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LEI. JAVIER CESPEDES MATA ME.
UNIDAD QUIRURGICASe denomina unidad quirúrgica, al área especifica de
un centro asistencial debidamente ubicada y
diseñada para la atención inmediata del paciente
Sometido a cirugía.
UBICACIÓN
Departamentos de servicios auxiliares
UBICACIÓN
DISEÑO:Hace parte del diseño general de la
institución y debe facilitar la función
propia de esta clase de unidades.
El diseño ha de separar áreas sépticas, eliminar
posibles fuentes de contaminación ambiental e
impedir el flujo de personas ajenas a la unidad. A
la vez, ha de facilitar el acceso de su personal de
manera segura y rápida
DISTRIBUCIÓN:
➢ Zona de información y admisión.
➢ Vestidores
➢ Cuarto de material
➢ Central de esterilización
➢ Almacén
➢ Quirófano (sala de cirugías)
➢ Cuarto de lavado
➢ Salita de descanso
➢ Sala de recuperación
➢ Estación de enfermería
Equipo quirúrgico:
➢ Cirujano
➢ Ayudante (s) de los cirujanos.
➢ Enfermera instrumentista
➢ Anestesiólogo.
➢ Enfermera Circulante
➢ Auxiliar central de esterilización
➢ Jefe de salas de cirugía
➢ Servicios generales
CIRUJANO:Medico general o especializado
encargado de realizar la cirugía, y que
debe estar preparado para afrontar
cualquier problema dentro de la
misma.
AYUDANTE (S) DEL CIRUJANOS
Médico graduado o estudiante de
medicina, encargado de colaborar con el
cirujano durante toda la intervención
quirúrgica.
ENFERMERA INSTRUMENTISTA
Es la persona de conservar la integridad,
seguridad y eficacia del campo estéril
durante la intervención. Debe preparar el
instrumental, ayudar al cirujano y ayudar
durante el acto quirúrgico.
ANESTESIOLOGO:
Medico especialista en la
administración de la
anestesia; debe controlar
al paciente durante todo el
procedimiento quirúrgico,
y posteriormente, en sala
de recuperación, hasta la
salida de la unidad
quirúrgica.
ENFERMERA CIRCULANTE:
Persona entrenada que facilita lo
necesario antes, durante y después de la
cirugía; además debe proporcionar ayuda
física y emocional al paciente,
respondiendo así a las necesidades
individuales de este.
AUXILIAR CENTRAL DE
ESTERILIZACIÓN:
➢ Persona entrenada, encargada de elaborar,
organizar, esterilizar y mantener en condiciones
asépticas todo el material necesario para las
salas de cirugía y demás servicios de la
institución hospitalaria.
JEFE DE SALAS DE CIRUGÍA:
Profesional de enfermería encargado de
administrar, organizar y vigilar que todas
las actividades que se realizan dentro del
servicio se lleven a cabo en forma
adecuada, siempre en beneficio de los
pacientes.
SERVICIOS GENERALES:
Persona adiestrada, quien debe de conocer las normas
mínimas de asepsia, encargada de mantener la limpieza y
el orden de la unidad quirúrgica.
EN RELACIÓN CON LA
CIRCULACIÓN DEL PERSONAL
Y DE PACIENTES DE LA
UNIDAD ES CONVENIENTE
CONSIDERAR TRES TIPOS DE
ÁREAS:
ÁREA BLANCA ( ÁREA
RESTRINGIDA ).Es aquella en que se trabajan el equipo de médicos y enfermeras en la atención quirúrgica del paciente y en la que se labora con ropa estéril; comprende: las salas de operaciones, lavabos, sala de estar y subcentral.
ÁREA GRIS. ( ÁREA
SEMIRESTRINGIDA )
Es la superficie
intermedia o de
comunicación con los
corredores y vías de
acceso para los
paciente en camilla; se
puede circular sin
ropa estéril, pero con
uniforme de sala de
operaciones.
ÁREA NEGRA ( ÁREA LIBRE )es aquella que comprende:
➢ vestidores para el personal.
➢ sala de espera para los
familiares del paciente que
se opera.
Basta con usar ropa de
hospital, y en cuanto los
familiares una bata que el
propio servicio les proporcione.
TÉCNICA
ASEPTICA
Es el pilar fundamental de la cirugía,
significa ausencia de todo agente
infeccioso.
TÉCNICA ASEPTICA
Para lograrlo es fundamental el
cumplimiento de los protocolos
establecidos relativos a:
• Ropa quirúrgica
• Esterilización
• Lavado y cepillado de manos
• Envasado...
➢CARACTERISTICAS
DEL
QUIROFANO
ILUMINACIÓN
La iluminación general debe ser:
➢ Distribuida uniformemente por el quirófano
➢ Suficiente para detectar cambios en el color de
la piel del paciente
➢ Proporcionada con la del campo operatorio,
para reducir la fatiga ocular.
La iluminación quirúrgica debe ser:
➢ Intensa, sin reflejos y regulable en intensidad.
➢ No producir sombras.
➢ Color azul blanco (luz diurna).
➢ No producir calor.
➢ De fácil limpieza.
➢ Fácil de ajustar en posiciones.
Paredes y Techos deben ser:
➢ Duros.
➢ No porosos.
➢ Resistentes a fuego,
manchas y golpes.
➢ Impermeables.
➢ Sin grietas.
➢ De fácil limpieza.
Los suelos en especial deben ser:
➢ Conductores, con el fin de disipar la
electricidad estática
➢ Las uniones suelo-pared deben ser
redondeadas evitando así depósitos de
suciedad y polvo
Puertas : La mayoría de los
quirófanos tienen tres puertas:
➢ Principal (por donde entra y sale el paciente)
➢ Zona de lavado
➢ Zona de sucio
➢ Deben ser puertas correderas, ya que así eliminaremos las corrientes, responsables de la diseminación de polvo y microorganismos.
➢ Los recuentos bacterianos muestran que se alcanzan los mayores niveles en el momento de la incisión, debido a la gran cantidad de aire en movimiento.
Climatización
➢ El quirófano debe estar
aislado del exterior y
dotado de un sistema
de aire acondicionado
provisto de filtros
especiales (retienen el
99% de las partículas
mayores de 3 micras).
Con control de filtros y
grado de humedad
(revisión c/6meses)
Mobiliario
➢ El mobiliario de un quirófano debe ser
preferiblemente de acero inoxidable, liso y
de fácil limpieza.
Mesa de operaciones:
➢ debe ser adaptable a las diferentes
posiciones quirúrgicas. Presentan distintos
mecanismos según el modelo y fabricante.
Podemos dividirla en:
➢ Tablero operatorio
➢ Acolchado
➢ Permeable
➢ Conductor de la
electricidad
➢ Secciones:
Apoyacabezas, Soporte
dorsal, Pierneras, Soporte
pélvico
➢ Estas secciones permitirán
reclinar, extraer, flexionar.
Mobiliario• Negatoscopio.
• Mobiliario para cada intervención:
• Mesa de instrumentista. Clasificación del
instrumental quirúrgico:
• Cortantes: bisturí + tijeras de Mayo.
• Toma y sostén: pinzas de disección.
• Oclusión: pinzas hemostáticas.
• Descubrimiento: separadores.
• Suturas: portaagujas + agujas + ligaduras + suturas.
• Mesa auxiliar del instrumentista (Mayo o Cigüeña):
• Mesas auxiliares necesarias.
Instrumentos de quirófanosValvas, separadores, mangos de bisturí, mosquitos, allis, porta agujas, pinzas, tijeras, cables, portas…. etc