HOJA DE REVISION

Nombre del documento: Formato para Carta Compromiso de Servicio SocialCdigo:ITSAL-VI-PO-002-02

Revisin: 7

Referencia a la Norma ISO 9001:2008 7.2.1Pgina 1 de 1

DEPARTAMENTO DE GESTIN TECNOLGICA Y VINCULACIN

OFICINA DE SERVICIO SOCIALCARTA COMPROMISO DE SERVICIO SOCIAL

Con el fin de dar cumplimiento a lo establecido en la Ley Reglamentaria del Artculo 5 Constitucional relativo al ejercicio de profesiones, el suscrito:NOMBRE: Andrs Hernndez Prez No. DE CONTROL 121020229DOMICILIO: Calle 16 de Septiembre numero 113 Colonia La ladrillera TEL: 971 715 5102CARRERA: Ingeniera en Gestin Empresarial SEMESTRE: 7DEPENDENCIA: Sistema de Desarrollo Integral de la Familia (DIF) DOMICILIO DE LA DEPENDENCIA: Calle Vicente Guerrero esquina cerrada Guadalupe Victoria RESPONSABLE DEL PROGRAMA: Dra. Giseh Rodas Carrasco FECHA DE INICIO: 1 de Septiembre de 2015 FECHA DE TERMINACIN: 1 de Marzo de 2016Me comprometo a realizar el Servicio Social acatando el reglamento del Sistema Nacional de Educacin Superior Tecnolgica y llevarlo a cabo en el lugar y periodos manifestados, as como, a participar con mis conocimientos e iniciativa en las actividades que desempee, procurando dar una imagen positiva del Instituto Tecnolgico en el organismo o dependencia oficial, de no hacerlo as, quedo enterado (a) de la cancelacin respectiva, la cual proceder automticamente.

En la ciudad de: Salina Cruz, Oaxaca del da 01 del mes Septiembre de 2015Conformidad

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Firma del alumno INSTRUCTIVO DE LLENADO

NMERODESCRIPCIN

1Anotar el nombre completo del prestante de Servicio Social.

2Anotar el nmero de control del alumno.

3Anotar el domicilio del prestante de Servicio Social.

4Anotar el telfono particular del prestante de Servicio Social.

5Anotar el nombre de la carrera en la que se encuentra inscrito el prestante de Servicio Social.

6Anotar el semestre en que se encuentra actualmente inscrito.

7Anotar el nombre de la dependencia u organismo donde se encuentra el alumno prestando el Servicio Social.

8Anotar el domicilio particular de la dependencia.

9Anotar el nombre del responsable del programa del organismo.

10Anotar la fecha en la que inicio el prestante el Servicio Social.

11Anotar la fecha en la que se da por terminada la prestacin del Servicio Social.

12Anotar el nombre de la Ciudad en la cual se encuentra el Instituto Tecnolgico.

13Anotar el da, mes y ao en que se firma esta carta compromiso.

14Firma del interesado.

ITSAL-VI-PO-002-02 Rev. 7