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La salud de las mujeres y los hombres en Centroamérica y República Dominicana
(Perfil 2009)
La Salud de más de 50 millones de hombres y mujeres de C.A.
y la Rep Dom…
La salud de las mujeres y los hombres en Centroamérica y República Dominicana
(Perfil 2009)
Antecedentes
El COMMCA se crea para propiciar el avance de las mujeres en el logro de los derechos y contribuir al
desarrollo social, político y económico desde la agenda de la integración centroamericana. Vela por la equidad de
género en los países miembros.
COMMCA ubica a salud de la mujer como eje fundamental para el desarrollo!
El perfil de género y salud de C.A. y R.D, es una iniciativa para profundizar en los determinantes
sociales de la salud y enfermedad en la subregión.
La salud de las mujeres y los hombres en Centroamérica y República Dominicana
(Perfil 2009)
Objetivo: identificar los principales problemas de salud y los determinantes;
describir las desigualdades y barreras que impiden el logro de la equidad de género en
salud en los países SICA y, visibilizar acciones necesarias para mejorar las
respuestas estatales.
La salud de las mujeres y los hombres en Centroamérica y República Dominicana
(Perfil 2009)
Contexto
• 54 millones de habitantes (50.3% mujeres)
• Población indígena y afro descendiente cerca del 15%
• Transición demográfica moderada: GUT; plena: ELS, PAN, NIC y RD; y avanzada: COR
La salud de las mujeres y los hombres en Centroamérica y República Dominicana
(Perfil 2009)
Determinantes sociales
• Analfabetismo en población indígena y rural
• Pobreza e indigencia rural
• Bajo salario e ingreso de las mujeres respecto a los hombres
• Alta proporción de mujeres en unión dedicadas a labores de cuidado del hogar sin ingresos
• Desempleo juvenil y Violencia
• Desastres
Población en situación de pobreza e indigencia (%), seis países de CA y República Dominicana, según área de residencia, 2007
Fuente: CEPAL/UNIFEM. Entender la pobreza desde la perspectiva de Genero. Serie Mujer y Desarrollo No. 52. Unidad Mujer y Desarrollo. Santiago de Chile, 2004.
39
53
61
47
75 75
25 25
0
20
40
60
80
Hombres Mujeres Hombres Mujeres
Sector Informal Sector Formal
Urbana Rural
Población de 15 a 24 años de edad económicamente activa ocupada por sector (%), según sexo y área de residencia, Centroamérica y República Dominicana.* 2008
*No incluye Belice Fuente: OIT/IPEC. Juventud y Trabajo Decente y las Vinculaciones entre trabajo Infantil y Juvenil. 2008
36.3
28.4 26.7
17.9
58.3
47.7
36.1
22.9
0
10
20
30
40
50
60
70
Guatemala Panamá Honduras Costa Rica
Hombres Mujeres
Analfabetismo de población indígena mayor de 15 años (%), según sexo, cuatro países de CA, 2007
Fuente: CELADE. División de Población de CEPAL. Fondo Indígena, datos de censo de 2000. Sistema de Indicadores socio demográficos de población y pueblos indígenas de América Latina (SISPP).
La salud de las mujeres y los hombres en Centroamérica y República Dominicana
(Perfil 2009)
Salud y enfermedad
Sistemas de salud en la subregión de CA y República Dominicana: cobertura poblacional según subsistema (%), 2001–2006
Público Seguridad Social
Privado Otros Sin cobertura de servicios de salud
Belice (2006) 100,0 30,0Costa Rica (2003) 100,0 86,8 30,0 71,0 Parcial: 12,1-14,7El Salvador (2006) 40,0 15,8 1,5 - 5,0 4,6 41,7Guatemala (2005) 27,0 18,3 40,2 12,8Honduras (2004-2006) 60,0 18,0 5,0 30,1Nicaragua (2004) 60,0 7,7 4,0 0,4 27,9Panamá (2004) 35,4 64,6 20,0República Dominicana (2001) 60,0 7,0 12,0 5,0 16,0
Tipo de subsistemaPaís
Fuente: Salud en Las Américas, 2007.Volumen I–Regional
Tasa TasaHombres Mujeres
Neumonía e influenza 48,8 52,0 45,6Enfermedad isquémica del corazón 38,5 41,3 35,7Enfermedad cerebro vascular 31,4 29,9 32,8Enfermedades infecciosas intestinales 28,5 31,3 25,8Afecciones originadas en el período perinatal 26,4 30,6 22,1Agresiones (homicidios) 25,3 45,8 -Diabetes 21,5 - 24,9Insuficiencia cardíaca 19,7 18,2 21,1Cirrosis y otras enfermedades del hígado 19,2 26,4 -Enfermedades del sistema urinario 16,6 21,0 -Enfermedades crónicas de vías respiratorias inferiores - - 16,1Paro cardíaco - - 14,4Neoplasia maligna de útero - - 13,0
Causas de Defunciones Tasa total
Tasas (por 100.000 habitantes) de las diez principales causas de muerte según sexo, en Centroamérica, alrededor del año 2002
Fuente. OPS/OMS. Salud en las Américas, 2007. Volumen I -Regional. - No figuran entre las 10 primeras causas
Razón de mortalidad materna (por 100 mil nacidos vivos) y número de defunciones, países de CA y República Dominicana, 2004-2007
no se calcula la RMM si el número de defunciones es muy pequeñoFuente: OPS/OMS. Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos 2009.
148.8
80.071.2
66.0
nd0
20
40
60
80
100
120
140
160
Guatemala(2000)
Nicaragua(2004)
RepúblicaDominicana
(2006)
El Salvador(1997- 2002)
Panamá (2004) Honduras
Belice: 3 muertes maternas
Costa Rica: 14 muertes maternas
19.3
16.915.9
14.613.3
11.2
8.6
5.36.5 6.3
11.312.1
3.0
11.2
0
5
10
15
20
25
El Salvador Belice Nicaragua Panamá RepúblicaDominicana
Guatemala Costa Rica
Neoplasias malignas del útero Neoplasias malignas de la mama
Tasa de mortalidad (por 100 mil mujeres) por neoplasias malignas del útero y de la mama), seis países de CA y República Dominicana, 2000-2005
Fuente. 2007 OPS/OMS UNIFEM, UNFPA Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos
M HBelice 56 49 15 2 19 SD 4 2Costa Rica 80 72 26 7 21 1 6 7El Salvador 67 61 8 2 32 SD 9 3Guatemala 43 34 3 2 17 1 9 2Honduras 65 56 11 7 21 <1 14 3Nicaragua 69 66 15 6 25 1 14 3República Dominicana 70 66 14 2 46 <1 2 1
PíldoraPaís DIUEsterilización Condón
masculinoAlgún
métodoMétodo moderno
Inyección
Proporción de mujeres de 15 a 49 años de edad que usan métodos anticonceptivos, seis países de CA y República Dominicana. 2000 – 2005
Fuente: OPS/OMS/UNFPA/UNIFEM. Género Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores básicos 2007.
Tasa de mortalidad (por 100 mil habitantes) por accidentes, según sexo, países de CA y República Dominicana, 2000-2005
Fuente: OPS/OMS/UNIFEM/UNFPA Género Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores básicos. 2007 * Observatorio de violencia. Boletín No.13 enero 2009 Honduras.
12.9 11.0 10.45.2 6.2 4.9 6.1
1.2
56.0
42.3 41.3
26.1 25.5 25.4 24.5
5.3
0
10
20
30
40
50
60
Belice El Salvador RepúblicaDominicana
Panamá Nicaragua Costa Rica Honduras* Guatemala
Mujeres Hombres
13.67.0 5.6 3.2 3.7 2.0 2.3 2.9
104.1
93.0
50.3
39.4
30.322.4
18.412.4
0
20
40
60
80
100
120
El Salvador Honduras* Guatemala Belice Nicaragua Panamá RepúblicaDominicana
Costa Rica
Mujeres Hombres
Tasa de mortalidad (por 100 mil habitantes) por homicidios y lesiones infligidas intencionalmente por otra persona, según sexo, países de CA y República Dominicana, 2000-2005
Fuente: OPS/OMS/UNIFEM/UNFPA Género Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores básicos. 2007 * Observatorio de violencia. Boletín No.13 enero 2009 Honduras
27.4 27.4
19.5
26.4
18.615.7
41.2 40.1
34.632.7
23.521.1
nd nd0
10
20
30
40
50
Nicaragua Panamá El Salvador RepúblicaDominicana
Guatemala Costa Rica Honduras
Hombres Mujeres
Tasa de mortalidad (por 100 mil habitantes) por diabetes mellitus, en seis países de CA y República Dominicana. 2003-2005
Fuente: OPS/OMS. Situación de Salud en las Américas. Indicadores Básicos 2008
La salud de las mujeres y los hombres en Centroamérica y República Dominicana
(Perfil 2009)
CONCLUSIONES
Transición epidemiológica
Persisten enfermedades infecciosas como principales causas de muerte (neumonía, influenza e infecciones intestinales) a la vez que las enfermedades crónicas no transmisibles (isquemia del corazón, enfermedad cerebro vascular, diabetes y canceres); combinado con un contexto de desastres y violencia, son la nueva carga de enfermedad y calidad de vida.
Gasto nacional en salud en CA y República Dominicana como % del PIB
5.0
4.54.2
3.33.0
2.4
1.81.4
0
1
2
3
4
5
6
Costa Rica Panamá Belice Honduras Nicaragua El Salvador Guatemala RepúblicaDominicana
Fuente: Salud de las Américas. Volumen I Regional. OPS/OMS 2007
Razón de profesionales de la salud (por 10 mil habitantes), seis países de Centroamérica, 2005
Fuente: Estado de la Región en Desarrollo Humano Sostenible. Costa Rica. 2008
La salud de las mujeres y los hombres en Centroamérica y República Dominicana
(Perfil 2009)
CONCLUSIONES
• Servicios de salud fragmentados• Baja cobertura de seguridad social• Brechas en acceso a la salud• Calidad de servicios sin monitoreo• Limitada disponibilidad, análisis y uso de datos
desagregados por sexo etc.• Mayor carga de morbi-mortalidad para grupos
vulnerados o excluidos…
La salud de las mujeres y los hombres en Centroamérica y República Dominicana
(Perfil 2009)
RECOMENDACIONES
La salud es un derecho y su respuesta institucional urge políticas y programas con mayor liderazgo, participación, eficacia y transparencia; que suman esfuerzos a nivel local, nacional y subregional. Para alcanzar mayor equidad en salud para C.A. y Rep Dom, se requiere la eliminación de barreras y desigualdades socioeconómicas, de género y etnia que la determinan!
GRACIAS!