FRACTURAIntegrantes:• José Rodríguez• Francisco Leal• Carlos Virguez• Eduard Mendez

CONCEPTO DE FRACTURA

• Perdida de continuidad de un hueso.

• Abarca todas las roturas Oseas, desde la

situación que sea completa o incompleta, fragmentada e incluso

microscópica

ETIOLOGIA

DIRECTO

INDIRECTO

FATIGA Y ESPONTAEASAplicación de fuerzas que

superan los limites de resistencia de los huesos.

El hueso puede fracturarse por un objeto en caída o

en movimiento.

Una fuerza de torsión o flexión

aplicada a un hueso. Las cargas repetidas con

excesiva frecuencia. Cuando el hueso se

encuentra patológico o enfermo, ya que reduce la

resistencia del hueso.

ABIERTAS CERRADAS

CLASIFICACIONIntegridad de la

piel

No hay ruptura de piel

Los extremos del hueso sobresalen de la piel.

TIPOS DE FRACTURA

Sobrecarga y patológicas

Según la dirección de la

línea de fractura

Descripción de la fractura

TIPOS DE FRACTURA

SEGÚN LA DIRECCION DE LA LINEA DE FRACTURA

TRANSVERSAS

OBLICUAS ESPIRAL

CONMINUTA

SEGMENTARIA

Perpendicular al eje

Se inclina en la dirección del

hueso

Sigue un trazado en

espiral alrededor del

hueso

Tiene 3 o mas

fragmentos

Tiene un segmento de

hueso fracturado y desprendido

DESCRIPCION DE LA FRACTURA EN RELACION CON LOS EXTREMOS OSEOS

TIPOS DE FRACTURA

IMPACTADA HUNDIDA LONGITUDINAL COMPRESIVA

Un extremo del hueso es empujado hacia el otro cuando se produce una gran

fuerza

Los extremos óseos son

comprimidos hacia dentro y

por lo tanto están hundidos

La fractura es paralela al hueso

Habitualmente describe un hueso

que esta aplastado; suele

referirse al colapso de una vertebra

SOBRECARGA PATOLOGICAS

TIPOS DE FRACTURA

Se produce por la sobrecarga repetida de un hueso.

Se debe a una sobrecarga mínima en un hueso debilitado por una

causa patológica (osteoporosis o cáncer óseo)

El hueso se divide en tercios para identificar mejor la localización de la fractura

LOCALIZACION

PROXIMAL

DISTAL

MEDIAL

Tratamiento

Obtener una consolidación ósea adecuada sin deformidad

Recuperar la función de la zona afectada para reanudar su trabajo previo

Inmovilización Temporal

Si es secundaria a un traumatismo(ABC, estado de

conciencia)Evaluación de fractura

(Localización, tipo, desplazamiento)

Antibióticos

En caso de hemorragia, cubrir con

vendaje compresivo

Vigilar la viabilidad de la piel que la

cubre

FRACTURA

Fases del tratamiento

PRIMARIA (Dura 72 horas)

• Reducción abierta y fijación interna

• Inmovilización con férula

SECUNDARIA (Dura de 3-8 días)

• Cierre secundario de heridas

• Reconstrucción de partes blandas TERCIARIO

(Después 8 días)• Injertos óseos • Cierre de

amputaciones, reconstrucciones de partes blandas

Inmovilización de fracturas

Tracción Aplicación de una fuerza de tracción en todo el cuerpo, alinea y moviliza huesos fracturados, alivia el espasmo muscular, corrige las contracciones de flexión deformidades y luxaciones

Principios de tracción

• Mantener la línea de

tracción establecida

• Evitar fricción

• Mantener la contracción

• Mantener tracción continua

• Mantener alineación

corporal

Consolidación

• Restructuración ósea

• Brazo: 12 semanas

• Fémur o tibia: 24 a 48

semanas

• Fractura conminuta: hasta

2 años

Tracción Manual

Alineación por inmovilización(Tracción manual)

Férula • Evita afectación de tejidos

blandos• Inmoviliza partes lesionadas• Evita la perdida de sangre• Limita adema y expansión de un

hematoma • Reduce el dolor al limitar la

movilización• Contribuye a la consolidación del

hueso• Alineación corporal apropiada

REDUCCION CERRADA

FERULA DE YESO

PROTECCION DE LA PIEL

Precauciones • Circulación periférica• Edema• Dolor• Movimiento de las

articulaciones no lesionadas

Fijación interna

Ventajas• Consigue y

mantiene una buena

reducción• Alta

hospitalaria mas temprana y mas rápida de la función

Desventajas• Posibilidad de

infección• Técnica quirúrgica mal

realizada

Fisioterapia

MasajesAliviar tensión muscular, al relajar el musculo y aliviar el dolor, aumenta la circulación

EjercicioRestaurar y mantener el

movimiento y la fuerza de las articulaciones y actividades

Fijación Externa

Ventajas Desventajas

Edema que dificulta la cicatrización

Riesgo de inmovilidad

Debilidad al retirar el fijador

Evita amputación

Estabilidad a la fractura