lengua geográfica
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Lengua GeográficaMoisés Antonio Tavira SánchezDr. José Luis Cadena Anguiano
Sinónimos
Glositis migratoria benigna Eritema migratorio Glositis areata migratoria Glositis areata exfoliativa Erupción errante de lengua Anillo migratorio
Definición Aparición de placas eritematosas, múltiples,
hipersensibles, e irregulares de la lengua con bordes blancos y arqueados, que aumentan y cambian de forma diario
Reportada en 1981
Introducción Condición benigna común que se presenta en lengua Detectado en Dx común oral Relacionada con la Diabetes Mellitus, y Sx de Down 1% al 3% de la población de todas las edades Mujeres mas frecuentes 2;1. Sensibles a los alimentos calientes o picantes Etiopatogenia es desconocida (déficit vitamina B,
anticonceptivos ingesta de alimentos calientes o picante, consumo de alcohol, irritación)
Características Clínicas
Se ven en los 2/3 anteriores dorsales de lengua (punta y bordes)
Zonas bien delimitadas eritematosas (blanco amarillento)
Atrofia de las papilas Perímetro festoneado
Papila
s
Características Clínicas
Comienza como una pequeña mancha blanca, luego desarrolla una central zona atrófica eritematosa
Px lengua fisurada se ven afectados
Algunos pacientes pueden tener sólo una lesión solitaria (- frecuente)
Características Clínicas
Suelen ser asintomáticas Sensación de ardor (rara) o a los
alimentos calientes o picantes Poca frecuencia se puede
producir en la mucosa oral paladar blando
Fotografias
Características histopatológicas
Un patrón histopatológico característico que se observa Hiperqueratosis Espongiosis (aparición de
pequeñas vacuolas en el citoplasma de las células)
Acantosis Elongación de las
crestas epiteliales
La intensa infiltración de neutrófilos puede ser responsable de la
destrucción de la parte superficial del epitelio (atrofia)
Diagnostico Diferencial
Basado en el aspecto clínico, y la evolución de las lesiones, se han comunicado lesiones de aspecto similar en:
La psoriasis: enfermedad inflamatoria de la piel
Síndrome de Reiter: lesiones cutáneas, oculares, linguales y uretrales, artritis
Diferencial
Diagnostico Diferencial
Los colutorios pueden provocar lesiones similares a la GM
Los trastornos anémicos producen manchas depapiladas en la lengua puede confundirse por GM (los característicos bordes amarillentos- blancos elevados de GM, la diferencian de las manchas rojas de la anemia)
Diagnostico Diferencial
Liquen plano (solo que estas afectan a más zonas de la mucosa oral, se ve como una zona queratósica)
Diagnostico Diferencial
Tratamiento En general, el tratamiento no está indicado
(pocas veces alteran su estilo de vida)
1. Tranquilizar al paciente que la condición es benigna
2. En tales casos, los corticosteroides tópicos, tales como fluocinonida o gel de betametasona (alivio aplicando varias veces al día)
3. Administrar zinc puede ser eficaz (según un estudio de las naciones unidas)
Articulo
Prevalencia y factores de riesgo asociados con lengua geográfica entre los adultos de los EE.UU.
JD Shulman1, WM Carpenter2 1Department of Public Health Sciences, Baylor College of Dentistry, The Texas A&M
University System Health Science Center, Dallas, TX; 2Department of Pathology and Medicine, School of Dentistry, University of the Pacific, San Francisco, CA, USA
Prevalencia y factores… OBJETIVO: Observar la prevalencia de la
Lengua Geografica entre los adultos de los EE.UU..
SUJETOS Y MÉTODOS: Los datos de 16 833 adultos examinados durante la tercera Nacional de Salud y Nutrición Examination Survey, 1988-1994, un estudio basado en un muestreo probabilístico analizados utilizando SAS SUDAAN(Programa que consiste en procedimientos utilizados para analizar los datos de encuestas complejas y de otros estudios observacionales y experimentales )
Prevalencia y factores… RESULTADOS: Su prevalencia fue del 1,8%. Mostró efectos significativos de la raza-etnia, con blancos
y negros teniendo las mayores probabilidades que los mexicano-americanos
Px con terapia con corticosteroides, fumadores de cigarrillos tenían una prevalencia menor, lengua fisurada, está fuertemente asociada con los no fumadores
No se encontró asociación significativa con la edad, sexo, el uso de anticonceptivos, la diabetes mellitus, alergia o atopia, las condiciones psicológicas o dermatológicos como los anteriores la investigación
Tabla
Bibliografía