe utilizar para hablar, y de esta manera expresar adecuadamente
aquello que quiere comunicar.
Con respecto a lo anterior, se recuerda que cuando se habla es necesario recurrir a la producción de la voz,
así como de los movimientos de mandíbula, los labios, la lengua y saber entrelazar los sonidos para producir
sílabas, palabras y oraciones, además de que debe de alguna manera apoyar lo que expresa con posiciones
corporales movimientos y velocidades, y esto de alguna manera requiere que la persona logre involucrarse en
estas tareas, e ir desarrollando experiencias prácticas comunicativas, lo cual hará que ella logre cada vez ir
afinando su forma de hablar y generar espacio de comunicación con otras personas, para intercambiar
mensajes e interactuar con ellas.
Por todo lo anterior, como ya se comentó anteriormente, la persona que recibe terapia con PROMPT, sin
importar su condición recibe una información permanente cuando se trabaja con ella, pero además vivencia la
experiencia de realizar todo lo que se le propone llevar a cabo, lo cual entonces la involucra en la actuación, y
se convierte en un sujeto activo de la terapia.
Cuando se trabaja con PROMPT se toman en cuenta que las personas pueden ser portadoras de diversas
patologías del habla, principalmente las relacionadas con condiciones como la parálisis cerebral infantil, el
Síndrome de Down, algunas pérdidas auditivas o hipoacusias, también las disartrias, las dislalias, algunos
otros trastornos de la articulación, en algunos casos se pueden generar secuelas debido a fisuras palatinas,
puede haber algún diagnóstico de TEA y algunas dispraxias verbales del desarrollo, situación que se genera
cuando la persona logra comprender lo que se le dice, sin embargo, no puede expresarse.
No obstante, se ha observado que cuando se hace uso de esta técnica o método, hay personas que no
hablan, y sin embargo, logran hacerlo en menos tiempo que con los tratamientos tradicionales. Esto se logra
principalmente por el involucramiento que deben tener las familias, ya que si bien es cierto el trabajo es
constante en con PROMPT, se requiere el apoyo y la práctica tanto como sea posible.
Como se puede extraer de las ideas anteriores, esta técnica o método como algunas personas le llaman, ha
demostrado ser eficaz, sin embargo, como se ha recalcado constantemente, se requiere de un entrenamiento
especial para poder desarrollarla y aplicarla en diversos casos.
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A manera de cierre
Como ya se mencionó anteriormente, cuando se
trabaja en trastornos del habla, el lenguaje y la
comunicación, no solo es necesario conocer una
técnica, un método o un procedimiento, ya que quizás
no existe ninguno de ellos que por sì solo pueda dar
respuesta los requerimientos de las personas, sin
embrago, es importante recordar que cada profesional
que trabaje con una persona con estos trastornos, debe asumir a la persona como única, y que por lo tanto,
debe ajustar las acciones correctivas a las necesidades, intereses, características y nivel de desarrollo de la
persona.
Por lo tanto se requiere de un debido diagnóstico, una adecuada programación, una muy buena
implementación de las acciones a realizar, y la evaluación formativa y constante del progreso de la persona
para ir tomando las decisiones necesarias de ajuste de las intervenciones, nuestro lema es, cada persona
debe recibir aquello que le permita un mejor desarrollo, e involucrar a todas las partes para poder obtener
mejores resultados y favorecer en este caso, las emisiones del habla, para poder expresar los sonidos, las
palabras, las frases y los mensajes que le permitan la mayor inclusión social.
Te recomendamos ir a los siguientes enlaces paraqué puedas profundizar un poco más en este
trabajo
https://www.youtube.com/watch?v=c31nk0K3EjY
https://www.youtube.com/watch?v=fE3-Lbjlj5M
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DIR/Floortime: Introducción
El modelo DIR es un modelo de
intervención comprensivo
desarrollado por el Dr. Stanley
Greenspan y la Dra. Serena
Wieder, mediante el cual se logra
comprender de mejor manera el
desarrollo de los niños y las
niñas, y de alguna manera
disminuir las dificultades
experimentadas en cuanto a las
relaciones sociales por ellos y ellas, de tal manera que les permita una mejor comunicación e interacción con
las familias y demás personas con las que convive.
Es importante mencionar que este modelo aborda las implicaciones de las relaciones interpersonales,
principalmente las aquellas del área socioemocional del desarrollo, incluyendo el juego así como el
comportamiento en general.
Este modelo consiste en un novedoso marco teórico que sostiene los procesos de valoración e intervención
con niños con necesidades especiales en las áreas de relación y comunicación y Trastornos de Espectro
Autista (TEA).
Es importante mencionar que las bases del modelo son interdisciplinares y tienen un fundamento básico de la
importancia de un perfil único de cada persona, desde l cual se obtiene información acerca del desarrollo de
las potencialidades emocionales funcionales, y en este sentido las familias asumen un rol importante, y se
sostiene que la afectividad y la emoción tienen una importante influencia en el desarrollo infantil.
La técnica principal que utiliza DIR se denomina, Floortime, y esta consiste en una actividad lúdica o de juego
sistemática, en donde quien dirige el juego de manera natural es la persona, en este caso el niño o la niña
con quien se trabaja, mientras que la persona que apoya la actividad de juego, le convoca de manera
adecuada a ascender por un escalonado del desarrollo emocional funcional (Soto, 2016).
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¿En qué consiste DIR/Floortime?
El Modelo DIR/Floortime es un amplio marco de referencia que permite que terapeutas, padres y personal
docente diseñen un programa “a la medida” para los niños y las niñas, y que por lo tanto, este responda a las
necesidades, características, intereses y potencialidades de cada uno de ellos o cada una de ellas. Este
modelo tiene como uno de sus puntos centrales las emociones y los intereses naturales del niño y de la niña,
ya que estos han demostrado jugar un rol esencial en el aprendizaje de las interacciones, además de que
permiten que las distintas partes del cerebro y la mente trabajen de manera conjunta en el desarrollo de las
capacidades sociales, emocionales e intelectuales progresivamente más complejas (Soto, 2016; Greenspan y
Wieder, 2008).
DIR consiste en la integración de tres aspectos que influyen el desarrollo del niño o la niña, a saber
Fuente Ronald Soto
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Con respecto a los tres aspectos es importante mencionar que:
Aspecto Descripción (Ronald Soto)
“R” de Relación
Es importante mencionar, que este aspecto hace referencia a las relaciones que
as niñas y los niños establecen con las demás personas, y que de alguna le
sirven de andamiaje para poder desarrollarse adecuadamente.
“I” de Individualidad
Con este aspecto se hace referencia a que al nacer el niño o la niña tiene sus
características personales, y que esto lo hace un ser semejante a todos pero
diferente de todos.
“D” de Desarrollo
Desarrollo, se concibe como los diversos aspectos que comprende la
maduración, el crecimiento, y que es un proceso dinámico, que transforma las
diversas áreas de la persona, y que de alguna manera, por diversas razones
puede haber una desviación en el patrón, y por lo tanto, deben generarse apoyos
para que haya un ajuste adecuado a las potencialidades de la persona.
Es importante mencionar que DIR®/Floortime aborda de manera integral todas las áreas involucradas en el
desarrollo de la persona, entre las que se pueden mencionar:
1. El aspecto motor,
2. La comunicación,
3. El aspecto cognitivo y
4. El funcionamiento socio-emocional.
De alguna manera las personas que aplican DIR®/Floortime comprenden que el niño y la niña tienen un
potencial que le permitirá desarrollarse en cuanto a que puede incrementar sus capacidades y habilidades y
por lo tanto, dentro de este modelo se contempla que existen seis etapas funcionales, las cuales describen la
jerarquía de las capacidades del desarrollo y que son de gran importancia en el proceso de aprendizaje de los
niños y las niñas.
Sin embargo, se pone especial atención a aquella etapa funcional en la que el niño o la niña da respuesta a la
estimulación sensorial, y esta habilidad consiste en la capacidad de coordinar los movimientos de su cuerpo,
así como la habilidad para usar su lenguaje y el concepto de espacio, o sea, todo lo que tiene que ver con el
encuentro con las demás personas y con ella misma, en un espacio compartido en el cual puede dirigir o
coordinar respuestas comunicativas, visuales, gestuales, motoras y de sonidos, y por ende entra en contacto
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con las demás personas, según Soto (2016) y Greenspan y Wieder (2008) DIR/Floortime se enfoca en las
diferencias individuales, para de esta manera comprender las conductas de las niñas y los niños y a partir de
esta comprensión proponer y planear una intervención.
Lo anterior nos lleva a comprender que las niñas y los niños aprenden y se desarrollan a partir del
entendimiento y comprensión de las relaciones en su entorno, y esto lo logran mediante el asumir la dinámica
del mundo exterior, como producto de las interacciones y relaciones que mantiene con las demás personas.
Por decirlo de alguna manera, al verse involucrado en diversas interacciones sociales, se generan entonces
espacios de interacción que permiten el desarrollo de la relaciones interpersonales, las cuales le permiten un
mejor desarrollo, sin embargo, el modelo DIR/Floortime pone énfasis en la relevancia que tienen las
relaciones únicas del niño o de la niña y por ende, las intervenciones que se proponen están basadas en las
interacciones de los niños y las niñas con aquellas personas que son relevantes en la vida de ellos y ellas.
De esta manera cualquier estrategia que se asume desde Floortime se convierte en las herramientas de este
modelo. Y lo que es importante de mencionar, es que estas se basan en el juego, y de alguna manera en
expandir las interacciones de juego simples en interacciones más elaboradas y complejas, y ponen especial
énfasis en la resolución de problemas o situaciones problemáticas que potencian el desarrollo.
Por lo anterior mencionado, es de relevancia mencionar que las estrategias que se utilizan en este modelo
tienen la intención de reforzar los intereses del niño y de la niña, y por lo tanto en la interacción que se
establece con las personas, se proveen experiencias de aprendizaje y de interacción que le acercan tanto a la
comprensión del medio o del entorno, así como a resolver situaciones que se provocan y que son fuentes de
aprendizaje y por ende de desarrollo.
DIR/Floortime como modelo de intervención centra su atención en incrementar la capacidad de desarrollo del
niño o la niña en el funcionamiento socio-emocional, en la comunicación, en el movimiento, en la atención y
en el pensamiento abstracto, y se generan direcciones para habilidades de juego, la conciencia sensorial, los
comportamientos, y las relaciones e interacciones sociales. Por medio de las estrategias de intervención de
DIR®/Floortime lo que se persigue es ayudar a los niños y las niñas en dominar los seis hitos funcionales de
desarrollo y construcción de la curiosidad, la motivación interna, la creatividad y que disfrute de experiencias
sociales que comprenden las interacciones y las relaciones con las demás personas, entre otros (Soto, 2016;
Greenspan y Wieder, 2008).
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Forma en que se lleva a cabo una intervención en el Hogar
La información que se propone a continuación es una síntesis, modificación y adaptación de lo contenido en
Greenspan y Wieder (2000)
¿Cómo trabajar en el hogar?
Según la propuesta de los autores hay tres tipos de
interacciones y prácticas que evolutivamente son apropiadas
y deben ser parte de la rutina diaria del niño o la niña en su
hogar, y estas se mencionan a continuación:
1. Floortime, que consisten en interacciones espontáneas durante las cuales la persona que
cuida al niño o a la niña sigue la iniciativa del él o ella y le ayuda a elaborar.
2. Interacciones semi-estructuradas, las cuales están orientadas a la solución de problemas,
durante las cuales se trabaja sobre objetivos de aprendizaje específicos por medio de la
creación de desafíos dinámicos que el niño o la niña quiera resolver
3. Actividades físicas motoras, sensoriales, perceptivo-motoras y viso-espaciales para
fortalecer importantes habilidades fundamentales de procesamiento.
¿Y en qué consiste cada uno de los tres tipos de actividades?, se les describen a continuación:
Les recordamos que este material está contenido en el texto de Greenspan y Wieder (2000), en el capítulo 12.
“ICDL Clinical Practice Guidelines y ha sido modificado y adaptado para este Diplomado y según lo propuesto
por Soto (2016).
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1. Floortime espontáneo, siguiendo la iniciativa del niño o la niña.
Las sesiones de Floortime tienen como objetivo facilitar que las personas que cuiden al niño o la niña le
animen a mostrar iniciativa y un comportamiento orientado hacia un propósito, así como a profundizar la
conexión, a prolongar la atención mutua, y a desarrollar las capacidades simbólicas.
La duración de las sesiones dependerá del tiempo que el niño o la niña necesite para estar listo y
completamente conectado, y del tiempo que él o ella requiera para crear y expandir ideas o gestos nuevos.
En general se recomienda ofrecer de 6 a 8 oportunidades diarias de entre 20 y 45 minutos cada una.
Dentro de los principios básicos de Floortime se pueden mencionar:
Seguir la iniciativa del niño o de la niña.
Unirse al niño o la niña en su nivel evolutivo y elaborar sobre sus intereses naturales.
Abrir y cerrar círculos de comunicación con el niño y la niña.
Crear un ambiente de juego con sonajeros, pelotas, muñecas, figuras de acción, cochecitos,
camioncitos, escuelas, casas, animales, fincas, entre otros, que se conviertan en un vehículo para
los intereses naturales del niño o de la niña, y que les permitan abrir y cerrar círculos de
comunicación, teniendo en cuenta lo siguiente:
Prolongar los círculos de comunicación del niño o la niña con la persona que le cuida.
Interactuar constructivamente para ayudar al niño o la niña a alcanzar sus propios objetivos.
Interactuar de manera lúdica y juguetona, pero en caso de ser necesario la persona que cuida al niño
o la niña debe obstaculizar el juego para dirigir hacia el objetivo.
Ampliar el rango de la experiencia interactiva del niño o de la niña, de esta manera se consigue:
Ampliar la temática o el rango emocional en la niña o el niño y la persona que le cuida.
Disfrutar e involucrarse en el juego al niño o la niña tratando los diferentes temas de la vida: entre
ellos: intimidad y dependencia, asertividad, iniciativa y curiosidad; agresión y puesta de límites, y
placer y entusiasmo.
Desafiar al niño o la niña a participar en los tipos de interacciones que normalmente evita, no lleva a
cabo o ignora.
Ampliar el rango tanto de las de habilidades de procesamiento como las habilidades motoras usadas
por el niño o la niña en sus interacciones en las interacciones:
Involucrar al niño o la niña con el uso de sonidos o palabras, con la vista, el tacto y el movimiento.
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Desafiar al niño o la niña a hacer uso de habilidades de procesamiento poco usadas o evitadas.
Adecuar las interacciones a las diferencias individuales del niño o la niña, relacionadas con el
procesamiento auditivo y viso-espacial, sus capacidades de planeamiento motor y secuenciación, y
de modulación sensorial:
Entender el perfil de diferencias individuales del niño o la niña teniendo como base la observación y
la experiencia previa.
Trabajar con las diferencias individuales. En este sentido se recomienda utilizar las fortalezas
naturales del niño o de la niña para la interacción, y gradualmente realizar acciones correctivas en
las áreas en que él o ella presenten dificultad. Ser especialmente cuidadoso y tranquilizante con los
niños o las niñas con respuesta exagerada o desbordada ante las sensaciones, y especialmente
motivador, creativo, animado y persuasivo con los niños o las niñas que tengan poco registro de las
experiencias sensoriales.
Simultáneamente, se recomienda tratar de movilizar y promover durante el trabajo con los niños o las
niñas, los seis niveles del desarrollo (atención, conexión, gestos, solución pre-verbal de problemas,
uso de ideas y conexión de ideas para pensar). Los niños o niñas más pequeños o niños o niñas con
dificultades de desarrollo lograrán las etapas tardías a medida que se vayan desarrollando.
Al final de esta lección se encuentra como anexo el Apéndice “A” del libro “El Niño con Necesidades
Especiales”, de Greenspan y Wieder y en este anexo se pueden identificar una lista más extensa de
ideas para facilitar Floortime.
2. Solución Semiestructurada de Problemas
La solución semi estructurada de problemas implica un plan compartido, en el cual la persona que cuida al
niño o la niña puede enseñarle algo novedoso al prepararle desafíos para que los resuelva. Los desafíos
pueden consistir en aprendizajes educativos que sean relevantes y significativos para la experiencia del niño
o la niña, así como desafíos espontáneos, por ejemplo, cuando el niño o la niña necesita resolver un
problema o enfrentarse a algo diferente en su entorno y de esta manera tener acceso a aquello que desea.
La persona cuidadora puede crear un nuevo desafío u oportunidad de resolución de problemas cada vez que
resulte evidente que el niño o la niña desee algo, esto requerirá de mucha atención y creatividad por parte de
la persona cuidadora.
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Como las interacciones alrededor de la solución de problemas implican la creación de desafíos que motiven al
niño o a la niña, la solución semi estructurada de problemas es muy similar al seguir la iniciativa del niño o de
la niña, ya que ambos expanden sus intereses y motivaciones. En la solución semi estructurada de
problemas, sin embargo, la persona cuidadora ayuda a crear esos intereses y motivaciones.
La cantidad de tiempo dedicada a la solución semi estructurada de problemas variará dependiendo del nivel
evolutivo del niño o de la niña, de su nivel de tolerancia, de su habilidad de interactuar con propósito y de sus
áreas de necesidades específicas, tales como la necesidad de mejorar la comunicación gestual, el lenguaje y
los conceptos o el planeamiento motor.
Las interacciones basadas en la solución semi estructurada de problemas pueden tener lugar entre 3 y 6
veces al día, y se recomienda de 15 o más minutos cada una. Los niños o las niñas que requieren más semi
estructura pueden verse beneficiadas si se realizan de 5 a 8 sesiones al día.
Este tipo de interacciones semi estructuradas puede ocurrir durante las actividades de la rutina diaria del niño
o la niña, siempre que se le permita tiempo suficiente para interacciones prolongadas.
Los niños o las niñas que no son capaces de imitación pueden necesitar abordajes más estructurados y
conductuales, entre ellos se pueden mencionar: TEACCH, Ensayos Discretos y educación especial, para
enseñarle imitación, sin embargo, el uso de la imitación desde el principio podría dificultar el aprendizaje del
niño o la niña, sin embargo, cuando se esté consciente de que el niño o la niña imita conducta adecuada
entonces se puede utilizar como apoyo para la enseñanza y el aprendizaje, además se trabajará
planeamiento motor y patrones de resolución de problemas. Una vez que el niño o la niña puedan imitar y
resolver problemas, deberían usarse desafíos dinámicos para la enseñanza de habilidades nuevas.
3. Actividades Motoras, Sensoriales, Perceptivo-Motoras y Viso-espaciales
Estas actividades están dirigidas a las diferencias individuales y patrones regulatorios del niño o la niña.
Ayudan a desarrollar las habilidades básicas de procesamiento y ofrecen el apoyo que el niño o la niña
necesita para progresivamente involucrarse más, atender y mantenerse regulado durante sus interacciones
con otros. Por ejemplo, los niños o niñas hipo-reactivos y que tienen un tono muscular bajo se beneficiarán de
actividades propioceptivas (por ejemplo, saltar en un trampolín) o vestibulares (como columpiarse o mecerse)
para aumentar el nivel de alerta, la atención y la intencionalidad. Otros niños o niñas necesitan actividades
calmantes, relajantes y organizadoras del sistema nervioso que desarrollan la apreciación del cuerpo en el
espacio, requieren movimientos bilaterales y reducen la defensa táctil.
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Para entender el perfil regulatorio del niño o la niña y preparar un programa para el hogar es útil organizar las
recomendaciones específicas de todas las personas profesionales o terapeutas que trabajan con estas áreas
de procesamiento. Estas actividades pueden usarse para preparar al niño o la niña para participar en
Floortime y en actividades semi estructuradas, para reorganizar y aumentar el nivel de alerta, o bien para
calmar y orientar, y para fortalecer las habilidades básicas de procesamiento del niño o la niña.
La cantidad de tiempo que el niño o la niña debe participar en estas actividades depende de sus necesidades
individuales, pero normalmente se requieren 3 o más horas repartidas a lo largo del día en sesiones de 15 a
20 minutos, todo dependerá de las características de la persona.
Los niños o las niñas que se encuentran en los primeros estadios del desarrollo y que necesiten mayor
involucramiento e interactuar con mayor propósito pueden participar en estas actividades con mayor
frecuencia, ya que son “divertidas” y facilitan las interacciones placenteras con otras personas.
Estas actividades también incrementan la comunicación, ya que se puede enseñar a los niños y a las niñas el
uso de gestos o imágenes para indicar lo que quieren (por ejemplo, más o menos, más rápido o más
despacio).
Las mismas actividades también pueden usarse para interacciones alrededor de la solución de problemas y
para actividades de secuenciación (por ejemplo, carreras de obstáculos y otras actividades de planeamiento
motor).
Es importante que todas las partes que intervienen en el proceso reconozcan las considerables demandas de
un programa apropiado para el hogar según el nivel de desarrollo del niño o la niña. También podría
entrenarse a otras personas miembros de la familia u otras que desarrollen prácticas o hagan algún tipo de
trabajo con el niño o la niña, en los métodos y principios de Floortime para poder ayudar en la
implementación del programa en diferentes momentos del día, y de alguna manera propiciar mejores
resultados.
Implementación de una intervención para el lenguaje y la comunicación
La implementación de una intervención en lenguaje y comunicación, requiere de una evaluación a partir de lo
propuesto por Greenspan, DeGangi y Wieder (2001) a partir de los lineamientos de Floortime, en este sentido
es importante mencionar que según estos autores se presentan los siguientes estadios en el desarrollo
emocional del niño o la niña.
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i. 0-3 meses: Regulación e interés en el mundo
ii. 2-4 meses: Apego y formación de relaciones
iii. 4-10 meses: Comunicación de doble vía
iv. 12-24 meses: Sentido de sí mismo (12-18 y 18-24)
v. 24-36 meses: Capacidad representacional
vi. 36-48 meses: Pensamiento emocional (36-42 y 42-28)
Si se toma en cuenta esa organización, se recomienda que:
1. Una vez identificado el nivel, se promueve estimular en el niño o la niña la interacción a dos niveles:
a. Expandir horizontalmente (dentro del mismo nivel), para ampliar la generalización de la interacción
b. Movilizar verticalmente hacia niveles más complejos de habilidad en el niño o la niña.
2. Aspectos claves en el enfoque incluyen:
a. Incrementar el nivel de afecto en el niño o la niña y trabajar con todos los rangos posibles de afecto.
b. Aprovechar toda conducta del niño o la niña como intencional, en este sentido se recuerda la idea de
que la intención comunicativa es generada desde la mediación de la persona adulta.
Floortime y sus características
Recordar que al aplicar Floortime, hay que
respetar las características que tiene el modelo,
a saber:
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Se debe entrar al mundo del niño o la niña respetando su nivel de desarrollo.
Nunca saltear niveles de desarrollo del niño o la niña.
Se debe prestar atención a las diferencias individuales de los niños o las niñas.
Se debe buscar una forma para establecer relaciones e interactuar.
Se deben ampliar las áreas restringidas.
Se deben realizar movilizaciones verticales que permitan ir hacia niveles más complejos y de mayor
abstracción.
Se debe favorecer la construcción o establecimiento de nexos, puentes o apoyos entre las ideas
Es muy importante el ejercicio, la intensidad se requiere para reforzar la interacción y las relaciones
por eso es necesario, practicar y practicar
¿Cuáles estrategias se sugieren para la intervención, y facilitar la conexión de todos los niveles?
Para hacer uso de DIR/Floortime se recomienda, según Soto (2016):
Seguir al niño o la niña y unirse a lo que él o ella esté llevando a cabo. Es una forma de
acompañamiento intencional por parte de la persona terapeuta, que favorece el encuentro en la
dinámica de interacción.
Tomar lo que hace el niño o la niña como intencional y con propósito, aun cuando no se tenga claro,
la persona adulta, terapeuta o cuidadora debe darle intencionalidad a lo que la persona hace, esto
con el fin de que ella vea que es reforzada por el entorno, y que puede entonces dirigir de alguna
manera una interacción, aun cuando no sea necesariamente consciente. Sin embargo ve que la
persona responde ante sus iniciativas.
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Es importante poder diferenciar entre las acciones que lleva a cabo la persona terapeuta de las que
realiza el niño o la niña, esto con el fin de que en un momento determinado, el niño o la niña no entre
en un área de restricción.
Ayudarle al niño o la niña a realizar lo que quiere hacer, esto de alguna manera permite el
establecimiento de puentes, apoyo o ayudas, que llevan al niño a tener éxito en sus intenciones, y ve
reforzada su actuación, hay que ser muy cautelosos, y poder redirigir las actuaciones hacia los
objetivos propuestos.
Unirse al juego o actividad del niño o la niña, aun cuando sean muy perseverantes, ya que esto
permitirá la repetición, se recomienda además ser cautelosos y desviar la atención del niño o la niña
hacia el objetivo en caso que sea necesario.
Es importante llevar a cabo diversas manifestaciones que permitan la expansión, la interferencia o
hacer que no se entiende algo, o interferir así como realizar movimientos o acciones equivocadas,
para observar y redirigir la actuación del niño o la niña, o ver su
No se recomienda interrumpir cambiar un de tema propuesto por el niño o la niña, mientras este sea
interactivo.
Crear círculos de interacción entre el niño o la niña o terapeuta, esto favorecerá las relaciones e
interacciones.
Es importante mantener una actitud de aceptar afectos negativos como el enojo o protesta así como
aquellos que son más positivos.
Dar al niño o la niña un problema para resolver, y apoyar la forma de encontrar respuestas, en caso
que el niño o la niña así lo requiera.
Extender los deseos del niño o la niña, teniendo actuaciones de extinción o ignorando algunas
situaciones.
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Dar a conductas viejas nuevos significados, esto con el fin de ir generalizando las conductas y
actuaciones del niño o la niña a otras situaciones o espacios.
Dar oportunidad de juego simbólico y mover verticalmente en la escalera simbólica, de tal forma que
se el niño o la niña logre ir asumiendo habilidades superiores.
Sustituir gradualmente señales por acciones directivas, lo cual permita una mayor interacción entre el
niño o la niña y la persona terapeuta.
Continuar trabajando sobre múltiples niveles de desarrollo al mismo tiempo, con el fin de reforzar
niveles de habilidades ya adquiridas y promoviendo la adquisición de otras de mayor nivel.
A manera de cierre
El uso de DIR/Floortime requiere de un
entrenamiento para poder brindar una mejor opción
a las personas con las que se utiliza, y en este
sentido s debe conocer tanto los aspectos teóricos
que fundamenta el método como aquellos que
permitan operacionalizar las actividades a realizar,
se recomienda en este sentido tener claro los
aspectos diagnósticos, y las estrategias sugeridas para el trabajo.
Un adecuado uso de este método favorecerá las interacciones y relaciones entre la persona y sus cuidadores
o terapeutas, y esto se verá evidenciado en sus manifestaciones comunicativas, y el incremento de relaciones
adecuadas. No puede obviarse el hecho de que este método tiene una importante condición de
interdisciplinariedad, lo cual permitirá muy bien el trabajado de diversos profesionales así como de la
importancia del rol que se le brinda a la familia y el apoyo que esta brinde, mejorará en mucho el proceso de
desarrollo del niño o la niña.
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Nuestra intención con la presentación de estos métodos, técnicas, procedimientos u estrategias es favorecer
la idea de la importancia de realizar intervenciones muy bien sistematizadas, y organizadas, así como
fomentar la importancia de que en caso de que sea necesario, el trabajo interdisciplinar favorece el desarrollo
de las personas de una mejor manera, y se completan los trabajos de las personas profesionales,
promoviendo un desarrollo integral y holista de las personas.
Además de que entre más diversas sean las actuaciones y los métodos que se utilizan, los resultados
obtenidos en las intervenciones será de mayor beneficio para los niños y niñas con diversos trastornos del
habla, el lenguaje y la comunicación.
Como se ha visto hasta el momento, las intervenciones o acciones correctivas dirigidas a los trastornos del
habla, el lenguaje y la comunicación deben ser organizadas a partir de un adecuado diagnóstico, mediante el
uso de diversos recursos y la planificación de la intervención debe ser multimodal, multimetódica y multiaxial,
y no puede ser un activismo improvisado de trabajo, por eso el uso de instrumentos de recogida de
información, así como de registros y sistematizaciones debe ser un apoyo a nuestro trabajo.
Profundicen viendo los siguientes videos
https://www.youtube.com/watch?v=cKsAHXrED9o
https://www.youtube.com/watch?v=7pWdha1EcOM
https://www.youtube.com/watch?v=k6x8nvi9Y_U
Método Tomatis
Introducción
Este método al igual que otros de este
apartado no es para ser aplicados por
personas que no estén entrenadas o cuenten
con los recursos materiales para poder brindar
el apoyo que las personas con trastornos del
habla, el lenguaje y la comunicación.
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En este caso en específico el método al que haremos referencia no solo se utiliza con esta población, sino
con personas que por las características de los trastornos, tienen dificultades para acceder a los procesos
lecto escritores y del cálculo, y en este sentido, muchos de estos trastornos están asociados con algunas
dificultades del lenguaje. Por otro lado, las dificultades que manifiestan las personas ubicadas en este grupo
de trastornos, no evidencian dificultades cognitivas, ni situaciones ambientales, socioeconómicas o socio -
afectivas que dificultan el acceso a los procesos de aprendizaje.
Muchas de las dificultades que presentan las personas que se contemplan en el apartado anterior está
relacionadas más bien con procesos neurobiológicos, y por ende, algunas zonas cerebrales durante el
período prenatal no lograron su nivel de maduración o desarrollo adecuado, y con las descripciones
propuestas podemos encontrar entonces:
1. Las dificultades de acceso a la lectura y la escritura, que en su origen neurobiológico se denomina
dislexia,
2. Se puede presentar también la disortografía, que se caracteriza por la presencia de dificultades en el
establecimiento de las relaciones entre las letras y los sonidos, o sea entre los fonemas y los
grafemas.
3. Además se puede presentar un trastorno como la dispraxia, caracterizada por las dificultades en
establecer las relaciones de coordinación entre la planificación y la los gestos que la persona ha
aprendido.
4. Otras condiciones que pueden presentarse en las personas son las disfasias para el lenguaje oral,
ya sea expresiva o comprensiva.
5. Y por último pero no menos importante, se puede mencionar la discalculia, que son las dificultades
para acceder a los procesos del cálculo y al s correspondencias entre las capacidades matemáticas
y las relaciones entre símbolos, número, numeral, y la aritmética, condición que podría afectar
además el aprendizaje de una matemática de mayor dificultad.
Es por esto que ante este grupo de situaciones relacionadas en su mayor parte con el aprendizaje, así como
con la atención y la concentración, para generar procesos memorísticos para promover la adquisición de
diversas habilidades que aparece el método Tomatis, el cual a partir de la plasticidad cerebral genera el
establecimiento de las relaciones de los circuitos nerviosos que favorecen el descifrar y analizar los sonidos,
así como los que provocan la motricidad y la coordinación, favorecen en los niños principalmente, el
desarrollo de estrategias compensatorias de los trastornos del aprendizaje y del lenguaje. No obstante, no
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necesariamente erradica las situaciones, sino que la persona genera recursos de enfrentamiento para poder
enfrentar de manera adecuada las situaciones y superarlas eficazmente.
Implicaciones del método Tomatis
Por medio del método Tomatis, propuesto hace más de 40 años, se pretende llegar al origen de las
situaciones que se describieron anteriormente, mediante el uso de la música, y principalmente de la música
de Mozart, ya que según su creador, este compositor lograba convertir la armonía universal en melodías,
acordes y timbres instrumentales.
El método fue propuesto por Alfred Tomatis, otorrinolaringólogo francés, cuyos padres eran cantantes y su
trabajo ha sido considerado como una nueva ciencia denominada la Audio-Psico-Fonología, esto debido a
que lleva a cabo un estudio de las relaciones que se generan entre el oído y la voz, que involucra además la
escucha, el lenguaje y por ende la comunicación. Tomatis observó y registró al trabajar con sus pacientes que
tanto la voz como el oído forman parte de un mismo circuito, y que si uno de ellos sufre un cambio, entonces
se dará una respuesta en el otro. Esto fue demostrado en sus trabajos con cantantes que presentaban
distorsiones auditivas, cuando se daban ciertas frecuencias, y esto, no les permitía controlar las emisiones
vocales que tenían que emitir (Tomatis, 1987).
Tomatis consideraba que la escucha era un elemento fundamental tanto en el desarrollo y un proceso de
mucha importancia y además vital durante todas las etapas desde la infancia así como la época escolar, la
vida adulta y por supuesto, en la tercera edad. Y esto tiene su relación con que este es el primer sentido que
se desarrolla en el periodo embrionario, por otro lado es interesante observar que cuando las personas tienen
alguna dificultad auditiva, sus manifestaciones conductuales y comunicativas o de interacción se ven
alteradas.
Algunas veces hay condiciones que se manifiestan en las personas, relacionadas con un desarrollo del
lenguaje lento o poca interacción con otras personas, y la primera duda que aparece en los padres y madres
de familia o personas encargadas, y diversos profesionales es que puede deberse a un problema del sentido
de la audición.
Es en este sentido que desde los principios del Método Tomatis se considera que las personas si reeducan la
forma de escuchar, mejorarán en mucho su aprendizaje, así como el lenguaje, el habla, la concentración, la
atención, la comunicación, sí como sus habilidades creativas y sus conductas y sus comportamientos e
interacciones sociales.
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No se puede obviar el mencionar que este método ha ayudado mucho a personas dificultades en el
aprendizaje, con déficit atencional con o sin hiperactividad o mixto, y hasta en las dificultes motoras, esto en el
caso de niños, niñas y adolescentes, sin embargo, su uso ha favorecido en las personas adultas situaciones
relacionadas con angustia, estrés, estados depresivos, el autoestima, además que han mejorado en mucho
su creatividad y los intentos por aprender otros idiomas. Además diversos profesionales de la música, y la
actuación muchas veces recurren al método y así mejorar su calidad artística.
Con respecto al Método Tomatis es importante mencionar que este hace uso de las siguientes tres leyes,
según Soto (2016):
Ley Efecto
Mediante la voz solo se reproducen los sonidos que la persona escucha por medio del oído.
Efecto Tomatis
https://www.youtube.com/watch?v=zIx1WlCGDII
En caso de que la audición se vea modificada, la voz cambiará de manera instantánea e inconsciente.
La transformación de la voz posible mediante la estimulación auditiva sostenida en un determinado período de tiempo.
Remanencia
La relación entre al escucha y el
comportamiento
Como ya se ha venido mencionando si una
persona no logra escuchar bien, esto afecta
también su forma de comportarse y
relacionarse con otras personas, así por
ejemplo, si un niño o una niña no escucha
bien, pues tendrá dificultades en poder
integrar su lenguaje y por ende, expresarse
le será también complicado, ya que muy
probablemente presente dificultades en la comprensión de lo que ocurre a su alrededor y la forma en que las
demás personas se comunican, o intercambian ideas, situación que expondrá a la persona a tener retrasos
tanto en los aspectos relacionados con la atención, y muy probablemente, habrán desviaciones en el patrón
del desarrollo del lenguaje, desde su aparición.
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Si se toma en cuenta los aportes de la teoría que justifica el método, cualquier situación relacionada con la
aparición de dificultades auditivas, desde las etapas del desarrollo prenatal, así como la presencia de diversos
tipos de otitis del oído medio que se presenten recurrentemente durante los primeros años de vida de la
persona o durante su desarrollo, podría generar dificultades de aprendizaje, así como del desarrollo del habla,
el lenguaje y la comunicación, y otras habilidades relacionadas con la lectura, la escritura y el cálculo, lo cual
influirá en las interacciones sociales de las personas.
Lo anterior, además puede verse influenciado por situaciones emocionales y afectivas, y según Tomatis, el
rechazo al lenguaje oral, en etapas muy tempranas de vida de alguna persona, puede ser el resultado de
alguna dificultad de este tipo. Esto último provocaría que no se haga uso de los músculos del oído medio, lo
que impedirá el paso del sonido, y si esta inactividad es muy prolongada, entonces la tonicidad de los
músculos se perderá lo que dará como resultado la percepción y análisis incorrecta de los sonidos, situación
que conlleva a un deterioro en el proceso de la escucha, situación que puede degenerar, y muchas veces es
tan crónica que genera una mayor deficiencia, por lo que una respuesta a esto puede ser la estimulación
auditiva, mediante diversas estrategias audio-vocales y de orientación personalizada propuesta por el método
Tomatis, con la intención de se maximicen los beneficios al escuchar mejor la persona.
El siguiente video ayudará a comprender el uso de la música de Mozart en Tomatis, obsérvelo
detenidamente.
¿De qué manera se desarrolla la escucha con Tomatis?
Este método recomienda el uso de la música, así como la voz de la madre y además aparatos electrónicos,
como simuladores de oído.
Y entre lo más importante, está lo relacionado con la capacidad que tiene el oído, según Tomatis
(mencionado por Soto, 2016) de adaptarse a los diversos sonidos y sus fluctuaciones para poder percibir con
la máxima eficiencia y eficacia, aun cuando realmente serían milisegundos.
El proceso de adaptación del oído se logra establecer debido a que existe una diferencia entre el tiempo que
se establece entre la emisión del sonido y su llegada a la vía ósea y cuando llega a la vía aérea.
No se puede obviar la ideas mucho más rápida pero menos nítida, sin embargo, la vía aérea es mucho más
lenta pero si es más nítida.
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Las personas que aplican este método hacen uso de la herramienta denominada oído electrónico, que fue
desarrollado por Tomatis, y consiste en un filtro de frecuencias y unos auriculares, acompañados de un
vibrador óseo, mediante el cual se logra crear el desfase señalado, esto por lo tanto permite la adaptación del
oído de manera permanente a la seña que llega, ya sea por vía ósea o aérea. Esto permite que se obligue al
oído a trabajar de una forma adecuada y eficiente, ayudando a la escucha de lo externo, favoreciéndose la
discriminación auditiva de los sonidos recibidos, lo cual le permite a las personas la adquisición y desarrollo
del lenguaje. El siguiente video brinda información importante con respecto a Tomatis y sus recursos
¿Y qué se logra con Tomatis?
Según comenta Soto (2016) cuando el método es aplicado de manera correcta y utilizando los recursos
propuestos por el método, se logra entonces lo siguiente
1. El incremento en la respuesta atencional de la persona.
2. Una discriminación auditiva adecuada, mediante la cual la persona logra recibir los sonidos
externos..
3. Favorece en la persona la recuperación de las frecuencias alteradas en la persona.
4. Favorece en la persona el deseo de poder comunicarse.
Y con respecto a los trastornos del lenguaje, ¿en cuáles se puede aplicar?
Las agrupaciones o instituciones que trabajan con el método Tomatis, han dado evidencia de que los
siguientes trastornos del lenguaje pueden ser tratados:
Trastornos en la adquisición y desarrollo del lenguaje
Retraso simple del Lenguaje (RSL) Disfasias infantiles
Mutismo
Trastornos del lenguaje relacionados con
Parálisis Cerebral Infantil (PCI) Trastorno del Espectro Autismo (TEA)
Síndrome de Down
Otros
Dislalias fonético fonológicas
Imagen Corporal:
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Equilibrio y coordinación Posturas inadecuadas
Hipertonía (relacionado con la espasticidad)
Hipotonía (relacionado con la flacidez)
Fuente: Modificado y adaptado de Soto (2016)
Mucho del trabajo que se realiza con respecto al sistema vestibular tiene implicaciones en lo que se ha
denominado, la trilogía humanizadora, o sea:
Trilogía humanizadora Implicaciones en la persona
1. La verticalidad
2. La lateralidad Es la consecuencia de que las funciones del cerebro, están distribuidas entre los dos hemisferios que lo componen. Esta brinda una referencia o punto referencial entre el tiempo y el espacio. Si está correctamente integrada favorece la habilidad corporal.
3. El lenguaje
Fuente: Modificado y adaptado de Soto (2016)
De los aspectos anteriores se logra extraer la importancia de la función vestibular del oído, y esta le permite a
la persona desarrollar una adecuada imagen del cuerpo y su ubicación en el espacio. Por lo que una
adecuada estimulación sensorial y la interacción con el entorno, permite la adecuada maduración del sistema
nervioso, y el lenguaje posteriormente permite el enriquecimiento del pensamiento de las personas y por
ende, su desarrollo cognitivo. Esto perite reforzar la hipótesis de que aquellos estudiantes y aquellas
estudiantes con dificultades en su desarrollo motor, relacionado con la coordinación tanto gruesa como fina,
pueden ser sujetos de un deficiente control de su cuerpo, y esto repercute en el desarrollo y adquisición de
diversas habilidades.
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Por lo tanto, y a partir de las ideas antes mencionadas, según Soto (2016) el sistema vestibular del oído, tiene
un papel muy importante tanto en el equilibrio, como en los aspectos relacionados con la tonicidad muscular,
con la postura, con la conciencia corporal, con la ubicación en el espacio y con controlar cada músculo del
cuerpo incluyendo los músculos de los ojos. Y por lo tanto se puede concluir que si se utiliza Tomatis para el
control vestibular, se facilitará la coordinación motora, así como en mantener una postura adecuada, y por lo
tanto mejorar motricidad gruesa y fina, o sea, mediante Tomatis se puede lograr el objetivo de que las
respuesta obtenidas con la persona sean adecuadas y que se desarrollen las habilidades que le permitan la
mejor adaptación a la persona, en cuanto a los aspectos conductuales y desarrollo de procesos cognitivos y
del lenguaje.
¿Qué se logra con Tomatis cuando es utilizado como método de intervención?
Cuando se hace uso del Método Tomatis para intervenir algún problema de lenguaje según Soto (2016):
a. Se logra que si la persona tiene algún problema de lenguaje, expresarse de la mejor manera desde
el trabajo de las primeras sesiones, esto por cuanto la voz solo va a reproducir aquello que escucha,
como ya lo habíamos señalado anteriormente esto se denomina efecto Tomatis. O sea si se mejora
el proceso de escucha, se mejoran los problemas del lenguaje. Y como ya hemos mencionado en
otros momentos, estos trastornos del lenguaje se relacionan con la dificultad para adquirir y usar el
lenguaje hablado, escrito o leído.
Por lo tanto se recomienda hacer uso de Tomatis cuando se identifiquen algunas de las siguientes
condiciones:
1. Si se observa en la persona una emisión compulsiva de ruidos o sonidos.
2. En aquellos casos en que la persona manifiesta dificultades en la escritura.
3. Cuando la persona tiene un vocabulario limitado para su edad.
4. Cuando en la persona se manifiesta una dificultad para la lectura.
5. Si la persona evidencia dificultades gramaticales
6. Cuando la persona manifieste dificultades al hablar y en la comprensión del lenguaje.
Todos los casos mencionados en su gran mayoría son generados por aspectos congénitos o infecciones
durante los primeros años de vida.
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No obstante, según comenta Soto (2016) cuando los trastornos del lenguaje se presenta en adultos estos
pueden deberse a diversas condiciones cerebrales como lo son: secuelas por accidentes cerebro vasculares
(ACV), hemorragias, procesos tumorosos cerebrales, entre otros.
A manera de cierre
El uso de Tomatis, mediante la música, específicamente de
Mozart, favorece diversos procesos en las personas que les
permiten escuchar adecuadamente, obteniendo beneficios
diversos en su desarrollo, y favoreciendo su desarrollo. Por
lo tanto, el Método Tomatis les puede ayudar a las
personas entre muchas otras cosas a que primero
entiendas los sonidos de las palabras para facilitar la integración de las letras con las palabras, y poder
posteriormente, hacer uso de los sonidos para poder comunicarse adecuadamente.
Este método puede ser utilizado cuando se hayan generado en las personas problemas de lenguaje debido a
algún grado de deficiencia auditiva, esto debido a defectos congénitos o infecciones crónicas en el oído
medio, por otro lado cuando las personas no escuchan adecuadamente y se les dificulta la adquisición de
palabras y sonidos en su lengua materna o en el caso de que la maduración de las áreas responsables del
lenguaje se den dentro una desviación del patrón de desarrollo.
Sin embargo en las personas adultas estos problemas del leguaje pueden aparecer cuando se produce un
daño cerebral por diversas consecuencias relacionadas con traumatismos o enfermedades.
Si se presentan las dificultades mencionadas esto dificulta las posibilidades de participación real y la calidad
de vida de las personas, y por ende, se le dificultarán los procesos de integración con las personas con las
que convive en su entorno.
Mediante la adecuada intervención y los recursos que utiliza el método Tomatis, las personas podrán mejorar
sus condiciones y desarrollar procesos de interacción adecuadas, sin embargo, no se han tratado muchos
elementos propios del método debido a que para poder ser aplicado la persona debe participar en un proceso
de entrenamiento, y contar con los recursos requeridos para lograr los mejores resultados posibles.
Por eso cuando no estés listos para poder aplicar el método, será necesario cumplir con nuestra función de
derivación, para que la persona sea atendida de la mejor manera.
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Se recomienda ver los iguientes videos
https://www.youtube.com/watch?v=-e5EopBs9uQ
https://www.youtube.com/watch?v=SNvZGhvw0ew
https://www.youtube.com/watch?v=3PjFFzvTvkM
Antes de cerrar la clase,
recordemos que toda
situación comunicativa
tiene una base social y en
ella se implican múltiples
habilidades
Que en toda acto
comunicativo hay
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Que la comunicación es una
avenida de doble sentido
Que cuando
trabajamos con el niño
debemos observar,
escuchar y esperar, de
esa manera nos damos
cuenta de sus
necesidades reales, de
lo que el niño quiere
comunicarnos,
siempre que le demos
su tiempo.
Hemos llegado al final de la clase 15 del Módulo 3
"Tocar al niño es tocar el punto más delicado y vital, donde todo puede decidirse y renovarse,
donde todo está lleno de vida, donde se hallan encerrados los secretos del alma, por ahí se
elabora la educación del hombre del mañana." Montessori
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Bibliografía
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