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30-1-2018

INFORME DE GESTION HOSPITAL DEPARTAMENTAL DE VILLAVICENCIO E.S.E. VIGENCIA FISCAL 2017 Basado en los Informe de avance

en el cumplimiento del Plan de

Acción de la Superintendencia de

Salud con corte a 31 de

Diciembre de 2017

Luis Oscar Galves Mateus AGENTE ESPECIAL INTERVENTOR

HOSPITAL DEPARTAMENTAL DE VILLAVICENCIO E.S.E. Página 1 de 40 INFORME DE GESTIÓN VIGENCIA FISCAL 2017

Calle 37 A No. 28-53 Barzal Alto- PBX: +57 (8) 6817901 Fax: +57 (8) 672 89 37 – 670 50 19 Villavicencio – Meta E-mail: [email protected]> Página Web: www.hdv.gov.co

Ext. 110 -111 Nit. 892.000.501-1

Contenido

Presentación de la Entidad .................................................................................................................... 2

Generalidades Institucionales ................................................................................................................ 2

Misión Institucional ............................................................................................................................. 2

Visión Institucional ............................................................................................................................. 3

Objetivos estratégicos ........................................................................................................................ 3

Principios corporativos ....................................................................................................................... 3

Valores corporativos........................................................................................................................... 4

1. Componente Administrativo: .............................................................................................................. 6

Proceso Talento humano: .................................................................................................................. 6

Subproceso de Gestión de Seguridad Salud en el Trabajo y Medio Ambiente ................................ 9

Subproceso de Apoyo ...................................................................................................................... 10

2. Componente Financiero: .............................................................................................................. 16

2.1. Presupuesto: ................................................................................................................................ 16

2.2. Facturación: ................................................................................................................................. 18

2.3. Cartera: ....................................................................................................................................... 19

2.3.1. Recaudo: .................................................................................................................................. 20

2.4. Contabilidad: ............................................................................................................................... 20

2.4.1. Indicadores Financieros: ................................................................................................. 24

2.5. Tesorería: ................................................................................................................................... 24

3. Componente Asistencial: .............................................................................................................. 25

3.1. Perfil Epidemiológico .......................................................................................................... 25

4. Componente Jurídico: .................................................................................................................. 36

5. Componente Comercial: ............................................................................................................... 38

mailto:[email protected]

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Presentación de la Entidad

El Hospital Departamental de Villavicencio, es una Institución Prestadora de Servicios de Salud de

carácter público, de segundo nivel de atención, que mediante el Decreto Ordenanza No. 0782 de 1991,

se constituye en Establecimiento Público del Orden Departamental, con Personería Jurídica y

Autonomía Administrativa y Patrimonio propio.

Después de un seguimiento riguroso a los indicadores financieros, administrativos y asistenciales, por

parte de la Superintendencia Nacional de Salud, se establece la necesidad de realizar una

Intervención forzosa administrativa para administrar, ordenada mediante Resolución 2001 del 27 de

octubre de 2015 de la Superintendencia Nacional de Salud.

El objeto de la intervención tiene como finalidad garantizar la prestación de servicios de salud a la

población, al igual que facilitar las condiciones administrativas y financieras para que en el corto plazo

la entidad sea sostenible financieramente, o en su defecto evaluar si es objeto de liquidación.

De acuerdo a lo anterior, y con el fin de darle continuidad a los procesos iniciados con la intervención

forzosa administrativa para administrar del Hospital orientados a garantizar la prestación de los

servicios de salud a la población de la región, así como generar las condiciones financieras y

administrativas para alcanzar el equilibrio financiero, la Superintendencia Nacional de Salud prorroga

la intervención mediante Resoluciones 3161 de 2016, 0730 de 2017 y el Ministerio de Salud y Crédito

Público a través de la Resolución 374 de 2017.

Generalidades Institucionales

Misión Institucional

Prestamos servicios de salud de mediana y alta complejidad con enfoque integral orientado a la

seguridad del paciente, la atención humanizada y la satisfacción del usuario y su familia. Contamos

con talento humano competente, vocación académica científica y tecnología adecuada.





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Visión Institucional

Seremos una institución reconocida por la efectividad y calidez de nuestros servicios de salud, a través

del mejoramiento continuo y la óptima administración de los recursos, con un equipo de trabajo

competente y humano, aportando a la formación profesional, investigación científica y el desarrollo

sostenible.

Objetivos estratégicos

✓ Mejorar la oferta y calidad de los servicios de salud.

✓ Asegurar la viabilidad y sostenibilidad financiera del Hospital Departamental de Villavicencio.

✓ Adaptar la Institución a los retos y exigencias del mercado

✓ Modernizar la gestión administrativa, financiera, tecnológica y de prestación de servicios.

✓ Evaluar y mejorar continuamente el clima organizacional y la satisfacción del cliente interno.

✓ Fortalecer la academia y la investigación institucional.

Principios corporativos

✓ Planeación: Planteamiento anticipado de fines y objetivos para la toma de decisiones, en

respuesta a las necesidades de partes interesadas, previendo consecuencias futuras y la

adecuada utilización de recursos.

✓ Eficacia: Grado de cumplimiento de los objetivos y metas planteados.

✓ Economía: La operación institucional se ejecuta teniendo en cuenta la adecuada utilización de

recursos, sin comprometer la eficacia y calidad de los servicios.

✓ Transparencia: Las acciones de la organización permitirán generar confianza en nuestros

usuarios, familias e instituciones.

✓ Equidad: La distribución de recursos para el bienestar de nuestros usuarios, se basan en sus

necesidades.

✓ Competitividad: Capacidad de adaptación de la organización a los retos y exigencias del

mercado, mediante la evaluación y mejora continua de los procesos y recursos institucionales.





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Valores corporativos

✓ Respeto a la Dignidad Humana: Los servidores del Hospital garantizarán el derecho que tiene

cada ser humano, para que sea respetado y valorado como ser individual y social, con sus

características y condiciones particulares.

✓ Compromiso. Es la disposición para el efectivo cumplimiento de las obligaciones adquiridas

con las partes interesadas.

✓ Honestidad: Correcto proceder en todas las actuaciones ajustados a los principios éticos,

morales y normativos.

✓ Trabajo en equipo: Capacidad de coordinar e integrar esfuerzos en busca de los objetivos

institucionales.

✓ Comunicación: Capacidad de transmitir información de manera objetiva y responsable,

respetando los niveles de confidencialidad

Nombre o Razón Social: Hospital Departamental de Villavicencio E.S.E.

Nit. 92000501-5

Objeto Social: El Hospital Departamental de Villavicencio, como Empresa

Social del Departamento tendrá como objeto la prestación

de servicios de salud en el segundo nivel de atención como

parte integral del servicio público de seguridad social en

sus fases de promoción, conservación y recuperación de la

salud

Dirección y ubicación: Calle 37A # 28-53 Barzal Alto - Villavicencio

Agente Especial Interventor: Luis Oscar Galves Mateus

Resolución de Intervención 002001 del 27 de octubre del 2015

Resolución de Prórroga 003101 de octubre del 2016

Resolución de Prórroga 00730 de abril del 2017

Resolución de Prórroga 374 de octubre del 2017

El Hospital Departamental de Villavicencio ESE, presta servicios de salud de mediana y alta

complejidad, donde se brinda cobertura de servicios a usuarios más vulnerables del departamento del

Meta, donde la atención se concentra mayormente en la población asegurada en el régimen

subsidiado, con un porcentaje de participación del 60.1% (FOSYGA, 2017-Ver tabla 1). Seguidamente,





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encontramos a la población perteneciente al régimen vinculado o PPNA (Población Pobre No

Asegurada), con un porcentaje del 19,5%. Adicionalmente el Hospital forma parte de la red

complementaria de los servicios de salud de los departamentos de Vichada, Guainía, Casanare,

Cundinamarca, Vaupés y Guaviare.

Tabla 1. Cobertura 2017 Hospital Departamental de Villavicencio. COBERTURA

Régimen TOTAL PARTICIPACIÓN

Vinculados 4.830 2,8%

Subsidiado 104.104 60,1%

Contributivo 33.757 19,5%

Otros 30.616 17,7%

Total usuarios atendidos 173.307 100% Fuente: Oficina Asesora de Planeación y Desarrollo Institucional – Estadística 2017

Los servicios ofertados por el Hospital Departamental de Villavicencio, incluye la oferta de medicina

especializada, urgencias de mediana y alta complejidad, internación con énfasis en medicina crítica

para pacientes neonatos, pediátricos y adultos; prestación de servicios quirúrgicos de mediana

complejidad y prestación de servicios de salud mental incluida la internación.

Tabla 2. Número de camas de la Entidad

CONCEPTO CAMAS No No

Cuidado Critico

Cuidado Intensivo Adultos 8

Cuidado Intermedio Adultos 8

Cuidado Intensivo Pediátrico 6

Cuidado Intermedio Pediátrico 4

Cuidado Intensivo Neonatal 6

Cuidado Intermedio Neonatal 12

Cuidado Básico Neonatal 6

Internación Ginecobstetricia

Ginecobstetricia 36 36

Internación Pediatría

Hospitalización Pediatría 20 26

Observación Urgencias Pediatría 6

Internación Adultos

Medicina Interna 24

134 Quirúrgicos – Ortopedia 32

Especialidades 32

Observación Urgencias Adultos 46

Internación Salud Mental





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Hospitalización Salud Mental 23 23

Quirófanos

Salas de cirugía 5 5

USCAO

Sillas de quimioterapia Adultos 12 18

Sillas de quimioterapia pediátrica 6

Ambulancias

Básica 1 2

Medicalizada 1

Fuente: Oficina Asesora de Planeación y Desarrollo Institucional – Calidad 2017

1. Componente Administrativo:

Proceso Talento humano:

El tamaño de la planta de personal del Hospital Departamental De Villavicencio E.S.E, corresponde a

263 cargos entre rangos Asistenciales y Administrativos, aprobado mediante Acuerdo No. 001 de 2012

y modificado mediante Resolución 0203 del 22 de abril de 2016 con la creación de 20 cargos de

servicio social obligatorio. Mediante Resolución No. 165 del 15 de marzo de 2017 se hace un ajuste a

la planta de empleos del Hospital, teniendo en cuenta el Acuerdo 001 de 2012 y posteriormente

mediante Resolución No. 198 del 4 de abril de 2017 se crearon 80 cargos de auxiliar de enfermería

con el carácter de planta temporal. A 31 de diciembre de 2017 la entidad cuenta con 263 cargos de

los cuales 242 cargos se encuentran ocupados para un porcentaje del 92% y 21 cargos vacantes que

equivale al 8%.

Tabla 3. Distribución De La Planta De Personal

CONCEPTO

Periodo anterior DIC/16 Periodo actual DIC/17

No TOTAL DE

CARGOS DE

LA PLANTA

No CARGOS

PROVISTOS

No DE

CARGOS

VACANTES

No TOTAL DE

CARGOS DE

LA PLANTA

No DE

CARGOS

PROVISTOS

No DE

CARGOS

VACANTES

Libre Nombramiento y

Remoción 11 10 1 11 10 1

Carrera Administrativa -

Provisional 117 76 41 92 75 17

Trabajadores Oficiales 113 65 48 60 60 0

Temporales - Rurales 20 19 1 20 19 1

Planta Temporal 0 0 0 80 78 2

TOTAL 261 170 91 263 242 21

Fuente: Oficina de Talento Humano





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Con relación al personal vinculado mediante contratos de prestación de servicios al cierre del periodo

2017 se contaba con 827 personas vinculadas por la modalidad de contrato de prestación de servicios

de los cuales 686 corresponden a la parte asistencial o misional y 141 a la parte administrativa o de

apoyo. Con relación al año 2016 se presenta una variación del 5,29 debido a la disminución de

personal tanto en asistencial como en administrativo.

Tabla 4. Distribución del Personal Vinculado por Contrato de Prestación de Servicios

CONCEPTO

Periodo Periodo Variación

(%) Anterior DIC/16 Actual DIC/17

CPS AGREMIACIONES TOTAL CPS AGREMIACIONES TOTAL

Asistencial 662 64 726 615 71 686 5,50

Administrativo 147 0 147 141 0 141 4,08

TOTAL 809 64 873 756 71 827 5,26

Fuente: Oficina de talento Humano

Entre planta y contrato el Hospital Departamental de Villavicencio al cierre del periodo de 2017 conto

con un total de 1.069 personas, de los cuales 242 corresponde a personal de planta y 827 a personal

vinculado por la modalidad de contrato de prestación de servicios. Con relación al año 2016 el total de

personas correspondía a 1.043, de los cuales 170 pertenecían a planta y 873 a contrato,

presentándose un incremento en el 2017 del 2,49%.

Tabla 5. Comparativo Planta de Personal y Contratos de Prestación de Servicios

TIPO DE VINCULACION Periodo Anterior Dic/2016

Periodo Actual

Dic/2017

LIBRE NOMBRAMIENTO Y REMOCION 9 9

CARRERA ADMINISTRATIVA 71 70

NOMBRAMIENTO PROVISIONAL 5 5

PERIODO FIJO 1 1

TRABAJADORES OFICIALES 65 60

SERVICIO SOCIAL OBLIGATORIO – MEDICOS- ENFERMERA

19 19

CARGOS TEMPORALES 0 78

VACANTES 91 21

SUBTOTAL CARGOS DE PLANTA 261 263

TOTAL PERSONAL MENOS VACANTES 170 242

PRESTACION DE SERVICIOS 873 827

APRENDICES 0 0

TOTAL PERSONAL 1.043 1.069





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A continuación, se presenta la distribución porcentual por modalidad de vinculación del personal que

labora en la institución.

Tabla 6. Distribución de personal por modalidad de vinculación

Columna1 Vigencia 2016 Porcentaje Vigencia 2017 Porcentaje

CANTIDAD PART. CANTIDAD PART.

NOMINA 170 16% 242 23%

CONTRATISTA 873 84% 827 77%

TOTAL 1.043 100% 1.069 100% Fuente: Datos del área de talento humano y área de jurídica

Como se observa en el cuadro anterior, a diciembre de 2017 el 23% del personal que laboró en la

institución fue de planta, mientras que el 77% corresponde a personal contratista. Las proporciones

presentan cambios entre los periodos de análisis, dando paso a la formalización laboral.

Tabla 7. Distribución de personal de Planta por área Columna1 Vigencia 2016 Porcentaje Vigencia 2017 Porcentaje

CANTIDAD PART. CANTIDAD PART.

ADMINISTRATIVOS 70 41% 66 27%

ASISTENCIALES 100 59% 176 73%

TOTAL 170 100% 242 100% Fuente: Datos del área de talento humano y área de jurídica.

En el cuadro anterior se evidencia que a 31 diciembre de 2017 el 27% del personal que labora en la

entidad correspondió a personal administrativo, mientras que el 73% corresponde a personal

asistencial. Las proporciones cambian de una vigencia a otra con variaciones significativas entre los

periodos de análisis.

Tabla 8. Comparativo costo Nómina Hospital

CONCEPTO COSTO Vigencia 2016 Vigencia 2017 Variación relativa

NOMINA Valor Mensual Planta $ 810.276.639,00 $ 1.008.528.925,00 24,46

PRESTACION DE SERVICIOS Personal asistencial y administrativo $ 3.061.128.760,00 $ 3.343.664.745,00 9,22

TOTAL COSTO PROMEDIO MENSUAL DE PERSONAL $ 3.871.405.399,00 $ 4.352.193.670,00 12,41

Fuente: Datos del área de talento humano y presupuesto.

El cuadro anterior muestra que a corte 31 de diciembre de 2017 el costo de la nómina y, los contratos

de prestación de servicios incluidas las especialidades y subespecialidades fue en promedio mensual

de $4.352 millones, presentándose un aumento del 12,41% con relación a la vigencia 2016, debido a

la creación de 80 cargos temporales y al aumento de sueldo de los trabajadores oficiales afiliados a la

organización sindical SINDES.





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Con relación al incremento de los costos del personal de contrato el cual corresponde al 9,22% con

relación a la vigencia 2016, se debe a mayor número de vinculación de personal en la modalidad de

médicos especialistas y subespecialistas.

En cuanto al Plan Institucional de Capacitación se aprobaron 10 proyectos de aprendizaje para 75

actividades identificadas, de las cuales se ejecutaron 72 actividades para un porcentaje de ejecución

96% con un total de participantes de 4.873.

Subproceso de Gestión de Seguridad Salud en el Trabajo y Medio Ambiente

Durante el año 2017 se llevaron a cabo jornadas de capacitaciones lideradas por la oficina de salud

ocupacional y medio ambiente brinda a las diferentes unidades funcionales orientadas a la adherencia

y seguimiento de los manuales, procedimientos y protocolos de Bioseguridad hacen que el riesgo sea

menor y por ende que haya menos ocurrencia de accidentes de trabajo.

Igualmente se realizaron actividades encaminadas al mantenimiento del bienestar físico, mental y

social de los trabajadores, tales como:

• Jornadas De Fumigación

• Capacitación en Protección Radiológica

• Distribución de recipientes en colores rojos, gris y verde en cumplimiento del PGIRASA

• Jornada de Vacunación

• Conformación de la Brigada de Emergencia del Hospital, el cual incluyó capacitación, dotación

y la realización de dos simulacros de evacuación.

• Jornada antiestrés.

• Campaña operación manos limpias.

En materia de gestión Ambiental el Hospital Departamental de Villavicencio durante la vigencia 2017

realizó la gestión de los residuos en las diferentes etapas como son: generación, segregación,

movimiento interno, almacenamiento intermedio y/o central, desactivación, (gestión interna),

recolección, transporte, tratamiento y/o disposición final (gestión externa), de tal forma, que no

se produzcan impactos negativos en la salud de los trabajadores, el medio ambiente y los

usuarios y la institución cumpla con los lineamientos de habilitación y acreditación.



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Subproceso de Apoyo

• Mantenimiento Hospitalario.

Durante la vigencia 2017 se realizó mantenimiento y mejoramiento de la infraestructura física de

las Unidades Asistenciales de Quirófanos (apertura de 4 salas de cirugía para iniciar proceso de

habilitación y puesta en funcionamiento), Banco de Sangre, Salud Mental (mejoramiento de

consultorios), Hospitalización (intervención integral de 8 habitaciones), Reparaciones en la

infraestructura del tercer y segundo piso beneficiando servicios como: salas de cirugía y de partos,

banco de sangre y hemodinamia.

Resane y pintura en todas las mediacaña de pasillos, quirófanos, recuperación y vistieres de médicos

Sala de partos-Lavamanos -Arreglo de válvulas-

Intervenciones en los servicios y de áreas generales como muros, paredes, puertas, baños y cielo

raso.






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Instalación de esquineros resane y pintura de techos, paredes y piso

con pintura epoxica

Se iniciaron trabajos de pintura en pasillos y

áreas comunes de salud mental

Pintura en paredes, guarda escobas y mediacañas de pasillos

Mantenimiento de las plantas eléctricas de respaldo y aires acondicionado, así como cambio en

iluminación de la institución (migración de luces convencionales a luces tipo led).

UCI neonatos -Cambio de 50 fluorescentes de 17 Watts y 1 balasta de 4x17 Watts UCI neonatos -Cambio de 8 Bombillos de 20 Watts

Urgencias -Cambio de tubos fluorescentes

Mantenimiento Hospitalario Vigencia 2017

Preventivo 75%

Correctivo 89%

% Promedio 82% Fuente: Informes de Mantenimiento

En términos generales, en cuanto al Mantenimiento Preventivo de la infraestructura de la entidad,

se logró un cumplimiento del 75%, mientras que en el correctivo se ejecuta en un 89%.






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• Mantenimiento Biomédico: El Hospital Departamental de Villavicencio cuenta con un total de

1.216 equipos biomédicos de los cuales 49 equipos fueron entregados por la Gobernación del

Meta provenientes del contrato leasing.

Del total de equipos 80 presentaban garantía por tanto se programaron para mantenimiento

1.136 equipos cumpliéndose en un porcentaje del 99.91% en mantenimiento preventivo durante

la vigencia 2017 y en correctivos se logró un 100%

Mantenimiento Preventivo Salas de Cirugía

Incubadora UCI Neonatal

Balanza Urgencias Pediátricas

Cama eléctrica Observación Urgencias






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Caminadora Eléctrica Terapia Física

Verificación de parámetros Equipo de monitoria de Signos Vitales

Gráfica 3. Comparativo Mantenimiento biomédico

Fuente: Subgerencia administrativa-mantenimiento biomédico.

Servicio de Alimentos. Las dietas, fórmulas infantiles y enterales son suministradas a los

diferentes pacientes según la patología presentada, y se basan en las especificaciones dadas

por el manual dietario del HDV y solicitadas por el personal asistencial.

Durante la vigencia 2017 se suministraron 251.007 raciones alimenticias mientras que en el

2016 se suministraron 204.921 raciones con un aumento en el año 2017 del 22,48%, con

relación a fórmulas lácteas se suministraron 542.656 en el año 2017 y en el año 2016, 396.865

formulas presentándose un incremento del 36,73%.

Con relación a los costos en la vigencia 2017 el valor corresponde a $3.130 millones y para el

año 2016 los costos fueron de $2.355 millones para un incremento del 33% con relación al año

AÑO 2016 AÑO 2017

Programado 935 1136

Ejecutado 827 1135

% de Ejecución 88,45% 99,91%

MANTENIMIENTO EQUIPOS BIOMEDICOS 2016 - 2017






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inmediatamente anterior. Este aumento obedece a mayor demanda de pacientes

hospitalizados y a la puesta en funcionamiento el servicio de la UCI intermedios.

Tabla 11. Dietas Suministradas 2016 - 2017

Concepto Año 2016 Año 2017 Variación Relativa

Raciones Alimenticias 204.921 251.007 22,48

Formulas Enterales 396.847 542.656 36,73

Tabla 12. Costos Servicio de Alimentos 2016 - 2017

Año Valor

Vigencia 2016 2.355.389.708,00

Vigencia 2017 3.130.394.910,00

• Aseo y Lavandería: En la vigencia 2017 el servicio de aseo y desinfección es realizado por un

operador externo quien es el responsable de la asepsia y antisepsia del Hospital

Departamental de Villavicencio, mejorando ostensiblemente la presentación de las diferentes






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áreas de la institución, lográndose un porcentaje de satisfacción del 92% y una insatisfacción

del 8% a lo cual se les realiza el respectivo seguimiento para su mejora continua.

Área Administrativa: Antes y Después

Unidad Funcional de Hospitalización Quirúrgicos: Antes y Después

Unidad de Cuidados Intensivos






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Unidad Funcional de Urgencias: Antes y Después

Con relación al servicio de lavandería durante la vigencia 2017 se lavaron 14.698 kilos en

promedio mensual presentándose un aumento del 19,87% con relación al año 2016 donde se

lavaron 11.842 kilos en promedio mensual de ropa.

En cuanto a confección de prendas para el año 2017 se confeccionaron 20.162 prendas con

un incremento del 41,89% con relación al año 2016 que se confeccionaron 14.209 prendas

para las diferentes unidades asistenciales.

2. Componente Financiero:

A continuación, me permito presentar el siguiente informe financiero para la rendición de cuentas de la

vigencia 2017, en el cual podrán encontrar datos, análisis y cifras del presupuesto de ingresos y

gastos, facturación, cartera, recaudo, estados financieros y pagos realizados durante el periodo (2017-

2016).

2.1. Presupuesto:

A continuación, se presenta el presupuesto del Hospital Departamental de Villavicencio con corte 31

de diciembre de 2017.

Tabla 13. Comparativo del presupuesto (precios corrientes)

RUBRO 2017 2016 VARIACIÓN ABSOLUTA

VARIACIÓN RELATIVA

Presupuesto definitivo

165.249.438 141.499.312 23.750.126 17%

Ingresos reconocidos

197.373.526 147.591.373 49.782.153 34%






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Ingresos recaudados

123.398.583 96.260.657 27.137.926 28%

Gastos (compromisos)

149.050.134 134.712.146 14.337.988 11%

Fuente: Datos informe SIHO 2193

De acuerdo con el cuadro anterior, se observa que el presupuesto definitivo o estimado para la

vigencia 2017, tuvo un crecimiento con relación al año anterior del 17%, básicamente este crecimiento

se debe a:

1. El artículo 17 de la ley 1797 de julio de 2016, afectó y limitó considerablemente el presupuesto

de ingresos de la entidad, debido a que el presupuesto se elaboró de acuerdo al recaudo real

evidenciado en la vigencia 2016 más IPC, y al reconocimiento del deudor de la cartera, lo que generó

un presupuesto inicial deficitario. Sin embargo, la gestión lograda por la intervención en el

reconocimiento y recaudo de la cartera de vigencias anteriores a la del 2017, permitió mejorar la

expectativa de recaudo y adicionar recursos al presupuesto con la finalidad de cubrir el costo de la

operación corriente (gastos de funcionamiento).

2. Otra situación que amplio el presupuesto de ingresos y gastos de la vigencia 2017, fueron los

recursos recaudados y ejecutados conforme al Programa de Saneamiento Fiscal y Financiero, donde

la Gobernación aporto al Hospital la suma de $10.963 millones y el Gobierno Nacional (FONSAET)

$8.421 millones (resolución 5321 de 2015 y resolución 3845 de 2016 del Ministerio de Salud y la

Protección Social), recursos destinados para el saneamiento parcial de los pasivos.

De igual manera, los ingresos reconocidos a la vigencia 2017, tuvo un crecimiento con relación a la

vigencia anterior del 34%, el crecimiento estuvo sustentado en el aumento de la facturación al pasar de

facturar $103.348 millones a $120.996 millones, lo anterior producto de: garantizar y ampliar las

especialidades básicas y subespecialidades, fortalecer el portafolio de servicios de salud, mejorar las

condiciones contractuales con las entidades responsables de pago, y a la oferta de nuevos servicios

de salud (Radioterapia y la Unidad de cuidado intermedio adulto).

Los ingresos recaudados de la vigencia 2017 tuvo un crecimiento del 28% en comparación con la

vigencia 2016, producto de la estrategia de gestión de recaudo de cartera corriente y de vigencias

anteriores.






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Los gastos comprometidos de la vigencia 2017, también reflejo un crecimiento del 11% con relación a

la vigencia anterior, es importante mencionar que el gasto no tuvo un crecimiento proporcional al

presentado por los ingresos reconocidos y recaudados. El rubro que se afecto fue el de gastos de

funcionamiento.

2.2. Facturación:

A continuación, se presenta el comparativo de la facturación por regímenes de la entidad a corte

diciembre 2017-2016.

Tabla 14. Facturación por régimen 2017-2016. Cifras en miles.

REGIMEN 2017 2016 Variación absoluta

Variación relativa

SUBSIDIADO 66.417.460 59.172.807 7.244.653 12% CONTRIBUTIVO 27.159.114 18.021.268 9.137.846 51% SUB-OFERTA 9.844.278 9.316.689 527.589 6% OTROS 9.059.275 4.290.033 4.769.242 111% R. ESPECIAL 7.264.517 2.143.763 5.120.754 239% PARTICULAR 768.873 453.937 314.936 69% TOTAL 120.513.517 93.398.497 27.115.020 29%

Fuente: Datos informe SIHO 2193

De acuerdo con el cuadro anterior para la vigencia 2017 el Hospital Departamental de Villavicencio

presentó una facturación por $120.513 millones, con un crecimiento del 29% en relación con la

vigencia 2016, de igual manera se observa que la población con mayor demanda de servicios de salud

es la del régimen subsidiado, seguido del contributivo. También se observa el escalonamiento de los

recursos del subsidio a la oferta, y el fortalecimiento en los contratos de prestación de servicios de

salud con el régimen especial como los es la fuerza pública, lo que permitió aumentar la facturación.

El promedio mensual de la facturación vigencia 2016 fue de $7.783 millones, para la vigencia 2017 se

situó en $10.042 millones de pesos. Es importante mencionar que, dentro de las estrategias de la

venta de servicios de salud, la entidad ha diversificado su portafolio de servicios de salud, ha

fortalecido las relaciones comerciales con los aliados estratégicos permitiendo garantizar una atención

integral a los usuarios, ha elaborado y ofertado paquetes de servicios de salud, y ha controlado y

regulado las tarifas en medicamentos y material médico quirúrgico.






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2.3. Cartera:

Tabla 15. Comparativo Estado de cartera (cifras en miles)

REGIMEN 2017 2016 VARIACION ABSOLUTA

VARIACION RELATIVA

TOTAL SUBSIDIADO 53.341.592.750 79.382.819.442 -26.041.226.691 -32,80%

TOTAL CONTRIBUTIVO 45.908.959.207 28.031.614.688 17.877.344.520 63,80%

TOTAL VINCULADO 10.445.166.295 9.925.579.723 519.586.573 5,20%

TOTAL SOAT 10.069.049.749 9.031.153.415 1.037.896.334 11,50%

OTROS DEUDORES 490.371.988 1.806.084.208 -1.315.712.220 -72,80%

REGIMEN ESPECIAL 3.747.629.618 1.436.362.217 2.311.267.401 160,90%

SEGUROS VIDA 162.448.969 914.016.669 -751.567.701 -82,20%

IPS PUBLICAS 173.987.139 866.372.387 -692.385.248 -79,90%

TOTAL IPS PRIVADAS 246.853.669 851.561.359 -604.707.690 -71,00%

MEDICINA PREPAGADA 91.345.355 216.579.441 -125.234.086 -57,80%

RIESGOS PROFESIONALES 71.216.181 141.266.844 -70.050.663 -49,60%

TOTAL 124.748.620.920 132.603.410.392 -7.854.789.471 -5,92%

Fuente: Subgerencia Financiera 2016

El estado de cartera a 31 de diciembre de 2017 asciende a $124.748 millones representados

principalmente en el régimen subsidiado con $53.341 millones, seguido del contributivo con $45.908

millones las cuales pertenecen al objeto social de la entidad. Comparado con la vigencia 2016 la

cartera tuvo una reducción del 5.92%.

Es necesario destacar, que durante la vigencia 2017 se realizó saneamiento a ERP que había

finalizado su proceso de liquidación sin reconocimiento alguno al Hospital por el valor de

$10.576.731.215, que correspondía a vigencias de prestación de servicios desde el año 1999 al 2010;

igualmente se aplicó saneamiento por el valor de $5.542.733.773 de vigencias desde el año 1999 al

2012 por valores inciertos, debido que cuando cambiaron el Software no se realizó depuración del

sistema de información, que correspondía a glosas aceptadas en auditoria de dichas vigencias que no

habían sido descargadas de los estados de cartera, también se realizó depuración de cartera por el

valor de $1.738.439.154 que correspondía a pagos que sin identificar y descargar de los estados de

cartera.

También se da continuidad al proceso de saneamiento en cumplimiento de la Ley 1797 de 2016,

realizando las siguientes actividades:

a) saldo a depurar

b) circularización de entidades

c) identificación de entidades en liquidación

d) conciliación entre las entidades circularizadas

e) en caso de necesitar entrega al comité de sostenibilidad para su aprobación

f) ajuste en fichas técnicas

g) consolidación impacto total del saneamiento.






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2.3.1. Recaudo:

A continuación, se presenta el informe de recaudo comparativo entre las vigencias 2017-2016.

Tabla 16. Comparativo Recaudo (cifras en miles)

REGIMEN 2017 2016 VARIACION ABSOLUTA

VARIACION RELATIVA

TOTAL SUBSIDIADO 77.703.618.217 58.989.319.823 18.714.298.394 32%

TOTAL CONTRIBUTIVO 8.121.937.543 10.753.549.821 -2.631.612.278 -24%

REGIMEN ESPECIAL 4.440.986.993 863.131.491 3.577.855.502 415%

TOTAL VINCULADO 4.206.414.603 6.086.159.497 -1.879.744.894 -31%

TOTAL SOAT 2.743.955.688 1.661.570.866 1.082.384.822 65%

OTROS DEUDORES 2.202.781.006 772.459.171 1.430.321.835 185%

RIESGOS PROFESIONALES 285.834.023 189.873.684 95.960.339 51%

SEGUROS VIDA 166.222.813 157.155.633 9.067.180 6%

MEDICINA PREPAGADA 139.335.991 59.900.493 79.435.498 133%

TOTAL IPS PRIVADAS 102.773.637 350.376 102.423.261 29232%

IPS PUBLICAS 42.300 3.212.873 -3.170.573 -99%

TOTAL 100.113.902.814 79.536.683.728 20.577.219.086 25,87%

Se evidencia un recaudo promedio mensual de $8.342 millones para la vigencia 2017, un incremento

del 25.87% en comparación con la vigencia 2016.

El incremento del recaudo de la vigencia 2017, comparado con la vigencia anterior se debe

principalmente a:

1. Recaudo de la facturación corriente por valor de $46.538 millones, con un crecimiento del 9%

con relación a la vigencia anterior.

2. Recaudo de cartera correspondiente a vigencias anteriores por valor de $53.575 millones, de

los cuales el 33% fue del pago parcial de las acreencias de CAPRECOM.

2.4. Contabilidad: A continuación, se presenta el comparativo de los estados financieros a corte diciembre 2017-2016.

Tabla 17. Comparativo balance general (cifras en miles)






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SALDO A

DICIEMBRE DE

2017

SALDO A

DICIEMBRE DE

2016

VARIACION

ABSOLUTA

VARIACION

RELATIVA

ACTIVO

CORRIENTE

EFECT Y EQUIVALENTE AL EFECTIVO 2.026.557 1.169.258 857.299 73,32%

CAJA 7.384 10.939 -3.555 -32,50%

DEPOSITO INST. FINANCIERAS 2.019.173 1.158.319 860.854 74,32%

CUENTAS POR COBRAR 86.539.637 98.545.543 -12.005.906 -12,18%

SERVICIOS DE SALUD 85.579.529 94.191.843 -8.612.314 -9,14%

OTRAS CUENTAS X COBRAR 960.108 4.353.700 -3.393.592 -77,95%

INVENTARIOS 777.549 542.373 235.176 43,36%

MATERIALES Y SUMINISTROS 777.549 542.373 235.176 43,36%

OTROS ACTIVOS 1.046.213 638.180 408.033 100,00%

AVANCES Y ANTICIPOS 335.411 638.180 -302.769 100,00%

RECURSOS ENTREG EN ADMON 710.802 - 710.802 100,00%

TOTAL CORRIENTE 90.389.956 100.895.354 -10.505.398 -10,41%

NO CORRIENTE 49.094.759 58.094.002 -8.999.243 -15,49%

CUENTAS POR COBRAR - - 0 0,00%

SERV SALUD DIFICIL RECAUDO 55.049.937 46.908.754 8.141.183 17,36%

DETERIORO ACUM. CXC (CR) -55.049.937 -46.908.754 -8.141.183 17,36%

INVERSIONES E INSTR. DERIVADOS 8.886 8.886 0 0,00%

INVE.ADMON.LIQUID-RENTA.VARIA. 8.886 8.886 0 0,00%

PROPIEDADES, PLANTA Y EQUIPO 47.460.336 14.262.464 33.197.872 232,76%

NO DEPRECIABLE 20.939.249 2.253.940 18.685.309 829,01%

TERRENOS 20.103.015 920.856 19.182.159 2083,08%

BIENES MUEBLES EN BODEGA 133.120 225.452 -92.332 -40,95%

PROP, PLANTA Y EQUIPO NO EXP. 703.114 1.107.632 -404.518 -36,52%

DEPRECIABLE 26.521.087 12.008.524 14.512.563 120,85%

EDIFICACIONES 17.964.792 11.563.880 6.400.912 55,35%

PLANTAS Y DUCTOS 246.064 254.714 -8.650 -3,40%

REDES LINEAS Y CABLES 417.686 435.933 -18.247 -4,19%

MAQUINARIA Y EQUIPO 259.939 333.117 -73.178 -21,97%

EQUIPO MEDICO Y CIENTIFICO 7.628.526 10.624.905 -2.996.379 -28,20%

MUEBLES ENSERES-EQUIP.OFICINA 1.430.475 1.847.033 -416.558 -22,55%

EQUIP.COMUNICACI0N Y COMPUTAC. 1.876.742 3.162.920 -1.286.178 -40,66%

EQUIPO TRANSPORTE TRAC.Y ELEV. 330.113 629.249 -299.136 -47,54%

EQ. COMEDOR,COCINA,DESP.HOTELE 450.148 782.862 -332.714 -42,50%

DEPRECIACION ACUMULADA (CR) -4.083.398 -17.626.089 13.542.691 -76,83%

OTROS ACTIVOS 1.625.537 43.822.652 -42.197.115 -96,29%

BIENES Y SERVICIOS PAGX ANT 1.455.702 1.765.692 -309.990 -17,56%

INTANGIBLES 985.550 645.880 339.670 52,59%

AMORTIZ.ACUMUL.INTANG.(CR) -815.715 -516.704 -299.011 57,87%

VALORIZACIONES - 41.539.613 -41.539.613 -100,00%

CARGOS DIFERIDOS - 388.171 -388.171 -100,00%

TOTAL ACTIVO 139.484.715 158.989.356 -19.504.641 -12,27% Fuente: Estados Financieros Dinámica Gerencia/Contabilidad






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SALDO A

DICIEMBRE

DE 2017

SALDO A

DICIEMBRE

DE 2016

VARIACION

ABSOLUTA

VARIACION

RELATIVA

PASIVO CORRIENTE 43.151.248 46.474.206 -3.322.958 -7,15%

CUENTAS POR PAGAR 32.297.581 40.349.022 -8.051.441 -19,95%

ADQUIS. DE BIENES Y SERV. NAL. 16.731.755 26.885.622 -10.153.867 -37,77%

DESCUENTOS DE NOMINA 360.944 - 360.944 -100,00%

ACREEDORES 0 10.490.424 -10.129.480 -96,56%

RETENC.EN LA FUENTE E IMP.TIMB 756.286 342.567 413.719 120,77%

IMPUESTOS CONTRIB. Y TASAS 603.679 277.397 326.282 117,62%

CREDITOS JUDICIALES 3.411.019 2.353.012 1.058.007 44,96%

OTRAS CUENTAS X PAGAR 10.433.898 - 10.433.898 100,00%

BENEFICIOS A LOS EMPLEADOS 2.570.925 1.534.741 1.036.184 67,52%

BENEFICIOS A LOS EMPLEADOS 2.570.925 1.534.741 1.036.184 67,52%

OTROS PASIVOS 8.282.742 4.590.443 3.692.299 80,43%

INGRESOS RECIBIDOS X ANTICIPADO 8.282.742 4.590.443 3.692.299 100,00%

PASIVO NO CORRIENTE 23.656.778 19.361.882 4.294.896 22,18%

PASIVOS ESTIMADOS 23.656.778 19.361.882 4.294.896 22,18%

LITIGIOS Y DEMANDAS 18.463.795 - 18.463.795 100,00%

PROVISION PARA CONTIGENCIAS - 19.361.882 -19.361.882 -100,00%

PROVISIONES DIVERSAS 5.192.983 - 5.192.983 100,00%

TOTAL PÀSIVO 66.808.026 65.836.088 971.938 1,48%

PATRIMONIO

PATRIMONIO INSTITUCIONAL 72.676.689 93.153.268 -20.476.579 -21,98%

CAPITAL FISCAL 51.084.070 74.067.199 -22.983.129 -31,03%

RESULTADO DEL EJERCICIO -13.421.599 -22.983.129 9.561.530 -41,60%

SUPERAVIT POR DONACION 545.360 529.585 15.775 2,98%

SUPERAVIT POR VALORIZACION 228.220 41.539.613 -41.311.393 -99,45%

IMPACTO X TRANS NUEVO MARCO NOR 34.240.638 - 34.240.638 100,00%

TOTAL PATRIMONIO 72.676.689 93.153.268 -20.476.579 -21,98%

TOTAL PASIVO + PATRIMONIO 139.484.715 158.989.356 -19.504.641 -12,27% Fuente: Estados Financieros Dinámica Gerencia/Contabilidad

De acuerdo con el cuadro anterior se evidencia que el activo total del Hospital Departamental de

Villavicencio se redujo en un 12.27% ($19.504 millones) representados principalmente en una

reducción del 10.41% del activo corriente atribuible a la reclasificación de la cartera mayor a 360 días y

del 15.49% del no corriente resultado del reconocimiento de la propiedad planta y equipo de acuerdo al






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avalúo realizado. Estos registros se realizan en cumplimiento de las políticas contables acordes con

las Normas Internacionales de Información Financiera.

El pasivo corriente presenta disminución del 7,15%, resultado de la gestión realizada por la

administración, en la aplicación de los recaudos en la cancelación de las cuentas por pagar. Mientras

que el pasivo no corriente se incrementó en un 22,18%, principalmente por el reconocimiento de las

provisiones diversas.

El patrimonio tuvo una disminución del 21.98% ($20.476 millones) como consecuencia del resultado

del ejercicio que para diciembre de 2017 arrojo una pérdida de $13.421.

Tabla 18. COMPARATIVO ESTADO DE ACTIVIDAD ECONÓMICA Y FINANCIERA (CIFRAS EN MILES) SALDO A

DICIEMBRE

2017

SALDO A

DICIEMBRE

2016

VARIACION

ABSOLUTA

VARIACION

RELATIVA

INGRESOS

VENTA DE SERVICIOS 120.513.516 94.440.792 26.072.724 27,61%

SERVICIOS DE SALUD 121.799.811 94.542.807 27.257.004 28,83%

DEVOL,REBAJAS Y DESC,EN VENTAS -1.286.295 -102.015 -1.184.280 1160,89%

COSTO DE VENTAS

COSTO DE VENTA DE SERVICIOS 93.409.462 71.894.751 21.514.711 29,93%

SERVICIO DE SALUD 93.409.462 71.894.751 21.514.711 29,93%

UTILIDAD BRUTA 27.104.054 22.546.041 4.558.013 20,22%

GASTOS

ADMINISTRACION 13.042.098 16.669.822 -3.627.724 -21,76%

SUELDOS Y SALARIOS 2.306.787 10.876.950 -8.570.163 -78,79%

CONTRIBUCIONES EFECTIVAS 898.509 631.742 266.767 42,23%

APORTES SOBRE LA NOMINA 140.076 123.062 17.014 13,83%

PRESTACIONES SOCIALES 934.387 - 934.387 100,00%

GASTOS DE PERSONAL DIVERSOS 5.119.023

GENERALES 3.477.216 4.890.451 -1.413.235 -28,90%

IMPUESTOS CONTRIBUC, Y TASAS 166.100 147.617 18.483 12,52%

DETERIORO , DEPRE, AMORTIZACION Y PROV. 32.766.453 40.467.279 -7.700.826 -19,03%

DETERIORO CUENTAS X COBRAR 24.760.405 23.343.704 1.416.701 100,00%

DEPRECIACION PROP. PLANTA Y EQUIPO 1.249.091 989.421 259.670 26,24%

AMORT. ACT. INTANGIBLES 299.011 99.423 199.588 200,75%

PROVISION LITIGIOS Y DEMANDAS 5.285.496 11.834.731 -6.549.235 100,00%

PROVISIONES DIVERSAS 1.172.450 4.200.000 -3.027.550 100,00%

UTILIDAD OPERACIONAL -18.704.497 -34.591.060 15.886.563 -45,93%

TRANSFERENCIAS Y SUBVENCIONES 11.004.850 - 11.004.850 100,00%

SUBVENCIONES 11.004.850 - 11.004.850 100,00%

OTROS INGRESOS 6.715.841 15.631.443 -8.915.602 -57,04%

FINANCIEROS 34.463 18.770 15.693 83,61%

OTROS INGRESOS ORDINARIOS 6.681.378 14.740.512 -8.059.134 -54,67%

EXTRAORDINARIOS - 1.146.506 -1.146.506 -100,00%

AJUSTE EJERCICIOS ANTERIORES - -274.345 274.345 -100,00%

OTROS GASTOS 12.437.793 4.023.512 8.414.281 209,13%

FINANCIEROS 85.360 188.294 -102.934 -54,67%

ORDINARIOS - 1.475.150 -1.475.150 -100,00%

EXTRAORDINARIOS - 24.191 -24.191 -100,00%

AJUSTE DE EJERCICIOS ANTERIORES - 2.335.877 -2.335.877 -100,00%

GASTOS DIVERSOS 12.352.433 - 12.352.433 100,00%

RESULTADO DEL EJERCICIO -13.421.599 -22.983.129 9.561.530 -41,60% Fuente: Estados Financieros Dinámica Gerencia/Contabilidad






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La Ese presenta al cierre del ejercicio 2017 perdida por valor de $13.421 millones, que comparada con

la vigencia anterior se observa una disminución del 41.60%. Las causas de la reducción de la pérdida,

se debe principalmente a los recursos recibidos por concepto del Programa de Saneamiento Fiscal y

Financiero por valor de $10.963 millones y al fortalecimiento de los ingresos, los cuales aumentaron en

un 27,61% y a la contención de los gastos de administración los cuales se reducen en un 21.76%.

Los costos presentaron un incremento por valor de $21.514 millones, como consecuencia directa al

incremento de la venta de servicios de salud.

2.4.1. Indicadores Financieros:

A continuación, se presenta el cuadro comparativo de indicadores financieros a corte diciembre 2016-

2017.

Tabla 19. Indicadores financieros

INDICADORES FINANCIEROS (cifras en miles)

INDICADOR CALCULO dic-16 dic-17 PARÁMETRO

Liquidez AC/PC 1.38 2.09 =>1.5

Capital de Trabajo AC - PC 17,581,396 47,238,708 = 0 > 1

Nivel de endeudamiento TP / TA 41% 48% < 70% Fuente: Datos calculados por contabilidad.

De acuerdo al cuadro anterior se logra evidenciar que los indicadores financieros mejoraron

considerablemente entre un periodo y otro. A continuación, se analiza uno a uno.

a. Capital de trabajo: la entidad para diciembre de 2017, conto con un capital de trabajo de

$47.238 millones.

b. Índice de liquidez: la entidad a diciembre de 2017 posee una razón corriente de 2,09, es

decir que por cada peso que la empresa debe en el corto plazo, la empresa posee $2,09

pesos para respaldar dichas obligaciones inmediatas. Este indicador esta subjetivo debido a

que a pesar de que presentemos saldos cobrables dependemos de las entidades

responsables de pago para recaudar dichos dineros.

c. Índice de endeudamiento: La entidad presento una razón de deuda, o nivel de

endeudamiento, del 48% a diciembre de 2017, esto significa que la participación de los

proveedores, de los acreedores como entidades financieras, de los empleados y del mismo

gobierno, en lo que corresponde a impuestos y otras cuentas por pagar.

2.5. Tesorería:

A continuación, se presenta los pagos realizados correspondientes a la vigencia 2017-2016.

Pagos realizados vigencia 2017-2016.






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ITEM

RELACION DE PAGOS

2017 2016

Valor % Valor %

1 Proveedores Insumos, Bienes Y Servicios 50.593.116.018,77 46,81 40.004.102.404,00 42,42

2 Honorarios Y Serv. Tecnicos 34.016.975.865,00 31,47 39.958.751.000,00 42,37

3 Nomina 8.467.417.293,00 7,83 8.020.659.000,00 8,51

4 Conciliaciones / Embargos Y Cesiones 8.302.165.555,70 7,68 160.204.641,00 0,17

5 Impuestos 4.235.473.895,00 3,92 4.044.811.000,00 4,29

6 Serv. Publicos 2.052.106.885,98 1,90 1.841.560.000,00 1,95

7 Seguros 415.551.925,00 0,38 268.404.462,00 0,28

TOTAL 108.082.807.438,45 100,00 94.298.492.507,00 100%

Fuente: información de tesorería

Como se logra evidenciar en el cuadro anterior, entre los pagos realizados durante la vigencia 2017 se

destaca el pago del 46.61% a proveedores de suministros de insumos, bienes y servicios, seguido del

pago a los contratistas de prestación de servicios con un 31.47% y la nómina con un 7.83%.

Es importante mencionar, que no se reporta deudas a contratistas ni a personal de nómina, porque las

obligaciones fueron canceladas y se encuentran al día en el 2017.

3. Componente Asistencial:

3.1. Perfil Epidemiológico

No. CÓD MORBILIDAD GENERAL No. CASOS

1 R104 Otros dolores abdominales y los no especificados 1,794

2 O800 Parto único espontaneo, presentación cefálica de vértice 1,749

3 Z488 Otros cuidados especificados posteriores a la cirugía 838

4 Z489 Cuidado posterior a la cirugía, no especificado 770

5 Z000 Examen médico general 708

6 O471 Falso trabajo de parto antes de la 37 y más semanas completas de gestación 619

7 K359 Apendicitis aguda, no especificada 585

8 N390 Infección de vías urinarias, sitio no especificado 480

9 O821 Parto por cesárea de emergencia 429

10 R509 Fiebre, no especificada 367

Fuente: Dinámica Gerencial, módulo de Historias Clínicas

No. CAUSA

GRUPOS DE EDAD

TOTAL PER. A <1 Mes

<1 1-4 5-14 15-44 45-59 60 y +

1 Diabetes mellitus con complicaciones 0 0 0 0 4 13 51 68

2 Hipertensión arterial esencial con complicaciones

0 0 0 0 2 9 55 66

3 Neumonía no especificada 0 8 4 1 2 3 26 44






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4 Enfermedades isquémicas del corazón 0 0 0 0 1 2 33 36

5 Enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores

0 0 0 0 0 3 27 30

6 Las demás malformaciones congénitas, deformidades y anomalías congénitas.

11 10 4 2 0 0 0 27

7 Enfermedades cerebrovasculares 0 0 0 0 1 5 18 24

8 Tumor maligno de la tráquea bronquios pulmón 0 0 0 0 1 5 16 22

9 Accidente de transporte de motor y secuelas 0 0 0 0 10 4 6 20

10 Otros accidentes y secuelas 2 0 0 1 6 4 7 20

11 Deficiencias nutricionales 0 11 7 1 0 0 0 19

12 Trastorno de la vesícula biliar de las vías biliares y del páncreas

0 0 0 0 1 2 16 19

13 Tumor maligno del estomago 0 0 0 0 0 4 14 18

14 Enfermedades de los vasos sanguíneos y otras enfermedades del sistema circulatorio

0 0 0 1 4 2 10 17

15 Agresiones homicidios y secuelas 0 0 0 0 17 0 0 17

Subtotal 13 29 15 6 49 56 279 447

Demás Causas 20 29 7 13 66 57 160 352

TOTAL 33 58 22 19 115 113 439 799

Fuente: Diario de defunciones -Historias Clínicas – base de datos RUAF Certificados de Defunción

Tabla 20. Producción Hospital Departamental de Villavicencio 2017

UNIDAD CENTRO SERVICIOS 2016 Meta 2017

2017 2017 / 2016

2017 / Meta 2017

URGENCIAS

Consulta y procedimientos

Consultas de medicina general urgentes

31,016 30,723 36,307 17% 18%

Observación Pacientes en observación 5,541 5,716 8,095 46% 42%

SERVICIOS AMBULATORIOS

Consulta especializada

Anestesia 3,249 3,513 5,896 81% 68%

Cardiología 369 395 919 149% 133%

Cirugía general 3,333 3,670 6,693 101% 82%

Cirugía pediátrica 577 562 946 64% 68%

Dermatología 2,178 2,233 2,684 23% 20%

Gastroenterología 412 548 688 67% 26%

Ginecobstetricia 6,763 6,873 9,986 48% 45%

Hematología 1,823 1,676 1,688 -7% 1%

Medicina interna 4,141 4,348 10,253 148% 136%

Nefrología 51 145 158 210% 9%

Neumología 798 822 1,409 77% 71%

Neurología 3,081 3,173 3,653 19% 15%

Nutrición y dietética 2,338 2,455 3,711 59% 51%

Oftalmología 1,931 2,066 1,555 -19% -25%

Oncología clínica 5,757 5,430 3,387 -41% -38%

Ortopedia y/o traumatología 5,327 5,700 10,468 97% 84%

Otorrinolaringología 3,882 3,998 4,248 9% 6%

Pediatría 4,490 4,804 6,223 39% 30%

Psicología 2,996 2,524 3,386 13% 34%

Psiquiatría 5,318 5,584 6,156 16% 10%






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Reumatología 612 655 697 14% 6%

Urología 1,733 1,854 2,370 37% 28%

Otras consultas de especialidad 2,442 2,564 3,117 28% 22%

Cirugía de mano 1,019 1,000 1,963 93% 96%

Cirugía de mama y tumores tejidos blandos

1,546 1,443 1,495 -3% 4%

Cirugía dermatológica - - 121 100% 100%

Cirugía de tórax 211 222 204 -3% -8%

Cirugía gastrointestinal 530 557 254 -52% -54%

Cirugía plástica y estética 476 509 613 29% 20%

Cirugía plástica oncológica 272 - 202 -26% 100%

Cirugía oncológica 2,076 2,076 259 -88% -88%

Dermatología oncológica 722 758 722 0% -5%

Ginecología oncológica 1,170 1,205 1,099 -6% -9%

Nefrología pediátrica 17 - 47 176% 100%

Neurocirugía 1,048 1,121 2,118 102% 89%

Neuropediatría 1,812 1,900 2,001 10% 5%

Urología oncología 213 224 220 3% -2%

HOSPITALIZACIÓN

Cuidados intensivos

Cuidado intensivo pediátrico 1,635 1,656 1,757 7% 6%

Cuidado intensivo adultos 2,616 2,304 2,856 9% 24%

Cuidados intermedios

Cuidado intermedio pediátrico 783 912 1,411 80% 55%

Cuidado intermedio adultos 311 1,920 2,500 704% 30%

Estancia general

General adultos 38,001 30,753 28,472 -25% -7%

General pediátrica 5,139 5,499 6,079 18% 11%

Obstetricia 6,815 6,896 7,276 7% 6%

Otros cuidados especiales

Hospitalización domiciliaria 1,479 1,583 3,427 132% 116%

Recién nacidos Cuidado intermedio neonatal 3,093 3,168 3,549 15% 12%

Cuidado intensivo neonatal 1,464 1,584 1,506 3% -5%

Salud mental

Psiquiatría o unidad de salud mental

6,687 6,687 6,552 -2% -2%

Hospitalización dia - - 1,293 100% 100%

QUIRÓFANOS Y SALAS DE PARTO

Salas de parto Partos vaginales 1,709 1,680 2,089 22% 24%

Quirófanos

Partos cesárea 908 785 911 0% 16%

Cirugía general 2,919 3,123 4,920 69% 58%

Cirugía ginecológica 3,062 3,062 3,165 3% 3%

Cirugía maxilofacial 322 322 494 53% 53%

Cirugía neurológica 548 500 820 50% 64%

Cirugía ortopédica 2,302 2,691 2,433 6% -10%

Cirugía oftalmológica 339 277 394 16% 42%

Cirugía otorrinolaringología 991 804 1,022 3% 27%

Cirugía oncológica 791 924 1,616 104% 75%

Cirugía pediátrica 977 744 1,380 41% 85%

Cirugía plástica y estética 292 414 1,494 412% 261%

Cirugía urológica 175 163 244 39% 50%

Otras cirugías 1,960 1,586 4,089 109% 158%

APOYO DIAGNÓSTICO

Anatomía patológica

Laboratorio de patología 11,284 5,917 27,540 144% 365%

Imagenología Radiología e imágenes diagnostico 51,934 51,934 53,661 3% 3%

Ultrasonido 24,688 24,688 25,113 2% 2%

Laboratorio clínico

Laboratorio clínico 222,328 228,998 315,262 42% 38%

Otras unidades de Ap. Dx.

Endoscopia digestiva 811 852 1,899 134% 123%






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APOYO TERAPÉUTICO

Banco de sangre

Transfusión sanguínea 5,742 5,418 6,445 12% 19%

Rehabilitación y terapias

Fisioterapia 35,679 33,147 51,132 43% 54%

Fonoaudiología y/o terapia de lenguaje

4,630 4,281 10,396 125% 143%

Terapia ocupacional 5,166 5,424 20,075 289% 270%

Terapia respiratoria 35,782 38,918 51,327 43% 32%

Terapias oncológicas

Oncología clínica 3,086 3,448 3,841 24% 11%

Unidad hemodinamia

Ecocardiografía 1,492 1,567 2,277 53% 45%

SERVICIOS CONEXOS A LA SALUD

Servicios de ambulancias

Transporte asistencial básico 607 625 2,825 365% 352%

Transporte asistencial medicalizado

81 85 383 373% 351%

Fuente: Dinámica Gerencial y Unidades Funcionales Misionales

La utilización de los servicios ofertados por el Hospital Departamental de Villavicencio muestra la

dinámica del comportamiento de ser la única IPS con capacidad de respuesta a los problemas de los

usuarios de la Orinoquía, Amazonía y algunos municipios de Cundinamarca.

Desde que inició la intervención la preocupación constante del equipo de trabajo del Agente Especial

Interventor ha sido asegurar la suficiente oferta de talento humano en salud y la adquisición de los

equipos, dispositivos e insumos necesarios para garantizar la atención con los parámetros de calidad y

humanización necesarios.

La utilización de los servicios denota en algunas áreas sobreocupación dada persistentemente por la

poca capacidad de respuesta del primer nivel de atención municipal y departamental, motivo por el

cual se ha creado en los usuarios la cultura de consultar primero al Hospital Departamental de

Villavicencio con la idea ser mejor atendidos por médicos de más experiencia, con mejor dotación,

calidad y calidez de los servicios.

La mecánica del sobre flujo de pacientes se puede resumir así:

Factores externos contribuyentes al desbordamiento de la capacidad instalada:

• Ser la única red prestadora de las EPS.

• Mecanismos de referencia de las ERP lentos y poco resolutivos.

• Falta de resolución de los profesionales de la salud del primer nivel de atención.

• Fallas en la formación del talento humano en salud.

• Deficiencias en la Promoción y Prevención de enfermedades transmisibles.






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• Carencias en actividades de promoción de estilos de vida saludables.

• Insuficiente seguimiento a enfermedades crónicas.

• Cultura de los usuarios.

• Los mal llamados traslados primarios (traslados inconsultos con el Centro Regulador de

Urgencias y Emergencias.

Factores internos contribuyentes al desbordamiento de la capacidad instalada:

• Insuficiencia de camas de observación.

• Inadecuados espacios de atención.

• Demoras en oportunidad de resultados de apoyo diagnóstico.

• Evolución tardía de pacientes por parte de las especialidades.

• Insuficiencia de cama hospitalaria.

Sobre los factores externos poco puede hacer el Hospital Departamental de Villavicencio como no sea

reuniones con el ente Departamental y Municipal, para que dentro de sus competencias vigilen y

controlen a las ERP y el exhorten proceso de resolución en los medios de primer nivel, con referencia

a este punto el Hospital ha ofrecido al departamento y municipio pasantías de actualización gratuitas a

los médicos de primer nivel, pero todo depende de la voluntad de los secretarios de salud de los

Municipios y Departamento. Se ha estado presto a acudir al llamado de estos entes.

Con relación a los factores internos, que son de competencia directa del Hospital, se hacen auditorías

concurrentes, se verifican cotidianamente los indicadores de ocupación, se está al tanto del

mantenimiento hospitalario para que se rehabiliten áreas problemáticas, además que se sigue de

cerca el cumplimiento de las obligaciones de los procesos tercerizados, para corrección de

desviaciones de los parámetros fijados en estrictos planes de trabajo de cada Unidad Funcional.

Es un hecho cierto que la infraestructura del Hospital Departamental de Villavicencio no soporta la

demanda creciente de pacientes y que una de las soluciones intrínsecas es la ampliación del Hospital

Departamental, con ensanchamiento de la Central de Urgencias y Emergencias y la oferta de más

camas de hospitalización y cuidado crítico, porque la realidad pide a gritos más consultorios, más

camas de observación, más espacios de atención, más equipos, para que más personal asistencial

pueda desarrollar su labor, pero estas variables el vetusto Hospital no las puede soportar.






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Allí se encaminan los esfuerzos del Agente Especial Interventor: a conseguir los recursos que permitan

la construcción de la Central de Urgencias y Emergencias, además de mejorar ofertar más camas

hospitalarias y de cuidado crítico.

Asimismo, no hay que perder de vista que el Hospital Departamental de Villavicencio es el receptor de

todos los pacientes habitantes de calle del departamento, algunos de los cuales deben surtir un largo

proceso de identificación por parte de la Registradora para situarles pagador, unido a la afluencia de

pacientes venezolanos que se convierten en una carga adicional adicionada a los problemas de salud

de los nacionales colombianos.

INDICES DE COBERTURA 2016 -2017

De acuerdo con los indicadores de producción del Hospital Departamental de Villavicencio en el año

2016 se atendieron 173.307 pacientes, esto muestra el continuo aumento, pues representa el 22%,

con 32.033 pacientes con respecto al año 2016.

Gráfica 4: Cobertura en atención de pacientes Hospital Departamental de Villavicencio E.S.E 2016- 2017

Fuente: -Proceso de Estadística - Oficina Asesora de Planeación y Desarrollo Institucional

Del mismo modo si vemos las cifras del componente otros regímenes, el cual está compuesto por:

SOAT, Particulares, Régimen Especial, Otros convenios, Seguros de vida, IPS Privadas, Medicina

prepagada, son cifras alentadoras ya que el incremento en todos los rublos con respecto al año 2016.

Vinculados Subsidiado Contributivo OtrosTotal usuarios

atendidos

2016 7.255 93.581 24.339 17.099 142.274

2017 4.830 104.104 33.757 30.616 173.307

0

20.000

40.000

60.000

80.000

100.000

120.000

140.000

160.000

180.000

200.000

Comparativo de Atenciones 2016 - 2017






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INDICES DE CALIDAD

Los índices de calidad 2017 han demostrado que la entidad va en mejoramiento continuo con respecto

a la vigencia 2016, siendo tarea cotidiana del equipó asistencial brindar servicios con Oportunidad,

Accesibilidad, Continuidad, Pertinencia y Seguridad, esfuerzo que se refleja en el mejoramiento de

todos los indicadores.

La mortalidad neta de más de 48 horas se situó en 4%, contrastando con 2016 que fue de 4.7%. Las

muertes maternas pasaron de 7 en 2016 a 3 en 2017, de las tres presentadas ninguna es imputable al

Hospital Departamental de Villavicencio.

De otro lado el número de nacidos vivos sigue en incremento, pues de 2.642 se pasó a 3.000, lo que

equivale a 358 nacidos vivos más que en el año 2016. La atención del binomio madre-hijo es prioritaria

en el Hospital Departamental de Villavicencio, con un programa de maternidad segura.

Otro factor de mejoría se encuentra en el número de muertes fetales menores a 28 semanas pasaron

de 565 a 460 en 2017, y las de más de 28 semanas aumentaron de 21 a 32, ninguna de estas últimas

imputables al Hospital Departamental de Villavicencio.

.

De otro lado el número de actos quirúrgicos programados aumento en 45%, al pasar de 4.59 a 9.964 y

con tal volumen de cirugías la cifra de cancelaciones disminuyó de 4.6% a 4%

El porcentaje de Infecciones Asociadas a la Atención en Salud, a pesar del aumento de

hospitalizaciones (recordemos, de 15.551 egresos se pasó a 19.780 egresos) disminuyó al pasar de

1.6% a 1.4% en 2017, reflejo de las políticas de seguridad del paciente desplegadas en la vigencia

2017.

Tabla 21. Comparativo Índices de calidad 2016- 2017

Indicador Clasificación 2016 2017

Número de muertes > 48 Horas 742 799

Número de muertes maternas 7 3

Número de nacidos vivos 2642 3000

Número de muertes fetales

< 28 Semanas 565 460

> 28 Semanas 21 32

Total 586 492






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Número de actos quirúrgicos programados 4559 9964

Número de actos quirúrgicos cancelados 212 424

Porcentaje de actos quirúrgicos cancelados 4.6% 4.2%

Número de Infecciones intrahospitalarias 250 288

Tasa de infecciones intrahospitalarias 1,6% 1,4%


ÍNDICES DE ESPECIALIDAD: DÍAS ESPERA CONSULTA EXTERNA

El aumento sistemático en la demanda de servicios que presta el hospital departamental de

Villavicencio en la vigencia 2017 ha sido absorbido por equipo de Consulta Externa, quienes durante

2017 mantuvieron los niveles de oportunidad en agenda abierta regulada por la resolución 1.552 de

2011 dentro de lo ordenado por la norma en TODAS las especialidades y subespecialidades.

La siguiente gráfica compara la oportunidad de las cuatro especialidades básicas en 2017, dada en

días de espera:

Gráfica 5. Índices De Especialidad: Días Espera Consulta Externa y Urgencias


INDICES DE OCUPACIÓN

El Hospital Departamental de Villavicencio viene desarrollando mejoras en los procesos asistenciales

que han permitido optimizar los servicios y demostrar índices de eficiencia y eficacia a pesar de las

Medicina Interna Pediatría Ginecobstetricia Cirugía GeneralDías espera cirugía

programada

AtenciónUrgencias Min.

(Triage II)

2016 14,07 12,06 10,1 14,14 16,51 55,98

2017 11,28 9,38 3,75 3,19 10,38 46,22

Comparativo: Días de Espera por Especialidad 2016 - 2017






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dificultades que atraviesa, es el caso de los índices de ocupación, el hospital en la vigencia 2016 a

2017 presentó 260 camas habilitadas en promedio.

En cuanto al número de egresos la entidad aumentó 12%, ya que paso en el 2016 de 15.551 a 19.780

egresos en el 2017. Por otro lado, la gestión eficiente permitió mejorar el porcentaje de ocupación, con

promedio de días de estancia de 4.7 días para un giro cama de 6.06, que supera con creces el giro de

2016 que se situó en 4.7, lo que refleja la eficiencia en la rotación de la cama, con la posibilidad de

ofertar más días de cama hospitalaria.

Gráfica 6. Índices De Ocupación


SEGURIDAD DEL PACIENTE

De acuerdo con las cifras de incremento en la demanda de los servicios asistenciales que afronta el

hospital, los eventos trazadores y atenciones inseguras aumentaron, ya que son éstas directamente

proporcionales a los egresos. El aumento en el porcentaje ocupacional, sobre todo de la unidad de

urgencias genera hechos que están siendo vigilados y han sido corregidos para que éstas cifras

disminuyan gradualmente su porcentaje en la presenta vigencia, el número de eventos trazadores

paso de 1.287 en el 2016 a 1.604 en el 2017, gestionándose el 100% de ellos.

Tabla 23. Seguridad del Paciente 2016-2017

Indicador 2016 2017

147

8807

94,26 6,11 59,91164

10480

91 4,66 63,9

Camas dehospitalización

Total de egresos PorcentajeOcupacional

Promedio DiasEstancia

Giro Cama

Comparativo Indices de Ocupación 2016 - 2017

2016 2017






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Número de eventos adversos detectados 1.287 1.604

Número de eventos adversos detectados y gestionados 1.287 1.604

Porcentaje de vigilancia eventos adversos 100% 100% Fuente: -Proceso de Estadística – Oficina de epidemiología.

SATISFACIÓN USUARIOS

El porcentaje de insatisfacción de los usuarios, de acuerdo con las vigencias 2016 versus 2017 paso

de 95.9% en 2016 a 92.3% en 2017, cifras que se consideran buenas dentro del proceso de atención

hospitalaria y ambulatoria de casi 100.000 usuarios.

Gráfica 7. Satisfacción de los Usuarios

Fuente: Informe atención al usuario

En la gráfica se evidencia un incremento del 3,9%, del año 2017 con relación al año 2016, donde la

satisfacción alcanzo el 94,9%. Lo anterior debido al aumento de los usuarios que acceden a los

servicios del hospital. A pesar de que los usuarios continúan presentando inconformidades y

sugerencias que son repetitivas con relación a la falta de oportunidad en la atención, específicamente

en los servicios de Urgencias y consulta externa, la falta de información veraz y oportuna a usuarios

por parte del personal asistencial y el trato inadecuado de algunos funcionarios al momento de brindar

la atención son las causas más relevantes; el nivel de satisfacción de los usuarios alcanza

prácticamente un 95% con una meta del 90%, esto se debe principalmente a que las acciones de

mejoramiento que adelanta la institución.

ATENCION HUMANIZADA 2017

El Hospital Departamental de Villavicencio E.S.E, basado en los resultados de un diagnostico

institucional establece el Programa Institucional de Humanización PG-AU-01 en su primera versión, el

cual orienta la ejecución de estrategias relacionadas con el liderazgo y competencias del talento

91%

94,9%

Año 2016 Año 2017

COMPARATIVO PORCENTAJE DE MEDICION DE SATISFACCION AL USUARIO AÑO 2016-2017






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humano en el tema de humanización, difusión de los derechos y deberes; asistencia individualizada a

pacientes con enfoque diferencial.

Liderazgo y competencias del Talento Humano Se logró la conformación del equipo líder de Humanización de la Atención y de semilleros en las

unidades funcionales de Urgencias, Cuidado Critico, Consulta Externa, Salud Mental y de la

Subgerencia Administrativa.

Actividad No Personas Capacitadas

Cineforo “El Paciente” 66 personas

Liderazgo Atención Humanizada al Paciente

60 personas

Socialización Política de Humanización 125 personas

251 personas

Derechos y Deberes Se realizan actividades de difusión de los derechos y deberes de los pacientes tanto a clientes internos

como externos apoyados en material informativo (afiches, folletos, pendones, avisos en televisores en

salas de espera), logrando que al finalizar el año 2017, el 89% de los usuarios percibe que le fueron

informados sus derechos y deberes

Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre

Informacion

sobre

derechos y

Deberes

89% 83% 90% 89% 87% 84% 85% 89% 90% 95% 94% 93%






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Asistencia Social Durante el año 2017 el Hospital Departamental de Villavicencio E.S.E, brinda asistencia y apoyo social

por Psicología y Trabajo Social, con enfoque diferencial a pacientes de los grupos: víctimas de

violencia sexual, víctimas de maltrato, víctimas del conflicto armado y población indígena

4. Componente Jurídico:

Procesos contractuales:

Con corte de 31 de diciembre de 2017 dentro de la gestión contractual para la adquisición de bienes y

servicios de apoyo a la gestión del Hospital Departamental de Villavicencio E.S.E, se suscribieron 5732

contratos, dentro de los cuales se realizaron así:

Tabla 25. Contratos 2017 Hospital Departamental de Villavicencio E.S.E.

CLASE DE CONTRATO CANTIDAD

Contrato prestación servicios apoyo a la gestión y servicios profesionales 5607

Contrato de suministro 41

Contrato de compraventa 29

Contrato de servicios 28

Contrato de mantenimiento 15

Contrato de arrendamiento 5

Contrato de consultoría 2

Contrato de interventoría 1

Contrato de mandato 1

Apoyo logístico 1

Contrato de seguro 1

Convenio secretaria de salud 1

TOTAL GENERAL 5732

Fuente: Oficina Asesora Jurídica

Procesos Judiciales

Grupo Poblacional Número de Personas a quien se le

brindo asistencia social

Victimas conflicto armado 1267

Víctimas de Maltrato 68

Víctimas de Violencia Sexual 62

Pacientes Indígenas 779

2.176






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Para la vigencia 2017, se instauraron 90 nuevas demandas contra el Hospital Departamental de

Villavicencio E.S.E, obteniéndose que a corte de 31 de diciembre de 2017 el Hospital Departamental

de Villavicencio E.S.E tenía en contra la suma de 389 demandas judiciales, las cuales se discriminan

así:

Tabla 26. Procesos Judiciales Hospital Departamental de Villavicencio

TIPO DE ACCIÓN CANTIDAD CUANTIA PRETENSIONES

Nulidad y Restablecimiento del Derecho 209 45.062.952.928

Acción de Reparación Directa 128 53.390.916.990

Ordinario Laboral 35 1.901.831.920

Acciones de Repetición 3 682.655.482

Controversia Contractual 3 410.333.747

Ejecutivo Laboral 2 28.553.656

Ejecutivo Contractual 2 82.039.203

Laboral – Civil 1 301.798.000

Civil 2 482.777.500

Declarativo ordinario civil 1 600.000.000

Ejecutivo Singular 2 234.769.003

Otros (Extensión de Efectos de Sentencia Unificada) 1 0

TOTAL 389 103.178.628.429 Fuente: Oficina Asesora Jurídica

Provisiones Judiciales

A corte de 31 de diciembre de 2017 el Hospital Departamental de Villavicencio E.S.E, Provisionó

contablemente los siguientes valores, conforme los análisis y estudios de los procesos que presentan

alta probabilidad de pérdida o condena a la entidad.

Tabla 27. Provisiones Procesos Judiciales Hospital Departamental de Villavicencio

AÑO CANTIDAD PROCESOS

SUMA TOTAL PRETENSIONES

SUMA PROVISIONADA

CONTABLEMENTE

CANTIDAD PROCESOS PROVISIONADOS (ALTA

PROBABILIDAD DE PERDIDA)

2017 389 $ 103.178.628.429 $ 18.463.795.250 278

2016 327 $ 87.559.210.983 $ 15.161.881.626 260 Fuente: Oficina Asesora Jurídica

Fallos Judiciales pagados

Respecto a los fallos judiciales debidamente ejecutoriados que se cancelaron a 31 de diciembre de

2017, se relacionan así:






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CLASE Y TIPO DE PROCESO No. DE

PROCESOS PAGADOS

VALOR PAGADO TOTAL

FUENTE DE PAGO

Administrativo laboral nulidad y restablecimiento del derecho

10 $ 326.586.626 RECURSOS FONSAET

Reparación directa 4 $ 1.369.679.387 RECURSOS PSFF

Laboral ordinario 3 $ 115.550.464 RECURSOS PSFF

TOTAL 17 $ 1.811.816.477

Fuente: Oficina Asesora Jurídica

Acciones de Tutela

Durante la vigencia 2017, el Hospital Departamental de Villavicencio E.S.E, fue notificado y vinculado

de 548 Acciones de Tutela, dentro de las cuales se reconocieron las pretensiones de los interesados y

se fallaron en contra del Hospital en 24 acciones.

5. Componente Comercial:

La oficina comercial durante la vigencia 2017 realizó las siguientes actividades con el fin de mejorar los

procesos del área. Con colaboración de las áreas involucradas y la Oficina de Costos se realizaron

estudios y emitieron resoluciones para la venta de servicios de salud a mencionar:

✓ Resolución 0084 de febrero de 2017, por la cual se derogan las resoluciones No 0520 de 2016

y la resolución No 0735 de 2016 y se establecen códigos y tarifas para paquetes quirúrgicos

por laparoscopia de procedimientos como: Cistectomía, Histerectomía, Salpinguectomía,

Colecistectomía, Histerolinfadenectomía, Salpingooforectomía, Resección de Tumor de Ovario,

Linfadenectomía Cistectomía y Lisis de adherencias, para el Hospital Departamental de

Villavicencio ESE.

✓ Resolución 0128 de febrero de 2017, por la cual se modifica la resolución 0651 del 26 de

octubre de 2016, para la facturación y el cobro de paquetes y procedimientos de Braquiterapia,

Radioterapia y uso del equipo Aspirador/Disector Ultrasónico, para el Hospital Departamental

de Villavicencio ESE.

✓ Resolución 0250 de abril de 2017, por la cual se establecen modalidades para la facturación de

los paquetes quirúrgicos por laparoscopia, cuando en un mismo acto se efectúen varias

intervenciones quirúrgicas o procedimientos en el Hospital Departamental de Villavicencio ESE.






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✓ Resolución 0333 de junio de 2017, por la cual se crean códigos y tarifas para paquetes de

servicios de salud del programa Hospital Día, e intervención interdisciplinaria con énfasis en

educación y autogestión en el Hospital Departamental de Villavicencio ESE.

✓ Resolución 0337 de junio de 2017, por la cual se crean códigos y tarifas para la adecuación de

medicamentos en central de mezclas del Hospital Departamental de Villavicencio ESE.

✓ Resolución 0415 de agosto de 2017, por la cual se establecen códigos y tarifas institucionales

para servicios de: método de absorción autóloga o alogénica por medios químicos,

implantación y retiro de catéter en tratamientos para quimioterapia, para el Hospital

Departamental de Villavicencio ESE.

✓ Resolución 0719 de octubre de 2017, por la cual se establece el código institucional para el

cobro del procedimiento de Mastoidectomía radical modificada, y se adopta código cups para la

sala especial de procedimientos ponderados, para el Hospital Departamental de Villavicencio

ESE.

Con el apoyo de la oficina de intervención de facturación se ha venido realizando una revisión

minuciosa de cada una de las cláusulas de cada uno de los contratos a suscribir por el Hospital para la

prestación de servicios de salud de modo que dichas clausulas no vayan en contra de los intereses de

la Institución

Se creó formato propio de contrato de prestación de servicios de salud en el cual intervinieron también

las áreas de Jurídica e Intervención de Facturación con el fin de construir un documento completo que

garantice términos y condiciones contractuales justos para ambas partes

Se realizó la primera feria de la salud organizada por el Hospital con el apoyo de la Secretaría Local de

Salud y el Instituto de Recreación y Deportes del Meta, la cual tuvo lugar el día 08 de noviembre y se

llevó a cabo en la plazoleta Los Libertadores de la ciudad de Villavicencio, en este evento se logró

acercar la entidad a la comunidad, dando a conocer los servicios más representativos con el fin de

incentivar la venta particular y generar un mayor nivel de aceptación de marca.

Se adelantaron negociaciones y se perfeccionaron contratos con las Entidades Responsables de Pago

más representativas del mercado. En los cuales, en su mayoría, se consiguió incluir las resoluciones

internas dando la oportunidad de realizar una mejor venta de los servicios de salud inmersos en estos

actos administrativos, se concretaron los siguientes contratos:






Ext. 110 -111 Nit. 892.000.501-1

Tabla 28. Contratos Entidades Responsables de Pago

ENTIDAD CONTRATO

PIJAOS 50-2017-001

MALLAMAS 50001172303519

NACIONES UNIDAS CONTRATO SIN NUMERO

CLÍNICA MARTHA PCMAR 016

CONVIDA 120.11.01.145 DE 2017

COMPARTA ALTA COMPLEJIDAD 25000101173ES01

COMPARTA BAJA COMPLEJIDAD 25000101172ES01

UNIVERSIDAD NACIONAL ODS No 245

CAPRESOCA 348

UNIVERSIDAD DEL VALLE CONTRATO SIN NUMERO

HOSPITAL MILITAR DE ORIENTE 147-DMORI-2017

CONVIDA 120.11.01.158 DE 2017

SSMETA No 0624

CAJACOPI SUBSIDIADO RS-4933-2017

CAJACOPI CONTRIBUTIVO RC-649-2017

DEPARTAMENTO DEL VAUPES No 247 DE 2017

DEPARTAMENTO DEL GUAVIARE No 541 DE 2017

POLICIA NACIONAL-SECCIONAL DE SANIDAD (SERVICIOS AMBULATORIOS)

84-5-20060-17

POLICIA NACIONAL-SECCIONAL DE SANIDAD (HOSPITALIZACIÓN Y URGENCIAS)

84-5-20060-17

SURA ARL CONTRATO SIN NUMERO

SERVIMEDICOS CONTRATO SIN NUMERO

CONVIDA 120.11.01.168 DE 2017

GOBERNACIÓN DEL VICHADA No 696 DE 2017

CAPITAL SALUD No 26

MALLAMAS 5000117204372

CONVIDA 120.11.01.172 DE 2017

SENA ACEPTACIÓN DE OFERTA No 781

SSMETA No 1242 DE 2017

HOMIO 353-DMORI-2017

CLÍNICA SANTAMARIA CONTRATO SIN NUMERO

CLÍNICA EMPERATRIZ CONTRATO SIN NUMERO

DEPARTAMENTO DEL GUAVIARE No 1203 DE 2017

IPS NUESTRA SEÑORA DEL PILAR ESE No 485 DE 2017

POLICÍA NACIONAL SECCIONAL VICHADA 44-5-20002-17

Fuente: Oficina Asesora Comercial



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