LACTANCIA MATERNA EN TIEMPOS DEL COVID

Mario Tavera Salazar

Medico Pediatra

La practica de la lactancia materna enfrenta un reto, para su

promoción y protección, en el contexto de la Pandemia del Covid 19.

El amamantamiento es un acto intimo y cercano, aparentemente

contradictorio con el concepto de distanciamiento social.

Por ello se requiere desarrollar un enfoque estratégico que:

Priorice las ventajas para el recién nacido, el lactante , la madre y la

familia de dar de lactar

Promover complementariamente medidas de prevención y

protección frente al Covid 19.

SITUACION EPIDEMIOLOGICA DEL COVID 19:

Numero de casos de Covid 19 (Al 8 de Agosto): 478,024 casos confirmadosNumero de casos de Covid 19 en niños de 0 a 11 años: 12,689 (0.43%)

GESTANTES (Al 23 de Julio):

40,159 gestantes tamisadas9,139 positivas a Covid 19 (22.8%)

RECIEN NACIDOS(al 8 de julio).230 (PCR)331 (PR)561 total

RECIEN NACIDOS FALLECIDOS: 2

CONTEXTO DE LA PANDEMIA:

Falta de información científica, especialmente al inicio de la pandemia, sobre las formas de transmisión, grupos mas afectados. Etc.

Temor y confusión frente al riesgo de infección y complicaciones

Cambios de la rutinas de atención, especialmente en los servicios de maternidad: Atención inmediata y alojamiento conjunto. Temor del personal de salud, a infectarse.

Aprovechamiento del momento por promotores y comercializadores de formulas lácteas o sucedáneos de la leche materna (Recuerdo del VIH SIDA)

ASPECTOS POSITIVOS:

• Presencia permanente de la madre en el hogar.

• Posibilidades de apoyo del padre.

• Fortalecimiento de comunicación por redes sociales

LIMITACION:

• Restricciones en la oferta de servicios de salud: CRED. Consejería en lactancia.

• Falta de comunicación con el entorno familiar mas amplio (Abuelas y otros familiares con experiencia)

Establecimiento de Salud Cerrado

Beneficios de la leche materna para el bebe:

• Es más fácil de digerir.

• Estimula el crecimiento, la maduración y la motilidad gastrointestinal.

• Contiene antimicrobianos, contiene propiedades inmunológicas que protegen a los bebés de infecciones y alergias.

• La lactancia mejora y estimula el desarrollo cognitivo en la infancia y la adolescencia.

• Varios estudios han indicado que los bebés criados con leche materna tienen una mejor función visual en comparación con los bebés alimentados con fórmula.

• Estimula los músculos faciales y fortalece las encías.

• Está fácilmente disponible las 24 horas.

Beneficios de la leche materna para la madre y la familia:

• Menor riesgo de sufrir depresión post-parto, anemia, osteoporosis, cáncer de mama y ovario.

• Retrasa el regreso de la fertilidad.

• Fortalece el vinculo afectivo madre-hijo (a)

• La lactancia contribuye a que el útero o matriz se contraiga rápidamente, lo que reduce hemorragias tras el parto.

• Le ayuda a perder el peso ganado durante el embarazo, ya que la grasa acumulada se utiliza como energía para producir la leche.

• Se ahorra tiempo, pues es alimento siempre disponible.

• Ventaja económica en tiempos de crisis

Mensajes claves:

Para el personal de salud

• Toda gestante con COVID-19 debe recibir atención especializada, que

incluye cuidados obstétricos y perinatales. El estado garantiza su

atención, tanto en establecimientos públicos como privados.

• Recuerda que existe una gran cantidad de evidencias que sustenta que la

lactancia materna disminuye el riesgo de infecciones en los bebés por sus

grandes beneficios inmunológicos, es la primera inmunización que recibe

el bebé. Además, sus bondades nutricionales y afectivas tienen un

impacto positivo en el niño y la madre a corto y largo plazo.

Mensajes claves:

Para el personal de salud

• A la fecha, no existe evidencia científica suficiente que indique que la

madre pueda contagiar el COVID-19 a su bebé durante la gestación o en

el parto (Transmisión Vertical).

• Siempre priorizar estas prácticas: Pinzamiento tardío del cordón

umbilical, contacto piel a piel, lactancia materna en la primera hora de

vida. Los beneficios de la lactancia materna superan grandemente la

posibilidad o riesgo de contagio.

• El alojamiento conjunto siempre será lo mejor para el niño y la madre,

aunque ella haya sido diagnosticada con COVID-19. En esta situación es

muy importante contar con el apoyo de un familiar que se encuentre

sano.

Mensajes claves:

Para el personal de salud

• Si la madre está muy enferma, brindar leche materna extraída desde la

primera hora (Calostro) exclusiva y frecuente, con todas las

consideraciones de higiene para su extracción. De no ser posible, ofrecer

leche humana pasteurizada del Banco de Leche Humana. Recuerda: La

leche materna siempre será la primera opción para la alimentación del

bebé.

LACTANCIA MATERNA AMOR QUE ALIMENTA

NORMA TECNICA MINSA

EL RETORNO AL TRABAJO Y LOS LACTARIOS:

El teletrabajo y la lactancia materna.

Aspectos claves:

Extracción de leche: manual o uso de bomba extractora en condiciones higiénicas

Provisión de la leche extraída, evitando el uso de biberón