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FUNCIONES EJECUTIVASIII PARTE Y FINAL

MONITOR DEL PROGRAMACarlos Enrique Orellana Ayala

Médico y CirujanoFacultad de Ciencias Médicas, Universidad de San Carlos de Guatemala

Especialista en PediatríaHospital General San Juan de Dios, Facultad de Ciencias Médicas, Universidad de San Carlos de Guatemala

Especialista en Neurología Pediátrica (MSc)Clínica Universitaria, Universidad de Navarra

Diplomado en neuropsicologíaUniversidad de Catalunya

Especialista en Neurología del Desarrollo del Niño y AdolescenteEscuela de Estudios de Postgrado, Facultad de Ciencias Médicas,Universidad de San Carlos de Guatemala

PRIMERA REUNIÓN SEGUNDA REUNIÓN TERCERA REUNIÓN

Generalidades de las funciones ejecutivas.

Aspectos anatómicos y de fisiología neurológica en relación a las funciones ejecutivas.

Evaluación e intervención en las funciones ejecutivas.

PROGRAMA

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Dos libros recomendados

Inventario de PegDawson y Richard Guare

Grupo 1

Planificación

Organización

Manejo del tiempo

Memoria de trabajo

Metacognición

Grupo 2

Inhibición de respuesta

Autorregulación del afecto

Iniciación de tareas

Flexibilidad

Persistencia dirigida por metas

Inventario de Russell Barkley

Control inhibitorio

Memoria de trabajo

Internalización del lenguaje

Autorregulación del afecto

Reconstitución

Control motor/fluencia/sintaxis

Motora Prefrontal

Paralímbica

Corteza prefrontal

Ganglios basales

Corteza motora y

premotora

CínguloAmígdala e hipocampo

Áreas de asociación

visual temporal

Cerebelo

www.ehu.eus

www.Redalyc.org

¿Qué ocurre en la región prefrontal?

• Capacidad de prever el futuro (ensayos y simulaciones)

• Analizar consecuencias

• Capacidad para imaginar acciones alternativas

• Valorar las posibilidades de éxito

• Prestar atención y concentrarse en puntos clave

• Planificar, ordenar y secuenciar acciones

• Solucionar situaciones o problemas que se van generando

• Capacidad de improvisar

• Analizar los coste de nuestras acciones y su valor social-moral

• Ser flexibles

• Replantear la situación

Tirapu y colaboradores.

Neu

ron

as p

refr

on

tale

s Actividad más prolongada

Mantienen representaciones

Manejan más aferencias

Neuronas en espejo

Neuronas de vonEconomo

Observar, reunir datos

Plantear prioridades

Diseñar un plan

Modificar el entorno

Implementar el plan

Evaluar resultados

Proceso

Paciencia

Mantener la observación

EVALUAR LASFUNCIONES EJECUTIVAS

ObservaciónCuestionarios y entrevistas

dirigidas

Pruebas psicométricas

Aspectos adicionales

relacionados

Aspectos adicionales relacionados

Salud general

Salud emocional

Entorno

Aspectos adicionales relacionados

Sueño y descanso

Alimentación

CUESTIONARIOS Y ENTREVISTAS DIRIGIDAS

• Children’s Behavior Checklist

• Escala de Conners

• Escala EDAH

• BRIEF

• ADHD rating scale

• Otros

EVALUAR LAS FUNCIONES EJECUTIVAS

• Test de percepción de diferencias

• Test de Stroop

• Baterías de inteligencia WISC

• Batería de inteligencia Kaufman

• D-2

• Torre de Londres o de Hanoi

• Wisconsin Card Test

A nivel del contexto

A nivel de los adultos

A nivel del chico

INTERVENCIÓN

Definir el problema

Establecer metas

Definir las estrategias

Supervisar el proceso

Evaluar los logros

Dawson & Guare

Def

inir

De manera específica

De forma detallada

Objetivamente

¿POR DÓNDE COMENZAR?

• Control inhibitorio

• Atención

• Flexibilidad cognitiva

• Administración del tiempo

• Memoria de trabajo

• Autorregulación del afecto

DURANTE UN BUEN TIEMPO DE LA VIDA EL CEREBRO EJECUTIVO DE UN NIÑO ESTÁ REPRESENTANDO, FUNDAMENTALMENTE, POR EL CEREBRO EJECUTIVO DEL ADULTO MÁS CERCANO.

ANTICIPARSE COMO MÉDIDA FUNDAMENTAL

Dos herramientas

básicas

Agendas visuales

Historias sociales

• Disminuye el estrés

• Estructura

• Permite adaptarse

• Permite saber qué esperar y qué se espera

• Da idea del tiempo

• Permite ajustes

• Permite autorregulación

EJEMPLO DE AGENDA VISUAL

EJEMPLO DE HISTORIA SOCIAL

EJEMPLO DE ADMINISTRACIÓN DEL TIEMPO

Descripción¿Qué problema se observa?

Descripción del problema

Metas propuestasEstrategias para alcanzar esas metas

Cambios en el ambiente

Cambios en el chico Instrucción

RECORDAR: PACIENCIA,IR PASO A PASO.DESPACIO PORQUE TENEMOS PRISA.

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¡Feliz Navidad a todos!¡Que el 2021 esté lleno de bendiciones!