LASERTERAPIALASERTERAPIA

Dra Tania Bravo AcostaDra Tania Bravo Acosta

LLIGTHIGTHAAMPLIFICATION BYMPLIFICATION BYSSTIMULATEDTIMULATEDEEMISION OF MISION OF RRADIATIONADIATIONAMPLIFICACIAMPLIFICACIÓÓN DE LA N DE LA LUZ POR EMISILUZ POR EMISIÓÓN N ESTIMULADA DE LAS ESTIMULADA DE LAS RADIACIONESRADIACIONES

SURGIMIENTO DEL LSURGIMIENTO DEL LÁÁSER.SER.

Max Plank introduce el concepto de Max Plank introduce el concepto de FOTON o cuantium o paquete de FOTON o cuantium o paquete de

energía luminosa .energía luminosa .

A. Einstein identifica a los fotones A. Einstein identifica a los fotones como partículas.como partículas.

OndaOnda--------------luzluz--------------partícula.partícula.Mecánica cuánticaMecánica cuántica

En 1913 Niels Bohr planteEn 1913 Niels Bohr planteóó que que la energla energíía de un a de un áátomo se tomo se mantiene invariable, mantiene invariable, ééste se ste se mantiene en una mantiene en una óórbita rbita permitida y que permitida y que ééste se puede ste se puede aumentar su energaumentar su energíía cuando a cuando pasa de un nivel a otro nivel pasa de un nivel a otro nivel mmáás energs energéético absorbiendo en tico absorbiendo en este proceso energeste proceso energíía y en el a y en el proceso contrario emite un proceso contrario emite un fotfotóón .n .En 1917 Einstein introduce el En 1917 Einstein introduce el concepto de Emisiconcepto de Emisióón inducida n inducida o estimulada de la radiacio estimulada de la radiacióón .n .

1954 1954 –– 19551955-- Dos grandes científicos uno en Dos grandes científicos uno en la Union Sovietica y el otro en Estados la Union Sovietica y el otro en Estados Unidos construyeron el primer amplificador y Unidos construyeron el primer amplificador y el primer generador de ondas el primer generador de ondas electromagnéticas basado en la inducción electromagnéticas basado en la inducción inducida .inducida .19601960-- T.H Malman EUA construyó el primer T.H Malman EUA construyó el primer láser de rubíláser de rubí. . 19611961-- Se realizó en el Hospital Previsteriano Se realizó en el Hospital Previsteriano de New York la primera operación de un de New York la primera operación de un tumor de retina , observandose que la tumor de retina , observandose que la cicatrización y epitelización se acelera.cicatrización y epitelización se acelera.1970 1970 –– 19701970 –– Surge la laserterapiaSurge la laserterapia19701970-- 19781978 –– Laserpuntura.Laserpuntura.

CARACTERÍSTICAS DE LA CARACTERÍSTICAS DE LA EMISIÓN LÁSEREMISIÓN LÁSER

DIRECCIONALIDAD.

DIRECCIONALIDAD.

BRILLANTEZ

BRILLANTEZ

COHERENCIA

COHERENCIA

MONOCROMMONOCROMATICIDAD

ATICIDAD..

MONOCROMATICIDADMONOCROMATICIDAD

LA MONOCROMATICIDAD, ES UNA DE LAS PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS DE LA RADIACIÓN LÁSER. PERMITE APROVECHAR LAS CARACTERÍSTICAS FÍSICAS Y BIOLÓGICAS QUE POSEE LA RADIACIÓN DE UNA LONGITUD DE ONDA DETERMINADA. ACTUALMENTE, EXISTEN LÁSER QUE EMITEN EN EL ESPECTRO VISIBLE, INFRARROJO, ULTRAVIOLETA E, INCLUSO, EN LA BANDA ESPECTRAL DE LOS RAYOS X. ALGUNOS LÁSER, COMO LOS DE COLORANTES, PERMITEN SINTONIZAR LA EMISIÓN DENTRO DE UNA GAMA DE FRECUENCIAS.

COHERENCIACOHERENCIA

LA RADIACILA RADIACIÓÓN COHERENTE ES N COHERENTE ES AQUELLA EN LA QUE TODOS SUS AQUELLA EN LA QUE TODOS SUS FOTONES ESTFOTONES ESTÁÁN EN FASE. AL N EN FASE. AL COINCIDIR EN UNA MISMA DIRECCICOINCIDIR EN UNA MISMA DIRECCIÓÓN N DE PROPAGACIDE PROPAGACIÓÓN, LOS ESTADOS N, LOS ESTADOS VIBRACIONALES SE SUMAN. EL VIBRACIONALES SE SUMAN. EL RESULTADO ES UN EFECTO DE RESULTADO ES UN EFECTO DE AMPLIFICACIAMPLIFICACIÓÓN EN LA INTENSIDAD N EN LA INTENSIDAD LUMINOSA EMITIDA, CARACTERLUMINOSA EMITIDA, CARACTERÍÍSTICA STICA DE LA RADIACIDE LA RADIACIÓÓN LN LÁÁSER SER

DIRECCIONALIDADDIRECCIONALIDADLA DISPOSICILA DISPOSICIÓÓN DE UNA CAVIDAD RESONANTE, UNO N DE UNA CAVIDAD RESONANTE, UNO DE LOS MDE LOS MÁÁS IMPORTANTES REQUISITOS TS IMPORTANTES REQUISITOS TÉÉCNICOS EN CNICOS EN LA CONSTRUCCILA CONSTRUCCIÓÓN DE LOS SISTEMAS LN DE LOS SISTEMAS LÁÁSER, SER, PROPORCIONA OTRA DE LAS CARACTERPROPORCIONA OTRA DE LAS CARACTERÍÍSTICAS DE STICAS DE ESTA RADIACIESTA RADIACIÓÓN, SU ESCASA DIVERGENCIA. DADO N, SU ESCASA DIVERGENCIA. DADO QUE SQUE SÓÓLO SE AMPLIFICAN LOS FOTONES EMITIDOS EN LO SE AMPLIFICAN LOS FOTONES EMITIDOS EN EL SENTIDO DE UN EJE DEL MATERIAL EMISOR, LA EL SENTIDO DE UN EJE DEL MATERIAL EMISOR, LA RADIACIRADIACIÓÓN RESULTANTE POSEE UNA MARCADA N RESULTANTE POSEE UNA MARCADA DIRECCIONALIDAD DE EMISIDIRECCIONALIDAD DE EMISIÓÓN, LO CUAL LA HACE N, LO CUAL LA HACE IDIDÓÓNEA PARA DIVERSAS APLICACIONES PRNEA PARA DIVERSAS APLICACIONES PRÁÁCTICAS, CTICAS, EN LAS QUE SE REQUIERE PRECISIEN LAS QUE SE REQUIERE PRECISIÓÓN EN LA N EN LA ILUMINACIILUMINACIÓÓN.N.

PRODUCCIPRODUCCIÓÓN DE RADIACIN DE RADIACIÓÓN N LLÁÁSERSER

UN SISTEMA DE EMISIUN SISTEMA DE EMISIÓÓN LN LÁÁSER DEBE CONSTAR, SER DEBE CONSTAR, NECESARIAMENTE, DE UN MEDIO ACTIVO, UN SISTEMA DE NECESARIAMENTE, DE UN MEDIO ACTIVO, UN SISTEMA DE BOMBEO Y UNA CAVIDAD RESONANTE. AL DESEXCITARSE LOS BOMBEO Y UNA CAVIDAD RESONANTE. AL DESEXCITARSE LOS ÁÁTOMOS DEL MEDIO ACTIVO, SE GENERA RADIACITOMOS DEL MEDIO ACTIVO, SE GENERA RADIACIÓÓN N MONOCROMMONOCROMÁÁTICA DE LONGITUD DE ONDA CARACTERTICA DE LONGITUD DE ONDA CARACTERÍÍSTICA, STICA, FENFENÓÓMENO QUE SE ESTIMULA EN PRESENCIA DE OTRA MENO QUE SE ESTIMULA EN PRESENCIA DE OTRA RADIACIRADIACIÓÓN DE IGUAL LONGITUD DE ONDA. EL SISTEMA DE N DE IGUAL LONGITUD DE ONDA. EL SISTEMA DE BOMBEO DEBE APORTAR LA ENERGBOMBEO DEBE APORTAR LA ENERGÍÍA NECESARIA PARA A NECESARIA PARA PRODUCIR LA EXCITACIPRODUCIR LA EXCITACIÓÓN DE LOS N DE LOS ÁÁTOMOS. POR TOMOS. POR ÚÚLTIMO, LA LTIMO, LA CAVIDAD RESONANTE, CONSTITUIDA POR DOS PAREDES CAVIDAD RESONANTE, CONSTITUIDA POR DOS PAREDES REFLECTANTES PARALELAS, CONSIGUE UN GRAN FLUJO DE REFLECTANTES PARALELAS, CONSIGUE UN GRAN FLUJO DE FOTONES EN LA MISMA DIRECCIFOTONES EN LA MISMA DIRECCIÓÓN. UNO DE LOS ESPEJOS DE N. UNO DE LOS ESPEJOS DE LA CAVIDAD RESONANTE, PARCIALMENTE REFLECTANTE, LA CAVIDAD RESONANTE, PARCIALMENTE REFLECTANTE, PERMITE LA EMISIPERMITE LA EMISIÓÓN DE UN HAZ DE RADIACIN DE UN HAZ DE RADIACIÓÓN CON ESCASA N CON ESCASA DIVERGENCIA. AL MISMO TIEMPO, LOS FOTONES QUE SE DIVERGENCIA. AL MISMO TIEMPO, LOS FOTONES QUE SE ENCUENTRAN ENCUENTRAN ««EN RESONANCIAEN RESONANCIA»», A SU PASO POR EL MEDIO , A SU PASO POR EL MEDIO ACTIVO, ESTIMULAN LA EMISIACTIVO, ESTIMULAN LA EMISIÓÓN DE MN DE MÁÁS RADIACIS RADIACIÓÓNN

MEDIO ACTIVOMEDIO ACTIVOo EL MEDIO ACTIVO CONTIENE A LA SUSTANCIA ENTRE LOS

NIVELES ENERGÉTICO DE LA CUAL OCURRE EL EFECTO

LÁSER Y ES DONDE SE PRODUCE LA INVERSIÓN DE

POBLACIÓN .

o EL MEDIO ACTIVO PUEDE PRESENTARSE EN DIFERENTES

FASES LO CUAL SIRVE PARA UNA CLASIFICACIÓN DE LOS

LÁSERES.

o TODA UNIDAD PRODUCTORA DE RADIACIÓN LÁSER ESTÁCONSTITUIDA POR UN MEDIO ACTIVO, EN CUYO SENO TIENE LUGAR LA EMISIÓN ESTIMULADA EL MATERIAL QUE CONSTITUYE

EL MEDIO ACTIVO ES, BÁSICAMENTE, EL ELEMENTO QUE DETERMINA LA LONGITUD DE ONDA DE LA EMISIÓN

SISTEMA DE BOMBEOSISTEMA DE BOMBEO

Los emisores de radiaciLos emisores de radiacióón ln lááser emplean ser emplean sistemas de bombeo para elevar los electrones sistemas de bombeo para elevar los electrones a niveles energa niveles energééticos superiores. Estos sistemas ticos superiores. Estos sistemas aportan energaportan energíía externa para aumentar el a externa para aumentar el nnúúmero de mero de áátomos excitados y astomos excitados y asíí garantizar la garantizar la inversiinversióón de poblacin de poblacióón. n. Existen diversos sistemas de bombeoExisten diversos sistemas de bombeo ::

Bombeo Bombeo óóptico ( lptico ( lááser de rubser de rubíí ))Bombeo elBombeo elééctricoctricoBombeo quBombeo quíímicomico

CAVIDAD RESONANTECAVIDAD RESONANTEUNA VEZ CREADA Y MANTENIDA LA INVERSIUNA VEZ CREADA Y MANTENIDA LA INVERSIÓÓN DE N DE POBLACIPOBLACIÓÓN EN EL MEDIO ACTIVO, EL HECHO QUE N EN EL MEDIO ACTIVO, EL HECHO QUE COMPLETA EL PROCESO DE PRODUCCICOMPLETA EL PROCESO DE PRODUCCIÓÓN LN LÁÁSER ES EL SER ES EL EMPLEO DE UNA CAVIDAD RESONANTE, COMPUESTA EMPLEO DE UNA CAVIDAD RESONANTE, COMPUESTA POR DOS ESPEJOS PERFECTAMENTE PARALELOS, UNO POR DOS ESPEJOS PERFECTAMENTE PARALELOS, UNO EN CADA EXTREMO DEL MATERIAL ACTIVO. EN CADA EXTREMO DEL MATERIAL ACTIVO. EL LEL LÁÁSER SER ESTESTÁÁ CONSTRUIDO DE FORMA QUE EL HAZ DE CONSTRUIDO DE FORMA QUE EL HAZ DE RADIACIRADIACIÓÓN, AL REFLEJARSE, PASE SUCESIVAS VECES N, AL REFLEJARSE, PASE SUCESIVAS VECES POR EL MEDIO ACTIVO; DE ESTE MODO, EL NPOR EL MEDIO ACTIVO; DE ESTE MODO, EL NÚÚMERO DE MERO DE FOTONES EMITIDOS SE AMPLIFICA A CADA PASO. UNO FOTONES EMITIDOS SE AMPLIFICA A CADA PASO. UNO DE LOS DOS ESPEJOS ES PARCIALMENTE REFLECTANTE DE LOS DOS ESPEJOS ES PARCIALMENTE REFLECTANTE Y PERMITE QUE PARTE DEL HAZ SALGA FUERA DE LA Y PERMITE QUE PARTE DEL HAZ SALGA FUERA DE LA CAVIDAD. CAVIDAD.

CAVIDAD RESONANTECAVIDAD RESONANTE

LA CAVIDAD RESONANTE PERMITE LA CAVIDAD RESONANTE PERMITE ALCANZAR TRES OBJEALCANZAR TRES OBJE--TIVOS ESENCIALES:TIVOS ESENCIALES:-- APROVECHAR AL MAPROVECHAR AL MÁÁXIMO LA XIMO LA INVERSIINVERSIÓÓN DE POBLACIN DE POBLACIÓÓN.N.-- REALIZAR LA AMPLIFICACIREALIZAR LA AMPLIFICACIÓÓN EN UNA N EN UNA ÚÚNICA DIRECCINICA DIRECCIÓÓN.N.-- LOGRAR LA PREDOMINANTE LOGRAR LA PREDOMINANTE MONOCROMATICIDAD DE LA EMISIMONOCROMATICIDAD DE LA EMISIÓÓN.N.

CLASIFICACICLASIFICACIÓÓNN..

LONGITUD DE ONDA.LONGITUD DE ONDA.MEDIO ACTIVO.MEDIO ACTIVO.FORMA O RFORMA O RÉÉGIMEN DE GIMEN DE EMISIEMISIÓÓN.N.BOMBEO.BOMBEO.POTENCIA.POTENCIA.

LONGITUD DE ONDA.LONGITUD DE ONDA.

Visible. Visible. ––380 380 ––780 nm780 nm..Invisible:Invisible:

Infrarrojo. mInfrarrojo. máás 780 nms 780 nm..Ultravioleta. menor 380 nmUltravioleta. menor 380 nm..

MEDIO ACTIVOMEDIO ACTIVO

SÓLIDO :DIODOSÓLIDO :DIODOLIQUIDO: COLORANTES ORGÁNICOSLIQUIDO: COLORANTES ORGÁNICOSGASEOSO: ATÓMICO. EJ. HEGASEOSO: ATÓMICO. EJ. HE-- NE.NE.

IÓNICO. EJ. ARGÓN.IÓNICO. EJ. ARGÓN.MOLECULARES EJ. CO2MOLECULARES EJ. CO2

Forma o régimen de Forma o régimen de emisiónemisión

PULSÁTIL.PULSÁTIL.CONTÍNUOCONTÍNUO

BOMBEO.BOMBEO.

QUQUÍÍMICO.MICO.ÓÓPTICO.PTICO.TTÉÉRMICO.RMICO.GASODINGASODINÁÁMICO.MICO.DESCARGA ELDESCARGA ELÉÉCTRICA CON CTRICA CON

GASES.GASES.BOMBARDEO NUCLEAR.BOMBARDEO NUCLEAR.INYECCIINYECCIÓÓN ELN ELÉÉCTRICA.CTRICA.

POTENCIA.POTENCIA.

BAJA____ MENOR DE 1 WBAJA____ MENOR DE 1 W..ALTA____MAYOR DE 1 WALTA____MAYOR DE 1 W..

LLAASER USADOS EN MEDICINASER USADOS EN MEDICINA

CO2CO2Neomidio Neomidio YagYagRubRubííArgArgóónnColorantesColorantesHeHe--NeNeDiodo SemiconductorDiodo Semiconductor

10.600nm10.600nm1060 nm1060 nm804 nm804 nm450 450 ––515 nm515 nm400400--700 nm700 nm632,8 nm632,8 nm904 nm904 nm

LÁSER DE He LÁSER DE He -- NeNe

EMITE EN LA LEMITE EN LA LÍÍNEA ROJA CONTINUA DE NEA ROJA CONTINUA DE 632,8 NM.632,8 NM.TIENE GRAN IMPORTANCIA EN TIENE GRAN IMPORTANCIA EN LASERTERAPIA BIOESTIMULATIVA.LASERTERAPIA BIOESTIMULATIVA.EL PLASMA DE HEEL PLASMA DE HE-- NE, QUE CONSTITUYE NE, QUE CONSTITUYE

EL MEDIO ACTIVO, ESTEL MEDIO ACTIVO, ESTÁÁ COMPUESTO DE COMPUESTO DE UNA MEZCLA DE AMBOS GASES NOBLES, UNA MEZCLA DE AMBOS GASES NOBLES, CON PREDOMINIO DEL HELIO (85CON PREDOMINIO DEL HELIO (85--90%) 90%) SOBRE EL NESOBRE EL NEÓÓN (10N (10--15%), CONTENIDA 15%), CONTENIDA EN UN TUBO DE CARACTEREN UN TUBO DE CARACTERÍÍSTICAS STICAS ESPECIALES .ESPECIALES .

LÁSER DE ARSENIURO DE LÁSER DE ARSENIURO DE GALIOGALIO

SE ENTIENDE POR SE ENTIENDE POR SEMICONDUCTOR AQUELLA SEMICONDUCTOR AQUELLA SUSTANCIA QUE, SIN SER SUSTANCIA QUE, SIN SER AISLANTE, POSEE UNA AISLANTE, POSEE UNA CONDUCTIVIDAD INFERIOR A CONDUCTIVIDAD INFERIOR A LA DE LOS METALESLA DE LOS METALESAUNQUE EXISTEN DIVERSOS AUNQUE EXISTEN DIVERSOS SEMICONDUCTORES DE ASSEMICONDUCTORES DE AS--GA , EL MGA , EL MÁÁS COMS COMÚÚN DE ELLOS N DE ELLOS SSÓÓLO FUNCIONA DE FORMA LO FUNCIONA DE FORMA PULSPULSÁÁTIL, A TEMPERATURA TIL, A TEMPERATURA AMBIENTE; CONSIGUE AMBIENTE; CONSIGUE POTENCIAS MEDIAS DE POTENCIAS MEDIAS DE ALGUNOS MW. CON UNA ALGUNOS MW. CON UNA EMISIEMISIÓÓN DE 904 NM DE N DE 904 NM DE LONGITUD DE ONDA.LONGITUD DE ONDA.

EFECTOS DE LOS LASER.EFECTOS DE LOS LASER.

EFECTOS EFECTOS PRIMARIOS PRIMARIOS

O O DIRECTOSDIRECTOS

Efecto fotoeléctrico Efecto fotoeléctrico (bioeléctrico)(bioeléctrico)

Efecto fototérmico Efecto fototérmico (bioenergético).(bioenergético).

Efecto fotoquímico Efecto fotoquímico (bioquímico).(bioquímico).

EFECTO FOTOQUEFECTO FOTOQUÍÍMICOMICOLA INTERACCILA INTERACCIÓÓN DE LA RADIACIN DE LA RADIACIÓÓN N LLÁÁSER DE BAJA POTENCIA CON LOS SER DE BAJA POTENCIA CON LOS TEJIDOS PRODUCE NUMEROSOS TEJIDOS PRODUCE NUMEROSOS FENFENÓÓMENOS BIOQUMENOS BIOQUÍÍMICOS:MICOS:LOCALMENTE SE LIBERAN SUSTANCIAS LOCALMENTE SE LIBERAN SUSTANCIAS COMO LA HISTAMINA, SEROTONINA, COMO LA HISTAMINA, SEROTONINA, BRADICININABRADICININAAUMENTA LA PRODUCCIAUMENTA LA PRODUCCIÓÓN DE ATP N DE ATP INTRACELULAR.INTRACELULAR.ESTIMULA LA SESTIMULA LA SÍÍNTESIS DE ADN, SNTESIS DE ADN, SÍÍNTESIS NTESIS PROTEICA Y ENZIMPROTEICA Y ENZIMÁÁTICA TICA

EFECTO FOTOELEFECTO FOTOELÉÉCTRICOCTRICO

NORMALIZA EL POTENCIAL DE MEMBRANA NORMALIZA EL POTENCIAL DE MEMBRANA EN LAS CEN LAS CÉÉLULAS POR DOS MECANISMOS, LULAS POR DOS MECANISMOS, UNO LO HACE ACTUANDO DE FORMA UNO LO HACE ACTUANDO DE FORMA DIRECTA SOBRE LA MOVILIDAD IDIRECTA SOBRE LA MOVILIDAD IÓÓNICA Y NICA Y OTRO DE FORMA INDIRECTA, AL OTRO DE FORMA INDIRECTA, AL INCREMENTARSE EL ATP PRODUCIDO POR INCREMENTARSE EL ATP PRODUCIDO POR LA CLA CÉÉLULA, NECESARIO PARA LA FUNCILULA, NECESARIO PARA LA FUNCIÓÓN N DE LA BOMBA NA DE LA BOMBA NA ++/K /K ++..

EFECTO FOTOTEFECTO FOTOTÉÉRMICORMICOES EL RESPONSABLE DIRECTO Y PRINCIPAL DE LA ES EL RESPONSABLE DIRECTO Y PRINCIPAL DE LA ACCIÓN DEL CORTE DE LOS LÁSERES QUIRÚRGICOS ACCIÓN DEL CORTE DE LOS LÁSERES QUIRÚRGICOS (ALTA POTENCIA). EN LOS DE BAJA POTENCIA NO (ALTA POTENCIA). EN LOS DE BAJA POTENCIA NO JUEGA UN PAPEL IMPORTANTE EN LA ACCIÓN JUEGA UN PAPEL IMPORTANTE EN LA ACCIÓN BIOLÓGICA, AUNQUE HAY QUIENES PLANTEAN QUE BIOLÓGICA, AUNQUE HAY QUIENES PLANTEAN QUE LOS NIVELES BAJOS DE ENERGÍA CONSTITUYEN UNA LOS NIVELES BAJOS DE ENERGÍA CONSTITUYEN UNA FORMA DE “MENSAJES” O ENERGÍA UTILIZABLE POR FORMA DE “MENSAJES” O ENERGÍA UTILIZABLE POR LA PROPIA CÉLULA PARA NORMALIZAR FUNCIONES LA PROPIA CÉLULA PARA NORMALIZAR FUNCIONES ALTERADAS (EFECTO FOTOENERGÉTICO O ALTERADAS (EFECTO FOTOENERGÉTICO O BIOENERGÉTICO).BIOENERGÉTICO).

EFECTOS INDIRECTOS LOCALES, EFECTOS INDIRECTOS LOCALES, REGIONALES GENERALESREGIONALES GENERALES

ESTÍMULO DE LA MICROCIRCULACIÓN. ESTÍMULO DE LA MICROCIRCULACIÓN. ESTESTÍÍMULO DEL TROFISMO CELULAR MULO DEL TROFISMO CELULAR

ESTESTÍÍMULO DE LA MULO DE LA MICROCIRCULACIMICROCIRCULACIÓÓNN

POR EL EFECTO FOTOQUÍMICO TIENE ACCIÓN POR EL EFECTO FOTOQUÍMICO TIENE ACCIÓN DIRECTA SOBRE EL ESFÍNTER PRECAPILAR, DIRECTA SOBRE EL ESFÍNTER PRECAPILAR, LAS SUSTANCIAS VASOACTIVAS LO PARALIZAN LAS SUSTANCIAS VASOACTIVAS LO PARALIZAN Y PRODUCEN VASODILATACIÓN CAPILAR Y Y PRODUCEN VASODILATACIÓN CAPILAR Y ARTERIOLAR QUE TRAEN COMO ARTERIOLAR QUE TRAEN COMO CONSECUENCIA EL AUMENTO DE LOS CONSECUENCIA EL AUMENTO DE LOS NUTRIENTES DE OXÍGENO, AUMENTO DE LA NUTRIENTES DE OXÍGENO, AUMENTO DE LA ELIMINACIÓN DE CATABOLITOS, MEJORA EL ELIMINACIÓN DE CATABOLITOS, MEJORA EL TROFISMO, INCREMENTO DEL APORTE DE TROFISMO, INCREMENTO DEL APORTE DE ELEMENTOS DEFENSIVOS TANTO HUMORALES ELEMENTOS DEFENSIVOS TANTO HUMORALES COMO CELULARES.COMO CELULARES.

EFECTOS SOBRE EL TROFISMO EFECTOS SOBRE EL TROFISMO Y LA REPARACIY LA REPARACIÓÓNN

EL ESTÍMULO DE LA MICROCIRCULACIÓN, EL ESTÍMULO DE LA MICROCIRCULACIÓN, JUNTO A OTRO FENÓMENO PRODUCIDO EN LAS JUNTO A OTRO FENÓMENO PRODUCIDO EN LAS CÉLULAS, FAVORECE QUE PRODUZCAN LOS CÉLULAS, FAVORECE QUE PRODUZCAN LOS PROCESOS DE REPARACIÓN, LO QUE PROCESOS DE REPARACIÓN, LO QUE CONTRIBUYE A LA REGENERACIÓN Y CONTRIBUYE A LA REGENERACIÓN Y CICATRIZACIÓN DE TEJIDOS CUANDO OCURRE CICATRIZACIÓN DE TEJIDOS CUANDO OCURRE LA PÉRDIDA DE SUSTANCIAS. ADEMÁS DE LA LA PÉRDIDA DE SUSTANCIAS. ADEMÁS DE LA PRODUCCIÓN DE ATP CELULAR, LA SÍNTESIS PRODUCCIÓN DE ATP CELULAR, LA SÍNTESIS PROTEICA Y LA MODULACIÓN DE LA SÍNTESIS PROTEICA Y LA MODULACIÓN DE LA SÍNTESIS ENZIMÁTICA, JUNTO A LA ACTIVACIÓN DE LA ENZIMÁTICA, JUNTO A LA ACTIVACIÓN DE LA MULTIPLICACIÓN CELULAR, FAVORECEN LA MULTIPLICACIÓN CELULAR, FAVORECEN LA VELOCIDAD Y CALIDAD DE LOS FENÓMENOS VELOCIDAD Y CALIDAD DE LOS FENÓMENOS REPARATIVOS.REPARATIVOS.

EFECTOS TERAPEFECTOS TERAPÉÉUTICOS UTICOS GENERALES.GENERALES.

ANALGÉSICO. ANALGÉSICO. ANTINFLAMATORIOANTINFLAMATORIO

ANTIEDEMATOSOANTIEDEMATOSONORMALIZADOR CIRCULATORIO. NORMALIZADOR CIRCULATORIO. BIOESTIMULANTE DEL TROFISMO BIOESTIMULANTE DEL TROFISMO

CELULAR. CELULAR.

EFECTO ANTIALGICOEFECTO ANTIALGICO1.1. INHIBE LA TRANSMISIÓN DEL ESTÍMULO DOLOROSO INHIBE LA TRANSMISIÓN DEL ESTÍMULO DOLOROSO

NORMALIZANDO EL POTENCIAL DE MEMBRANA.NORMALIZANDO EL POTENCIAL DE MEMBRANA.2.2. INCREMENTA LA FORMACIÓN DE INCREMENTA LA FORMACIÓN DE ββ ENDORFINAS Y SU ENDORFINAS Y SU

INTERACCIÓN CON LA SUSTANCIA P.INTERACCIÓN CON LA SUSTANCIA P.3.3. ACTÚA SOBRE LA FIBRA NERVIOSA GRUESA, ACTÚA SOBRE LA FIBRA NERVIOSA GRUESA,

BUSCANDO BLOQUEO DE LAS FIBRAS FINAS DE BUSCANDO BLOQUEO DE LAS FIBRAS FINAS DE CONDUCCIÓN RÁPIDA.CONDUCCIÓN RÁPIDA.

4.4. TIENE ACCIÓN SOBRE LAS PROSTAGLANDINAS.TIENE ACCIÓN SOBRE LAS PROSTAGLANDINAS.5.5. ACTÚA SOBRE LOS PROCESOS INFLAMATORIOS ACTÚA SOBRE LOS PROCESOS INFLAMATORIOS

LOCALIZADOS, REABSORBIENDO EL EXUDADO Y LOCALIZADOS, REABSORBIENDO EL EXUDADO Y ELIMINANDO LAS DIFERENTES SUSTANCIAS ELIMINANDO LAS DIFERENTES SUSTANCIAS ALÓGENAS. ALÓGENAS.

.. 1. DISMINUYE LA CONCENTRACIÓN DE HISTAMINA .

2. AUMENTA LOS NIVELES DE ATP POR AUMENTO DE LA FOSFORILACIÓN OXIDATIVA DE LAS MITOCONDRIAS.

3. NORMALIZA LOS NIVELES DE FIBRINÓGENO.

4. ACTIVA LAS DEFENSAS HUMORALES ESPECIFICAS Y NO ESPECÍFICAS .

5. ACTÚA SOBRE LA PROSTAGLANDINAS E.

6. ACTÚA SOBRE LA MICROCIRCULACIÓN SANGUÍNEA .

Estabiliza los potenciales de membrana impidiendo la liberación de mediadores

químicos.

EFECTO EFECTO ANTINFLAMATORIOANTINFLAMATORIO

ACCIÓN ACCIÓN EN LOS PROCESOS BACTERIANOSEN LOS PROCESOS BACTERIANOS

AUMENTO DEL NÚMERO DE POLINUCLEARES Y AUMENTO DEL NÚMERO DE POLINUCLEARES Y FAGOCITOS.FAGOCITOS.

ACTÚA SOBRE EL PH DEL MEDIO.ACTÚA SOBRE EL PH DEL MEDIO.

PROVOCA UN INCREMENTO DE LA DIFUSIÓN DE PROVOCA UN INCREMENTO DE LA DIFUSIÓN DE LAS PROTEÍNAS DEL COMPLEMENTO.LAS PROTEÍNAS DEL COMPLEMENTO.

ESTIMULA EL SISTEMA INMUNE. ESTIMULA EL SISTEMA INMUNE.

ACCION SOBRE LAS HERIDAS.ACCION SOBRE LAS HERIDAS.

1.1. AUMENTA LA CELULARIDAD DE LOS AUMENTA LA CELULARIDAD DE LOS TEJIDOS IRRADIADOS .TEJIDOS IRRADIADOS .

2.2. AUMENTO DEL TEJIDO DE AUMENTO DEL TEJIDO DE GRANULACIÓN .GRANULACIÓN .

3.3. AUMENTO DEL TEJIDO CONJUNTIVO .AUMENTO DEL TEJIDO CONJUNTIVO .4.4. ESTIMULA LA SÍNTESIS DE PROTEÍNA .ESTIMULA LA SÍNTESIS DE PROTEÍNA .5.5. PRODUCE UN ESTÍMULO ENZIMÁTICO PRODUCE UN ESTÍMULO ENZIMÁTICO

DE LAS CÉLULAS EPITELIALES .DE LAS CÉLULAS EPITELIALES .6.6. INCREMENTO DE LA INCREMENTO DE LA

VASCULARIZACIÓN . VASCULARIZACIÓN .

INDICACIONES.INDICACIONES.

PROCESOS TRAUMÁTICOS NERVIOSOS U PROCESOS TRAUMÁTICOS NERVIOSOS U ÓSEOS.ÓSEOS.

ARTRITIS REUMATOIDE.ARTRITIS REUMATOIDE.ARTROSIS EN GENERAL ARTROSIS EN GENERAL

TENOSINOVITIS TENOSINOVITIS BURSITIS BURSITIS

LUMBALGIA LUMBALGIA CIATALGIA CIATALGIA

NEURALGIA DEL TRIGÉMINO NEURALGIA DEL TRIGÉMINO MIGRAÑAS MIGRAÑAS

INDICACIONES.INDICACIONES.

SINUSITIS SINUSITIS ASMA BRONQUIAL ASMA BRONQUIAL

INMUNODEFICIENCIAS INMUNODEFICIENCIAS RINITIS ALÉRGICA RINITIS ALÉRGICA

PROCESOS DE CICATRIZACIÓN PROCESOS DE CICATRIZACIÓN ÚLCERAS Y QUEMADURAS ÚLCERAS Y QUEMADURAS

HERPES SIMPLES Y ZOSTER HERPES SIMPLES Y ZOSTER NEURITIS POST HERPÉTICANEURITIS POST HERPÉTICA

ESTOMATOLOGÍA ESTOMATOLOGÍA ACUPUNTURA, REFLEXOLÓGICA Y ACUPUNTURA, REFLEXOLÓGICA Y

AURICULOTERAPIAAURICULOTERAPIA

CONTRAINDICACIONES.CONTRAINDICACIONES.CONTRAINDICACIONES.

AbsolutasRelativasABSOLUTASABSOLUTAS.

RELATIVAS.RELATIVAS.

Procesos tumoralesProcesos tumoralesProcesos bacterianos.Procesos bacterianos.RetinaRetina

Embarazos EsteroidesEpilepsias Arritmias cardiacasDisfunciones cardiacas

TERMINOLOGIA DOSIMÉTRICA TERMINOLOGIA DOSIMÉTRICA POTENCIA EXACTA DE EMISIÓN .POTENCIA EXACTA DE EMISIÓN .

ContinuaContinua PulsadaPulsada

Potencia picoTiempo de emisión Frecuencia o número de emisión por segundo .

HAY UNA RELACIHAY UNA RELACIÓÓN ESTRECHA ENTRE LA N ESTRECHA ENTRE LA POTENCIA REAL DEL EQUIPO Y LA SALIDA.POTENCIA REAL DEL EQUIPO Y LA SALIDA.

Potencia de emisión.

TERMINOLOGIA DOSIMÉTRICA POTENCIA TERMINOLOGIA DOSIMÉTRICA POTENCIA EXACTA DE EMISIÓN .EXACTA DE EMISIÓN .

ENERGIAENERGIA

POTENCIA REAL TIPO DE EMISIÓN

EL LÁSER EMITIRÁ MÁS O MENOS FOTONES SEGÚN SU POTENCIA DE

EMISIÓN.A MAYOR ENERGÍA POR SEGUNDO MÁS

FOTONES

ENERGIA TOTAL POR PUNTO ENERGIA TOTAL POR PUNTO DE APLICACIÓNDE APLICACIÓN

ES LA RESULTANTE DE DIVIDIR LA ENERGÍA ES LA RESULTANTE DE DIVIDIR LA ENERGÍA TOTAL SUMINISTRADA EN UNA SESIÓN TOTAL SUMINISTRADA EN UNA SESIÓN ENTRE EL NÚMERO DE PUNTOS DE ENTRE EL NÚMERO DE PUNTOS DE APLICACIÓNAPLICACIÓN

Epp = Et Epp = Et # de puntos# de puntos

A MAYOR AMPLITUD DE LA ZONA, LA ENERGÍA DEBE SER MAYOR.

LA ENERGÍA ES DEPENDIENTE DEL TIEMPO Y LA POTENCIA DE EMISIÓN .

DENSIDAD DE ENERGIADENSIDAD DE ENERGIA

ES LA CANTIDAD DE ENERGÍA APORTADA EN ES LA CANTIDAD DE ENERGÍA APORTADA EN UNA SUPERFICIE DETERMINADA.UNA SUPERFICIE DETERMINADA.

LA DE ES SUPERIOR CUANTO MAYOR SEA LA ENERGIA DEPOSITADA Y MENOR LA SUPERFICIE DE APLICACIÓN DE

DICHA ENERGÍA.

D.E = E S

D.E = E S

= Jcm2

= Jcm2

= PxTS

= PxTS

= 0,002 W x 30 seg0,0078 cm2

= 0,002 W x 30 seg0,0078 cm2

= 7,6 Jcm2

= 7,6 Jcm2

T =T = = 7,6 x 0,00780,002

= 7,6 x 0,00780,002

D.E(J) x S(cm2)P(W)

D.E(J) x S(cm2)P(W)

=26,6seg=26,6seg

ES LA RELACIÓN ENTRE LA POTENCIA ES LA RELACIÓN ENTRE LA POTENCIA REAL DE SALIDA DEL EQUIPO Y LA REAL DE SALIDA DEL EQUIPO Y LA

SUPERFICIE DEL SPOT DEL MISMO,(NO SUPERFICIE DEL SPOT DEL MISMO,(NO DEPENDE DEL ÁREA DE TRATAMIENTO).DEPENDE DEL ÁREA DE TRATAMIENTO).

DP < 0,001 W /CM2DP < 0,001 W /CM2

NO HAY EFECTOS NO HAY EFECTOS BIOESTIMULATIVOS A PESAR DE LA BIOESTIMULATIVOS A PESAR DE LA

DOSIS RECOMENDADADOSIS RECOMENDADA

DENSIDAD DE POTENCIA

Reacción fotobiológicay la eficacia terapéutica

Reacción Reacción fotobiológicafotobiológicay la eficacia y la eficacia terapéuticaterapéutica

1.1. CUANDO SE EMPLEA EL CUANDO SE EMPLEA EL MENOR TIEMPO PARA UNA MENOR TIEMPO PARA UNA DENSIDAD ENERGÉTICA Y DENSIDAD ENERGÉTICA Y EL ÁREA ES MÁS PEQUEÑA EL ÁREA ES MÁS PEQUEÑA SE OBTIENE UNA MAYOR SE OBTIENE UNA MAYOR REACCIÓN FOTOBIOLOGICA.REACCIÓN FOTOBIOLOGICA.

2.2. CON UNA MAYOR REACCIÓN CON UNA MAYOR REACCIÓN FOTOBIOLÓGICA SE FOTOBIOLÓGICA SE OBTIENE MÁS IMPORTANTE OBTIENE MÁS IMPORTANTE EL EFECTO CASCADA. EL EFECTO CASCADA. OBTENIÉNDOSE EL EFECTO OBTENIÉNDOSE EL EFECTO BUSCADO A MAYOR BUSCADO A MAYOR PROFUNDIDAD Y PROFUNDIDAD Y EXTENSIÓNEXTENSIÓN..

Pincelado Pincelado

FORMAS DE APLICACIÓN

BarridoBarridoBañoBaño

PuntualPuntual

FACTORES QUE PUEDEN INTERFERIR EN LA FACTORES QUE PUEDEN INTERFERIR EN LA EFICIENCIA ENERGETICA Y LA REACCIÓN EFICIENCIA ENERGETICA Y LA REACCIÓN

FOTOBIOLÓGICAFOTOBIOLÓGICA ..

LA PIEL CON GRASA O CUALQUIER LA PIEL CON GRASA O CUALQUIER SUSTANCIA TÓPICA .SUSTANCIA TÓPICA .

NO MANTENER LA PERPENDICULARIDAD DE NO MANTENER LA PERPENDICULARIDAD DE LA FIBRA O DEL PUNTAL PARA QUE LA LA FIBRA O DEL PUNTAL PARA QUE LA REFLEXIÓN SEA MÍNIMA .REFLEXIÓN SEA MÍNIMA .

EL TIPO DE PIEL DEL PACIENTE .EL TIPO DE PIEL DEL PACIENTE .

LA FORMA DE APLICACIÓN .LA FORMA DE APLICACIÓN .

CLASE IICLASE IICLASE IITienen una potencia inferior al Mw., pero sus longitudes de onda quedan dentro de la parte visible del espectro, pudiendo ser arriesgado cuando se supere la aversión natural ante la claridad de la luz, y se llegue a mirar de modo continuado hacia la fuente de irradiación .

Pueden ocasionar lesiones oculares dentro del mismo tiempo en que se manifiesta una aversión natural del ojo contra la luz clara y brillante durante el reflejo del guiño de 0.25 seg. El rendimiento de estos aparatos es superior a 1 Mw., y en condiciones normales de uso no producen lesiones serias en la piel .

CLASE IIICLASE IIICLASE III

CLASE IVCLASE IVCLASE IVSon los de mayor potencia, de aplicación en cirugía, y de mayor riesgo potencial para lesionar la piel y el ojo, pudiendo causar también la combustión de materias inflamables. Igualmente pueden ocasionar reflejos difusos que constituyen un riesgo para el ojo.Pertenecen a esta clase, cualquier laser de emisión contínua con una potencia de salida sobre los 0.5 Mw. 500mw.

MEDIDAS DE PROTECCIÓN Y SEGURIDAD MEDIDAS DE PROTECCIÓN Y SEGURIDAD DE LOS LÁSERES.DE LOS LÁSERES.

PRINCIPALES RIESGOS DE LA RADIACIÓNPRINCIPALES RIESGOS DE LA RADIACIÓN

Mayor riesgo:Mayor riesgo: Más potencial zona IR cercano (400 Más potencial zona IR cercano (400 ––1400 nm) 1400 nm) más riesgo retina .más riesgo retina .Otras estructuras no presentan problemas. En la región macular (400-500nm) hay más absorción por pigmentos.(-400-1400nm) daño cristalino .

Menos riesgo: Cornea

400-700 nm depende de W alta eritema , ampolla severa .

OJOS

PIEL

MEDIDAS DE PROTECCIÓN EN LÁSERES MEDIDAS DE PROTECCIÓN EN LÁSERES

MÉDICOS, CONTRA CHOQUES ELÉCTRICOSMÉDICOS, CONTRA CHOQUES ELÉCTRICOS ..

CUERPO DE LA FUENTE DE ALIMENTACIÓN, Y EL LASER CUERPO DE LA FUENTE DE ALIMENTACIÓN, Y EL LASER

CONECTADO A TIERRA SOBRE TODO LÁSER SÓLIDOS Y CONECTADO A TIERRA SOBRE TODO LÁSER SÓLIDOS Y

GASEOSOS Y EN EQUIPOS DE BAJO VOLTAJE.GASEOSOS Y EN EQUIPOS DE BAJO VOLTAJE.

FUSIBLES Y OTROS MEDIOS DE PROTECCIÓN CONTRA FUSIBLES Y OTROS MEDIOS DE PROTECCIÓN CONTRA

CHOQUES ELÉCTRICOS Y CORTOCIRCUITOS .CHOQUES ELÉCTRICOS Y CORTOCIRCUITOS .

OPERACIÓN Y REPARACIÓN POR PERSONAL ESPECIALIZADO OPERACIÓN Y REPARACIÓN POR PERSONAL ESPECIALIZADO

MEDIDAS Y SEGURIDAD DE LÁSERES MEDICOS INDIVIDUAL .

MEDIDAS Y SEGURIDAD DE LÁSERES MEDIDAS Y SEGURIDAD DE LÁSERES MEDICOS INDIVIDUAL .MEDICOS INDIVIDUAL .

EN NINGÚN CASO EXPOSICIÓN DIRECTA A LOS OJOS .EN NINGÚN CASO EXPOSICIÓN DIRECTA A LOS OJOS .

ESPEJUELOS PROTECTORES CON FILTRO ÓPTICO ESPEJUELOS PROTECTORES CON FILTRO ÓPTICO

ESPECÍFICO, SOBRE TODO HACES COLIMADO O ESPECÍFICO, SOBRE TODO HACES COLIMADO O

ENFOCADO (ELEVADA DENSIDAD DE ENERGÍA).ENFOCADO (ELEVADA DENSIDAD DE ENERGÍA).

EN OPERADORES EXPUESTOS A LUZ DISPERSA EN OPERADORES EXPUESTOS A LUZ DISPERSA

(SOMNOLENCIA, VISTA CANSADA).(SOMNOLENCIA, VISTA CANSADA).

IMPEDIR ACCESO DE PERSONAL NO AUTORIZADO AL IMPEDIR ACCESO DE PERSONAL NO AUTORIZADO AL

ÁREA CUANDO SE TRABAJA .ÁREA CUANDO SE TRABAJA .

APARATOS CLASE III O IV DEBEN TENER INTERRUPTOR APARATOS CLASE III O IV DEBEN TENER INTERRUPTOR

(CONTROL MAESTRO) CON LLAVE .(CONTROL MAESTRO) CON LLAVE .

DOSIS PRÁCTICADOSIS PRÁCTICA

Efecto antiálgico--Dolor muscular Dolor muscular ------ 22--4 J/ cm²4 J/ cm²--Dolor articular Dolor articular -------- 44--8 J/ cm²8 J/ cm²Efecto antinflamatorio:Efecto antinflamatorio:--Aguda y subAguda y sub--aguda aguda ------11--6 ó 46 ó 4--6 J/cm6 J/cm22

--Crónica Crónica ---- 44--8 ó hasta 30 J/ cm²8 ó hasta 30 J/ cm²Efecto eutrófico:Efecto eutrófico: 33--6 J/cm²6 J/cm²Efecto circulatorioEfecto circulatorio: 1: 1--3 J/cm²3 J/cm²

6-7J/cm2Regenerador

1-5 J/cm2Circulatorios

3-7 J/cm2Trófico

1-5Jcm24-8 J/cm2

Procesos Agudos

Procesos crónicos

Antinflamatorio

2-4 J/cm2AnalgésicoDosis según efectos terapéuticos

Tabla de tiempos correspondientes a diferente densidad de energía (D.E) Y POTENCIAS para LASERMED DIODOS

(continuo)

53 seg

49

46

42

39

35

32

28

25

21

18

14

11

7420 mw

45 seg

42

39

36

31

28

25

22

20

17

15

11

86325 mw

27 seg

25

23

21

19

17

16

14

13

11

9764240 mw

1514

13

12

11

10

987654321J/ cm2

Para una superficie del spot ( d = 3 m m) = 0,07cm2

PRECAUCIONES DEL LPRECAUCIONES DEL LÁÁSER DE SER DE BAJA POTENCIABAJA POTENCIA

· · En LA TERAPIA PUNTUAL SE DEBE RESPETAR En LA TERAPIA PUNTUAL SE DEBE RESPETAR DISTANCIA ENTRE PUNTOS DE 1DISTANCIA ENTRE PUNTOS DE 1--3 CMS.3 CMS.

· ZONA DE APLICACIÓN LIMPIA Y DESNUDA, SIN · ZONA DE APLICACIÓN LIMPIA Y DESNUDA, SIN SUSTANCIAS REFLECTANTES.SUSTANCIAS REFLECTANTES.

· EVITAR LA EXPOSICIÓN DIRECTA A LOS OJOS (USO · EVITAR LA EXPOSICIÓN DIRECTA A LOS OJOS (USO DE GAFAS PROTECTORAS PARA EL PACIENTE Y EL DE GAFAS PROTECTORAS PARA EL PACIENTE Y EL TÉCNICO).TÉCNICO).

· LA APLICACIÓN PUNTUAL NO DEBE REALIZARSE · LA APLICACIÓN PUNTUAL NO DEBE REALIZARSE DIRECTAMENTE ZONAS MUY DOLOROSAS, DIRECTAMENTE ZONAS MUY DOLOROSAS, APLICÁNDOSE EN FORMA DE TRIÁNGULO APLICÁNDOSE EN FORMA DE TRIÁNGULO ALREDEDOR DE LA ZONA DOLOROSA.ALREDEDOR DE LA ZONA DOLOROSA.

PRECAUCIONES DEL LPRECAUCIONES DEL LÁÁSER DE SER DE BAJA POTENCIABAJA POTENCIA

· · LA APLICACIÓN PUNTUAL O POR FIBRA LA APLICACIÓN PUNTUAL O POR FIBRA ÓPTICA EN HERIDAS SÉPTICAS O ABIERTAS SE ÓPTICA EN HERIDAS SÉPTICAS O ABIERTAS SE SITÚA DE 0,5 A 1 CM. DE LA SUPERFICIE Y NO SITÚA DE 0,5 A 1 CM. DE LA SUPERFICIE Y NO EN CONTACTO DIRECTO CON LA ZONA.EN CONTACTO DIRECTO CON LA ZONA.

· EN LAS SUPERFICIES ARTICULARES DEBE · EN LAS SUPERFICIES ARTICULARES DEBE PROCURARSE ABRIR LAS MISMAS PARA PROCURARSE ABRIR LAS MISMAS PARA PERMITIR MAYOR TRANSMISIÓN DE ENERGÍA PERMITIR MAYOR TRANSMISIÓN DE ENERGÍA A LA ZONA INTRAARTICULAR.A LA ZONA INTRAARTICULAR.

· NO IRRADIAR EL ABDOMEN EN EMBARAZADAS, · NO IRRADIAR EL ABDOMEN EN EMBARAZADAS, SOBRE TODO EN EL PRIMER TRIMESTRE.SOBRE TODO EN EL PRIMER TRIMESTRE.

· NO IRRADIAR LA GLÁNDULA TIROIDES.· NO IRRADIAR LA GLÁNDULA TIROIDES.· EN PACIENTES CARDIÓPATAS NO SE DEBE · EN PACIENTES CARDIÓPATAS NO SE DEBE

IRRADIAR EL CUELLO NI LA REGIÓN IRRADIAR EL CUELLO NI LA REGIÓN PRECORDIAL.PRECORDIAL.

LASERMED 670 DLLASERMED 670 DLLASER ROJO.LASER ROJO.DIODO LASER DE AS GADIODO LASER DE AS GA670 NM670 NMMODO DE EMISIÓN MODO DE EMISIÓN

CONTINUOCONTINUOTIEMPO DE TRATAMIENTO. TIEMPO DE TRATAMIENTO.

0,010,01--9,599,59

LASERMED 830 DL.LASERMED 830 DL.LASER INFRARROJO.LASER INFRARROJO.830 NM.830 NM.INFRARRLOJO.INFRARRLOJO.TIEMPO DE TIEMPO DE TRATAMIENTO.0,01TRATAMIENTO.0,01--9,59.9,59.MODO DE EMISIÓN MODO DE EMISIÓN CONTÍNUO.CONTÍNUO.