intervencion adulto mayor
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1er congreso del manejo interdisciplinario del paciente ancianoTRANSCRIPT
“MODELO DE INTERVENCION DEL ANCIANO MALTRATADO, UNA VISION
DESDE EL TRABAJO SOCIAL”
Maritza Charry Higuera Trabajadora Social - Especialista en Intervención con Familias Maestría en Intervención Social – énfasis en Familia (en curso) Universidad del Valle Septiembre 2010
PRIMER CONGRESO PARA EL MANEJO INTERDISCIPLINARIO DEL PACIENTE ANCIANO. Santiago de Cali, 3 y 4 de septiembre de 2010.
“El maltrato de las personas mayores es
una violación de los derechos humanos
y una causa importante de lesiones,
enfermedades, pérdida de productividad,
aislamiento y desesperación.”
“Enfrentarse al maltrato de personas
mayores y reducirlo requiere un enfoque
multisectorial y multidisciplinario.”
Envejecimiento activo. Un marco político.
OMS, 2002
Esta reflexión busca un cuestionamiento permanente sobre:
} La intervención como proceso social
} La comprensión de la violencia desde lo relacional
} La intervención de Trabajo Social con adultos mayores en situación de violencia
¿Qué se entiende por Modelo de Intervención?
Según Viscarret (2007:64): “Desde la perspectiva epistemológica el modelo puede considerarse como una especie de descr ipción o representación de la realidad (hechos, situaciones, fenómenos, procesos, estructuras y sistemas, entre otros), que, por lo general, está en función de unos supuestos teóricos o de una teoría. Dicha representación es una construcción racional de un campo de estudio concreto y suele presentarse en diferentes grados de abstracción”.
La intervención como proceso social, según Estrada puede entenderse como:
“Un proceso complejo y en espiral que implica
avances y retrocesos, que se reconstruye como un
ejercicio de aproximación en aproximación,
fundamentándose en la construcción social con el
Otro”. (Estrada, 2010)
La intervención no es neutra
La intervención social es una serie de acciones organizadas e intencionadas
que se construyen hacia la transformación de los sujetos sociales con problemáticas diversas en un
contexto histórico/social, en las que se involucran las relaciones con otros, con
las instituciones y con el Estado. (Torres, 2010)
Un modo de convivir, un estilo relacional que surge y se
estabiliza en una red de conversaciones lingüísticas, que
hace que las vivamos como naturales. Para Maturana
(1997) la violencia es un estilo de relación en el cual
alguien se mueve en relación a un otro en el extremo de la
exigencia de obediencia y sometimiento, ya sea de manera
suave o brusca.
1. ¿Cómo comprender de manera relacional la violencia?
Todo lo que atente contra la dignidad humana es violencia
Aquellas relaciones en las que el Otro queda reducido a una cosa u objeto.
Intento de desconocer los derechos del individuo como sujeto.
La violencia se mantiene por que:
Existen condiciones culturales que posibilitan las interacciones maltratantes.
Todos los actores coinciden con sus ideas y acciones con las estructuras sociales.
El anciano no es sólo victima de la violencia, sino que es parte de las interacciones violentas.
El anciano es parte de las interacciones violentas cuando:
Permite el maltrato.
No es consciente del maltrato. No registra su sufrimiento: naturalización de la violencia.
No es consciente de sí mismo como sujeto de derechos.
Utiliza argumentos que justifican la violencia.
Tiene creencias autoritaristas y de desigualdad de género.
La cultura posibilita el maltrato a los ancianos:
Los descalifica y discrimina.
Construye mitos y representaciones sociales de la vejez que afectan su estabilidad emocional.
Existen tipos de maltratos aún no reconocidos.
Valores capitalistas asociados a la productividad
Sobrecarga de las funciones de los cuidadores
Tolerancia frente a la irresponsabilidad del Estado frente a las cuestiones sociales y a la ausencia de políticas específicas para la vejez.
¿Cómo intervenir desde Trabajo Social con ancianos en situación de violencia?
Principios
Trabajo en equipo Interdisciplinariedad Valoración Integral
Continuidad Descarga en los Cuidadores
Autonomía Utilización de recursos
Intervención de Trabajo Social
Perspectiva Preventiva Perspectiva de Atención
Adelantarnos a
posibles riesgos que conlleven el
surgimiento de la violencia.
Modificar las pautas relacionales violentas
y atender las consecuencias de la
violencia.
PREVENCION PRIMARIA
Antes que surja la violencia …
Antes que surja la violencia el trabajador social debe propender por:
} La Humanización de la violencia. Desatanizarla, para poderla combatir.
} La Detección precoz del maltrato, a través del manejo y la orientación de los factores de riesgo existentes: relaciones familiares agresivas, depresión, cuidados, disfunciones físicas, etc., evitando que se produzca el maltrato en el anciano y en la familia.
PREVENCION SECUNDARIA
Durante las relaciones violentas…
Durante las relaciones violentas el trabajador social debe:
} Evitar repetición de sucesos. } Identificar los signos y síntomas de la situación de
violencia. } Tomar decisiones en equipo respecto a: la Denuncia y/o
Psicoterapia? } Brindar una atención continuada y seguimiento. } Apoyar y educar al cuidador. } Utilizar los recursos sociales y sanitarios.
PREVENCION TERCIARIA
Después de la violencia…
Después de la violencia el trabajador social debe ayudar a la:
} Responsabilizaciòn del victimario sobre sus actos
violentos y aceptación del daño causado. } Responsabilizaciòn de la victima por permitir la violencia. } Reparación de los daños ocasionados en el adulto mayor. } Minimizar las consecuencias físicas, psicológicas y sociales
del maltrato: Rehabilitación.
Se caracteriza por generar procesos sociales que permitan la:
Modi f icac ión de los imag inar ios soc ia les estereotipados acerca de la vejez.
Aceptación de la violencia como humana. Sin justificarla.
Preparación de los jóvenes para una vejez con calidad de vida. Implica concebirla como una construcción histórica y social del ser humano en la que hay diferentes formas de ser y estar en el mundo.
Construcción de procesos de gestión social para la construcción de políticas sociales en torno a la calidad de vida de los adultos mayores.
ABORDAJE SOCIAL O
COMUNITARIO Trabajo Social
En los procesos de orientación familiar se busca la:
Interrupción del maltrato: cese de la conducta violenta y del sufrimiento.
Inducción hacia el cambio para el reconocimiento del adulto mayor en la familia, como un ser humano valioso en su experiencia vital.
Modificación pautas interacciónales violentas.
Respeto por la autonomía y toma de decisiones del adulto mayor.
Reconstrucción de los lazos familiares.
ABORDAJE A LA FAMILIA DEL
ANCIANO MALTRATADO Trabajo Social
Los procesos de abordaje con el anciano se debe ayudar a: Percibir la presencia del maltrato.
Registrar emocionalmente el sufrimiento.
Identificar las conductas y creencias mantenedoras de la violencia: naturalización de la violencia, permitir el maltrato.
Modificar rasgos de identidad del maltratado.
Co-construir los proyectos vitales de los adultos mayores, donde prime el respecto por su bienestar en su futuro inmediato.
Fortalecer la autonomía.
Formar sujetos sociales, responsables de si mismos y capaces de agenciar su bienestar.
ABORDAJE INDIVIDUAL
DEL ANCIANO MALTRATADO Trabajo Social
Interdisciplinariedad y Violencia
La violencia debe intervenirse interdisciplinariamente
Un trabajo interdisciplinario continúo entre personas de diferentes disciplinas, se caracteriza por que los hallazgos de una fuente profesional son completados, enriquecidos
y modificados por los de las otras disciplinas.
Es un espacio donde se logra una comprensión cada vez más completa y compleja del problema, se desarrolla la
comunicación, hay bases conceptuales homogéneas, fines y objetivos comunes.
Finalmente se recomienda que el equipo de profesionales encargados de la intervención con ancianos en situación de violencia, trascienda la
atención puntual y propicie espacios para la construcción de los ancianos
como sujetos sociales. (Zemelman, 1997)
Esto implica que la intervención social con población anciana propicie:
La consciencia de su propia existencia, pensar su genericidad y su papel en la historia. El reconocimiento de sí mismos como sujetos sociales, ser capaces de reconocer los condicionamientos del contexto y poseer la voluntad de superarlos. El reconocimiento de sus potencialidades para la transformación de su contexto. La capacidad de acción deliberativa, ser autoreflexivos e imaginativos.
!GRACIAS!