LIGA ARGENTINA DE LUCHA contra la EPILEPSIA

Presidente: Dra. Kochen SilviaVicepresidente: Dr. Cersósimo RicardoSecretario: Dr. Thomson AlfredoProsecretario: Dr. Espeche AlbertoTesorero: Dra. Rodas EdithProtesorero: Dra. Garcia Maria del C.  Vocales Titulares: Dr. Bernater Ricardo

Dr. Cachia PedroDra. Gamboni BeatrizDr. Giobellina RobertoDr. Silva Walter

Vocales Suplentes: Dra. Giagante BrendaDr. Galicchio SantiagoDra. Oddo SilviaDr. Sarisjulis NicolasDra. Taboada Maria

Revis. de Cuentas: Dr. Escaray GabrielDr. Medici Augusto

número de Socios activos: 164

wwwl.lace.org.ar

Población total del país: 40 millones

Prevalence and Clinical Features of Epilepsy in Argentina A Community-Based StudyMario O. Melcon, Silvia Kochen, Rodolfo VergaraNeuroepidemiology 2007; 28:8–15

Prevalencia para la epilepsia activa: 3.8/1,000 (4.0 mujeres y 3.5 hombres)

Prevalencia total: 5.3/1,000 (7.1 mujeres y 6.2 hombres)

SITUACIÓN DE LOS PACIENTES % TOTAL

Seguro Social (Sindicatos, Jubilados, Provinciales, Planes sociales)

45

Seguro Privado 5

Público 50

Recurso HumanoCantidad de: N°

absoluto

Neurólogos de adultos 1500

Neurólogos Infantiles 400

Neurocirujanos 1300

Psiquiatras de adultos 6000

Psiquiatras de niños

Recurso MaterialCantidad de: N° absoluto

Equipos de EEG 200

Video EEG 15

CT-Scan (TAC) 500

RM 300

PET 3

SPECT 50

Cirugía de la EpilepsiaSe realiza: Si

Número de centros: 8

Cantidad de cirugías por año país: 50

Cantidad de centros básicos: 6

Cantidad de centros avanzados: 3

DAES disponibles

FARMACO ANTIEPILEPTICO SERVICIO PUBLICO MERCADO PRIVADO NO DISPONIBLE

CARBAMACEPINA LIBERACION NORMAL x x

CARBAMACEPINA CR x xACIDO VALPROICO x xACIDO VALPROICO ER x xFENITOINA

x x

FENOBARBITAL x xCLOBAZAM x xETOSUXIMIDA x xOXCARBACEPINA x xLAMOTRIGINA x xLEVETIRACETAM x xTOPIRAMATO x xGABAPENTINA x xPREGABALINA x xLACOSAMIDA x x

El Estado paga todo el tratamiento, y para los pacientes con seguridad social se les cubre el 70 % del costo (de manera irregular en ambos casos)

COSTOS EN FARMACIA PRIVADA DE AEDSFARMACO (presentación en mg por tableta) y(DOSIS DIARIA PROMEDIO SUGERIDA PARA CALCULAR COSTO MENSUAL EN DOLARES)

COSTO ENU$D POR TABLETA

COSTO ENU$D POR TRAMAMIENTO

MENSUAL

TEGRETOL 200 mg (liberación normal)(200 mg. cada 8 hrs, 600 mg por día)

0,45 40,92

CARBAMACEPINA GENERICA 200 mg (liberación normal)(200 mg. cada 8 hrs, 600 mg por día, 800 mg )

0,37 33,65

TEGRETOL 400 mg CR (liberación retard)(400 mg. cada 12 hrs, 800 mg por día)

1,05 63,23

CARBAMACEPINA GENERICA 400 mg (liberación retard)(400 mg. cada12 hrs, 800 mg por día)

0,93 55,95

VALCOTE 500 mg (500 mg cada 8 Hrs, 1,500 por día) 0,72 64,62

ACIDO VALPROICO 500 mg (500 mg cada 8 Hrs, 1,500 día) 0,51 45,53

FENITOINA 100 mg (300 mg por día) 0,60 54,23

FENOBARBITAL100 mg (100 mg por día) 0,32 9,57

CLOBAZAM 10 mg (10 mg por día) 0,20 5,90

TRILEPTAL 600 mg (1,200 mg por dia) 2,78 167,07

OXCARBACEPINA 600 mg (1,200 mg por dia) 2,23 133,85

LAMICTAL 100 mg (200 mg por día) 2,51 150,90

LAMOTRIGINA 100 mg (200 mg por día) 1,15 68,72

KEPPRA 500 mg (1000 mg por día) 2,51 150,44

LEVETIRACETAM 500 mg (1000 mg por día)

2,39 143,69

TOPAMAX 100 mg (200 mg por día) 2,35 141,21

TOPIRAMATO 100 mg (200 mg por día) 1,41 84,62

Programa nacional de epilepsias

Ley Nacional de Epilepsia 25404 (disponible en www.lace.org.ar)

Decreto 53/2009. Marco regulatorio uniforme para el diagnóstico y tratamiento de las personas que padecen epilepsia, 27/1/2009

El día 17 de abril de 2009, se conforma la Comisión Técnica de Epilepsia, para implementar la Ley Nacional

Ley Nacional El derecho de los pacientes para recibir

medicamentos antiepilépticos sin costo, si carecen de cobertura social

La no discriminación en el trabajo, escuela o sociedad

Educación permanente y campañas de sensibilización dirigidas a la comunidad en general; a los pacientes y las familias. Y capacitación a los profesionales médicos y no médicos, acerca de lo que es la epilepsia.

Material educativo con que cuente el país

Para profesionales:Residencias de neurología con rotaciones específicas

en centros de epilepsiaCursos anuales de epilepsiaForo on-line para profesionalesCursos virtual de Video-EEG

Para pacientesEncuentros mensuales entre pacientes y familiaresActividades de divulgaciónMaterial escrito, CD y virtual

Problemas específicos del país, necesidades y retos

Implementar en forma completa y en todo el país la Ley Nacional de Epilepsia

Mantener en forma regular el acceso para todos los pacientes al tratamiento (DAES y cirugía) y a los recursos diagnósticos de mayor complejidad

Concientizar a las instituciones escolares y a los empleadores públicos y privados para evitar la discriminación a los pacientes

¿Cuál es mi elección de FAEs en 1°, 2° y 3° línea para CRISIS FOCALES en adultos?

(Puede marcar más de una opción en cada línea de tratamiento)

RECOMENDACION / OPINION PRIMERALÍNEA

SEGUNDALÍNEA

TERCERALÍNEA

COMENTARIOS

CARBAMACEPINA LIBERACION NORMAL 1°

CARBAMACEPINA LIBERACIÓN PROLONGADA 1°

ACIDO VALPROICO

ACIDO VALPROICO ER

FENITOINA FENOBARBITAL

CLOBAZAM 3°

OXCARBACEPINA 2°

LAMOTRIGINA

LEVETIRACETAM 2°

TOPIRAMATO

2°

PREGABALINA

¿Cuál es mi elección de FAEs en 1°, 2° y 3° línea para CRISIS PRIMARIAMENTE GENERALIZADA en adultos?

(Puede marcar más de una opción en cada línea de tratamiento)

RECOMENDACION / OPINION PRIMERALÍNEA

SEGUNDALÍNEA

TERCERALÍNEA

COMENTARIOS

CARBAMACEPINA LIBERACION NORMALCARBAMACEPINA LIBERACIÓN PROLONGADAACIDO VALPROICO 1°

ACIDO VALPROICO ER 1°

FENITOINA

3°

FENOBARBITAL 3°

CLOBAZAM 3°

OXCARBACEPINA

LAMOTRIGINA 2°

LEVETIRACETAM 3°

TOPIRAMATO PREGABALINA

Marco Berrocal, Cartagena, 2009