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SECRETARÍA DE SALUD SUBSECRETARÍA DE INTEGRACIÓN Y DESARROLLO DEL SECTOR SALUD DIRECCIÓN GENERAL DE CALIDAD Y EDUCACIÓN EN SALUD LINEAMIENTOS DE PARTICIPACIÓN EN EL PREMIO NACIONAL DE CALIDAD EN SALUD EMISIÓN 2011 SECRETARÍA DE SALUD Febrero 2012

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SECRETARÍA DE SALUD SUBSECRETARÍA DE INTEGRACIÓN Y DESARROLLO DEL SECTOR SALUD

DIRECCIÓN GENERAL DE CALIDAD Y EDUCACIÓN EN SALUD

LINEAMIENTOS DE PARTICIPACIÓN EN EL PREMIO NACIONAL DE CALIDAD EN SALUD

EMISIÓN 2011

SECRETARÍA DE SALUD

Febrero 2012

AUTORIDADES

Lic. Salomón Chertorivsky Woldemberg Secretario de Salud

Dr. Germán Enrique Fajardo Dolci Subsecretaria de Integración y Desarrollo del Sector Salud

Dr. Francisco Hernández Torres Director General de Calidad y Educación en Salud

Dr. Javier Santacruz Varela Director General Adjunto de Calidad en Salud

Subdirección de Acreditación y Garantía de Calidad

CONTENIDO

Página

Descripción del Premio Nacional de Calidad en Salud 1

Beneficios 1

Derechos de los participantes 1

Obligación de los participantes 2

Premiación 2

Asignación económica según modalidad 3

Proceso de la asignación 3

1. Inscripción 4

1.1 Participantes 5

1.2 Etapas de la participación 5

1.3 Evaluación 6

1.4 Confidencialidad 7

1.5 Documentación necesaria para participar 8

2. Lineamientos para elaboración de Reportes del Sistema de Calidad 9

2.1 Requisitos para la presentación de los Reportes de Calidad 9

2.2 Elaboración del Reporte Breve 10

2.3 Elaboración del Reporte Extenso 11

2.4 Visita de Verificación en Campo 11

Anexos: 13

Solicitud de Registro para participar en el PNCS 14 Declaración Jurada y Justificante 15 Convocatoria del Premio emisión 2011 17

1

DESCRIPCIÓN DEL PREMIO NACIONAL DE CALIDAD EN SALUD El Premio Nacional de Calidad en Salud, es el reconocimiento anual que entrega la Secretaría de Salud a las unidades que hayan avanzado en la implantación del Modelo de Gestión para la Calidad Total hacia la Competitividad, logrando una mayor madurez en el establecimiento de sus sistemas, métodos de calidad y de mejora continua, de acuerdo con los lineamientos marcados en las Reglas de Operación vigentes y la Convocatoria de participación, consistente en:

a) Reconocimiento a las unidades que han logrado madurez en la implantación del Modelo

de Gestión para la Calidad Total hacia la Competitividad con mejora evidente de sus procesos y la efectividad de sus sistemas, en beneficio de sus usuarios, mediante una placa, en la que se indique el nombre completo de la unidad y el año en que se hizo acreedora al Premio, entregada en ceremonia oficial.

b) La emisión 2011 otorga el premio a la unidad ganadora y un primero y segundo

reconocimientos de acuerdo a la calificación alcanzada en las 3 evaluaciones aplicadas.

c) Asignación de un monto económico a la unidad ganadora y a las unidades que hayan alcanzado el primero y segundo reconocimientos, de acuerdo a lo establecido en la Convocatoria.

d) El reconocimiento económico deberá destinarse a la adquisición de equipo, mobiliario o

remodelación, de acuerdo con lo estipulado en el Justificante del Recurso Económico para elevar la calidad de sus procesos y servicios.

Beneficios

Generar una cultura que permita documentar un modelo de calidad propio con base en las características de su unidad.

Recibir retroalimentación sobre las áreas sólidas y de oportunidad de sus sistemas y procesos de calidad.

Orientar los esfuerzos de la organización hacia la búsqueda de la Calidad y la Mejora Continua.

Lograr una mayor madurez de sus Sistemas que les permita compararse con otras organizaciones de clase mundial.

Derechos de los establecimientos de salud participantes:

Ser evaluados como una organización que ha adoptado un Sistema de Administración por Calidad Total, de manera integral y no por departamentos independientes y de acuerdo con lo señalado en el Modelo.

Ser evaluados por personal con amplia experiencia en la implantación del Modelo de Gestión para la Calidad Total hacia la Competitividad capacitado en temas y herramientas de calidad.

Ser evaluados por un Equipo que por consenso determinen la calificación justa a la implantación de su sistema de administración.

2

Recibir un Informe de Retroalimentación producto del proceso de evaluación, que identifique las áreas sólidas a partir del análisis de la documentación presentada, así como las áreas de oportunidad de mejora de sus procesos de calidad, en cada una de las 3 etapas.

Obligaciones de los participantes

Las unidades médicas que presten sus servicios al Sistema de Protección Social en Salud, deberán estar acreditadas. Se exhorta a las unidades hospitalarias a contar con la Certificación del Consejo Nacional de Salubridad General o en proceso a obtenerlo.

Contar con un Comité de Calidad.

Contar con monitoreo ciudadano de calidad percibida.

Presentar en la fecha indicada en la Convocatoria, la Solicitud de Inscripción, el Reporte Breve en original y en archivo electrónico en formato PDF protegido (solo lectura), Declaración Jurada y Uso al que se destinará el monto económico en caso de resultar ser ganadora, firmados por las autoridades correspondientes.

Si la unidad participante demuestra en su Reporte Breve un nivel de madurez en etapa de desarrollo podrá continuar en la segunda etapa del Premio para lo cual deberá elaborar un Reporte Extenso.

Enviar el Reporte Extenso impreso mediante mensajería pagada dirigido al Comité Técnico para Apoyos a Proyectos Asociados al Sistema Integral de Calidad, otro en archivo electrónico en formato PDF a través de la Plataforma WEB del PNCS y un segundo ejemplar deberá conservarse en la unidad para el informe final de comprobación del ejercicio del reconocimiento económico en caso de resultar ganadora.

Las unidades que participen en la Visita de Campo deberán contar con las evidencias documentadas que sustenten lo descrito en el Reporte Extenso.

Aquella unidad que resulte Ganadora del Premio Nacional de Calidad en Salud, deberá:

a) Elaborar una presentación en Power Point en no más de 20 diapositivas describiendo el desarrollo del proceso de Calidad en su unidad.

b) Editar un video institucional para difusión de 15 minutos de duración, en el que se presente el desarrollo de la implantación del proceso de calidad total de la unidad.

c) Recibir las visitas de grupos interesados en conocer el proceso de mejora de la Calidad instrumentado y compartir y difundir los aspectos primordiales de sus sistemas, procesos y logros en materia de calidad para que ésta pueda servir de modelo y guía a otras unidades (Benchmarking).

d) Participar en el Foro Nacional de Calidad en Salud y eventos afines, organizados por el Comité Técnico para Apoyos a Proyectos Asociados al Sistema Integral de Calidad y/o de la Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud o la Dirección General de Calidad y Educación en Salud para difundir sus experiencias.

Premiación El Premio Nacional de Calidad en Salud tiene prevista la premiación a sólo una unidad ganadora y otorgar un primero y segundo reconocimientos.

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Las unidades finalistas que participaron en la visita de verificación en campo, serán objeto de un análisis del Comité Técnico para Apoyos a Proyectos Asociados al Sistema Integral de Calidad y se determinará como ganadora aquella que logre una mayor puntuación, bajo los siguientes criterios:

Unidad con mayor calificación.

No tener diferencias de 30 % o más entre las calificaciones de los ocho criterios.

No haber identificado durante la visita tres o más criterios con calificaciones inferiores a lo descrito en el Reporte Extenso.

No haber recibido calificaciones durante la visita de verificación en campo en los criterios 1.0, 4.0 y 5.0 inferiores a lo obtenido en el Reporte Extenso.

No tener calificación menor de 5 puntos en ningún subcriterio.

No haber sido sancionada por entidades de gobierno durante el último año.

No tener fallo en contra por causa grave durante el último año emitido por la Comisión Nacional de Arbitraje Médico.

No haber tenido problemas laborales o de seguridad graves durante el último año.

Asignación Económica según Modalidad

De acuerdo a lo señalado en las Reglas de Operación de SiCalidad (DOF 29-dic.-2011) y la Convocatoria, del Premio Nacional de Calidad en Salud, se destina la siguiente asignación:

Modalidad Monto

Premio Nacional de Calidad en Salud $ 500,000.00

Primer Reconocimiento $ 400,000.00

Segundo Reconocimiento $ 300,000.00

Proceso de Asignación La Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud solicitará a la Secretaría de Hacienda el monto económico, el cual se depositará en la Secretaría de Finanzas del Estado. La Secretaría de Salud de la entidad federativa en donde esté adscrita la unidad ganadora y las de primero y segundo reconocimiento deberá solicitar esta asignación económica que le será entregada vía Subsecretaría de Finanzas de los Servicios de Salud y deberá apegarse a los lineamientos descritos en la Ley Federal de Presupuesto y Responsabilidad Hacendaria DOF 19-01-2012. La unidad ganadora y las que reciban el primero y segundo reconocimientos ejercerán el monto económico asignado en apego estricto a lo señalado en el “Uso al que se destinará en caso de ser unidad ganadora” que se suscribió en el momento de registrar la unidad para participar desde la primera etapa. La unidad ganadora y las que hayan obtenido un primero y segundo reconocimiento, tendrán un periodo de 90 días hábiles para comprobar a la Dirección General de Calidad y Educación en Salud, el monto ejercido acompañado de un Reporte Extenso en original con firma autógrafa del Director en cada una de sus fojas y un informe de la aplicación del reconocimiento económico.

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1. INSCRIPCIÓN Generalidades Todas las presentaciones de los participantes al Premio Nacional de Calidad en Salud e

información que se genere durante el proceso de evaluación tendrán carácter confidencial.

El Premio podrá declararse desierto si no se hubieran cumplido con los requerimientos establecidos.

El Comité Técnico para Apoyos a Proyectos Asociados al Sistema Integral de Calidad validará y confirmará las calificaciones emitidas por el Equipo de Evaluadores.

Las calificaciones obtenidas serán dadas a conocer individualmente a las unidades conforme transcurra el proceso y a los Secretarios de Salud, con copia a los Líderes Responsables de Calidad en la entidad. En el caso de los Institutos de Salud e instancias administrativas que hayan participado, el resultado se dirigirá al director de esas unidades de salud directamente.

Las primeras páginas del Reporte Breve y Extenso deberán destinarse para registrar las características de la unidad e información relevante que permita comprender el entorno en el que opera la unidad y la Reflexión Estratégica de Calidad. Estas páginas no se considerarán dentro de las 20 que debe contener el Reporte Breve, ni de las 100 del Reporte Extenso

Una vez registrada la solicitud en la hoja frontal; no volver a hacer ninguna referencia al nombre de la unidad en el interior del Reporte de Calidad, ni en tablas y gráficos, para evitar todo tipo de identificación por el Equipo de Evaluación.

Este requisito es para dar transparencia al proceso de evaluación. Si se incumpliera será motivo de descalificación y no se evaluará el Reporte Breve o Extenso.

De la misma manera, serán descalificadas las unidades que hagan copia del Reporte de otra unidad de salud y se penalizará con no permitir su participación en las próximas 3 emisiones. Recordar que el Reporte es la descripción del sistema de gestión implantado en la unidad y éste tiene características propias, además de la Declaración Jurada que da autenticidad al Reporte.

Perderán su derecho a participar aquellas unidades que realicen cualquier tipo de “cabildeo” a fin de ejercer presión o influir sobre los resultados de la evaluación.

Si durante la visita de verificación, se comprueba que las unidades falsearon información y datos, serán sujetas a un apercibimiento por escrito por parte del Comité Técnico para Apoyos a Proyectos Asociados al Sistema Integral de Calidad, quedando descalificadas y con una sanción para no participar en las próximas 3 emisiones.

La unidad ganadora podrá participar nuevamente en el Premio Nacional de Calidad en Salud, después de 3 años de obtenido el reconocimiento, con el propósito de mantener su nivel de madurez y ser modelo de referenciación. Las unidades que hayan alcanzado por su puntuación, un primero y segundo reconocimiento, podrán volverse a inscribir en la siguiente emisión.

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1.1 Participantes

Se podrán inscribir al Premio Nacional de Calidad en Salud las siguientes unidades: Unidades Médicas de primer nivel de atención, Hospitales generales y Áreas centrales de calidad de los de los 31 Servicios Estatales de Salud, Secretaría de Salud del Distrito Federal, Hospitales Federales de Referencia, Hospitales Regionales de Alta Especialidad, Institutos Nacionales de Salud, Comisión Coordinadora de los Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad; así como otras instituciones públicas del Sistema Nacional de Salud, distribuidos como sigue:

Instancias Administrativas: Unidades de oficina central estatal, del OPD, Jurisdicciones sanitarias, CONAMED y COESAMED

Servicios de Diagnóstico y Tratamiento de nivel Estatal: Laboratorio Estatal de Salud Pública, Centro Estatal de Transfusión Sanguínea

Establecimientos Hospitalarios: Hospital General, Hospital General del OPD, Hospital con Especialidad (Institutos Nacionales de Salud) , Hospital Integral de área rural

Unidades de Atención Primaria: Centros de Salud en área urbana y rural, Centros de atención médica y de rehabilitación del DIF.

1.2 Etapas de la Participación La participación en el Premio Nacional de Calidad en Salud se desarrolla en tres etapas, cada una de las cuales se analiza para determinar el nivel de implantación de los sistemas y procesos de calidad de la unidad inscrita. Primera Etapa, Reporte Breve: Incluye las características de la unidad e información relevante que permita comprender el entorno en el que opera la unidad y la Reflexión Estratégica de Calidad. Una síntesis de los procesos de calidad descritos de manera general en los 8 criterios considerados en el Modelo de Gestión para la Calidad Total hacia la Competitividad de la Secretaría de Salud, los cuales serán evaluados con base en su enfoque, implantación, acciones correctivas y preventivas, evaluación, mejora y referenciación. De acuerdo a la calificación alcanzada que determine el grado de madurez del sistema, la unidad podrá continuar participando en la siguiente etapa, notificándosele de manera oficial la fecha límite para el envío de su Reporte Extenso. Este Reporte deberá presentarse en un máximo de 20 cuartillas. Fecha límite de recepción: 30 de abril 2012 Segunda Etapa, Reporte Extenso: Esta constará de una descripción detallada de cada uno de los 8 criterios y subcriterios del Modelo de Gestión para la Calidad Total hacia la Competitividad sobre los sistemas y procesos de calidad desarrollados, a través de un Reporte presentado en no más de 100 cuartillas, el cual será objeto de una evaluación que determinará con precisión el avance y los logros del modelo de calidad. Este Reporte se enviará en formato PDF a través de la Plataforma WEB del PNCS, un tanto impreso al Comité Técnico para Apoyos a Proyectos Asociados al Sistema Integral de Calidad y uno más lo deberá conservar la unidad para integrar un informe en caso de ser distinguida como unidad ganadora o de haber obtenido un primero y segundo reconocimiento. Fecha límite de recepción: 02 de julio 2012

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Las unidades que hayan logrado alcanzar una calificación en la franja de desarrollo y más podrán continuar participando en la siguiente etapa, misma que se les dará a conocer de manera oficial. Tercera Etapa , Visita de Verificación: La información descrita en el Reporte Extenso será objeto de una Verificación en Campo por un equipo de tres evaluadores (se notificará por escrito mediante oficio los nombres de los evaluadores y fecha de la visita). Para lo cual la unidad deberá preveer la documentación que evidencie el avance en los procesos desarrollados en su sistema de gestión. El propósito de esta visita será:

Verificar y ampliar la información presentada

Determinar el nivel de aplicación y madurez de los sistemas de calidad en la unidad. Fecha de Visita: del 06 al 10 de agosto de 2012

1.3 Evaluación

El proceso de evaluación en sus distintas etapas se realiza para cada unidad por un Equipo de tres Evaluadores que cuentan con experiencia en la implantación del Modelo de Gestión de la Secretaría de Salud formados por la Dirección General de Calidad y Educación en Salud. La información será analizada tomando en cuenta lo siguiente:

Reflexión Estratégica que manifieste el establecimiento de un sistema de gestión por calidad total en la organización

El proceso sostenido de mejora continua hacia la calidad total hacia la competitividad en las áreas de servicios, en la administración de los procesos y en el impacto hacia la sociedad.

Evaluación de los sistemas, sus procesos y resultados cuantitativos y cualitativos que se hayan alcanzado.

Cada una de las etapas se evalúa por un Equipo de tres Evaluadores de la Secretaría de Salud capacitados para realizar un análisis consensuado del Reporte de Calidad, quienes emiten un diagnóstico del establecimiento respecto al sistema de gestión implantado, asignando una calificación que definirá el avance en la participación del Premio. La forma de evaluación se realiza de la siguiente manera: 1ª Etapa. Reporte Breve: La evaluación se llevará a cabo en la modalidad a distancia, se distribuyen los reportes entre los integrantes de los equipos organizados a través de correo electrónico. Cada evaluador realizará el análisis de sus reportes y, para obtener la calificación final, se realizará el consenso via telefónica o correo electrónico. El líder de cada equipo será el encargado de enviar los resultados a través de la plataforma WEB del PNCS. 2ª Etapa. Reporte Extenso: Se desarrolla en dos fases:

a) La evaluación es a distancia, cada evaluador trabajará desde su entidad federativa. b) El consenso para determinar la calificación final se realizará de manera presencial en la

sede asignada por la Dirección General de Calidad y Educación en Salud durante 2 ó 3días.

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3ª Etapa. Visita de verificación en campo: Será presencial, en ella se verificará a través de las evidencias mostradas por la unidad participante, la veracidad de lo descrito en el Reporte extenso. En la Segunda (sesión de consenso) y Tercera Etapas se contará con personal “Observador Externo” que verificará el apego a la metodología y el cumplimiento del Código de Ética del Equipo Evaluador, esto con el propósito de dar transparencia al proceso. Como producto del proceso de evaluación en cada una de las etapas, los Evaluadores realizan un Informe de Retroalimentación para la unidad en cuestión, en el que se señalan las áreas sólidas que deben mantenerse y las oportunidades de mejora encontradas. En este informe se fundamentan los hallazgos identificados para cada criterio del Modelo de Gestión para la Calidad Total hacia la Competitividad, que servirá de base a los directivos de las unidades como orientación para el desarrollo de procesos más consolidados para participaciones futuras. Al concluir la evaluación de estas etapas se entregará como producto del proceso un informe con las Calificaciones que por consenso se asignaron a la Unidad debidamente firmada por el Equipo Evaluador. Esta calificación es considerada confidencial y será resguardada por el Comité Técnico para Apoyos a Proyectos Asociados al Sistema Integral de Calidad. En la Visita de Campo, el Director de la unidad evaluará mediante una cédula el desempeño del Equipo de Evaluadores, reportando cualquier anomalía identificada durante el proceso. Este instrumento de evaluación será entregado en sobre cerrado al Comité Técnico para Apoyos a Proyectos Asociados al Sistema Integral de Calidad. Fechas de Evaluación:

Reporte Breve: del 14 al 25 de mayo de 2012 (se llevará a cabo a distancia por vía electrónica) Entrega de resultados: del 28 al 31 de mayo de 2012.

Reporte Extenso: a distancia, del 16 al 24 de julio y en consenso el 26 y 27 de julio de 2012. Entrega de resultados: 31 de julio de 2012.

Visita de Campo: del 06 al 10 de agosto de 2012. Nota: El resultado de las unidades finalistas se dará a conocer a los participantes por oficio hasta la premiación en la ceremonia oficial.

1.4 Confidencialidad El Premio Nacional de Calidad en Salud, con base en la experiencia de sus emisiones anteriores, ha logrado un prestigio por el cuidado y confidencialidad de sus procesos. El Premio garantiza que toda la información contenida en la solicitud y aquella que sea generada durante el proceso de evaluación, será manejada con absoluta confidencialidad y únicamente por las personas involucradas (Grupo Evaluador y Comité Técnico para Apoyos a Proyectos Asociados al Sistema Integral de Calidad). Para cumplir con este compromiso de confidencialidad, los integrantes del Grupo Evaluador firman un Código de Ética que tiene carácter legal.

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De igual manera, el personal técnico – administrativo de la Subdirección de Acreditación y Garantía de la Calidad encargado del proceso administrativo deberá firmar el formato de Confidencialidad.

1.5 Documentación necesaria para participar

Solicitud de Inscripción Deberá presentarse la Solicitud de Inscripción correctamente requisitada con todos los datos que se solicitan sin abreviaturas y firmada por el Director de la unidad participante; el Responsable de Calidad en el estado validará la participación con la firma de visto bueno de la integridad del Reporte Breve.

Declaración Jurada Toda la información contenida en el Reporte Breve se considerará fehaciente y verificable. Cualquier desvío de esta condición observado en cualquier etapa del proceso de evaluación, descalificará automáticamente la participación.

Destino al que se dedicará el reconocimiento económico Describir en el formato correspondiente la aplicación que se le dará al recurso económico asignado en caso de resultar unidad ganadora.

Toda la información relacionada con Premio Nacional de Calidad en Salud deberá dirigirse al Comité para Apoyos a Proyectos Asociados al

Sistema Integral de Calidad a:

Dirección General de Calidad y Educación en Salud Domicilio: Homero 213, 8º Piso, Col. Chapultepec Morales,

Delegación Miguel Hidalgo, CP 11570, México, Distrito Federal.

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2. LINEAMIENTOS PARA LA ELABORACIÓN DE LOS REPORTES DEL SISTEMA DE CALIDAD

2.1 Requisitos para la presentación de los Reportes de Calidad

Carátula del documento: identificación de la organización con la siguiente inscripción:

a. PREMIO NACIONAL DE CALIDAD EN SALUD, EMISIÓN 2011 b. Nombre de la unidad participante y adscripción. Esta última SOLO deberá

incluirse en el reporte original que se envía a la Dirección General de Calidad y Educación en Salud. Se recuerda que los reportes enviados a través de la Plataforma WEB no deberán incluir ningún dato de identificación de la unidad.

Índice: El Reporte deberá contar con un índice que facilite la ubicación de los criterios de los que consta.

Resumen descriptivo de la unidad: Características de la unidad e Información relevante que permita comprender el entorno en que opera la unidad

Reflexión Estratégica Desarrollo de los Criterios de Evaluación

El documento: Deberá contener la descripción de la unidad, reflexión estratégica y el

desarrollo de los 8 Criterios de Evaluación en el mismo orden que figuran en Modelo de Gestión para la Calidad Total hacia la Competitividad de la Secretaría de Salud.

Cada criterio deberá desarrollarse de forma independiente en el reporte y ser fácilmente identificable.

La presentación deberá ser clara y concisa, basada en hechos, apoyándose en cifras o gráficos, siempre que sea posible, a efecto de facilitar su interpretación y evaluación. Los procesos que la organización está instrumentando y que tiendan a lograr la Mejora Continua de la Calidad, así como los resultados que hubiese alcanzado. No se recomiendan las descripciones largas ni la inclusión de sucesos aislados o anecdóticos.

La información numérica deberá presentarse en forma de tablas o gráficos, claramente rotulada y con puntos de referencia o comparación para facilitar su interpretación.

La información descrita en cada uno de los criterios deberá estructurarse conforme a lo solicitado en el Modelo:

Descripción general de cómo se cumple con los requisitos que solicitan los Criterios y Subcriterios

Enfoque (diseño del proceso)

Grado de Implantación o desarrollo

Acciones correctivas y preventivas

Procesos de mejora continua implantados en su sistema

Comparación con las mejores prácticas

En caso de ser necesaria la presentación de Anexos, sólo podrán contener información complementaria en forma de gráficos y tablas (no fotografías) en el que se señale una breve descripción de su contenido sin que se excedan las 20 cuartillas establecidas.

Hoja tamaño carta, en tipografía de 12 puntos e interlineado de sencillo.

10

Escrita en un sólo lado de la hoja

NO INSERTAR EN CUALQUIERA DE SUS HOJAS EL NOMBRE DE LA UNIDAD, NI COMO ENCABEZADO, NI EN PIE DE PÁGINA, ASÍ TAMBIÉN LOGOS QUE PUDIERAN IDENTIFICAR LA UNIDAD NI EN LOS GRÁFICOS O TABLAS.

En el Reporte Extenso está permitido incluir fotografías, diagramas de organización, cuadros y gráficas.

El Reporte de calidad deberá estar paginado y engargolado para facilitar su manipulación (no encuadernados, ni en carpetas de argollas), con pastas en color blanco y sin identificación en su portada.

Enviar para la participación un original, con la firma del director de la unidad en cada una de sus hojas.

Los reportes deberán enviarse en las fechas indicadas, según lo señala la Convocatoria, ya que no habrá prórroga.

Aquellos enviados con posterioridad no serán evaluados. Se tomará como fecha de envió el sello registrado por la empresa de traslado de paquetería.

Los Reportes Breve y Extenso, según la etapa de participación, deberán ser enviados al domicilio antes señalado.

2.2 Elaboración del Reporte Breve Contenido:

Debe contener un máximo de 20 cuartillas

Describir las características de la unidad e información relevante que permita comprender el entorno en el que opera la unidad.

Explicar como se tiene implantado el Sistema de Administración por Calidad Total hacia la Competitividad de acuerdo a las características del entorno y las ventajas competitivas que oferta la unidad. (Reflexión Estratégica)

Describir brevemente los sistemas, procesos o metodologías con relación a cada uno de los ocho criterios del Modelo de Gestión para la Calidad Total hacia la Competitividad.

La información de los criterios debe estar sustentada en hechos comprobables y evidencias verificables.

Redactar de manera precisa y clara las ideas para facilitar la lectura y evitar interpretaciones subjetivas.

Para los sistemas que ya se tengan en operación, es importante que se indique el grado de aplicación y se cuente con las evidencias de su utilización, especificando su forma de diseño, los planes de implantación, sus procesos referenciales y los resultados obtenidos.

Detallar su diseño, implantación, evaluación y mejora así como la comparación referencial.

Estudiar y analizar con cuidado los 8 criterios del premio y los conceptos relacionados con cada uno de ellos antes de elaborar el reporte.

Evitar descripciones muy amplias y la utilización de abreviaturas y claves exclusivas de su unidad.

11

2.3 Elaboración del Reporte Extenso

Contenido:

Debe contener un máximo de 100 cuartillas

Describir las características de la unidad e información relevante que permita comprender el entorno en el que opera la unidad.

Explicar como se tiene implantado el Sistema de Administración por Calidad Total hacia la Competitividad de acuerdo a las características del entorno y las ventajas competitivas que oferta la unidad. (Reflexión Estratégica)

Describir y explicar los sistemas, procesos, métodos y mecanismos con que cuenta la unidad con relación a cada uno de los subcriterios del Modelo de Gestión para la Calidad Total hacia la Competitividad del Premio Nacional de Calidad en Salud, emisión 2011.

La información de los 20 subcriterios debe estar sustentada en hechos comprobables y evidencias verificables.

Describir en el texto todos los gráficos de apoyo que se incluyan.

Acompañar las gráficas con sus tablas de datos.

Redactar de manera precisa y clara las ideas para facilitar la lectura y evitar interpretaciones subjetivas.

El Reporte Extenso será sujeto al análisis de un Equipo de Evaluadores que sólo considerarán la información contenida y documentada en el reporte, por lo que no es recomendable la suposición del avance a la siguiente etapa para proporcionar información adicional.

Toda la información incluida deberá ser verificable en campo, en caso de continuar su participación en la tercera y última etapa correspondiente a la visita.

Para los sistemas que tenga en operación, es importante que indique el grado de aplicación y se cuente con evidencias de su utilización, especificando su forma de diseño, los planes de implantación, su proceso referencial y los resultados obtenidos.

Explicar su diseño, implantación, acciones correctivas y preventivas, ciclo de mejora, comparación referencial y resultados.

No se considerarán aquellos reportes que no cumplan con los requisitos de esta Guía.

2.4: Visita de Verificación en Campo La visita de campo representa la última etapa y la más importante de la participación en el premio, consistente en realizar una verificación de lo descrito en el Reporte Extenso y constatarlo contra evidencias de la implantación de un sistema de gestión de calidad a toda la organización. La visita de verificación deberá ser notificada oficialmente a las autoridades del Estado y a la unidad a evaluar, señalando la fecha y el nombre de los integrantes del equipo evaluador y de los observadores externos. En este comunicado se adjuntará la Agenda de Trabajo a desarrollar en el proceso.

12

La Visita de Verificación deberá incluir:

Apertura, en la cual se presentará el Equipo de Evaluadores por el Responsable de Calidad de la entidad o similar de otra institución, notificando su función para dar formalidad al proceso la cual será exclusivamente de evaluación, no de asesoría.

Recorrido, se visitará de manera general la planta física de la unidad

Entrevistas y Revisión de Evidencias, el Equipo de Evaluadores deberá tener acceso a realizar entrevistas al personal involucrado en el sistema de gestión y solicitar evidencia documental que apoye lo referido en el Reporte Extenso presentado por la unidad.

Cierre, el Equipo de evaluadores deberá informar a las autoridades de la unidad, haber concluido satisfactoriamente con su función.

Una vez concluida la visita a la unidad, el Equipo de Evaluadores emitirá por consenso una calificación con el puntaje en el que se encuentra la unidad de acuerdo a la escala de madurez del Modelo de Sistema de Gestión de Calidad que enviará al Comité Técnico para Apoyos a Proyectos Asociados al Sistema Integral de Calidad ubicado en la Dirección General de Calidad y Educación en Salud. Posteriormente, este Comité con base en el análisis de evaluación del Reporte Extenso y la Visita de Verificación realizada a las unidades finalistas, definirán el nivel de madurez en la que se encuentra dentro de las franjas establecidas en el Modelo de Gestión para la Calidad Total hacia la Competitividad y determinarán aquellas que resulten ganadoras. La Ceremonia de Premiación se efectuará en el Foro Nacional de Calidad a llevarse a cabo en la Ciudad de México en fecha por definir.

13

ANEXOS

14

Secretaría de Salud

Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud

Dirección General de Calidad y Educación en Salud

SOLICITUD DE REGISTRO PARA PARTICIPAR EN EL PREMIO NACIONAL DE CALIDAD EN SALUD

FECHA DE SOLICITUD

AÑO MES DÍA

1. Datos del establecimiento de salud

Nombre del establecimiento de salud

Institución:

Tipo de establecimiento de salud

CLUES:

(Clave Única de Establecimiento de Salud)

Domicilio:

Numero:

Colonia o Localidad:

Deleg/mpio:

C.P.:

Entidad Federativa: Teléfono:

Correo electrónico Fax:

2. Datos del directivo del establecimiento de salud

Nombre completo:

Correo electrónico: Fax

Cargo que desempeña:

Teléfono con clave lada:

3. Firma de Validación por parte del Responsable Estatal de Calidad, enlace institucional de calidad o autoridad superior de las instituciones públicas del sector salud participantes

Nombre:

Cargo:

Firma:

Fecha:

4. Anexar al Reporte Breve

1.- Declaración Jurada

2.- Un ejemplar del reporte breve

15

Secretaría de Salud Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud

Dirección General de Calidad y educación en Salud

PREMIO NACIONAL DE CALIDAD EN SALUD

Declaración Jurada y Justificante

1. El objetivo de la presente Declaración Jurada y Justificante es hacer manifiesto que el (Nombre del establecimiento de salud), ha atendido a los criterios establecidos en la convocatoria pública 2011 del Premio Nacional de Calidad en Salud.

2. De conformidad con las Reglas de Operación (D.O.F. 27 de diciembre de 2011), los recursos aportados por SICALIDAD para el Premio Nacional de Calidad en Salud, serán aplicados a la adquisición de bienes, insumos, equipamiento o remodelación de áreas físicas que garanticen y supongan una mejora de las condiciones de la atención a la salud, desde la perspectiva de calidad percibida, calidad técnica y seguridad del paciente.

3. Se acepta por parte del establecimiento de salud la visita de campo en el caso de que proceda, así como la supervisión y seguimiento por parte de la Dirección General de Calidad y Educación en Salud.

Director General del Establecimiento de Salud Secretario estatal de Salud o Autoridad Superior de la Institución

Nombre________________________________ Nombre________________________________

Firma Firma

Fecha_________________________________ Fecha_________________________________

Sello Sello

16

Secretaría de Salud Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud

Dirección General de Calidad y educación en Salud

PREMIO NACIONAL DE CALIDAD EN SALUD

Justificante del Recurso Económico

El objetivo del presente justificante es el destino de los recursos en caso de ser ganador de alguno de los apoyos del Premio Nacional de Calidad en Salud, se hace de manifiesto que (Nombre del establecimiento de Salud) aplicará los recursos de la siguiente manera:

CONCEPTO DESCRIPCIÓN BREVE PORCENTAJE A

APLICAR

Titular o responsable del establecimiento de salud

Secretario Estatal de Salud o autoridad superior de la institución pública del Sector Salud participante:

Nombre: Firma:___________________________

Nombre: Firma:___________________________

El Responsable Estatal de Calidad o autoridad de calidad del Sector Salud: Firma:________________________________

Fecha de registro:

17

18

19

Dirección General de Calidad y Educación en Salud

Homero 213, 8º piso, Col. Chapultepec Morales, C. P. 11570, México D.F. Web site: http://www.calidad.salud.gob.mx

e-mail [email protected] Tel: 01 (55) 5263-9152, 2000-3496 y 2000-3491