la retinopatía diabética y usted...tratamiento de las enfermedades de la retina. los especialistas...
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tienen RD y, entre ellos, unos 750,000 también tienen EMD.3
Hasta
7.7 millones de estadounidenses
Introducción
La RD es la causa más común de ceguera permanente entre los estadounidenses en edad laboral.3
La retinopatía diabética (RD) es el trastorno ocular más común provocado por la diabetes.2 El edema macular diabético (EMD) puede presentarse a causa de la RD.2 Ambas son enfermedades graves que pueden ocasionar problemas de la vista.2
En los Estados Unidos, la diabetes es la causa principal de nuevos casos de ceguera en personas de entre 20 y 74 años de edad.1
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Si tiene diabetes, hágase un examen de fondo de ojo con pupila dilatada al menos una vez al año2
La RD y el EMD pueden
• Causar una visión central borrosa (lo que ve frente a usted)2-4
• Generar áreas de pérdida de la visión o manchas2,4
• Causar una visión central distorsionada3
• Hacer que los colores se vean apagados o desvanecidos3,4
• Afectar su capacidad para2
— Leer — Escribir — Conducir — Mirar televisión — Reconocer rostros
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salud oftalmológica.
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Iris
La RD y el EMD tienen un efecto sobre el ojo ¿Qué son la retina y la mácula?
La RD afecta a la retina. La retina es una capa de tejido ubicada en la parte posterior del ojo.2 Esta capa tiene células sensibles a la luz que envían señales al cerebro.2 Estas señales forman las imágenes que usted percibe.2
El EMD afecta a la mácula, la parte central de la retina que permite ver los detalles finos.3
La mácula es la parte de la retina responsable de la visión central aguda.3
RetinaHumor vítreo
Nervio ópticoCristalino
Vasos sanguíneos normales
MáculaPupila
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Factores de riesgo¿Cuáles son los factores de riesgo de la RD y el EMD?
Su riesgo de presentar RD y EMD es más alto si tiene diabetes.2 Su riesgo también es mayor si sus niveles de azúcar en la sangre no están bajo control.2
Otros factores de riesgo incluyen:
Raza Su riesgo es más alto si es afroamericano3
Tabaquismo Su riesgo es más alto si fuma5
A1C en Su riesgo es más alto si sus la sangre niveles de A1C en la sangre
no se encuentran dentro de los valores deseados4
Colesterol Su riesgo es más alto si su nivel en la sangre de colesterol en la sangre no
está bajo control2
Presión Su riesgo es más alto si su arterial presión no está controlada2
Hable con su profesional del cuidado de la vista si tiene alguno de estos factores de riesgo.
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RD¿Qué es la RD?2
Cerca de 1 de cada 2 estadounidenses con diabetes tiene RD. Pero solo alrededor de una mitad de ellos lo saben, ya que es posible que no presenten síntomas.
La RD se produce cuando un exceso de azúcar en la sangre daña los vasos sanguíneos de la retina. Estos vasos sanguíneos pueden abultarse, debilitarse o filtrar sangre hacia la retina.
La detección y el tratamiento tempranos de la RD pueden
reducir el riesgo de ceguera en un
95%
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¿Cuáles son los síntomas de la RD?
La RD podría no producir síntomas en sus etapas tempranas.2 Cuando los síntomas se presentan, pueden afectar uno o ambos ojos.4 Los síntomas pueden incluir:
Visión borrosa en el medio del campo visual2,4
Áreas de pérdida de la visión o manchas2,4
Sombra que atraviesa el campo visual4
Colores apagados o desvanecidos4
Dolor o presión en el ojo4
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EMD¿Qué es el EMD?2,3
El EMD es la causa más frecuente de pérdida de la visión entre personas con RD.
El EMD se produce cuando los vasos sanguíneos dañados a causa de la RD filtran líquido hacia la retina y generan una inflamación de la mácula, lo cual afecta la visión.
Mácula inflamada Líquido
Visite LookToYourFuture.com, su recurso en línea para obtener más información sobre el EMD y saber cómo pueden presentarse los
cambios de la vista.
Mácula normal Mácula con EMD
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¿Cuáles son los síntomas del EMD?
La mayoría de las personas con EMD presentarán diversos síntomas que irán desde visión borrosa hasta una pérdida más grave de la visión.3 Es importante hacerse un examen de fondo de ojo con pupila dilatada al menos una vez al año para detectar cambios en la vista.2 Algunos de los síntomas del EMD podrían incluir:
Visión borrosa en el medio del campo visual2,3
Áreas de pérdida de la visión o manchas2
Líneas rectas que parecen onduladas3
Colores apagados o desvanecidos3
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Tipos de profesionales del cuidado de la vista¿Cuáles son los diferentes tipos de profesionales del cuidado de la vista?
Es importante que consulte al profesional del cuidado de la vista adecuado para sus necesidades. Cada uno posee una formación y un conjunto de habilidades específicas y desempeña un papel diferente en la prestación de cuidados de la vista.
Optometrista6
Un optometrista también se conoce como doctor en optometría. Podría acudir a un optometrista para realizar exámenes oculares, pruebas de la vista, obtener lentes correctoras o diagnosticar enfermedades oculares. Los optometristas pueden recurrir a medicamentos para tratar muchas enfermedades y pueden hacer recomendaciones para modificar su estilo de vida y nutrición a fin de mantener la salud oftalmológica.
Oftalmólogo6
Un oftalmólogo es un doctor en medicina o un médico osteópata, que se especializa en el cuidado de los ojos y de la vista. Un oftalmólogo puede realizar exámenes oculares, pruebas de la vista, diagnosticar y tratar enfermedades oculares y realizar intervenciones quirúrgicas.
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Especialista en retina7
Un especialista en retina es un oftalmólogo con años de formación especializada adicional en el tratamiento de las enfermedades de la retina. Los especialistas en retina tratan una amplia variedad de trastornos oculares y generalmente trabajan en hospitales y clínicas oftalmológicas. Si usted tiene retinopatía diabética, es posible que necesite ver a un especialista en retina para ayudar con el control de su enfermedad.
Si advierte cambios en la vista, visite cuanto antes a su profesional del cuidado de la vista.2
Asegúrese de ver a su profesional del cuidado de la vista para hacerse un examen de fondo de ojo con pupila dilatada al menos una vez al año.2
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Detección de la enfermedad¿Cómo se diagnostican la RD y el EMD?
Su profesional del cuidado de la vista revisará sus antecedentes médicos y familiares y le realizará un examen ocular completo para averiguar si tiene RD o RD y EMD. El examen ocular podría incluir las siguientes pruebas:
Examen de fondo de ojo con pupila dilatada2
El médico le coloca gotas en el ojo para dilatar (ensanchar) la pupila. Esto le permite examinar la parte posterior del ojo, incluida la retina, para detectar signos de problemas o cambios.
Prueba de agudeza visual2
Esta prueba mide su capacidad para ver las letras de una tabla optométrica desde una determinada distancia.
Tonometría2
Esta prueba mide la presión dentro del ojo.
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Tomografía de coherencia óptica2
Este estudio muestra las capas de la retina y mide el grosor retiniano. Puede indicar la presencia de líquido dentro o debajo de la retina y otros signos de retinopatía diabética.
Fotografía de fondo de ojo4
Esta prueba permite que el profesional del cuidado de la vista examine minuciosamente la retina tomando fotografías de la parte posterior del ojo.
Angiografía fluoresceínica2
Se inyecta un contraste en la vena de un brazo. El contraste permite que el profesional del cuidado de la vista vea los vasos sanguíneos del ojo y pueda detectar filtraciones o cambios en la retina.
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Hágase la prueba con la Rejilla de Amsler para ver si tiene algún signo de retinopatía diabética3
Visión normal Deficiencia visualEjemplo de Rejilla de Amsler
La Rejilla de Amsler permite realizar una sencilla prueba oftalmológica en el hogar para alertarlo de cambios de la visión que podrían ser indicativos de retinopatía diabética.
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Cómo usar la Rejilla de Amsler
1. Fije la rejilla sobre una superficie plana, como una pared o el refrigerador.
2. Párese a una distancia igual al largo de su brazo de la rejilla.
3. Póngase los anteojos, si normalmente usa anteojos.
4. Tápese un ojo.
5. Con el otro ojo, fije la mirada en el punto ubicado en el centro de la cuadrícula.
6. Observe si alguna línea aparece ondulada, distorsionada o faltante.
7. Repita el procedimiento con el otro ojo.
Asegúrese de ponerse en contacto con su profesional del cuidado de la
vista si algunas de las líneas rectas de la cuadrícula aparecen onduladas,
distorsionadas o faltantes.
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Opciones de tratamiento¿Cómo se tratan la RD y el EMD?3,4,8
Los objetivos de tratamiento de la RD y el EMD incluyen:
• Ralentizar el avance de la enfermedad
• Preservar la visión actual
• Restablecer la visión perdida
Su profesional del cuidado de la vista hablará con usted sobre las opciones de tratamiento.
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Los tratamientos incluyen2:
Medicamentos anti-FCEV Los medicamentos anti-FCEV se unen al factor de crecimiento del endotelio vascular (FCEV, una proteína que se produce naturalmente en el organismo). Esto puede evitar la fuga de líquido de los vasos sanguíneos del ojo. Los medicamentos anti-FCEV son administrados mediante inyección en el ojo por un profesional del cuidado de la vista.
Corticoesteroides Los corticoesteroides pueden reducir la hinchazón y la inflamación de la retina. Los corticoesteroides también se administran mediante inyección en el ojo.
Terapia láser La fotocoagulación con láser usa un haz de luz para obturar o destruir los vasos sanguíneos con filtraciones.
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Estilo de vida y perspectivas ¿Cómo puedo participar en mi atención oftalmológica?
Usted puede ayudar a protegerse contra la pérdida de la visión a causa de la retinopatía diabética colaborando con su equipo de atención oftalmológica. A continuación, encontrará algunas sugerencias para obtener la información que necesita para ayudar a controlar la retinopatía diabética.
• Si advierte algún cambio en la vista, consulte a su profesional del cuidado de la vista lo antes posible2
• Hágase un examen completo de la vista al menos una vez al año2
• Pídale a un amigo o a un familiar que lo acompañe a las citas de atención oftalmológica para que tome notas de las indicaciones
• Solicite a su equipo de atención oftalmológica material informativo impreso sobre su enfermedad y pregunte adónde puede obtener más información
• Otros miembros de su equipo de atención oftalmológica, como los profesionales de enfermería, pueden ser una buena fuente de información. Hable con ellos
Usted no está solo. Su equipo de atención oftalmológica puede ayudarle a controlar su salud oftalmológica y su enfermedad ocular. Sus seres queridos y amigos también pueden apoyarlo.
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La mejor forma de reducir su riesgo de presentar retinopatía diabética es lograr el control de la diabetes a través de las siguientes medidas:
• Esfuércese por mantener sus niveles de A1C y azúcar en la sangre dentro de los valores deseados2,4
• Esfuércese por controlar sus niveles de colesterol en la sangre y su presión arterial2
• Tome los medicamentos según las indicaciones del proveedor de atención médica2
• Consuma alimentos nutritivos, coma porciones moderadas y haga ejercicio con regularidad para mantener un peso saludable2
• No fume5
No deje de usar todos los recursos y fuentes de apoyo disponibles para usted.
Consulte las páginas 20-21 para obtener más información y encontrar apoyo para personas
con pérdida de la visión en su comunidad.
Cómo ayudar a reducir el riesgo de presentar retinopatía diabética
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Apoyo para la pérdida de la visión¿Dónde puedo obtener más información?
American Diabetes Association (Asociación Americana de Diabetes) diabetes.org 1-800-342-2383
American Foundation for the Blind (Fundación Americana para los Ciegos) afb.org 1-800-232-5463
Discovery Eye Foundation discoveryeye.org 1-310-623-4466
Lighthouse Guild lighthouse.org 1-800-284-4422
National Eye Institute (Instituto Nacional del Ojo) nei.nih.gov 1-301-496-5248
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y Renales) niddk.nih.gov 1-800-860-8747
Prevent Blindness preventblindness.org 1-800-331-2020
VisionAware visionaware.org
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Si bien Regeneron Pharmaceuticals proporciona apoyo financiero a organizaciones de ayuda al paciente, Regeneron no avala ninguna organización para el paciente en particular. La información suministrada por Regeneron o estas organizaciones tiene fines meramente informativos y no pretende sustituir el consejo médico profesional.
* Rides in Sight no está afiliado ni relacionado con Regeneron o sus productos. Regeneron no tiene influencia ni ejerce control sobre el funcionamiento de Rides in Sight y no puede garantizar que efectivamente se brinde asistencia. Rides in Sight no es un servicio de emergencias. En caso de emergencia, llame al 9-1-1.
Visite LookToYourFuture.com para obtener más consejos e información sobre el EMD.
¿Necesita transporte para ir y volver de su cita oftalmológica?Rides in Sight* es un servicio sin fines de lucro que le ayuda a encontrar opciones de transporte en su zona. Visite ridesinsight.org o llame al 1-855-607-4337.
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Preguntas que debe hacerAlgunas sugerencias sobre las preguntas que debe hacerle a su médico
• ¿Cuál es mi diagnóstico? (Pídale a su médico que deletree las palabras que no conozca)
• ¿Cómo puede afectar a mi vista esta enfermedad?
• ¿Ya he perdido parte de la visión?
• ¿Cuándo comenzaré el tratamiento?
• ¿Cuáles son los beneficios del tratamiento?
• ¿Con qué frecuencia necesito recibir el tratamiento?
• ¿Hay algo más que pueda hacer para ayudar a proteger mi vista?
• ¿Hay servicios para personas con pérdida de la visión en mi zona?
No tenga miedo de hacer preguntas. Su equipo de atención oftalmológica
está disponible para ayudarle y responder a todas sus preguntas.
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Referencias1. National Diabetes Fact Sheet, 2011. Sitio web de los Centers for Disease Control and Prevention (CDC). http://bit.ly/2iwgMro. Se tuvo acceso a esta página el 26 de abril de 2017. 2. Facts about diabetic eye disease. Sitio web del National Eye Institute de los National Institutes of Health. http://bit.ly/2j1oO8K. Se tuvo acceso a esta página el 26 de abril de 2017. 3. Facts about macular edema. Sitio web del National Eye Institute de los National Institutes of Health. http://bit.ly/2iMq5kE. Se tuvo acceso a esta página el 26 de abril de 2017. 4. Diabetic retinopathy. Sitio web de la American Society of Retina Specialists (ASRS). http://bit.ly/2j5Kl4q. Se tuvo acceso a esta página el 26 de abril de 2017. 5. Smoking and eye disease. Sitio web de la American Academy of Ophthalmology (AAO EyeSmart). http://bit.ly/2os1SSm. Se tuvo acceso a esta página el 26 de abril de 2017. 6. What is an ophthalmologist? Sitio web de la American Academy of Ophthalmology (AAO EyeSmart). http://bit.ly/2fP4wky. Se tuvo acceso a esta página el 26 de abril de 2017. 7. What is a retina specialist? Sitio web de la American Society of Retina Specialists (ASRS). http://bit.ly/2gHIimn. Se tuvo acceso a esta página el 26 de abril de 2017. 8. Mavrikakis E. Macular edema in diabetes treatment and management. Sitio web de Medscape. http://bit.ly/2oVo8b9. Se tuvo acceso a esta página el 26 de abril de 2017.
Este folleto es presentado por
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