informe semanal de defunciones por covid19 n°28...2020/12/24  · simulación perfil de fallecidos...

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INFORME SEMANAL DE DEFUNCIONES POR COVID19 N°28 Departamento de Estadísticas e Información de Salud, DEIS Ministerio de Salud 24 de diciembre de 2020 1

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     INFORME SEMANAL DE DEFUNCIONES POR COVID19

    N°28

     

    Departamento de Estadísticas e Información de Salud, DEIS

    Ministerio de Salud

     

    24 de diciembre de 2020

    1

  •   Resumen Ejecutivo 

     

    Este informe entrega información actualizada de las Defunciones ocurridas en Chile, en base a datos disponibles hasta el jueves, 24 de diciembre de

    2020 06:35:52 p.m.   

     

    Total de defunciones  122,744  

    Total de defunciones por Covid-19  21,863  

    Total de defunciones por Covid-19 Confirmado  16,404   

    Total de defunciones por Covid-19 Sospechoso  5,459  

     

    Las defunciones ocurridas por Covid-19, Confirmado y Sospechoso, representan el  17.81%  del total de defunciones del país, de acuerdo a las

    observaciones y recomendaciones de la OMS/OPS para la codificación de las defunciones producto del Covid-19.  

      

     

    En las últimas dos semanas se ha registrado un total de  700 defunciones por Covid-19 Total, con una tasa ajustada del  2.3 por 100.000 habitantes a

    nivel país. 

    Resumen

  • Índice

    Bibliografía

    Notas técnicas y aclaratorias

    Defunciones y Mortalidad por Covid19 en las últimas dos semanas en Chile

    Simulación perfil de fallecidos por Covid19, cuando no se considera Covid19 como Causa de Muerte

    Resultados Defunciones y Mortalidad por Covid19

    Lugar de defunción de los fallecidos por Covid19 y otras causas

    Perfil etario y sexo de los fallecidos por Covid19

    Principales causas de muerte en Chile, año 2020

    Análisis de exceso de mortalidad por grupos etarios, según mes de defunción (tasa por cien mil habitantes)

    Distribución de defunciones por todas las causas. Comparación de los últimos 5 años

    Proceso Búsqueda Intencionada de Defunciones por Covid19

    Proceso de Codificación de la Causa Básica de Defunción (CBD)

    Introducción

    23

    23

    20

    18

    15

    14

    13

    10

    8

    7

    3

    2

    2

    Tabla de contenido Página

    Índice

  •  Introducción

     

    El Sistema de Estadísticas Vitales en Chile es continuo, obligatorio y centralizado. Se encuentra organizado bajo el marco de un acuerdo interinstitucional

    respaldado por un convenio tripartito que data del año 1982, actualizado con el Decreto N°68 del año 2012 y la ADENDA del 2018. Conformado por el

    Servicio de Registro Civil e Identificación (SRCeI), Instituto Nacional de Estadísticas (INE) y el Ministerio de Salud a través del Departamento de Estadísticas e

    Información de Salud (DEIS).

     

     Proceso Codificación de la Causa Básica de Defunción (CBD)

     

    El proceso comienza cuando una persona fallece y se debe generar el Certificado Médico de Defunción (CMD), siendo un formulario oficial, impreso y

    distribuido a los establecimientos de salud por el SRCeI, instrumento público que contiene datos sensibles, sujeto a las disposiciones legales que regulan tal

    información.

     

    La base de datos de defunciones, se construye con los CMD, los cuales son sometida a un riguroso proceso de validación, para garantizar la confiablidad y la

    validez de la información.

     

    Periódicamente, el SRCeI envía al DEIS los Certificados Médicos de Defunción inscritos y transcritos en formato electrónico. Estos son procesados por el DEIS

    en primera instancia para estandarizar los términos clínicos y homologarlos para su Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE10). Luego, se aplican las

    reglas de clasificación establecidas en la CIE10 que permiten determinar la causa básica y causa múltiples de la defunción.

     

    Producto de la pandemia, el DEIS ha implementado desde marzo todas las observaciones y recomendaciones de la OMS/OPS para la codificación de

    defunciones producto del Covid19. Es así como se incorporaron los nuevos códigos para su codificación:

     

    U07.1 COVID-19, virus identificado

               - Caso confirmado con resultado positivo de la prueba.

     

    U07.2 COVID-19, virus no identificado

               - Diagnosticado clínica y epidemiológicamente con COVID-19

               - Caso probable de COVID-19

               - Caso sospechoso de COVID-19

    2

  • Proceso Búsqueda Intencionada de Defunciones por Covid19

     Con el inicio de la pandemia el Departamento de Estadísticas e Información de Salud implementó un plan de búsqueda intencionada de defunciones por

    Covid19. El plan en proceso de mejora continua estableció:

          a) Dar prioridad a la codificación de todas las defunciones atribuibles a causas respiratorias o Covid19.

     

        b) Identificar y establecer las fuentes externas. Es así como desde marzo se gestionó el acceso a las bases de datos de Epivigila, Unidad de Gestión de

    Camas  Críticas - UGCC.  Esta última para validar ciertas situaciones especiales.

     

         c) Fomentar la realización del curso  Curso Correcto llenado del Certificado Médico de Defunción

     

        d) Implementación de procesos de seguimiento, validación y recodificación para todas las defunciones de casos Covid19 - Sospechosos, Causas

    Respiratorias u Otras Causas, que posteriormente contaron con la confirmación de un examen PCR. En términos generales, las principales reglas son:

    3

  • "El uso de fuentes externas y una posible recodificación mejoran la especificidad de la causa de defunción"

     

    La información que entrega la base de consolidación de Laboratorios , ayuda a precisar y confirmar lo consignado por el médico en el CMD, esto debido a que no todos especifican el Covid19

    como causa de muerte, así como también existen certificados que tienen la causa Covid19 consignada, pero no cuentan con un examen PCR confirmatorio.

     

    La información que entrega la base de Epivigila , aporta entre otras cosas, con la identificación de casos a los cuales no se les ha realizado examen de PCR, pero que se han notificado como un caso

    probable.

     

    Dado este proceso, se puede identificar que al recepcionar el CMD se obtiene que, del total de defunciones, el 1% consigna en su certificado Covid19 Confirmado, el 12% menciona una posible

    causa por Covid19 y el  9% con alguna causa respiratoria.  

     

    Posterior a esta etapa inicial de codificación, validación y especificación con las fuentes de datos anteriormente señaladas, las defunciones por Covid19 confirmado se elevan al  13%  del total de

    muertes del país, las defunciones por sospecha de Covid19 disminuyen al  4% al igual que las causas respiratorias ( 8% ).

    Codificación Inicial   

    1%

    12%

    9%

    6%

    72%

    COVID Confirmado

    COVID Sospechoso

    Respiratorias

    Causas Externas y Causas Maternas

    Otras

    Codificación Final

    13%

    4%

    8%

    6%

    68%

    COVID Confirmado

    COVID Sospechoso

    Respiratorias

    Causas Externas y Causas Maternas

    Otras

    4

  • La codificación de la causa básica de defunción del grupo Covid19 (Sospechoso o

    Confirmado) varía conforme se actualice el estado clínico (Confirmado, Sospechoso o

    Descartado) en Epivigila o bien el resultado del examen de Laboratorio (Positivo, Negativo

    o No concluyente). Es importante recalcar que la fuente oficial, que confirma un Covid19 es

    el resultado de Laboratorio.

     

     El 76.1% de la pesquisa de defunciones por sospecha de Covid19, proviene del CMD

    informado con Covid19, pero con PCR Negativo, no concluyente o sin registro de examen

    realizado en Laboratorio. El  23.9% restante, son pesquisados sin identificación de Covid19

    en el CMD, pero que presentan un examen de laboratorio no concluyente, sin resultado o

    bien sin registro en laboratorio, pero presente en la base de Epivigila con registro de etapa

    clínica Confirmada, Sospechosa o Probable. 

    Para los casos confirmados, la pesquisa sin CMD equivale al 19.1% ; el 80.9%  restante

    viene con información en el documento oficial.

     

    El proceso completo y la reclasificación de la causa básica de defunción basado en el

    proceso BIRD COVID-19, se ve reflejada en el gráfico a continuación. En donde cada etapa

    del proceso se visualiza de arriba hacia abajo.  Cada color mantiene la trayectoria de la

    codificación inicial a la final, viendose afectada por el cruce de las fuentes de datos de

    Laboratorio y Epivigila.  Esta representación gráfica, resume el movimiento de

    codificaciones durante la última semana.  Las etapas del proceso, están representadas a la

    derecha del gráfico.

    Resultado tras aplicar el proceso de búsqueda intencionada y reclasificación de defunciones por COVID-19

    U07.2

    Positivo

    Confirmada

    U07.1

    Respiratorias

    Negativo

    Descartada

    Respiratorias

    Otras

    Sospecha

    U07.2

    Sin Examen

    Sin Notificac...

    U07.1

    Busqueda Act...Probable

     

     

     

     

    Codificación basada en

    Certificación Médica

     

     

     

    Etapa de cruce con resultado de

    Laboratorio

     

     

     

     

    Etapa de cruce con notificación

    en Epivigila

     

     

     

     

    Reclasificación y codificación

    final. Causa Básica de Defunción

     

    5

  • La aplicación de la metodología BIRD COVID-19, genera un movimiento en la codificación de la causa básica de muerte, ya que depende de la confirmación o descarte de PCR dada por

    laboratorio.

     

    La reclasificación de la causa de defunción posterior al proceso BIRD de la última semana analizada se puede analizar en la tabla a continuación.  En donde se observa que  549  fueron reclasificadosy distribuídos en distintas casuas de defunción.

    Tabla resumen codificación inicial (CMD) y codificación final (CBD)

    145

    164

    141

    13

    86

    549

    86

    86

    10

    94

    116

    13

    233

    15

    70

    25

    110

    120

    120

    casos casos casos casos casos

    Total

    Causas Externas y

    Causas Maternas

    COVID Confirmado

    COVID Sospechoso

    Otras

    Respiratorias

    TotalCausas Externas y Causas

    MaternasCOVID Confirmado COVID Sospechoso RespiratoriasCBD

    CMD

    6

  • Distribución de defunciones por todas las causas. Comparación de los últimos 5 años.

    Defunciones por mes y año

    104,026

    106,388

    106,796

    109,361

    122,744

    8,398

    8,697

    8,136

    8,416

    9,040

    7,438

    7,437

    7,373

    7,772

    7,931

    7,806

    7,767

    8,215

    8,174

    8,692

    8,119

    8,181

    8,210

    8,529

    8,893

    8,744

    9,115

    8,887

    9,801

    11,988

    9,439

    10,824

    9,981

    10,392

    16,037

    10,732

    10,488

    10,519

    10,650

    12,580

    9,695

    9,694

    10,498

    9,935

    11,072

    9,245

    9,281

    9,260

    9,525

    10,203

    8,555

    8,733

    8,916

    9,274

    10,311

    7,980

    8,072

    8,359

    8,574

    9,354

    7,875

    8,099

    8,442

    8,319

    6,643

    N° Def N° Def N° Def N° Def N° Def N° Def N° Def N° Def N° Def N° Def N° Def N° Def N° Def

    2020

    2019

    2018

    2017

    2016

    Total Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre.

    Año defunción

    Comparación mortalidad promedio 2016-2019 y mortalidad 2020, según mes de defunción. Todas las

    causas

    45.6 46.5

    40.7 40.843.3 44.7 44.7

    45.749.5

    61.6

    55.0

    82.4

    57.4

    64.7

    53.956.9

    50.5 52.448.0

    53.0

    44.748.1

    44.3

    34.1

    Enero

    Febrero

    Marzo

    Abril

    Mayo

    Junio

    Julio

    Agosto

    Septiembre

    Octubre

    Noviembre

    Diciembre

    TASA_2016_2019 TASA_2020

    Al realizar una comparación de las defunciones

    registradas e informadas en los últimos 5 años en

    Chile (2016-2020), se observa que, a partir del mes

    de mayo de 2020 hay un aumento por sobre el

    promedio de mortalidad de los 4 años anteriores.

    Las defunciones acumuladas del año 2020 entre los

    meses de enero a noviembre equivalen a un  18% 

    más de defunciones en relación al promedio de

    defunciones acumuladas en el mismo periodo en

    los años 2016 a 2019. 

    La tasa de mortalidad del mes de noviembre

    presenta un  8%  de variación en comparación al 

    promedio del mismo mes de los años 2016 a 2019.

     

    7

  • El cálculo de la variación porcentual se realiza en base a la mortalidad promedio de los años 2016 a 2019. Los valores negativos, indican que en el mes observado, las defunciones son menores a la

    mortalidad promedio de los años 2016 a 2019; mientras que, un valor positivo indica el porcentaje de sobremortalidad.

     

     

    Análisis de exceso de mortalidad por grupos etarios, según mes de defunción (tasa por cien mil habitantes)

    Comparación 0 a 29 años

    5.2

    5.0

    4.5

    4.3

    4.6

    4.2

    4.6

    3.9

    4.7

    4.4

    4.9

    4.7

    5.1

    4.2

    5.0

    3.8

    4.7

    4.1

    4.8

    4.3 4.5

    3.8

    Enero

    Febrero

    Marzo

    Abril

    Mayo

    Junio

    Julio

    Agosto

    Septiembre

    Octubre

    Noviem...

    -15%

    -10%

    -13%

    -24%

    -16%

    -5%

    -5%

    -15%

    -9%

    -5%

    -4%

    Variación

    Enero

    Febrero

    Marzo

    Abril

    Mayo

    Junio

    Julio

    Agosto

    Septiembre

    Octubre

    Noviembre

    0 a 29Grupo_etario

    Mes

    Comparación 30 a 49 años

    12

    .0

    10

    .9

    11

    .0

    10

    .1 11

    .1

    11

    .0

    11

    .2

    11

    .0

    11

    .5

    14

    .2

    11

    .8

    16

    .2

    11

    .9

    13

    .7

    11

    .8

    11

    .9

    11

    .7

    11

    .9

    11

    .2 12

    .9

    11

    .0

    10

    .9

    Enero

    Febrero

    Marzo

    Abril

    Mayo

    Junio

    Julio

    Agosto

    Septiembre

    Octubre

    Noviem...

    -1%

    15%

    2%

    1%

    15%

    37%

    24%

    -2%

    -0%

    -8%

    -9%

    Variación

    Enero

    Febrero

    Marzo

    Abril

    Mayo

    Junio

    Julio

    Agosto

    Septiembre

    Octubre

    Noviembre

    30 a 49Grupo_etario

    Mes

    Comparación 50 a 59 años

    35

    .8

    34

    .9

    31

    .8

    32

    .4

    34

    .7

    34

    .3

    33

    .0

    35

    .4

    37

    .1

    47

    .6

    40

    .0

    62

    .9

    40

    .8

    48

    .0

    36

    .5 42

    .4

    36

    .4

    39

    .1

    35

    .1

    41

    .9

    34

    .1

    36

    .5

    Enero

    Febrero

    Marzo

    Abril

    Mayo

    Junio

    Julio

    Agosto

    Septiembre

    Octubre

    Noviem...

    7%

    19%

    7%

    16%

    18%

    57%

    28%

    7%

    -1%

    2%

    -3%

    Variación

    Enero

    Febrero

    Marzo

    Abril

    Mayo

    Junio

    Julio

    Agosto

    Septiembre

    Octubre

    Noviembre

    50 a 59Grupo_etario

    Mes

    8

  • El cálculo de la variación porcentual se realiza en base a la mortalidad promedio de los años 2016 a 2019. Los valores negativos, indican que en el mes observado, las defunciones son menores a la

    mortalidad promedio de los años 2016 a 2019; mientras que, un valor positivo indica el porcentaje de sobremortalidad.

     

     

    Comparación 60 a 69 años

    79

    .8

    79

    .7

    72

    .3

    70

    .3

    78

    .5

    82

    .4

    81

    .0

    78

    .2 87

    .4

    11

    1.0

    93

    .1

    15

    8.3

    97

    .1

    11

    8.3

    92

    .3

    98

    .3

    86

    .1

    89

    .0

    84

    .8 96

    .1

    79

    .9

    87

    .1

    Enero

    Febrero

    Marzo

    Abril

    Mayo

    Junio

    Julio

    Agosto

    Septiembre

    Octubre

    Noviem...

    9%

    13%

    3%

    7%

    22%

    70%

    27%

    -3%

    5%

    -3%

    -0%

    Variación

    Enero

    Febrero

    Marzo

    Abril

    Mayo

    Junio

    Julio

    Agosto

    Septiembre

    Octubre

    Noviembre

    60 a 69Grupo_etario

    Mes

    Comparación 70 a 79 años

    20

    7.6

    20

    0.9

    18

    8.9

    18

    4.1

    20

    4.8

    19

    6.4

    20

    7.1

    20

    5.5

    22

    9.6

    29

    1.2

    25

    6.2

    40

    2.2

    26

    1.9

    29

    9.2

    24

    7.9

    26

    1.9

    23

    7.6

    24

    3.5

    22

    2.4

    23

    6.9

    20

    4.5

    22

    0.2

    Enero

    Febrero

    Marzo

    Abril

    Mayo

    Junio

    Julio

    Agosto

    Septiembre

    Octubre

    Noviem...

    8%

    7%

    2%

    6%

    14%

    57%

    27%

    -1%

    -4%

    -3%

    -3%

    Variación

    Enero

    Febrero

    Marzo

    Abril

    Mayo

    Junio

    Julio

    Agosto

    Septiembre

    Octubre

    Noviembre

    70 a 79Grupo_etario

    Mes

    Comparación 80 y más años

    72

    1.0

    68

    5.4

    63

    0.9

    57

    3.8

    66

    5.8

    63

    3.6

    71

    8.6

    66

    9.1 81

    6.1

    87

    6.0

    94

    1.4

    1,1

    67

    .1

    1,0

    03

    .8

    95

    2.2

    93

    2.7

    85

    9.7

    84

    6.3

    77

    4.8

    79

    2.3

    75

    8.0

    72

    3.5

    69

    4.5

    Enero

    Febrero

    Marzo

    Abril

    Mayo

    Junio

    Julio

    Agosto

    Septiembre

    Octubre

    Noviem...

    -4%

    -4%

    -8%

    -8%

    -5%

    24%

    7%

    -7%

    -5%

    -9%

    -5%

    Variación

    Enero

    Febrero

    Marzo

    Abril

    Mayo

    Junio

    Julio

    Agosto

    Septiembre

    Octubre

    Noviembre

    80 +Grupo_etario

    Mes

    9

  • Principales causas de muerte en Chile, año 2020

      Una Clasificación de enfermedades puede definirse como un sistema de categorías a las cuales se asignan entidades morbosas de acuerdo con criterios establecidos.  El propósito de la CIE espermitir el registro sistemático, el análisis, la interpretación y la comparación de datos de morbilidad y mortalidad recolectados en diferentes países o áreas y en diferentes épocas. (Vol 02, CIE 10)

    Los capítulos de la CIE10 agrupan causas asociadas que van generando mayor especificidad a la clasificación.  Es importante considerar que existen criterios para la elaboración de las listas de

    principales causas de muerte siendo los más importantes su relación con la CIE-10, criterios epidemiológicos, importancia en salud pública y el uso específico de la lista.  En este caso, se utiliza la

    agrupación de capítulo para el gráfico de torta; para el caso del ranking de las principales causas, se utiliza la lista 6/67 de OPS.

    (https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=9176:2013-listas-especiales-tabulacion-mortalidad&Itemid=40350&lang=es )

    Distribución Causa Básica de Defunción por Capítulos CIE-10

    21.7%

    21.3%

    17.8%

    8.2%

    6.2%6.1%

    18.8%

    GLOSA_CAPITULO

    Enfermedades del sistema circulatorio

    Tumores [Neoplasias]

    COVID-19

    Enfermedades del sistema respiratorio

    Enfermedades del sistema digestivo

    Causas externas de morbilidad y de mortalidad

    Otros

    Primeras 10 causas de muerte en Chile según frecuencia de defunciones

    21,863

    7,475

    7,169

    6,135

    5,496

    4,245

    3,972

    3,884

    3,804

    3,611

    COVID19

    Enfermedades isquémicas del corazón

    Enfermedades cerebrovasculares

    Enfermedades hipertensivas

    Tumo maligno de los órganos digestiv...

    Resto de las enfermedades

    Signos, síntomas y afecciones mal defi...

    Resto de enfermedades del sistema re...

    Enfermedades del sistema nervioso, e...

    Infecciones respiratorias agudas

    10

  • De acuerdo al comportamiento de la pandemia, se hace indispensable conocer la distribución de causas según tipo de COVID19 (Confirmado y Sospechoso).  El gráfico siguiente, muestra como en

    los últimos días informados, la causa de muerte por Covid19 Sospechoso es igual o mayor a Covid19 Confirmado.  Este comportamiento se invierte con el correr de los días y la actualización de los

    registros de casos sospechosos a confirmados o de sospechoso a caso descartado en base a las fuentes externas (Laboratorio y Epivigila) que aportan en la reclasificación de los casos.

    Defunciones por COVID19 (Sospechoso y Confirmado)

    marzo abril mayo junio julio agosto septiembre octubre noviembre diciembre.

    0

    50

    100

    150

    200

    Causa Básica Defunción

    COVID Sospechoso COVID Confirmado

    El proceso de Búsqueda Intencionada y Reclasificación de Defunciones por COVID19, permite identificar y reclasificar la causa básica de defunción de acuerdo a la actualización de las fuentes

    utilizadas en el proceso; tal es el caso de Laboratorio y Epivigila (ambas administradas por el Departamento de Epidemiología de este Ministerio de Salud), fuentes externas al Departamento de

    Estadísticas e Información de Salud, que entregan información de gran valor para la especificidad de la causa que inició la cadena de acontecimientos que llevó a la persona a la muerte.

    11

  • Total de fallecimientos por COVID19 Total según fecha de defunción y nuevas cargas

    marzo abril mayo junio julio agosto septiembre octubre noviembre diciembre.

    0

    50

    100

    150

    200

    250

    ESTADO_SEMANAL

    Existente Nueva carga

     Total de fallecimientos por COVID19 Confirmado  según fecha de

    defunción y nuevas cargas  

    abril mayo junio julio agosto septi... octubre novie... dic....

    0

    50

    100

    150

    200

    Total de fallecimientos por COVID19 Sospechoso según fecha de defunción y

    nuevas cargas

    abril mayo junio julio agosto septie... octubre novie... dici....

    0

    20

    40

    60

    80

    12

  • Perfil etario y sexo de los fallecidos por COVID19

    Distribución etaria según tipo de COVID19

    66.00%72.24%

    76.27% 78.33% 76.19%72.60%

    34.00%27.76%

    23.73% 21.67% 23.81%27.40%

    0 a 29

    30 a 49

    50 a 59

    60 a 69

    70 a 79

    80 y más

    Causa Básica Defunción

    COVID Confirmado COVID Sospechoso

    Distribución según sexo de COVID19

    Confirmado

    Hombre

    57.2%

    Mujer

    42.8%

    Distribución según sexo de COVID19

    Sospechoso

    Hombre

    54.9%

    Mujer

    45.1%

    Distribución de defunciones por COVID19 Confirmado, según edad y sexo

    73

    499

    1,074

    2,219

    2,801

    2,721

    59

    292

    562

    1,225

    1,825

    3,054

    0 a 29

    30 a 49

    50 a 59

    60 a 69

    70 a 79

    80 y más

    HOMBRES MUJERES

    Distribución de defunciones por COVID19 Sospechoso, según edad y sexo

    40

    193

    331

    577

    849

    1,006

    28

    111

    178

    376

    597

    1,173

    0 a 29

    30 a 49

    50 a 59

    60 a 69

    70 a 79

    80 y más

    HOMBRES MUJERES

    13

  • Lugar de defunción de los fallecidos por COVID19 y otras causas

    Defunciones por COVID19 según lugar de defunción y otras causas de muerte

    77.80%

    51.59%42.46%

    23.52%

    42.75%

    19.45%

    42.72%

    48.45%

    17.66%

    53.15%

    9.09%

    58.82%

    COVID19 Enf. Respiratorias Enf. Circulatorias Causas Externas Otros

    Lugar Defunción

    Hospital o Clínica Domicilio Otros

    Defunciones por COVID19 según edad y lugar de defunción

    76.50%

    81.83%

    83.87%

    85.79%

    83.25%

    67.06%

    15.50%

    12.60%

    13.10%

    11.74%

    14.56%

    30.21%

    8.00%0 a 29

    30 a 49

    50 a 59

    60 a 69

    70 a 79

    80 +

    Hombres

    81.0%

    16.1%

    2.9%

    Mujeres

    73.6%

    23.8%

    2.6%

    14

  • Resultados Defunciones y Mortalidad por COVID19

     

    El total de defunciones y la mortalidad por Covid19 (Sospechoso y Confirmado) por región de residencia se presenta por Tasas Observadas por cien mil habitantes con Población INE, Censo 2017 ;

    y Tasas ajustadas por edad y sexo por cada cien mil habitantes con Población Estándar INE, Censo 2002 .

    Ambas tasas están acumuladas al la fecha del actual informe.

    Defunciones y Mortalidad por COVID Total según región de residencia.

    Ambos sexos

    Ignorada

    De Magallanes y de La Antárt...

    De Aisén del Gral. C. Ibáñez...

    De Los Lagos

    De Los Ríos

    De La Araucanía

    Del Biobío

    De Ñuble

    Del Maule

    Del Libertador B. O'Higgins

    Metropolitana de Santiago

    De Valparaíso

    De Coquimbo

    De Atacama

    De Antofagasta

    De Tarapacá

    De Arica y Parinacota

    País

    2

    295

    22

    417

    135

    514

    1,007

    278

    750

    867

    13,803

    1,821

    416

    147

    776

    331

    282

    21,863

    .

    165.39

    20.50

    46.78

    33.26

    50.67

    60.53

    54.34

    66.26

    87.48

    169.88

    92.90

    49.76

    46.71

    112.16

    86.47

    111.86

    112.36

    .

    98.86

    14.17

    28.57

    18.10

    27.64

    35.76

    26.81

    37.90

    50.24

    115.50

    48.88

    29.14

    31.64

    103.17

    75.73

    75.55

    70.20

    Nombre Región Defunciones Tasa observada Tasa ajustada

    Mortalidad por COVID Total, ajustada por edad y sexo, según región de

    residencia. Ambos sexos

    115.50

    103.17

    98.86

    75.73

    75.55

    70.20

    50.24

    48.88

    37.90

    35.76

    31.64

    29.14

    28.57

    27.64

    26.81

    18.10

    14.17

    Metropolitana de Santiago

    De Antofagasta

    De Magallanes y de La Antártica...

    De Tarapacá

    De Arica y Parinacota

    País

    Del Libertador B. O'Higgins

    De Valparaíso

    Del Maule

    Del Biobío

    De Atacama

    De Coquimbo

    De Los Lagos

    De La Araucanía

    De Ñuble

    De Los Ríos

    De Aisén del Gral. C. Ibáñez del...

    Ignorada

    15

  • Defunciones y Mortalidad por COVID Confirmado según región de

    residencia. Ambos sexos

    Ignorada

    De Magallanes y de La Antár...

    De Aisén del Gral. C. Ibáñez...

    De Los Lagos

    De Los Ríos

    De La Araucanía

    Del Biobío

    De Ñuble

    Del Maule

    Del Libertador B. O'Higgins

    Metropolitana de Santiago

    De Valparaíso

    De Coquimbo

    De Atacama

    De Antofagasta

    De Tarapacá

    De Arica y Parinacota

    País

    1

    229

    15

    254

    83

    288

    765

    210

    545

    580

    10,717

    1,234

    293

    112

    582

    274

    222

    16,404

    .

    128.39

    13.98

    28.49

    20.45

    28.39

    45.98

    41.05

    48.15

    58.52

    131.90

    62.95

    35.04

    35.59

    84.12

    71.58

    88.06

    84.30

    .

    75.67

    10.11

    17.00

    11.35

    15.62

    26.99

    20.08

    27.69

    33.69

    89.74

    33.10

    20.56

    24.03

    77.37

    62.65

    59.19

    52.69

    Nombre Región Defunciones Tasa observada Tasa ajustada

    Mortalidad por COVID Confirmado, ajustada por edad y sexo, según

    región de residencia. Ambos sexos

    89.74

    77.37

    75.67

    62.65

    59.19

    52.69

    33.69

    33.10

    27.69

    26.99

    24.03

    20.56

    20.08

    17.00

    15.62

    11.35

    10.11

    Metropolitana de Santiago

    De Antofagasta

    De Magallanes y de La Antártic...

    De Tarapacá

    De Arica y Parinacota

    País

    Del Libertador B. O'Higgins

    De Valparaíso

    Del Maule

    Del Biobío

    De Atacama

    De Coquimbo

    De Ñuble

    De Los Lagos

    De La Araucanía

    De Los Ríos

    De Aisén del Gral. C. Ibáñez d...

    Ignorada

    16

  • Defunciones y Mortalidad por COVID Sospechoso según región de

    residencia. Ambos sexos

    Ignorada

    De Magallanes y de La Antá...

    De Aisén del Gral. C. Ibáñe...

    De Los Lagos

    De Los Ríos

    De La Araucanía

    Del Biobío

    De Ñuble

    Del Maule

    Del Libertador B. O'Higgins

    Metropolitana de Santiago

    De Valparaíso

    De Coquimbo

    De Atacama

    De Antofagasta

    De Tarapacá

    De Arica y Parinacota

    País

    1

    66

    7

    163

    52

    226

    242

    68

    205

    287

    3,086

    587

    123

    35

    194

    57

    60

    5,459

    .

    37.00

    6.52

    18.29

    12.81

    22.28

    14.55

    13.29

    18.11

    28.96

    37.98

    29.95

    14.71

    11.12

    28.04

    14.89

    23.80

    28.05

    .

    23.19

    4.06

    11.57

    6.75

    12.02

    8.76

    6.73

    10.21

    16.55

    25.76

    15.78

    8.58

    7.61

    25.80

    13.08

    16.36

    17.51

    Nombre Región Defunciones Tasa observada Tasa ajustada

    Mortalidad por COVID Sospechoso, ajustada por edad y sexo, según

    región de residencia. Ambos sexos

    25.80

    25.76

    23.19

    17.51

    16.55

    16.36

    15.78

    13.08

    12.02

    11.57

    10.21

    8.76

    8.58

    7.61

    6.75

    6.73

    4.06

    De Antofagasta

    Metropolitana de Santiago

    De Magallanes y de La Antártic...

    País

    Del Libertador B. O'Higgins

    De Arica y Parinacota

    De Valparaíso

    De Tarapacá

    De La Araucanía

    De Los Lagos

    Del Maule

    Del Biobío

    De Coquimbo

    De Atacama

    De Los Ríos

    De Ñuble

    De Aisén del Gral. C. Ibáñez d...

    Ignorada

    17

  • Simulación perfil de fallecidos por COVID19, cuando no se considera COVID19 como Causa de Muerte

    Al analizar las defunciones por COVID19 aplicando reglas de codificación de mortalidad y simulando que no existe el virus en la certificación médica , es decir, aproximarnos a conocer de qué 

    hubieran fallecido estas personas si no hubiesen tenido COVID19. Con este analisis se visualiza que las causas respiratorias, tendrían el primer lugar en las defunciones del país desplazando las

    enfermedades circulatorias y tumores. El gráfico muestra la distribución de los capítulos CIE10; mientras que la tabla muestra los principales grupos de causas de defunciones y su proporción.

     

    Principales causas de defunción eliminando COVID de la certificación médica

    Enfermedades del sistema respiratorio

    Enfermedades del sistema circulatorio

    Tumores [Neoplasias]

    Enfermedades del sistema digestivo

    Enfermedades endocrinas, nutricion...

    Enfermedades del sistema genitouri...

    Enfermedades del sistema nervioso ...

    Ciertas enfermedades infecciosas y p...

    Trastornos mentales y del comporta...

    25%

    2%

    2%

    2%

    2%

    3%

    3%

    3%

    4%

    5%

    47%

    100%

    % frecuencia

    Total

    Influenza [gripe] y neumonía

    Otras enfermedades del

    sistema respiratorio

    Enfermedades hipertensivas

    Enfermedades crónicas de las

    vías respiratorias inferiores

    Enfermedades

    cerebrovasculares

    Otras enfermedades

    respiratorias que afectan

    principalmente al intersticio

    Tumores malignos de los

    órganos digestivos

    Diabetes mellitus

    Enfermedades del hígado

    Enfermedades isquémicas del

    corazón

    Restantes

    GLOSA_GRUPO

    18

  • Latencia Promedio de días entre la fecha de pesquisa y fecha de defunción por COVID19

    En la base de datos de Epivigila, se consigna la información relacionada al inicio de síntomas.  Cuando este dato no pudo ser rescatado, se considera como fecha inicial, la fecha de primera

    consulta; y si éste tampoco existiera, es utilizada la fecha de notificación, esta fecha se denominará "Fecha de Pesquisa'.  

    Al considerar la fecha de pesquisa de las personas que fallecieron por COVID19 y su fecha de defunción, se observa un promedio de  25.2 días; el 50% de los fallecidos tuvo una latencia de al

    menos  16 días (Mediana).  El 25% de las personas tuvo una latencia de al menos  8 días (Primer Quartil) y un el 75% de los fallecidos, tuvo al menos  30 días de latencia entre la fecha de pesquisa y

    fecha de defunción. El máximo de días de latencia, fue de  259 días y el mínimo de 0.  En la tabla y gráfico a continuación, se observan los estadísticos de dispersión del gráfico box plot según

    patología de Enfermedades No Transmisibles y el resto de causas.

    Promedio de días de diferencia entre fecha de pesquisa y fecha de defunción de fallecidos por COVID19.

    Diabetes Mellitus II Enf. Cardiovasculares Enf. Renal Crónica Enf. Respiratorias Crónicas Otras causas Tumores (Neoplasias)

    0

    25

    50

    75

    100

    125

    Estadísticas descriptivas del tiempo transcurrido entre la pesquisa y la muerte

    41.1

    23.6

    24.5

    24.9

    27.0

    22.8

    25.2

    42.90

    27.75

    31.22

    27.33

    34.49

    29.89

    30.40

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    10

    8

    7

    7

    6

    5

    8

    26

    16

    14

    17

    14

    11

    16

    59

    28

    29

    33

    32

    26

    30

    133

    58

    62

    72

    71

    58

    63

    234

    259

    213

    149

    220

    156

    259

    Promedio días Desviación Estándar Mínimo días Primer Q días Mediana días Tercer Q días Lím_Superior Máximo días

    Total

    Diabetes Mellitus II

    Enf. Cardiovasculares

    Enf. Renal Crónica

    Enf. Respiratorias

    Crónicas

    Otras causas

    Tumores (Neoplasias)

    Agrupación CIE10

    19

  • Defunciones y Mortalidad por COVID19 en las últimas dos semanas en Chile

    Tasa ajustada por edad y sexo. Población estándar Censo 2002.  Tasa observada por cien mil habitantes. Población

    Censo 2017

    Tasa ajustada COVID Total por Región de Residencia, últimas dos semanas

    4.7

    4.0

    3.13.0 2.9

    2.82.6

    2.32.1 2.1 2.1

    1.9

    1.61.5

    1.21.1

    De Magallanes...

    Del Biobío

    De Arica y Parinacota

    De Los Ríos

    De Tarapacá

    De Los Lagos

    De Ñuble

    País

    Metropolitana de Sa...

    De Valparaíso

    De Antofagasta

    De La Araucanía

    Del Maule

    Del Libertador B. O...

    De Atacama

    De Coquimbo

    De Aisén del ...

    Comunas con mayor mortalidad ajustada por edad y sexo por COVID Total en las últimas 2

    semanas (Comunas con 5 o más defunciones)

    San Joaquín

    Peñaflor

    La Pintana

    Chillán

    San Javier

    Angol

    Buin

    Talcahuano

    Concepción

    La Calera

    Metropolitana de Santiago

    Metropolitana de Santiago

    Metropolitana de Santiago

    De Ñuble

    Del Maule

    De La Araucanía

    Metropolitana de Santiago

    Del Biobío

    Del Biobío

    De Valparaíso

    4.40

    4.61

    4.80

    4.98

    5.06

    5.08

    5.40

    5.88

    6.67

    7.93

    9

    6

    11

    16

    5

    7

    7

    15

    27

    5

    8.70

    5.94

    5.81

    8.06

    10.11

    12.49

    6.38

    9.47

    11.34

    9.33

    Nombre comuna Región de Residencia Tasa ajustada Defunciones Tasa observada

    La Calera Concepción

    Talcahuano Buin Angol San Javier

    Chillán La Pintana Peñaflor

    San Joaquín Independencia

    Punta Arenas Curicó San Pedro de la Paz

    Coronel Valdivia Recoleta San Antonio

    San Ramón Lo Espejo Maipú Hualpén

    Puerto Montt Arica Osorno Ovalle Peñalolén

    Rancagua Los Ángeles Calama Pudahuel Iquique

    San Miguel Ñuñoa Pedro Aguirre Cerda Quilpué La Florida

    Puente Alto Valparaíso Temuco San Bernardo Estación Central

    Antofagasta Viña del Mar Santiago Talca Las Condes

    20

  • Tasa ajustada por edad y sexo. Población estándar Censo 2002.  Tasa observada por cien mil habitantes. Población

    Censo 2017

    Tasa ajustada COVID Confirmado por Región de Residencia, últimas dos semanas

    8.4

    7.0

    5.65.5

    4.8

    4.4 4.4

    3.93.6 3.6

    3.43.2

    2.9

    2.5

    2.1 2.0

    De Magallanes...

    Del Biobío

    De Tarapacá

    De Arica y Parinacota

    De Los Ríos

    De Ñuble

    De Los Lagos

    País

    Metropolitana de Sa...

    De Antofagasta

    De Valparaíso

    De La Araucanía

    Del Maule

    Del Libertador B. O...

    De Atacama

    De Coquimbo

    De Aisén del ...

    Comunas con mayor mortalidad ajustada por edad y sexo por COVID Confirmado en las últimas 2

    semanas (Comunas con 5 o más defunciones)

    Hualpén

    Punta Arenas

    San Pedro de la Paz

    San Joaquín

    Chillán

    Talcahuano

    Angol

    Peñaflor

    Coronel

    Concepción

    Del Biobío

    De Magallanes y de La Antártica Chilena

    Del Biobío

    Metropolitana de Santiago

    De Ñuble

    Del Biobío

    De La Araucanía

    Metropolitana de Santiago

    Del Biobío

    Del Biobío

    3.37

    3.44

    3.46

    3.49

    3.55

    3.62

    3.65

    3.86

    4.04

    4.62

    6

    9

    6

    7

    12

    9

    5

    5

    7

    21

    6.17

    6.34

    4.11

    6.76

    6.04

    5.68

    8.92

    4.95

    5.56

    8.82

    Nombre comuna Región de Residencia Tasa ajustada Defunciones Tasa observada

    Concepción Coronel

    Peñaflor Angol Talcahuano

    Chillán San Joaquín

    San Pedro de la Paz Punta Arenas

    Hualpén Curicó Independencia

    Lo Espejo Los Ángeles Arica La Pintana

    Pudahuel Ovalle Valdivia Peñalolén San Miguel

    Iquique Puerto Montt Pedro Aguirre Cerda Maipú

    Rancagua Osorno La Florida Recoleta Puente Alto

    Quilpué Estación Central Ñuñoa Valparaíso San Bernardo

    Viña del Mar Antofagasta Temuco Santiago Las Condes

    21

  • Tasa ajustada por edad y sexo. Población estándar Censo 2002.  Tasa observada por cien mil habitantes. Población

    Censo 2017

    Tasa ajustada COVID Sospechoso por Región de Residencia, últimas dos semanas

    1.2 1.1

    0.90.9

    0.8 0.8

    0.8

    0.70.6 0.6 0.6

    0.6

    0.4 0.4

    0.2 0.2

    De Los Lagos

    De Los Ríos

    Del Biobío

    De Magallanes y de...

    De Valparaíso

    De Ñuble

    De Arica y Parinacota

    País

    Del Libertador B. O...

    Metropolitana de Sa...

    De La Araucanía

    De Antofagasta

    De Atacama

    Del Maule

    De Tarapacá

    De Coquimbo

    De Aisén del ...

    Comunas con mayor mortalidad ajustada por edad y sexo por COVID Sospechoso en las últimas 2

    semanas (Comunas con 3 o más defunciones)

    Maipú

    Valdivia

    Concepción

    Recoleta

    Talcahuano

    La Pintana

    San Ramón

    Buin

    San Antonio

    Nogales

    Metropolitana de Santiago

    De Los Ríos

    Del Biobío

    Metropolitana de Santiago

    Del Biobío

    Metropolitana de Santiago

    Metropolitana de Santiago

    Metropolitana de Santiago

    De Valparaíso

    De Valparaíso

    1.56

    1.78

    2.05

    2.05

    2.26

    2.50

    2.51

    3.17

    3.26

    7.20

    11

    5

    6

    7

    6

    6

    4

    4

    5

    3

    1.90

    2.83

    2.52

    3.68

    3.79

    3.17

    4.62

    3.65

    5.17

    12.77

    Nombre comuna Región de Residencia Tasa ajustada Defunciones Tasa observada NogalesSan Antonio Buin

    San Ramón La Pintana

    Talcahuano Recoleta

    Concepción Valdivia Maipú

    Chillán Osorno Puerto Montt Rancagua

    Temuco Peñalolén Arica Talca Ñuñoa Santiago

    Valparaíso

    22

  • Notas técnicas y aclaratorias:

     

    Datos y tablero dinámico se encuentran disponibles en el sitio web del Departamento de Estadísticas e Información de Salud –

    DEIS http://deis.minsal.cl

     

    El numeral utilizado, presenta separador de miles con "coma".

    Bibliografía

     

    Organización Panamericana de la Salud. (2018). Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionadas

    con la Salud CIE-10.

     

    Unidas, N. (revisión 3, 2014). Principios y Recomendaciones para un Sistema de Estadísticas Vitales. Nueva York.

     

    Salud, O. P. (2020). Orientación Internacional para la Certificación y Clasificación (Codificación) del COVID-19 Como Causa de

    Muerte.

    23

    Informe Semanal1Imagen 1Texto 3

    ResumenTexto 32Texto 33

    ÍndiceTexto 31Tabla de lista - Tabla de contenido 1

    2Texto 5

    3Texto 6Imagen 2

    4Texto 2Codificación Inicial  Codificación Final

    5Texto 4Texto 1Resultado tras aplicar el proceso de búsqueda intencionada y reclasificación de defunciones por COVID-19Texto 11

    6Texto 7Tabla resumen codificación inicial (CMD) y codificación final (CBD)

    7Texto 16Defunciones por mes y añoComparación mortalidad promedio 2016-2019 y mortalidad 2020, según mes de defunción. Todas las causasTexto 12Texto 13

    8Texto 30Texto 29Imagen 4Comparación 0 a 29 añosTabla cruzada - Grupo_etario 1Comparación 30 a 49 añosTabla cruzada - Grupo_etario 2Comparación 50 a 59 añosTabla cruzada - Grupo_etario 3

    9Imagen 4 (1)Texto 30 (1)Comparación 60 a 69 añosTabla cruzada - Grupo_etario 4Comparación 70 a 79 añosTabla cruzada - Grupo_etario 5Comparación 80 y más añosTabla cruzada - Grupo_etario 6

    10Texto 19Distribución Causa Básica de Defunción por Capítulos CIE-10Primeras 10 causas de muerte en Chile según frecuencia de defunciones

    11Texto 8Defunciones por COVID19 (Sospechoso y Confirmado)Texto 9

    12Total de fallecimientos por COVID19 Total según fecha de defunción y nuevas cargas Total de fallecimientos por COVID19 Confirmado según fecha de defunción y nuevas cargas Total de fallecimientos por COVID19 Sospechoso según fecha de defunción y nuevas cargas

    13Texto 21Distribución etaria según tipo de COVID19Distribución según sexo de COVID19 ConfirmadoDistribución según sexo de COVID19 SospechosoDistribución de defunciones por COVID19 Confirmado, según edad y sexoDistribución de defunciones por COVID19 Sospechoso, según edad y sexo

    14Texto 23Defunciones por COVID19 según lugar de defunción y otras causas de muerteDefunciones por COVID19 según edad y lugar de defunciónHombresMujeres

    15Texto 10Defunciones y Mortalidad por COVID Total según región de residencia. Ambos sexosMortalidad por COVID Total, ajustada por edad y sexo, según región de residencia. Ambos sexos

    16Defunciones y Mortalidad por COVID Confirmado según región de residencia. Ambos sexosMortalidad por COVID Confirmado, ajustada por edad y sexo, según región de residencia. Ambos sexos

    17Defunciones y Mortalidad por COVID Sospechoso según región de residencia. Ambos sexosMortalidad por COVID Sospechoso, ajustada por edad y sexo, según región de residencia. Ambos sexos

    18Texto 25Texto 14Principales causas de defunción eliminando COVID de la certificación médicaTabla cruzada - GLOSA_GRUPO 1

    19Texto 27Texto 26Promedio de días de diferencia entre fecha de pesquisa y fecha de defunción de fallecidos por COVID19.Estadísticas descriptivas del tiempo transcurrido entre la pesquisa y la muerte

    20Texto 20Texto 17Tasa ajustada COVID Total por Región de Residencia, últimas dos semanasComunas con mayor mortalidad ajustada por edad y sexo por COVID Total en las últimas 2 semanas (Comunas con 5 o más defunciones)Nube de palabras - Nombre comuna 1

    21Texto 17 (1)Tasa ajustada COVID Confirmado por Región de Residencia, últimas dos semanasComunas con mayor mortalidad ajustada por edad y sexo por COVID Confirmado en las últimas 2 semanas (Comunas con 5 o más defunciones)Nube de palabras - Nombre comuna 3

    22Texto 17 (2)Tasa ajustada COVID Sospechoso por Región de Residencia, últimas dos semanasComunas con mayor mortalidad ajustada por edad y sexo por COVID Sospechoso en las últimas 2 semanas (Comunas con 3 o más defunciones)Nube de palabras - Nombre comuna 2

    23Texto 24Texto 15Imagen 3