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Enero 2012 Nº 15 adrid acogió durante el 1 y 2 de diciem- bre, en el Hotel Mirasierra Suites, la cele- bración del II Simposium Internacional de Cirugía Endovascular, organizado por el Capítulo de Cirugía Endovascular de la SEACV. El Simposium se abrió el jueves, 1 de diciem- bre, con una mesa sobre el tratamiento endo- vascular de la enfermedad oclusiva aortoilíaca, una patología que puede desembocar en el bloqueo de las dos arterias que irrigan la zona inferior del cuerpo y que, en la mayoría de los casos está cau- sada por la aterosclerosis, cuyas placas de ateroma van estrechando progresivamente las arterias. Seguidamente, se abordó el tratamiento en- dovascular del sector distal, es decir, cómo se pueden resolver, mediante técnicas mínimamen- te invasivas, los problemas de los finos vasos san- guíneos situados al final de las extremidades. En esta mesa se trató también el papel de los stents en el tratamiento de estos problemas, la aplica- ción de balones con fármacos en las lesiones de las arterias y el tratamiento endovascular de las arterias en el paciente diabético. Ya por la tarde del jueves, los expertos revisa- ron los últimos adelantos registrados sobre el ma- nejo diagnóstico y terapéutico de los aneurismas de aorta abdominal, un problema de salud con una extraordinaria prevalencia. Sobre esta pato- Momento de una de las intervenciones practicadas desde el Hospital Clínico Universitario de Valladolid. CAPÍTULO DE CIRUGÍA ENDOVASCULAR logía, se habló de las recomendaciones clínicas existentes, el empleo de biomarcadores y las nuevas generaciones de endoprótesis. El viernes por la mañana, el II Simposium Internacional de Cirugía Endovascular se cen- tró en otro tipo de aneurismas, los de la aorta torácica, en una mesa en la que se expusieron, entre otros aspectos, los tratamientos endovas- culares en traumatismos de aorta torácica y el empleo de técnicas híbridas. La última de las mesas se ocupó de hacer un repaso al tratamiento endovascular del sec- tor fémoro-poplíteo. En la mesa correspondien- te participó el Dr. Tesarek, del Sant Bonifacius Hospital, de Lingen, Alemania, que expuso los últimos avances en lo relativo a los stents libera- dores de fármacos. También se trató la recanali- zación de la arteria femoral superficial, así como protocolos de seguimiento y reintervención. El programa científico del Simposium con- templó la celebración de dos simposios-satélites. Uno de ellos, patrocinado por la firma Gore tiene como título «Tecnologías innovadoras para trata- mientos endovasculares complejos». El otro, que se desarrolló de forma paralela al anterior, se cen- tró en la «Visión de futuro de las terapias endo- vasculares» y ha sido patrocinado por Medtronic. Los talleres con simuladores virtuales y el empleo del software específico para el manejo de técnicas endovasculares tuvieron lugar el viernes por la tarde. Durante el transcurso de Simposium se retransmitieron un total de 10 casos en directo desde 5 hospitales de la red pública: el Hospi- tal Clínico San Carlos de Madrid, el Hospital Vall d´Hebron de Barcelona, el Hospital Dr. Peset de Valencia, el Hospital Clínico de Valladolid y el Hospital Clínico San Cecilio de Granada. Se trató de un enorme esfuerzo tecnológico, humano y formativo de la cirugía vascular de nuestro país. CONTENIDOS 2.º SIMPOSIUM INTERNACIONAL DEL CAPÍTULO DE CIRUGÍA ENDOVASCULAR 2.º SIMPOSIUM INTERNACIONAL DEL CAPÍTULO DE CIRUGÍA ENDOVASCULAR www.noticiasendovasculares.es SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ANGIOLOGÍA Y CIRUGÍA VASCULAR Madrid, 1 y 2 de diciembre de 2011 M Editorial --------------------------------------------------------------------------------------------- 3 Entrevista al profesor Fernandes & Fernandes -- 4-5 Gore recibe la aprobación de la FDA para Endoprótesis Torácica GORE TAG ® Adaptable -- 6 «Palex-Harvest, acelerando la curación, naturalmente» y «Coviden-ev3 informa sobre nuevo tratamiento TurboHawk» ---------------- 7 «Simposium Medtronic en el II Simposium Internacional del Capítulo de Cirugía Endovascular» y «Simposium Veith de NewYork» ---------------------------------------------------------------------------------------- 8 Palex promociona Freeway ------------------------------------------- 10 XII Simposium Internacional de Angiología y Cirugía Vascular. Oporto 2011 -------------------------------- 12 Rotación en la Clínica Mayo de Rochester. Borja Merino Díaz -------------------------------------------------------------------- 13 «Guías Glidewire AdvantageTM 0,14" & 0,018" de Terumo» y «2nd Forum Internacional sobre Enfermedades Vasculares los días 9 y 10 de diciembre en Lisboa ------------- 14 Reuniones de la Junta Directiva del Capítulo de Cirugía Endovascular ---------------------------------------------------- 15 Programa de estancias en el Servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital Clínico Universitario de la Universidad de Valladolid (España) en Técnicas Endovasculares -------------------------------------------------------------------------- 16 «XIII Convención de Cirujanos Vasculares de Habla Hispana» y «XX Congreso SEDEM» ---------- 17 «VI Congreso Interdisciplinario Nacional sobre Patología Vascular», «Congreso Europeo de la European Society of Vascular Surgery (ESVS)», «Publicaciones» y «Convocatorias» ------------------------------------------------------------------- 18

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Page 1: Interior ENDOVAS N∫ 15:-...Enero 2012 † Nº 15 adrid acogió durante el 1 y 2 de diciem-bre, en el Hotel Mirasierra Suites, la cele-bración del II Simposium Internacional de Cirugía

Enero 2012 • Nº 15

adrid acogió durante el 1 y 2 de diciem-bre, en el Hotel Mirasierra Suites, la cele-bración del II Simposium Internacional

de Cirugía Endovascular, organizado por el Capítulo de Cirugía Endovascular de la SEACV.

El Simposium se abrió el jueves, 1 de diciem-bre, con una mesa sobre el tratamiento endo-vascular de la enfermedad oclusiva aortoilíaca, unapatología que puede desembocar en el bloqueo delas dos arterias que irrigan la zona inferior delcuerpo y que, en la mayoría de los casos está cau-sada por la aterosclerosis, cuyas placas de ateromavan estrechando progresivamente las arterias.

Seguidamente, se abordó el tratamiento en-dovascular del sector distal, es decir, cómo sepueden resolver, mediante técnicas mínimamen-te invasivas, los problemas de los finos vasos san-guíneos situados al final de las extremidades. Enesta mesa se trató también el papel de los stentsen el tratamiento de estos problemas, la aplica-ción de balones con fármacos en las lesiones delas arterias y el tratamiento endovascular de lasarterias en el paciente diabético.

Ya por la tarde del jueves, los expertos revisa-ron los últimos adelantos registrados sobre el ma-nejo diagnóstico y terapéutico de los aneurismasde aorta abdominal, un problema de salud conuna extraordinaria prevalencia. Sobre esta pato-

Momento de una de las intervenciones practicadas desde el Hospital Clínico Universitario de Valladolid.

C A P Í T U L O D E C I R U G Í A E N D O VA S C U L A R

logía, se habló de las recomendaciones clínicasexistentes, el empleo de biomarcadores y lasnuevas generaciones de endoprótesis.

El viernes por la mañana, el II SimposiumInternacional de Cirugía Endovascular se cen-tró en otro tipo de aneurismas, los de la aortatorácica, en una mesa en la que se expusieron,entre otros aspectos, los tratamientos endovas-culares en traumatismos de aorta torácica y elempleo de técnicas híbridas.

La última de las mesas se ocupó de hacerun repaso al tratamiento endovascular del sec-tor fémoro-poplíteo. En la mesa correspondien-te participó el Dr. Tesarek, del Sant BonifaciusHospital, de Lingen, Alemania, que expuso losúltimos avances en lo relativo a los stents libera-dores de fármacos. También se trató la recanali-zación de la arteria femoral superficial, así comoprotocolos de seguimiento y reintervención.

El programa científico del Simposium con-templó la celebración de dos simposios-satélites.Uno de ellos, patrocinado por la firma Gore tienecomo título «Tecnologías innovadoras para trata-mientos endovasculares complejos». El otro, quese desarrolló de forma paralela al anterior, se cen-tró en la «Visión de futuro de las terapias endo-vasculares» y ha sido patrocinado por Medtronic.

Los talleres con simuladores virtuales y elempleo del software específico para el manejode técnicas endovasculares tuvieron lugar elviernes por la tarde.

Durante el transcurso de Simposium se retransmitieron un total de 10 casos en directo

desde 5 hospitales de la red pública: el Hospi-tal Clínico San Carlos de Madrid, el HospitalVall d´Hebron de Barcelona, el Hospital Dr. Peset de Valencia, el Hospital Clínico de Valladolid y el Hospital Clínico San Cecilio de Granada. Se trató de un enorme esfuerzotecnológico, humano y formativo de la cirugíavascular de nuestro país.

CONTENIDOS

2.º SIMPOSIUM INTERNACIONAL DEL CAPÍTULO DE CIRUGÍA ENDOVASCULAR2.º SIMPOSIUM INTERNACIONAL DEL CAPÍTULO DE CIRUGÍA ENDOVASCULAR

www.not i c iasendovascu la res .esSOCIEDAD ESPAÑOLA DE ANGIOLOGÍA Y C IRUGÍA VASCULAR

Madrid, 1 y 2de diciembrede 2011

MEditorial --------------------------------------------------------------------------------------------- 3

Entrevista al profesor Fernandes & Fernandes -- 4-5

Gore recibe la aprobación de la FDA para Endoprótesis Torácica GORE TAG® Adaptable -- 6

«Palex-Harvest, acelerando la curación,naturalmente» y «Coviden-ev3 informa sobre nuevo tratamiento TurboHawk» ---------------- 7

«Simposium Medtronic en el II SimposiumInternacional del Capítulo de CirugíaEndovascular» y «Simposium Veith de NewYork» ---------------------------------------------------------------------------------------- 8

Palex promociona Freeway ------------------------------------------- 10

XII Simposium Internacional de Angiología y Cirugía Vascular. Oporto 2011 -------------------------------- 12

Rotación en la Clínica Mayo de Rochester.Borja Merino Díaz -------------------------------------------------------------------- 13

«Guías Glidewire AdvantageTM 0,14" & 0,018" de Terumo» y «2nd Forum Internacional sobre Enfermedades Vasculares los días 9 y 10 de diciembre en Lisboa ------------- 14

Reuniones de la Junta Directiva del Capítulo de Cirugía Endovascular ---------------------------------------------------- 15

Programa de estancias en el Servicio deAngiología y Cirugía Vascular del Hospital Clínico Universitario de la Universidad de Valladolid (España) en Técnicas Endovasculares -------------------------------------------------------------------------- 16

«XIII Convención de Cirujanos Vasculares deHabla Hispana» y «XX Congreso SEDEM» ---------- 17

«VI Congreso Interdisciplinario Nacional sobre Patología Vascular», «Congreso Europeo de la European Society of Vascular Surgery (ESVS)», «Publicaciones» y «Convocatorias» ------------------------------------------------------------------- 18

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CAPÍTULO DE CIRUGÍA ENDOVASCULAR ■ Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular 3Noticias ENDOVASCULARES

NOTICIAS ENDOVASCULARES

CAPÍTULO DE CIRUGÍA ENDOVASCULARSociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular

Director:CARLOS VAQUERO PUERTA

Redactor Jefe:CARLOS VAQUERO PUERTA

Comité de Redacción:EDUARDO ROS DIE

JORDI MAESO LEBRUN

VICENTE GUTIÉRREZ ALONSO

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AGUSTÍN ARROYO BIELSA

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JOSÉ PATRICIO LINARES PALOMINO

Edita:PROMOCIÓN DE LA CIRUGÍA VASCULAR, S.L.

C/ Ferrari, 3 - 2.ª planta47001 Valladolid. España

E-mail: [email protected]: http//www.procivas.es

Redacción:E-mail: [email protected]

Dirección Postal:DEPARTAMENTO DE CIRUGÍA

FACULTAD DE MEDICINA

Avda. Ramón y Cajal, s/n. 47005 Valladolid. España

Imprime:GRÁFICAS ANDRÉS MARTÍN, S. L.

ISSN 1888-1882Depósito Legal: VA.1.252.–2007

EMPRESAS COLABORADORAS

Ya hemos apuntado en este mismoforo, los problemas que desde el

punto de vista económico esta su-friendo nuestro país. Que cómo estasituación posiblemente repercuta en la atención sanitaria.De cómo la asistencia soportada en la tecnología pueda serde las más afectadas y mas concretamente la CirugíaEndovascular. Por otro lado estamos viviendo, restriccioneseconómicas por parte de la industria, donde las empresastienen cada vez más problemas en nuestro país para cobrarel material facilitado, y cómo están reajustando su personaly el soporte económico para actividades no comerciales. Enlas últimas décadas, la formación continuada del colectivomédico, por parte de las instituciones se ha permitido que sesoportara por la industria. En un aceptable equilibrio, éstaúltima ha asumido su función organizando, coordinando oasumiendo desde el punto de vista económico esta actuali-zación formativa. Ahora vienen nuevos tiempos, donde estaindustria esta ya reduciendo sus presupuestos para este capí-tulo, por lo que es de temer que repercuta de forma negati-va en la actualización de los colectivos sanitarios desde elpunto de vista profesional y más concretamente en el médi-co. Es el momento de buscar formas alternativas, ser inge-nioso e imaginativo y cómo no, reclamar a las institucionesel papel que en la gran mayoría de ocasiones han delegadoy que el momento actual van a tener que recuperar.

CARLOS VAQUERO PUERTADirector de «Noticias Endovasculares»

EDITORIALEL FUTURO DE LA FORMACION CONTINUADA

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Estimado Profesor Fernandes:

(El profesor Fernandes, es en este momento unode los cirujanos más prestigiosos a nivel interna-cional, sobre todo en el campo de la angiología ycirugía vascular y endovascular y muy especial-mente en la patología carotídea. Deseamos co-nocer su opinión sobre algunos aspectos relevan-tes en esta especialidad).

8¿Cómo considera la situación de la cirugía vascular en el nivel mundial hoy en día?

8Gracias por invitarme a esta entrevista.La cirugía Vascular ha conocido un notable desa-rrollo en todo el mundo y no sólo en los paísesmás desarrollados. La concienciación general so-bre la importancia en la salud pública de las en-fermedades vasculares como las principales cau-sas de mortalidad e incapacidad en la población ylas nuevas posibilidades de información a nivelmundial, han contribuido a mejorar la capacidadde proporcionar servicios especializados de aten-ción en la cirugía vascular en todo el mundo ytambién para elevar el nivel de calidad de la asis-tencia sanitaria. La cirugía Vascular está consi-guiendo un mayor reconocimiento como una especialidad independiente que se dedica al diag-nóstico y tratamiento de los trastornos arteriales,venosos y linfáticos, y ha incorporado en el mar-co de sus contenidos, la formación en la utiliza-ción de los nuevos dispositivos de los nuevosprocedimientos endovasculares y también los as-

pectos fundamentales del tratamiento médico delas enfermedades vasculares.El concepto del cirujano vascular tradicional estásiendo reemplazado por la competencia de un es-pecialista vascular que requiere para proporcio-nar el mejor tratamiento disponible, que actúanen un nuevo entorno del Centro Vascular, con-centrando todos los recursos para proporcionaravanzadas técnicas de imagen para el diagnóstico,y la capacidad para aplicar el mejor tratamiento ylos recursos más adecuados, para cada paciente.

8¿Cree que los grandes cambios o avances en lacirugía vascular están por venir?

8Grandes avances se pueden esperar de las nuevasáreas de convergencia entre las ciencias de la vidacon las ciencias físicas y bio-ingeniería, que incor-pora la tercera revolución científica y un nuevoparadigma de esta década del siglo XXI. Esto sinduda mejorará nuestra comprensión de los meca-nismos más básicos de los trastornos vasculares,ysin duda modificaran nuestras estrategias para eldiagnóstico precoz y un mejor control de la histo-ria natural de estas enfermedades, y de esta con-vergencia es esperable unos dispositivos nuevos,más sofisticados y mejor adaptados, para mejorarla eficacia y durabilidad de nuestras intervencio-nes. La ingeniería genética de los órganos y losvasos se encuentran dentro de las posibilidadesprevisibles, aplicables probablemente en un futu-ro no muy lejano.

8¿Cuál es su opinión sobre los grandes avancesde la cirugía vascular en el siglo pasado?

8El siglo XX podría ser considerada la cuna y talvez la edad de oro de Cirugía Vascular. Desarro-llos como la angiografía, donde la contribuciónportuguesa fue decisiva e innovadora en los años20 y 30, el descubrimiento de la endarterectomíade João Cid dos Santos en 1946, el desarrollo delos injertos sintéticos por DeBakey y la escuela deHouston, el concepto de la aplicación del sustitu-tivo venoso para tratar las oclusiones arteriales,fueron las innovaciones que permitieron el trata-miento científico de las enfermedades vascularesaneurismática y de la enfermedad oclusiva, per-mitir reducir la mortalidad, lograr la prevenciónde complicaciones graves, como accidentes cere-brovasculares, asociados a la carótida y la reduc-ción de la terrible lacra de las amputaciones.Nuevas tecnologías de imagen, como la ecografíay Doppler con evaluación del flujo, Tomografíaaxial computarizada y Angioresonancia, han re-volucionado nuestra capacidad de diagnóstico, lamejora de la eficacia de nuestras intervenciones yampliado significativamente el alcance de nuestraactividad.La revolución endovascular comenzó a finales delos años 60 y 70 y la implantación de endopróte-sis en la exclusión del aneurisma de la aorta en ladécada de los 90, cambió para siempre nuestraespecialidad y las modalidades de nuestra activi-

En 1969 Licenciado en Medicina por la Facultad de Medicina de la Universidad de Lisboa. Desde 1970-1975, Médico enprácticas de la especialidaden Cirugía General en el HospitalUniversitario de Santa María de Lisboa. Entre 1974-1975, ProfesorAsistente Voluntario Clínico de Cirugía por invitación del ProfesorJoão Santos Cid dos, con la responsabilidad de las clases prácticasen sala para la formación de estudiantes. Entre 1975-1978,Fellowship en el Hospital Cardiovascular Saint Mary de Londres,bajo la dirección del Profesor Eastcott. Profesor de Cirugía (2002-

2009) y Director de la Escuela de Medicina de Lisboa (2005-2009). Fundador y Director del InstitutoVascular de Lisboa, denominado actualmente Instituto Cardiovascular. Presidente de la Sociedad Europeade Cirugía Vascular, la Unión Internacional de Angiología y la Sociedad Portuguesa de Angiología yCirugía Vascular. Autor y co-editor del Manual de Cirugía Vascular. Es miembro de la Society forVascular Surgery (USA) como fellow distinguido, de la Vascular Society de Great Britain e Ireland, laSocieté de Chirurgie Vasculaire de Langue Française, la Hellenic Society for Angiology and VascularSurgery, la European Society for Vascular Surgery (ESVS), la International Union of Angiology, laInternational Society of Endovascular Surgery (ISES), la International Cardiovascular Society, laMediterranean League of Angiology and Vascular Surgery y la Sociedad Española de Angiología yCirugía Vascular. Es Fellow de la American College of Surgeons (FACS), la Royal College of Surgeons ofEngland (FRCS) y Director del Comité Editorial desde el 2006 de la European Society for VascularSurgery. Entre sus temas de interés en investigación se incluyen la insuficiencia cerebrovascular, lacirugía carotídea, las tecnologías de diagnóstico no invasivo, la isquemia crítica, la enfermedad aórticaaneurismática y la insuficiencia venosa entre otros temas.

Entrevista al Profesor

FERNANDES&FERNANDES

4 Noticias ENDOVASCULARES CAPÍTULO DE CIRUGÍA ENDOVASCULAR ■ Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular

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dad, desafiando conceptos y actitudes estableci-das y que requieren una formación nueva y pro-gramas de educación para el adiestramiento deun especialista vascular.He sido muy afortunado de haber presenciado yparticipado en este extraordinario salto hacia ade-lante de nuestra especialidad, y tuve la oportuni-dad de introducir en mi país la mayoría de los de-sarrollos en la tecnología endovascular tanto parael tratamiento de la enfermedad oclusiva comoaneurismática.

8¿Cómo evalúa el impacto de los procedimien-tos o técnicas endovasculares?

8Ha cambiado por completo nuestra práctica, talcomo se documenta en las diferentes publicacio-nes, que confirman el desarrollo exponencial delos procedimientos endovasculares. Lo que real-mente necesitamos es una evaluación objetiva ycientífica de estos nuevos procedimientos queofrecen una realización más fácil, se evaluen lasmodalidades de tratamiento, con el fin de com-prender mejor las limitaciones actuales y mejorarel estado del arte actual. Pero todavía soy un fir-me creyente de que la cirugía abierta convencio-nal, aún tiene un papel insustituible y el verdade-ro reto es organizar programas de capacitaciónque contemple la realización de la competenciaen la cirugía abierta y endovascular.

8¿Considera que los procedimientos endovas-culares deben ser realizados exclusivamentepor los cirujanos o que deben también practi-carse por los radiólogos y cardiólogos?

8El tratamiento debe ser centrado en el paciente,contemplando las necesidades reales y los resul-tados de los pacientes y no sólo su viabilidad téc-nica. Por lo tanto, considero que el especialistavascular, es el más adecuado para llevar a cabo es-tos tratamientos, ya sea en plena competencia oen colaboración con otros especialistas, de acuer-do con las características del medio de trabajo.

8¿Qué piensa usted acerca de un equipo multi-disciplinario?

8El objetivo es proporcionar el tratamiento más se-guro y mejor en función del estado del arte, porlo tanto no estoy en absoluto en contra de la coo-peración multidisciplinaria, siempre y cuando laresponsabilidad última de la atención recaiga so-bre el especialista vascular. He estado involucra-do con la elaboración del documento sobre losCentros de Cirugía Vascular, elaborado por unaComisión conjunta de la División de la UIA(Unión Internacional de Angiología), UEMS deCirugía Vascular y ESV (European Society forVascular Surgery), y en su contenido se informóoficialmente de la recomendación del estableci-miento de grupos multidisciplinares para mejorarla calidad y seguridad de la atención del pacientevascular, cuando sea necesario.

8¿Cuántos años considera usted adecuados para una formación vascular?

85 a 6 años, proporcionarían una formación ade-cuada de cirugía abierta y endovascular.

8¿Qué piensa usted sobre el papel de otros aspectos, tales como el diagnóstico o la inves-tigación, en la formación de los cirujanos vasculares futuro?

8Los nuevos especialistas vasculares, deben enten-der e interpretar adecuadamente los procedi-

mientos de diagnósticos si bien no es preciso quesean consumados expertos en su realización.

8¿Cual cree usted que será el papel de la cirugíaabierta sobre el tratamiento de la patología dela aorta torácica? ¿Y en la de los aneurismas dela aorta abdominal?

8En la práctica de hoy en día, los procedimientosendovasculares juegan un papel creciente en elmanejo exitoso de un aneurisma de aorta torácicay abdominal. Su implantación representó unagran ventaja, redujo significativamente la mortali-dad y las complicaciones de la cirugía abierta, es-pecialmente en el arco aórtico y aorta descenden-te y ofrecen atractivas posibilidades para losaneurismas toraco-abdominales. Sin embargo, elcuidado minucioso en la selección de los pacien-tes, es fundamental. Mi convicción es que la ma-yoría de las complicaciones tardías detectadosprovienen de una selección inadecuada, desafian-do las anatomías y está claro en mi forma de pen-sar que necesitamos más y mejor seguimiento deestos pacientes, para que se acepten los promete-dores nuevos desarrollos, basados exclusivamen-te en la valoración del seguimiento de dos años,después del tratamiento, que se muestra insufi-ciente.La obtención de una adecuada imagen inicial esnecesaria para considerar el éxito, pero hay quetener en cuenta que los pacientes viven más tiem-po. Las complicaciones suelen aparecer despuésde 4 años del procedimiento, como se muestra enla reciente publicación de un ensayo sobre elEVAR, y hay que considerar que lo que realmenteimporta es la duración del procedimiento.

8¿Cuál será el futuro del stenting carotídeo?

8Estudios recientes han demostrado que en pacien-tes sintomáticos, la endarterectomía carotídea esun técnica más segura y para los pacientes asinto-máticos, la colocación de stents puede ser más fácily con menos riesgo de disfunción neurológica. Loque realmente necesitamos es identificar un sub-grupo de pacientes con alto riesgo de accidente ce-rebrovascular, que maximizar los beneficios de laintervención de la carótida o la cirugía, y esto sehace posible con los nuevos avances en tecnologíano invasiva, en la valoración de la estructura de laplaca. Desafortunadamente, esta realidad, no se haconsiderado, olvidando en los ensayos en curso dela enfermedad carotídea asintomática comparabanstenting con la endarterectomía (ACST 2) y yo, co-mo otros, realmente lamento que falta una exce-lente oportunidad para identificar realmente a lospacientes con necesidad de tratamiento invasivo.La reciente publicación del estudio ACSRS, un es-tudio de la enfermedad asintomática en la que par-ticipó activamente, ha confirmado la capacidad deidentificar un subgrupo de pacientes con alto ries-go de accidente cerebrovascular y este grupo hademostrado claramente que el índice de incremen-to de actividad neurológica, se ha determinado porel análisis sofisticado de la placa en el comienzo deeste estudio, que fue capaz de identificar con granprecisión a los pacientes con riesgo de eventosneurológicos.

8¿Cree usted que los procedimientos endovas-culares sustituirán a la cirugía convencional?

8Por el momento no, la cirugía abierta sigue sien-do el patrón oro y debe ser enseñado y practica-do. ¿Futuro? Puede ser, las nuevas tecnologías sedesarrollarán, y una mejor y eficaz atención mé-

dica, va a cambiar nuestra práctica habitual y re-ducir el alcance de la cirugía abierta, con el cum-plimiento de una profecía de Cid dos Santos enlos años 70, cuando considera que el trauma y eltrasplante serían las únicas áreas con futuro deuna intervención quirúrgica.

8¿Qué opinión le merece a la cirugía endoscópi-ca a nivel vascular?

8No tengo ninguna experiencia personal, puedeser como una técnica coadyuvante.

8¿Que piensa sobre la angiogénesis con célulasmadre sobre el tratamiento de la isquemia delos miembros inferiores?

8Por el momento, las promesas no cumplidas, apesar de una extensa investigación.

8¿Cuál es el papel de los fármacos en el trata-miento de la enfermedad oclusiva?

8Util, ya que realmente la necesidad de normalizarel mejor tratamiento médico (BMT) para los pa-cientes con aterosclerosis. No sólo es fármacosanti-plaquetarios o las estatinas, se trata de uncontrol agresivo de factores de riesgo y ajustes deestilo de vida. De trombosis venosa y arterial quetenemos ahora novedades interesantes e incorpo-ración de nuevos fármacos para su tratamiento yprevención.

8¿Cree usted que en la actualidad el tratamien-to médico es muy limitado (aspirina, estati-nas, etc.)?

8Bueno, ellos son una gran inferencia si se añadena la medicación para el control de la presión arte-rial, o el tratamiento para los trastornos metabóli-cos, ten especial para el sistema gastro-intestinal.¿Sabemos realmente la incidencia de complica-ciones hemorrágicas de nuestro tratamiento agre-sivo anti-plaquetario, y todos los efectos secunda-rios de los actuales medicamentos en uso? Tam-bién debemos considerar los aspectos económi-cos con las limitaciones actuales del sistema desalud público y la posibilidad de co-pago de losmedicamentos.Realmente necesitamos medicamentos sencillos,mejor tolerados y más baratos que actúen sobrelos complejos mecanismos que conducen a la en-fermedad arterial.

8¿Cuál es su opinión sobre el futuro de la ciru-gía vascular como especialidad?

8La Cirugía Vascular continuará como una espe-cialidad independiente, con un alcance más am-plio incluyendo la gestión y las tecnologías médi-cas endovasculares, tal vez se practicará en cen-tros vasculares y no exclusivamente en las unida-des quirúrgicas convencionales. La propia organi-zación en los cuidados vasculares va a cambiar,debido a la necesidad de concentrar los recursos,para aumentar la experiencia y poder ofrecer co-nocimientos especializados, para mejorar los re-sultados clínicos y contener los costos. Una redde centros de referencia deberá ser creado, sobreuna base regional en toda Europa y para ello seránecesario una nueva perspectiva para la forma-ción y la educación del futuro especialista vascu-lar y para el cuidado vascular moderno.

8¿Le gustaría añadir algunos comentarios deotra índole?

8Nada más. Aprovechar para dar las gracias por laentrevista.

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6 Noticias ENDOVASCULARES CAPÍTULO DE CIRUGÍA ENDOVASCULAR ■ Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular

Las endoprótesis duraderas de PTFEe diseñadas para la reparaciónendovascular de la aorta torácica descendente aportan una adaptabilidad

sin concesiones

FLAGSTAFF, Arizona. Noviembre de 2011. W. L. Gore &Associates, Inc. (Gore) anuncia que ha recibido la autorización de laAgencia Estadounidense del Medicamento (FDA) para comercializar lasEndoprótesis Torácicas GORE® TAG® Adaptables, en el tratamiento míni-mamente invasivo de pacientes que sufren aneurismas aórticos torácicos(TAA). Este dispositivo es la única endoprótesis torácica de PTFEe autori-zada por la FDA diseñada para la reparación endovascular de la aorta torá-cica descendente, ofreciendo adaptabilidad y facilidad de uso, y resistenciaa la compresión, acomodándose a la anatomía. El amplio margen de sobre-dimensionado del dispositivo oscila entre el 6% y el 33%, lo que permite alos médicos elegir el más adecuado para la anatomía del paciente.

William Jordan, MD, director del Departamento de Cirugía Vascular dela University of Alabama, Birmingham, ha sido el investigador principalnacional del dispositivo GORE TAG Adaptable en el Ensayo de AneurismaAórtico Torácico (Gore TAG 08-03) desarrollado durante los dos últimosaños. Según el Dr. Jordan: «Este nuevo dispositivo representa una mejorasustancial introducida por una compañía que ya era líder en el mercado delos dispositivos para el tratamiento del aneurisma». Gore ha evaluadomediante ensayos de campo reales los resultados de la endoprótesis de pri-mera generación y las mejoras concebidas para que el dispositivo puedautilizarse en una amplia gama de diámetros aórticos con una mayor fuerzaradial resistente a la compresión. «Tales modificaciones pretenden mejorarla calidad de vida de nuestros pacientes y aportar mejores resultados paralos problemas clínicos complejos».

Los siguientes médicos han llevado a cabo con éxito operaciones conla Endoprótesis Torácica GORE TAG Adaptable, durante la primera sema-na transcurrida desde su lanzamiento:

• William McMillan, MD, Cirujano vascular del Minneapolis VascularPhysicians.

• Robert Mitchell, MD, Cirujano torácico del Central Baptist Hospital,Lexington, Kentucky.

• Brian Peterson, MD, Cirujano Vascular del Departamento de Cirugíade la Saint Louis University.

• Robert Rhee, MD, Profesor asociado de Cirugía del Medical Centerde la University of Pittsburgh.

• Joshua Rovin, MD, Cirujano Cardiovascular del Bayfront MedicalCenter, St. Petersburg, Florida.

• Daniel Watson, MD, Director de Cirugía Endovascular en elRiverside Methodist Hospital, Columbus, Ohio.

El dispositivo está disponible en 21-45 mm de diámetro, lo que per-mite el tratamiento de pacientes con diámetros aórticos de 16-42 mm.También se dispone de configuraciones cónicas.

Los aneurismas aórticos torácicos (TAA) representan un grave riesgosanitario, porque pueden desarrollarse a lo largo de los años de forma casiasintomática y estallar o romperse repentinamente. La ruptura del aneuris-ma puede provocar una hemorragia interna severa, causando un estado deshock o la muerte en poco tiempo. Los aneurismas torácicos afectan apro-ximadamente a 15.000 personas cada año en Estados Unidos. Algunospacientes pueden tener más de un TAA o pueden presentar también unaneurisma de la aorta abdominal. Debido al elevado riesgo de mortalidadasociado con los TAA no detectados y no tratados, es crucial investigar elriesgo del aneurisma e iniciar un tratamiento temprano si se diagnostica.

«El dispositivo GORE TAG, líder en el mercado, es una opción de tra-tamiento seguro y eficaz para los pacientes con aneurismas de la aorta torá-cica descendente. El dispositivo cuenta con un historial de seguridad pro-bada en más de 50.000 dispositivos distribuidos por todo el mundo y unadécada de datos clínicos», señala David Abeyta, Líder de Negocio de laDivisión Aórtica de Gore. «El dispositivo GORE TAG Adaptable, que ofre-ce mejoras de diseño como un armazón del stent modificado, capas de pelí-cula optimizadas de la prótesis, una mayor adaptabilidad y una gama desobredimensionado más amplia, aporta una adaptabilidad óptima y unaamoldabilidad máxima para la anatomía de todos los pacientes.».

ACERCA DE W. L. GORE & ASSOCIATES

La División de Productos Médicos Gore ofrece soluciones terapéuticas crea tivas para problemas médicos complejos desde hace más de 35 años. Eneste tiempo, se han implantado más de 30 millones de innovadores dispositi-vos clínicos Gore que han salvado y mejorado la vida de los pacientes en todoel mundo. En la amplia gama de productos clínicos Gore se incluyen las pró-tesis vasculares, los dispositivos endovasculares e intervencionistas, así comomallas quirúrgicas para la reparación de hernias, la reconstrucción de tejidosblandos, el refuerzo de la línea de grapado y las suturas para uso en la cirugíavascular, cardíaca y general. La revista Fortune ha señalado recientemente aGore como una de las mejores compañías para trabajar por 14.º año consecu-tivo. Para más información, visite el sitio web <www.goremedical.com>.

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Le informamos que acaba de salir al mercado unanueva opción para el tratamiento de lesiones ate-roscleróticas en arterias distales, el dispositivo

de Escisión de Placa TurboHawk Small Vessel .El tratamiento con TurboHawk «no deja nada den-

tro» y preserva todas las opciones de tratamiento.Además se consiguen unos resultados similares en dia-béticos y no diabéticos y un alto índice de salvamentode extremidades.

TurboHawk Small Vessel es una alternativa para eltratamiento de arterias por debajo de la rodilla debidoa su bajo perfil. Su nueva cuchilla de alta eficiencia per-mita cortar placas de cualquier morfología. Dispone detecnología MEC (Micro Efficient Compression) queoptimiza la recogida de tejido, reduciendo el tiempo delprocedimiento.

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l aspirado de médula ósea contiene «no sólo célu-las madre y células precursoras como una fuentede regeneradores tisulares, sino también células

accesorias que sustentan la angiogénesis y vasculogéne-sis mediante la producción de varios factores de creci-miento y citokinas» Saigawa et al:Circulation Journal:2004.

ha desarrollado una tecnología de sepa-ración patentada para obtener concentrado de célulasmononucleares de manera rápida, fácil y reproduciblein situ. Con 120ml de Aspirado de Médula ósea se reco-gen 20ml de concentrado con 18.80 MNC x106/ml y800 CD 34+ x103/ml.

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CAPÍTULO DE CIRUGÍA ENDOVASCULAR ■ Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular 7Noticias ENDOVASCULARES

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entro del 2nd Simposium Internacional de Cirugíaendovascular se ha celebrado el SimposiumMedtronic con el título «Visión de futuro en las tera-

pias endovasculares». El Simposium estuvo moderado porel Prof. Ros e intervinieron el Dr. Giampiero Espósito conel tema «Resultados a 5 años de un nuevo abordaje híbri-do quirúrgico y endovascular en el Síndrome aórtico.Técnica lupiae». El Profesor Carlos Vaquero con «Nuevasalternativas terapéuticas en el tratamiento endovascular(chimeneas, técnicas sándwich)», el Dr. Nilo Mosquera con«¿Está justificado un programa de screening de AAA en la

actualidad?», El Dr. Vicente Riambau con «10 considera-ciones a tener en cuenta en las nuevas guías de manejo delos AAA de la ESVS», el Sr. Jean Luc Montoulieu con«Visión de futuro en los dispositivos endovasculares» y elDr. Yann Goueffic, con «Balones con droga para el trata-miento de la enfermedad vascular, ¿Porqué, cuando ycomo?». El Simposium fue un rotundo éxito de asistenciae interés científico a lo que contribuyó las diferentes inter-venciones del público asistente.

DD

SIMPOSIUM VEITH DE NEW YORK16-21 de noviembre de 2011

En New YorK se ha celebrado la 38th Annual Vascular andEndovascular Issues, Technique and Horizons (VEITHSymposium) entre los días 16 y 20 de noviembre de 2011. Conun programa sobrecargado, repetitivo y con la participación de

los ponentes habituales en estos foros científicos, se ha celebrado en ellimitado foro de eventos científicos del Hotel Hilton New York. El pro-grama con amplio recorrido en toda patología vascular, sin aportaciónde novedades, ha sido denso y ha seguido el esquema clásico de edi-ciones anteriores con los mismos panelistas invitados, que siguen apor-tando sus trasnochadas ponencias. La participación la habitual, dondequizá se ha podido comprobar la inscripción más numerosa de colegaslatinoamericanos, estando estabilizadas las inscripciones de españoles.La industria con implantación internacional, ha estado presente enespecial en suites que permitían el seguimiento de las sesiones de unaforma más cómoda. Los stand colocados en la zona de exhibición, hanestado apartados del centro del lugar de celebración del evento, conlimitadas posibilidades de visita. La organización ha adolecido de seriasdeficiencias como la falta de disposición para muchos inscritos de uni-dades de carpetas con documentación, mala distribución de café ylunch en los break y por último una muy deficiente certificación apesar del elevado costo de los derechos de inscripción. Sólo queda porañadir que para acudir a la cita anual del VEITH Simposium sóloqueda el atractivo de seguir visitando la ciudad de New York.

SIMPOSIUM EN EL II SIMPOSIUM INTERNACIONAL DEL CAPÍTULO DE CIRUGÍA ENDOVASCULAR MADRID, 1 DE DICIEMBRE

8 Noticias ENDOVASCULARES CAPÍTULO DE CIRUGÍA ENDOVASCULAR ■ Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular

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PROCIVAS SLD. (Promoción de la Cirugía vascular), empresa de soporte del periódico NOTICIAS ENDOVASCULARES,ha considerado cambiar su imagen a nivel de la WEB habiendo creado una página más sugestiva, con mayor contenido y mejores prestaciones. Su dirección es: http://www.procivas.es. De la misma forma se ha creado una página del propio periódico cuya dirección es: http://www.noticiasendovasculares.esProcivas

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PROMOCIONA, conjuntamente con , tiene el privilegio

de lanzar el Balón Liberador de Fármaco (DEB) para vascular, el FREEWAY.Este balón está indicado sobre todo para el tratamiento del sector femoro-poplíteo y sector infra-poplíteo.

Este balón contiene una dosis de fármaco de 3 gr/mm2 que se adhiere ala superficie del balón mediante la técnica del micropipeteo en 21 capas uni-formes y homogéneas, y se distribuye por toda la superficie del balón hastalas conificaciones.

Mediante una mezcla de 1:1 de Paclitaxel y Shellac, se asegura la libera-ción del 80% del fármaco en la lesión al desplegar el balón y no durante elcruce de la lesión.

El Shellac es una resina natural compuesta por Ácido Shellolico y ÁcidoAlleuritico, conocido también como E 904, aprobado por la FDA, con marcaCE y completamente inerte. Da una apariencia brillante al balón y evita la for-mación de cristales que pueden dañar el tejido arterial, ya que en contactocon líquido y una vez desplegado, asegura una rápida y segura liberación delfármaco. El balón DEB tiene una recomendación de tiempo de Inflado dehasta 45 segundos y se debe siempre predilatar la lesión para romper la placacalcificada y permitir al fármaco la entrada en la lesión.

Las indicaciones de uso son:• Lesiones de Novo, sobre todo en vasos pequeños.• Restenosis Intra-Stent.• Patología compleja y difusa.• Bypass.

Resumiendo los beneficios del DEB FREEWAY:• Liberación a corto plazo del medicamento antiproliferativo.• Evita inflamación crónica.• Simplifica el procedimiento al ser tan sencillo como un simple PTA.• Permite el cruce de lesiones fácilmente.• Respeta la anatomía original del vaso.• Permite tratar lesiones donde un Stent NO es una solución eficaz viable.• Permite el tratamiento antiplaquetario a corto plazo

(recomendado 1-3 meses).• Reduce la incidencia de Estenosis y Restenosis.• Facilita, en caso necesario, la reintervención.

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ntre los días 21 y 22 de octubre de2011, se ha celebrado en la ciudadportuguesa de Oporto en XII SIMPO-

SIUM INTERNACIONAL DE ANGIOLO-GÍA Y CIRUGIA VASCULAR. El evento hacontado con la participación de numerososy prestigiosos cirujanos portugueses y extranjeros incluidos una nutrida represen-tación española entre los que se encontra-ban Los Dres. Matas y Maeso, El ProfesorCarlos Vaquero, los Dres. Segura y Lojo.

El programa incluía todos los camposmás actuales novedosos y controvertidos dela Angiología y Cirugía Vascular incluida lapatología carotídea, la aneurismática toráci-ca y abdominal, la cirugía periférica incluidala de las arterias distales y la venosa. El sim-posium estuvo dirigido por por el Prof.Roncon de Albuqueque actuando como Se-cretario el Dr. José Fernando Teixeira.

XII Simposium Internacionalde Angiología yCirugía Vascular.

OPORTO 2011

EE

Vista general del la sala de celebración del evento.

El Prof.Roncon deAlbuquerquey el Dr. JoséFernandoTeixeira.

12 Noticias ENDOVASCULARES CAPÍTULO DE CIRUGÍA ENDOVASCULAR ■ Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular

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Durante el pasado mes de noviembre de 2011 tuve laoportunidad de realizar una estancia en elDepartamento de Cirugía Vascular y Endovascularde la Mayo Clinic de Rochester (Minnesota, EE.UU)

bajo la tutela del Dr. Gustavo S. Oderich, gracias a la Becadel Capítulo de Cirugía Endovascular destinada a la forma-ción en un centro extranjero acreditado de reconocido pres-tigio.

La Mayo Clinic es un centro de referencia a nivel mun-dial compuesto por más de 3.700 médicos e investigadores,3.200 residentes, fellows y estudiantes, a los que hay quesumar unos 49.000 trabajadores administrativos y sanitariosno médicos. Su sede principal reside en Rochester,Minnesota; aunque tiene representación también en Arizonay Florida. En Rochester, el campus está integrado funda-mentalmente por la Mayo Clinic, el Methodist Hospital y elSt. Mary’s Hospital.

La actividad que pude presenciar durante mi mes deestancia puede estructurarse en tres ámbitos: docente,investigador y asistencial (símbolos cada uno de ellos de lostres escudos que representan a la Mayo Clinic). Así, tuve laocasión de asistir a sesiones clínicas matinales diarias (7:00a.m.), con discusión de actitudes terapéuticas a seguir antediferentes casos clínicos de cierta complejidad; revisión yactualización de temas de interés en cirugía vascular abiertay endovascular, etc. Por otro lado, todos los viernes se lle-vaba a cabo la «endovascular conference» en la que se abor-daban nuevos avances y procedimientos en el tratamientoendovascular de diferentes patologías, a cargo de expertosde reconocido prestigio.

Por otra parte, toda la actividad quirúrgica delDepartamento de Cirugía Vascular y Endovascular de laMayo Clinic tiene lugar en el St. Mary’s Hospital, con tresquirófanos diarios asignados a los que hay que sumar unasala híbrida para la realización de procedimientos endovas-culares. El equipo quirúrgico está dividido en dos grupos de

trabajo: una sección formada por el Dr. Gloviczki y Dra.Kalra y, por otro lado, el equipo formado por el Dr. Oderich,Dr. Bower y Dra. Duncan.

Durante mi estancia, se realizaron todo tipo de procedi-mientos, tanto de cirugía vascular abierta como de cirugíaendovascular. He de destacar la realización de procedimientospoco frecuentes en otros centros como es la revascularizaciónvenosa mediante cirugía abierta y/o endovascular por partedel Dr. Peter Gloviczki, referente en ese campo a nivel mun-dial. Otro tipo de intervenciones quirúrgicas complejas comola reparación mediante cirugía abierta de aneurisma toraco-abdominal, la resección de aneurisma sacular de arterial renalo la reparación abierta de un Síndrome Nutcracker posterior,entre otras, fueron de mi interés durante mi rotación.

Por otro lado, tuve la suerte de asistir a un workshop deendoprótesis fenestradas organizado por el Dr. Oderichdurante los días 27 a 30 de noviembre de 2011 («The MayoClinic Advanced Endovascular Aortic Workshop») en el que,entre otros, el Dr. F. Veith participó como ponente y se lle-varon a cabo diversas conferencias así como la realización endirecto de cinco casos de aneurismas de alta complejidadmediante endoprótesis fenestradas. El programa científico secompletó con dos cenas en restaurantes de la zona, en lasque hubo ocasión de debatir y conversar de forma distendi-da los últimos avances científicos de la mano de cirujanosvasculares de reconocido prestigio.

En conclusión, considero muy positiva y formativa laestancia en esta Institución debido al trato recibido, a la orga-nización del Centro y del Departamento, así como al volumeny tipo de procedimientos que en él se realizan; recomendan-do esta opción a cualquier residente que quiera completar suformación en Cirugía Vascular en un centro extranjero.

ROTACIÓN EN LA CLÍNICA MAYOde Rochester

(Minnesota, Estados Unidos)

BORJA MERINO DÍAZMIR Angiología y Cirugía Vascular. Hospital Clínico Universitario de Valladolid

Junto al Dr. Oderich(centro) y al Dr.Luis Moreno,fellowship deCirugía Vascularen Colombia(derecha).

Junto al Dr. Veith, tras una de las conferencias impartidas en el «Mayo ClinicAdvanced Endovascular Aortic Workshop» celebrado en los días 27 a 30 denoviembre de 2011.

CAPÍTULO DE CIRUGÍA ENDOVASCULAR ■ Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular 13Noticias ENDOVASCULARES

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La compañía lanza al mercadodos nuevas versiones de la Guía GlidewireAdvantageTM,en calibres de 0.018” y 0.014”,completando así la familia de guías híbridas,junto a la versión inicial en 0.035”, que seconsolida como una herramienta idónea en eltratamiento endovascular de MM.II., ya que,con una sola guía, se puede realizar todo eltratamiento, sin necesidad de intercambios

Las nuevas Guías Glidewire AdvantageTM0.14” & 0.018” han sido desarrolladas espe-cíficamente para el abordaje y recanalizaciónde lesiones distales. Su diseño híbrido, de 25cm distales de guía hidrofílica Terumo están-dar y resto de longitud de guía, de gran rigi-dez, aúnan buena navegación con excelentesoporte. El añadido de una espiral externa dePTFE proporciona mejor agarre proximal ybuen deslizamiento, en el interior del catéter.Estas características la convierten en unaherramienta muy útil para el abordaje y trata-miento de este tipo de lesiones.

on una nutrida participación de ponentes extranjeros y los angiólogosy cirujanos vasculares procedentes de los diferentes Centros dePortugal, se ha realizado un revisión de la problemática de las diferen-

tes enfermedades vasculares, agrupadosu análisis en diferentes sesiones. De la misma forma que se rea-lizó una jornada dedicada a los cirujanos con menor experienciaque trabajaron en diferentes talleres con objeto de incrementarsus conocimientos y optimizar habilidades técnicas. El fórumcomo en ediciones anteriores ha tenido la dirección del ProfesorJosé Fernandes & Fernandes, Profesor de Angiología y CirugíaVascular de la Universidad de Lisboa.

CC

En Lisboa los días 9 y 10 de diciembre, se ha celebrado el2nd Forum Internacional sobre Enfermedades Vasculares en el Hotel Marriot

Guías Glidewire AdvantageTM 0.14” & 0.018”

Menor rozamiento, mayor deslizamiento.

Mejor sujección

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provechando la celebración de eventos cien-tíficos, se ha vuelto a celebrar el pasado día10 de octubre en la Ciudad de Granada, la

Reunión de la Junta Directiva del Capítulo con eltema especial de completar la organización del IISimposium Internacional del Capítulo de CirugíaEndovascular a celebrar en Madrid los días 1 y 2de diciembre de 2011. Se trataron otros temasmenores y asistieron a esta Reunión el presidentedel Capítulo Prof. Ros, los Vice-presidentes Prof. Carlos Vaque-ro y Dr. Jordi Maeso, el Secreta-rio Dr. Vicente Gutiérrez, la Secretaria General del CapítuloDra. Mercedes Guerra y los vocales de la Junta Dres. Lina-res Palomino, Carlos Esteban, Ángel Galindo y Agustín Arroyo.

Por otro lado y el día 30 de Di-ciembre, previa a la celebracióndel II Simposium Internacionalde Cirugía Endovascular, en elHotel sede de este evento, se ce-lebró otra nueva Reunión de laJunta Directiva con la presencia yparticipación del Presidente delCapítulo de Cirugía Endovascu-lar Prof. Eduardo Ros, la del Vicepresidente Prof. Carlos Va-quero, el Secretario Dr. VicenteGutiérrez, la Tesorera Dra. Mer-cedes Guerra y los Vocales ÁngelGalindo y Fernández Samos, ydonde se perfilaron las nuevasactuaciones del Capítulo de Ci-rugía Endovascular con la pro-gramación del próximo año, asícomo la participación y desarro-llo de otros eventos científicos.

Reuniones de la JuntaDirectiva del Capítulo deCIRUGÍA ENDOVASCULAR

A

CAPÍTULO DE CIRUGÍA ENDOVASCULAR ■ Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular 15Noticias ENDOVASCULARES

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n el año 2007, se comenzó un programa de adiestramiento en TécnicasEndovasculares en estancias de un mes, dos y tres meses, dirigido especialmentepara profesionales de la especialidad Angiología y Cirugía Vascular latinoamericanos.

Se sigue ofertando el programa con las siguientes condiciones:• Tiempo a solicitar, uno, dos o tres meses.

• Centro de realización: Servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital Clínico Universitario de Valladolid.• Hospedaje: Colegio Mayor de postgrado «Reyes Católicos» (500 euros habitación y desayuno al mes) en Valladolid.• Desplazamiento: Tren alta velocidad a 55 minutos desde Madrid. Avión desde Barcelona a 55 minutos.• Acreditación y certificación: Sistema Sanitario Público de Castilla y León y Universidad de Valladolid.

Contacto: Al Jefe del Servicio : Prof. Carlos Vaquero Puerta. [email protected] Documentación:• Solicitud indicando datos

personales, titulación y perio-do por el que se desea rotar.

• Breve Curriculum vitae.

Si se desea la estancia con la for-malización a través del Ministeriode Sanidad y Asuntos Sociales sedeberá tramitar a través de esteMinisterio según instrucciones deeste organismo.

El Servicio de Angiología yCirugía Vascular del Hospital clíni-co Universitario de Valladolid seencuentra en Valladolid. Es un hospital clínico dependiente delSistema Sanitario público de laComunidad Autónoma de Castillay León del Estado español, vincula-do a la Universidad de Valladolid.Imparte docencia de pregrado a losestudiantes de Medicina, formaciónde postgrado en enseñanzas deTercer Ciclo y formación paraadiestramiento de especialistas, enangiología y cirugía vascular. Sudotación de facultativos médicos esde 13 especialistas y 5 médicos enformación de la especialidad. Tieneuna adscripción de 70 camas hos-pitalarias, maneja 11 quirófanospara cirugía arterial y 6 por la tardepara cirugía de varices, semanales.Dispone de una unidad de explora-ciones funcionales y aproximada-mente el 60% de la cirugía que rea-liza es endovascular. Su actividadcientífica es muy intensa en realiza-ción y participación en eventos dela especialidad, así como la publica-ción de libros y trabajos en revistastanto nacionales como internacio-nes, algunas con elevado índice dedifusión y citación (factor impacto).

Mas información.http://cirugiavascularvalladolid.com

PROGRAMA DE ESTANCIAS EN EL SERVICIO DE ANGIOLOGÍA Y CIRUGÍA VASCULAR DEL HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO DE

LA UNIVERSIDAD DE VALLADOLID (ESPAÑA)EN TÉCNICAS ENDOVASCULARES

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XIII Convención de CirujanosVasculares deHabla Hispana

E n Granada entre los días 9 al 12 de octubre de2011 y coincidiendo con lafiesta de la Hispanidad seha celebrado un encuentro,el encuentro que tiene lugar cada dos años entrelos cirujanos vasculares de Habla Hispana. Con especial participa ción de grupos colombianos, chi le-nos, mejicanos, ecuato -rianos, franceses y portu-gueses y de otros países latinoamericanos y con una

menor re-presenta-ción queen edicio-nes ante-riores delos gruposespañoles.

e celebró en Valladolid el XXCongreso Internacional de la

Sociedad Española de Educación Mé-dica, aportándose ponencias sobre

la utilización de téc-nicas, estrategias yutilización de simu-ladores en el apren-dizaje de los procedi-mientos endovascu-lares.

XX Congreso SEDEM

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CAPÍTULO DE CIRUGÍA ENDOVASCULAR ■ Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular 17Noticias ENDOVASCULARES

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P U B L I C A C I O N E S

Los libros pueden obtenerse forma gratuita en la pagina webhttp://www.noticiasendovasculares.es y http://www.carlosvaqueropuerta.com

1. BECAS PARA FORMACIÓN ESPECÍFICA EN CIRUGÍA ENDOVASCULAR EN UN CENTROACREDITADO EXTRANJERO.

2. SOLICITUD DE BECA PARA FORMACIÓN ESPE-CÍFICA EN CIRUGÍA ENDOVASCULAR.

3. FINANCIACIÓN DE UN MÁSTER DE SEGUNDONIVEL EN PATOLOGÍA AÓRTICA DE UN AÑODE DURACIÓN.

4. PREMIO A LA MEJOR PUBLICACIÓN SOBRE CIRUGÍA ENDOVASCULAR REALIZADA PORUN MIEMBRO DE LASEACV.

Más información en la página Web del Capítulo de Cirugía Endovascular.

C O N V O C AT O R I A S

n la Sede del Colegio Oficial de Médicosde Logroño, se ha celebrado entre losdías 28 y 29 de octubre de 2011 el VICongreso Inter disciplinario Nacional

sobre Patología Vascular. El evento ha sidoorganizado por el Dr. Rodríguez Camarero ylos integrantes del Servicio de Angiología yCirugía Vascular del Hospital San Pedro deLogroño. Los ponentes integrados en diferen-tes mesas redondas han expuesto las actuali-zaciones sobre la patología angiológica, susci-tando tras la exposición amplias discusionescon participación de los asistentes.

EE

VI Congreso Interdisciplinario Nacional sobre Patología Vascular

on una muy escasa asistencia y participación, se ha cele-brado en Atenas entre los días 22 a 25 de septiembre, elCongreso anual de la European Society of VascularSurgery. El Congreso se ha marcado siguiendo modelos

anteriores de ponencias acaparadas por los grupos nórdicoscon escasa participación española tanto en la sesiones cientí-ficas como en las comunicaciones. El evento se sigue mante-niendo con un discutido interés, con aportaciones repetitivasy expuestas en otras reuniones científicas.

Congreso Europeo de la European Society of Vascular Surgery (ESVS)

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Algunos de los participantes.

Sala de Reuniones del Colegio Oficial de Médicos de la Rioja.

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Enero 2012 • Nº 15

adrid acogió durante el 1 y 2 de diciem-bre, en el Hotel Mirasierra Suites, la cele-bración del II Simposium Internacional

de Cirugía Endovascular, organizado por el Capítulo de Cirugía Endovascular de la SEACV.

El Simposium se abrió el jueves, 1 de diciem-bre, con una mesa sobre el tratamiento endo-vascular de la enfermedad oclusiva aortoilíaca, unapatología que puede desembocar en el bloqueo delas dos arterias que irrigan la zona inferior delcuerpo y que, en la mayoría de los casos está cau-sada por la aterosclerosis, cuyas placas de ateromavan estrechando progresivamente las arterias.

Seguidamente, se abordó el tratamiento en-dovascular del sector distal, es decir, cómo sepueden resolver, mediante técnicas mínimamen-te invasivas, los problemas de los finos vasos san-guíneos situados al final de las extremidades. Enesta mesa se trató también el papel de los stentsen el tratamiento de estos problemas, la aplica-ción de balones con fármacos en las lesiones delas arterias y el tratamiento endovascular de lasarterias en el paciente diabético.

Ya por la tarde del jueves, los expertos revisa-ron los últimos adelantos registrados sobre el ma-nejo diagnóstico y terapéutico de los aneurismasde aorta abdominal, un problema de salud conuna extraordinaria prevalencia. Sobre esta pato-

Momento de una de las intervenciones practicadas desde el Hospital Clínico Universitario de Valladolid.

C A P Í T U L O D E C I R U G Í A E N D O VA S C U L A R

logía, se habló de las recomendaciones clínicasexistentes, el empleo de biomarcadores y lasnuevas generaciones de endoprótesis.

El viernes por la mañana, el II SimposiumInternacional de Cirugía Endovascular se cen-tró en otro tipo de aneurismas, los de la aortatorácica, en una mesa en la que se expusieron,entre otros aspectos, los tratamientos endovas-culares en traumatismos de aorta torácica y elempleo de técnicas híbridas.

La última de las mesas se ocupó de hacerun repaso al tratamiento endovascular del sec-tor fémoro-poplíteo. En la mesa correspondien-te participó el Dr. Tesarek, del Sant BonifaciusHospital, de Lingen, Alemania, que expuso losúltimos avances en lo relativo a los stents libera-dores de fármacos. También se trató la recanali-zación de la arteria femoral superficial, así comoprotocolos de seguimiento y reintervención.

El programa científico del Simposium con-templó la celebración de dos simposios-satélites.Uno de ellos, patrocinado por la firma Gore tienecomo título «Tecnologías innovadoras para trata-mientos endovasculares complejos». El otro, quese desarrolló de forma paralela al anterior, se cen-tró en la «Visión de futuro de las terapias endo-vasculares» y ha sido patrocinado por Medtronic.

Los talleres con simuladores virtuales y elempleo del software específico para el manejode técnicas endovasculares tuvieron lugar elviernes por la tarde.

Durante el transcurso de Simposium se retransmitieron un total de 10 casos en directo

desde 5 hospitales de la red pública: el Hospi-tal Clínico San Carlos de Madrid, el HospitalVall d´Hebron de Barcelona, el Hospital Dr. Peset de Valencia, el Hospital Clínico de Valladolid y el Hospital Clínico San Cecilio de Granada. Se trató de un enorme esfuerzotecnológico, humano y formativo de la cirugíavascular de nuestro país.

CONTENIDOS

2.º SIMPOSIUM INTERNACIONAL DEL CAPÍTULO DE CIRUGÍA ENDOVASCULAR2.º SIMPOSIUM INTERNACIONAL DEL CAPÍTULO DE CIRUGÍA ENDOVASCULAR

www.not i c iasendovascu la res .esSOCIEDAD ESPAÑOLA DE ANGIOLOGÍA Y C IRUGÍA VASCULAR

Madrid, 1 y 2de diciembrede 2011

MEditorial --------------------------------------------------------------------------------------------- 3

Entrevista al profesor Fernandes & Fernandes -- 4-5

Gore recibe la aprobación de la FDA para Endoprótesis Torácica GORE TAG® Adaptable -- 6

«Palex-Harvest, acelerando la curación,naturalmente» y «Coviden-ev3 informa sobre nuevo tratamiento TurboHawk» ---------------- 7

«Simposium Medtronic en el II SimposiumInternacional del Capítulo de CirugíaEndovascular» y «Simposium Veith de NewYork» ---------------------------------------------------------------------------------------- 8

Palex promociona Freeway ------------------------------------------- 10

XII Simposium Internacional de Angiología y Cirugía Vascular. Oporto 2011 -------------------------------- 12

Rotación en la Clínica Mayo de Rochester.Borja Merino Díaz -------------------------------------------------------------------- 13

«Guías Glidewire AdvantageTM 0,14" & 0,018" de Terumo» y «2nd Forum Internacional sobre Enfermedades Vasculares los días 9 y 10 de diciembre en Lisboa ------------- 14

Reuniones de la Junta Directiva del Capítulo de Cirugía Endovascular ---------------------------------------------------- 15

Programa de estancias en el Servicio deAngiología y Cirugía Vascular del Hospital Clínico Universitario de la Universidad de Valladolid (España) en Técnicas Endovasculares -------------------------------------------------------------------------- 16

«XIII Convención de Cirujanos Vasculares deHabla Hispana» y «XX Congreso SEDEM» ---------- 17

«VI Congreso Interdisciplinario Nacional sobre Patología Vascular», «Congreso Europeo de la European Society of Vascular Surgery (ESVS)», «Publicaciones» y «Convocatorias» ------------------------------------------------------------------- 18

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PORTADA ENDOVAS Nº 15 16/01/12 8:44 Página 1