las sociedades médicas en la medicina actual
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Las Sociedades Médicas en la Medicina Actual
Dr. Carlos Vázquez Albaladejo
Presidente de la Sociedad Española y Senologia y Patología MamariaPast President Senologyc International Society
Las Sociedades Médicas en la Medicina Actual
SOCIEDAD / ASOCIACION MÉDICA
Agrupación de profesionales de la salud, de la misma odiferente especialidad y con objetivos basados en la mejora profesional para ofrecer
servicios a los pacientes, fundamentados en la ASISTENCIA , DOCENCIA E INVESTIGACIÓN
ABUNDAR EN ESTOS OBJETIVOS
INTEGRACION EN LA SOCIEDAD
Paradigma HIPOCRATICO
“Toda enfermedad traduce un desequilibrio entre los humores. Luego toda enfermedad, como el cáncer de mama, es sistémica”
460-aC
más conocido como Galeno, fue un médico griego. Sus puntos de vista dominaron la medicina europea a lo largo de más de mil años
120 -dC.
Paradigma Galénico
Las Sociedades Médicas en la Medicina Actual
POSESION DEL CONOCIMIENTO
MILAGRO DE SAN COSME Y SAN DAMIANHermanos, médicos cristianos, cirujanos, farmacéuticos y barberos
Diocleciano 300 d.C.
MUSEO NACIONAL DE ESCULTURA
VALLADOLID Hans von Kulmbach
Nüremnberg
POSESION DEL CONOCIMIENTO
Remedio divino de las enfermedades “Fuego de San Antonio”
ERGOMETRINA 1935 “methergin”
CORNEZUELO DEL CENTENO
Las Sociedades Médicas en la Medicina Actual
Medicina Actual
RAE: Conjunto de conocimientos y técnicas aplicados a la predicción, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades humanas y, en su caso, a la
rehabilitación de las secuelas que puedan producir
RAE.es
actualización 2020
UNIDAD DE MASTOLOGIA
AÑO 1880 AÑO 2005
COMBATIR EL FRAUDE
MEDICINA ACTUAL
PSEUDOCIENCIA
La pseudociencia o seudociencia es aquella afirmación, creencia o práctica que es presentada como científica y fáctico, pero es incompatible con el método científico
LA MEDICINA O ES CIENTIFICA O NO ES MEDICINA
1.-ALGUNOS CRITERIOS DEFINITORIOS - CIENTÍFICOS
MEDICINA ACTUAL
MEDICINA ACTUAL1.-ALGUNOS CRITERIOS DEFINITORIOS - CIENTÍFICOS
MEDICINA CIENTÍFICA vs MEDICINA EMPÍRICA
REPRODUCTIBILDAD
“OFICIAL vs HOMEOPÁTICA (NATURISTA)”
MEDICINA DE CALIDAD VS MEDICINA DE PRECISION
Bera, Nat Rev Clin Oncol. 2019
INTELIGENCIA ARTIFICIAL
Coordenadas Biomorfométricas
2 tipos de análisis: supervisados (por el hombre + precisión y + tiempo de patólogo) y no
supervisados automatismo de la máquina, mayor número de casos y - precisión)
La Inteligencia Artificial resuelve uno de los retos más
complejos de la Biología
La IA AlphaFold, de la compañía
DeepMind, ha sido capaz de predecir la
estructura tridimensional de las
proteínas, un objetivo perseguido
desde hace 50 años y que tiene
múltiples aplicaciones en la Medicina o
la industria
2.-CALIDAD EN ASISTENCIA SANITARIA
“provisión de servicios accesibles y equitativos, con un nivel de
profesionalidad óptimo, que tiene en cuenta los recursosdisponibles y logra la adhesión y satisfacción del
USUARIO”
Las Sociedades Médicas en la Medicina Actual
CRITERIOS DE CALIDAD ASISTENCIAL ASCO quality oncology practice initiative (QOPI)
AUTO-EVALUACION
AUDITORIA-CERTIFICACION
ENTRENAMIENTO FORMACIÓN
COMPROMISO POR LA CALIDAD DE LAS SOCIEDADES CIENTÍFICAS EN ESPAÑA
COMPROMISO POR LA CALIDAD DE LAS SOCIEDADES CIENTÍFICAS EN ESPAÑA
El proyecto “Compromiso por la Calidad de las Sociedades Científicas en España” se inició en el mes de abril de 2013 con el objetivo principal de disminuir la utilización de intervenciones sanitarias innecesarias, entendiendo por innecesarias aquellas que no han demostrado eficacia, tienen efectividad escasa o dudosa, no son coste-efectivas o no son prioritarias.
Reglamento (CE) Nº 765/2008 del Parlamento Europeo y del Consejo de 9 de julio de 2008 “por el que se establecen los requisitos de acreditación y vigilancia del mercado”
Real Decreto 1715/2010 por el que se designa a la Entidad Nacional de Acreditación (ENAC) como organismo nacional de acreditación.
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Miembro español de European Cooperation for Accreditation EA (organización reconocida por la Comisión Europea para coordinar la infraestructura de acreditación en la UE).
RECONOCIMIENTO DE LA CALIDAD: LA ACREDITACIÓN
3.-MEDICINA DE PRECISIÓN
“La promesa de la medicina de precisión es dar el tratamiento correcto, en el momento correcto, siempre, a la persona correcta”.
Esa es la definición que dan los Institutos Nacionales de la Salud (NIH) a lo que muchos consideran un nuevo paradigma.
la medicina de precisión “usa la información sobre genes, proteínas y otras características de la patología de una persona a fin de determinar el diagnóstico o el tratamiento de la enfermedad”.
Las Sociedades Médicas en la Medicina Actual
El Presidente Barack Obama en 2016 anunció su Iniciativa sobre Medicina de Precisión, un programa dotado con 215 millones de dólares gestionado en su mayor parte por los NIH, además del National Cancer Institute y, en mucha menor proporción, la FDA.
El objetivo es secuenciar el ADN de un millón de personas,
Recordaba Richard Hodson, editor de suplementos de la revista Nature, el potencial informativo de la medicina de precisión para la toma de decisiones clínicas o en salud preventiva se basa en la calidad de los datos obtenidos de pacientes y voluntarios sanos.
3.-MEDICINA DE PRECISIÓN
Las Sociedades Médicas en la Medicina Actual
Aiming High — Changing the Trajectory for Cancer Douglas R. Lowy, M.D., and Francis S. Collins, M.D., Ph.D.
ELEGIR
SABIAMENTE
3.-MEDICINA DE PRECISIÓN
1. Luminal subtipo A: alta expresión del gen RE y otros genes relacionados con los RE.
2. Luminal subtipo B: baja-moderada
3. Luminal subtipo C: similar al B + expresión de set de genes expresados en los subtipos basal-like y cerbB2+
4. Basal-like “triple negativo”: ausencia de genes relacionados con los RE y alta expresión de queratina y laminina. Mutación p53 (80%) y BRCA1
5. ErBB2: alta expresión de genes relacionados con la amplificación de ErBB2. No confundir con los tumores HER2+ por IHC ó FISH+
6. Normal: alta expresión de genes expresados por el tejido adiposo y celulas no epiteliales.
Las Sociedades Médicas en la Medicina Actual
SOCIEDAD / ASOCIACION MÉDICA
Agrupación de profesionales de la salud, de la misma odiferente especialidad y con objetivos basados en la mejora profesional para ofrecer
servicios a los pacientes, fundamentados en la ASISTENCIA , DOCENCIA E INVESTIGACIÓN
ABUNDAR EN ESTOS OBJETIVOS
INTEGRACION EN LA SOCIEDAD
TRANSVERSALIDAD
www.sespm.es
“HERRAMIENTAS”
MODELO DE TRANSVERSALIDAD EN SENOLOGÍA
AEC,SEOQ,AECIMA,GEICAM,SEAP,SEOR,SIS,FEMA,SOLTI,AAS….
Multidisciplinary teamwork in breast cancer care
A perspective from the European Partnership for Action Against Cancer (EPAAC) framework
Josep M. BorràsCoordinador Científico, Estrategia en Cáncer del SNS
ES UN SERVICIO INDEPENDIENTECON CAPACIDAD DE AUTOGESTIÓNQUE INTEGRA UN EQUIPO INTERDISCIPLINARIO
QUE TRABAJA EN UNA UNIDAD DE ESPACIO CON EL OBJETIVO DE CONSEGUIR UNOS ESTÁNDARES DE CALIDADDEFINIDOS POR LAS SOCIEDADES NACIONALES /INTERNACIONALES Y QUE OFRECE UNA CARTERA DE SERVICIOS A SUS PACIENTES ATENDIENDO A SUS NECESIDADES CLÍNICAS,FÍSICAS Y PSICOLÓGICAS
UNIDADES DE PATOLOGÍA MAMARIA (UPM)
• 1997 Sociedad Española de Senología
• 1998 British Association Surgical Oncology
• 1999 Comprehensive Breast Cancer Centers
• 2000 European Society of Mastology
UNIDADES DE MAMA ACREDITADAS
EN LA ACTUALIDAD: 38
•“European Parliament resolution on Breast
Cancer in the European Union”
•“The European Parliament...
•having regard to the recommendations of the European Society of
Mastology (EUSOMA) set out in “The requirements of a specialist
breast unit”…
•Calls for all women suffering from breast cancer to be entitled to be
treated by a multidisciplinary team and calls on The Member States,
therefore, to establish a network of certified multidisciplinary breast
centres...”
•Strasbourg June 2003
Zuleika Saz Parkinson
European Commission ● Joint Research Centre
8a reunión de Coordinadores de unidades de patología mamaria
8 Marzo 2019. Madrid
Impulsando la traslación del conocimiento para
aumentar el impacto de las guías europeas de
cáncer de mama
CONSENSO SOBRE LA BIOPSIA
SELECTIVA DEL
GANGLIO CENTINELA EN EL
CÁNCER DE MAMA.MURCIA 2006 MADRID 2007
Documento de Consenso Ganglio Centinela – SESPM 2013 1
CONSENSO SOBRE LA BIOPSIA SELECTIVA DEL
GANGLIO CENTINELA EN EL CÁNCER DE MAMA.
REVISIÓN 2013
SOCIEDAD ESPAÑOLA DE SENOLOGIA Y PATOLOGÍA
MAMARIA.
VALORACION CONTINUADA DE LA CALIDAD ASISTENCIAL
ENCUESTAS PERIÓDICAS
GANGLIO
CENTINELA
Y COVID 19
“PAPEL DEL MÉDICO DE FAMILIA EN EL ABORDAJE MULTIDISCIPLINAR DEL CÁNCER DE MAMA.”
Dra. Esther Redondo Margüello.
Médico de Familia. Especialista en Senología por UCM y UCB.Coordinadora Nacional del GT Actividades Preventivas de SEMERGEN
I REUNIÓN DE COORDINADORES DE
UNIDADES DE PATOLOGÍA MAMARIA
23 de Marzo de 2012
ACUERDOS CON LA ADMINISTRACION INSTITUTO NACIONAL SEGURIDAD SOCIAL
Inspección médicaRetorno al trabajo tras cáncer de mama
Return to Work after Breast Cancer
Araceli López-Guillén García1, José Manuel Vicente Pardo21 Unidad Médica. Instituto Nacional de la Seguridad Social. Murcia. España.2 Unidad Médica. Equipo Valoración Incapacidades. Instituto Nacional de la
Seguridad Social. Gipuzkoa. España.
MEDICINA y SEGURIDAD del trabajo
Enero - marzo 2017 Med Segur Trab (Internet) 2017; 63 (246) 51-67
Promoción del Ejercicio Físico
en pacientes con cáncer de mama
Resumen de la Evidencia científica
Dr. Eduardo Martínez de Dueñas
Oncología Médica. H. Provincial de Castellón
•Scientific Committee on Emerging and Newly Identified Health Risks
•SCENIHR
•The Safety of PIP Silicone Breast Implants
http://ec.europa.eu/health/scientific_committees/emerging
/members_committee/index_
en.htm
Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios AEMPS
ACTUALIZACIÓN DE LA INFORMACIÓN SOBRE PRÓTESIS MAMARIAS POLY IMPLANT (PIP)
Not
a in
form
ativ
a
The Spanish Agency for the Regulation of Medicines and Healthcare
Products published on the 31st March 2010 A Security alert Ref.:
005/Marzo 2010:Prótesis Mamarias Poly Implant (PIP) cancelling the
implantation of these mammary prosthesis.
CONSENSO SESPM
EL LINFOMA ANAPLASICO DE
CELULAS GRANDES ASOCIADO A
IMPLANTES MAMARIOS
RESTRICCIÓN DEL USO DEL IMPLANTE DE
RELLENO INYECTABLE MACROLANE PARA EL
AUMENTO DEL VOLUMEN MAMARIO CON FINES
ESTÉTICOS.
Fecha de publicación: 3 de Mayo de 2012
Categoría: SEGURIDAD PRODUCTOS SANITARIOS.
Referencia: PS, 08 /2012
La AEMPS informa de la restricción del uso del implante de relleno
inyectable Macrolane para el aumento del volumen mamario con
fines estéticos, debido a que puede interferir en las técnicas
dedetección precoz de cáncer de mama.
GRUPO TRABAJO SESPM.: Dra. J. Camps Herrero, Dr. A. Piñero
Madrona, Dr.D. Martínez Ramos, Dr.C.Vázquez Albaladejo
REUNIÓN DE CONSENSO SOBRE
RECONSTRUCCION
POSTMASTECTOMIA
Valencia Septiembre de 2007.
JORNADA DE PRESENTACIÓN
MADRID
15 de Febrero de 2008
CONSENSO SOBRE CÁNCER DE MAMA Y
FERTILIDAD.
SOCIEDAD ESPAÑOLA DE SENOLOGÍA Y PATOLOGÍA
MAMARIA
CON LA COLABORACIÓN DE:
SOCIEDAD ESPAÑOLA DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA.
SOCIEDAD ESPAÑOLA DE FERTILIDAD
SOCIEDAD ESPAÑOLA DE CONTRACEPCION
BARCELONA Noviembre 2008 SEVILLA Junio 2009.
Consenso de
seguimiento de
pacientes con cáncer de
mama 2015
LOS CURSOS DE SESPM
CURSOS COPA
CIRUGIA ONCOPLÁSTICA AVANZADA
HOSPITAL GENERAL
UNIVERSITARIO DE CIUDAD
REAL
Complejo Hospitalario
Universitario de A Coruña -
CHUAC
DIRECTORES: DR. RICARDO PARDO Y DR. BENIGNO ACEA
VIA CLINICA DEL CANCER DE MAMA
CRITERIOS que definen un INDICADOR
- Medir de forma precisa lo que quiere medir y
no otros
parámetros.
- Ser accesible a ser consultado.
-Oportuno y actualizarse periódicamente.
- Práctico, monitorizable de forma simple
y a ser posible automáticamente.
- Ser sensible, que detecte los cambios
que supongan una desviación en el proceso.
- Ser alcanzable.
PUBLICACIONES
CONSENTIMIENTOS
CONSENTIMIENTOS
EMAS
ANTE ESTOS ESCENARIOS
¿CÚAL ES EL ROL DE LAS SOCIEDADES MÉDICAS?
FORMACION
DOCENCIA
INVESTIGACION
FUNDACIONES
PUBLICACIONES
FORMACION CONTINUADA
MANTENIMIENTO CALIDAD
UNIDADES ASISTENCIALES
CONEXIONES INTERNACIONALES
INTERACCION PACIENTES
COLBORACION JUSTICIA
COLABORACION OTRAS
SOCIEDADES,MINISTERIOS Y CONSELLERIAS,