introducción y resumen 123
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INTRODUCCIÓN
La Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Federación Internacional de Ginecología y
Obstetricia (FIGO) definen parto prematuro o pre trmino como todo a!uel ocurrido
despus de las "" y antes de las #$ semanas de gestación o menos de "%& días' contados
desde el primer día del ltimo ciclo menstrual de la muer* +', - su .ez el parto prematuro
puede subdi.idirse en categorías teniendo en cuenta la edad gestacional en/ (i)
01tremadamente prematuro (2"3 semanas)' (ii) muy prematuro ("3 4 2 #" semanas) y (iii)
prematuro moderado a tardío (#" 4 2 #$ semanas)*+ 0l parto prematuro puede a su .ez
clasificarse en dos grandes subtipos generales/ (i) espont5neo e (ii) inducido6 siendo el
espont5neo el !ue representa la mayor cantidad de casos' apro1imadamente $%7*+'$ 0l
parto prematuro espont5neo se 8a relacionado con ciertos factores tales como/ (i) edad
materna a.anzada o o.en' (ii) inter.alos intergensicos cortos' (iii) embarazos mltiples
(gemelos' trillizos' etc*) los cuales pueden aumentar en casi +9 .eces el riesgo de parto
prematuro en comparación con nacimientos simples' (i.) infecciones' (.) condiciones
maternas crónicas' como diabetes' 8ipertensión' (.i) bao ni.el socioeconómico' entre
otras*
La prematuridad es una causa importante de muerte y una causa significati.a' entre los
sobre.i.ientes' de prdida del potencial 8umano a largo plazo* 0n el mundo' cada a:o
mueren cerca de un millón de ni:os prematuros por complicaciones dadas durante el parto'
siendo sta la primera causa de muerte neonatal y la primera causa de muerte en ni:os
menores de % a:os*; Segn el ltimo informe de la Organización Mundial de la Salud
(OMS)' presentado en el a:o "9+"' se estima !ue cada a:o nacen cerca de +% millones de
ni:os prematuros en todo el mundo' esto representa m5s de uno en +9 nacimientos' cifra
!ue sigue en tendencia al alza*
0n -mrica Latina y el <aribe cada a:o suceden +9'3 millones de nacimientos de los
cuales el 3',7 son prematuros' cifra !ue aumentó en los ltimos "9 a:os' y !ue conlle.a a
un mayor riesgo de muerte y morbilidad a corto y largo plazo*+'%
0n el =er' durante los a:os "9++ 4 "9+"' el "%*+7 de recin nacidos murieron por causas
relacionadas a la prematuridad' representando sta la primera causa de mortalidad
neonatal* >urante ese periodo el ,9*,7 de las muertes neonatales fueron recin nacidos
prematuros' pues no 8ay !ue ol.idar !ue a pesar de ser la prematuridad una causa directa'
tambin el 8ec8o de ser prematuro aumenta el riesgo de morir debido a otras causas'
especialmente infecciones durante el periodo neonatal*" -dem5s de su contribución a la
mortalidad' el efecto de un parto prematuro puede continuar durante toda la .ida del
indi.iduo' perudicando su neurodesarrollo' asociando de esta manera problemas de
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aprendizae' problemas .isuales y auditi.os* 0sto determina una carga pesada para la
familia' la sociedad y el sistema de salud*+
RESUMEN*
Objetivo: >escribir las características epidemiológicas de los recin nacidos prematuros
del ser.icio de neonatología del Instituto ?acional Materno =erinatal en el periodo
comprendido de enero a diciembre de "9++*
Materiales y método: 0studio descripti.o' trans.ersal' retrospecti.o* La población en
estudio comprende los recin nacidos pre trmino (despus de las "" y antes de las #$
semanas de 0G) .i.os y muertos' segn el mtodo de <apurro* La información fue
ad!uirida de la base de datos de Instituto ?acional Materno =erinatal*
Se trabaó con un total de +##% recin nacidos prematuros' los !ue categorizamos en un
programa Microsoft 01cel "9+9 y analizados mediante el pa!uete estadístico S=SS .ersión
+&* 0n las .ariables cualitati.as se usar5n frecuencias y porcentaes* =ara determinar
diferencia estadística entre las .ariables se usar5 la prueba e1acta de Fis8er o <8i
cuadrado segn corresponda* Se considerar5 como significati.o un p29'9%*
Resultados: la población en estudio' de +##% recin nacidos prematuros' el +"$9 (&"*+7)
fueron calificados como .i.os y +9& ($*&7) fueron calificados como natimuertos6 $;;
(%;*97) fueron del se1o masculino y ,#% (;,*97) fueron del se1o femenino* <onsiderando
la edad gestacional6 &3 ($*+7) se clasificaron como e1tremadamente prematuros' +39
(+#*+7) como muy prematuros y ++9+ ($&*37) como prematuro moderado a tardío'
obteniendo una mediana de #; @ " semanas* <onsiderando la edad de la madre6 ",#
(+&*+7) tenían una edad menor de 2"9 a:os' ,+% (;;*,7) tenían una edad comprendida
entre "9 A "& a:os' ;"3 (#+*97) entre #9 A #& a:os' $" (%*"7) entre ;9 A ;& a:os y +
(9*+7) tenía una edad B %9 a:os* La media de la edad de la madre fue de ",*3& a:os* Cn
total de &,$ ($9*+7) partos fueron atendidos por un mdico' mientras !ue ;+" ("&*&7)
partos fueron atendidos por un obstetra* <onsiderando el peso al nacer6 +## (&*,7)
tu.ieron un peso comprendido entre %99 A &&&g6 +3% (+#*;7) entre +999 A +;&&g6 ,3+
(;&*;7) entre +%99 A ";&&g y #39 ("$*,7) tu.ieron un peso B"%99g* La media del peso
fue de "9%+*&g*
Conlusiones:
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"alabras lave: =rematurez' 0dad gestacional'