los polifenoles: las bondades del acai ( euterpe olerácea ) un breve vistazo de la evidencia

Los Polifenoles: las bondades del Acai (Euterpe olerácea)

Un breve vistazo de la evidencia

1° EVENTO REGIONAL MONAVIE SANTA CRUZ DE TENERIFE Licdo. Roland Garroz

Nutricionista Clínico

Las bondades del Acai: Un breve vistazo de la evidencia

El Fruto del Acai:

El acai (Euterpe olerácea Mart.), también conocida como assaí, palmito o manaca, es una palma ampliamente distribuida en el Amazonas. Su fruto, conocido con el

mismo nombre, es una baya de forma redonda ovalada de color violáceo cuando está maduro (variedad roja) y

verde cuando está inmaduro.

El Fruto del Acai:

Análisis proximal para 100gr de producto:

Menezes, e y col. Valor nutricional da polpa de açaí (Euterpe oleracea mart) liofilizada. Acta Amazónica, vol. 38(2) 2008: 311 - 316


El Fruto del Acai:

Análisis proximal para 100gr de producto:Contenido en polifenoles y otros flavonoides

SANABRIA, N y SANGRONIS, E. Caracterización del Acai o Manaca (Euterpe olerácea Mart.): UN FRUTO DEL AMAZONAS. ARCHIVOS LATINOAMERICANOS DE NUTRICION. Vol. 57 Nº 1, 2007



El Rol de los Antioxidantes en la Salud:

Estrés oxidativo y envejecimiento celular:• Proceso inevitable que se caracteriza por una disminución general en

las funciones fisiológicas.

• 1956 : Dr. Denhan Harman primer investigador en sugerir que los radicales libres son una causa importante del envejecimiento celular.

• En condiciones normales existe un equilibrio entre la generación de radicales libres y su neutralización por los sistemas de defensa antioxidantes

Gilca M y Col. The oxidative hypotesisi of senescence. J Postgrade Med 2007;53:207-13



Los radicales libres (RL): • Moléculas que en su estructura atómica presentan un electrón

desapareado o impar en el orbital externo.

• Se producen endógenamente como resultado de las reacciones NORMALES de nuestro metabolismo (cadena respiratoria, oxidación de sustratos energéticos, funcionamiento del sistema inmune) y de forma exógena por contaminantes ambientales (emisiones de gases, cigarrillo, fármacos), ejercicio, exposición a los rayos UV.

• Existen dos familias principales: • Especies Reactivas de oxígeno (ERO): O-, H2O2 y OH-• Especies Reactivas de oxígeno y nitrógeno: ON y ON2.

• Funciones: defensa contra las infecciones, adaptación al ejercicio intenso, neurotransmisores, señalizadores celulares, vasodilatadores.

Kinkel T, Holbrook NJ. Oxidants, oxidative stress and the biology of ageing. Nature 2000; 408:239-47.Halliwell B. Antioxidant Defense Mechanisms: from the beginning to the end (of the beginning). Free Radic Res 1999;31:261-72.



Los radicales libres (RL):

• Toxicidad: debido a que son altamente inestables y reaccionan con cualquier biomolécula con la que entren en contacto, sus efectos son muy variados:• Destrucción de membranas y estructuras celulares.• Oxidación y peroxidación de lípidos.• Oxidación de aminoácidos con el consecuente daño

(desnaturalización) de la proteina y perdida de su función biológica.

• Fragmentación y daño del ADN lo que provoca trastornos en la transcripción del código genético con la consecuente formación de mutaciones y carcinogénesis por una parte o la ausencia total de expresión genética.




Los Antioxidantes:Halliwel y Gutteridge en 1998 definieron como antioxidante a toda

sustancia que hallándose presente a bajas concentraciones, con respecto a las de un sustrato oxidable (biomolécula), retarda o previene la oxidación

de dicho sustrato




Los Antioxidantes:

Fuente: Criado C, Moya M. Actualizaciones: vitaminas y antioxidantes. P. 11. Grupo SANED. Madrid 2009.



Flavonoides y otros polifenoles: Armas de última generación

Descubiertos en 1930, son pigmentos vegetales que protegen al organismo del daño ocasionado por agentes oxidantes (RL):

• Se encuentran principalmente en las cortezas de frutas, hojas, verduras y flores.

• Son los responsables en cierta medida del color de los vegetales.

• Se le atribuyen funciones de: regulan el crecimiento, papel antifúngico y bactericida, fijación de metales pesados.

S. Martínez-Flórez y Col. Los Flavonoides: propiedades y acciones antioxidantes. Nutr Hosp 2002, 17:271-278


Salud Cardio Vascular y metabólica:• Regula el Col y la presión.• Fortalece el corazón.• Regula en azúcar en sangre.• Protege el sistema endocrino.• Proporciona aceites

esenciales.

Salud inmunológica:• Reduce el riesgo de cáncer.• Refuerza el sistema

inmunitario.• Lucha contra virus y bacterias.• Cicatrización de heridas.

Salud celular:• Protege contra RL.• Antienvejecimiento.• Protege la célula.• Previene cambios y

mutaciones.

Salud de órganos y sistemas:• Dormir y reforzar la memoria.• Aumenta nuestra energía.• Mejora la vista.• Fortalece el sistema nervioso.• Ayuda en la digestión.• Mayor claridad mental.• Ayuda a la próstata.• Reduce el dolor y la

inflamación en articulaciones.• Fortalece el sistema muscular.• Fortalece el sistema

respiratorio.• Mejora la salud sexual.



Monavie y salud cardiovascular: • Los polifenoles previenen la oxidación de las LDL y su consecuente

participación en la formación de la placa de ateroma (Hirvonen et al, 2001; Hirano et al, 2001; Terao et al, 2001).

• En ensayos clínicos, se ha comprobado que la administración profiláctica de flavonoides disminuye la producción de radicales libres en la reperfusión después Del bypass en cirugía de reemplazamiento vascular. (Deby et al, 1995).

• Previenen la formación de trombos, inhibiendo la agregación palquetaría, la permeabilidad y la fragilidad capilar (Mazza, 2000).

• Propiedades antiinflamatorias modulando las vías del ARA (Craig, 1999).

• La combinación de AGPI (n3), AGMI (n9), antioxidantes y bajo contenido de AGS redujo la aparición de IM hasta en un 70% y la mortalidad en 80% (Kris-Eterton et al, 2001).

• Los fitosteroles han demostrado un descenso del cLDL de un 10-14% sin variar significativamente el cHDL (Plaza, 2001).



Monavie y salud inmunológica: • Los polifenoles estimulan el bombeo de ciertos agentes cancerígenos hacia

el exterior de la célula mediante la inducción de enzimas de detoxificación (Mazza, 2000).

• Los flavonoides tienen efectos citostáticos inhibiendo la replicación celular por su actividad antipromotora y antiinvasiva, inhibiendo sistemas enzimáticos asociados a la génesis de tumores (Barnes, 1995; Herman et al, 1995).

• Diferentes polifenoles tienen efectos inhibitorios sobre enzimas que participan en las replicaciones virales para retrovirus, rhinovirus y VIH (Hocman, 1989; Mazza 2000).

• Estudios han demostrado que el uso de antioxidantes han sido efectivos en la inhibición de proteínas virales como gp-120 (HIV) disminuyendo así su citotoxicidad (Foga et al, 1997).

• El uso de antioxidantes disminuye la expresión de la proteina Tat al inhibir el factor NF-kB, una manifestación de la supresión de genes virales del VIH (Radrizzani, 1997).

• Los antioxidantes disminuyen las ERO con lo cual retardan la apoptosis de los Linfocitos TCD4 y retardan la progresión de VIH-SIDA (Romero-Avila et al, 1998; Greenspan et al, 1994; Jaworowsi et al, 1999).



Monavie y salud celular: • Son numerosos los estudios que han demostrado que los

polifenoles inhiben la peroxidación lipídica, captando ERO (Sichel et al, 1991).

• Se ha demostrado que la ingesta de alimentos con altos contenidos de polifenoles y otras sustancias similares aumenta a corto plazo el la capacidad antioxidante del suero (Cao et al, 1998; Velioglu et al, 1998).

• Muchos flavonoides tienen propiedades lipofílicas por lo cual pueden ser absorbidos por las membranas celulares y protegerlas de la acción de los RL (Martinez-Florez et al, 2002).

• Pueden unirse a los polímeros biológicos, tales como enzimas, transportadores de hormonas, y ADN; quelar iones metálicos transitorios, tales como Fe2+, Cu2+, Zn2+, catalizar el transporte de electrones, y depurar radicales libres (Saskia et al, 1995).



Monavie y salud de órganos y otros sistemas: • El carácter anfipático de los polifenoles permiten que atraviesen la barrera

hematoencefálica con lo cual pueden proteger a la células cerebrales que son muy susceptibles al daño por los RL (Martinez-Flores et al, 2002).

• Diversos flavonoides han mostrado su eficiencia para eliminar los procesos de peroxidación lipídica del ácido linoléico o de los fosfolípidos de las membranas, la peroxidación de los glóbulos rojos o la autooxidación de los homogeneizados de cerebro (Ursini et al, 1994; Laughton et al 1989).

• Los flavoniodes inhiben la actividad de la enzima aromatasa disminuyendo la conversión de andrógenos a estrógenos (Pouget et al, 2002).

• Estudios han demostrado una función hepatoprotectora de los polifenoles (Kawada et al, 1998).

• Los antioxidantes podrían proteger contra la enfermedad de Alzheimer al limitar la acumulación de la proteína tóxica amiloide (Jimenez et al, 2006).

• Estudios observaron que los individuos con altas concentraciones plasmáticas de antioxidantes, presentaban un riesgo menor de adquirir cataratas que los individuos con valores bajos (Van Leeuwen et al, 2005).


Caso Clínico: 07/10/11

EA: Paciente masculino de 35 años quien acude a la consultar por presentar aumento progresivo de peso corporal asociado a efecto rebote por tratamiento inadecuado de control de peso en el cual perdió 32kg en 1 año.

Antecedentes Personales: lesión en rodillas NP, trastorno de ansiedad AP, hipercolesterolemia por antecedentes.

Antecedentes Familiares: NC.

Evaluación Funcional: Paciente en AsBsCsGs, niega nauseas, vómitos, diarreas, alergías o intolerancias alimentarias, sin edemas ni megalias aparentes, con antecedentes personales de obesidad desde infancia con pérdida de peso severa en 1 año por tto mal controlado.

Interrogatorio Nutricional: Paciente tolera VO, sin alteraciones importantes en los hábitos alimentarios, realiza 3 comidas al día sin meriendas, micciones DLN, evacuaciones: estreñimiento desde hace 18 años aproximadamente, posterior a tto de pérdida de peso mal controlado, tendencias de comedor compulsivo, con preferencias alimentarias variadas.


Caso Clínico:

DATOS ANTROPOMÉTRICOSPeso (kg): 125,50Talla (mt): 1,71IMC (kg/mt2): 42,92%GC: 42,10%%MM: 26,80%Masa Grasa (kg): 52,84Masa Magra (kg): 33,63%GC ideal: 25,00%Nivel Grasa visceral: 23Grasa exceso (kg): 21,46Pliegue Triceps (mm) Pliegue S. escap (mm) Pliegue Supresp (mm) Pliegue abd (mm) Pliegue muslo (mm) Pliegue pant (mm) C. Cint (cm): 126,00C. Cad (cm): 119,00Indice c/c: 1,06Peso Ideal (kg): 63,45Peso Ajustado (kg): 78,96Peso recom (kg): 104,04

Idx Nutricional:1. Obesidad Mórbida.

Problemas Nutricionales:2. Exceso de grasa corporal

total.3. Obesidad abdominal.4. Alto riesgo de ECNTA.5. Hipercolesterolemia por

antecedentes.6. Episodios de ingesta

compulsiva de alimentos.

Plan:1. Plan hipocalórico de 2100 Kcal,

normosódico, hiperprotéico de 1,25 gr/Kg peso recomendado (75%AVB), hipograso, con control de grasas saturadas y colesterol, normoglusídico, excento de sacarosa, alto en fibra dietética, distribuido en 3 comidas principales y 2 meriendas.

2. Ometrix 1000mg TID.3. L-carnitina 1000mg OD.4. Monavie BID.5. Prescripción de actividad física.


Caso Clínico:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 1030.00

60.00

90.00

120.00

125.

50

124.

10

121.

10

118.

70

117.

40

119.

00

115.

20

115.

00

116.

80

117.

70

52.8

4

50.5

1

47.8

3

46.1

7

46.2

6

45.8

2

43.6

6

44.7

4

45.5

5

45.9

0

Peso (Kg)Grasa (kg)

EVOLUCIÓN DE PESO Y MASA GRASA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 1030.00%

40.00%

50.00%

42.1

0%

40.7

0%

39.5

0%

38.9

0%

39.4

0%

38.5

0%

37.9

0%

38.9

0%

39.0

0%

39.0

0%

% Grasa Corporal

EVOLUCIÓN DEL PORCENTAJE DE GRASA CORPORAL


Caso Clínico:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10100.00

110.00

120.00

130.00

Circunsferencia de cintura (cm)

Circunsferencia de Caderas (cm)


Caso Clínico:

EVOLUCIÓN DE CIFRAS DE COLESTEROL (Mg/dl)

Fecha 01/05/2011 29/11/2011 15/06/2012

Col Total 232 177 217

LDLcol 0 117 144

HDLcol 0 36 43

Tg 114 148

GRACIAS!!!

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