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2004 Pan American Health Organization . . . . LOS ODM Y LOS GRUPOS ETNICOS Conferencia de Médicos Parlamentarios Santa Cruz, Bolivia, 2005 Cristina Torres Unidad de Genero , Etniciad y Salud LOS ODM Y LOS GRUPOS ETNICOS Conferencia de Médicos Parlamentarios Santa Cruz, Bolivia, 2005 Cristina Torres Unidad de Genero , Etniciad y Salud

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2004

Pan AmericanHealthOrganization

..

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LOS ODM Y LOS GRUPOS ETNICOS

Conferencia de Médicos Parlamentarios

Santa Cruz, Bolivia, 2005

Cristina TorresUnidad de Genero , Etniciad y Salud

LOS ODM Y LOS GRUPOS ETNICOS

Conferencia de Médicos Parlamentarios

Santa Cruz, Bolivia, 2005

Cristina TorresUnidad de Genero , Etniciad y Salud

2004

Pan AmericanHealthOrganization

Declaración de Mar del Plata Noviembre 2005

Declaración de Mar del Plata Noviembre 2005

“Reafirmamos nuestro firme compromiso para enfrentar el flagelo del racismo, la discriminación y la intolerancia en nuestras sociedades”

“Reafirmamos nuestro firme compromiso para enfrentar el flagelo del racismo, la discriminación y la intolerancia en nuestras sociedades”

2004

Pan AmericanHealthOrganization

- ”Alienta a la Organización Mundial de Salud ya otras organizaciones internacionales pertinentes a que promuevan y realicen las actividades que permiten reconocer el impacto del racismo, la discriminación racial, la xenofobia y las formas conexas de intolerancia como importantes determinantes sociales del estado de salud física y mental, incluida la pandemia del VIH/SIDA, y el acceso a la atención de salud, y a que preparen proyectos específicos, en particular de investigación, para que las victimas tengan acceso a sistemas de salud equitativos”.

- ”Alienta a la Organización Mundial de Salud ya otras organizaciones internacionales pertinentes a que promuevan y realicen las actividades que permiten reconocer el impacto del racismo, la discriminación racial, la xenofobia y las formas conexas de intolerancia como importantes determinantes sociales del estado de salud física y mental, incluida la pandemia del VIH/SIDA, y el acceso a la atención de salud, y a que preparen proyectos específicos, en particular de investigación, para que las victimas tengan acceso a sistemas de salud equitativos”.

Conferencia Mundial contra el RacismoConferencia Mundial contra el Racismo

2004

Pan AmericanHealthOrganization

Población indígena:~50.millonesPoblación Afro-descendiente :~200.millones

25% de la población de la Región

Población indígena:~50.millonesPoblación Afro-descendiente :~200.millones

25% de la población de la Región

> 45%

44% al 10%

9% al 5%

< 5%

S/D

2004

Pan AmericanHealthOrganization

Grupos étnicosGrupos étnicos

• Pueblos indígenas• Comunidades afro-descendientes• Migrantes• Refugiados• Desplazados• Gitanos• Otros grupos: asiáticos, europeos

• Pueblos indígenas• Comunidades afro-descendientes• Migrantes• Refugiados• Desplazados• Gitanos• Otros grupos: asiáticos, europeos

2004

Pan AmericanHealthOrganization

Etnicidad Etnicidad

Un conjunto compartido de mitos, ancestros, religión, territorio, vestimenta, lenguaje, memorias de un pasado colectivo, que regulan las relaciones de una comunidad humana

Un conjunto compartido de mitos, ancestros, religión, territorio, vestimenta, lenguaje, memorias de un pasado colectivo, que regulan las relaciones de una comunidad humana

2004

Pan AmericanHealthOrganization

Lecciones aprendidas en el caso francés

Lecciones aprendidas en el caso francés

• La filosofía del universalismo que dejó a los diferentes fuera

• La ciudadanía fue incompleta para las minorías étnicas

• El debate actual es que políticas son adecuadas para asegurar la inclusión social

• La filosofía del universalismo que dejó a los diferentes fuera

• La ciudadanía fue incompleta para las minorías étnicas

• El debate actual es que políticas son adecuadas para asegurar la inclusión social

2004

Pan AmericanHealthOrganization

Objetivo 4: reducir la mortalidad infantil

Objetivo 4: reducir la mortalidad infantil

• Meta 5: reducir la mortalidad de los niños menores de 5 en ¾ entre 1990 y 2015

• Indicadores:-Tasas de mortalidad de menores de 1 año-Tasas de mortalidad de menores de 5-Proporción de menores de 1 año con

vacunación

• Meta 5: reducir la mortalidad de los niños menores de 5 en ¾ entre 1990 y 2015

• Indicadores:-Tasas de mortalidad de menores de 1 año-Tasas de mortalidad de menores de 5-Proporción de menores de 1 año con

vacunación

2004

Pan AmericanHealthOrganization

2004

Pan AmericanHealthOrganization

Mortalidad Infantil• Cuba, Chile<9.2• Haiti >60• Brasil >25• Bolivia>50• Guyana>30• Guatemala>35• Honduras>30• Nicaragua>30• Paraguay>30• Peru>30

Mortalidad Infantil• Cuba, Chile<9.2• Haiti >60• Brasil >25• Bolivia>50• Guyana>30• Guatemala>35• Honduras>30• Nicaragua>30• Paraguay>30• Peru>30

> 45%

44% al 10%

9% al 5%

< 5%

NA

2004

Pan AmericanHealthOrganization

Tasa de mortalidad infantil de la población indígena y no indígena por zona de residencia de la madre

Tasa de mortalidad infantil de la población indígena y no indígena por zona de residencia de la madre

0

20

40

60

80

100

Bol i vi a Ecuador Guatemal a M exi co Panama

Urbana No Indigena Urbana IndigenaRural No Indigena Rural Indigena

0

20

40

60

80

100

Bol i vi a Ecuador Guatemal a M exi co Panama

Urbana No Indigena Urbana IndigenaRural No Indigena Rural Indigena

2004

Pan AmericanHealthOrganization

Tasa de mortalidad infantil por raza de la madre

Tasa de mortalidad infantil por raza de la madre

13.3

34.9

5.7

22.9

6.8

29.7

0

5

10

15

20

25

30

35

40

EEUU Brasil

negro

blanco

todas las razas

Fuentes: Centro para la Prevención y Control de Enfermedades (CDC), 2001, EEUU y IBGE,2002 en Moreira et all “ Mortalidade Infantil segundo raça /cor no Brasil: o que dizem os sistemas nacionais de informação” Rio de Janeiro, 2005.

2004

Pan AmericanHealthOrganization

Mortalidad Infantil en PerúMortalidad Infantil en Perú

0102030405060708090

100

Piura Lambayeque Tacna Lima El Callao

High concentration (Piura, Lambayeque, Tacna) - Low concentration (Lima, El Callao)

Infant mortality rates - Provinces with higher concentrations of Afro-Peruvians - PAHO

Number per 1000 born alive

0102030405060708090

100

Piura Lambayeque Tacna Lima El Callao

High concentration (Piura, Lambayeque, Tacna) - Low concentration (Lima, El Callao)

Infant mortality rates - Provinces with higher concentrations of Afro-Peruvians - PAHO

Number per 1000 born alive

2004

Pan AmericanHealthOrganization

Análisis de caso: Dep. Chocóen Colombia

Análisis de caso: Dep. Chocóen Colombia

GDP per Capita ( PPP-dollar) 6,370

IDH Índice de Desarrollo Humano 0.773

Dep. Chocó mas de 80 % de población afro

2004

Pan AmericanHealthOrganization

19.0

90.0

65.0

79.0 78.0

0.010.020.030.040.050.060.070.080.090.0

Colombia ChocóColombia

India Haiti Kenya

MORTALIDAD INFANTIL POR 1000 NACIDOS VIVOS

2004

Pan AmericanHealthOrganization

Tasa de Mortalidad Infantil por sexo, según Departamento bajo

Línea de Pobreza

Tasa de Mortalidad Infantil por sexo, según Departamento bajo

Línea de Pobreza

Chocó Cauca Nariño Valle delCauca

Bogotá, D.C.

NacionalMujeres

Hombres Población bajo línea de pobreza % 0

20

40

60

80

100

120

Mujeres Hombres Población bajo línea de pobreza %

2004

Pan AmericanHealthOrganization

Mortalidad Materna x 100.000 NV y Parto Institucional, según Departamentos bajo línea de Pobreza, Colombia

Mortalidad Materna x 100.000 NV y Parto Institucional, según Departamentos bajo línea de Pobreza, Colombia

Chocó Cauca Nariño Valle delCauca

Bogotá, D.C.

NacionalPoblación bajo Línea de Pobreza %

Parto Institucional

Mortalidad Materna

0

50

100

150

200

250

300

Población bajo Línea de Pobreza % Parto Institucional Mortalidad Materna

2004

Pan AmericanHealthOrganization

Tema de Debate:Clase o origen étnico/racial?

Tema de Debate:Clase o origen étnico/racial?

Baja educaciónMala salud

Más Pobreza

Marginacióndiscriminación

2004

Pan AmericanHealthOrganization

Mortalidad infantil por raza y años de escolaridad de la madre en Brasil.

Fuente: Pinto da Cunha, E. 1997. In Barata et al: Equidade e saúde: Contribuições da epidemiologia. Abrasco/FioCruz, Rio de Janeiro.

Mor

talid

ad in

fant

il

Años de escolaridad de la madreninguna 1 a 3 4 a 7 8 y más

negro mulato pardo blanco

2004

Pan AmericanHealthOrganization

Factores de riesgoFactores de riesgo

• Embarazo adolescente• Cobertura de inmunizaciones• Barreras en el acceso a los servicios• Fecundidad elevada• Salud sexual y reproductiva

• Embarazo adolescente• Cobertura de inmunizaciones• Barreras en el acceso a los servicios• Fecundidad elevada• Salud sexual y reproductiva

2004

Pan AmericanHealthOrganization

A nivel del Ejecutivo?A nivel Legislativo?A nivel internacional?

Que hacer para revertir la situación???

2004

Pan AmericanHealthOrganization

Desafíos para 2015Desafíos para 2015

• Desagregar la información para mejorar el monitoreo• Trabajar priorizando en países y regiones mas

vulnerables • Promover legislación que proteja la salud materno

infantil (gratuidad en la atención del parto, programas de vacunación, lactancia materna, información de riesgos)

• Auspiciar programas sensibles a las necesidades de los grupos étnicos/raciales

• Garantizar una adecuada predistribución presupuestaria

• Desagregar la información para mejorar el monitoreo• Trabajar priorizando en países y regiones mas

vulnerables • Promover legislación que proteja la salud materno

infantil (gratuidad en la atención del parto, programas de vacunación, lactancia materna, información de riesgos)

• Auspiciar programas sensibles a las necesidades de los grupos étnicos/raciales

• Garantizar una adecuada predistribución presupuestaria