insomnio. la ansiedad por dormir

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  • 7/24/2019 Insomnio. La Ansiedad Por Dormir

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    EL PORTAL DE LOS EXPERTOSEN PREVENCIN DE RIESGOS DE CHILE

    Insomnio: La ansiedad por dormirEl insomnio es un problema viejo que siempre habaestado asociado con la gente mayor. Hoy afecta a

    personas de todas las edades, incluidos los jvenes. Lacompetencia, un estilo de vida agitado y el abuso de laspantallas lo explican. Unos sufren y se desesperan. Perotambin estn los que lo ven como una ventaja.

    A la mayora de las personas le ha pasado alguna vez. No pegar un ojo en lanoche. Despertarse una y otra vez. Pero hay gente a la que le pasa ms. Esastienen insomnio, que es un problema que no se mide en horas, sino que encalidad de sueo. Si alguien duerme poco, pero bien, no pasa nada. Lapregunta, entonces, es: amanece sin dificultad paraincorporarse ymantenerse durante el da sin esfuerzo para estar despierto?, dice el doctorPatricio Peirano, coordinador del Centro del Sueo de la Clnica Indisa.

    Daniel Muoz, estudiante de Derecho de 27 aos, no. Siempre he dormidopoco, seis horas me bastan. Pero cuando empec a estudiar y trabajar, se megatill el insomnio. Me he llegado a despertar 15 20 veces durante unanoche. No puedes conciliar el sueo, no puedes descansar. Empiezas a dartemil vueltas en la cama. La desesperacin es mucha, terrible, porque sabes quecuando amanezca no vas a poder hacer lo que tienes que hacer, dicecompungido. Ha modificado lo ms posible sus hbitos: no comer muy tarde,hacer ejercicio, regular los horarios, tratar de acostarme todos los das a lamisma hora. Evitar el alcohol y el tabaco. Todo para no tener insomnio.

    Los das despus de esas noches tiene, obviamente, mucho sueo. El tipo decansancio que sientes despus de haber carreteado un Ao Nuevo hasta las 11de la maana. Ha habido veces en que no poda ni manejar y tena quequedarme encerrado en la casa todo el da. De repente me costaba hasta hilaruna conversacin. La somnolencia, concuerdan los especialistas, produce unanotable disminucin de los reflejos, la memoria y concentracin. Comoconsecuencia es mucho ms probable cometer todo tipo de errores.

    El caso de Daniel es ms frecuente hoy. l lo ve entre la gente con la quetrabaja como procurador. La carga laboral es alta y bien intensa, y hay muchagente con problemas para dormir. Varios usan Ravotril o Valpax para

    descansar un poco ms. Aunque los ansiolticos, antidepresivos yantipsicticos no estn hechos con este fin, pueden conducir al sueo comoefecto secundario.

    El insomnio no es un problema nuevo en Chile. Segn un estudio del 2010 dela Sociedad Chilena de Medicina del Sueo, cerca de un 7% de la poblacinconsume pastillas para dormir, pero el tema sola estar ms relacionado conlos mayores de 60. Alrededor de esa edad, dice el doctor Jos Luis Castillo,neurlogo del Centro del Sueo de Clnica Santa Mara, se producen cambios

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    naturales en el sueo: disminuye la etapa del descanso ms profundo y lagente se despierta ms. Pero hoy claramente ha aumentado el nmero de

    jvenes que reporta problemas de este tipo. Ellos son ms competitivos yviven ms ansiosos, ms estresados, dice Castillo. De noche, simplemente

    son incapaces de bajar la guardia.Es muchas veces una respuesta a una vida agitada, y se asume que un malpropio de la modernidad. Desde hace algunos aos los medios y los cientficoshan acuado el concepto de la deuda de sueo, que alude al dficit que vaproduciendo dormir menos de las horas recomendadas, que, se supone, sonocho. Se discute si en general la sociedad completa est durmiendo menos ylos efectos que eso estara teniendo. Pero sin duda, los intereses de la deudadel sueo son mucho ms altos en el caso de los insomnes. Adems, el dficitse empieza a acumular antes. Julia Santin, directora del Centro del Sueo de laRed Salud UC Christus, dice: Esto es una tendencia mundial, porque la gente

    joven es la que ms usa dispositivos tecnolgicos, que es una parte de lo queva generando el problema. Dichos aparatos emiten una combinacin de luzblanca y azul, la que altera la liberacin de melatonina, la hormonaresponsable del sueo, que permite que descansemos adecuadamente.

    EL CIRCULO VICIOSO DEL INSOMNIO

    Al principio, Marianne Kohler aprovechaba las horas sin dormir. Se pintaba lasuas. Ordenaba su pieza. Lea lo que no alcanzaba en el da. Pero con eltiempo, las noches eternas en vela la desgastaban tanto, que ya no tenafuerza para hacer otra cosa que mirar el reloj. Cada vuelta de la aguja le traams desesperacin.

    Segn Julia Santin, hoy sabemos mucho ms que antes sobre los beneficiosdel sueo y, por lo mismo, nos angustiamos ms si no podemos conciliarlo.Hay que rendir y tras una mala noche es ms difcil. La persona pasa unosdas sin dormir bien y piensa: Me ir a pasar de nuevo? A veces el problemaque no lo dej dormir ha desaparecido, pero se preocupa excesivamente, mirael reloj. A mayor ansiedad, aumenta la posibilidad de quedarse desvelado y, apartir de ah, es fcil caer en un crculo vicioso. Las personas se despiertan enla mitad de la noche y empiezan a calcular cunto tiempo les queda antes deque suene el despertador. Eso puede generar insomnio sicofisiolgico crnico,producto de la ansiedad centrada en el dormir. Esa angustia anticipatoria

    cuando empieza a caer la noche.A esta altura, Marianne carga con aos de angustia anticipatoria. Est enquinto ao de la carrera de Sicologa y desde octavo bsico que sufre deepisodios regulares de insomnio. Se agravan durante los perodos de estrs,como pruebas o exmenes. En los peores momentos ha llegado a pasar lanoche completa desvelada. Segn el libro Dreamland: Adventures in thestrange science of sleep, de David Randall, tras pasar 24 horas sin dormir lapresin arterial aumenta, el metabolismo se desordena y dan unas enormes

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    ganas de consumir carbohidratos. La temperatura corporal disminuye y elsistema inmune se debilita. Si esto se extiende por otras 24 horas, haygrandes posibilidades de que la persona alucine, vea visiones o escuche ruidosque no existen.

    Al principio me iba a acostar temprano, para dormir las ocho horas, pero nolograba quedarme dormida y me empezaba a angustiar, dice Marianne.Pensaba en todo lo que tena que hacer al da siguiente: Me voy adesconcentrar, me voy a quedar dormida, voy a faltar a clases. Casi repite unramo porque le costaba mucho levantarse temprano para asistir a la clase.

    Cuando la desesperacin era demasiada, mis paps me daban un cuarto deAlprazolam. Consult varios neurlogos y le detectaron dficit atencional.

    Tom medicamentos tres aos, pero nunca me cre el diagnstico, as quedej de tomar las pastillas. El ao pasado me descartaron la enfermedad y medijeron que mi problema era el insomnio. Ahora est en terapia para controlarespecficamente la ansiedad relacionada con ese trastorno.

    Una de las primeras medidas que toman los especialistas cuando llega alguiencomo Marianne es bajar su angustia. Segn la doctora Santin, hay un grupo depersonas denominadas dormidores cortos. Como Frank Underwood, eldespiadado poltico y protagonista de la serie House of Cards, que aprovecha lanoche para maquinar la conquista del poder. Siempre he odiado la necesidadde dormir. Al igual que la muerte, pone incluso a los hombres ms poderososde espaldas, le dice a la cmara justo despus de sugerirle con hipocresa alpresidente de Estados Unidos que descanse y duerma un rato.

    A los dormidores cortos les basta con cinco o seis horas de sueo. As andanperfecto al otro da, bien de memoria, bien de nimo, bien de concentracin,de energa fsica, dice la doctora y explica que no todos necesitan la mismacantidad de horas de descanso. Pero a diferencia de Underwood, la gente queno duerme se asusta y las consultas en los centros especializados haaumentado en los ltimos aos. Tambin el consumo de medicamentos paradormir y de productos naturales: en varias farmacias capitalinas reportan unalza en las ventas de melatonina, que, sealan los especialistas, es muyefectiva cuando se usa en personas con fase retrasada del sueo, es decir,aquellas que se duermen mucho ms tarde de lo que querran. En el centrohomeoptico Patio Azul, por ejemplo, dicen que la demanda de productos deeste tipo relacionados con la induccin del sueo (cuya eficacia an est enentredicho debido a la falta de estudios cientficos concluyentes) ha aumentadoen cerca de 50% en los ltimos dos aos, sobre todo entre la gente joven,que no quiere ser dependiente de un remedio, como lo han sido su mam o suabuela, dice Elke Toscana, encargada del local de Vitacura.

    SI, PERO NO

    Quizs uno de los hechos ms llamativos vinculados al insomnio es que pese aque se vive con angustia, tambin hay personas que lo ven como una

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    oportunidad, sufrida, pero oportunidad al fin. Carla Espinoza (22) es unaestudiante de Periodismo que en momentos de desesperacin ha llegado alevantarse de la cama a ordenar sus libros por tamao. O por color. Pese aeso, sigue considerando que sus desvelos son una ventaja frente a otros.

    Cuando hago trabajos en grupo, si estoy muy poco concentrada durante latarde, les digo a mis compaeros que avancen y que yo lo termino en lanoche, porque no me afecta tanto como a ellos. Antes escriba, inventabacuentos, y, adems, con eso me relajaba. Aprovechas las noches para terminarde hacer cosas, para estudiar.

    Los especialistas insisten en que mantenerse lejos de las pantallas, sobre todolas de dispositivos mviles, es una buena forma de combatir el insomnio.Bajarles el brillo por lo menos en la tarde y ojal no usarlas antes de quedarsedormido. El problema es que eso es difcil, porque esos mismos aparatos queinhiben el sueo, paradojalmente son grandes compaeros para el que noduerme, duerme mal o poco. Como el escritor y fundador de The Clinic,Patricio Fernndez. l no se define como un insomne ni dramatiza al respecto,pero duerme poco y no muy bien. Habitualmente consigue hacerlo unas cincohoras, entrecortadas. Cuando llego a ocho horas seguidas es una de las cosasms maravillosas que me pueden pasar, me dan ganas como de hacer fiesta.Pero no se acuerda cundo fue la ltima vez que le pas. Ah uno despiertalisto para conquistar el mundo, para escribir una obra maestra, para entendertodas las complejidades de la realidad. En cambio, cuando duermes cuatrohoras, te despiertas, lees una y vuelves a dormir otra, la cabeza ya no es unnectarn, sino que una papa.

    Fernndez pasa las horas de vigilia leyendo libros y en su telfono. Es una

    agradecido del aparato. Ayuda a volver tu desvelo algo ntimo: No tienes queprender la luz, no es ruidoso. Lee los diarios de afuera, se conecta con lagente que vive en otros lados y tiene otro horario. Responde emails: siempreme he preguntado qu pensarn los que los reciben y ven la hora a la que lescontest. Con el desprestigio que uno carga, deben creer que uno estescribiendo curado como sapo en un bar, dice. l ha aprendido a vivir con sumal dormir, sin angustia. Igual pasan cosas en el desvelo y es lo que tododesvelado sabe. Nos quejamos de lo desagradable y cansador que es, pero enesos tiempos sin dormir es cuando procuramos tomar la delantera. Ah uno leelo que el otro no est leyendo. Avanza a territorios que despus, en el da, tepermiten unos aparentes aires de descuido, como que nada te preocupa,porque ya hiciste la tarea.

    Eso siempre y cuando no duerma muy mal muchas noches seguidas. Ah escuando la gente se empieza a quedar sin energa. La clave, entonces, paradeterminar si el asunto es para preocuparse o no es ver si se tienen problemasal da siguiente. La mayora de los que transita por este desorden, lo hace demanera no sistemtica y en los fines de semana repone el sueo que el estrsse lleva de lunes a viernes. por Jennifer Abate C. - 31/05/2014 La Tercera

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